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移植肾早期急性排斥反应的超声诊断
彩色多谱勒超声技术对移植肾急性排斥反应(AR)的诊断价值已有许多报道,但用于诊断早期AR的报道不多.我们对148例移植肾的资料进行了回顾性分析,以探讨彩色多谱勒超声技术诊断移植肾早期AR的价值.现报道如下.
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双叶皮瓣旋转修复面部术后皮肤缺损
我院1996年~2002年对颜面部色素痣和恶变痣手术切除后的皮肤缺损,采用双叶皮瓣旋转修复,效果满意.现报道如下.
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异常咬(牙合)者烤瓷牙的个性化设计
引起烤瓷牙崩瓷的原因很多,如烤瓷材料差、制作技术或牙体设计不当等.本文就异常咬(牙合)者烤瓷牙个性化设计的做法和体会报道如下.
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犀角地黄汤治疗小儿过敏性紫癜的疗效
对过敏性紫癜患者,西医常规采用抗过敏、抗炎及支持、对症治疗,但部分患者疗效欠佳.作者在西医治疗的基础上辅以犀角地黄汤加减治疗,效果满意.现报告如下.
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卵巢交界性上皮性肿瘤18例分析
卵巢交界性肿瘤的病理组织学形态和生物学行为处于良性及恶性之间,相当于低度恶性,又称低度潜在恶性肿瘤[1].现对本院病理科10年来确诊的18例卵巢交界性上皮性肿瘤的临床及病理特征进行回顾性分析.现报告如下.
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吸入性损伤的治疗
吸入性损伤仍是目前烧伤致死的主要原因之一.1992年7月~2002年10月,我院收治中、重度吸入性损伤病人64例,经综合治疗收到较好效果,现将治疗情况总结如下.
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首先累及肝脏的感染性多脏器功能衰竭
全身性感染导致的多脏器功能衰竭(MSOF)常发生在病程第3周,先累及的是肺部.本文15例感染性MSOF的患儿不具有以上典型过程,而首先累及肝脏,表现为肝功能损害.分析如下.
关键词: 多器官功能衰竭/婴幼儿和儿童期 肝功能衰竭 -
甘露醇在静脉肾盂造影肠道准备的应用
作者应用20%甘露醇为静脉肾盂造影者作肠道准备,取得了较为满意的结果,现报告如下.
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骶管阻滞联合全麻在新生儿上腹部手术中的应用
我院2000年6月~2002年12月对100例新生儿上腹部手术采用骶管阻滞联合全麻,效果满意.现报道如下.
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292例咯血患者的纤维支气管镜检查分析
咯血是呼吸系疾病中常见的症状之一.引起咯血的病因繁多.纤维支气管镜和X线检查是两种常见的咯血病因检查方法.为探讨纤维支气管镜检查对咯血病因的诊断价值,作者回顾总结了本院1995年12月~2002年6月门诊和住院的292例咯血患者的纤维支气管镜检查资料,并与胸部X线(或CT)检查结果进行对照分析,报告如下.
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胰岛素泵快速降血糖效果观察
胰岛素泵是一种持续输注胰岛素的装置,它通过设定一个持续的基础量及餐前追加量,能模拟胰岛素的生理释放模式,将患者血糖控制在正常范围,有效防止或延缓并发症的发生.我院2002年3月~2003年2月应用胰岛素泵治疗31例,取得满意效果.现报道如下.
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纳洛酮治疗小儿急性重度乙醇中毒
小儿急性乙醇中毒,病情进展快,若不及时抢救,可危及生命或留下严重后遗症.1997年以来,我院应用纳洛酮加常规方法治疗小儿急性重度乙醇中毒,疗效显著,现报告如下.
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垂体瘤误诊3例分析
垂体瘤占颅内肿瘤的10%~15%,早期常缺乏颅内高压征,但视交叉易受压迫,因而出现视力减退或视野缺损.所以,患者常先到眼科就诊.现将我院眼科近10年来曾误诊的3例垂体瘤报告如下.
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内镜下分块电凝切除巨大胃肠道息肉
2000年4月~2002年10月,我院共行胃肠镜检查7 680例,发现胃肠道息肉232例(604颗),均以高频电凝切除治疗.现将17例(20颗)巨大息肉的分块电凝切除报告如下.
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腹股沟斜疝腹横筋膜修补术98例体会
1993年10月~2001年12月,我院采用腹横筋膜重叠缝合修补术治疗腹股沟斜疝98例,效果满意.现报告如下.
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经腹腔镜手术治疗输卵管妊娠35例
我院2000年7月~2002年6月应用经腹腔镜手术治疗输卵管妊娠35例,效果满意.现报道如下.
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急性出血性肠炎的B超检查
急性出血性肠炎是一种以小肠急性出血性炎症坏死为特征的消化系急症.本病早期诊断困难,临床上常根据病史和X线检查作出诊断,但X线检查无特异性.作者通过对22例急性出血性肠炎的B超检查结果分析,认为B超检查可祢补单一X线检查的不足,有助于提高诊断率.现报道如下.
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重症药疹49例临床分析
重症药诊是指皮损广泛伴有全身中毒症状及内脏受累的药疹.此型患者病情严重,易出现严重的并发症,病死率较高[1].1992年1月~2002年10月我院共收治49例,现分析如下.
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社区慢性乙型肝炎患者焦虑及抑郁症状的调查
为探讨慢性乙型肝炎患者情绪障碍状况,我们从1998年起应用焦虑自评量表(SAS,self-rating anxiety scale)及抑郁自评量表(SDS,self-rating depression scale)[1]对128例社区慢性乙型肝炎患者进行焦虑及抑郁症状调查.现报告如下.
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大型听神经瘤的显微手术治疗
1994年4月~2001年6月我院共行显微手术治疗大型听神经瘤31例(皆经病理证实).现就手术治疗及有关问题报告如下.
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囊肿-腹腔分流术治疗脑蛛网膜囊肿
我院1999年8月~2001年6月共收治脑蛛网膜囊肿患者32例,其中12例行囊肿-腹腔分流术,疗效良好.现报道如下.
关键词: 蛛网膜囊肿/治疗 -
72例原发性纵隔肿瘤临床分析
1995~2000年,我院经活检或手术后病理检查确诊的原发性纵隔肿瘤共72例,现将其临床特点报道如下.
关键词: 纵隔肿瘤/放射摄影术 -
老年人胆囊炎胆石症的临床特点与手术时机
1985年1月~2001年10月我院对78例60岁以上的胆囊炎、胆石症患者施行胆道手术,现将其临床特点与手术时机选择作一分析.
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小儿急性肠套叠28例误诊分析
肠套叠属儿科急症,是小儿肠梗阻的常见原因之一.1998~2002年我院经空气灌肠X线检查确诊为小儿肠套叠82例,其中首诊误诊28例(占34.1%).现就误诊原因分析如下.
关键词: 肠套叠/婴幼儿和儿童期 误诊 -
尺桡骨骨折术后尺骨骨不连原因分析
尺桡骨双骨折为临床多见,约占骨折总数的11.2%,对成人不稳定型或开放性尺桡骨骨折,大多数学者主张采取积极手术治疗,以取得良好疗效[1].1990~1998年6月我院对65例尺桡骨骨折患者行手术内固定治疗,术后6个月后复查,其中14例尺骨骨不连.现对有关原因分析如下.
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地氟醚与异丙酚麻醉对手术患者TNF、IL-6的影响
为了解异丙酚与地氟醚麻醉对手术患者血清肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-6(IL-6)水平的影响,作者对此进行了观察.
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ERBD治疗难以切除的恶性胆道梗阻
施行内镜逆行胆道内引流术(ERBD)可解除恶性肿瘤引起的胆道梗阻,减轻黄疸,延长患者生存时间并提高生存质量[1].我院2000年1月~10月用ERBD治疗难以切除的恶性胆道梗阻患者11例,效果满意.现报告如下.
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空心钉治疗髌骨骨折27例
治疗髌骨骨折常用的手术方法是克氏针加张力带内固定[1、2].为探索新的新手术方法,作者于2001年10月~2002年9月用空心钉加Ti-cron丝线对27例髌骨骨折进行固定,疗效满意.现报道如下.
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PCB在颈前路减压及固定手术中的应用
PCB(plate cage bone)是一种用于颈椎前路的钢板-融合器系统,设计上结合了钢板固定与Cage固定的两者特点.我院自2000年1月~2002年10月用PCB固定方法共治疗颈椎间盘退变的颈椎病和急性外伤性颈椎间盘突出16例,共25节段,取得了较满意的效果.现总结如下.
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过期妊娠对围生结局的影响
随着围生医学的进展,过期妊娠已倍受关注[1].现将1991年1月~2000年12月在我院就诊的219例过期妊娠者的资料分析如下.
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彩色多普勒超声综合评分与肝纤维化分期的关系
目的探讨彩色多普勒超声综合评分与肝纤维化病理分期的关系. 方法回顾分析140例经肝活检病理分期[1]的慢性肝炎患者的彩色多普勒超声诊断报告,对其肝脏、胆囊、脾脏二维图象,门静脉内径,门静脉大流速,肝静脉频谱进行综合评分,计算积分. 结果肝纤维化0~4组间的积分比较有显著性差异(P<0.01). 结论彩色多普勒超声诊断综合评分是一种可用于诊断肝纤维化的无创伤、有参考价值的方法.
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结核分支杆菌rpoB基因套式PCR在利福平耐药和结核病辅助诊断中的应用
目的分析耐利福平的结核分支杆菌(Mtb)rpoB基因突变状况. 方法对38株耐利福平Mtb菌株的rpoB基因突变高频区域进行套式PCR扩增,并进一步全自动测序. 结果 38株耐利福平Mtb中有36株存在突变(包含5个密码子11种形式的突变),突变率94.7%. 结论 Mtb rpoB基因的突变与利福平耐药高度关联,rpoB基因套式PCR及测序能快速、正确鉴别耐利福平菌株.
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颈椎侧块钢板内固定治疗下颈椎不稳的疗效
目的观察颈椎侧块钢板内固定治疗下颈椎不稳的近期疗效. 方法采用An技术,对21例下颈椎不稳(其中外伤性颈椎折脱位16例,颈椎后纵韧带骨化症4例,黄韧带压迫1例)患者用颈椎侧块钢进行治疗. 结果术中无血管神经损伤.21例均获随访,平均时间14个月,无内固定物断裂或松动,脊髓功能有不同程度恢复,18例获骨性愈合. 结论颈椎侧块钢板内固定适用于各种原因引起的需后路减压的下颈椎不稳定患者,该技术固定牢靠,适应证广,临床效果好.
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肺栓塞二例
例1 患者男性,62岁,间断喘憋8天加重4天.患者8天前上至三楼即感喘憋、气短、乏力,症状逐渐加重,平卧休息时也感气短,坐起后症状缓解不明显,稍事活动即发作;无发热、咳嗽、咯血、胸痛.既往有高血压病史.查体:BP 125/70mmHg,R 24次/min.唇无紫绀,两肺呼吸音粗,未闻及啰音.HR 75次/min,律齐,心音有力,无杂音.腹平软,双下肢无水肿及静脉曲张.胸片:双肺纹理不对称,右上肺纹理略显稀疏,主动脉结偏宽,肺动脉段平,左右室圆隆.心电图:窦律,电轴左偏Ⅲ导rS波,T波倒置;V1-3T波倒置.
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慢性阻塞性肺疾病缓解期的康复指导
我院于2000年3月~2002年9月对36例临床缓解期的慢性阻塞性肺病(COPD)患者进行康复指导,取得了一定的效果.现报道如下.
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改良Indian膀胱尿流改道的护理
膀胱癌行全膀胱切除后需进行尿流改道.可控膀胱再造与传统的回肠代膀胱相比,具有尿流可控,无需佩带尿袋的优点,极大地提高了患者的生活质量.改良Indian(IN)膀胱是可控膀胱中较先进的一种.我院1998~2002年对26例膀胱癌患者成功施行了改良IN膀胱术,现将术后护理方法和体会总结如下.
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"无瘤操作"的探讨
恶性肿瘤在发生发展过程中具有自然播散的潜力,而在肿瘤的诊断和治疗过程中,如医护人员的某些操作不当也能引起或者促进肿瘤的医源性播散.本文就术中如何进行"无瘤操作"总结如下.
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护理记录书写中存在的问题及对策
护理记录是护士对其护理对象所进行的病情观察、医嘱执行等一系列护理活动的真实记录,是病历中不可缺少的组成部分.在高人民法院关于"举证责任倒置"及<医疗事故处理条例>颁发后,护理记录便成为医疗纠纷处理过程中提供实质证据之一.但在我院护理部对护理记录质控抽查中,发现护理记录还存在着书写不规范和疏漏等问题.对此,我院从对护理人员增强服务意识和强化法律意识教育着手,同时健全质控组织并严格质量检查制度.目前,护理工作和护理记录书写质量均有明显提高.现将体会介绍如下.
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人工肱骨头置换术的护理及康复指导
我院1996年8月~2003年1月行人工肱骨头置换术12例,效果满意.现将护理和康复指导方法报道如下.
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重型颅脑损伤病人亚低温治疗的护理
2002年2月~2002年12月我院应用亚低温治疗36例重型颅脑损伤病人,取得满意疗效.现将护理体会报告如下.
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自身免疫性溶血性贫血的实验诊断和治疗
自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是一组由于机体免疫功能紊乱,产生针对自身红细胞的抗体和(或)补体并吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏加速而引起的一种溶血性贫血.根据自身抗体的特性,一般将AIHA分为温抗体型、冷抗体型和冷热抗体混合型以及药物引起的AIHA等4类,前3类又可按病因分为原发性和继发性两种.
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地中海贫血的治疗进展
地中海贫血(Thalassemia,简称地贫)是一组单基因遗传性慢性溶血性疾病,由一种或一种以上珠蛋白基因突变或缺失造成血红蛋白珠蛋白肽链合成受抑制导致肽链失衡而引起,广泛流行于地中海沿岸、中近东及东南亚地区.我国平均发病率为0.66%,长江以南各省区,特别是两广、云、贵、川及海南等省区发病率高,可达15%以上.南方高发区人群中,α和β地贫基因携带者总数不少于3000万人.
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脊髓肿瘤的研究和治疗进展
脊髓肿瘤也可称为椎管内肿瘤,是神经外科常见病,约占神经系统肿瘤的10%~15%;在脊髓不同节段肿瘤的发生率与各自所占比例基本一致,以胸段多见[1,2].
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肝硬化合并脾功能亢进症的治疗现状和展望
脾功能亢进症(简称脾亢,hypersplenism)是肝硬化病人常见的临床综合征,表现为脾肿大、一种或几种血细胞的减少.肝硬化病人外周血细胞减少(脾亢)的发生率在50%左右,其中白细胞减少为11%~41%,血小板减少为15%~70%[1];Bashour等[2]报告,高达64%.
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传染性非典型肺炎病例出院参考标准
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传染性非典型肺炎临床诊断标准 (试行)
关键词: 传染性非典型肺炎 -
SARS实验室检测方法
关键词: 实验室 -
传染性非典型肺炎推荐治疗方案
关键词: 传染性非典型肺炎 -
生物型人工肝支持系统研究若干进展
暂时性人工肝支持,可清除因肝脏衰竭产生的各种有害物质,使肝的代谢功能部分恢复,病变的肝脏可望通过再生而回复其原有的结构和功能.目前所谓的人工肝多数只能部分取代肝脏的功能,故应称人工肝支持系统(为叙述方便,以下仍称人工肝).
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复方薄荷脑滴鼻剂的质控分析
复方薄荷脑滴鼻剂是治疗鼻炎的常用制剂.我所近两年对该制剂抽查检验,发现其质量不稳定,樟脑鉴定常不合格.现将结果报道如下.
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阿昔洛韦胶囊红外法鉴别中主药提取方法
在应用红外光谱分析法作药物分析时,由于一些药物制剂中含有较多的辅料,故须将主药从制剂中分离出来后,再行鉴定.如何有效地将主药从制剂中分离出来至关重要.按卫生部标准[WS-130-(X-114)-97],阿昔洛韦胶囊系采用乙醇提取.我们在鉴别中发现,按该方法提取后制作的红外光谱效果不很理想,改用热蒸馏水作为提取剂后,取得了较好的效果.现报道如下.
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藤三七与参三七的鉴别
藤三七外观与参三七颇为相似,有人用其珠芽混充参三七入药.由于两者药用价值及经济价值相差甚远,故不能混用.笔者从药材性状、显微特征、荧光及薄层色谱等几方面对两者进行了鉴别比较,现报告如下.
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抗菌药物引起的上消化道出血
本文就抗菌药物引起的上消化道出血的机制及其处理作一概述,以期对临床用药有所帮助.
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