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消化道息肉高频电凝与微波治疗的体会
1991年6月~2001年6月,笔者先后用微波凝固术及高频电凝术治疗消化道息肉477例共539枚,均取得良好效果.现将体会报告如下.
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胃类癌的诊断和治疗
类癌(Carcinoid)是一种源于神经内分泌细胞的特殊肿瘤,1907年由德国病理学家Oberndorfer首先命名.消化道类癌常见于阑尾、空肠、回肠、直肠等处,胃类癌则比较少见,约占类癌的2%.近15年来,我院共诊治胃类癌8例.现报道如下.
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血管滤泡性淋巴结增生
血管滤泡性淋巴结增生(Angiofollicular Lymphonode Hyperplasia, AFH)又称Castleman病,是一种少见的慢性淋巴组织增生性疾病.临床分为孤立性AFH和多中心性AFH,组织病理学分为玻璃样血管型(hyaline-vascular type,HV)、浆细胞型(plasma cell type,PC)和混合型(mixed type,Mix).我院1975~2001年经组织病理学证实共6例,按Frizzera描述的特点[1]进行病理分型,现结合有关文献进行讨论.
关键词: 巨淋巴结增生/病理学 淋巴瘤 -
硫酸特布他林加溴化异丙托品雾化吸入治疗毛细支气管炎
细支气管炎(以下简称毛支)是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染.临床上以咳嗽与喘憋症状同时存在为其特点.本文用硫酸特布他林加溴化异丙托品雾化吸入治疗46例毛支患儿,取得了明显疗效,现报告如下.
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思美泰治疗酒精性肝硬化合并黄疸61例
酒精性肝硬化合并黄疸在临床十分常见,但其治疗甚为棘手,近年我院试用思美泰(腺苷蛋氨酸)治疗酒精性肝硬化合并黄疸61例,疗效满意,兹报告如下.
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新生儿急性胃粘膜出血的治疗
新生儿急性胃粘膜出血是窒息、颅内出血和重症感染等危重疾病的严重并发症,临床上以呕血或呕咖啡色胃液、便血等为主要特征,如不及时治疗,可加重原发病,危及患儿生命.现将我院1998年1月~2000年6月收治的32例新生儿急性胃粘膜出血的病因和治疗体会总结如下.
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思密达、654-2灌肠治疗小儿慢性细菌性痢疾
慢性细菌性痢疾的病变部位以直肠和乙状结肠为主.1999年10月~2001年10月,我院对52例慢性细菌性痢疾患儿采用思密达、654-2保留灌肠治疗,疗效满意.现报告如下.
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丝线捆绑改良术治疗髌骨骨折
我院采用丝线捆绑改良术治疗髌骨骨折62例,效果颇佳.现报道如下.
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胃幽门螺杆菌病理学检测方法的比较
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是慢性活动性胃炎的病原菌,消化性溃疡的重要致病因子,并可能与胃癌发生有关.因此检测HP已成为诊断、治疗HP感染和药效观察、流行病学调查等方面的重要手段[1].目前检测HP的方法较多,包括免疫学、微生物学和病理组织学等,其中C-尿素呼气试验(UBT)被认为是较正确的方法,但因费用昂贵,假阳性高而难以推广 .病理组织学检测HP具有方法简便,价格低廉,特异性高和反复试验等优点,已被普遍使用.本文就常用的几种组织学检测HP的方法进行比较.
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分娩活跃早期徒手宫颈扩张术69例效果观察
为提高分娩质量和阴道分娩率,将难产转为顺产,我们对69例分娩潜伏期有延长趋势的初产妇在分娩活跃早期行徒手宫颈扩张,效果满意,现报道如下.
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冠心病患者拔牙80例实践
1 临床资料1.1 对象 1999~2001年来我院就诊,按冠心病诊断标准[1]确诊且住院治疗的患者80例(男60例,女20例,平均年龄68岁).按临床表现分:有心绞痛史46例(其中1年内反复发作5例),心律失常26例,急性心肌梗死史时间3个月~5年8例(其中安装人工心脏起博器2例).
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大肠癌并发急性梗阻的手术治疗
大肠癌并发急性梗阻是大肠癌的晚期临床表现之一,选择的外科手术方式会直接影响患者的预后.自1991年12月~2000年12月,我院共收治46例,现就其外科手术治疗体会介绍如下.
