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阿仑膦酸钠在类风湿关节炎患者的应用及骨密度的变化
目的 观察阿仑膦酸钠在活动性类风湿性关节炎(RA)患者的疗效,及其对骨密度的影响.方法 将100例RA患者分成治疗组和对照组.两组均予强的松、甲氨喋呤及羟基氯喹等治疗,治疗组在此基础上加用阿仑膦酸钠治疗.记录两组患者临床、实验室指标及骨密度.结果 治疗24周后,治疗组患者髋部及腰椎骨密度较治疗前、对照组均有明显改善(P<0.01),而对照组治疗前后骨密度改善不明显(P>0.05).两组治疗24周后ACR20、ACR50、ACR70差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 阿仑膦酸钠能有效提高活动性RA患者骨密度水平,但未发现有增强临床疗效的作用.
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PTEN和Her-2在胃癌中的表达及其临床意义
目的 研究PTEN和Her-2在胃腺癌和正常胃黏膜组织的蛋白表达情况及其临床意义.方法 应用免疫组化S-P法检测PTEN和Her-2蛋白在114份胃癌组织、25份正常胃黏膜组织中的表达,并观察两者与临床病理指标因素之间的联系,分析PTEN和Her-2表达的相关性.结果 PTEN在胃癌组织和正常组织中表达的阳性率分别为46.5%(53/114)和100%(25/25),差异有统计学意义(P<0.05);Her-2在胃癌组织和癌旁组织中表达的阳性率分别为38.6% (44/114)和16%(4/25),差异有统计学意义(P<0.05).PTEN和Heer-2在胃癌组织间的表达呈负相关(r=-0.494,P<0.05).结论 PTEN的缺失表达和Her-2的过表达可能共同参与了人类胃癌的发生和发展过程,联合监测两者有助于判断胃癌生物学行为和预后.
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嘉兴地区老年人社会支持及其影响因素分析
目的 探讨嘉兴地区老年人社会支持及其影响因素.方法 随机抽取嘉兴市城镇和农村老年人1 200人,采用社会支持评定量表进行测量.结果 社区老年人社会支持总分为(42.14±9.46)分,高于国内常模(P<0.01).文化和家庭因素是社会支持的主要影响因素.结论 加强社区文化建设、建立和谐家庭是提高老年人社会支持的主要途径,可改善老年人心理健康状况,促进老年人身体健康.
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主动固定电极右室不同部位起搏的研究
目的 探讨主动固定电极导线行右心室不同部位起搏的可行性和安全性.方法 对68例需要安置心脏起搏器患者放置主动固定电极导线,描记起搏心电图测定QRS时间、有关参数,并随访观察.结果 手术顺利完成,未出现严重并发症.共使用主动电极导线68根.出院后1、3、6个月随访无电极导线脱位,起搏参数与置入时差异无统计学意义.右室流出道间隔部和右心室中部间隔起搏心电图QRS时间较短,但两者间差异无统计学意义,两者与右心室心尖部及流出道游离壁起搏QRS时间差异有统计学意义.结论 使用主动固定电极进行心脏特殊部位起搏是可行和安全的.为获得较窄的QRS波形,建议将电极固定在右心室流出道的高位间隔面或者右室中部间隔.
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抗房颤起搏器对病态窦房结综合征伴阵发性房颤患者的预防作用
目的 探讨抗房颤起搏器对病态窦房结综合征(SSS)伴阵发性房颤(PAF)患者的预防作用.方法 21例SSS伴PAF患者,7例置入Vitatron 900E型起搏器、1例置入Vitatron9000型起搏器,13例置入T70A1 DR 起搏器,术后进行的定期随访,观察比较术后起搏监测阶段、起搏治疗阶段Ⅰ及起搏治疗阶段Ⅱ房颤事件.结果 21例患者起搏器置入术后起搏治疗阶段Ⅰ与监测阶段比较,有症状PAF事件数(9.34±3.76和10.73±5.42)、PAF总数(126.2±84.9和136.9±98.2)、AF总持续时间[(9.39±3.82)d和(11.26±4.86)d]、AF负荷[(10.43±4.71%和(12.52±8.76)%]差异均无统计学意义(均P>0.05);术后起搏治疗阶段Ⅱ与监测阶段比较,有症状PAF事件数(5.07±2.32和10.73±5.42)、PAF总数(107.7±87.2和136.9±98.2)、AF总持续时间[(5.90±2.69)d和(11.26±4.86)d]、AF负荷[(6.56±3.22)%和(12.52±8.76)%]差异均有统计学意义(均P<0.05).所有患者无血栓栓塞及死亡事件发生.结论 抗房颤起搏器能减少SSS患者PAF的发生,降低房颤负荷,具有明显的近中期疗效.
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类风湿关节炎患者超声评估滑膜病变与血清血管内皮生长因子检测的相关性研究
目的 观察类风湿关节炎关节超声声像和血流动力学特点,探讨其与血清血管内皮生长因子(VEGF)水平和疾病活动度的关系.方法 超声检查29例类风湿关节炎患者双肩、双肘、双腕、双侧掌指关节及近端指间关节、双膝关节,测量其滑膜厚度(US joint count SH、US index SH)、关节积液(US joint count SF、US index SF)及RI值,并进行能量多普勒评分(TSS),同时对受检患者进行DAS28评分,采用酶联免疫吸附法检测血清中VEGF的含量.结果 RA患者血清VEGF与US joint SH、US index SH、US joint PD、TSS呈正相关,与RI呈负相关.RA患者DAS28评分与US joint SH、US index SH、US joint SF、US index SF、US joint PD、TSS呈正相关,与RI呈负相关.结论 超声检查可以作为反映类风湿关节炎滑膜炎性病变及滑膜血管翳一种简单易行、安全有效的检查手段.
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生物制剂在类风湿关节炎的临床应用
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以多关节的慢性侵蚀性滑膜炎为主要表现的可致残的全身性自身免疫性疾病.其基本病理变化是关节滑膜炎症,随病情进展可出现软骨和骨质的破坏.
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重视未分化关节炎的诊治
类风湿关节炎(RA)通常是指持续性、对称性、侵蚀性多关节炎,常与类风湿因子(RF)或抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体阳性相关.由于缺乏特异性检查和诊断标准,所以早期RA的诊断非常困难.
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ASAS脊柱关节炎新分类标准解读
脊柱关节炎( spondyloarthropathies,SpA)是一组相互关联的侵犯脊柱、外周关节和关节周围结构的多系统炎性疾病,包括强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)、反应性关节炎与赖特综合征、银屑病关节炎、炎性肠病关节炎、幼年发病的脊柱关节炎以及一组分类未定的脊柱关节炎.
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活性维生素D与强直性脊柱炎的研究进展
近年来研究发现维生素D的活性代谢产物1,25-( OH )2D3除了能在钙和骨骼的新陈代谢中起作用外,还能通过抑制过度活跃的炎症反应参与免疫调节.补充维生素D可能对一些自身免疫性疾病有益,如系统性红斑狼疮、炎症性肠病;甚至可预防某些疾病,如多发性硬化症和1型糖尿病.
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以假性肠梗阻为首发临床表现的系统性红斑狼疮2例报告
假性肠梗阻(intestinal pseudo obstruction,IPO)是指由各种因素引起的以肠道推进功能障碍为特征的临床综合征.可原发,也可继发于系统性疾病,如系统性红斑狼疮(SLE)、系统性硬化病、硬皮病和重叠综合征等.
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HIF-VEGF-ANG轴与类风湿关节炎研究进展
类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是以关节滑膜组织慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病.炎症环境下滑膜成纤维细胞、巨噬细胞及淋巴细胞大量增殖活化导致滑膜增厚,增加血管和滑膜细胞间的距离,超越氧气的扩散极限(100~200 mm),使滑膜组织处于低灌注状态;同时,滑膜细胞增殖使得氧耗增加.
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动机性访谈的理论与实践
动机性访谈(motivational interviewing,MI),是通过挖掘和妥善处理咨客在行为改变过程中出现的各种矛盾心理,进而达到增强其改变行为的内在动机,以终促成其行为改变的一种以咨客为中心的指导性咨询方法[1-2].
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维持性血液透析患者认知功能障碍的研究进展
认知功能障碍是指各种原因导致的各种程度的认知功能损害,从轻度的认知功能损害到严重的痴呆,具有高的发病率和患病率,给社会家庭造成沉重负担等特点.维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者是一特殊人群,有多种导致认知功能障碍的危险因素.本文就MHD患者认知功能研究现状以及可能机制综述如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |