医药世界杂志
Medicine World 의약세계
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膝关节镜检查术前休克1例
1 临床资料患者女性,59岁.拟在硬膜外腔麻醉下行膝关节镜检查术.术前无遗传病史,无癫痫史及药物过敏史.出凝血时间及血小板计数均正常.术前30分钟肌注阿托品0.5mg、鲁米那钠0.1g.麻醉前BP 145/85mmHg、HR 83次/分、SpO2 100%.经L1~2棘间隙穿刺.导管置入硬膜外腔顺利,硬膜外脚向留置导管3cm.回抽无脑脊液无血液.注入2%利多卡因3 ml,测BP145/90mmHg,HR 87次/分,SpO2 99%,3min后无全脊麻征追加5ml2%利多卡因,5min后测平面T12~S1,再追加5ml2%利多卡因.约15 min后病人主诉头晕、心慌.急测BP90/65mmHg,HR 105次/分,测平面T10~S1.
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注射用阿昔洛韦致急性肾功能衰竭1例分析
阿昔洛韦为一广谱高效的抗病毒药,抗疱疹病毒活性比阿糖腺苷,三氟胸苷,碘苷均强.不仅可用于局部,还可以用于全身疱疹病毒感染等的治疗.我科于2006年10月31日收治一"胸部带状疮疹"病人,在静滴阿昔洛韦2天后出现双肾区不适、少尿、呕吐、疲乏等急性肾功衰表现.
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新妇科抗肿瘤药
1、盐酸米托蒽醌,剂型为注射液、氯化钠注射液,主要用于恶性淋巴瘤、乳腺癌和急性白血病.对肺癌、黑色素瘤、软组织肉瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、大肠癌、肾癌、前列腺癌、子宫内膜癌、睾丸肿瘤、卵巢癌及头颈部癌也有一定疗效.新药转正29医疗保险乙级药.
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妇科中成药为何人丁兴旺
妇科中成药分类妇科病是女性的常见疾病,但如何选择对症的中成药,并能进行针对性的治疗,是多数患者的疑问.中医讲究辨证实治、因病而异、因人而异,如月经不调就有气血两虚型,血寒型,血热型(实热型、虚热型),气滞血瘀型和肾虚型,应根据患者的具体情况具体选择.
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紫竹让生殖健康放心——北京紫竹药业生殖健康产品科学解读
北京进入金秋送爽时节,记者采访了我国著名的生殖健康龙头企业--北京紫竹药业.董事长尹栩颖女士安排公司副总经理陈华女士和经营公司市场部部长黄东亮先生接待了本刊采访.
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早晚决定生死——TCT宫颈癌检查你做了吗?
31岁的小郗(化名)是个非常忙碌的白领一族,每天都有应付不过来的客户和应酬让她忙得四脚朝天.偏偏身体还不肯合作,各种疾病和身体的不适总能找上她,仗着年轻小郗也一直硬撑着.近,她忽然发现内裤上的分泌物不太正常,除了异味,还伴有零星的出血.小郗想可能是近烦心事太多,身体比较疲惫的原因吧,以前也有类似的情况出现过,"不用去理它"小郗暗想.但休息了几天后,情况依然不见好转.在细心的丈夫劝说下,她才终于去医院做了检查.当医生告之她患了宫颈癌时,小郗顿时感到天就要塌下来.
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妇科洗液成分专业解读
调查显示,全世界约87%的成年女性不同程度的感染过妇科炎症,临床常见的妇科炎症有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等.临床上妇科炎症主要表现为阴部瘙痒、灼热肿痛、白带增多、尿频、尿急、尿痛等症状,反复发作,经久不愈,影响生活质量和夫妻生活.
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妇科的历史
史前妇科学在远古时代,即有残毁生殖器的历史.主要有:锁阴术、阉术和包皮环切术.关于这种手术的意义,史学家说法不一.有观点认为,目的在于断绝生育;也有人认为,目的在于代替古老的人祭;还有人认为,是一种古老的图腾禁忌.总之,早先民的医学观念来源于魔鬼和魔术的观念,信奉超自然力.至今,在赤道非洲国家,如乌班吉和沙里仍有遗风.包皮环切术称为ganza,集体施行.对象为十五六岁少男少女,术者用半月刀割除女性阴蒂和男性包皮.先民已经能够使用石制和青铜制的手术器械.
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中西药怎样对付"令人迷惑"的子宫内膜异位症
我们知道正常的子宫内膜是生长在子宫腔内面的,在卵巢激素的作用下每月生长脱落一次,并出血形成月经.一旦这种具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体部位就称为子宫内膜异位症.子宫内膜异位症已经成为妇科常见病,多发病,发病率近年来逐年上升,育龄妇女中占10-15%,不孕妇女中高达86%,子宫内膜异位症的患者不孕率达30-70%,困扰女性的痛经问题80%为子宫内膜异位症所引发.子宫内膜异位症可致痛经并进行性加重,还可引起月经不调、性交痛、不孕等症状,具有增生、浸润、转移及复发的特点.
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常见妇科疾病的防治
慢性宫颈炎慢性宫颈炎是妇产科常见病多发病之一,发病率高,约占已婚妇女的半数以上.慢性宫颈炎主要有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈外翻、宫颈潴留囊肿(或称那氏囊肿)、子宫颈管炎等,其中以宫颈糜烂为常见.
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保乳手术的代价和进程
现状全球乳腺癌高发乳腺癌称霸女性肿瘤发病率的首位已经有将近五十年的时间了.直至今天它依然以每年2%的速度递增,盘踞着这一女性肿瘤霸主的地位.WHO这样预测:到了2010年,全球每年将会有140万人成为乳腺癌的受害者.而在发达国家中,每八到九个女性中就会有一个患上乳腺癌.
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毒蘑菇事件VS中毒类型
新闻描述:6月以来,国内连续发生因食用野生菌中毒并导致死亡事件.近北京发生一起7人因食用自采野蘑菇中毒的事件,其中两人因救治无效死亡.经中国科学院微生物研究所鉴定病人食用的野蘑菇为鹅膏菌,毒性很大,发病率100%,死亡率很高,该蘑菇引起的中毒在国内尚无报道.截至本刊记者发稿时,北京已有2人死亡、承德2人死亡、大连2人死亡,此外我国辽宁、河北、云南、广西等省区也相继发生多起毒蘑菇中毒事件.全国范围内,已造成149人中毒,17人死亡.
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齐二药事件VS丙二醇调包计
新闻描述:2006年4月,广东中山三院出现多例急性肾功能衰竭症状的病人,引起该院高度重视,及时组织肝肾疾病专家会诊,分析原因,是患者新近使用齐齐哈尔第二制药有限公司生产的"亮菌甲素注射液"引起.广东省终导致了64人中毒,13人死亡,全国死亡人数为18人.
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文兴宇去世VS小细胞肺癌
新闻描述:2007年7月30日早晨5:15,演员文兴宇因右肺小细胞癌多处转移,在北京左安门肿癌医院去世.家人说,老人生前烟不离手,通常是一天三包烟左右.
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侯耀文去世VS预防"心源性猝死"
新闻描述:著名相声演员候耀文于2007年6月23日下午6点半左右在北京昌平玫瑰园别墅家中突发心脏疾病陷入昏迷,家人立即打电话报警.警察赶到后候耀文被送到北医三院.候耀文经医院抢救无效去世.北医三院院长:"候耀文是心源性猝死."
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毒牙膏事件VS二甘醇的毒性标准
新闻描述:6月1日,美国食品和药品管理局发布进口警报称,从中国的牙膏中检出了高含量为4%的二甘醇,并警告消费者不要使用中国制造的牙膏,同时对中国的牙膏采取了扣留措施.继巴拿马、美国和新加坡等地对含有二甘醇的国产牙膏禁销后,目前香港海关也呼吁市民停止使用3款被怀疑不安全的牙膏:美加净牙膏(含氟)、三七高级药物牙膏及田七特效中药牙膏.6月11日,中国香港海关发布警告称,3款牙膏中检出含量分别为0.21-7.5%的二甘醇,呼吁消费者不要使用,并已通知经销商,要求回收这3款产品.随后新西兰、新加坡、也门、沙特、阿联酋等国发布了类似警告.
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帕瓦罗蒂发烧VS免疫力低下
新闻描述:世界三大男高音之一,意大利著名歌唱家卢恰诺·帕瓦罗蒂8月8日因发烧和身体不适住进一家意大利医院.当地媒体猜测是肺炎,但医院方面没有给予证实.14日,他的经纪人特丽·罗布森表示,帕瓦罗蒂有望立即出院,并计划录制新唱片.老歌王今年71岁,现在医生已经允许他离开医院.
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喹诺酮类药物的不良反应
根据喹诺酮类抗菌药物对常见致病菌的抗菌活性和抗菌谱,将喹诺酮类抗菌药物分为4代:第1代代表药物有萘啶酸、吡哌酸等,主要用于泌尿系感染;第2代有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等,适用于多种临床感染性疾病;第3代有左氧氟沙星、司帕沙星、格帕沙星等;第4代曲伐沙星、西他沙星、莫西沙星、加替沙星等,以西他沙星为代表,可称是超广谱抗菌药物[1].随着临床使用的不断增加,对其不良反应及药物相互作用的报道也逐渐增多,现将其常见的不良反应作一概述.
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奥美拉唑的不良反应及与其他药物的相互作用
奥美拉唑临床上主要用于胃酸相关性疾病的治疗,国内外应用广泛.近年来,临床对它的不良反应报道较多,本文就其对消化、血液、神经、内分泌、泌尿系统、皮肤及其他方面的不良反应和与其他药物的相互作用做一综述.
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两病区抗菌药物应用情况与细菌耐药性结果相关性分析
目的 讨论两个病区抗菌药物应用情况与细菌耐药性结果的相关性.方法 查阅我院2006年7~2007年3月两个病区细菌培养结果,以及这两个病区抗菌药物的应用情况.结果 两个病区之间细菌的菌株分布有差异,儿科培养出的细菌多是革兰氏阳性球菌,药物应用也以抗球菌药物为主;(呼吸、消化)病区以革兰氏阴性杆菌较多,抗杆菌药物为主.结论 用药情况与药敏试验结果的敏感性趋势基本相符.
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拉米夫定联合干扰素-α2b治疗慢性乙型肝炎105例
目的 探讨和对比单用拉米夫定(3TC)与3TC联合干扰素-α2b治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的安全性及疗效.方法3TC组单用3TC10mg/d,口服,55例,疗程一年.其中47例用药超过一年;联合组在3TC上+干扰素-α2b 5mu/qod,肌肉注射,50例,疗程1年,其中24例服3TC超过一年进行疗效评价,并随访6个月.结果 3TC组和联合组用药一年后,ALT/AST、HBV-DNA复常率为94.5、100%,(P>0.05),无显著差异,但HbeAg/血清抗Hbe转换率为14.5,52%.(P<0.05),有显著差异,在随访6个月中,3TC组用药11-20个月,有7例(15%)发生HBV多聚酶YMDD变异,联合组没有发生YMDD变异.结论 拉米夫定和联合组治疗CHB安全性和耐受性良好,联合组HbeAg/抗Hbe血清转换率显著高于拉米夫定组.
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黄芪、丹参注射液合用治疗冠心病心绞痛的临床观察
为评价黄芪、丹参注射液的临床疗效,将60例冠心病心绞痛患者采取随机方法分为黄芪、丹参治疗组(治疗组)和一般治疗组(对照组)进行对比观察,结果显示治疗组改善心绞痛症状总有效率96.7%,心电图改善有效率为70%,血液黏稠度明显降低,硝酸酯类停减率83.3%,提示黄芪、丹参注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效确切.
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48例超早期脑梗死的静脉溶栓治疗
目的 研究尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙皮下注射治疗超早期脑梗死的疗效与安全性,观察治疗时间窗对疗效与出血性事件发生率的影响.方法 以48例发病6小时以内的脑梗死病人为静脉溶栓治疗组,并与具有可比性的40例常规治疗对照组作对照研究.治疗组给予低分子肝素钙5000单位,皮下注射每12小时1次,持续10日,第一日给予尿激酶100万单位至150万单位,静脉滴注,其余治疗与对照组基本相同.结果 溶栓治疗组治愈率67%(32/48),总有效率88%(42/48),明显高于对照组.治疗组住院天数(12±4日),对照组(22±6)日(P<0.05).治疗组出血性事件发生率25%(12/48)对照组10%.治疗组3小时以内治疗的病人的治愈率明显高于3小时至6小时内治疗者,而出血发生率则相反.结论 尿激酶与低分子肝素钙联合静脉溶栓治疗急性脑梗死有肯定疗效.溶栓治疗的时间窗宜为发病后3小时以内.
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中药毒性与不良反应
一般认为,中药大多是植物、动物、矿物药,性平毒性小,流传着中药"有病治病,无病健身",中药治疗属"自然疗法、安全、药食同源"等观点.然而,药物的两重性是药物作用的基本规律之一,中药也不例外.早在《神农本草经》中就提出了有关药物不良反应的概念,即将中药分为"上、中、下三品",其中"下品多毒,不可久服"[1],如大戟、芫花、甘遂、乌头、狼毒等.这里仅就中药引起的精神神经不良反应作一简要介绍:
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己烯雌酚配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环的体会
目的 评价己烯雌酚配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环的临床价值.方法 选取2006年1月-2007年3月在我院就诊要求取环并确诊患老年性阴道炎的绝经后妇女25例,先用己烯雌酚及甲硝唑治愈老年性阴道炎后,再配伍米索前列醇阴道用药,取得了满意的取环效果.结果 25例患者老年性阴道炎全部治愈,21例宫颈有不同程度的软化,18例取环顺利,6例取出困难,1例未取出.结论 己烯雌酚及甲硝唑治愈老年性阴道炎后,再配伍米索前列醇用于IUD的取出,经济,安全,有效,容易被老年妇女所接受.
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要科学,也要有效传播
多年积习,形成这样的认知格局:医药科学高深莫测,望而生畏,百姓只是患者,心惊胆战默默祈祷:"没什么别没钱,有什么别有病."这样的认知格局,带来了一种平衡,权威与慑服的平衡,冷平衡.双方像"冷战"一样,你在你的象牙塔,我在我的生存岛.
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老年患者硬膜外麻醉下行胆囊切除手术的麻醉分析
目的 探讨高龄胆囊手术患者硬膜外麻醉效果及安全性.方法 选择单纯胆囊切除手术的70岁以上老年患者48例,记录患者手术前病情,硬膜外穿刺情况,术中呼吸,循环变化.结果 硬膜外穿刺均成功,术中呼吸循环稳定,麻醉效果满意.结论 硬膜外麻醉是老年患者胆囊切除手术安全有效的麻醉方法.
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中药内服外敷治疗老年腰椎间盘突出症45例
腰椎间盘突出症是常见的腰腿痛疾病之一.老年人患腰椎间盘突出症发病率低,但往往病程较长、反复发作,且体质虚弱,不能承受手术、推拿、腰椎牵引等其它疗法.自1999年7月-2006年4月,笔者采用中药内服外用治疗腰椎间盘突出症老年患者,疗效满意,现报道如下.
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小剂量短疗程三联疗法治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡60例疗效分析
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是消化性溃疡、慢性活动性胃炎的重要致病因素,1994年被WHO确定为胃癌的第一类致癌因子,因此,根除Hp已成为防治这些疾病的重要手段.克拉霉素(clarithromycin)是目前公认抗Hp作用强的抗生素,以质子泵抑制剂为基础,含克拉霉素的短疗程三联疗法具有较高的Hp根除率[1],是欧美国家目前常用的Hp根除方案之一,国内亦有少量文献[2、3]报道.
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拔牙术后出血38例临床分析
材料与方法1 一般资料我院口腔科门诊从1997年~2007年治疗拔牙术后出血38例,其中男性24例,女性14例,年龄大68岁,小12岁,以24~56岁多.2方法将38例拔牙术后出血的原因、时间、部位列表进行总结,见表1、2、3.
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24例晚期产后出血临床分析
晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大出血.是产科严重并发症之一.通过对24例晚期产后出血进行回顾性分析,探讨其发病原因及防治措施,从而降低其发生率,提高产科质量.
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粘连性肠梗阻132例诊治体会
目的 通过对本院1999_2006年收治的132例粘连性肠梗阻的病例进行分析讨论,以提高对此种疾病的临床特点,诊治方法的掌握.方法 分析132例粘连性肠梗阻病例的临床特点及诊治结果.结果 132例中急症手术9例,非手术治疗123例,其中中转手术56例,1例粘连性肠梗阻术后衰竭死亡,余131例治愈.未出现肠瘘及短肠综合症等并发症.结论 粘连性肠梗阻部分病例可经非手术治疗获得症状减退,但仍有较多病例须进行手术治疗,因此对其手术指征的掌握尤其重要.
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皮肤变应性血管炎56例临床分析
本文报告56例变应性血管炎的临床资料分析,方法对2000年3月~2006年8月接诊的56例皮肤变应性血管炎的临床表现及并发症情况进行回顾性分析,结果表明,本病均有多形性皮肤损害,可有不同程度的内脏损害及全身表现,无特异性诊断性实验检查,病变组织活检对本病诊断具有重要意义.
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果糖注射液对2型糖尿病患者供能的安全性临床分析
随机、双盲、以生理盐水对照、评价果糖注射液对2型糖尿病(T2DM)患者供能的安全性临床试验.通过血糖、胰岛素用药前后差值、肝肾功能及血尿常规比较,两者无差异.
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低血糖症误诊为脑梗死27例临床分析
低血糖症和脑梗死是急诊常见疾病,临床极易误诊.我院2000年2月~2007年5月共收治低血糖症误诊为脑梗死27例,总结报告如下.
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阴式B超诊断异位妊娠临床应用分析
目的 探讨经阴道超声在诊断异位妊娠中的作用.方法 对临床停经疑为宫外孕,首先经腹超声(TAS)检查,不能明确诊断再用阴道超声(TVS)检查.结果 对50例有停经史,尿HCG(+)者,经腹超声(TAS)诊断异位妊娠9例(18%),经阴道超声(TVS)诊断异位妊娠41例(82%).结论 经阴道超声可大大提高异位妊娠的检出率,为临床提供可靠的诊断依据,在异位妊娠诊断和治疗中发挥重要作用.
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专家解读新《中国妇科用药市场分析报告》京沪穗女性青睐何种妇科药
妇科炎症是指妇女生殖系统遭遇病毒感染所引起的疾病.世界卫生组织对中国妇女的调查表明:我国成年女性人口数字约为1.5~2亿,其中约41%的女性患有不同程度的妇科炎性疾病,已婚女性发病率更高达70%.
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中医到底是不是科学
中医现代化、中医科学化的基本出发点就是认为中医不科学,因为不科学,所以才要科学化.中医到底是不是科学?要回答这个问题,首先要搞清楚什么是"科学".
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温柔如水的她哪儿去了
典型病例:47岁的李姐近越来越烦,镜子里熟悉的那张脸青春不在,皱纹不知何时爬上了眼角.在单位,大事小事都让李姐心烦,回到家,老公也不像以前那样体贴,还常常疏远自己,真是事事不顺心,可先生老王却说李姐比以前爱唠叨、爱发脾气了,有时说不了几句话,两人就意见不一致,吵起来不欢而散,夫妻间年轻时的亲密荡然无存.
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我是间谍我怕谁——人乳头瘤病毒的生存哲学
发现与命名乳头状瘤病毒(papilloma virus,PV)能广泛感染人类和动物,但有严格的物种特异性.PV的名称是根据每种PV的自然宿主而命名的.Shope于1933年从棉尾兔里发现了第一个乳头瘤病毒,他将病毒进行皮下移植实验,发生浸润性鳞癌.人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)首先由于1949年由Strauss在电镜下从寻常疣的浸出液中观察到病毒颗粒.1968年,Dunn等进一步证明,人生殖器疣组织内有病毒颗粒存在.
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是谁制造了避孕丸?
布特南特VS多伊西:卵泡荷尔蒙离析成功下丘脑和垂体控制着引起公众兴趣的荷尔蒙:性荷尔蒙.德国温道斯曾从妊娠牝马的尿中离析出第一种女性荷尔蒙:属于卵泡荷尔蒙一类的雌激素.
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令人闻风丧胆的神经细胞瘤
神经细胞瘤,是神经系统肿瘤的统称,可分为许多类,不同神经细胞均可发生.其中恶性肿瘤居多且以高死亡率和高致残率而令人闻风丧胆,它包括脑血管网织细胞瘤、神经胶质瘤、脑膜瘤、先天性神经类细胞瘤变、颅内转移瘤、脑垂体腺瘤、听神经鞘瘤等.
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暴发性、流行性乙型脑炎患儿抢救护理96例
2000年至2001年我县发生了流行性乙型脑炎暴发流行,2000年60例、2001年36例,发病期在8月份达高峰,约占发病总数的80%以上.
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腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理
腹腔镜胆囊切除术因其无须剖腹,具有生理干扰少、创伤小、痛苦小及恢复快等优点,在临床上得到普遍的应用.我院于2003年6月~2006年6月行腹腔镜胆囊切除术562例,现将围手术期患者护理体会报告如下.
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高血压病人的社区护理
为了预防高血压的发生和发展,达到治疗高血压的有效措施,我们对社区中150名高血压患者进行了社区护理,结果显示,进行了社区护理的高血压病人,他们的血压控制明显好于未进行社区护理的病人,死亡率也明显小于未进行社区护理的病人,差异显著意义p<0.05.
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基层医院开展心脏病介入治疗的护理体会
近年来心脏病介入性治疗技术发展迅速,为心脏病的治疗带来了突破性进展,使众多的心脏病患者受益[1].在这些病例中出现不同程度的焦虑、恐惧、紧张、各种心律失常、胸闷、胸痛心功能不全、等症状,我们根据病人的不同症状、体征、心理状态等具体情况,有针对性地进行护理,现将护理体会介绍如下.
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赏识理念用于临床护理的探讨
赏识是对他人的行为予以重视、赞扬、赞赏,更是对其行为的一种鼓励和肯定.马斯洛认为,人具有一种与生俱来的潜能,赏识能激发人的潜在能动性和活力.2006年,我科积极将赏识理念引入临床护理工作中,取得很好效果.现介绍如下:
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糖尿病防治健康教育对策
1 健康教育对策1.1 让病人了解糖尿病的知识,增强自我保健意识医院或社区服务站定期组织糖尿病的知识讲座,散发宣传册,提高他们对糖尿病的认识.还可以组织糖尿病患者相互交流防治心得,增强治疗的信心,建立和谐的医患关系,做好糖尿病人的心理疏导工作,使他们拥有糖尿病相关的保健知识,提高自我保健意识.
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精神科护理安全的影响因素及防范对策
护理安全是指在实施护理的全过程中,对患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡事件[2].精神病人常因受精神症状的支配而出现自伤、走失、毁物等异常行为.护理工作的任何疏忽都可能酿成严重后果,引发护患纠纷.而且护士与病人交流、接触的机会多,加之护理工作的繁忙琐碎,因而发生差错难以绝对避免[3].如何保证护理安全,避免差错事故的发生一直是护理管理的研究课题.
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糖尿病的临床护理
1 临床资料共42例,男24例,女18例,年龄43-78岁,均为Ⅱ型糖尿病,症状多为多饮、多食、多尿、形体消瘦,或已有并发症的出现.治疗根据患者实际情况,选择口服降糖药及胰岛素注射治疗,口服降糖药有磺脲类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂三种.对合并有其他并发症的,采用相应专科治疗.结果,42例出院时空腹血糖4.8-6.5 mmol/L,餐后血糖5.8-8.3 mmol/L.
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浅谈糖尿病的护理
为了解糖尿病患者的饮食治疗知识及营养知识的掌握现状;糖尿病患者在日常生活中对其饮食、药物、运动、血糖监测等自我管理行为的执行状况以及影响患者自我管理行为的因素,揭示存在问题,为今后糖尿病的综合管理提供参考依据.
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肝硬化患者自我护理的指导
肝硬化患者常产生消极、悲观、害怕、焦虑等情绪,有些人怕被传染,对肝硬化患者避而运之,使患者的自尊心明显受损,影响临床治疗及护理.为了提高患者的生活质量,预防、减少并发症的发生,本院加强了对肝硬化患者的自我护理指导,取得满意的效果.现报告如下:
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基层医院卒中单元模式的建立
卒中每年发病率为150/10万,死亡率为120/10万.以此计算,我国每年有195万新发生的卒中病人,每年有156万人死于卒中.按照循证医学的研究,有四种方法被认为有效:卒中单元、溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗.卒中单元治疗较其他方法,更能增加患者生存机会,提高患者生活自理能力和回归社会的可能性,而且花费少、疗效高[1].现在我国建立的卒中单元都是基于大型医院实际,需要大型医疗设备和高精尖的技术条件,而且院前健康教育和病人出院后管理环节薄弱,如何建立适合我国基层医院实际的卒中单元运作模式成为亟待解决的问题.
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综合疗法治疗小儿(菌群失调性)肠炎的体会
小儿腹泻常见多发病;若治疗不当,久用或滥用抗生素导致肠道正常菌群失调,极易引起肠道内继发细菌感染.笔者采用综合疗法治疗菌群失调引起的继发性肠炎疗效较佳,现介绍如下:
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艾炙瘫侧腧穴、阿是穴辅治脑梗塞恢复期32例临床报告
笔者应用艾炙瘫侧腧穴和阿是穴辅助治疗急性脑梗塞恢复期32例,效果明显.现报告如下:1 临床资料1.1 选择对象:2000年1月至2005年12月间,我院收治急性脑梗塞病人32例,其中男性19例,女性13例,年龄46-55岁6例,56-65岁8例,66-75岁18例,左侧偏瘫21例,右侧11例伴语言障碍,年龄小47岁,大75岁,第一次发病27例,第二次发病5例.
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磁共振泌尿系水成像造影技术在输尿管疾病中的应用研究
目的 磁共振泌尿系水成像造影技术(MRU)补充了传统泌尿系造影的检查方法,无需注射造影剂,避免了碘过敏反应.方法 本文收集了2002年至2004年所检查的MRU病例650余例,其中30例经手术病理证实的输尿管病变的MRU进行分析探讨,评价临床应用的价值.结论 所得图像与静脉尿路造影和逆行肾盂造影相似,因此有利于对输尿管病变的筛查与诊断.
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标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的应用
我院自1999年至2006年采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤17例,初步体会优于骨瓣开颅术,现报告如下.资料与方法1.一般资料:本组17例,男12例,女5例,年龄:10-20岁1例,21-30岁3例,31-40岁4例,41-50岁4例,51-60岁3例,61-70岁1例,大于70岁1例.
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腰椎牵引结合椎管内注射治疗腰椎间盘突出症
目的 探讨腰椎间盘突出症安全、有效、规范的、非手术疗法.方法 对163例要椎间盘突出症采用腰椎牵引结合椎管内注射,疗程14天,按中医病症诊断疗效标准评定,观察疗效.结果 治愈105例(64.4%),好转52例(31.9%),未愈6例(3.7%),总有效率96.3%.结论 腰椎牵引结合椎管内注射是安全有效的非手术疗法,二者结合可获得根本、完整的治疗.
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导尿术临床应用体会
导尿术是医疗、护理中的一项基本操作.如果操作不当,不仅达不到应有的治疗目的,还可以造成很多危害,不可轻视.现把常用导尿术的适应症、导尿的一般原则、留置导尿术的注意事项及特殊病人的导尿问题作一总结.
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363例妊娠高血压综合征眼底改变临床观察
妊娠高血压综合症(简称妊高征)是产科危害疾病之一,它直接威胁到母婴的生命安全.临床表现有高血压、水肿、蛋白尿及全身浮肿外,同时多伴有眼底视网膜改变.孕妇自觉视物模糊,严重可导致失明.因为眼底血管的变化能直接反映体内重要器官的小动脉情况.所以此眼底检查不仅可反映病情,并为产科提供治疗依据,本文就363例妊娠高血压患者眼底改变进行临床分析.
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"三抗"方案预防化疗呕吐的观察
目的 观察化疗过程中"三抗"方案的止吐效果.方法 选择血液系统恶性疾病60例,随机分为治疗组30例,以"三抗"方案预防化疗呕吐.三抗包括--抗组织胺、抗多巴胺、抗5-羟色胺3受体药物,而另30例为对照组,以阿扎思琼预防化疗呕吐.结果 治疗组总的有效率为97%,CR率为93%,对照组总的有效率为93%,CR率为87%.结论 "三抗"方案是预防化疗呕吐的高效、经济、方便的药物组合方案.
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改革教学方法,做好男学生在妇产科的实习工作
本文分析了男学生在妇产科实习中存在的问题及影响原因,从引导学生树立正确的观念,转变教学模式,在制度上保证实习计划的完成,严格挑选带教教师,重视技能培训,培养与病人沟通与交流的技能,重视医学伦理学在临床教学中的应用,对男学生妇产科实习进行了初步的改革尝试.
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手术室绩效薪酬分配方案探讨
我科室自1999年实施绩效薪酬二次分配方案,至今已实施过四种方案,现介绍如下:1 四种分配方案1.1第一种分配方案(1999年至2001年实施)第一种二次分配方案是初始摸索阶段.具体方法如下:按收费单上收费金额的多少进行量化,每台手术巡回、洗手护士各记1分,若没有洗手护士,巡回护士记1分.绩效薪酬的发放:出勤占科绩效薪酬总额的1/2,收费金额占科绩效薪酬总额的1/2,由于收费标准有一定的偏差性,这种分配方案表现出了工作质量、强度与绩效薪酬不成比例.
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加强医院保洁管理,预防院内感染
提高保洁质量,切断医院感染的传播途径,控制院内感染.健全各项规章制度,对保洁人员进行医院感染有关知识的培训,对保洁工作质量进行监督、检查.对保洁工作实施规范化、制度化管理,为患者和医务人员创造了洁净、舒适的就医和工作环境;大限度地切断传播途径,有效地预防院内感染.加强对保洁员医院感染管理知识的培训,对保洁质量进行监督、检查和管理是非常必要的,也是切实可行的.
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我市医院药剂工作的发展思路
在当前形势下,医院(尤其是我院及以下级别的医院)的药剂工作如何应对医院整体管理的要求,既要保证大程度的创收来弥补政府对医疗投入的不足,又要解决患者看病贵、看病难而降低药品收费,降低药品差价率.为此,探索药剂工作改革成为了我院新形势下的药剂工作重点.
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高职课堂教学内容应体现职业教育特点
职业教育与普通教育在培养目标、教学计划等多方面有着很大的不同.职业学校教师在教学过程中应对教学内容做适当的处理,使职业教育的课堂教学内容更具职业教育特点.本文探讨职业教育课堂教学中处理教材的原则和方法.
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从欣弗事件看药品监管违规的原因和对策
1 现状:违规现象层出不穷在一个稳态社会中,制度建设要滞后于现实.当违规成本低于违规收益,而且违规收益大于守法收益,则违规现象必然层出不穷.因此,当社会的违规成本太低(或者说打击力度不够),行业的潜规则盛行,加上遵守规则的成本太大,导致经济主体都在追逐市场利益大化.如专业机构公布了2006年前三季度随机检查二百余家媒体发布的医药信息,综合违规率达到91%.2000年SFDA就出台了《处方药与非处方药流通管理暂行规定》,其中第十四条规定"处方药,非处方药不得采用有奖销售,附赠药品或礼品等销售方式",但《中国医药报》2007年3月18日报道[2],河南省FDA近期对省直有关媒体发布情况进行了检查,共查出违法药品广告38个,媒体涉及《河南日报》、《大河报》等5家报社.
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调整医护患角色构建平安医院
1 加强学习,提高认识严格执行医院各项规章制度、技术规范和要求,转变观念,牢固树立"病人至上,质量第一"的服务理念,增强工作责任心,做到精心、细心、耐心、及时、有效,为病人提供安全、周到的优质服务.
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TLC结合HPLC法检测保健食品及中成药中掺加化学降糖药物的研究
目的 建立一种检测保健食品及中成药中非法掺加化学降糖药物的筛查方法.方法 采用TLC法对保健食品和中成药非法掺加化学降糖药物进行初步定性,然后用HPLC法进行定性定量分析.结果 本实验建立的条件能够把保健食品及中药制剂中添加的降糖化学药物(格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲)同时完全分离开来;对18种制剂用建立的分析技术进行了检测,经与相应的标准物质比较,得到有8种保健食品和中成药中非法掺有降糖化学药品,1种食品中非法掺入了降糖化学药品.结论 该研究建立的方法具有快速、简便、重复性好、便于操作、灵敏、专属性强等优点.
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临床兼职教师队伍现状分析
临床兼职教师在临床教学中发挥着重要作用,兼职教师队伍的素质直接关系到人才培养质量.本文从临床教学实际出发,对兼职教师队伍现状和如何加强兼职老师培训,提高人才培养质量进行探讨.
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纳洛酮治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病28例的疗效
目的 观察评价纳洛酮治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病临床疗效.方法 将52例病例随机分为治疗组及对照组,两组均予以积极控制感染,持续低流量吸氧(氧流量为2~3 L/min,鼻导管给氧法),解痉平喘,止咳化痰,保持气道通畅,维持酸碱、水、电解质平衡,营养支持等综合治疗.治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂(0.4 mg/支),首剂负荷量1.2mg加入生理盐水20ml中静脉推注,以后给予纳洛酮注射剂2.4mg加入生理盐水50ml中,每日2次,用微量泵2 4h持续静脉泵入,连用3天.结果 治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);动脉血气分析指标:动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组(P<0.05)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P<0.05);治疗过程中无不良反应发生.结论 纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病临床疗效确切.
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奥平联合波姆光治疗宫颈糜烂150例疗效观察
临床上治疗宫颈糜烂多采用物理治疗和药物治疗,方法多,但效果不理想.本院采用奥平联合波姆红外线治疗宫颈糜烂,取得满意效果,对预防宫颈癌有重要意义.
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低位小水囊促晚期妊娠宫颈成熟的探讨
作者对140例过期妊娠,妊高征,胎儿发育迟缓等病理情况采用低位小水囊促进宫颈成熟,降低剖宫产率.现报道如下.1 临床资料1.1一般资料:均为初产妇,年龄22~37岁,平均29岁,孕38~42周.其中超期妊娠122例(87.1%),超期妊娠合并妊高征26例,妊高征总数36例(25.7%),过期妊娠8例.产妇均羊膜未破,无急性阴道炎症.B超除外前置胎盘,胎头固定或半固定.
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艾迪联合阿糖胞苷治疗老年ANLL疗效观察
目的 观察艾迪联合小剂量阿糖胞苷治疗老年ANLL的疗效,与单独应用小剂量阿糖胞苷作对照,以探讨有效的治疗方法.方法 艾迪50ml,日一次,静点,小剂量阿糖胞苷10mg/m2,日二次,皮下注射,21天为一疗程.结果 艾迪联合小剂量阿糖胞苷治疗组CR率为46.88%,PR率为25%,总有效率为71.88%,较单独小剂量阿糖胞苷组明显提高.结论 艾迪联合小剂量阿糖胞苷是老年ANLL患者安全、理想而有效的治疗方法.
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银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病的临床观察
目的 探讨银杏叶提取物对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法 将46例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组两组,对照组22例和治疗组24例,对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用银杏叶提取物,疗程2月;分别测定两组治疗前后尿微量蛋白、空腹血糖、血肌酐、血脂指标的变化.结果 与对照组比较治疗组治疗后尿微量蛋白明显降低(p<0.01),血脂指标明显改善(p<0.01),而空腹血糖没有明显差异(p>0.05).结论 银杏叶提取物可减少尿蛋白,改善肾功能,对早期糖尿病肾病具有治疗作用.
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以空心加压钛钉为主治疗三踝骨折
自2000年4月~2006年10月,作者采用以空心加压钛钉为主治疗三踝骨折34例,取得满意疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组34例,男23例,女11例.年龄18~69岁,平均48.1岁.扭伤16例,坠落伤9例,车祸伤9例.闭合性骨折29例,开放性骨折5例.按Danis-weber分类法A型10例,B型15例,C型9例.下胫腓分离12例.受伤至手术时间3小时~14天.
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中心静脉导管在引流治疗恶性胸腔积液的应用和护理
恶性胸腔积液是癌症患者的常见并发症.临床上常需进行胸腔穿刺,反复引流并给予胸腔化疗药物灌注治疗.反复穿刺既增加患者的痛苦又增加了感染的风险和并发症气胸、血胸的发生[1].将中心静脉导管应用于胸腔穿刺中,克服了原有技术的不足,减少了胸腔穿刺的次数.我科自2005年5月-2007年5月将中心静脉导管留置于胸腔内用于胸腔闭式引流和药物治疗恶性胸水患者,取得较好的效果.
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心血管造影及64排螺旋CT在复杂性先心病诊断中的应用价值
目的 通过心血管造影及64排螺旋CT与手术结果的对比分析,探讨两者在复杂性先心病的临床应用.方法 随机选取复杂型先心病患者54例,男26例,女28例,年龄22天至45岁,平均年龄8.2岁,其中54例均应用超声心动图诊断仪采集二维图像,均经手术证实.结果 64排螺旋CT诊断准确率为81.4% (44/54),而心血管造影准确性为94.4%(51/54),两者联合诊断准确率为87.9%,经X2检验显示差异,有统计学意义(p<0.05),尤其在大动脉转位和体肺侧支的诊断中,64排螺旋CT诊断准确率(50%)显著低于心血管造影(100%),P值<0.05.结论 心血管造影诊断复杂性先心病准确性超过64排螺旋CT,心血管造影能提供血氧饱和度、各心腔压力数据.但64排螺旋CT能很好地显示肺动脉闭锁及周围动脉发育情况,如两者联合可提高对复杂性先心病诊断的准确性.
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雷米芬太尼和丙泊酚复合用于无痛人工流产术的观察
在确保安全、无痛和手术顺利进行的同时,缩短苏醒时间,提高苏醒质量,降低不良反应,增加工作效率是门诊手术麻醉追求目标.我科于2005年1月至2006年6月对90例该类手术患者比较观察了雷米芬太尼(0.5μg/kg)或芬太尼(0.5μg/kg)复合丙泊酚静脉麻醉的效果,现报道如下:
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保妇康栓治疗老年性阴道炎30例临床分析
老年性阴道炎常见于绝经后妇女,严重困扰着老年患者身心健康.西医常用雌激素替代疗法,但患者对激素的应用尚有顾虑.我院2006年6月-2007年2月用保妇康栓治疗30例老年性阴道炎收到了良好的效果,现报告如下:
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保妇康栓治疗细菌性阴道病疗效观察
目的 探讨保妇康栓治疗的细菌性阴道病的疗效及副作用.方法 将我院门诊160例细菌性阴道病患者随机分成两组.A组(80例),使用中药洗剂联合保妇康栓治疗;B组(80例)使用甲硝唑栓治疗,连用10天,观察其疗效及副作用.结果 保妇康栓组总有效率为90.0%,甲硝唑治疗组为73.8%,前者高于后者,两组比较有显著差异,p<0.05,结论保妇康栓治疗组疗效优于甲唑硝栓治疗组,治疗中未见明显副作用,值得临床推广应用.
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儿童眼外伤术后迟发性眼内炎8例分析
儿童眼外伤术后迟发性眼内炎发病率低,症状不典型,容易贻误诊治[1].现将我院两年来儿童眼外伤术后迟发性眼内炎患者的有关临床资料进行回顾性分析,希望能引起临床医生重视.
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后侧入路有限接触动力加压钢板内固定治疗肱骨干中下段骨折
自2001年9月~2006年10月,作者采用后侧入路有限接触动力加压钢板治疗肱骨中下段骨折26例,经观察疗效满意,现总结报告如下.
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康普乐革命
据统计,我国育龄妇女常见妇科疾病发病率高达50%,即1亿5千万女性有妇科疾病.其中45.3%的女性患宫颈炎,45%以上女性有生殖道感染.
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关于贴身衣统统都洗错
衣服并不都一样,有些非常昂贵或娇气,需要特殊保养洗护,但那是质料的特殊要求.从健康的角度看,衣服只有两类:贴身衣和外衣.其中对贴身衣有很高的健康保养洗护要求,与放到洗衣机里一转就出来的外衣完全不同.许多人会精心打理真丝、裘皮、羊绒衣服,但对天天穿戴,标志个人洁净、品位的贴身衣的打理非常糟糕.
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锐捷带我们领略数字化珠江医院
为患者打造信息化医院随着医院医疗服务信息化发展,医学图像传输存储系统(PACS)和数字化手术示教系统等信息化深层次应用,在医院依次展开.原来的医疗网络出现功能瓶颈,"兆字节问题"和医疗安全与管理等方面的问题,成为医院提高医疗服务水平的一大困扰.
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2型糖尿病人的福音——防治内分泌失调的新途径
由我国医学、营养学、生物学、毒理学等方面专家组成的强大科研队伍,经数十年科学研究和反复实验,以天然植物为基础原料,根据传统中医药理论、方法和辨证施治的规律,结合中医历代治疗糖尿病总结出来的有效方剂,利用现代分离技术进行高度浓缩,发明一种能够安全、有效调节血脂和血糖的功能食品,商品名称盈森牌泽芪胶囊.国家食品药品监督管理局注册号:(国食健字G20040740).
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功能食品直接关爱我们的细胞
营养型功能食品是一种专为特种功能细胞而设计制造而成的功能性营养食品.它不但安全而且必须有效,并能顺其生理、病理的功能需要.自动调节细胞的营养物质从而恢复细胞活力,恢复健康.
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好的医生是自己
好的"药品"是有病治病、无病强身的营养型功能食品古人云:上工治未病,上食不得病.中国古代这个杰出的医学思想后面,有一个关于神医扁鹊的故事.神医扁鹊练就了高超的起死回生之术,所以名扬全国,全国各地所有的危急重症病人都来找他,对他的医术顶礼膜拜.面对夸赞,他很真诚地告诉患者,我的医术仅仅是"下工".他说,我哥哥医术就比我高.他能保证周边的乡亲都不得大病,仅仅是些头疼脑热的小病,泽被乡里,哥哥是"中工".医术高的是我的父亲,他能够通过日常饮食和生活调理我们全家人的健康,让我们全家人都平安无恙,所以父亲是"上工",尽管他默默无名.
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21世纪营养型功能食品的经典代表盈森牌泽芪胶囊简介
盈森牌泽芪胶囊是一种专为现代人生理、病理现象而精心设计的时尚、营养、功能级、特优级食品.本产品采用纯天然植物为基础原料,通过现代化分离技术复方而成的纯天然、纯植物、安全有效的营养型功能食品.现代人因长期生活工作压力大、节奏快、体能透支、营养不良等引起的内分泌紊乱,并造成血脂、血糖等生理指标现象异常.盈森科技专家团队经过十多年的反复实践,依据科研实践理论,成功研发出了具有划时代意义的产品盈森牌泽芪胶囊.它是21世纪生命科学营养型功能食品的典型代表,给关爱生命的同仁带来了福音.
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高效液相色谱法测定甲磺酸培氟沙星注射液的含量
目的:建立甲磺酸培氟沙星注射液的含量测定方法.方法 采用HPLC法,结果甲磺酸培氟沙星在4~40 μg?ml-1浓度范围内,峰面积积分值与浓度呈良好的线性关系;平均回收率为99.65%.结论 本方法简便、快速、结果准确可靠.
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高血压合并冠状动脉粥样硬化与大动脉脉搏传导速度关系的研究
早在上个世纪20年代,Bramwell [1,2]便开始设法对动脉脉搏的波速度(pulse wave Velocity,PWV)进行测定,以了解动脉的弹性,动脉的僵硬度越高或顺应性越差,则脉搏波的传导速度越快,反之动脉的僵硬度越低或顺应性越好则脉搏波的传导速度越慢.对大动脉脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)的测定成为反映血管病变的信号[3].我们的研究应用PWV自动测量系统,比较原发性高血压(EH)合并冠状动脉粥样硬化与未合并粥样硬化患者间大动脉缓冲功能的改变,旨在阐明EH患者合并冠状动脉粥样硬化与大动脉弹性变化的关系.
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不同材质、不同分子量的膜对HXTL药液体系除杂的适用性研究
目的 考察不同材质、不同分子量的膜对HXTL药液体系除杂的适用性.方法 采用PVDF(聚偏二氟乙烯)8-10万、PS(聚砜)3-5万、PS2万、PES(聚醚砜)1万、PS6千的膜对HXTL药液体系进行超滤,检查超滤前后药液含蛋白质,多糖,淀粉情况,测定固含物的转移率,有效成分的转移率,指纹图谱,计算超滤前后指纹图谱相似度.结果 对于HXTL药液,超滤前后均无蛋白质存在,除PVDF8-10万外,均能除淀粉,PES1万、PS6千膜可除去多糖,PES超滤膜对指标性成份芍药苷,苦杏仁苷的吸附较少,固含量转移率较低.指纹图谱相似度在99%以上.结论 PES材质的膜对HXTL药液体系除杂的适用性较好,可根据需要选用不同分子量的膜.
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血清白介素17、LTB4与慢性阻塞性肺疾病相关性的研究
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期和缓解期患者血清白介素17(IL-17)、白三烯B4(LTB4)含量及外周血中性粒细胞计数的变化,并研究其相关性.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例COPD患者急性加重期和缓解期及20例健康成人的血清IL-17、LTB4含量,同时测定出所有受试者外周血中性粒细胞计数.结果 COPD急性加重期患者血清IL-17、LTB4水平、外周血白细胞计数显著高于缓解期患者和健康对照者(P<0.05),COPD缓解患者血清IL-17、LTB4水平及外周血白细胞计数亦显著高于健康对照者(P<0.05).COPD患者血清LTB4、IL-17水平与外周血中性粒细胞计数呈正相关(P<0.0 5).结论 COPD急性发作期患者血清LTB4、IL-17及外周血中性粒细胞计数明显高于缓解期,COPD患者血清IL-17含量与LTB4含量、外周血中性粒细胞数呈正相关.IL-17、LTB4可以趋化外周血中性粒细胞浸润呼吸道,在COPD的发病中起重要作用.
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吡柔比星术中冲洗预防乳腺癌术后复发临床研究
目的 了解吡柔比星(THP)在乳腺癌术中冲洗对预防乳腺癌术后局部复发的疗效.方法 随机对照试验.共纳入乳腺癌患者160例,对照组患者术中常规使用蒸馏水冲洗,试验组患者术中使用30 mg/300 ml吡柔比星溶液冲洗、浸泡10分钟.结果 试验组患者术后局部复发率与对照组相比明显减少(P<0.05),未见明显不良反应.结论 吡柔比星溶液乳腺癌术中创面冲洗、浸泡是一种简单有效的方法,对预防及减少乳腺癌术后局部复发有一定疗效.
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高血压患者sCD40L表达水平的研究
目的 比较轻、中度高血压患者与正常人之间血清中炎性标记物sCD40L的浓度,观察高血压病人炎性因子的变化.方法 选取未经治疗的轻、中度高血压患者和正常人各45例,ELISA方法测定血清sCD40L的水平,观察两组之间的差异.结果 高血压组sCD40L高于对照组.结论 CD40-CD40L炎性传导通路与高血压发病密切相关.
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揭开安乐死药品的神秘面纱
安乐死可分为被动与主动、自愿与非自愿安乐死.被动安乐死是消极的安乐死,停止治疗和抢救措施,任晚期病人自行死亡;主动安乐死又称积极安乐死,由医务人员采取给药加速死亡,结束其痛苦的生命,让其安然舒服地离开人世.自愿安乐死是指病人本人要求或同意采取安乐死;非自愿安乐死是指对那些无行为能力的病人施行安乐死,如有严重畸形的婴儿、脑死亡(整个脑机能出现不可逆转的停止,没有反应、感受、运动和反射等)病人,他们无法表示自己的愿望,由别人提出安乐死的建议.主动安乐死和非自愿安乐死面临立法上的更大挑战.
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关于安乐死的经典案例
安乐死,一个令举世争议的重大医疗立法提案.首先遇到来自医疗界的阻碍.传统观念中,医生救人,延长人的寿命是天职.医生无论以什么手段结束病人的生命,无论是什么情况或者是什么人,都是医疗界无法接受的.英国医学专家约翰·怀厄特尖锐指出:"人为死亡不在医学范畴."他说:"大多数医生和健康专家们认为,一旦在临床实践中引入人为死亡,医学的本旨就被改变了.它将变成主观判定谁的生命更有价值."医学就变成了一种社会工程学,缩短那些"没有价值的生命".
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医药信息
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中医治疗小儿唇风的心得
唇风又名"慢性唇炎",是唇病中常见的慢性特异性炎症性疾病,病因较复杂,舌舔或咬唇等不良习惯均可引起本病,表现为干燥、反复脱屑及结痂、充血水肿等.秋冬季节易裂口,多见于小儿,自觉灼痛而痒.
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小柴胡汤临床体会
小柴胡汤出自《伤寒论》,药仅七味,组织严谨,是著名的和解剂,常用来治疗少阳正证、变证、热入血室等病证,笔者扩大其方应用范围,获益非浅.今据临床所得,举以数例,以窥一斑.
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妇科药,排排座
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消字号洗液大召集
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药字号洗液怎么选
关键词: 字号 -
包头市东河区入学新生预防接种现状调查
目的 为了解东河区小学新生预防接种状况.方法 对13所小学1426名入学新生的预防接种证进行了查验.结果 预防接种证持有率为92.4%;1岁内五苗合格接种率为97.2%;加强免疫OPV4、DPT4的接种率分别为94.0%、95.8%.城区的持证率、五苗合格接种率、加强免疫接种率明显高于城乡结合部.结论 加强城乡结合部的预防接种工作,加强入学儿童的预防接种查验工作,提高疫苗接种率.
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喜德县62例麻疹疫情分析
目的 为了解掌握喜德县麻疹发病情况,达到及时控制之目的,县疾控中心对县级医疗机构及邻近医院所报告的麻疹病人进行调查分析.结果 全县共发生62例麻疹病例,占总人口数的37.87/10万,经血清检查诊断阳性率为32.25%.其中外地医疗机构报告34例,占发病总数的54.84%,本县报告28例,占发病总数的45.16%.外县及本县医疗机构所报告的麻疹病例无一例死亡.
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利用病人ICD编码对战伤人员进行伤情分类研究
为了确保战争中医疗资源的充足,需要在伤情编码的基础上预计医疗资源的需求量.在用模拟仿真试验进行当前和未来战争资源投入方案设计中,有必要使用量化措施提高伤病员分流的精度.利用这种计算机辅助的运算法则可以方便地建立应对各种作战模式和不同方案的伤病员分流表.
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我院儿科抗生素使用情况分析
目的 分析我院儿科抗生素的使用情况,达到规范处方管理,提高医疗服务质量,促进合理使用抗生素,避免抗生素滥用的目的.方法 采用回顾性分析方法,对我院2007年1-3月份儿科门诊处方8100张进行分析,结果使用抗生素处方3650张,占抽查处方总数的45.06%,其中不合格处方1280张,占抗生素处方的35.06%.由此可见我院儿科在抗生素使用方面存在不合理和滥用现象,需加以改善.
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图说妇科常规检查
大多数女性对妇科检查颇为恐惧,究其原因,除了做妇检时要暴露隐私部位,接受医生检查,回答一些令人尴尬的问题外,还有人担心检查会造成伤害.那么,妇科检查到底查什么,它是否真的很可怕呢?
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一位母亲的旅程
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"好好的子宫为什么要切除?!"——发明家朱康年研制"妇科治疗仪"的传奇故事
朱康年累病了,如果不是在家修养,我很难约到这次采访.8月艳阳,蓝天无云.绿树掩映的小楼,敲开房门,透出丝丝凉意,这是下午茶的好时间.朱康年是位发明家,曾任中国保健协会秘书长.有一项发明,使他成为妇科传奇人物,因为这项发明,给女性带来了真正的福音,震动了整个妇科.
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综述糖尿病非酮症高渗性昏迷
目的 及早诊断、及时治疗糖尿病非酮症高渗性昏迷(HONK)有利于提高病人生存率.方法 提高对HONK的认识,对疑似病例做相应的检查及治疗.结果 早期给予有效的补液、正确使用胰岛素、纠正电解质紊乱及酸中毒,可挽救病人生命.结论 对中、老年有精神障碍和脱水、不明原因深大呼吸的患者应提高警惕,及时地进行必要的检查,以发现本病.
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鼻咽癌c-src、p53与VEGF表达及其相关性研究
目的 研究鼻咽癌组织中原癌基因c-src、抑癌基因p53与血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其相关性.方法 采用免疫组织化学S-P法,研究40例鼻咽癌组织和10例正常鼻咽粘膜组织切片中的c-src、p53与VEGF的表达.结果 鼻咽癌组织中c-src、p53和VEGF的表达明显高于正常鼻咽粘膜组织(P<0.01),且三者之间具有显著相关性(P<0.01);c-src、p53及VEGF分别与鼻咽癌临床分期、淋巴结转移和骨、肺、肝等远处转移及五年生存期有关(P<0.05):Ⅲ、Ⅳ期和有转移患者c-src、p53及VEGF表达较Ⅰ、Ⅱ期和无转移鼻咽癌患者显著增高.结论 c-src、p53及VEGF可作为判断鼻咽癌预后及指导临床治疗的有意义指标.
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PMA诱导单核细胞分化过程中基质金属蛋白酶9的表达及其活性的变化
目的 应用单核细胞向巨噬细胞分化的体外模型,研究单核细胞向巨噬细胞细胞分化过程中基质金属蛋白酶-9表达及其活性的变化.方法 用乙酸肉豆蔻佛波酯(PMA)孵育THP-1细胞不同时间,采用倒置显微镜观察细胞的形态学变化,RT-P CR观察MMP-9 mRNA表达的变化,Western blot观察MMP-9蛋白表达的变化,明胶酶谱(gelatinzymogram)分析法测定MMP-9活性的变化.结果 THP-1细胞经PMA孵育后,细胞由分散、悬浮转变为黏附、贴壁,且MMP-9的表达明显上调,活性增加.结论 单核细胞向巨噬细胞分化的过程中,MMP-9的表达量及其活性明显增加.