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不典型胸痛患者冠状动脉造影结果分析
不典型胸痛患者是否患有冠心病,需作冠状动脉造影才能明确诊断.本文报告80例不典型胸痛患者冠状动脉造影结果.
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电烧伤78例分析
1993年3月~2001年10月我院收治78例电烧伤病人治疗体会如下.
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婴儿胆总管囊肿的手术治疗(附6例报告)
本院1990~2000年共收治小儿胆总管囊肿56例,其中3个月内婴儿6例,占10.7%.6例均作囊肿根治性手术,其中5例在肝功能未严重损害前手术,均治愈.另1例出生后出现进行性黄疸,术后第4天死于肝功能代偿不全.现报道如下.
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改良会阴正中切开术的效果观察
有资料报道,会阴侧切的感染率为10%、会阴疼痛率为37%、产后性交痛率为16%,分别高于自然裂伤的2%、12%和11%[1].而会阴正中切开近似自然裂伤,但有Ⅲ度撕裂的危险,故不常用.作者于2001年3~10月,对改良会阴正中切开法和传统侧切法的疗效作了对照观察.现报告如下.
关键词: 会阴切开术/方法 -
自拟枣仁安神汤加减治疗不寐症32例
2000~2001年,笔者用自拟枣仁安神汤加减辨证治疗不寐症32例,疗效满意,报告如下.
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气管内麻醉行甲状腺手术时神经损伤的预防
气管内插管麻醉下行甲状腺手术,可减轻患者痛苦,获得良好的肌松,但由于患者术中不能发音,故无法了解声带功能.为避免神经损伤,术者应熟练掌握操作技巧.笔者1996年3月~2001年5月共完成164例气管内插管麻醉下甲状腺手术,无1例发生神经损伤.现将避免甲状腺手术中神经损伤的技巧介绍如下.
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慢性肾功能衰竭合并高钾血症50例临床分析
高钾血症是慢性肾功能衰竭(CRF)的严重并发症之一,可导致各种心律失常,如完全性房室传导分离、室性自主心律、室颤等等,是CRF患者死亡的危险因素.现就50例尚未导入透析的CRF 合并高钾血症的临床资料,探讨CRF合并高钾血症的诱因、高钾血症对心脏的影响以及如何根据病情选择合适的透析方案.
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经皮穿刺股动脉导管药盒植入术治疗晚期恶性肿瘤
给药途径是临床研究的重要课题之一,建立良好的给药途径,不仅可以提高疗效,降低用药副作用,扩大治疗范围,还可以减轻患者经济负担,提高患者生活质量.晚期癌肿常规化疗效果极差,副作用大,经股动脉灌注抗癌药物效果虽好,但需反复多次穿刺插管,为克服这缺点,我们自2000年5月至2002年1月,采用经皮穿刺股动脉进行药盒导管皮下植入,治疗晚期恶性肿瘤28例,现将结果报告如下.
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肾上腺嗜铬细胞瘤39例临床分析
988年11月~2000年6月,我院收治家族性和散发性肾上腺嗜铬细胞瘤(adrenalpheochrocytoma,APCC)共39例,均经手术及病理检查证实.现就两类APCC的发病特点、影像学特征以及病理组织学和实验室检查等进行分析比较,并对家族性APCC的病因加以探讨.
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活动眼座植入术156例疗效探讨
们自1992~2001年施行了活动眼座植入术156例,报告如下.
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急性心肌梗死梗死区与非梗死区导联的ST段改变
目的探讨急性心肌梗死梗死区与非梗死区导联ST段变化及临床意义. 方法 36例急性前壁心肌梗死(AAMI)和28例急性下壁心肌梗死(AIMI)患者,对梗死区与非梗死区导联ST段变化及其与冠状动脉造影结果作相关分析. 结果 AAMI有下壁导联ST段压低中Ⅰ、avL导联ST段抬高占70.59%(P<0.01),左前降支近段病变占76.47%,而冠脉多支病变与ST段压低差异无显著性.AIMI组Ⅰ、avL 导联ST段压低占71.42%,冠脉多支病变中Ⅴ4~Ⅴ6导联ST段压低占52.17%(P<0.01). 结论 AAMI或AIMI时Ⅰ、avL与Ⅱ、Ⅲ、avF导联 ST段抬高与压低呈对应"镜像"改变;AAMI时下壁导联ST段压低,病变多位于左前降支近段, 梗死面积大;AIMI时Ⅴ4~Ⅴ6的ST段压低则反映冠脉多支病变.AMI的ECG早期鉴别诊断有助于识别高危患者.
