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CT引导下肾囊肿穿刺造影及硬化剂治疗
肾囊肿穿刺硬化剂治疗已成为肾囊肿治疗的常用方法.我院自1998年7月~2001年3月采用穿刺硬化剂治疗肾囊肿32例,并在方法上加以改进,在CF引导下作囊肿穿刺造影和硬化剂治疗,疗效较满意.现报道如下.
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心脏刺伤的诊断与治疗(附11例报告)
心脏刺伤多为锐器刺伤,伤情较重,病情危急,正确诊断,及时手术对病人的预后起着至关重要的作用.自1988年以来,作者治疗了11例心脏刺伤病人,报告如下.
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创伤性脾破裂非手术治疗的指征探讨
由于对脾脏功能的认识深化和脾切除后并发症的诸多报道,以及B超、CT等现代诊断技术的普遍应用,目前,非手术治疗创伤性脾破裂已引起广泛重视和接受.1995~2000年,我院收治创伤性脾破裂患者77例,选择非手术治疗54例,均抢救成功,现就其指征进行探讨.
关键词: 脾破裂/治疗 -
结缔组织疾病早期的肺功能分析
结缔组织疾病系一组多系统受累的免疫性疾病,以结缔组织、特别是血管的慢性炎症为特征,由于肺组织具有丰富的血管和结缔组织,因此是结缔组织疾病常见受累的器官之一.为了进行早期诊断,我们测定了40例不同类型的结缔组织疾病的肺功能,发现在胸片出现改变之前,肺功能就已有明显改变.现将结果报告如下.江苏省昆山市第一人民医院 315300
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腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症手术失误及防治(附28例报告)
腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术治疗能取得良好效果已是众所周知,文献报告各类手术优良率为75%~95%[1].随着CT和MRI的广泛应用,基层医院对腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症也较多地开展了手术治疗,由于多种原因,有时还有一些术中处理欠妥和失误的情况出现.1990年1月~2000年1月,作者手术治疗364例,其中有28例术中处理欠妥和失误,分析报告如下.
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翼点入路手术切除垂体腺瘤
垂体腺瘤位于颅内深部,常累及下丘脑、视交叉、视神经等重要功能结构,手术操作中往往由于术野深且狭小,使肿瘤切除困难.我们自1994年8月~2001年5月,采用翼点入路方式手术切除垂体腺瘤34例,效果良好.报告如下.
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胰腺癌80例早期首发症状分析
胰腺癌的临床表现隐匿,早期缺乏特异性症状,易被医师误诊、漏诊,难以早期诊断,一旦临床确诊,大多已属晚期,失去手术机会.近10年来,我院共收治胰腺癌80例,为提高对胰腺癌早期的认识,及早进行必要的影像学检查作出早期诊断,改善预后,现将胰腺癌的早期首发症状分析讨论如下.
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内镜下交通支静脉结扎治疗下肢慢性溃疡
慢性下肢静脉功能不全合并下肢静脉性溃疡临床上并不少见,其主要原因是深浅静脉瓣膜功能不全,而交通支静脉功能破坏可迅速出现营养性变化,包括色素沉着和溃疡形成.我们应用内镜下深筋膜下交通支结扎治疗慢性下肢静脉性溃疡35例取得了满意的疗效,报告如下.
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选择性血管造影诊断和治疗不明原因消化道出血
为探讨选择性血管造影在不明原因消化道出血诊断和治疗价值.本文回顾性分析我院1997年5月至2001年6月应用选择性血管造影诊断及治疗19例原因不明消化道出血患者的效果.报告如下.
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吸烟对慢性高尿酸血症患者尿微量蛋白排泄的影响
为了探讨吸烟对慢性高尿酸血症患者尿微量蛋白排泄的影响,近年来我们作了调查,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料慢性高尿酸血症患者89例,其中吸烟者39例,男37例,女2例;年龄52.0±2.2岁,病程11.7±3.0年;吸烟者系指每日吸普通纸烟≥10支,持续时间≥10年,且现在仍未戒烟者.不吸烟者50例,男47例,女3例;年龄50.2±4.0岁,病程12.6±3.8年;不吸烟者系指从未吸过烟者.慢性高尿酸血症诊断标准为:血尿酸>420μmo1/L,尿尿酸>3.54mmo1/24h,且排除了其它继发性高尿酸血症的可能性.所有入选患者均伴有蛋白尿,但无糖尿病、高血压及其它肾脏疾患.
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格雷西隆预防围麻醉期寒战的临床观察
围麻醉期寒战除可引起患者不适外,还有引起机体耗氧量增加、二氧化碳生成增多及心肌缺血等危险,所以对围麻醉期寒战的预防尤为重要.格雷西隆(Granisetron)是一种高选择性的5-HT3受体拮抗剂,文献报道,该药可抑制下丘脑水平的温度调节,具有抗寒战作用[1].现就格雷西隆的抗寒战作用进行观察、分析.
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吸毒患者的麻醉处理
吸毒患者手术时,其麻醉处理有一定的特殊性.现将5例吸毒患者的麻醉情况报告如下.1 病例资料例1男,26岁,急诊行右股骨内固定术.术前访视发现患者有2年吸食海洛因史.选择硬膜外阻滞,麻醉作用完善.消毒时患者烦躁不安,自诉"犯瘾".给予分次静注杜冷丁达200mg,仍无明显好转,再静注氯胺酮40mg、安定5mg后入睡,术中间断静注氯胺酮配合硬膜外阻滞完成手术.
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部队体检中的非甲-戊型肝炎病因分析
近几年在部队体检中发现一些单项丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的患者,多以3~10人小量群聚,偶呈散发,病程大多持续2~3个月.我们对其中50例患者进行血清学和肝活检组织免疫组化病原学检测,并定期随访,部分患者于1年后再次行肝组织活检复查,以探讨其病因及预后.
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射频治疗异常子宫出血(附38例报告)
异常子宫出血是妇科常见症状,多发生在功能失调性子宫出血(简称功血)、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌症等疾病.临床上对异常子宫出血主要采用药物或手术治疗,但药物治疗疗程长、易复发、副作用较大,而手术治疗会造成生殖器结构和功能的改变,影响生活质量.我院于2000年12月~2001年7月采用西安半边天医疗器械公司生产的妇科射频治疗仪治疗异常子宫出血38例,均取得满意疗效.报道如下.
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睾丸切除加氟他胺或艾去适治疗进展期前列腺癌
前列腺癌在我国的发病率有升高趋势,且初诊时半数以上病人已属晚期失去根治手术机会.内分泌及化疗是治疗晚期前列腺癌的有效方法,为提高晚期前列腺癌的治疗效果改善病人的生活质量,我们采用双睾丸切除加氟他胺(Flutamide)或艾去适(磷酸雌二醇氮芥)取得满意疗效.
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造血干细胞移植早期相关死亡分析
近20年来,造血干细胞移植发展迅猛,在根治血液系统疾病及肿瘤治疗方面取得重大进展,但高移植相关死亡率是阻碍其发展的主要因素.作者就学习中遇见的5例干细胞TRM病例作一分析,供同行借鉴.
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糖尿病患者血液流变学指标的检测
糖尿病是临床常见的代谢性疾病.近年来,糖尿病患者血液流变学指标的检测已受到重视.我们应用北京普利生公司的LBY-N6型锥板式粘度仪,对44例Ⅱ型糖尿病患者和40例正常对照者的血液流变学指标进行检测,现将结果报告如下:
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超关节外固定架和有限内固定治疗胫骨平台骨折
目的观察超关节外固定架和有限内固定治疗胫骨平台粉碎、塌陷骨折临床效果,探讨此项技术手术要点和注意问题.方法自1995年~2001年1月,对35例胫骨平台粉碎、塌陷骨折行超关节外固定架牵引复位固定,同时有限内固定.结果病人骨折对位、关节功能恢复满意,总优良率94%.结论超关节外固定架和有限内固定治疗胫骨平台骨折效果显著,值得推广.
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苦参素注射液联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型重型肝炎的疗效
目的探讨苦参素注射液(Oxymatrine,OM)联合促肝细胞生长素(pHGF)治疗慢性乙型重型肝炎(CSHB)的临床价值.方法:慢性乙型重型肝炎37例,随机分为治疗组22例,对照组15例,两组均给于综合基础治疗,治疗组22例再加用抗病毒药物OM 600mg,肌注,每日1次,联合pHGF200~300mg+10%GS 250~500ml中,静滴,每日一次,存活者坚持3个月一疗程.结果治疗组和对照组的病死率分别为36.4%(8/22)和73.3%(11/15),P<0.01;在CSHB早、中期二组病死率分别为10%与57.1%和42.9%与80%,P均<0.01,而晚期二组病死率为75%与100%,P>0.05;两组治疗后HBsAg均无改变,而HBeAg和HBV DNA在治疗组的阴转率为71.4%(10/14)和64.3%(9/14),而对照组分别为25%(1/4)和0(0/4),P均<0.01.结论OM联合pHGF治疗CSHB,通过抑制乙肝病毒复制、促进肝细胞生长、阻断肝细胞凋亡等作用,可降低病死率,安全无副反应.
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治疗性疫苗治疗慢性乙型肝炎的效果
目的探讨治疗性疫苗治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的疗效.方法30例慢乙肝患者为研究组,采用治疗性疫苗(基因重组乙肝疫菌30μg联合佐剂1ml)治疗,皮下注射,每月1次,疗程6个月;28例慢乙肝患者作为对照组,给予常规的护肝等治疗而不使用抗病毒及免疫调节药物.结果研究组治疗后血清BHsAg、HBeAg、HBV DNA阴转率分别为6.7%、37.5%、42.1%,对照组分别为0%、9.5%、11.1%,研究组治疗后血清HBeAg、HBV DNA阴转率明显高于对照组(P<0.05).研究组治疗后血清HBsAg、HBeAgS/N值下降大于30%例数分别为26.7%(8/30)、41.7%(10/24),HBV DNA下降大于50%例数为68.4%(13/19);治疗前后血清HBeAgS/N值分别为29.85±12.41和19.65±14.26(P<0.05);治疗前后血清HBsAgS/N值分别为33.09±8.98和29.74±10.69(P>0.05);研究组治疗后肝功能复常率为73.3%(22/30).结论大剂量乙肝疫苗联合佐剂治疗能明显降低血清HBeAg、HBsAg(S/N)及HBV DNA值,达到减少HBV复制、清除HBV的目标,并能增加抗-HBs的产生.
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非小细胞肺癌p15基因缺失的研究
目的研究p15基因的纯合性缺失与非小细胞肺癌的发生、发展和预后的关系.方法应用聚合酶链反应(PCR)对97例非小细胞肺癌与10例非肿瘤疾病的正常肺组织和2例畸胎瘤进行p15基因的检测.结果97例非小细胞肺癌中,p15基因的缺失率为44.3%,而正常肺组织和畸胎瘤均未发生缺失;不同病理类型间缺失率差异无统计学意义,不同TNM分期中,p15的缺失率是不同的,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别为29.4%、40.0%和53.3%(P<0.05);有淋巴结转移组的缺失率为52.2%,高于无淋巴结转移组的26.7%;p15基因缺失组的术后1、3年生存率分别为88.4%和32.6%,较无缺失组的97.7%和51.2%为低(P<0.01).结论p15基因缺失与非小细胞肺癌的发生、发展相关,是预后的独立预测指标.
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感染严重程度与红细胞膜钙泵、细胞内外钙离子浓度关系的研究
目的研究感染患者红细胞膜钙泵、细胞内外钙离子浓度的变化及其相互关系,阐明钙离子、钙离子通道异常在重症感染病理过程中所起的作用.方法用原子吸收分光光度法测定红细胞总钙,钙荧光指示剂Fara-2法测定红细胞浆游离钙浓度,Ca2+-Mg2+-ATP细胞膜酶活性法测定红细胞膜钙泵活性,甲基百里酚兰比色法测定血清总钙.结果35例重症感染在感染极期和恢复期红细胞内总钙、游离钙、膜钙泵及血清钙均有明显的变化,感染程度与血清钙浓度及红细胞膜钙泵活性呈负相关,而与红细胞内游离钙呈正相关.结论感染患者存在细胞外钙向细胞内流动,导致细胞功能紊乱、损害甚至死亡.
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骨髓移植致乙型病毒性肝炎感染一例
1 病例女,31岁,已婚.因反复出现感冒、发热、口腔溃疡,于1998年11月被确诊为急性白血病.患者以往无肝病史,HBVM(-).育1子,健康.1999年5月在杭州某医院行造血干细胞移植术.供体为患者胞兄,系HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性,肝功能正常的HBV携带者.移植后3个月内患者使用环孢素、强的松进行抗排异治疗.患者一般情况好.
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CRRT治疗肾病综合征顽固性水肿的护理
连续性肾脏替代疗法(CRRT)是利用对流原理,将血浆中的水分持续而缓慢地超滤出来,同时补充置换液,清除体内多余的水分及氮质产物,保持电解质及酸碱平衡,并可保证全静脉营养的治疗方法.CRRT具有有效清除容量负荷、血液动力学稳定、可于床边施行等优点,临床应用越来越广泛.我院自2000年6月以来,收治肾病综合征顽固性水肿病人7例,因严重体液潴留、低蛋白血症,大量蛋白尿,并发症多,经药物治疗未能解决水肿与营养问题,病情日趋加重,经加用CRRT治疗后,效果满意.现将护理体会报道如下.
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院外精神病患者自杀相关因素及护理干预
根据世界卫生组织(WHO)预测,到2010年,抑郁症与精神疾病导致自杀者系的死亡率将仅次于心脑血管病的死亡率.据有关文献报告,94%的自杀者系由精神疾病所致[侯钢,张心保,孙静,等.情感性精神障碍患者自杀的随访研究.中华精神科杂志,1998,31(3):156-159].笔者在门急诊中,抢救院外精神病患者自杀34例,现对自杀相关因素进行分析并提出干预对策.
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肝硬化并发腹腔真菌感染因素及护理
近年来,医院深部真菌感染的发病率呈上升趋势[1].失代偿性肝硬化由于肝脏功能严重障碍,白细胞数减少,免疫功能低下,易致条件致病真菌侵入并生长[2].近年来我院发现8例肝硬化并发真菌感染,预后极差.本文就其感染因素及护理措施总结如下.
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单克隆抗体导向治疗血液肿瘤的研究进展
自从1975年Kohler和Milstein发明了杂交瘤单克隆抗体(单抗)技术以来,已有数百类人类血细胞分化抗原单抗研究成功.截至2000年6月第7届国际人类白细胞分化抗原命名大会(HLDA7),已有247个分化簇(clusterof differentiation)被正式命名.根据抗原分子在血细胞上的不同表达及功能,可分为T细胞、B细胞、髓细胞、NK细胞、树突状细胞、非谱系、血小板、内皮细胞、黏附分子、细胞因子及受体、细胞外酶、红细胞、造血干/祖细胞、碳水化合物/凝集素、动物同源分子共15组.白细胞分化抗原单抗的制作成功,为血液恶性肿瘤的导向治疗提供了工具.
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对骨髓增生异常综合征的认识和治疗进展
骨髓增生异常综合征(MDS)系造血系统异质性克隆性增殖性疾病.此病多见于老年人,在欧美资料中,发病率为4/10万,大于70岁者高达20~35/10万;在我国随着人寿延长也将日益多见.
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FHIT基因和肺癌
肺癌,和其他恶性肿瘤一样,已被公认为一种基因性疾病,多种癌基因和抑癌基因协同作用而导致肺癌的产生发展.随着分子生物学的快速发展,抑癌基因在肺癌中的作用已越来越受到人们的重视.FHIT基因是1996年才被克隆的一种新的拟定的抑癌基因,已在肺癌组织中发现有异常改变,与吸烟者肺鳞癌发生有密切关系.
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胎膜早破216例临床分析
胎膜早破是常见的产科并发症,如不能及时诊断和处理,会危及母儿安全.本文将我院1997年11月~2000年10月发生的216例胎膜早破进行回顾性分析.
关键词: 胎膜早破 -
结扎双侧髂内动脉的前列腺增生体摘除术
1998年2月~2000年8月,我院对11例良性前列腺增生(BPH)患者行结扎双侧髂内动脉的前列腺增生体摘除术,效果较好.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组11例,年龄62~74岁,平均68岁;均有典型的BPH临床表现,其中发生急性尿潴留者5例;术前均经直肠指检、B超、尿流率、血PSA及肾功能等检查确诊.国际前列腺症状评分(IPSS)16~33分,平均26.3分.大尿流率(Qmax)7.3~16.7ml/s,平均8.6ml/s.生活质量评分为4~7分,平均5.8分.
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"导乐"分娩250例临床分析
我院分娩室于2000年5月开始部分试行"导乐(Doula)"分娩制度,收到较好效果.现介绍如下.1 资料与方法1.1 资料随机选择2000年5月至11月住院"导乐"分娩的正常初产妇250例为导乐组,并以同期非"导乐"分娩的正常初产妇250例为对照组.两组产次、年龄、孕周、新生儿体重等均有可比性.
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两种注射泵用于肺心病心衰治疗的比较
微量注射泵有推注式和滴注式之分,我院经临床观察发现在肺心病心衰治疗中,应用推注式注射泵更为适宜.现将观察结果报告如下.1 临床资料1.1一般资料肺心病心衰住院病人58例,均符合全国第二次肺心病会议修订的关于慢性肺心病的诊断标准[1].随机分为两组:观察组31例,男20例、女11例;平均年龄67±15岁;心衰Ⅱ级9例,Ⅲ级11例,Ⅳ级6例,并发肺气肿14例.对照组27例,男16例、女11例;平均年龄60±18岁;心衰Ⅱ级5例,Ⅲ级10例,Ⅳ级8例;并发肺气肿11例.
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苯基荧光酮-溴代16烷基三甲胺-锡体系测定罐头食品中的锡
随着罐头食品加工生产业的发展,人们进入罐头食品的数量增多,致使锡摄入量大为增加(人均1~38mg/d)[1].作者运用苯基荧光酮-溴代16烷基三甲胺(CTAB)-锡体系技术测定罐头食品中的锡,结果令人满意.现报告如下.
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中医药防治肝纤维化的研究对中医肝病防治的启示
在现代生命科学日新月异发展的今天,中医药学如何发展已成为中医药学界亟待思考的问题.建国50年来,中医药的研究发展史可以使人们清楚的看到,将中医药融入现代生命科学的大学科体系中是历史的必然,而中医药的理论和技术发展是两个重要环节,为促使这两个环节取得突破性发展,必须明确其生命科学领域的学科优势,寻找其理论与技术发展的切入点.本文拟借鉴中医药防治肝纤维化的研究进展,探讨对中医防治肝病的启示.
关键词: 肝硬化/中西医结合疗法 -
中西医结合诊治闭经初探
闭经是指妇女应有月经而超过一定时限尚未来潮的一种病理情况.女子年逾18周岁尚无月经来潮,称为原发性闭经;正常月经周期建立后,又停经超过3个周期或时间超过6个月者,称为继发性闭经[1].
关键词: 闭经/中西医结合疗法 -
浙江省绍兴市子宫肌瘤患病率的调查
子宫肌瘤是妇科常见病,是子宫切除的首位原因.但是,子宫肌瘤的真正患病率很难确定,对其描述存在很多误区.为此本院于1998~1999年对绍兴市部分单位妇女的子宫肌瘤患病率作了调查.作者介简:杜和春,男,1971年3月出生,硕士,妇产科医师
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类志贺邻单胞菌引起食物中毒及分离鉴定
类志贺邻单胞菌是急性感染性腹泻的病原菌之一,由该菌引起食物中毒的报道较少.宁波市北仑区某厂食堂发生一起类志贺邻单胞菌食物中毒.现将分离鉴定情况报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |