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溶血磷脂酸对移植肾血栓形成的预警作用
目的 探讨在肾移植患者中监测血浆溶血磷脂酸(LPA)含量来判断体内凝血状态,评价血浆LPA水平对肾移植血栓性疾病早期诊断和积极预防的临床价值.方法 入选患者150例,其中规律血透尿毒症患者50例(尿毒症组),肾移植患者(术后2周内)50例(肾移植组),50例健康者(对照组).分别测定3组术后1~2周血浆中LPA水平,肾移植组术后2周内每日检测凝血功能常规、移植肾彩色多普勒及能量图(CDFI),计算部分凝血活酶时间(APTT)/凝血酶原时间(PT)值,记录移植肾主动脉、段动脉血流速度(VS)及阻力指数(RI).结果 术后1~2周,通过B超检查,肾移植组有血栓形成患者2例(血栓形成组),无血栓形成48例(无血栓形成组).血栓形成组术后2周LPA浓度明显高于无血栓形成组(P<0.01).术后1周,无血栓形成组与尿毒症组及对照组LPA浓度差异均有统计学意义(均P< 0.01).肾移植术后2周,血栓形成组与无血栓形成组肾主动脉及段动脉VS与RI差异均有统计学意义(均P>0.05).结论 血浆中LPA作为体内凝血及血栓形成过程早期释放的标志物,对肾移植后移植肾血栓形成的诊断及指导含理应用抗血小板及抗凝药物有一定应用价值,可作为移植肾血栓形成的预警指标.
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医用胶不同固定方式粘固兔上颌窦游离骨折片的骨愈合状况研究
目的 观察医用胶不同固定方式粘同兔上颌窦游离骨折片的骨愈合状况.方法 将8只日本大耳兔随机分为实验组及对照组,各4只.实验组采用医用胶边缘封闭式同定兔上颌窦游离骨折片;对照组采用医用胶边缘四点同定兔上颌窦游离骨折片.两组均人造成约1.0 cmnx 0.5 cm长方形上颌窦游离骨折片,然后通过两种不同固定方式固定骨折片,8周后处死兔.通过大体标本、组织学切片来评估两组骨折愈合情况.结果 对照组4只兔上颌窦骨折片愈合良好;组织学HE切片也显示为正常骨小梁,可见骨基质及骨细胞、骨母细胞.实验组4只上颌窦骨折片骨坏死状,游离骨折片与周围骨质不愈合;组织学HE切片仅见陷窝残留,未见骨细胞,为死骨表现.结论 医用胶粘固上颌窦游离骨折片宜采用间断式固定方式,不宜采用边缘全封闭式固定.
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再次肝移植临床分析
目的 总结再次肝移植的临床经验,评估手术疗效.方法 结合术后随访,回顾性研究29例再次肝移植患者的临床资料.结果 再次肝移植率为5.2% (29/561).再次移植主要原因为胆道并发症(44.8%)、血管并发症(20.6%)、原发病复发(17.2%)、跨血型肝移植后(10.3%)及慢性排斥反应(6.9%).围手术期并发症发生率为55.2% (16/29),主要并发症包括腹内出血、急性肾功能不全、血管并发症及感染等.围手术期病死率为24.1%.再次肝移植患者术后1、3及5年生存率分别为65.5%、51.7%和47.7%.结论 尽管围手术期并发症发生率及病死率较高,但再次肝移植仍不失为治疗首次移植物失功能的有效手段.选择合理的手术指征,把握合适的手术时机,有助于提高再次肝移植的疗效.
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亲属活体供肾肾移植的临床研究
目的 探讨亲属活体供肾肾移植的临床效果和安全性.方法 回顾性分析15例亲属活体供肾肾移植患者的临床资料.结果 15例供、受者均健康存活,供肾切取手术均成功,受者肾功能于术后3~7d恢复正常;术后发生急性排斥反应1例,发生淋巴漏1例,发生肺部感染1例,均治愈.结论 亲属活体供肾肾移植可获得满意的效果,具有良好的临床安全性.
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X射线辐射对体外淋巴管内皮细胞影响的实验研究
目的 探讨X射线辐射对体外淋巴管内皮细胞的影响,为肿瘤的放射治疗提供一个预测及评价指标.方法 体外培养出淋巴管内皮细胞,然后给予2.0、5.0、10.0和20.0 Gy剂量的X射线对体外淋巴管内皮细胞进行照射,照射后观察淋巴管内皮细胞周期和淋巴内皮细胞凋亡率的变化.结果 流式细胞仪检测结果 显示,2.0~20.0 GyX射线照射24h后G0/G1期细胞明显减少,与对照组(0Gy)差异有统计学意义(P<0.05).而S期细胞数未见明显变化,G2/M期细胞数均明显增多,与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 X射线在诱导淋巴管内皮细胞凋亡中起重要作用.
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中国肝移植技术热点与前沿探讨
肝移植应用于临床已有半个世纪,技术日趋成熟,目前已成为良性终末期肝病唯一有效治疗方法.我国自1993年开展肝移植以来,完成的病例数逐年增加.截止2011年6月,全国已累计完成了20208例肝移植,其中活体肝移植为1484例.尽管目前肝移植已经进入一个技术相对成熟的阶段,但仍有一些肝移植技术标准和规范有待探讨.
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我国肝移植现状和展望
我国的肝移植在1977年进行了初步的尝试,限于当时的条件,在此后10余年均处于停滞状态.20世纪90年代随着相关技术的进步和经济的发展,我国的肝移植工作又重新开始,特别是近10年,肝移植出现了全国性的大发展,完成的病例数逐年增加.2004年后每年完成肝移植2000例以上,至2009年底,我国已累计完成了15 000余例肝移植,其中绝大多数为尸体肝移植.
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重视肾移植术后系统随访
虽然器官移植技术日益成熟,但是全世界器官移植医师都面临着可供移植器官严重短缺的问题.除了不断开拓脑死亡供者、心脏死亡器官捐献(don-ation after cardiac death,DCD)以及扩大标准供者外,在特定的条件下活体供肾肾移植也得到应用.
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β-arrestin和NF-KB与细胞凋亡之间的关系
β-arrestin是一类在提纯β肾上腺素受体激酶(βARK)的过程中发现的一种重要的支架蛋白和信号调控蛋白,在G 蛋白偶联受体(G-protein-coupled receptor,GPCR)信号转导中发挥着重要作用.新近研究发现,β-arrestin是一种肿瘤抑制因子,为内源性核因子-κB (nuclear factor kappaB,NF-κB)的调控蛋白.本文主要探讨β-arrestin和NF-κB之间相互调控的作用和相关分子机制以及它们对细胞生长、凋亡的调控作用.
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非肌层浸润性膀胱癌的治疗进展
在西方国家,膀胱癌在男性常见肿瘤中所占比例居第4位.2011年,美国发现70 530例新的膀胱癌患者,同时有14 330例患者死于膀胱癌[1].在所有恶性肿瘤的治疗中,膀胱癌也是花费医疗费用高的肿瘤之一[2].在我国,膀胱癌是泌尿外科常见的肿瘤之一,居全身恶性肿瘤发病率的第8位.膀胱癌中大部分(75%~85%)为非肌层浸润性膀胱癌(non muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)[3],其中多达70%可能复发,25%会进展到侵袭性疾病.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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