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用DNA倍体分析乳腺肿瘤细胞的临床意义
目的评价DNA倍体及细胞周期分析在乳腺肿瘤诊断上的价值. 方法采用流式细胞术检测50例乳腺肿瘤的细胞DNA含量和细胞周期. 结果 10例纤维瘤都为二倍体、且CV<4.0%;40例乳腺癌的二倍体发生率占35%,CV>5.0%,异倍体占65%,两者差异有显著性(P<0.01).乳腺癌组DNA指数(DI)、S期细胞比率(SPF)、细胞增殖指数(PI)、DNA量值分布、G0/1峰值(CV)均高于正常组,两者差异有显著性(P<0.01),乳腺癌DI值随肿瘤组织学分级的增高而增高. 结论异倍体、SPF、PI、DI、G0/1峰值(CV)的增高在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中具有重要意义.
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的远期疗效
目的探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的远期疗效. 方法治疗后4~5年对高压氧(HBO)治疗组32例,对照组(同期未用HBO治疗者)28例进行随访并做详细的体格及神经系统检查,观察两组的远期疗效. 结果治疗组丹佛氏智测异常率低于对照组(P=0.0003),HIE预后不良率亦较对照组降低(中度:P=0.02;重度:P=0.01),视听检查均无异常发现. 结论 HBO治疗HIE能改善HIE患儿智力发育并降低预后不良率,且无减压病及视听异常等副作用发生.
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单纯性肾病综合征患儿血、尿sIL-2R水平及其相关性
目的检测单纯性肾病综合征(SNS)患儿血、尿可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平,分析其相关性. 方法采用ELISA法对38例SNS患儿极期和恢复期血清、尿sIL-2R进行检测,并与正常组进行比较.用直线相关分析血、尿sIL-2R水平间的相关性. 结果 SNS患儿极期血清和尿sIL-2R水平与正常组比较均显著增高(q=24.322、33.023,P均<0.01);缓解期与极期比较均显著下降(q=23.472、33.901,P均<0.01),但与正常组比较仍在较高水平(q=9.074、4.073,P均<0.01).极期与缓解期血清sIL-2R水平和尿sIL-2R水平呈显著正相关(r=0.937,P<0.01). 结论 SNS患儿血、尿sIL-2R水平均增高,两者显著相关,故可通过检测尿sIL-2R水平(代替血清sIL-2R检测)反映SNS病情变化.
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胰岛素自身免疫综合征一例
1 病例患者,女性,32岁,农民.4年前因患毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)行双侧甲状腺次全切除术.1个月前出现心悸、怕热、多汗,当地医院诊断"甲亢复发"予每次他巴唑片10mg,每天3次口服.1周前在田间劳动时感出汗、头晕,继则神志不清,无二便失禁,急送当地医院就诊,测血糖1.8mmol/L,经输液、补糖后约1小时神志转清.以后每于凌晨出现心悸、出汗,口服糖水后症状消失.以甲亢复发、低血糖原因待查收住院.
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拉米夫定治疗慢性重度乙型肝炎一例
1 病例患者卓某,男,24岁.因乏力、纳差、恶心、腹胀、尿黄7天入院,有乙肝家族史.查体:T 36.8℃、P 80次/min、R 20次/min、BP 15/10kPa,巩膜及皮肤深度黄染,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区有明显叩击痛,无移动性浊音,双下肢无水肿.入院次日化验结果:ALT 2677U/L,TBIL 341.1μmol/L,DBIL 175.7μmol/L,ALB 38g/L,CHO 0.81mmol/L,PT 15.7s(对照12s)、AFP 35.6μg/L,血常规、血小板正常,乙肝三系HBsAg、HBeAg、 HBcAb阳性.
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舒适护理
舒适护理(comfort care)是一门综合性的学科,它通过对护理活动和舒适的研究,使人在心理、生理、社会效往等方面达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度[1],目的是使病人身心处于佳状态,以便更好地配合治疗,减少并发症,促进早日康复.
关键词: 护理方法学研究 -
体外循环管理体会
我院于1999年10月~2001年5月实施体外循环下心内直视手术65例,效果良好.现对体外循环管理总结如下.
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人工全髋关节置换术后康复锻炼程序
人工全髋关节置换术后康复锻炼已在临床上广泛实施,但由锻炼程序设计欠佳,效果往往不尽人意.作者设计了一套术后康复锻炼程序,在实施中收到初步成效.现总结如下.
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中心静脉置管的常见护理问题与处理
中心静脉置管不但用于危重病人的监测,且在深静脉高价营养中也普遍应用.1998年1月~2000年1月本院施行中心静脉穿刺置管术共186例,现报告如下.
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造血干细胞移植的临床应用进展
造血干细胞移植(HSCT)是指将供者的造血干细胞(HSC)移植到受者体内,以重建受者的造血和免疫功能,从而达到治愈某些疾病的一种方法.近年来,随着医学科学的发展,特别是对造血干细胞的特性、造血的发生和调控、干细胞的动员、采集、分离纯化、移植免疫学的深入认识,HLA配型技术的进展及各种支持治疗的加强(如成分输血、强有力的抗生素和造血细胞因子等的广泛使用),使HSCT的技术逐渐发展和成熟,其临床应用范围也日趋广泛.既往HSCT主要用于恶性血液病,现还应用于一些实体瘤、遗传性疾病和难治性免疫性疾病的治疗.今将国内外造血干细胞移植临床应用方面的进展及我市这方面的工作介绍如下.
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再生障碍性贫血研究进展
近年来,再生障碍性贫血(再障)的发病机制和严重型再障的治疗研究取得了较大进展,现择要简述如下.
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脐带血造血干细胞移植临床应用研究进展
1988年Gluckman等进行了世界首例Fanconi's贫血脐带血移植,临床应用获得成功,进一步从临床上验证了脐血可以作为一种造血干细胞的来源.由此,世界各地兴起了对脐血及其临床应用的研究热潮.随着对脐血生物学特性的深入研究,脐血采集、检测、分离和保存技术的改进以及一系列脐血库的建立与合作,近十年脐血移植(UCBT)在临床上得到了迅速的推广.迄今为止全世界已进行了约1500多例脐血移植.从目前的临床结果来看,脐血移植具有广阔的临床应用前景.
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急性白血病治疗新进展
近20年来对于急性白血病治疗己经取得了很大进展,尤其在诱导分化、联合化疗、造血干细胞移植、逆转耐药性、检测微量残余白血病细胞、使用生物反应调节剂、抗血管生成药物和抗白血病特异性抗原的单克隆抗体等方面的多种综合治疗方法,已在Ⅰ/Ⅱ期临床试验中取得了可喜的疗效,为治疗急性白血病开辟了广阔的前景.
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关于难治性急性白血病治疗策略的建议(草案)
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第七届全国血栓与止血学术会议制定的几项诊断参考标准
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关于难治性急性白血病诊断标准的建议(草案)
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灰色预测模型在预测犬伤人数中的应用
灰色系统是指既含有已知信息又含有未知或非确知信息的系统.灰色预测模型是根据已有的现实及过去的信息,建立一个从过去引伸到将来的模型.笔者试用GM(1,1)模型[1]对1991~2000年在宁波市预防医学门诊部就诊的犬伤病人资料进行回顾性理论预测,以其理论数与实际数拟合程度来检验灰色预测模型在疾病防治工作中的实用性,并预测其未来数年的发展趋势,为进一步做好疾病的防治工作提供依据.
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Medline数据库的利用
Medline是美国国立医学图书馆MEDLARS系统中大的生物医学数据库,它收录的内容几乎涵盖了医学各领域,是生物医学专业人员使用频率高的生物医学数据库.现有相关检索网站30多个,其中PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed)数据更新快,检索系统比较完善,成为当前Internet上使用广泛的Free Medline网站.本文介绍Medline数据库中PubMed的检索技巧、注意事项、存在问题和对策及如何免费获取全文.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |