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小切口胆囊切除术治疗结石性胆囊炎效果观察
目的：分析小切口胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法将52例结石性胆囊炎患者随机分为2组，每组26例。对照组患者采用传统胆囊切除术，观察组患者给予小切口胆囊切除术。比较2组手术效果。结果2组患者均顺利完成手术，观察组手术时间和术后肛门恢复排气时间短于对照组，术中出血量少于对照组，术后并发症发生率低于对照组，2组差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对结石性胆囊炎患者采用小切口胆囊切除术创伤小，患者痛苦少、并发症低，术后恢复时间短。但需严格掌握手术适应证。
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开窗减压术结合牵引矫治方法治疗替牙期含牙囊肿临床研究
目的：观察开窗减压术结合牵引矫治方法治疗替牙期含牙囊肿的临床效果。方法18例替牙期含牙囊肿患儿均采用开窗减压术结合牵引矫治方法治疗，观察治疗效果。结果18例患儿经影像学检查显示囊腔低密度影消失，囊肿包含的恒牙全部牵引出牙龈。且牙齿排列整齐，面部形态恢复正常，无复发。结论对替牙期含牙囊肿患儿采用开窗减压术结合牵引矫治方法治疗，效果明显，能较大程度保留病变区恒牙及颌骨组织，复发率低。
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鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效与安全性观察
目的：探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床效果与安全性，总结临床经验以提高治疗水平。方法将2014-05—2016-05间收治的110例鼻窦炎鼻息肉患者随机分成2组，各55例。对照组行传统手术治疗，观察组实施鼻内镜手术治疗。结果观察组的治疗总有效率优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉，疗效确切、并发症少。
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大骨瓣开颅加天幕切开术治疗创伤性脑疝临床分析
目的：探讨大骨瓣开颅加天幕切开术治疗创伤性脑疝的效果。方法随机将68例接受血肿清除术的创伤性脑疝患者分为2组，每组34例。对照组采用大骨瓣开颅术，观察组采用大骨瓣开颅加天幕切开术。对比分析2组的治疗效果。结果观察组病死率低于照组（ P﹤0.05），并发症发生率低于对照组，2组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论大骨瓣开颅加天幕切开术治疗创伤性脑疝，可降低患者病死率，提升患者术后生存质量。
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腹腔镜下肠粘连松解术临床分析
目的：探讨腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果。方法随机将78例粘连性肠梗阻患者分为2组，各39例。观察组采用腹腔镜下肠粘连松解术治疗，对照组采用开腹手术治疗。对比2组疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、肠蠕动恢复时间及切口感染率均低于对照组（ P﹤0.05），差异有统计学意义。随访6个月，观察组复发率均低于对照组，差异有统计学意义。（ P﹤0.05）。结论腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻，可显著提高治疗效果，促进患者康复，并可降低感染及复发率。
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日间疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝58例效果观察
目的：探讨日间疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果和安全性。方法选择2015-01—2016-04接受日间疝囊高位结扎术的58例腹股沟斜疝患儿，均采用下腹横形小切口施术。术前于门诊完成常规检查并给予准入评估。术后当日严密观察患儿生命体征并进行出院评估。术后第1~5天电话随访，了解患儿恢复情况。结果本组58例患儿均顺利完成日间手术，手术时间15~25 min。麻醉清醒后可开始进食。均于24 h内出院，未发生阴囊肿胀及切口感染等并发症。随访6个月~1 a，无复发病例。结论日间疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝，安全、经济，效果满意，尤其适合在基层医院开展。但应对患儿进行准入评估和出院评估，并加强出院后的随访工作。
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右美托咪定复合丙泊酚与瑞芬太尼对脑动脉瘤夹闭术的麻醉效果
目的：观察右美托咪定复合丙泊酚与瑞芬太尼对脑动脉瘤夹闭术患者的麻醉效果。方法选取64例脑动脉瘤夹闭术患者，按照麻醉方法不同分为2组，各32例。观察组麻醉诱导前给予右美托咪定1.0μg/kg，并以0.4μg/（ kg·h）右美托咪定维持至拔除气管导管。对照组给予等容量0.9%的氯化钠注射液。2组均采用丙泊酚、瑞芬太尼与罗库溴铵进行麻醉诱导，对比2组麻醉效果。结果观察组T1、T2、T3时点的HR、DBP、SBP低于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论右美托咪定复合丙泊酚与瑞芬太尼对脑动脉瘤夹闭术患者血流动力学影响较小，具有较高的安全性和应用价值。
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锁骨外侧锁定钢板治疗NeerII型锁骨远端骨折的疗效
目的：分析锁骨外侧锁定钢板治疗NeerII型锁骨远端骨折的疗效。方法对21例NeerII型锁骨远端骨折患者实施锁骨外侧锁定钢板治疗。观察术后骨折愈合时间及功能恢复效果。结果术后随访6~16个月，未发生切口感染、骨折移位、内固定松动及钢板断裂等并发症。全部患者均骨性愈合。末次随访依据肩关节功能Lazzcano评分标准：优16例，良3例，可2例，差0例。优良率90.48%。结论对NeerII型锁骨远端骨折患者实施锁骨外侧解剖锁定钢板治疗，固定牢靠、并发症少、术后肩关节功能恢复优良率高。
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老年性下睑松弛美容整形手术疗效观察
目的：观察分析老年性下睑松弛美容整形手术的治疗效果。方法2015-01—2016-01，共对82例老年性下睑松弛患者行美容整形手术。随访6~12个月，观察手术治疗效果。结果本组患者皮肤及眶脂去除适量。末次随访，全部患者的下眼睑松弛改善明显，有效矫正眼睑内翻及倒睫，年轻化效果满意，且未发生严重并发症。患者对手术的满意率为100%。结论美容整形手术治疗老年性下睑松弛，术前应准确进行设计，适量去除松弛的皮肤和眶隔脂肪，规范进行手术操作，可有效改善眼睑松弛及矫正眼睑内翻与倒睫，美容效果满意。
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晶状体摘除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障临床观察
目的：观察晶状体摘除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法选取2013-04—2015-04间106例原发性闭角型青光眼患者，随机分为2组，各53例。对照组实施激光周边虹膜切开术治疗，观察组实施晶状体摘除术治疗。对比2组患者术前、术后眼压水平、视力水平、前房深度和术后并发症等情况。结果2组患者术前眼压水平、视力水平及前房深度相比差异无统计学意义（ P﹥0.05）；术后观察组视力水平高于对照组，眼压水平低于对照组，前房深度大于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论晶状体摘除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障，术后并发症少，恢复效果满意。
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双切口入路内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果观察
目的：探讨双切口入路内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法随机将108例复杂胫骨平台骨折患者分为2组，每组54例。对照组采用膝正中切口入路手术，观察组采用双切口入路手术。比较2组患者手术效果。结果术后3个月随访，观察组患者ROM、CRT时间、关节功能评分优良率均优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论双切口入路内固定术治疗复杂胫骨平台骨折，有利于关节面复位，术后关节功能及运动功能恢复良好，效果优于膝正中入路，是一种较好的治疗复杂胫骨平台骨折的手术入路。
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腹腔镜联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症疗效分析
目的：探讨腹腔镜联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的效果，总结临床经验以提高治疗水平。方法将80例子宫内膜异位症患者随机分成2组，各40例。对照组给予腹腔镜联合孕三烯酮治疗，观察组给予腹腔镜手术联合醋酸曲普瑞林治疗。比较2组患者的治疗效果。结果本组患者均未发生严重不良反应。观察组治疗的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论腹腔镜联合醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症，能够有效改善患者症状，无严重不良反应，临床疗效满意。
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交锁髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术治疗胫骨下段骨折患者效果比较
目的：比较分析锁定加压钢板（ LCP）与交锁髓内钉内固定术治疗胫骨下段骨折的效果。方法根据不同治疗方案将106例胫骨下段骨折患者分为2组，对照组46例行LCP内固定术治疗，观察组60例行交锁髓内钉内固定术治疗。对2组 VAS、AOFAS评分及并发症进行对比。结果观察组VAS与AOFAS评分均优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。2组手术并发症发生率对比，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论对胫骨下段骨折患者行交锁髓内钉内固定术治疗，手术创伤小，踝关节功能恢复满意。但需严格掌握手术适应证。
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胸、腹腔镜辅助下食管癌根治术管状胃代食管效果观察
目的：探讨胸、腹腔镜辅助下食管癌根治、管状胃代食管术的效果。方法对33例食管癌患者实施胸、腹腔镜辅助下食管癌根治术管状胃代食管治疗，回顾性分析患者的临床资料。结果全部患者均顺利完成手术，手术时间（213.56±25.25）min、术中出血量（125.69±21.54）mL、管状胃直径（4.12±0.36）cm、管状胃长度（31.25±3.11）cm、术后胸管留置时间（7.21±1.11）d、胸腔引流量（178.25±23.58）mL、住院时间（13.25±3.25）d、并发症总发生率9.09%。无围手术期死亡病例。结论管状胃成形术运用于胸、腹腔镜辅助下食管癌根治术中，可有效减少术后并发症发生率，提高患者术后生活质量。
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彩色多普勒超声筛查下肢骨折患者术前深静脉血栓临床分析
目的：探讨彩色多普勒超声筛查下肢骨折患者术前深静脉血栓的临床效果。方法选取2014-01—2016-01收治的750例下肢骨折手术患者，均使用彩色多普勒超声于术前1d进行下肢深静脉血栓筛查。回顾性分析患者的临床资料。结果彩超检查出60例下肢深静脉血栓，占8.00%。40岁以上患者深静脉血栓发生率高于40岁以下者；股骨骨折和多发骨折患者深静脉血栓发生率高于胫腓骨及内外踝骨折。差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论下肢骨折患者深静脉血栓发生率较高，术前应采用彩色多普勒超声对深静脉血栓进行筛查，以降低手术风险。
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高频彩超引导下乳腺良性肿块微创旋切术的应用分析
目的：分析高频彩超引导下乳腺良性肿块微创旋切术的临床应用效果。方法将213例乳腺良性肿块患者根据手术方法不同分为观察组（108例）和对照组（105例）。观察组采用高频彩超下乳腺肿块微创旋切术治疗，对照组采用传统开放手术治疗，比较2组术中失血量、手术时间、切口愈合时间、瘢痕长度及并发症发生率。结果观察组术中失血量、手术时间、切口愈合时间、瘢痕长度少于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组并发症发生率（1.85%）低于对照组（8.57%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论高频彩超引导下乳腺良性肿块微创旋切术创伤小、术中失血量少、患者恢复时间短，而且切口瘢痕不明显。
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隐匿性乳腺癌13例诊治体会
目的：总结隐匿性乳腺癌（ OBC）的诊治体会，以改善治疗效果。方法选择2012-01—2015-06确诊为OBC并实施保留胸大、小肌改良根治术的13例患者。对其临床资料进行回顾性分析。结果术后常规病理学检查，11例在乳腺内找到原发肿瘤，直径4.2~10.2 mm。其中浸润性导管癌9例，导管内癌2例。2例乳腺内未发现原发灶。腋窝淋巴结转移数目7~26枚，平均6.82枚。术后随访1~5 a，1例术后第2年死于脑转移，2例术后第4年死于肺、骨转移。其余10例均无病存活。结论 OBC缺乏典型的临床表现，腋窝肿大淋巴结切检及免疫组化分析，结合乳房的影像学检查，对诊断OBC具有重要临床价值。以改良根治术为主并辅以化疗、放疗、内分泌及生物治疗等综合措施，可获满意的效果。
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掌侧入路锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折32例临床分析
目的总结经掌侧入路切开复位锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的体会，并观察疗效。方法对32例桡骨远端不稳定性骨折患者实施掌侧入路切开复位锁定钢板内固定手术，术后行早期功能锻炼。随访6~12个月，观察手术效果。结果本组患者骨折愈合时间（8.3±2.3）个月。依据Fernandez标准评价腕关节功能：优23例，良6例，可3例，优良率93.75%。X线片复查结果显示掌倾角、尺偏角及桡骨长度恢复良好。均未发生钢板断裂、松动及骨不连等并发症。结论对桡骨远端不稳定性骨折患者实施掌侧入路切开复位锁定钢板内固定手术，复位良好、固定牢固、并发症低，有利于关节功能的恢复，并可有效保持掌倾角、尺偏角及桡骨长度处于合理范围。
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经尿道等离子双极汽化电切术治疗良性前列腺增生症体会
目的：观察经尿道等离子双极汽化电切术治疗良性前列腺增生症（ BPH）的临床效果，以探讨其治疗BPH的优越性。方法对60例老年BPH患者采用经尿道等离子双极电切术治疗，回顾性分析患者的临床资料。结果本组60例患者术中切除前列腺组织28~96 g，平均41.6 g。手术时间32~132 min，平均52.8 min。术后出血量50~140 mL。均未发生电切综合征。随访3个月，患者术前国际前列腺症状评分（ IPSS）21~24分，术后3个月IPSS下降到3~4分。结论经尿道等离子双极前列腺电切术治疗创伤小、安全性高、并发症少、疗效满意。
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心包穿刺中心静脉导管置管引流术治疗心包积液的疗效观察
目的：观察应用心包穿刺中心静脉导管置管引流术治疗心包积液的效果。方法对23例心包积液患者实施经皮心包穿刺中心静脉导管置管引流术。回顾性分析患者的临床资料。结果23例患者均一次置管成功，留置时间6~15 d，均未发生恶性心律失常、心包内继发感染、气胸及腹部器官损伤等并发症。除1例发生导管堵塞，经肝素生理盐水冲洗后再通外，其他患者术后引流通畅，症状均获明显改善。复查B超或X线胸片，证实心包积液基本吸收后予以拔管。结论经皮心包穿刺中心静脉导管置管引流术治疗心包积液，创伤小，安全性高，疗效可靠。
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LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果
目的：观察LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变（ CIN）的临床效果。方法对34例宫颈上皮内瘤变患者实施LEEP刀治疗并进行回顾性分析。结果本组平均手术时间12.20 min。术中平均出血量11.26 ml。术后病理诊断与术前符合31例（91.20%），与术前不符者3例中，2例CINⅠ级升级为CINⅡ级，1例CINⅠ级降级为慢性炎症，本组治愈32例（94.12%），1例CINⅡ级出现残留，1例CINⅡ级出现复发。结论 LEEP刀治疗CIN，操作简便、并发症少、患者痛苦小、恢复快。
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异丙酚复合瑞芬太尼应用高血压患者手术的麻醉效果
目的：探讨异丙酚复合瑞芬太尼对高血压患者手术的麻醉效果。方法将110例高血压手术患者随机分成2组，各55例。对照组行异丙酚维持麻醉，观察组行异丙酚复合瑞芬太尼维持麻醉，比较2组麻醉诱导前、插管时、手术完毕时、拔管时血液动力学变化和气管拔管时间、艾司洛尔和硝酸甘油用量、不良反应发生率等指标。结果2组各时点血液收缩压、舒张压、心率差异无统计学意义（ P﹥0.05）。观察组气管拔管时间、警觉/镇静（ OAA/S）评分明显高于对照组，艾司洛尔和硝酸甘油用量及不良反应率低于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论高血压患者手术应用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉，术中血液动力学稳定、术中降压药物用量少，不良反应发生率低，效果肯定。
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闭合复位交锁髓内钉治疗成人股骨干骨折的临床应用分析
目的：探讨闭合复位交锁髓内钉治疗成人股骨干骨折的临床应用价值。方法对22例股骨干骨折患者实施交锁髓内钉治疗，观察手术出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况及功能恢复效果。结果本组手术时间（（80±14.86）min，术中出血量（215±42.08）mL。患者术后均获6~18个月随访，全部骨性愈合，愈合时间（18±4.10）周。末次随访依据Tohner-Wrnch标准评定功能恢复效果：优15例，良5例，可2例。均未发生断钉及退钉、内固定松动、感染、脂肪栓塞等并发症。结论采用交锁髓内钉治疗股骨干骨折，创伤小、恢复快，功能恢复优良率高。
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微创钻孔引流术治疗高血压脑出血效果观察
目的：观察微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的效果。方法随机将80例高血压脑出血患者分为2组，每组40例。对照组采取开颅血肿清除术。观察组给予微创钻孔引流手术。对比2组治疗效果。结果2组术后病死亡率差异无统计学意义（P﹥0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。术后随访6个月，观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论采取微创钻孔引流术治疗高血压脑出血，创伤小、术后并发症率低、效果肯定。
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对口引流保留皮桥术治疗复杂性肛瘘的临床疗效观察
目的：分析对口引流保留皮桥术在治疗复杂性肛瘘中的临床疗效及对患者肛门功能的改善作用。方法将70例复杂性肛瘘患者按照随机数字表法分成观察组及对照组，各35例。对照组采取传统的肛瘘切开术治疗，观察组则采取对口引流保留皮桥术治疗。比较2组患者的临床有效率、Wexner肛门失禁评分、并发症发生率及创面愈合时间。结果观察组临床有效率高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；患者三个时间段的Wexner肛门失禁评分均低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；并发症发生率低于对照组，创面愈合时间少于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对口引流保留皮桥术可提高复杂性肛瘘的治愈率，改善患者的肛门功能，效果满意。
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妊娠期糖尿病血糖水平控制对妊娠结局的影响
目的：探讨妊娠期糖尿病（ GDM）的血糖水平控制对妊娠结局的影响。方法选取2014-01—2016-06住院分娩的72例GDM孕妇为研究对象，将在围产门诊系统建卡后筛查出GDM、并实施治疗的36例孕妇作为观察组。将36例未进行上述筛查和治疗、住院后方确诊为GDM的孕妇作为对照组。比较2组的妊娠结局。结果观察组剖宫产、羊水过多、产后出血、妊娠高血压疾病例数及早产儿、巨大儿、新生儿窒息及低血糖发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论规范进行围产期保健，及时筛查出GDM并对血糖水平实施控制，可有效改善妊娠结局。
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综合方式随访对单侧全膝关节置换术后患者康复效果的影响
目的：探讨综合方式随访对单侧全膝关节置换术后患者康复效果的影响。方法将62例单侧全膝关节置换术患者随机分为2组，各31例。2组患者均接受骨科常规治疗护理、院内康复锻炼、电话随访、门诊复查。观察组在此基础上建立微信朋友圈、网络平台，并增加3次家访。分别于术后3个月、6个月、12个月对2组患者进行膝关节评分（ KSS）。术后12个月利用患者生活质量评价量表（ SF36）对患者生活质量进行评分。结果术后3、6、12个月，观察组评分和术后12个月SF36评分均较对照组高，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论综合方式随访能有效提高单侧全膝关节置术后患者的康复效果。
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皮肤扩张术修复烧伤后头皮瘢痕效果观察
目的：观察皮肤扩张术修复烧伤后头皮瘢痕的效果。方法将94例烧伤后头皮瘢痕患者随机分为2组。观察组54例采用皮肤扩张术，对照组40例采用皮瓣移植术。观察2组的治疗效果。结果观察组外观评分、弹性评分、质地评分、并发症发生率及患者对美观的满意度均优于对照组，2组差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论皮肤扩张术修复烧伤后头皮瘢痕，可有效改善患者的皮肤外观、弹性、质地，且并发症发生率低，手术成功率高，患者对美观效果满意。
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电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸临床体会
目的：探讨应用电视胸腔镜手术（ video assisted thoracscopic surgery，VATS ）治疗外伤性血气胸的效果。方法2014-01—2015-12间，对32例外伤性血气胸患者应用电视胸腔镜实施手术治疗，回顾性分析患者的临床资料。结果本组均顺利完成手术，其中2例辅助小切口手术。术后随访6~10个月，均恢复良好，未发生严重并发症及死亡病例。结论 VATS手术治疗外伤性血气胸，患者痛苦轻，并发症少，安全性高，术后恢复快，但需严格掌握适应证。
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细针穿刺细胞学检查对乳腺肿块的诊断价值
目的：探讨细针穿刺细胞学检查（ FNAC）对乳腺肿块的诊断价值。方法选取拟诊为乳腺恶性肿瘤而接受手术的116例乳腺肿块患者，术前实施FNAC检查，术中及术后行病理学检查。对比分析细胞学检查和病理学检查的结果。结果 FNAC检查结果显示良性肿瘤的44例中，病理学检查结果为42例，FNAC诊断的符合率为95.5%；FNAC检查结果为恶性肿瘤的72例中，病理学检查结果为70例，FNAC诊断的符合率为97.2%。结论乳腺肿块FNAC检查简便易行，快速准确，经济安全，对乳腺肿块的诊断和鉴别诊断具有较高的临床价值。
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宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果
目的：观察应用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法对40例子宫内膜息肉患者实施宫腔镜电切术治疗，回顾性分析患者的临床资料。结果本组患者均顺利完成手术，术中术后未发生子宫穿孔、TURP综合征、宫腔粘连、大出血、感染等并发症。随访6~12个月，患者月经周期规律，经量基本恢复正常，无复发病例。6例有生育要求患者中2例成功受孕。结论采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉，创伤小、并发症发生率低、恢复快，复发率低，效果肯定。
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新生儿坏死性小肠结肠炎的早期诊断及治疗
目的总结新生儿坏死性小肠结肠炎（ NEC）的早期诊治体会。方法回顾性分析26例早期NEC新生患儿的临床诊治资料。结果26例患儿中23例入院诊断为NEC，22例经过治疗后痊愈出院。1例1个月后发生肠粘连肠梗阻再次手术治愈。3例发展为晚期NEC，予肠造瘘或肠切除吻合术，其中1例全小肠广泛坏死，术后放弃治疗死亡。结论应重视新生儿早期NEC高危因素的筛查。对于早产儿、缺氧窒息、感染，腹胀、便血等高危患儿，应重点观察，及时给予大便潜血检查，反复复查腹片和彩色多普勒。并立即给予禁食、胃肠减压，使用多巴胺改善微循环以及营养支持、抗感染、对症处理，可以避免发展为中晚期NEC，提高治疗效果。
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颅骨开放性粉碎性凹陷性骨折延期手术356例临床分析
目的：探讨延期手术对部分颅骨开放性粉碎性凹陷性骨折愈合的影响及可行性。方法对356例开放性颅骨粉碎凹陷骨折延期手术患者的临床资料、治疗效果进行回顾性分析。结果术后随访12~36个月，切口均甲级愈合，骨折均获完全愈合，复查骨瓣无塌陷或移位。癫痫发作13例，未发生术后再出血等并发症，无死亡病例。结论对部分非功能区部位的小面积凹陷骨折、无颅内压增高等临床明显症状的开放性颅骨粉碎凹陷骨折患者，可合理应用延期手术，减少手术并发症，提高治疗效果。
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闭合复位经皮空心螺钉内固定与传统切开复位治疗踝关节骨折效果观察
目的：探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定与传统切开复位治疗踝关节骨折的临床效果。方法随机将106例踝关节骨折患者分为2组，每组53例。观察组采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术，对照组实施传统切开复位术。观察2组治疗效果。结果观察组手术情况、优良率、并发症发生率及骨折愈合时间均明显优于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对踝关节骨折的患者采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术，能有效提高效果、降低并发症、缩短骨折愈合时间。
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阑尾切除术不同椎体间隙穿刺麻醉效果观察
目的：探讨阑尾切除术不同椎体间隙穿刺麻醉的效果。方法将96例行阑尾切除术的患者分为2组，各48例。观察组选择第2~3腰椎间隙施行腰硬联合麻醉，对照组选择第3~4腰椎间隙施行腰硬联合麻醉，比较2组麻醉效果。结果2组均未发生麻醉不良事件。观察组麻醉效果优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对阑尾切除术的患者选择第2~3腰椎间隙施行腰硬联合麻醉，术中无牵拉反应，麻醉效果理想。
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不同内固定方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果比较
目的：观察不同内固定方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果。方法随机将68例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者分为2组，各34例。观察组实施股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）内固定治疗，对照组实施动力髋螺钉（ DHS）内固定治疗。比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、骨性愈合时间及并发症发生率均低对照组，Harris髋关节评分高于对照组。差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论与DHS内固定相比，PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折，创伤小、恢复快、髋关节功能恢复效果佳，且术后并发症少。
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后腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿临床分析
目的：探讨单纯性肾囊肿经后腹腔镜肾去顶术的治疗效果及术后并发症发生情况。方法将90例符合手术指证的单纯性肾囊肿患者随机分为2组，每组45例。观察组实施后腹腔镜肾囊肿去顶术，对照组给予传统开腹手术。记录并分析2组治疗效果和预后情况。结果2组治疗成功率均为100.00%，2组手术时间差异无统计学意义（ P﹥0.05）；观察组术中出血量、术后引流管留置时间均显著少于对照组（P﹤0.05），术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论对单纯性肾囊肿患者给予后腹腔镜囊肿去顶术，可显著提高疗效，有利于保障患者生活质量并使其尽快恢复健康。
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急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术疗效观察
目的：观察腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果。方法选取2013-05—2016-05收治的72例急性阑尾炎患者，根据手术方法不同分为2组，各36例。观察组给予腹腔镜阑尾切除术，对照组实施传统开腹阑尾切除术，比较2组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间及住院时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎，手术时间短、术中出血量小、患者术后恢复快，具有较高的安全性和实用性。
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早期脑室腹腔分流联合颅骨修补治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水疗效观察
目的：探讨早期脑室腹腔分流联合颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水的效果。方法选取60例颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者，根据手术时期不同分为2组，各30例。观察组早期进行脑室腹腔分流联合颅骨修补术；对照组延期进行脑室腹腔分流术联合颅骨修补术治疗。比较2组疗效及并发症发生情况。结果观察组治疗效果明显优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论早期进行脑室腹腔分流联合颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水，能够明显改善患者预后质量，降低并发症，疗效更佳。
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宫腔镜对异常子宫出血的诊断效果观察
目的：探讨宫腔镜对异常子宫出血的诊断价值。方法选取286例子宫异常出血患者，根据检查方法不同分为2组，各143例。观察组实施宫腔镜检查，对照组给予阴道彩超联合诊断性刮宫术检查。术后均对标本进行常规病理学检查。比较两种检查方法与病理学检查的诊断符合率。结果观察组与病理诊断符合率为90.4%，对照组为69.2%，2组差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论与阴道彩超联合诊断性刮宫术相比较，宫腔镜对异常子宫出血的正确诊断率高，且在诊断的同时，可实施相应的治疗措施，具有重要的临床应用价值。
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胆囊穿刺置管引流对肠瘘合并胆汁淤积患者的影响
目的：探讨胆囊穿刺置管引流对肠瘘合并胆汁淤积患者的影响。方法对2014-01—2015-12间，共对32例肠瘘合并胆汁淤积患者行胆囊穿刺置管引流术治疗，回顾性分析患者的临床资料。结果32例患者穿刺置管均一次完成。体温、白细胞计数及谷酰转肽酶水平较穿刺前明显好转或改善。均在穿刺后4周左右夹闭引流管无异常情况而顺利拔除。发生院内感染3例（9.38%）。结论胆囊穿刺置管引流，能够有效改善肠瘘合并胆汁淤积患者的营养状况，降低感染发生率。
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超声乳化吸除联合房角分离术治疗白内障合并急性原发性闭角型青光眼效果观察
目的：探讨超声乳化吸除联合房角分离术治疗白内障合并急性原发性闭角型青光眼（ APACG）的效果。方法对2013-09—2015-09间收治的42例（45眼）白内障合并APACG患者施行超声乳化吸除联合房角分离术。分析患者手术前后眼压、视力、房角变化、前房深度及术后并发症。结果患者术后1 d、1个月、3个月、6个月眼压均小于术前，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）；术后6个月眼视力明显优于术前，中央及周边前房深度大于术前，房角分级明显改善，差异均具有统计学意义（ P﹤0.05）。术后发生角膜水肿5例、瞳孔区絮状渗出3例、前房炎症2例，经对症处理后逐渐消失。结论超声乳化吸除联合房角分离术治疗白内障合并APACG，可明显降低眼压、提高视力、增加前房厚度、改善房角开放程度，安全、有效。
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老年腹部手术患者应用芬太尼与瑞芬太尼麻醉临床分析
目的：分析瑞芬太尼与芬太尼在老年腹部手术患者麻醉中的应用价值。方法将68例老年腹部手术患者随机分成2组，每组34例。观察组患者给予瑞芬太尼麻醉，对照组患者给予芬太尼麻醉，观察2组患者手术期间心率（ HR）、收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）和术后患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间以及定向力恢复时间等情况。结果2组患者诱导后HR、SPB、DPB均显著低于诱导前，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组插管后及拔管后HR、SPB、DPB、术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间以及定向力恢复时间均低于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论老年腹部手术患者实施瑞芬太尼麻醉，术中血流动力学稳定，术后苏醒时间短。
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常规全膝关节置换术和微创全膝关节置换术的临床应用疗效分析
目的：探讨常规全膝关节置换术和微创全膝关节置换术的疗效及功能恢复情况。方法将需要进行全膝关节置换术患者130例随机分成2组，各65例。观察组实施微创全膝关节置换术，对照组实施常规全膝关节置换术，观察并对比2组临床疗效以及膝功能恢复情况。结果观察组手术时间长于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组术后1个月、3个月、6个月、12个月膝关节活动度显著优于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）；治疗前2组膝关节功能无显著差异，治疗后12个月较治疗前2组患者膝关节功能均显著提高，其中观察组膝关节功能高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论微创全膝关节置换术虽然在手术时间上较常规全膝关节置换术稍长，但在出血量、膝关节功能恢复等方面具有显著性优势。
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浅析结直肠癌肝转移的手术方法
目的：探讨结直肠癌肝转移的治疗方法。方法对42例结直肠癌肝转移的患者均实施手术探查。根据探查结果，分别行肝动脉结扎辅以化疗、肝动脉结扎辅以无水乙醇注射、肝边缘的转移病灶切除手术（右半肝切除术、肝不规则切除术及左半肝切除手术）。回顾性分析患者的临床资料。结果本组无死亡病例。发生并发症6例（14.3%），其中切口感染2例，粘连性肠梗阻4例。22例（52.4%）术后存活﹥3 a，13例（31.0%）存活1~3 a，7例（16.6%）存活﹤1 a。结论对结直肠癌肝转移患者根据手术探查结果选择合手术方式，以提高患者的存活率和生存时间。
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颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水治疗体会
目的：观察早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者的效果。方法对53例颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者予以早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗，术后随访1 a，观察治疗效果。结果本组治疗总有效率为90.57%，并发症发生率为5.66%。治疗后生活质量评分明显高于治疗前，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者行早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗，并发症发生率低，患者生活质量恢复较好。
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疝环充填式无张力修补术和腹膜前间隙修补术治疗腹股沟斜疝临床分析
目的：比较疝环充填式无张力修补术和腹膜前间隙修补术治疗腹股沟斜疝的效果。方法选取104例腹股沟斜疝患者，根据术式不同分为2组，各52例。对照组行疝环充填式无张力修补术，观察组行腹膜前间隙修补术，比较2组的治疗效果。结果观察组患者术后疼痛程度、阴囊水肿的发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。随访12个月，2组均未出现复发病例，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论疝环充填式无张力修补术和腹膜前间隙修补术治疗腹股沟斜疝，均有良好的效果。但腹膜前间隙修补术后疼痛较轻且阴囊水肿的发生率低。可酌情加以选择。
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经尿道前列腺等离子切割术治疗良性前列腺增生对性功能的影响
目的：探讨经尿道前列腺等离子切割术（ PRP）治疗良性前列腺增生（ BPH）对性功能的影响。方法对398例 BPH 患者行PRP，对其中297例术前性功能正常者术后随访6个月，观察阴茎勃起功能指数（ IIEF-5）、性生活满意度以及射精功能。结果297例患者术后6个月IIEF-5为（24.6±4.9）分。射精异常232例（78.1%），其中逆行射精196例（65.9%）。237例（79.8%）术后对性生活满意。结论 PRP治疗BPH，对性功能的影响主要为射精功能异常，表现为逆向射精。术中只要操作规范，手术本身对阴茎勃起功能及性生活满意度均无明显影响。
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腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石61例临床分析
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果。方法选取61例胆囊结石患者，均行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗。分析手术效果，术后随访1 a，观察结石复发率。结果本组术中出血量（21.48±6.82）mL，手术时间（56.69±6.91）min，住院时间（5.18±0.82）d，取石成功率98.36%（60/61）。未发生出血、胆漏及胆管损伤等并发症。随访1 a，结石复发1例，复发率为1.64%。结论对胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗，疗效显著，且并发症发生率和结石复发率低。
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股骨颈骨折髋关节置换术全身麻醉和硬膜外麻醉效果观察
目的：探讨全身麻醉和硬膜外麻醉在股骨颈骨折髋关节置换术中的效果。方法随机将80例接受髋关节置换术的股骨颈骨折患者分为2组，各40例。对照组采用硬膜外麻醉，观察组采用全身麻醉。比较2组的麻醉效果以及麻醉前后血压、心率变化。结果2组麻醉优良率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。麻醉前2组收缩压、舒张压、心率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；2组患者手术中收缩压、舒张压、心率均低于麻醉前，差异均有统计学意义（P﹤0.05），但组间比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论应用全身麻醉和硬膜外麻醉对股骨颈骨折行髋关节置换术，均能够获得较好的麻醉效果，应根据患者具体情况，个体化进行选择。
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人工流产术后口服妈富隆的临床观察
目的：观察人工流产术后立即口服妈富隆的临床效果。方法将200例拟行人工流产的健康女性分为2组，各100例。2组术后均常规口服抗生素3 d，益母草膏（10 mL/次，3次/d）6 d。观察组于术后当日加服妈富隆片，1片/次，1次/d，连服3周。观察2组术后阴道流血持续时间及流血量、月经恢复时间、避孕效果及观察组妈富隆的用药不良反应。结果观察组术后阴道流血持续时间及流血量，月经恢复时间、避孕效果等指标优于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。且妈富隆用药物不良反应轻。结论人工流产术后立即口服妈富隆，可减少术后出血时间，促进月经恢复和维持正常月经周期，降低生殖道感染和重复人工流产率，且不良反应轻。
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出血性脑卒中患者术后并发症构成及影响因素分析
目的：探讨出血性脑卒中患者术后并发症构成及影响因素，为疾病的防治提供依据。方法选取162例出血性脑卒中患者，使用自拟问卷采集数据，分析不同情况下出血性脑卒中患者并发症发生情况的差异。结果出血性脑卒中患者术后不同并发症发生情况的差异有统计学意义（χ2＝19.23，P＝0.00）；不同年龄（χ2＝37.14，P＝0.00）、不同分级患者并发症发生率差异显著（χ2＝22.63，P＝0.00）；不同既往卒中史的患者并发症发生率差异有统计意义（χ2＝6.41，P＝0.00）；不同疾病史中，高血压（χ2＝11.67， P＝0.00）、糖尿病（χ2＝49.31，P＝0.00）、冠心病（χ2＝59.07，P＝0.00）患者并发症发生率的差异显著。结论出血性脑卒中患者术后易伴发头痛等多种并发症，患者人口学情况、既往卒中史、基础疾病伴发情况对于并发症的发生影响明显。
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超声引导经皮穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿的临床体会
目的：观察超声引导经皮穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿的临床效果。方法对32例细菌性肝脓肿实施引导经皮穿刺置管引流术。结果32例患者均一次穿刺置管引流成功，经置管引流后症状消失，体温、白细胞计数均恢复正常。置管时间（9.6±1.3）d，住院时间（10.6±3.8）d。未发生腹膜炎、邻近组织损伤、大出血等并发症。经超声检查证实脓腔闭合后出院。随访6个月，复查超声无复发病例。结论超声引导经皮穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿，创伤小、患者术后恢复快，复发率低，效果满意。
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手术治疗胃溃疡27例临床分析
目的：探讨手术治疗胃溃疡的效果。方法将54例胃溃疡患者随机分为2组，每组27例。对照组实施药物治疗，观察组实施手术治疗。比较2组患者的治疗效果及术后随访期间复发情况。结果观察组的总有效率（100.00%）高于对照组（77.78%），2组比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；2组患者均获1 a随访，观察组复发率（3.70%）低于对照组（18.52%），2组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对胃溃疡患者实施手术治疗，总有效率高，复发率低。
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腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术效果观察
目的：比较腹腔镜与开腹肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取72例接受肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者，随机分为2组，各36例。对照组行开腹手术，观察组实施腹腔镜手术。比较2组治疗效果。结果2组手术时间及并发症差异无统计学意义（ P﹥0.05）。观察组术中出血量，术后下床活动时间、肛门恢复排气时间、住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤小、术后恢复快，但必须严格掌握手术适应证和规范进行手术操作。
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关节镜及保守治疗无膝关节炎史半月板损伤临床分析
目的：比较无膝关节炎史半月板损伤患者关节镜与保守治疗的效果。方法随机将56例无膝关节炎史的半月板损伤患者分2组，每组28例。观察组采用关节镜手术，对照组采用保守治疗，比较2组的临床效果。结果观察组有效率显著高于对照组，其中完全切除术并发症的发生率显著高于部分切除术和缝合术。差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论关节镜手术治疗无膝关节炎史半月板损伤患者，具有视野清晰、创伤小、并发症少等优点。根据半月板损伤情况采取相应的手术方案，尽可能保留半月板，有利于促进膝关节功能的恢复。
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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折效果观察
目的：探讨经皮椎体成型术（ PVP ）治疗骨质疏松脊椎压缩骨折（ OVCF ）的效果。方法对接受PVP治疗的68例OVCF患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组均顺利完成手术，骨水泥用量3.0~4.0 mL，手术时间20~25 min，住院时间3~6 d。仅9例患者出现少量骨水泥渗漏，未予以处理。术后VAS、LAS分值和Cobbˊ角均较术前显著改善。结论 PVP治疗OVCF可显著恢复患椎功能，效果确切。
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疝环充填式无张力疝修补术186例临床分析
目的：总结疝环充填式无张力疝修补术的体会，以提高腹股沟斜疝的治疗效果。方法对2012-01—2015-01间收治的186例成人易复性腹股沟斜疝患者实施疝环充填式无张力疝修补术，回顾性分析患者的临床资料。结果本组手术时间（42.3±5.4）min，术后（9.5±3.6）h开始下床活动，未发生阴囊积液、补片排异反应等并发症。切口均Ⅰ期愈合。住院时间（5.4±2.1）d。患者均获1~4a随访，无1例复发。结论疝环充填式无张力疝修补术操作简单易掌握且手术时间短、创伤小、复发率低、安全性高，尤其适于在基层医院开展。
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输尿管镜治疗输尿管上段结石合并感染疗效观察
目的：分析输尿管镜联合钬激光治疗输尿管上段结石合并感染的效果。方法对56例输尿管上段结石合并感染者予以输尿管镜联合钬激光治疗。结果本组患者中53例（94.46%）患者成功碎石，手术时间（38.50±4.10）min，住院时间（7.03±1.48）d，体温恢复正常时间（1.98±0.52）d，白细胞计数恢复正常时间（3.87±1.06）d。术后并发症2例，发生率3.57%。3例中2例因输尿管扩张扭曲所致，1例因脓液过多、视野不清致无法有效碎石，后均改开放手术取石。结论输尿管镜联合钬激光治疗输尿管上段结石合并感染，疗效确切、安全性高。
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微创经皮椎弓根钉棒系统治疗单节段无神经损伤的胸腰椎骨折
目的：探讨微创经皮椎弓根钉棒系统治疗单节段无神经损伤胸腰椎骨折的效果。方法选取2014-06—2016-04间收治的60例单节段、无神经损伤的胸腰椎骨折患者为观察对象，根据患者意愿分2组，每组30例。对照组实施经皮椎弓根钉棒置入结合椎体成形术治疗，观察组应用微创经皮椎弓根钉系统治疗。对比2组的治疗效果。结果观察组术中出血量、手术时间及住院时间均少于对照组，术后Cobb角及VAS评分改善情况均显著优于对照组，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对单节段无神经损伤的胸腰椎骨折患者实施微创经皮椎弓根钉棒系统治疗，术中出血量少，手术时间和住院时间短，效果可靠。
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肝段切除术与胆管切开取石术治疗肝内结石的疗效分析
目的：比较肝段切除术与胆管切开取石术治疗肝内结石的效果。方法将2013-02—2016-02间收治的90例肝内结石患者随机分为2组，对照组采取胆管切开取石术，观察组施行肝段切除术。比较2组的治疗效果。结果观察组的总有效率高于对照组；手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率小于对照组。差异均具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论与胆管切开取石术相比，肝段切除术治疗肝内结石，患者术后恢复快、并发症少，有效率高。
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经皮微创内固定术治疗C型Danis-Weber踝关节骨折43例体会
目的：观察经皮微创内固定术治疗C型Danis-Weber踝关节骨折的临床效果。方法选取43例C型Danis-Weber踝关节骨折患者，均行经皮微创内固定术治疗。术后随访1 a，对疗效进行分析。结果本组手术时间（75.68±1.36）min。住院时间为（7.11±2.35）d。骨折愈合时间为（10.98±1.06）周。优21例，良17例，可4例，差1例，优良率为88.37%（38/43）。结论经皮微创内固定术治疗C型Danis-Weber踝关节骨折，手术时间短、骨折愈合快，治疗优良率高，疗效确切。
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鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血的临床效果观察
目的：观察鼻内镜电凝治疗顽固性鼻出血的临床效果。方法对40例顽固性鼻出血患者实施鼻内镜定位出血点并应用双极或单极电凝止血。观察治疗效果及并发症情况。结果本组37例（92.50%）患者一次手术止血成功，3例（7.50%）患者术后2~3d发生再出血，经2次手术后出血停止。患者均痊愈出院，术后随访6个月，患者鼻腔创面黏膜愈合良好。未发生鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症。结论鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血，定位准确，止血效果可靠，且患者痛苦小，术复发率低。
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腹腔镜联合胆道镜手术与传统手术治疗肝外胆管结石效果观察
目的：比较腹腔镜联合胆道镜（ LCBDE）手术与传统手术治疗肝外胆管结石的效果。方法随机将94例肝外胆管结石患者分为2组，每组47例。对照组实施开腹手术，观察组患者实施LCBDE手术。比较2组的治疗效果。结果2组手术时间差异无统计学意义（ P﹥0.05）。观察组术中出血量、术后排气时间、平均住院时间、并发症发生率均明显低于对照组，2组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论与传统开腹手术相比，LCBDE手术治疗肝外胆管结石，创伤小、术后并发症少、恢复快，效果可靠。
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尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨踝间粉碎骨折效果观察
目的：观察尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨踝间粉碎性骨折的效果。方法对28例肱骨踝间粉碎性骨折的患者实施尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗，回顾性分析患者的临床资料。结果28例患者均获6~24个月随访，骨折均在6个月内愈合。根据Jupiter评分系统评价患者的肘关节功能，优14例，良8例，可4例，差2例，优良率78.6%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨踝间粉碎性骨折，患者术后可早期进行康复功能锻炼，有利于提高治疗效果和患者的生活质量。
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双额叶重度脑挫裂伤并中央型脑疝的治疗体会
目的：探讨双额叶重度脑挫裂伤并中央型脑疝的治疗体会。方法对65例双额叶重度脑挫裂伤并中央型脑疝患者实施开颅手术治疗，回顾性分析患者的临床资料。结果本组65例患者中，恢复良好率50.8%，中度残疾率29.2%，重度残疾率9.2%，植物生存率6.2%，病死率4.6%。结论早期对双额叶重度脑挫裂伤并中央型脑疝患者进行诊断，在严格把握手术指征的前提下行手术治疗，有助于改善患者的预后。
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喉罩通气全身麻醉在腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果
目的：探讨喉罩通气全身麻醉在腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果。方法选取行腹腔镜手术治疗84例腹股沟斜疝患儿，根据麻醉方式分为2组，各42例。对照组行气管插管全麻；观察组行喉罩通气全麻。对比2组麻醉诱导前（ T0）、喉罩通气/插入气管通气即刻（ T1）、拔管后即刻（ T2）的心率（ HR）、收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）变化情况。统计2组拔管时间、复苏时间及并发症发生率。结果2组T0时段HR、SBP、DBP水平比较差异均无统计学意义（ P﹥0.05），T1、T2时段观察组HR、SBP、DBP水平优于对照组，且观察组拔管时间、复苏时间均少于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论喉罩通气全身麻醉用于腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术，对患儿循环系统影响小，术后苏醒时间短，安全性高。
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上尿路结石患者行经皮肾镜碎石取石围术期护理体会
目的：总结上尿路结石患者行经皮肾镜碎石取石（ PCNL ）围术期的护理体会。方法对67例上尿路结石患者行PCNL，围手术期间积极完善术前准备，心理护理，术后加强管道护理及出院指导等干预措施。结果本组患者一次性成功取石率为92.54%，5例患者二期取石成功，无中转行开放手术。术后出现2例体温升高，经对症处理后痊愈。未发生出血、尿瘘等并发症，均康复出院。随访6个月未发现结石残留。结论 PCNL治疗上尿路结石具有创伤小、痛苦少、恢复时间短、结石取净率高等优点，围术期的护理是获得良好治疗效果的保证。
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全胸腔镜改良迷宫手术治疗心房纤颤患者围术期护理
目的：总结全胸腔镜改良迷宫术治疗心房纤颤患者围术期护理经验。方法对17例接受全胸腔镜改良迷宫手术的心房纤颤患者的围手术期护理资料进行回顾性分析。结果17例手术患者中15例成功转为窦性心律，1例患者心房颤动复发，1例起搏心律。术后2例出现呼吸困难，4例引流管口渗液。结论对于全胸腔镜改良迷宫手术治疗心房纤颤患者，全面做好术前评估、心理疏导、术后并发症的观察和护理等措施。可提高手术效果，减少术后并发症的发生。
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前列腺增生症经尿道前列腺汽化电切术围手术期护理体会
目的：探讨前列腺增生症（ BPH）经尿道前列腺汽化电切术（ TUVP）围手术期的护理体会。方法对38例行TUVP患者实施心理护理、生命体征监测、术后并发症的观察和预防等围手术期护理措施。结果38例患者均顺利完成手术。2例出现轻度出血，1例出现轻度膀胱痉挛，均对症处理后痊愈。未发生电切综合症（ TURS ）等并发症。术后5~7 d拔除尿管，术后住院时间6~8 d，患者均康复出院。结论对BPH患者行TUVP治疗的同时，加强围手术期各项护理措施，可减少术后并发症的发生，缩短术后恢复时间，提高手术治疗效果。
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小儿肛周脓肿切开引流术的护理体会
肛周脓肿系小儿的常见疾病之一，迁延不愈可引起复杂性肛瘘或肛门直肠瘘，对患儿健康造成严重威胁，脓肿一旦形成一般应行手术治疗［1-2］。我科2012-06—2016-03间对收治的35例小儿肛周脓肿患儿实施切开引流术，经细致全面的护理措施，取得满意效果，现将护理体会总结如下。
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综合护理在腹腔镜胆囊切除手术围术期的应用体会
目的：总结综合护理在腹腔镜胆囊切除手术（ LC）围术期的应用体会。方法对48例LC患者围手术期实施心理疏导、病情观察、并发症的预防等综合护理干预。结果患者均顺利完成手术，术后出现2例皮下气肿，给予改变体位等干预后缓解或自行缓解。未发生出血、胆漏、胆汁性腹膜炎等并发症。术后住院时间3~5 d，均痊愈出院。出院时发放护理满意度调查表显示，患者对护理工作满率100%。结论对实施LC患者精心做好围术期心理、病情监护、并发症的预防等综合护理干预措施，可提高手术治疗效果，促进术后顺利恢复。提高患者对护理工作的满意度。
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腹股沟斜疝无张力疝修补术的护理体会
目的：分析疝环充填无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的围术期护理方法。方法对50例行疝环充填无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝患者实施围术期心理疏导、切口护理、病情观察、出院指导等综合护理措施。结果50例患者均成功完成手术，术后出现2例（4.00%）并发症，均经对症处理后痊愈。未发生肺部感染、下肢静脉血栓形成等其他并发症，均痊愈出院。术后随访12个月，无复发病例。结论对行无张力疝修补术腹股沟斜疝患者实施围术期综合护理，可降低术后并发症发生率及复发率，改善患者预后。
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神经外科择期手术患者心理护理的效果观察
目的：探讨心理护理在神经外科择期手术护理中的应用效果。方法将100例神经外科择期手术患者随机分为2组，各50例。对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上实施心理护理。比较2组的护理效果。结果护理前2组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分差异无统计学意义（P﹥0.05）。护理后2组患者的SAS、SDS评分均有不同程度改善，但观察组SAS、SDS评分改善程度显著对优于照组，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对神经外科择期手术患者实施心理护理可改善患者焦虑、紧张等不良情绪，提高手术治疗效果。
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老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策
目的：分析老年腹部手术患者术后近期的并发症原因，以探讨围手术期的防范护理措施。方法对755例行腹部手术的老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组226例（29.93%）患者发生了并发症（402个），依次为切口并发症、肺部并发症、胃肠道并发症、血栓并发症、腹腔感染、压疮和尿潴留。结论老年患者抵抗力和免疫力低下，并发症发生率和致死率高，应严格按照护理规程护理，注重预防，做到防治结合以减少并发症的发生。
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鼻内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术的护理体会
目的：探讨鼻内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术的护理配合方法。方法对41例接受鼻内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果患者均顺利完成手术，发生并发症2例（4.9%），经对症治疗后治愈，患者均顺利出院。结论积极做好鼻内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术围术期各项护理措施，可降低并发症发生率，提高手术治疗效果。
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胸腔镜手术治疗肺大疱伴自发性气胸围术期综合护理效果观察
目的：探讨胸腔镜手术治疗肺大疱伴自发性气胸围术期综合护理的效果。方法将接受治疗胸腔镜治疗的72例肺大疱伴自发性气胸患者随机分为2组，各36例。对照组行常规护理，观察组患在常规护理基础上实施围术期综合护理。比较2组护理效果。结果观察组患者护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，住院时间短于对照组。2组差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论肺大疱伴自发性气胸行胸腔镜治疗过程中，积极开展围术期综合护理干预，可减少并发症发生率，缩短患者住院时间，促进患者早期康复，提高患者对护理工作满意度。
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慢性硬膜下血肿术后并发症的预见性护理体会
目的：总结慢性硬膜下血肿（ CSDH）钻孔冲洗引流术后并发症的预见性护理经验。以便及时发现并有效控制术后并发症，杜绝护理相关的不良事件发生。方法根据CSDH的临床特点，对33例钻孔冲洗引流术后患者进行并发症的预见性护理，包括严密观察病情、注重体位和引流管的管理等。结果本组术后发生颅内积气15例，治疗1周积气均消失。肺部感染1例，继发性癫痫1例，治疗后好转。术后随访6个月，复发1例，行开瓣血肿及包膜清除后好转。结论 CSDH术后通过预见性护理，可减少并发症的发生，改善患者的预后。
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人文关怀理念应用于重症监护室护理的效果观察
目的：观察人文关怀理念在重症监护室（ ICU）护理中的应用效果。方法随机将入住ICU病房的82例患者分为2组，每组41例。对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上行人文关怀护理。观察并记录护理2组患者的焦虑、抑郁、护理基础质量评分及ICU综合征发生率。结果护理后2组焦虑、抑郁评分均低于护理前，差异具有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组，基础护理质量评分显著高于对照组，ICU综合征发生率显著低于对照组。差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在ICU护理中应用人文关怀理念能显著提高基础护理质量，改善患者负性情绪，降低ICU综合征发生率。
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延续护理对提高中青年PCI术后患者自护行为的影响
2014-01—2015-06，我们对40例接受冠状动脉介入术（ PCI）治疗的中青年冠心病患者围术期实施延续护理干预，效果满意，报告如下。
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62例压疮患者综合护理效果观察
目的：总结压疮患者的综合护理体会，并观察护理效果。方法对62例压疮患者实施综合护理，回顾性分析患者的临床资料。结果本组62例患者（63处压疮），48处（76.2%）压疮愈合，11处（17.6%）压疮好转，总有效率93.7%。3例患者因原发疾病治疗效果不佳自动出院。结论在积极治疗原发疾病的同时，对压疮患者实施基础护理、饮食指导、创面护理等综合护理措施，可促进创面愈合，有利于提升原发疾病的治疗效果。
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阴道分娩产后出血的预防及护理
产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血量﹥500 mL，是严重的分娩并发症。发病率占分娩总数的2%~3%，是孕产妇死亡的主要原因［1-2］。因此，在早期诊断和及时有效救治的同时，加强预防及护理非常重要。2015-01-2016-05，我院共收治28例阴道分娩产后出血患者，现对其原因进行分析，并将预防及护理措施总结如下。
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膝关节单髁置换术患者综合护理的体会
目的：观察综合护理在膝关节单髁置换术（ Unicompartmental knee arthroplasty，UKA）患者的应用效果。方法随机将86例UKA患者分为2组，各43例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上给予心理疏导、疼痛护理、功能锻炼等综合护理干预。对比2组患者干预后膝关节功能性恢复和疼痛改善情况。结果干预后观察组患者的HSS评分及疼痛评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对UKA患者实施综合护理，能有效缓解患者术后疼痛和改善膝关节功能。
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分娩中会阴侧切术的护理体会
目的：探讨影响分娩中会阴侧切口愈合的不良因素和护理措施。方法共行会阴侧切90例。回顾性分析产妇的临床资料。结果影响切口愈合因素较多，经过针对性综合护理，本组甲级切口I期愈合82例（91.1%）；余8例（8.9%）感染严重导致切口I期愈合不良，经过综合治疗后均获甲级切口Ⅱ期愈合。结论会阴侧切术后切口愈合不良较常见，与多种因素有关，应采取针对性综合护理措施，以促进会阴切口Ⅰ期愈合，减少产褥期感染的发生。
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腹腔镜与传统开腹手术对结直肠癌患者术后免疫功能及生理反应的影响
目的：探讨腹腔镜与传统开腹手术对结直肠癌患者术后免疫功能及生理反应的影响。方法将94例结直肠癌患者根据手术方式不同分为2组，各47例。观察组实施腹腔镜手术，对照组实施开腹手术。分别在术前、术后第1、8天检测MTL、GAS、IL-6、IgA、IgG、IgM、CD4+、CD8+水平。结果（1）观察组对患者胃肠产生的刺激及免疫反应和应激反应影响均小于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。（2）2组患者术后IgA、IgG、IgM水平均较术前降低，但与术前比较及组间比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。结论腹腔镜结直肠癌手术对患者术后生理反应及免疫功能影响较小，在保护生理反应及免疫功能方面具有一定优势。
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膀胱软斑病6例临床病理分析及预后
目的：探讨膀胱软斑病的临床病理特征、发病机制、鉴别诊断及预后。方法对6例膀胱软斑病患者的临床特征、影像学及组织病理学表现进行分析，并复习相关文献。结果组织学形态均可见成片组织细胞样细胞分布，散在淋巴细胞，浆细胞浸润。组织细胞内外部分可见靶环或枭眼状的Michaelis-Gutmann小体（ M-G小体即软斑小体）。PAS和普鲁士蓝铁染色阳性。免疫组化CD68弥漫（+），CK（-），Ki-67增殖指数为10%。随访3~18个月，均预后良好。结论软斑病是一种少见的慢性肉芽肿性炎症疾病，全身均可受累，且以泌尿系统（膀胱）常见。因影像学多表现为实质性占位，而易误诊为肿瘤。病理诊断为金标准，可采用抗生素、手术及免疫治疗相结合的综合治疗方案进行治疗。
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腹腔镜辅助下阴式子宫全切术40例临床体会
目的：观察分析腹腔镜辅助下阴式、阴式和传统开腹三种子宫全切手术的效果。方法选取2013-10—2015-10邓州市中心医院120例良性子宫疾病患者，根据不同手术方式分为3组：A组行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术，B组实施经阴道子宫全切术，C组给予传统经腹子宫全切术。比较3组的治疗效果。结果 C组手术时间长于B组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；短于A组，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。B组术中出血量、术后肛门首次排气时间及住院时间均少（短）于C组、多于A组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。C组住院费用少于A、B组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；B组住院费用少于 A组，但差异无统计学意义（P﹥0.05）。术后随访3个月，患者的性生活、大小便均恢复正常。阴道残端愈合良好。妇科及彩超检查未发现盆腔异常。结论腹腔镜辅助下阴式、阴式和传统开腹三种子宫全切手术途径各有优点和不足，应根据患者的病情、个人意愿、医院条件及手术医生的技术水平等综合考虑，个体化加以选择，从而到达到佳的治疗效果。
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消化道手术前患者PAL水平与手术预后的相关性分析
目的：分析消化道手术前患者术前清蛋白（ Preoperative albumin level，PAL）水平与手术预后的相关性。方法收集2014-02—2016-03间收治的108例实施消化道手术的患者，测定PAL水平后，进行分组，将PAL水平≤35 g/L作为对照组，PAL水平﹥35 g/L 作为观察组。分别比较2组术后并发症发生率、病死率、术后住院时间、入住ICU时间、恢复进食时间等。结果观察组并发症总发生率低于对照组，总病死率低于对照组，术后住院时间、入住ICU时间、恢复进食时间均少于对照组，差异均有统计学意义（均P﹤0.05）。PAL水平与术后并发症、病死率及术后住院时间和入住 ICU时间，恢复进食时间等之间呈现负相关（ r＝-0.386，-0.399，-0.423，-0.411，-0.389，P﹤0.05）。结论实施消化道手术的患者，应在术前监测其PAL水平以推测预后情况，综合考虑该因素后方可视患者临床症状予以相应手术治疗。
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单孔胸腔镜下肺叶解剖性切除的手术方法及体会
目的：探讨、总结单孔胸腔镜下进行肺叶解剖性切除的手术方法和体会。方法回顾性分析6例接受单孔全胸腔镜下肺叶解剖性切除术患者的临床资料。结果6例患者均顺利完成手术，左胸清扫淋巴结（10±1.3）个，右胸清扫淋巴结为（12.5±1.2）个。手术时间（180±20）min，术中出血量（180±50）mL，术后胸腔引流管留置时间（4.5±1.5）d，术后住院时间（9.5±2.5）d。结论单孔全胸腔镜下肺叶解剖性切除及纵隔淋巴结清扫手术，效果好，但需严格把握手术适应证及对手术细节进行充分改进。
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经尿道钬激光内切开加瘢痕电切术治疗复杂性后尿道狭窄和闭锁效果观察
目的：探讨复杂性后尿道狭窄和闭锁采用经尿道钬激光内切开加瘢痕电切术治疗的临床效果。方法对38例复杂性后尿道狭窄和闭锁患者给予经尿道钬激光内切开加瘢痕电切术治疗，观察治疗效果。结果患者均一次性成功手术。手术时间（55.84±10.27）min，术中出血量（6.82±1.50）mL，术后导尿管留置时间（21.19±5.03）d、尿道扩张次数（12.00±1.84）次，术后大尿流率为（17.50±3.24）mL/s。术后发生1例尿失禁，经对症处理后痊愈。未发生尿外渗、阴茎勃起功能障碍等并发症。术后随访12~18个月，治愈34例（92.11%）。4例患者复发，经定期尿道扩张后症状明显改善，均未再次手术。结论采用经尿道钬激光内切开加瘢痕电切术治疗复杂性后尿道狭窄和闭锁，创伤小、术后并发症发生率及复发率低、恢复快，效果肯定。
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关节镜下采用缝线和空心螺钉内固定治疗胫骨髁间棘骨折效果比较
目的：比较关节镜下缝线和空心螺钉内固定治疗胫骨髁间棘骨折的效果。方法根据手术方式不同将40例胫骨髁间棘骨折患者分为2组，缝线组（18例）采用关节镜下缝线内固定，螺钉组（22例）实施关节镜下螺钉内固定。比较2组患者的手术时间、止血带使用时间、功能训练时间、住院时间。随访1 a，比较2组患者膝关节功能恢复情况。结果2组患者手术时间、止血带使用时间差异无统计学意义（P﹥0.05）。缝线组患者功能训练时间、住院时间长于螺钉组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。缝线组膝关节功能优良率为（94.44%），螺钉组膝关节功能优良率为（95.45%），2组差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论关节镜下采用缝线和螺钉内固定治疗胫骨髁间棘骨折均能获得良好临床效果，但螺钉内固定可缩短患者功能锻炼时间和住院时间，对术后恢复有促进作用。
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欣母沛联合改良B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中的应用
目的：观察欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法将76例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者分为2组，各38例。对照组给予欣母沛+宫腔填塞纱条治疗，观察组给予欣母沛+改良 B-Lynch缝合术治疗，比较2组止血效果。结果与对照组比较，观察组手术时间、止血时间和住院时间短，术中出血量、术后24 h阴道出血量少，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）；对照组术后并发症发生率（18.42%）高于观察组（2.63%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论欣母沛联合改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血，止血迅速、出血量少，手术时间和住院时间短，术后并发症发生率低。
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瑞芬太尼复合丙泊酚在关节脱位手法复位中的麻醉效果观察
目的：观察瑞芬太尼复合丙泊酚在关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法随机将接受手法复位的48例关节脱位患者分为2组，各24例。对照组给予丙泊酚麻醉，观察组行瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。观察并记录2组患者用药前、用药后1 min、3 min及5 min的血液动力学指标和苏醒时间及不良反应。结果用药后2组SpO2差异无统计学意义（ P﹥0.05），但观察组各时间点的血液动力学指标、苏醒时间及不良反应发生率均明显优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于关节脱位手法复位，术中生命体征稳定，术后苏醒迅速，不良反应发生率低，效果满意。
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重组人表皮生长因子在预防儿童尿道下裂术后尿瘘的应用观察
目的探讨重组人表皮生长因子（ rhEGF）凝胶在预防尿道下裂术后尿瘘中的应用效果。方法选取136例行尿道下裂手术的患儿，随机分为2组，每组68例。观察组瘘口表面应用rhEGF 凝胶，对照组瘘口表面涂以0.9%氯化钠溶液。比较2组的治愈率、小瘘口和大瘘口发生率。结果观察组患儿临床治愈率显著高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。2组患儿小瘘口和大瘘口发生率比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论 rhEGF凝胶用于尿道下裂术后患儿，可有效促进创面愈合，降低尿瘘发生风险。
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生殖道沙眼衣原体感染相关的生物学标志评估
目的：探讨可以评估生殖道沙眼衣原体感染相关的生物学指标。方法选取2014-08—2015-12间诊断为生殖道沙眼衣原体感染的32例育龄妇女为感染组。选取同期无感染的32例育龄妇女为未感染组。采用ELISA法对比2组HD-5、TNF-α、IL-8、IL-1α、IL-6的表达。同时利用脂多糖（ LPS）刺激体外培养的正常宫颈上皮细胞，对比LPS刺激后细胞与正常细胞不同时间点的HD-5、TNF-α水平变化。结果感染组HD-5、TNF-α、IL-8、IL-1α、IL-6表达均显著高于未感染组。LPS刺激后细胞在感染1d、2d后的HD-5、TNF-α水平均显著高于正常细胞，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论沙眼衣原体属于生殖道感染的重要病菌，应注意检查及预防。
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椎弓根螺钉联合连接棒内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折临床分析
目的：探讨椎弓根螺钉联合连接棒内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折的疗效。方法选取2013-01—2016-01间收治的64例胸腰段脊柱骨折患者，均采用椎弓根螺钉联合连接棒内固定系统治疗，比较治疗前后椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角的变化情况，并观察不良反应发生情况。结果治疗后患者的Cobb角、椎体前缘高度、椎体后缘高度均较治疗前有明显改善，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。未发生切口感染、钉松、断钉、脊髓损伤、脑脊液漏液等严重并发症。结论椎弓根螺钉联合连接棒内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折，固定牢靠，不良反应少，效果满意。
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全凭七氟醚麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中的应用
目的：探讨小儿腹股沟斜疝手术全凭七氟醚麻醉的效果性。方法选择60例接受手术的腹股沟斜疝患儿，根据麻醉诱导及维持方法不同分为2组，每组30例。A组用七氟醚诱导，置入合适型号喉罩，麻醉机控制呼吸，七氟醚维持至手术结束。B组静注丙泊酚2 mg/kg、顺阿曲库铵0.15 mg/kg、芬太尼2μg/kg诱导，静脉微泵丙泊酚5~10 mg/（ kg·h）维持。比较2组的麻醉效果。结果（1）A组患儿诱导及插喉罩时HR较麻醉前加快，差异有统计学意义（ P﹤0.05），各时段SBP、DBP变化不明显，差异无统计学意义（P﹥0.05）；B组患儿SBP、DBP及HR均较麻醉前显著降低，并明显低于A组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。（2）A组患儿意识消失时间、诱导至插喉罩结束时间、苏醒时间、拔喉罩时间均显著短于B组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。（3）麻醉恢复室B组躁动评分≥2分例数明显少于A组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；返回病房后2组相比无统计学意义（ P﹥0.05）；麻醉恢复室及病房B组呼吸抑制及嗜睡均明显多于A组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论全凭七氟醚麻醉诱导与维持喉罩通气应用于小儿腹股沟斜疝手术，较静脉复合麻醉更加安全和有效。
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后路椎板切除椎管减压钉棒系统内固定术治疗脊柱转移瘤硬膜外脊髓压迫症疗效分析
目的：探讨后路椎板切除椎管减压钉棒系统内固定术治疗脊柱转移瘤硬膜外脊髓压迫症的应用价值。方法对64例脊柱转移瘤硬膜外脊髓压迫症患者采用后路椎板切除椎管减压钉棒系统内固定术治疗。比较治疗前后患者的疼痛评分、生活质量及身体一般状况评分。结果治疗后患者的疼痛评分、生活质量评分及身体一般状况评分均较治疗前显著改善，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论采用后路椎板切除椎管减压钉棒系统内固定术治疗脊柱转移瘤硬膜外脊髓压迫症，疗效确切，可显著缓解患者疼痛感，改善其身体一般状况，提高生活质量。
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折效果分析
目的：探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的效果。方法将30例骨质疏松性椎体骨折患者随机分为2组，各15例。观察组采用经皮椎体后凸成形术，对照组给予经皮椎体成形术。比较2组的治疗效果。结果2组均顺利完成手术。术前2组患者的伤椎椎体前缘高度恢复率及JOA评分差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。术后3个月随访复查，2组患者的伤椎椎体前缘高度及JOA评分均较术前明显改善（P﹤0.05），其中观察组患者改善程度显著优于对照组（P﹤0.05），差异有统计学意义。结论经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折，可更好促进患者椎体功能与椎体高度的恢复，效果佳。
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近距离腔内照射联合外照射治疗对口腔癌术后复发的控制效果和应用价值
目的：探讨近距离腔内照射联合外照射治疗口腔癌术后复发的效果。方法随机将68例2008-04—2011-10间诊治的口腔癌术后复发患者分为2组，各34例。对照组采用常规外照射治疗，观察组在对照组治疗基础上采用腔内照射。随访5 a，比较2组患者病灶控制、转移、生存率和不良反应发生率。结果观察组患者病灶控制率、生存率高于对照组，转移率低于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。2组患者口腔组织萎缩、张口困难、放射溃疡不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论近距离腔内照射联合外照射治疗口腔癌术后复发，可提对病灶的控制效果，降低转移率，提高生存率，同时并不增加不良反应发生，具有显著疗效和较高的安全性。
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小剂量舒芬太尼预防瑞芬太尼全麻术后苏醒期躁动的效果观察
目的观察小剂量舒芬太尼预防瑞芬太尼全麻手术后苏醒期躁动的效果。方法随机将120例接受全麻手术的患者分为2组，每组60例。均行舒芬太尼0.3~0.5μg/kg，咪达唑仑0.05 mg/kg，维库溴铵0.1 mg/kg，丙泊酚2 mg/kg诱导，瑞芬太尼+七氟烷+维库溴铵维持。对照组术毕前未给予舒芬太尼镇痛，观察组术毕前10 min静推舒芬太尼0.15~0.3μg/kg，再停止使用瑞芬太尼。观察比较2组患者术后苏醒期躁动情况及术毕至苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间等指标。结果观察组患者苏醒期躁动发生率、术毕至苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间均低于对照组，差异均统计学意义（ P﹤0.05）。结论应用小剂量舒芬太尼预防瑞芬太尼患者全麻苏醒期躁动，疗效肯定。
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腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠效果比较
目的：比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗输卵管妊娠的效果。方法将52例输卵管妊娠患者随机分为2组，对照组26例行开腹手术，观察组26例实施腹腔镜手术。回顾性分析比较2组的治疗效果。结果观察组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、血β-HCG恢复正常时间均显著少于对照组，2组差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论与传统开腹手术相比，腹腔镜手术治疗输卵管妊娠，创伤小，术后恢复快，效果肯定。严格掌握手术适应证、规范进行手术操作和把握好中转开腹的时机，是保证良好效果的重要措施。
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舒芬太尼联合右美托咪定对胸科手术患者术后镇痛效果及不良反应的影响
目的：探讨舒芬太尼联合右美托咪定对胸科手术患者术后镇痛效果及不良反应的影响。方法随机将82例择期进行胸科手术的患者分为2组，各41例。对照组实施舒芬太尼镇痛，观察组采用舒芬太尼联合右美托咪定镇痛，比较2组患者术后各时间点的镇痛效果及不良反应发生情况。结果观察组患者术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h及48 h的VAS评分低于对照组；术后不良反应发生率较对照组明显降低，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对胸科手术患者实施舒芬太尼联合右美托咪定镇痛，可减轻术后疼痛程度，降低术后恶心、呕吐发生率。
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甲状腺术中解剖显露喉返神经对防范喉返神经损伤的价值
目的：探讨甲状腺术中解剖显露喉返神经对防范喉返神经损伤的价值。方法选取2013-01—2016-01间接受甲状腺手术的98例甲状腺疾病患者。依据术中是否解剖显露喉返神经分为2组，各49例。观察组术中对喉返神经进行解剖显露，对照组术中不解剖显露喉返神经。随访3~6个月，并复查纤维喉镜，观察比较2组患者喉返神经损伤情况。结果对照组发生单侧喉返神经损伤6例（12.24%），其中暂时性损伤4例（8.17%），永久性损伤2例（4.08%）；观察组发生单侧喉返神经损伤2例（4.08%），均为暂时性损伤。差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论熟悉喉返神经的位置比邻和走行，术中规范操作，细心解剖显露喉返神经并加以保护，对防范喉返神经损伤，尤其是预防永久性喉返神经损伤有重要临床价值。
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肺移植患者围术期心理问题分析及应对策略
目的：总结肺移植患者围术期的心理问题及应对策略，为肺移植患者诊疗过程中获得更好护理质量提供参考。方法对5例实施同种异体右单肺肺移植手术的终末期肺疾病患者围术期实施科学评估心理变化，了解其围术期存在心理问题，分析其产生原因并探索和进行个性化心理护理的策略。结果肺移植患者围术期多存在心理问题，实施针对性护理干预后，患者能积极配合围术期的治疗和护理，于术后第21、27、28、22、25天各项指标稳定，康复出院。结论对肺移植患者围术期存在心理问题实施针对性心理干预，可改善患者心理状况和机体功能，有利于患者围术期的治疗和术后顺利康复。
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腹腔镜胆囊切除术中转开腹相关因素分析
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（ LC）中转开腹的因素。方法187例LC患者中有15例（8.02%）中转开腹，回顾性分析中转开腹的原因。结果中转开腹手术的主要相关因素为：年龄≥60岁，胆囊壁厚度，合并胆囊颈结石，合并糖尿病，上腹部手术史。而术者熟练的腹腔镜操作技术是中转开腹的保护因素。结论 LC受存在一定的中转开腹率，手术医师要根据患者的实际情况，为其选择合适的治疗方法，以提高治疗效果。
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等效剂量地佐辛与芬太尼复合酮咯酸用于腹腔镜妇科手术术后镇痛的效果比较
目的：探讨等效剂量地佐辛与芬太尼复合酮咯酸用于腹腔镜妇科手术术后镇痛的效果。方法将行腹腔镜妇科手术患者100例随机分为地佐辛组和芬太尼组，术前分别给予地佐辛+酮咯酸和芬太尼+酮咯酸。比较2组患者苏醒时间、镇静评分、舒适度评分、术后1、2、4、8h疼痛评分及不良反应。结果地佐辛组患者苏醒时间、镇静评分均低于芬太尼组，舒适度评分高于芬太尼组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。2组患者术后1、2、4、8 h疼痛评分比较差异均无统计学意义（P﹥0.05）。地佐辛组不良反应总发生率低于芬太尼组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论地佐辛复合酮咯酸与芬太尼复合酮咯酸应用于腹腔镜妇科手术，均能获得显著的术后镇痛效果。但地佐辛能缩短患者苏醒时间、提高患者舒适度，降低不良反应发生率。
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Ⅰ型结节性甲状腺肿16例临床分析
目的：探讨Ⅰ型结节性甲状腺肿（不完全型坠入性胸骨后甲状腺肿）的诊治体会。方法选取2012-01—2016-04收治的16例Ⅰ型结节性甲状腺肿患者，均在气管插管全麻下取低位“领口状”切口实施“带状肌帘状开窗术”。其中患侧甲状腺叶切除术4例，双侧甲状腺次全切除7例；一侧腺叶、峡部全切加对侧腺叶次全切除5例。结果本组16例患者均成功完成手术。病理学检查结果证实为结节性甲状腺肿。术后1例出现声音嘶哑、2例出现低钙症状，经对症治疗后恢复正常，其余患者均顺利康复出院。结论胸骨后甲状腺肿易压迫气管、食管和颈深部大静脉，故需手术治疗。Ⅰ型结节性甲状腺肿均可通过颈部低位“领口状”切口和“带状肌帘状开窗术”完成手术，不需劈开胸骨。应根据术前影像学检查结果及术中探查情况，个体化选择术式。
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尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗肱骨踝间粉碎骨折效果分析
目的：分析尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨踝间粉碎性骨折的效果。方法对34例肱骨髁间粉碎性骨折患者行尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定手术。对治疗效果进行评价。结果术后随访6~18个月，骨折均在6个月内愈合。根据改良Cassbaum标准评定肘关节功能：优18例，良11例，可4例，差1例，优良率85.3%。结论对肱骨踝间粉碎性骨折患者实施尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定，术野显露充分，内固定牢固，可促进早期进功能锻炼，利于骨折愈合和关节功能恢复。
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经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生效果观察
目的：比较经尿道前列腺双极等离子电切术（ TPKR）及经尿道前列腺电切术（ TURP）治疗良性前列腺增生（ BPH）的效果。方法随机将130例BPH患者分为2组，每组65例。对照组给予TURP，观察组实施TPKR。比较分析2组治疗效果。结果观察组手术时间和术中出血量及术后并发症均少于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间及住院时间，2组差异无统计学意义（P﹥0.05）。术后2组患者IPSS 、QOL和Qmax改善程度均优于术前，差异有统计学意义（P﹤0.05），但组间比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论 TURP和TPKR治疗BPH均有良好的治疗效果，但TPKR出血量少及并发症发生率低。
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喉罩麻醉中靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼效果观察
目的：观察靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼实施喉罩麻醉的效果。方法随机将86例接受喉罩麻醉的患者分为2组，各43例。对照组给予异丙酚靶控输注。观察组应用异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注。比较2组患者（1）麻醉前（T0）、喉罩置入前（T1）、喉罩置入后1 min（T2）、停药时（T3）的SBP、DBP、HR。（2）术中不良反应例数、患者苏醒时间及异丙酚用量。结果 T0、T3时2组SBP、DBP及HR差异无统计学意义（ P﹥0.05）。T1、T2时点观察组SBP、DBP及HR的波动幅度优于对照组，术中不良反应、苏醒时间及异丙酚的用量少于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论与单纯应用异丙酚比较，靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼实施喉罩麻醉，对患者血液动力学影响较小，不良反应发生率低，苏醒快及异丙酚的用量少，效果满意。
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左胸小切口手术治疗老年食管癌患者33例效果观察
目的：分析左胸小切口手术治疗老年食管癌的临床效果。方法随机将66例老年食管癌患者分为2组，各33例。观察组采用左胸小切口手术，对照组采用传统切口开胸手术。对比2组治疗效果。结果2组淋巴结清扫数目及术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。观察组手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、VAS评分、住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论采用左胸小切口实施手术治疗老年食管癌患者，能减少手术时间和术中出血量，有助于术后患者恢复，效果显著，安全性高。
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半椎板切除减压术与全椎板切除减压内固定植骨融合术治疗腰椎管狭窄症的疗效对比
目的：对比半椎板切除减压术和全椎板切除减压内固定植骨融合术对腰椎管狭窄症（ LSS）的治疗效果。方法将106例LSS患者随机分为2组，各53例。A组患者实施半椎板切除减压术，B组实施全椎板切除减压内固定植骨融合术。2组均随访观察2 a，对比2组治疗效果。结果2组治疗优良率、并发症发生率差异无统计学意义（ P﹥0.05）；A组手术时间、术中出血量及住院时间较B组明显缩短，术后腰痛VAS评分较B组明显降低，JOA评分较B组明显升高，2组比较，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论相较于全椎板切除减压内固定植骨融合术，采用半椎板切除减压术治疗LSS，创伤小、患者术后恢复快。
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吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床观察
目的：探讨外痔切除联合吻合器上黏膜环切术（ PPH）对重度混合痔的治疗效果。方法将90例重度混合痔患者随机分为2组，各45例。对照组实施传统外剥内扎术，观察组行外痔切除术联合PPH手术。比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术后第1天疼痛评分、住院时间及创面愈合时间均低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论外痔切除联合PPH治疗重度混合痔，术后疼痛轻、创面愈合快、术后并发症发生率低。
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开颅手术后颞肌萎缩的原因分析及预防措施
目的：分析开颅术后颞肌萎缩的原因及预防措施。方法回顾性分析36例开颅术后发生颞肌萎缩患者的临床资料。结果36例患者中，因术中不当分离、切割、过度牵拉、肌肉复位时对颞肌纤维的直接损害12例。术中直接或间接对所支配颞肌的神经损伤，致术后颞肌部分或全部丧失神经的支配10例。术中颞肌的血管供应被破坏，致肌肉缺血9例。术中颞肌复位重建时，因其肌肉张力维持不当5例。结论开颅手术后颞肌萎缩原因多系颞肌自身及其供应血管和支配神经损伤所致。熟练掌握颞肌解剖及其血管走行、神经支配等特点，术前予以正确评估，术中规范操作，做好预防措施，对降低颞肌萎缩发生率具有重要作用。
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后腹腔镜肾癌根治性切除术32例临床体会
目的：探讨后腹腔镜肾癌根治性切除术的手术技巧及疗效。方法回顾分析2010-09—2015-10间行后腹腔镜肾癌根治性切除术的32例患者的临床资料。结果患者均成功完成手术，手术时间75~190 min，平均105 min，出血量30~400 mL，平均75 mL。术后病理均是肾细胞癌，术后随访3~36个月，未见肿瘤复发转移。结论后腹腔镜肾癌根治性切除术是治疗肾癌的一种安全有效微创的手术方法。
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卵巢癌高危的主要影响因素与早期诊断治疗分析
目的：探讨卵巢癌发病的高危因素。方法选取2010-04—2015-04收治的100例卵巢癌患者，将其临床资料与同期进行体检的100例健康人进行对比。结果单因素分析结果，卵巢癌危险性因初潮年龄早相对增加。卵巢癌与子宫内膜异位症也有一定关联。采取避孕措施、怀孕次数多、哺乳、产次多，均可使卵巢相对危险度减少。负性生活事件、抑郁情绪与卵巢癌发生呈正相关，哺乳、多产为保护因素。结论分析卵巢癌的高危因素，可对高危人群实施针对性支持干预提供依据，以延长其生存时间、提高其生存质量。
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小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响
目的：探讨小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量影响。方法将84例在腰-硬联合麻醉下行剖宫产孕妇随机分为2组，观察组给予1 mL0.75%罗哌卡因，对照组给予2 mL 0.75%罗哌卡因。比较2组患者麻醉前（ T0）、麻醉10 min（ T1）、胎儿分娩时（ T2）、术毕（ T3）时平均动脉压（ MVP）、心率（ HR）水平，并比较2组患者运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、大感觉阻滞平面。结果 T0时2组患者的MVP、HR水平差异无统计学意义（ P﹥0.05）。T1、T2、T3时观察组患者的MVP水平均高于对照组，HR水平均低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。2组患者运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间差异无统计学意义（P﹥0.05）。研究观察组大感觉阻滞平面低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论对剖宫产孕妇应用小剂量盐酸罗哌卡因行腰-硬联合麻醉，可有效维持孕妇血流动力学稳定，同时具有较高麻醉质量。
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腹腔镜联合胆道镜保胆取石术与胆囊切除术治疗胆囊结石效果分析
目的比较腹腔镜联合胆道镜（双镜）保胆取石术与腹腔镜胆切除术（ LC）治疗胆囊结石的效果。方法随机将94例胆囊结石患者分为2组，各47例。对照组采用LC，观察组采用双镜保胆取石术，比较分析2组的治疗效果。结果2组均成功完成手术，未发生1例严重并发症。观察组手术时间长于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组术中出血量、术后排气时间、VAS评分及住院时间均少于对照组，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。随访12个月，观察组1例结石复发，对照组无复发病例，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。观察组GLQI评分高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论与LC相比，双镜保胆取石术具有术中出血量少，术后恢复快、住院时间短，安全性高，生活质量好。但必须严格掌握手术适应证。
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宫腔镜电切术治疗不同分型较大黏膜下子宫肌瘤临床效果观察
目的：观察分析宫腔镜电切术治疗不同分型较大黏膜下子宫肌瘤的临床效果。方法选取2012-02—2014-04间就诊的120例较大黏膜下子宫肌瘤患者，根据子宫肌瘤类型分为0型（16例）、I型（36例）、II型（68例）。观察统计不同类型子宫肌瘤实施宫腔镜电切术的治疗效果。结果 II型肌瘤患者术前血红蛋白水平、膨宫液用量与0型和I型肌瘤患者比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。三种类型肌瘤患者手术时间、术中出血量、术后血红蛋白水平等情况比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。患者均获随访1 a，三种类型肌瘤患者月经过多控制成功率、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。结论宫腔镜电切术治疗不同类型较大黏膜下子宫肌瘤，不良反应发生率低，术后恢复好。
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改良经皮扩张气管切开术与常规经皮扩张气管切开术效果对比
目的：分析改良经皮扩张气管切开术与常规经皮扩张气管切开术的临床应用效果。方法选取2014-01—2015-12间在急诊科室以及ICU内需要接受气管切开的患者102例，按照手术方法分为2组。改良经皮扩张气管切开术患者设为观察组，常规经皮扩张气管切开术设为对照组。对比2组患者手术情况、手术费用、术中出血及术后并发症等。结果2组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后渗血量、切口愈合时间及并发症发生率差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。但观察组的手术费用明显少于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论改良经皮扩张气管切开术在术后并发症、创伤性、操作性上具有与常规经皮扩张气管切开术相同的优势，但是更加安全、经济。
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脉冲射频术治疗难治性胸段带状疱疹后神经痛的临床观察
目的：观察脉冲射频治疗难治性胸段带状疱疹后神经痛的效果并分析其影响因素。方法选择2011-12—2015-12间因难治性胸段带状疱疹后神经痛患者入院接受治疗的42例患者。均在C型臂引导下进行脉冲射频治疗。治疗效果评价采用简化McGill疼痛问卷表。结果42例患者经治疗后有效40例，术后12个月复发2例。治疗前、治疗后1周、3个月、12个月的简式McGill疼痛问卷表（ SF-MPQ）分值分别为（24.48±4.36）（、13.68±5.23）（、8.78±3.26）（、6.16±3.46），除术后3个月与术后12个月SF-MPQ差异无统计学意义（P﹥0.05）外，其他数据差异有统计学意义（P﹤0.05）。患者均未出现严重不良反应。结论采用脉冲射频术治疗难治性胸段带状疱疹后神经痛，患者疼痛能够迅速缓解，生活质量得到显著提高，临床疗效较为显著，无严重不良反应。
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外伤性脾破裂48例临床分析
目的：总结外伤性脾破裂的诊治体会。方法根据48例外伤性脾脏破裂患者的全身情况及脾脏破裂分级，采取相应的手术方法。对治疗方式及适应证进行回顾性分析。结果本组行生物胶粘合术6例，单纯缝合修补5例，脾动脉结扎及脾部分切除术3例，脾脏切除术34例。2例术后发生胰瘘，经引流和冲洗，2周左右胰瘘闭合。切口感染2例，经更换敷料后愈合。余44例未发生继发出血、发热及腹腔感染等并发症。48例患者顺利痊愈出院。结论以“抢救生命第一、保脾第二”为原则，根据患者的全身情况及脾破裂的分级，选择适当的手术方式，以提高外伤性脾破裂的治疗效果。
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依托咪酯与丙泊酚对异位妊娠失血性休克患者全身麻醉诱导时循环系统的影响
目的：探讨依托咪酯与丙泊酚对异位妊娠失血性休克患者全身麻醉诱导时循环系统的影响。方法随机将98例选异位妊娠失血性休克患者分为2组，各49例。对照组实施丙泊酚麻醉诱导，观察组实施依托咪酯麻醉诱导，比较2组患者麻醉前（ T1），诱导中（ T2）、维持后10 min（ T3）、维持后（ T4）及维持后50 min（ T5）的平均动脉压（ MAP）、心率及脉搏血氧饱和度（ SpO2）。结果麻醉前，2组患者心率及MAP比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05），麻醉后各时间点观察组心率及MAP较对照组明显提高，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；2组患者SpO2差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论对异位妊娠失血性休克患者实施依托咪酯全身麻醉诱导，可保持患者的循环系统稳定。
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腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗32例胆囊结石合并胆总管结石
目的：分析腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗胆囊结石合并胆总管结石的体会。方法采用腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗32例胆囊结石并胆总管结石患者，回顾性分析患者的临床资料。结果32例患者均成功实施手术，无中转开腹病例。手术时间（98.50±12.78）min，术后肛门恢复排气时间（21.89±5.62）h，术后腹腔引流管时间（4.39±1.04）d，术后住院时间（5.22±1.50）d。术后出现1例胆漏、经充分引流后痊愈，未发生切口感染、出血及胆管狭窄等并发症。出院前1d常规复查MRCP均无胆道残余结石发生。2例行LCBDE放置T管者术后6周行经T管胆道造影检查，证实无结石残留后拔除T管。术后患者均获随访8~12个月，未发生胆道残余结石。结论腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗胆囊结石并胆总管结石，创伤小，并发症少，恢复时间短，效果满意。
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胆管内乳头状肿瘤CT动态增强的表现及其病理基础
目的：探讨胆管内乳头状肿瘤CT动态增强的表现及其病理基础。方法对8例胆管内乳头状肿瘤患者CT动态增强的表现及其病理基础等临床资料进行回顾性分析。结果病理结果：4例胆管内乳头状腺瘤，3例胆管内乳头状腺瘤伴癌变，1例胆管内乳头状腺癌。CT动态增强扫描后病肝动脉期呈中度强化，CT值高于正常肝组织平均值，呈现相对高密度。门脉期病灶呈中度强化，肝动脉期与门静脉期病灶CT值之间比较均无明显差异（ P﹥0.05）。癌变组织平扫和动脉期CT值均高于非癌组织，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对胆管内乳头状肿瘤进行CT动态增强扫描，能够有效提高检出率，对临床治疗提供科学依据。
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开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术效果比较
目的：比较开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的效果。方法根据不同手术方式对将86例择期行子宫肌瘤剔除术的患者分为2组，各43例。对照组采用传统开腹手术，观察组实施腹腔镜手术。比较2组患者的治疗效果。结果2组患者均顺利完成手术。2组手术时间及术中出血量差异无统计学意义（ P﹥0.05）。观察组患者术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生率均少于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论与传统开腹手术相比较，腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤小、术后胃肠功能恢复快、并发症少、住院时间短，效果肯定。但必须严格掌握适应证和规范进行手术操作。
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MRI与CT在骨骼肌内黏液瘤中的影像学表现及诊断价值分析
目的：比较分析MRI与CT在骨骼肌内黏液瘤中的影像学表现及诊断价值。方法将60例骨骼肌内黏液瘤患者随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组采用MRI进行诊断，对照组患者采用CT进行诊断，比较2组患者的影像学表现和诊断结果。结果观察组MRI影像学表现为平扫可发现肌内类圆形或圆形占位病变，大小不一，边界较为清楚或清楚。肿块大多呈现出较为均匀的囊性信号，T2WI呈现出较为均匀高信号。而T1WI呈现为均匀的低信号。FS像则呈现出明显的高信号，部分患者可见其内的条索状低信号分隔影，病灶周围可发现肌肉内水肿信号和带有特征性的脂肪信号带。对照组患者CT影像学表现为平扫多呈现类似圆形囊性低密度的病灶，密度均匀，边界清晰，CT值约在5~25 Hu，有类似囊肿表现。观察组患者诊断符合率（93.33%）显著高于对照组（73.33%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论与CT比较，骨骼肌内粘液瘤MRI影像学表现特征明显，更利于准确、直观的鉴别骨骼肌内粘液瘤，诊断价值高。
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洁净手术室感染管理环节控制与效果
目的：探讨洁净手术室的感染管理方法与效果。方法将400例手术患者根据加强手术室感染控制管理措施时间分为2组，各200例。将2010-12—2013-02间实施常规管理模式的作为对照组，将2013-03—2016-01间实施加强管理模式的作为观察组。比较2组患者的感染发生率与患者对手术管理的满意度。结果观察组3例（1.50%）对照组有17例患者（8.50%）发生感染，差异有统计学意义（P﹤0.05）。发放手术管理满意调查表显示，观察组199例患者（99.50%）满意，对照组178例患者（89.00%满意），2组手术管理满意比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论加强对洁净手术室的感染管理，能有效降低术后感染率，提高患者对手术室管理的满意率。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 02 03 04 |
