中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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口腔颌面部狗咬伤25例急诊处理临床体会
近几年的宠物热及留守儿童使本地区的狗咬伤人数大量增加,2007年全国狂犬病发病例数为3399例[1].处理被狗咬伤患者既要预防狂犬病的发生,也要注意恢复患者的面容.2005-2009年我院共收治25例口腔颌面部狗咬伤患者,首先使用一定压力的流动清水(自来水)冲洗伤口,然后用20%的肥皂水清洗,重复以上步骤15分钟.对面部不造成严重畸形的患者不缝合,不包扎,于0,3,7,14,28天各注射狂犬病疫苗1个剂量.对伤口较大影响面容患者确需缝合的,作伤口周围浸润注射动物源性抗血清或人源免疫球蛋白2小时后进行松散缝合.
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救治误输酒精70毫升幼儿1例
1 病例介绍患儿杨露蔓,女,2岁6个月,体重14公斤.既往体健,无传染病史及药物过敏病史.患儿因发热、咳嗽自行在家输液治疗,于入院前40分钟时误输入体内75%医用酒精70毫升,输酒精前已输注双黄连、病毒唑(具体剂量不详),待患儿出现烦躁、哭闹后家长才发现已误输酒精,急送兰大一院救治.
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氧化锌碘仿糊剂治疗乳牙根尖周炎疗效观察
自2000年开始,用氧化锌和氧化锌碘仿糊剂治疗乳牙根尖周炎,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料和方法1.1一般资料
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体外冲击波碎石治疗尿路结石的临床观察
尿路结石是泌尿外科的常见病,传统的开放手术治疗损伤大,患者难以接受.体外冲击波碎石(ESWL)被认为是治疗尿路结石的"革命",具有定位准确、成功率高、组织损伤小、无严重的并发症等特点.本组回顾性研究了我科2006年1月～2009年12月应用ESWL治疗768例尿路结石患者的临床资料,在此基础上探讨ESWL对尿路结石的临床治疗效果.
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卵巢早衰相关风险因素及治疗的研究进展
卵巢早衰系一种多病因所致的卵巢功能衰竭,本病可导致患者不孕及雌激素降低所带来的一系列心理和健康问题.
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羊水过少发生率升高的相关因素及对围产儿影响的分析
通过探讨羊水过少发生率升高的相关因素及其对妊娠结局的影响,得出结论:妇女适龄生育、加强产前检查、积极治疗妊娠并发症、适当放宽剖宫产指征可明显改善围产期预后,提高围产期质量.
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静脉置管处覆盖无菌纱布的临床观察
一直以来,临床上在静脉置管针眼处,均使用无菌3M敷贴覆盖.它具有使用方便、粘贴牢固、防止留置针脱出和容易观察留置针情况等优点.然而,近几年的护理工作中,发现在使用无菌3M敷贴覆盖留置针眼的病人存在下列几个问题:(1)对于出汗较多的患者3M敷贴粘贴不牢固,易脱落;(2)对敷贴过敏、置管针周围皮肤损伤严重有感染及水泡者不能使用;(3)昏迷和/或躁动患者,肢体摩擦或活动过剧,导致3M敷贴卷边、脱出,甚至留置针与3M敷贴同时扯出,针眼流血污染衣被等;(4)3M敷贴透气性差,寒冷天气时3M敷贴内易于积存皮肤散发的水蒸气,而湿热高温天气时3M敷贴内又易积存汗液形成一个湿热环境,使该处皮肤湿疹及针眼感染,导致血管硬化静脉炎发生几率增高;(5)3M敷贴费用相对较高.
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胫腓骨骨折绞锁钉固定术的手术配合
胫腓骨骨折临床相常采取髓针固定方式,我院采用绞锁钉固定方法,取得了满意的效果,现将手术配合体会介绍如下:
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诱发性咳痰法在小儿心脏手术后的应用效果观察
目的 应用诱发性排痰法协助心脏手术后患儿清除呼吸道分泌物.方法 将98例心脏术后患儿随机分为实验组50例和对照组48例,实验组应用诱发性排痰法,对照组使用常规的经鼻负压吸痰法.对比两组患儿在咳嗽后痰鸣音消失情况、动脉血气分析Pa02、PaCO2数值及术后肺不张的发生情况进行对比性研究.结果 实验组有效咳嗽排痰效果明显优于对照组,肺不张的发生率为2%,与经鼻负压吸痰法比较,两者Pa02、PaCO2数值有显著性差异(P＜0.05).结论 诱发性排痰法能有效地协助患者咳嗽排痰,减少术后肺部并发症的发生,有效预防阻塞性肺不张发生,提高术后康复的成功率.
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双岐三联活菌联合氯波必利治疗功能性便秘的临床观察
目的 观察氯波必利与双岐三联活茵联合治疗功能性便秘的临床功效.方法 采用随机对照研究,将105例功能性便秘患者随机分为3组:A组为治疗组,共46例,口服氯波必利5mg/d,3次/d,双岐三联活菌420mg/次,2次/d;对照分组分为B、C两组,B组31例,口服氯波必利5mg/次,3次/d;C组28例,口服双岐三联活菌420mg/次,2次/d;疗程均为5周.4周后复查肝肾功能,记录不良反应情况,观察症状缓解情况,作对比分析.结果 治疗4周后,氯波必利与双岐三联活菌联合治疗组的有效率为87.1%,明显优于单用双岐三联活菌及氯波必利治疗组,有显著性差异(P＜0.05).治疗后均未发现明显不良反应.结论 氯波必利与双岐三联活菌联合治疗功能性便秘疗效满意,不良反应少,值得临床推广.
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异位妊娠误诊分析-附31例报告
异位妊娠是指当孕卵在子宫腔外着床发育.异位妊娠破裂后,可造成急性腹腔内出血,发病急,病情重,处理不当可危及生命,是妇产科常见的急腹症之一.我院1992年1月至1999年12月,8年共收治异位妊娠345例,为了提高异位妊娠的确诊率,本文将其中的31例(8.89%),误诊病例进行分析讨论如下:
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小儿外部性脑积水37例CT诊断分析
通过对37例经CT检查证实为外部性脑积水患儿资料进行分析探讨外部性脑积水的CT诊断.得出结论:根据典型的临床表现和CT所见,可以确认外部性脑积水,其中头颅CT检查具有重要的诊断价值.
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沐舒坦治疗下呼吸道感染疗效观察
下呼吸道感染是临床较常见疾病,主要包括支气管炎和支气管肺炎等,均以咳嗽、咳痰为主要症状.沐舒坦是一种新的动力型呼吸道快速祛痰药物,沐舒坦能调节浆液性和黏液的分泌,稀释痰液使支气管分泌物易被纤毛排出,保持呼吸道通畅,改善肺通气功能.为了解其化痰效果,本文对沐舒坦治疗下呼吸道感染进行了临床观察,并与常规治疗作了对比研究,现报道如下.
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降低应用干扰素注射液药液损失的方法
慢性丙型病毒性肝炎治疗的首选药物为干扰素,与利巴韦林联合应用是目前治疗慢性丙型病毒性肝炎好的方法.干扰素分为粉剂与水剂两种,粉剂干扰素需用生理盐水或灭菌注射用水溶解.按正规排除注射器内空气的方法进行皮下注射干扰素后,注射器内留有0.06ml药液,既浪费药液,又不能注入准确剂量,影响治疗效果.
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NO、NOS、ET联合检测在冠心病诊治中诊断价值的探讨
检测冠心病患者N0、NOS、ET的血清水平对观察预后有重要的临床价值.
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新生儿窒息的抢救体会(附15例病例分析)
新生儿窒息是儿科常见的急症,同时也是新生儿死亡的主要因素之一.在临床上引起新生儿窒息的主要原因是:肺内炎症和其它异物,如羊水、胎粪、痰液等堵塞呼吸道,使呼吸道变窄或完全堵死所致,为了更好地及时抢救新生儿窒息,笔者根据临床上对15例新生儿窒息的抢救体会,介绍如下,仅供临床参考.
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糖尿病合并心脏血管疾病的治疗体会
长期患糖尿病可引起多个系统器官的慢性并发症,其中心血管系统疾病的危害甚.研究糖尿病的专家多将糖尿病患者所并发或伴发的心脏病统称为糖尿病性心脏病.它包括糖尿病性心肌病、与糖尿病有关的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)和高血压性心脏病,以及微血管病变和自律神经功能紊乱所致的心率、心律和心功能失常.而研究心脏病的专家则多将之称为糖尿病中的心血管病.近年来,心血管病已成为糖尿病的主要并发症.据统计,大约70%～80%的糖尿病患者后死于心血管并发症或伴发病.因此,我们应该非常警惕糖尿病对患者心血管的危害.
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狂犬病的主动免疫和被动免疫
狂犬病的病死率极高.狂犬病暴露后必须正确处理伤口,并及时采取规范地主动免疫和被动免疫程序,以减发病的几率和风险.
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绝经后妇女激素替代疗法的研究现状
绝经后卵巢功能生理性减退、内分泌失调,终雌激素不足是绝经后心理和器官功能失调、以致发生退化性疾病的基本病因之一,激素替代疗法(HRT)是给予绝经后妇女适量性激素以解决与激素不足有关的健康问题的一种治疗方法.
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浅谈产后大出血的输血风险及其应对措施
目的 分析产后大出血因输血带来的风险情况,从而采取有效措施.方法 收集206例产后大出血而需要大量输血的产妇资料进行分析.结果 发生用血申请单血型错写6例;样本错抽3例;样本标签错贴4例;复查出现错误3例;感染丙肝2例;畏寒、发热、荨麻疹6例;循环超负荷2例,低体温3例.结论 提高医务人员输血风险意识和加强用血管理,从而尽量避免和降低输血风险,保证用血安全.
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新生儿肺炎的X线表现
新生儿肺炎是新生儿期常见疾病之一,早期发现、早期诊断、早期治疗可降低其并发症和死亡率.本文收集两年所遇新生儿肺炎的临床资料和X线表现80例分析就二者的特点,并提出某些具有一定特征的X线表现,以提高对本病的认识.
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CRP血常规联合检验在儿科中的应用价值
目的 探讨CRP和血常规中白细胞计数联合检验在儿科中的应用价值.方法 CRP检验采用免疫比浊法,血常规采用血球计数仪.结果 100例患儿CRP增高39%,WBC增高53%,25%患儿CRP与WBC在正常范围内.结论 CRP与血常规中的WBC 计数联合检验有助于儿科医生对患儿病情进行初步诊断,减少不必要的抗生素的应用,有利于儿童的健康成长.
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慢性阻塞性肺病并发自发性气胸26例分析
自发性气胸临床并非少见,一般不难诊断,但在慢性阻塞性肺病(COPD)患者,尤其重症COPD患者25％易发生气胸[1],因其肺部基础疾病表现较为突出,往往掩盖气胸的症状和体征,容易延误气胸的诊断和治疗.本文收集我院1997-2008年收治的慢性阻塞性肺病并发自发性气胸26例,结合病历总结如下.
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乳腺导管扩张症38例临床分析
乳腺导管扩张症(mammary duct ectasia,MDE)又名浆细胞性乳腺炎,是一种良性的乳腺疾病,临床易误诊.乳腺导管扩张症好发于经产妇的绝经期前已经退化的乳腺内,多为单侧乳腺受累.2006年1月～2008年1月我院共收治38例,探讨如下.
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襻式造口患者用奶嘴灌肠的临床效果观察
目的 提高襻式造口患者肠道准备效果,探讨有效的灌肠护理干预措施.针对传统的灌肠方法,进行一次性灌肠袋的改进,使肠道准备更加彻底.我科2006年1月-2007年12月收治96例襻式造口患者,医生为患者行肠镜检查或肠复位术,术前均常规行灌肠.我们采用了传统的灌肠和奶嘴灌肠法,结果 采用奶嘴灌肠,医护、患者满意度高,处理简单,效果好.
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卵巢肿瘤术前腹水术后冲洗液细胞学分析
本文收集临床诊断卵巢肿瘤伴发腹水病例53例,术前进行腹水检查58次(其中5次复查),术后进行腹腔冲洗液检查32次,各例卵巢肿瘤均行切除术及腹膜、肝、肠壁可见的结节切除.经病理组织学证实恶性51例、良性2例.
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根除幽门螺旋杆菌对慢性特发性血小板减少性紫癜疗效的影响
目的 探讨根除幽门螺旋杆菌(H.pylori)对慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)疗效的影响.方法 30例符合慢性特发性血小板减少性紫癜诊断标准的患者纳入试验.试验前签订知情同意书.根据结果分为幽门螺旋杆菌感染组和非感染组,在根除幽门螺旋杆菌治疗前1个月停止免疫抑制治疗.根除幽门螺旋杆菌治疗用文献方法.治疗后第四周进行14C尿素呼气试验复查.血小板计数在根除幽门螺旋杆菌治疗前及结束后每两周检测1次,并在治疗结束3个月时进行评估.结果 17例HP感染组患者,4周后15例阴性,HP根除率88,2%.14例进行根除治疗后3个月血小板计数明显增高,6例恢复正常.结论 幽门螺旋杆菌与慢性特发性血小板减少性紫癜有关联性,主要是通过免疫反应参与发病,其机理尚需进一步研究.
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糖尿病酮症酸中毒31例救治体会
目的 更好的了解糖尿病酮症酸中毒DKA的诊治.方法 回顾性分析我科已治愈的31例DKA患者的临床资料,在补液、祛除诱因及纠正电解质紊乱、酸碱平衡等治疗的基础上均给予小剂量胰岛素静脉滴注.结果 30例临床治愈出院,1例死亡.结论 DKA患者综合治疗合理应用小剂量胰岛索可提高疗效.
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脂肪肝与血糖及血脂含量的关系探讨
目的 探讨脂肪肝的发生与血糖血脂的关系.方法 筛选本院健康体检人员,对经B超检出的278名脂肪肝和B超检查正常的234名体检者甘油三酯(TG)、总胆固醇(CH0)、血糖(GLU)进行统计分析.结果 脂肪肝TG,GLU水平较对照组有高度显著差异(P＜0.01),CHO水平较对照组有显著差异(P＜0.05).结论 脂肪肝患者可引起TG,Glu,CHO的升高.
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糖尿病患者的眼部临床表现与防治
近年来,随着人民生活水平的提高及人均寿命的延长,糖尿病的发病率也逐年增多.目前我国糖尿病发病率高达3%-4%,约5000万人,与此同时,糖尿病患者发生眼部并发症人数及糖尿病致盲人数也逐年增加,因此,对糖尿病患者及时进行眼部检查及治疗极为重要.糖尿病引起的眼部并发症常见的有以下几种:
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纤溶酶联合泼尼松治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察
溶酶联合泼尼松治疗结核性渗出性胸膜炎疗效确切,值得临床推广应用.
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脑梗塞患者记忆功能障碍的临床分析
目的 比较脑梗塞不同部位对记忆的损害程度的影响和治疗效果观察.方法 200例脑梗塞并有记忆损害的患者,比较左或右半球梗塞与双侧半球脑梗塞MQ(记忆商)、皮层梗塞与皮层下梗塞MQ、治疗前、后患者MQ.结果 双侧半球脑梗塞MQ的平均值低于左或右半球MQ平均值(P＞0.05),皮层梗塞MQ明显低于皮层下梗塞MQ(P＜0.05),治疗后MQ比治疗前MQ显著提高(P＜0.05).结论 皮层梗塞较皮层下梗塞MQ损害明显.轻、中度记忆损害疗效较好.
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黄芪注射液治疗心衰22例临床观察
心力衰竭往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征.2001年统计报告,美国有500万心衰患者,年增长为50万,年死亡率30万.我们对本院2009年1月至2009年12月收治的22例心衰患者采用黄芪注射液治疗,并与采用普通西医疗法的患者做比较,现报道如下.
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螺旋CT检查胃癌的价值
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,居我国恶性肿瘤死亡率的首位.胃癌临床诊断三大手段即胃双重对比造影、内镜和活检在临床定性诊断方面发挥了重要作用,但仍然是对黏膜面的观察.随着临床治疗水平的提高,对胃癌影像学诊断也提出了更高的要求.CT扫描在传统检查的基础上,可提供新的有价值的信息,是上述方法的重要补充,使胃癌诊断水平得到进一步提高.
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导乐分娩对产程的影响
导乐分娩是希腊语"Doula"的音译,原意为一个有分娩经历的妇女帮助一个正在分娩的妇女.现指一位经过培训和有经验的人,可以在产妇分娩前后向产妇在物质上、情感上以及教育上提供连续帮助的护理者.在中国,导乐是指一个具有爱心和乐于助人品德并经过导乐师培训考核合格的助产士,对产妇进行一对一陪伴,并在生理上、心理上、感情上给以支持,使产妇感到安全、舒适,不断地得到支持和鼓励而顺利分娩.我科于2009年4月至9月开始将导乐陪伴分娩适用到整个产程中,使产妇在心理上、生理上得到安全与满足感,从而缩短了产程,增强了自然分娩的信心,降低了剖宫产率,提高了自然分娩率.降低了并发症,取得了良好的效果,现报告如下.
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2423例50克葡萄糖筛查妊娠期糖尿病的临床分析
本文通过探讨50克糖筛查妊娠期糖尿病(GDM)在临床中的应用价值,得出结论:(1)在孕期不仅要进行GDM的筛查工作,还要注意漏筛,认真做好相应的记录工作.(2)孕妇年龄、孕前、孕后体重指数是OGTT异常发生的影响因素里值的关注的重要因素之一.
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浅谈超声诊断胎儿鼻泪管囊肿的体会
通过对我院2005～2009年期间来我院行常规产前超声检查,拟诊为胎儿鼻泪管囊肿的4例患者进行回顾性分析,以探讨超声产前对胎儿鼻泪管囊肿的诊断价值.
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肝脓肿的超声显像及动态观察
B型超声检查是无创伤性诊断肝脓肿的重要检查疗法.一般来说,根据典型的临床症状和体征,诊断肝脓肿并不困难.然而当症状和体征不典型的时候,临床诊断往往感到困难.今年以来发现的6例肝脓肿病人,其中3例临床症状的体征较典型;3例症状和体征不典型,均经B型超声扫描及动态观察病灶变化情况而确诊.
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第二产程剖宫产对46例母儿的影响分析
为减少母婴并发症,应提高产科质量,尽量减少第二产程剖宫产.
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Barrett食管标记物的浅析
在西方国家,胃食管反流病是一种常见病,而Barrett食管(BE)作为胃食管反流性疾病的并发症之一,现已有大量文献报道它与食管下段的腺癌关系密切,被公认为唯一的癌前病变.近十几年来,食管腺癌的发病率在西方国家明显增加,在国内,发病率也有上升趋势,因此引起世界卫生组织的重视.而有些BE经过合理的治疗能发生逆转,监测和治疗BE对发现和治疗早期食管腺癌及部分贲门癌很有意义,所以提高对BE的认识和诊断尤为重要.现就其标记物进行如下总结.
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残角子宫妊娠误诊1例
1 病例介绍患者,女,25岁,因药物流产术后35天,发现盆腔包块32天而入院.平素月经规律,末次月经为2010年1月2日,于35天前因早孕而行药物流产未流出胚胎组织,药流失败3天后,在我院行无痛流产术,当时刮出子宫内膜样物,未见绒毛,且发现右附件有一直径约4厘米的包块,活动度良好,建议定期复查,术后持续阴道少量流血,伴下腹部胀痛.术后38日时查尿HCG(+),行清宫术,未见宫内残留物.我院复查彩超诊断考虑为"异位妊娠",入住我院,要求手术治疗.入院查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压90/60毫米汞柱.
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20%硫磺软膏与林旦乳膏在治疗疥疮中的比较
近年来,本人在门诊用20%硫磺软膏和林旦乳膏治疗疥疮患者40例,现对两种药物的应用比较分析如下:
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糖尿病急诊手术的麻醉处理麻醉联合用药用于产科手术后镇痛的临床观察
目的 观察双氯芬酸钠栓联合丙泊酚对剖宫产术麻醉及其术后镇痛的效果.方法 自愿要求行人工流产者64例,随机平分为两组,治疗组双氯芬酸钠栓501 mg/kg+丙泊酚2 mg/kg,对照组丙泊酚2mg/kg;观察术后(VAS)评分与不良反应发生情况.结果 术后组间30 min、1 h的VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).2、6h的VAS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在剖宫产术中应用双氯芬酸钠栓对丙泊酚麻醉有增效作用,并具有良好的术后镇痛效果,是一种较安全理想的剖宫产术麻醉镇痛方法.
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铜针留置结合平阳霉素注射治疗小儿海绵状血管瘤35例
目的 观察铜针留置结合平阳霉素注射治疗小儿海绵状血管瘤的效果,总结治疗经验.方法 对35例小儿体表海绵状血管瘤采用铜针留置结合平阳霉素注射治疗,根据Acharer分级标准评价治疗效果.结果 35例患儿随访3～16个月,优23例,良11例,中1例,优良率为97.14%.结论 铜针留置结合平阳霉素注射治疗小儿海绵状血管瘤疗效确切,方法安全、简单.
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不良固定义齿48例临床分析
目的 通过48例固定不良修复体的临床分析,探讨不良固定修复体对牙体牙周的损害、产生原因及解决方法.方法 对48例不良修复体临床表现及造成原因进行列表统计分析.结果 牙周病类损害超过60%,其余是牙体牙髓类症状.结论 口腔医务工作者应严格掌握固定修复的适应征,根据缺牙后牙周牙体的具体情况进行合理的设计及规范制作,同时加强宣教提高患者健康意识,杜绝不良固定修复体对患者的危害.
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异丙嗪、哌替啶联合应用行无痛人工流产初探
目的 减轻人工流产时孕妇的痛苦.预防人工流产并发症的发生.方法 设实验组(术前用药)与对照1组、对照2组.实验组术前缓慢静脉推注异丙嗪、哌替啶,对照1组不用任何药物,对照2组采用持续骶管麻醉,分别观察孕妇术中、术后的反应.结果 实验组与对照2组孕妇中的疼痛无明显差异(P＞0.05),实验组和对照2组中孕妇疼痛均明显轻于对照1组(P＜0.05),实验组和对照2组中孕妇术前、术后心率变化无统计学意义,而对照1组术后心率明显低于术前心率(P＜0.05),且恢复慢,三组孕妇术前、术后血压变化无统计学意义(P＞0.05),无麻醉药过敏及副反应.结论 方法简便、安全,费用低廉,能有效减轻孕妇人工流产中的痛苦,预防并发症的发生.
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解脲支原体感染对不育不孕症的致病性研究进展
近年来随着对解脲支原体(UU)感染与不育不孕症相关性的研究不断深入,已证实UU感染是影响人类生殖健康的重要病原体之一.UU对男性及女性生殖系统的致病性复杂多变,作用广泛.现就UU感染在不育不孕症中的致病机理的研究现状综述如下.
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CAPD患者脂蛋白a监测意义及影响因素的初步探讨
终末期肾病(ESRD,end-stage renal disease)患者往往存在血脂和脂蛋白代谢紊乱,脂质代谢紊乱是导致透析患者心血管事件发生率升高的重要因素之一,而心血管疾病是终末期肾病首位的致死原因.本文通过对CAPD患者首年治疗期间脂蛋白a(Lip(a),Lipoprotein a)变化情况及其同影响因素相关性分析的探讨,对进一步降低心血管事件发生率的途径作初步探讨.
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液电式碎石机500次内碎石的研究
目的 在不提高冲击波能量的前提下,提高碎石效果和效率.方法 通过减小冲击波源放电回路的总电感量.结果 大大改善了液电冲击波的特性参数.结论 500次脉冲以内ESWL治疗尿路结石.
关键词： 体外冲击波碎石术(ESWL) -
后腹腔镜与开放性肾上腺肿瘤手术的对比研究
目的 评价后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床价值.方法 对2006年3月-2008年3月手术治疗的肾上腺肿瘤47例进行对比分析.随机分为A组(后腹腔镜手术组)和B组(开放手术组),对两组平均手术时间、术中平均出血量、肠功能平均恢复时间、术后住院时间及术前术后肝肾功能及心肌酶谱等生化结果的影响情况进行统计分析.结果 平均手术时间;A组比B组少3.3 min;术中平均出血量:A组比B组减少145.4 ml;肠功能平均恢复时间:A组比B组提前1.2d;术后平均住院时间:A组比B组减少3.7 d;生化结果变化情况:A组与术前2d相比,术后1 d肝、肾功能指标及心肌酶均有不同程度的增高,术后3d恢复至术前水平,术前后肝、肾功能及心肌酶谱无显著性差异(P＞0.05),B组术前术后均无显著性差异.结论 后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤与开放性手术相比,具有创伤小、术中出血量少、术后肠功能恢复快、术后住院时间短等优点,可成为肾上腺良性肿瘤手术治疗的首选方法.
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硫酸沙丁氨醇溶液加氨嗅索气动雾化治疗毛细支气管炎60例疗效观察
目的 探讨氨嗅索加硫酸沙丁氨醇溶液治疗毛细支气管炎疗效.方法 120例毛细支气管炎随机分为治疗组和对照组,各60例,所有患儿相应给予抗感染、平喘、退热和吸氧等处理,治疗组用氨嗅索7.5mg,硫酸沙丁氨醇溶液0.25ml和生理盐水1.75ml混合成溶液气动雾化吸入10ml/次,开始为半小时1次,连用3次,然后每天2次,疗程5-7天.结果 治疗组有效率96.67%,对照组有效率76.67%,两组差异有统计学意义(P＜0.05),无不良反应.结论 在相应治疗上,配合氨嗅索加硫酸沙丁氨醇溶液气动雾化治疗,对毛细支气管炎患儿有明显疗效.
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肾穿刺病理活检在非典型系统性红斑狼疮的诊断价值探讨
目的 通过肾穿病理活检提高非典型系统性红斑狼疮的诊断率.方法 分析89例非典型系统性红斑狼疮患者的肾脏病理.分为有尿检异常组和无尿检异常组.结果 尿检异常组发现典型狼疮性肾炎病理表现者达95%;尿检无异常组亦达83%.结论 非典型系统性红斑狼疮患者及时实施肾穿刺病理活检是一个及时、有效、准确的诊断手段,可以避免漏、误诊.
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小剂量尿激酶治疗频发短暂性脑缺血发作38例疗效观察
目的 观察尿激酶对频发的短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法 70例频发的TIA患者随机分为尿激酶治疗组(38例)和脉络宁一肠斯匹林对照组(52例).结果 治疗组治疗后24h内及3d内TIA发作控制率分别为68.4%和92.1%,均明显高于对照组18.8%和59.4%,P＜0.01.尿激酶治疗后血液黏度及纤维蛋白原明显降低.结论 应用尿激酶对频发的TIA疗效是显著的,且起效快.
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羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果观察
目的 探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入的临床应用及手术效果.方法 32例病例中6例行眼球摘除联合Ⅰ期HA义眼台植入;19例行眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入;3例Ⅱ期HA义眼台植入.Ⅱ期植入7例.结果 32例病例术后随访6-72个月,30例术后效果满意.球结膜裂开伤口延迟愈合1例.伤口裂开义眼台轻度暴露1例,义眼台活动度相对稍差2例.结论 眼内容物摘除联合Ⅰ期自体巩膜包裹HA义眼台植入术效果满意.
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卡式微柱凝胶法在血型鉴定中的应用小议
目的 分析卡式微柱凝胶法在血型鉴定中的作用.方法 将900位名病人同时采用卡式微柱凝胶法和传统的手工操作法作血型鉴定.结果 卡式微柱凝胶法正确率为100%,手工正定型法为97.78%,正定型+反定型为100%,但在操作标准化、特异性、灵敏度、客观性方面,前者明显优于后两者.结论 卡式微柱凝胶法可提高血型鉴定的检验质量.
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足底按摩结合护理干预对失眠症患者睡眠质量的影响
目的 观察足底按摩结合护理干预对失眠患者睡眠质量的影响.方法 将86例失眠症患者随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=40).治疗组用手法刺激与失眠有关的足底部脏腑器宫的相应反射区,并针对其影响睡眠质量的因素给予相应的护理干预.对照组予常规药物治疗及常规护理,两组治疗前后同时进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑白评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评定.结果 治疗组治疗前后的PSQI各因子评分和总分及SAS、SDS评分均有非常显著性差异(P＜0.01);两组治疗前后差值间的比较,PSQI各因子评分和总分及SAS、SDS评分有显著性或非常显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 足底按摩结合护理干预能有效地改善失眠症患者的睡眠质量.
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黄褐斑的治疗现状
黄褐斑是一种常见的后天慢性难治性色素性皮肤病.主要特征是面部对称性色素过度沉着,为形状不规则,颜色淡褐色至深褐色、界限清楚的斑片,无炎症表现及鳞屑,无明显自觉症状.皮损主要分布在前额、颞部、鼻部和颊部[1].黄褐斑多见于育龄期妇女,男女比例约为1:9[2].病情可有季节性,常夏重冬轻.黄褐斑发病机理复杂,真正发病原因目前尚不十分清楚.多数学者认为与下列因素有关:遗传因素,紫外线照射,妊娠,雌激素,孕激素水平,血清铜含量,口服避孕药,内分泌失调,子宫卵巢疾病,甲、乙型肝炎,胆囊炎,激素治疗,酪氨酸功能障碍,化妆品,光敏性药物,氧自由基,皮损区微生态改变,抗癫痫药及情绪波动等.
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腰痛方配合整脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的 观察腰痛方配合整脊手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将门诊收治的腰椎间盘突出症患者140例随机分为两组.治疗组71例,以腰痛方(由田七、土鳖虫、威灵仙、延胡索、丹参、半枫荷、川杜仲、续断等组成)加整脊手法治疗;对照组69例,仅以整脊手法进行治疗.两组均以10天为1个疗程,连续治疗3个疗程,观察临床疗效、治疗前后主要症状及体征改善情况.结果 治疗组的总有效率、痊愈率分别是93.0%、73.2%,对照组是84.1%、50.7%,两组比较,差异均具有非常显著性(P＜0.01).2组治疗后主要症状及体征均有明显改善,与治疗前比较,差异均具有显著性(P＜0.05).治疗组与对照组的疼痛麻木症状治疗后比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论 腰痛方配合整脊手法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,较单纯整脊手法更能提高临床疗效及明显改善疼痛和麻木症状.
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老年高血压病随年龄增大而血压恢复正常12例分析
目的 对特殊人群合理使用抗高血压药物.方法 回顾性调查24年患高血压病的病人,凡发现有短期停用抗高血压药物或减量后血压不升高者,作为继续停药观察对象.结果 共发现12例病人,随着年龄的增大,大多是在73岁以后,停服抗高血压药,血压仍维持在正常范围,并且有3例有家族史,7例在停药2年后做心电图检查,原来左室肥厚或高电压者恢复正常,4例X线胸片检查左室扩大者较前减轻.结论 对老龄高血压病人,血压逐渐趋向正常时,经停药观察半年,不再升高者可停服降压药物.
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阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿临床分析
近年来在小儿呼吸道感染性疾病中,支原体肺炎常年散发,病种多样,MP不仅侵袭呼吸道,还可导致多系统、多器官损害,越来越受到人们的关注,严重危害着儿童健康.现将我院自2006年12月至2008年12月收治儿科支原体肺炎患儿56例临床资料分析如下.
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二甲双胍缓释明胶微球的制备及其性质考察
制备二甲双胍缓释明胶微球并对其进行包衣,同时对其相关性质进行考察.以天然可生物降解的明胶为载体材料,液体石蜡为油相,司盘-80为乳化剂,用乳化-交联法制备二甲双胍明胶微球并考察了微球形态、粒径大小和分布、载药量和包封率等性质.此工艺制得的明胶微球粒径分布良好,包衣微球达到了缓释口服微球制剂学的要求.制备工艺简便、重现性好.
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儿童咳嗽变异性哮喘肺功能检测对临床诊疗价值的探讨
本文通过研究发观咳嗽变异性哮喘患儿肺功能存在一定的损伤,临床应用支气管扩张剂后,肺功能各指标有所改善,提示其气道阻塞为可逆性.
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2046例手足口病流行病学及临床特点
目的 了解我地区手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)爆发和流行分布情况、以及临床特点和医疗就治效果.方法 通过对我院2008年和2009年收治的2046例手足口病病例进行流行病学及临床分析.结果 1、3008年首例患者为3岁幼儿,4月16日入院,发热、口腔泡疹和溃疡,手足斑丘疹及泡疹.2009年首例为5岁患儿,口腔泡疹和溃疡,手足斑丘疹及泡疹,5月1日入院.2、2009年流行季节较2008年延后且持续时间长.3、发病前有接触史者占89.6%.4、发病年龄集中在1-5岁,平均年龄4.5岁,男女发病比例无明显差异.5、2008年7、8月为高蜂期,2009年9、10月为高峰期,2009年发病季节较2008年延后且持续时间长.6、临床特点:起病急,病程短,发热,口腔泡疹和溃疡,手足斑丘疹及泡疹明显.7、白细胞分类中以淋巴升高为主,符合病毒性疾病感染特点.8、全部住院患者采用统一治疗方案,取得了满意的临床治疗效果,无一例重症,无一例死亡.结论 1、流行季节与气候温度有关.2、1-5岁发病率高.3、采用a-2b干扰素+0.9%化氯钠口腔护理,是治疗口腔疱疹及溃疡的关键用药,4、早期进行恰当有效的临床治疗,可以降低病死率.
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浅析新生儿呕吐、腹泻、腹胀原因
新生儿在临床中出现呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状,这是由于新生儿主理特点所决定的.而新生儿无法用语言向医生讲述病史,多由其家人代述病史,而家人在代述病史时又不完全,往往给诊断上带来很多困难.为了避免误诊和漏珍,笔者谈谈有关引起新生儿的呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状,仪供参考.
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程序化转运在ICU病人外出检查中的应用
1 背景危重病人有效的治疗场所是ICU病房,精确的呼吸机,完善的监测,训练有素的医生、护士可在床旁即时观察,随时处理.
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α-细辛脑注射液佐治毛细支气管炎59例的临床疗效观察
目的 观察α-细辛脑注射液辅佐治疗婴幼儿毛细支气管炎临床疗效,探索临床治疗毛细支气管炎的新方法. 方法 对2008年1月～2009年12月间我院收治住院的120例婴幼儿毛细支气管炎患者,随机分为治疗组和对照组,两组均采用常规治疗方法,而治疗组加用静脉滴注α-细辛脑注射液每日0.5～1 mg/kg,每日2次.比较两组患儿临床症状缓解情况、血气分析结果以及并发症发生情况.结果 与对照组相比,治疗组患儿临床症状缓解时间缩短(p＜0.01),氧分压上升幅度增大(p＜0.01)、并发症发生减少(p＜0.05).结论 α-细辛脑注射液辅佐治疗组疗效明显优于对照组.
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浅谈手术治疗踝关节骨折
踝关节骨折是创伤骨科的常见疾病,是人体常见的关节内骨折之一,是仅次于桡骨远端的第二常见骨折,约占全身骨折总数的3.92%,为取得良好的复位和固定,多采用手术治疗,良好的手术操作技术是取得满意疗效的关键.
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门诊输液室护患冲突原因分析及对策
输液治疗是临床工作的主要工作之一,是基础的护理操作.近年来,由于医疗体制改革,门诊静脉输液被越来越多的病人所采纳,具有快速有效、经济方便的优点,但在输液过程中一些护患冲突时有发生.随着人们文化生活水平的提高及自我保护意识的加强,病人对医护人员的要求也越来越高,由于护士技术不过硬,服务上的不到位,短时间内护士工作量加大等原因极易引起护患冲突.我们对52起护患冲突进行了分析并探讨了防范措施,现报告如下.
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增强自我保护意识避免护理纠纷
护理人员必须提高自我保护意识,改善服务态度,认真执行各项规章制度,严格遵守劳动纪律,维护病人就医权利,将护理缺陷消灭在萌芽状态,杜绝护理纠纷.
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1例重病症溶血尿毒综合征患儿的护理
溶血尿毒综合征病死率高、发病凶险,治疗难度大,是小儿急性肾功能衰竭的重要原因.本文回顾性分析了1例溶血尿毒综合征的护理过程.加强对本病的护理,尤其是少尿期的护理是帮助患者度过危险期,提高治疗成功率的关键.
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引产期性传播疾病孕妇的心理分析和护理对策
通过研究传播疾病孕妇引产期的心理卫生状况,分析其压力来源,我们认为选择引产治疗的性传播疾病孕妇,心理状况有其特殊性,应针对不同的心理特点进行心理治疗和护理.
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1例残胃癌术后并发肠瘘、吻合口瘘的护理
对1例残胃癌切除术后并发肠瘘及吻合口瘘的患者实施护理,包括严密的病情观察,引流管的护理,合理的营养支持,心理干预措施和心理支持,加强基础护理等,患者转危为安.
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心血管疾病患者护理及健康教育
随着我国进入老龄化社会及生活水平的提高,老年心血管疾病的发病率也逐年上升.由于患者年龄大,机体抵抗力低,基础疾病多且病程长,病情重预后差,因此病死率较高.同时由于患者对疾病的反应迟缓,负性情绪多,家属的期望值高,给工作量较大的护理工作带来一定的难度.
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社区高血压病人的护理体会
通过社区责任医师制度的建立,探讨如何完善和改善高血压患者的社区护理方法,从用药指导、饮食和生活方式指导、健康教育、心理护理等多方面切实提高高血压患者的治疗效果和生活质量.
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大批白内障患者的护理体会
目的 探讨白内障病人的护理安全管理方式.方法 在1340例白内障病人护理管理中,采用合理安排人力,进行系统培训,同时优化护理工作流程,制定安全预案,严格执行护理核心制度.结果 1340例白内障病人无安全隐患发生,病人满意度100%.结论 护理安全隐患是可预见的,有效的护理管理,可防范护理安全事件的发生.
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探讨基层医院上消化道大出血患者的护理流程
通过临床实践,笔者对抢救上消化道大出血患者的工作流程进行了仔细地探讨,总结出符合消化内科人力物力的抢救上消化道大出血患者的护理流程.重组后的护理流程不仅及时地挽救了患者的生命,还提高了护理服务质量和工作效率.
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经尿道前列腺电切气化术202例护理体会
前列腺良性增生(BPH)是老年男性常见病、多发病,给患者的生活带来了极大痛苦.我院泌尿外科自2004年8月～2009年11月通过经尿道前列腺电切气化术(TUVP)治疗BPH202例,现将护理体会报告如下.
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调钠血液透析配合超滤曲线在血液透析治疗中对低血压的预防护理观察
目的 观察采用调钠血液透析技术配合超滤曲线对透析中低血压及相关症状发生率的影响.方法 选择13例常规透析中有低血压史及相关症状的病人,采用调钠技术配合超滤曲线16周,监测血液透析过程中低血压及相关症状发生情况及给予护理干预情况.结果 采用调钠技术配合超滤曲线时,病人发生低血压、失衡症状及予以护理干预等都低于标准血透模式.结论 对血液透析过程中有低血压、失衡综合症倾向的病人可采用此方法进行血液透析治疗.
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脑出血的护理体会
目的 探讨脑出血患者的护理措施.方法 回顾36例脑出血患者的护理过程.结果 除1例医护沟通不当造成医疗纠纷外,其余均未发生褥疮和护理不当.结论 及时治疗和精心护理,是提高治愈率,降低致残率和致残程度的关键.
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老年病人心理护理体会
人口老龄化已成为全球性的问题,由于年龄增长,机体衰老日益明显,健康的体力状况日渐下降,患各种疾病的机会随之逐渐增多,如高血压、脑血管病、冠心病、糖尿病及各种肿瘤.这些老年病的形成,会使他们产生一系列的心理变化.通过多年来在老年病人心理护理的实践中,应用有关老化的理论及知识,维护其良好状态,满足其健康需求,提高其生活质量,浅谈几点体会.
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石膏固定患者的护理体会
石膏具有可塑性及吸水后硬固的特点,因而常常用来作为骨科患者肢体固定制动的辅助治疗工具,石膏为含水硫酸钙(生石膏CaSO4·2H2O),加热后丧失所含水分,即成为煅石膏,如再加水再结晶,成型硬化,利用此特性可作为医用.具有维持、固定、保持患肢的特殊体位,减轻或消除患肢负重等优点,其缺点为干固后缺乏弹性,不能随时调节松紧度.
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静脉留置针使用常见并发症及护理
静脉留置针又称套管针,其材质柔软,对血管壁的刺激性小,减少了病人反复穿刺的痛苦,但静脉留置针留置过程中可发生套管堵塞、液体外渗、静脉炎、套管脱出等并发症,从而影响留置时间,因此,做好并发症的观察及护理是非常重要的,现将我科在留置针使用中的护理体会报告如下.
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电击伤病人抢救与护理措施
电击伤即强大电流通过人体引起的全身性多脏器严重损伤.电流通过心、脑等重要脏器时常导致呼吸、心跳骤停,如不及时抢救立即死亡.
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褥疮的预防与护理对策
褥疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡.一旦发生褥疮,不仅给病人带来痛苦,加重病情,严重时可继发感染引起败血症而危及生命.预防褥疮的发生,是反映医院护理工作的一面镜子,也是体现护理工作综合质量的重要指标,现体会如下.
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心内科护士压力源分析及对策
通过自制问卷法分析我院的心内科护士在社会、人际关系、工作性质和工作强度、继续教育和职业需求等方面面临的压力,拟定相应对策,旨在提供有效减压方法,更好地保护心内科护士身心健康,提高心内科护理质量.
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子宫肌瘤动脉栓塞治疗的护理
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一,是由子宫平滑肌细胞增生形成的,故义称为子宫平滑肌瘤.子宫肌瘤是成年女性的多发病,以良性为主,35岁以上妇女的发病率约在20%以上.
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老年脑血管病患者周围静脉留置针的护理
随着人民生活水平的提高及老年人口的增加,老年脑血管病患者逐渐增多.脑血管病患者大多伴有肢体功能障碍,卧床久,输液时间长,加之老年人血管生理特点:静脉细、弹性低、脆性和通透性增加,反复穿刺可造成周围静脉的严重破坏.静脉留置针的应用减少了反复穿刺的痛苦,使患者在急救过程中用药及时,在长期静脉输液中静脉得到保护.
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高血压脑出血微创血肿清除术的护理体会
本文通过探讨高血压脑出血患者微创血肿清除术的护理经验,得出结论:通过合理的护理,有利于提高高血压脑出血患者微创血肿清除术的成功率,并能促进患者的康复.
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无痛分娩在产程中的应用与护理
本文通过探讨无痛分娩的效果及对产程、母婴的影响及护理措施,得出结论:椎管内注药的分娩镇痛可有效地降低剖宫产率,增加自然分娩率,产妇极少产生不良反应,对母婴安全有益.
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浅谈公立医院聘用制护士管理
随着国家劳动人事制度的改革、卫生事业的发展和医疗市场的不断改革开放,聘用制护士越来越多地进入各级各类医院工作,加强聘用制护士管理是医院亟待解决的新问题.经过几年的实践与探索,我们采取有效的措施,提高了聘用制护士的整体素质,使聘用制护士的护理水平和为患者服务的能力有了明显提高.
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"强化论"在产科护理带教中的应用
美国心理学家斯金纳在试验中发现,某行为之后的强化可提高该行为以后发生机率.强化分正强化和负强化.正强化是一种积极的刺激,它跟随机体行为反应之后,能提高该行为再次出现的概率.强化可以是物质或精神上的鼓励.年龄越小,越需要物质上的鼓励;相反,年龄越大,越需要精神上的鼓励.为此,"强化论"应用到产科的护理带教实践中,并取得了一定的效果.
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老年住院病人的心理特点及护理干预
21世纪是一个老龄化的社会.作为老年人虽然都理解衰老是生物体不可抗拒的规律,但是他们都希望能健康长寿,同时也不希望别人说自己衰老了.当老年人由于某种疾病较重就医时,他们对疾病估计多半会很悲观,心理上也会变得很脆弱,从而影响老年人疾病的康复.所以对于老年病人,除了做好生理上的护理外,更要根据老年心理特点,做好有针对性的干预措施.
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ISO9001标准化护理管理模式在血气分析中的应用
血气分析是临床中非常重要的监测指标,它迅速提供氧合、通气和酸碱平衡以及电解质平衡的信息,帮助临床医生快速及时处理病情,评估治疗效果,调整方案,起着极其重要的作用.为了解决血气分析结果相对精确的问题,我院自2004年起将动脉血气分析纳入临床ISO9001标准化护理管理模式,充分利用临床护理资源,对动脉血气分析进行统筹管理,引进先进设备,减少冗余环节,体现科学化、规范性的管理理念,并取得良好效果.
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如何提高手术室护士在外科重症急腹症急诊手术中的护理配合效率
急腹症是以急性腹痛为主要症状的腹腔内脏器急性病变,具有发病急、病情重、变化大、发展快、术后并发症多及死亡率高等特点.在抢救处理重症急腹症病人时,护理人员不但要正确及时地处理有关手术护理技术问题,而且在心、肺、脑复苏,休克治疗及各种并发症的预防和处理方面等全程护理过程中具有重要的责任.
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急性肺血栓栓塞症溶栓治疗的护理
应用爱通立溶栓疗效确切,可减少并发症,提高存活率,改善患者的预后.而护士堆确配合溶栓治疗,严密观察出血等不良反应;做好患者的健康教育,防止栓塞再度发生,是溶栓治疗成功的保证.
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连发式结扎器治疗食道静脉曲张护理
食道静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症,直接威胁患者的生命.随着现代医学手段的不断进步与完善,目前止血方法很多,但内镜下结扎止血简单、方便、迅速,缩短住院时间,减轻患者经济负担,而经过结扎曲张静脉血管,完全阻断血流,结扎后局部产生急性炎性反应,缺血坏死,继而引起肉芽组织增生和坏死组织脱落.我科自2006年10月开始行内镜下静脉曲张套扎术,治疗59例,均取得了满意的效果.
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护、患双方对开展优质护理服务认知度的调查研究
目的 通过对护、患双方就开展优质护理服务的相关内容作一科学的分析,以更好地推动优质护理服务工作的展开.方法 选择我院10个优质护理示范病房的护士、患者各100名,对其优质护理开展前和开展后1个月的相关问题作对比分析.结果 在开展优质护理活动1个月后,护士的认知度和患者的满意度均有较大幅度的提升(P＜0.05).结论 对护、患双方进行科学的评估是指导护理人员开展优质护理服务的重要举措.
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33例服毒病人的心理分析与护理
通过对33例服毒病人的心理分析,发现自杀者源于感情、婚姻、家庭出现挫折危机,或对爱的归宿认知错误,或身体承受着疾病的痛苦,使他们不同程度地出现心理障碍和精神创伤,产生轻生的念头.方法:在为病人的护理过程中,通过观察法和访谈法了解病人的心理状况.通过治疗上的认真细心,态度上的诚恳,心理上的抚慰,精神上的支持.发现大多数病人只是一时糊途,想通过死威胁对方达到被关心、被爱的目的,后通过开导大多数人意识到生命的可贵,有了正确的人生观.
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鼻咽癌病人放射治疗并发症的护理及健康指导
放射治疗是利用放射线同位素产生射线,X线治疗机以及各种医用加速器产生X线、电子线、中子和质子等照射肿瘤,使癌细胞的生长受到抑制、破坏直至死亡,从而达到治疗肿瘤的目的.目前所使用的放射治疗工具,在进行放射治疗时,不可避免地损伤正常组织或器官.
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整体护理在手术室中的实施
目的 探讨整体护理在手术室的实施及成效.方法:对择期手术病人实施整体护理,即:术前、术后访视及术中护理.结果 经过术后满意度调查,病人对手术室的整体护理满意度为98.2%.结论:整体护理在手术室的实施使病人得到了优质的、连续的、全面的人性化护理,提高了护理质量.
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手术室护理质量管理
手术室是一个特殊的场所,是对手术病人进行抢救和治疗的重要场所,手术治疗是对外科系统疾病的主要治疗方法,其质量直接影响医疗效果及病人的预后[1].也正是因为其特殊性,手术室护理工作中任何差错都可能对病人造成极大的后果,也容易引起各种医疗纠纷.我们通过严抓手术室护理质量,有效的提高了手术治疗质量,降低了风险及有效的控制了医疗事故医疗纠纷的发生,现将经验介绍如下.
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肺结核合并糖尿病的护理
1 临床资料1.1 一般资料 我院2007年2月至2009年6月共收治肺结核合并糖尿病患者58例,其中男性38例,女性20例,年龄35-75岁,平均年龄53.25岁.
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老年痴呆的康复护理
目的 通过提高老年痴呆病人的护理质量,而改善其生活质量,从而减轻病人给家庭及社会带来负担.方法 回顾性分析30例老年痴呆病人的认知逻辑思维,言语训练等方面的康复护理情况.结果 30例老年痴呆病人生活质量大大改善,自信心增强.结论 经过音乐疗法,健脑益智操,手工艺等,这些优质的护理手段,老年痴呆病人对自己疾病的缓解与恢复信心倍增,同时护理人员对其健康也充满信心.
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几种婴幼儿静脉采血方法在儿科病房的灵活应用
儿科护士不仅要熟练掌握各种静脉采血技术,还要懂得灵活运用,适时采用不同采血技巧,以达到减轻患儿痛苦、保护血管、提高工作效率、促进护患关系融洽等目的.对于既要采血又要输液的婴幼儿采用头皮针采血及输液一次性完成法,对于病情危重且血管显露不明显的小儿或因为病情严重需要抽取较多血液进行血培养、生化等多项目检验时,应首选股静脉穿刺采血法;对于不需要输液的患儿或临时采血可采用负压管采血法.
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精神病人反复住院的心理护理
给反复住院的精神病患者创造一个良好的有利于患者身心健康的心理环境和社会环境,使患者处于佳心理状态,这是精神科护士的责任,复发住院的患者有着比其他病人不同的心理特征,应针对此给予心理护理.
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无创正压通气所致不良反应的护理进展
本文对无创正压通气常见的心因性不良反应、胃肠胀气、皮肤的压红与破损等不良反应和护理进展进行了总结.
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浅谈社区护士的能力培养
社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,社区护士是社区卫生服务机构中的重要成员.因此必须着力加强社区护士的能力培养,不断提高社区护理的质量,丰富社区护理的内容和形式,才能为辖区居民提供经济、方便、综合、连续、满意的基本卫生服务.
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护理干预对COPD病人依从性的影响
目的 探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人依从性的影响.方法 将356例住院COPD病人随机分为两组,干预组和对照组,分别给予综合性护理干预和常规性治疗护理,由专人评价效果.结果 干预组病人遵医依从性高于对照组.结论 护理干预能提高病人的遵医依从性,改变不良饮食习惯,合理有益的活动,减少了病人的住院频次,降低了病人的死亡率.
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先天性胆总管囊肿的围手术期护理
先天性胆总管囊肿临床上并非罕见,我国近年对此病手术治疗的报道日渐增多,但有关本病围手术期的护理问题未见报道.本文介绍我科1994年4月～2009年12月对45例先天性胆总管囊肿围手术期护理的体会,并就本病有关护理问题加以讨论.
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癌症患者康复期心理护理的体会
癌症是威胁人类生命的严重疾病,随着医疗技术的迅速发展,癌症患者的5年生存率明显提高,癌症已成为一种慢性疾病,而不是终极性疾病[1].癌症康复期间,由于疾病本身及其后续的康复治疗,导致患者应激失调的发生率高,常出现心境恶劣,负性情绪的发生率明显高于普通人群,缺乏有效的自我调节能力,严重影响了患者的生活质量和家庭社会功能.
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翼状胬肉撕除术联合丝裂霉素治疗体会
目的 观察0.2%丝裂霉素C对翼状胬肉撕除术后预防胬肉复发的疗效.方法 198例(209眼)翼状胬肉随机分成2组.对照组101眼,观察组108眼,两组均施行胬肉撕除术,观察组术中用0.2%丝裂霉素C,随访1 2个月.结果 对照组复发率27.7%,观察组复发率9.3%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).观察组角膜创面延迟愈合,8眼有浅层点状角膜炎,无1例结膜切口裂开.结论 翼状胬肉撕除术联合丝裂霉素能有效预防胬肉复发.
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月经不调的临床治疗
月经不调是指与月经有关的多种疾病,包括月经的周期、经量、经色、经质的改变或伴随月经周期前后出现的某些症状为特征的多种疾病的总称.月经是女性一种正常的生理现象,由于它受体内外各种因素影响,因此,每个人的月经表现形式也不尽相同,而且由于病理原因,常常表现为月经异常.
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不同孕期营养特点和饮食调节
随着生活水平的提高,人们对孕期合理的饮食有了更高的要求,合理饮食是一种科学的、合理的平衡饮食,摄入的营养不仅全面,而且摄入的食物与人体需求相吻合,保持动态平衡,即不过剩也不欠缺.妇女妊娠期间,除了保证孕妇本身所需要的营养,还必须兼顾胎儿生长发育的要求,但妊娠各个阶段胎儿生长发育规律不一样,对营养的要求不同.
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颅内静脉窦血栓形成CT误诊1例
1 病例介绍患者,女,34岁,感冒发烧后神志不清8天伴头痛就诊.头痛为后枕部持续性涨痛,伴恶心呕吐.无肢体活动障碍,无头颈部外伤及颜面部感染史.既往有胃溃疡病史2年.无家族遗传性病史.查体:血压110/60mmHg,脉搏75次/min,体温37.3℃,呼吸22次/min.一般情况:意识清楚,颜面部无感染,无头皮静脉充盈,心肺听诊正常.双侧颈动脉及锁骨下动脉无杂音,腹软,无肝脾肿大,四肢关节活动正常,无杵状指,无静脉曲张.神经系统:精神语言正常,眼球运动方向正常.眼底:视盘水肿.听力:电测听力正常.生理反射存在,病理反射未引出.脑膜刺激征.
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大承气汤中药保留灌肠治疗不完全性肠梗阻的观察与护理
肠梗阻是临床常见的消化系统疾病,而辩证应用中药大承气汤保留灌肠治疗不完全性肠梗阻,不仅缩短患者病程,减轻患者痛苦,而且收到很好的疗效.
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高热之中医施治浅谈老人外感
老年人生理机能逐渐衰弱,故治疗上不可与青壮年相提并论.病位以上焦为主,累及中焦.治疗以轻清凉润为宜,不宜厚重攻伐.注重"未病先防,既病防变"原则,对清心火、安神明之药要提前使用.
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舒肝宁治疗重度黄疸肝炎的临床分析
目的 探讨舒肝宁对重度黄疸肝炎的疗效.方法 将38例重度黄疸肝炎患者随机分为两组,舒肝宁组20例,对照组18例,在苦参碱150mg静脉点滴的基础上治疗组加用舒肝宁20ml,对照组加用茵桅黄30ml治疗.两组药物均溶于10%葡萄糖500ml中静滴,每日1次,疗程均为3周.结果 治疗组对重度黄疸肝炎的疗效优于对照组(P＜0.05),其血清胆红素的降低显著优于对照组(P＜0.001).结论 舒肝宁对重度黄疸肝炎有一定疗效.
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浅议脾胃病证治疗
脾胃为后天之本,气血生化之源,灌溉五脏六腑,五腑六腑中皆有胃气,凡脏腑、声色、脉舌、形体无不皆有胃气,故<内经>有"有胃则生,无胃则死","得强则生,失强则死"之说.临证重视后天之本,对"人以胃气为本"的理论应深刻领会.历代医家治病能得心应手,调护胃气是其重要经验之一.对于脾胃病证的治疗,更有丰富的经验.脾胃代表了脾、胃、大小肠的功能,胃为水谷之海,脾为运化之枢,一则宜降,一则宜升,而肝主疏泄,调畅气机,可助脾胃之升降,肺的宣发肃降对脾胃升降功能的作用也有影响,同时,胃为阳土喜润恶燥,脾为阴土喜燥恶湿,故临证时可以从纳化、升降、燥湿几方面的病理变化参以寒热虚实来辨别脾胃病的证候.
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血府逐瘀汤临床应用举隅
血府逐瘀汤出自清代王清任<医林改错>中,调理气血,主治胸中血瘀、血行不畅所致的多种疾病,是临床上常用的方剂之一.笔者近年来应用本方加减治疗杂病,每获良效,兹举例如下.
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中医"治未病"理论在防治高血压病护理健康教育中的应用
目的 更好地预防高血压病的发生及发展.方法 运用未病先防,既病防变,病后防复的中医"治未病"理论,进行防治高血压病的护理健康教育.结果 患者对高血压病的防治有了更进一步的认识,普遍认为比单纯西医观点进行宣教效果更好.结论 中医"治未病"理论在预防高血压病的发生及发展中有着极其重要的指导作用.
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综合方法治疗肩周炎
肩周炎,又称冻结肩、肩凝症、五十肩,是临床常见病,近年来发病率呈逐渐上升之势.它是由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等软组织发生退行性病变,而引起肩关节疼痛、活动受限、肩周肌肉萎缩的一组临床症候群的统称.自2008年3月至2009年12月,作者采用封闭疗法、中频药透生物导向疗法,配合运动疗法治疗肩周炎75例,疗效满意,现报告如下
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维吾尔医和耳穴贴压法治疗失眠症28例
失眠是以经常不易入寐或寐不深熟为特征的睡眠障碍中承建的一种病症.临床症状不一,服药治疗效果不佳.几年来对该病的治疗采用耳穴贴压法维吾尔医药治疗,收效频著.
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冠心病辨证论治的体会
祖国医学认为冠心病的病因病机是由于脏腑虚损,阴阳气血失调,外加七情内伤,寒气入经等影响.导致气滞血瘀.胸阳不振,痰浊内生,使经脉痹阻,引起心痛、胸痹.心阳不足,不能鼓动血液运行,以致气滞血瘀,脉络痹阻,不通则痛.病本为内虚,气滞、痰、瘀为标,故冠心病是标实而本虚之证.国内外学者从不同角度分析研究,认为冠心病的瘀就是血循环障碍和血液生理性质改变.它呵以表现在冠状动脉粥样硬化块,冠状功脉血栓形成,微循环紊乱,高脂血症,高凝血症,红细胞粘稠性增大,血小板聚集及粘附性增大等的有形变化.
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儿科小儿验案二则
王X,男,1.5岁.2008年11月10日诊.发热3天.T39.9℃.经用抗生素、解热剂治疗3天,仍面赤唇紫,咳嗽、气急.喉中痰鸣,鼻翼扇动.口渴喜饮,尿少色黄,四肢时有抽动,烦哭不宁.舌红、苔黄腻,指纹色紫.中医辨证为"痰热闭肺".拟宣肺平喘,清热化痰.处方:生麻簧1g,杏仁6g,生石膏15g,甘草2g,葶苈子6g,包煎,瓜蒌6g,万氏牛黄清心丸1粒,每日2次服.2剂后体温已降至37.8℃,口唇转红,咳喘已平,指纹偏紫.睡觉时有干咳,守方加玄参6g,炒谷芽9g,天花粉6g,继服2剂而愈.
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中西医结合治疗扁平疣30例临床疗效观察
扁平疣是皮肤科临床常见疾病之一,其原因是由人类乳头瘤病毒感染所致的皮肤病,在临床中诊断易但治疗比较棘手,笔者运用中药方剂配合阿昔洛韦软膏和利巴韦林针剂外用治疗面部扁平疣30例,现将临床观察资料报告如下:
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针刺治疗小儿腺样体肥大30例
腺样体肥大又称咽扁桃体,为一群淋巴组织,类似扁桃体,附着于鼻咽的后壁,如果儿童时期受到感染,腺样体会肿大发炎,也可能造成永久性肥大.会妨碍鼻子呼吸,并影响鼻窦的排泄,而易患鼻窦炎.也会使欧氏管(由鼻咽头至中耳的通道)阻塞而致中耳感染疾病.同时还常与慢性扁桃体炎合并存在,一般情况下6岁时达到大,以后逐渐退化,少数患儿长时间腺样体肥大呈现特殊腺样体面容,使孩子身体智力发育受到很大影响,多数建议手术治疗.笔者临床上通过针刺治疗取得了很好的效果.
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针刺治疗面瘫50例临床体会
面瘫,即面神经麻痹.祖国医学称为口眼歪斜,亦称口癖,俗称吊线风.是现代医学颅神经病变中常见的疾病,临床可分为中枢性与周围性两大类.其病因:祖国医学认为多由风寒之邪侵袭面部的手、足阳明、太阳、少阳的经络,以致经气阻滞、经脉失养、气血不和,肌肉纵缓不收而致.其临床典型症状为:病侧面部眼、口唇、人中沟皆向健侧歪斜、表情丧失,不能皱额、蹙眉,眼裂增大、闭眼露睛、鼻唇沟变浅、鼓腮时患侧漏气,不能吹口哨,说笑时上述症状加重.
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湿润烧伤膏治疗皮肤软组织挫伤的疗效观察
目的 观察湿润烧伤膏治疗皮肤软组织擦挫伤的疗效.方法 采用随机方法分为2组,对照组82例,观察组74例,对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用湿润烧伤膏外涂,观察创伤部位的疼痛、肿胀、功能障碍和创口愈合情况.结果 观察组74例,显效53例,总有效率97.3%;对照组82例,显效18例,总有效率65.4%.经统计学处理,x2=6.04,P＜0.05,2组治疗效果有显著性的差异.结论 湿润烧伤膏外涂挫伤部位能有消炎止痛、改善局部血液循环,促进伤口愈合等功能,临床疗效优干常规治疗.
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清脾饮加减治疗春瘟的临床体会
清脾饮源于<济生方>,清脾饮组成:青皮、川朴、白术、草果、柴胡、茯苓、黄岑、法夏、甘草.具有和解表里、健脾化痰湿之功效,适用于湿温病,热重寒轻,胸膈痞满,不思饮食,口苦咽干,心烦渴饮,小便黄赤,脉弦数等.笔者在临床中运用清脾饮治疗甲型H1NI流感、乳蛾、风热限、咳嗽、腹泻收到良好的效果,体会如下.
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蛇蝎散加味治疗类风湿性关节炎138例临床观察
类风湿性关节炎是以慢性多关节炎为主要表现的全身性自身免疫性疾病.临床上呈慢性经过,易反复发作,关节病变呈渐进性,不可逆性改变,致残率较高.本文观察采用自拟方蛇蝎散加味治疗类风湿性关节炎的疗效.该方具有温阳散寒、祛风除湿、止痛之功效,对类风湿性关节炎属于风寒湿型者有较好疗效.
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参芪扶正注射液配合肝癌介入治疗的临床观察
目的 观察参芪扶正注射液配合肝癌介入治疗的毒副反应.方法 参芪组:除肝癌介入治疗外,参芪扶正注射液250ml静滴,每日1次,介入治疗当天及后两天连续用三天;对照组:单纯介入治疗.结果 参芪扶正注射液配合肝癌介入治疗组的毒副反应明显较单纯介入组轻.结论 参芪扶正注射液配合肝癌介入治疗,可减轻化疗反应,改善患者症状,增强机体免疫功能,提高生存质量.
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祖国医学心理诊疗方法溯本求源及应用
祖国医学博大精深,内涵多种心理诊疗方法,迄今仍被我们所引证与应用.现就所学的一点皮毛,不揣浅陋,溯本求源,进行探讨,以资借鉴.祖国医学把人体看成是一个以脏腑、经络、气血为内在联系的有机整体,同时强调人体与自然环境和社会的关系,特别是心理因素对人体的影响一贯受到重视.早在两千年前中医经典著作<黄帝内经>中就有用心理学原理来阐述病因、发病机理、诊断和预防的记载.
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论慢性腹泻的辨证施治
泄泻是指大便次数增多,质地稀薄.或挟粘冻,或完谷不化.甚则泻出如水样物之证.因其反复发作,久泻不愈,不易治疗而成慢性泄泻.包括现代医学的局限性肠炎.溃疡性结肠炎,慢性菌痢等.
关键词： 泄泻 -
枸杞多糖的药理实验研究进展
随着国内外对枸杞多糖的研究深入,其多种生理活性越来越受到人们的关注,本文对枸杞多糖的心血管和肝脏药理实验研究结论进行了综述,表明枸杞多糖具有降血脂、降血压、降血糖、保肝等显著的药理作用,为枸杞多糖的开发和合理应用提供参考.
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如何处理急诊生化检验的室内质控
近年来,随着科学技术的发展,计算机技术的广泛应用和不断完善,全自动生化分析仪的引进以及促凝管的使用,使得急诊生化达到了快速高效,但急诊生化检验质控并未受到足够的重视,在急诊检验工作的硬件建设上投入不足,仪器配置和软件建设不完善,造成了急诊检验工作水平与快速发展的急诊医学不相适应.急诊检查有其一定的特殊性,因此,了解急诊生化检验室内质控存在的问题并加以解决,尤其重要.
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玉树抗震救灾感悟
资阳市中医院于2010年4月14日深夜,接资阳陆军预备役工兵团综合应急救援大队命令,救援地震灾区青海玉树县.院长刘益民立即向我们下达了紧急命令.我院救援队由骨科主治医师陈世永、李庆和司机向平组成.4月15日0时30分,我们携带救援物资随资阳陆军预备役工兵团连夜出发,奔赴灾区.
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加大卫生行政许可规范力度促和谐社会健康有序发展
2009年,常州市卫生局在常州市政府的正确领导下,在江苏省卫生厅领导的关心和指导下,坚持一手抓依法行政,一手抓服务企业,不断转变工作作风、创新工作思路,坚持以改善服务态度、创优服务环境为重点,以提高自身素质和工作质量为目标,来适应新时期、新任务的需要,今年以来在规范行政许可行为,强化行政许可权力运行监督、服务地方经济方面做了一些工作,现将有关情况汇报如下:
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企业合理的人力资源管理策略
合理的人力资源结构是企业人力资源规划的关键,也是一个企业能否对外发挥大潜能的关键.合理的人才组合可以使人才个体在总体的引导和激励下释放出大的能量,从而产生良好的组织效应.一个组织的效能固然取决于人才分子的特性,更有赖于人才队伍整体结构的合理.结构的残缺,会影响组织机构的正常运转;能量的过剩或不协调会增加摩擦和内耗.合理的人力资源结构,不但可以实现"凑",即能力的简单相加和集中,造成众志成城的景象,给企业内部的员工和广大用户以足够的信心和力量,更重要的是能够使人才分子各扬其大,互补其短,从量变到质变,产生质的飞跃,诞生一种"核力",一种超过每个人能力总和的新的合力,迅速赶上和超过竞争对手的实力.这是一项不要新的投资,仅仅通过整合就能获得的巨大财富.
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骨肉瘤治疗研究的新进展
骨肉瘤(osteosarcoma)也称成骨肉瘤,是常见的骨原发性恶性肿瘤,其恶性程度高,不仅局部侵袭性强,而且容易复发和转移,而又以青少年多见,因此骨肉瘤的治疗一直备受国内外医学研究者的关注.然而,骨肉瘤又是骨科领域中重要,具代表性的肿瘤.因为,骨肉瘤常发生在十几岁的青少年,且一般认为预后较差.故骨肉瘤给患者本身、患者家庭以至社会都带来了问题,对临床治疗提出了挑战.
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社区传染病访视健康教育需求调查分析
目的 了解传染病患者健康教育需求情况,更好地为传染病患者服务.方法 自行设计的传染病患者健康教育需求排在前4位的依次为传染病预防知识(100%)、所患传染病的传播途径(98.57%),疫苗预防接种(97.14%),合理的饮食(95.71%).结论 传染病患者对疾病知识需求较普遍,宣教内容有所不同.
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嘉鱼县鱼岳镇2004-2008年血吸虫病检查结果分析
目的 了解前5年鱼岳镇血吸虫病防治情况,掌握疫情动态,为后期防治工作提供科学依据.方法 对6-65岁常住居民按<湖北省血吸虫病查病方案>要求开展查病.结果 5年人群血吸虫病感染率为1.37%.5年粪检阳性率为1 6.47%.不同年份粪检阳性呈逐年下降,无显著性差异(x2=1.3266 P＞0.05).结论 嘉鱼县鱼岳镇血吸虫病下降幅度不大,防治工作不能有丝毫松懈.
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SDF-1及其受体CXCR4与宫颈癌的研究进展
许多研究显示SDF-1及其受体CXCR4组成的反应轴与多种肿瘤的发生发展密切相关.近年来,还有研究发现其在宫颈癌的生长、侵袭、转移中有着重要作用.利用分子生物学技术阻断SDF-1/CXCR4反应轴,有可能为治疗宫颈癌探索出一条新途径.
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浅谈口腔实验室建设
培养适应社会发展的新型复合型口腔医学人才是当今口腔医学教育面向21世纪的培养目标.专业实验室对学生实践能力和创新精神的培养方面起着重要作用,是培养学生综合素质的重要基地.而实验室体系的建设是一项复杂的系统工程,只有实验室的可持续发展才能从根本上推动和实现口腔医学教育的可持续发展.
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消毒液毒副作用观察及行为干预
医院作为治疗病人的场所,存在着各种各样的致病微生物,为保护病人和医护人员的安全,要对器械和环境进行常规的消毒,特别是一次性用品用过要进行消毒处理,以免污染环境.一般的环境和用后物品的消毒采用含氯消毒剂,器械消毒用戊二醛.我们从实际工作出发,发现消毒液使用不当有可能造成人身伤害.我们发现接触过量(累计时间和浓度)的消毒剂有可能导致流产的发生,在进行行为干预后,多次流产的人员可以成功的怀孕生子.撰文告诫同行,消毒时要注意个人的防护,同时也恳请有条件的医院和单位,做现场毒理试验,以证实常用消毒液或者消毒时产生的中间产物是否对人体造成伤害.
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齐齐哈尔市富拉尔基区356例性病患者性行为情况调查分析
目的 本文从预防性病的传播渠道入手,了解性病知识、态度及行为现状.方法 对356例性病患者进行安全性行为调查.在发现的HIV感染者/AIDS病人中,男女之比为3∶1;绝大部分为青壮年,大83岁,小2岁,年龄在40岁以下的占90.4%.未婚者占48.9%(941/1924),已婚或同居占44.7%(860/1924),其他占6.4%;报告病例中有27例为外籍人员,占1.4%;非户籍人口占94.0%,户籍人口仅占6.0%;感染人群绝大部分文化程度较低,在高中及以上文化程度的仅占15.3%.结论 加提倡使用安全套的宣传力度,提高人们对安全性行为的认识水平,提高安全套的使用事,是控制和预防性病及爱滋病经性接触传播流行的关键.
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某单位职工健康状况调查与分析
通过了解单位职工健康状况.得出结论:健康检查可对有些症状不典型的疾病及早做出诊断,提示对患病率逐年上升的疾病及早预防、积极治疗.
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门诊整形患者术后电话沟通的实施与效果
目的 通过对门诊整形患者术后进行电话沟通,提高患者及家属对医院的满意度.方法 随机抽取2009年6月--2009年12月期间的140例门诊整形术后患者及家属,对其进行电话沟通.结果 提高了患者及家属对医院门诊手术人员工作的满意度.结论 门诊手术室电话沟通改善了医患关系,避免了一些不必要并发症的发生,为下一步治疗工作提供有力依据,具有可操作性和实用价值.
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手术室专科分组管理的方法与效果
随着外科手术的不断发展,手术室护士的配合方式也从过去随意性全面参与型向专科性专人参与转变,以适应外科技术不断深入发展的需要,手术室护士配合手术质量直接影响到手术的顺利进行.我院手术室实行专科分组,护士相对固定的护理模式,取得了满意的效果
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口腔医学实验管理的优化措施
加强实验室建设,优化实验教学过程,提高教学质量,以培养具有实践专业技能的当代口腔医师.
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浅谈如何合理使用抗菌药物治疗外科感染
抗菌药物在外科感染的治疗上一般是在病原菌尚未明确的情况下开始的,要根据感染的性质和部位来估计是哪种细菌引起的以及这些细菌对哪些药物敏感而精心选择用药.但这种经验用药只是暂时的,必须积极采集感染标本进行细菌培养和药敏试验,尽快过渡到针对性用药.
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计算机在医院手术室中的应用进展
随着信息化技术的不断进步,各家医院都在积极运用计算机对信息资源进行管理.计算机信息化管理也是医院管理的必经之路.各种信息化管理方式的推广和使用为医院的高效率工作奠定了基础,由于手术室在医院中的特殊位置,使各家医院越来越重视计算机在手术室中的应用,使得如今的医院手术室管理也体现了网络管理的优势.
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浅谈医院职工考绩档案的管理
职工考绩档案是医院档案的重要组成部分,是医院各类人员职务职称晋升、科学研究、技术交流、经验总结的依据和凭证.要管理好职工考绩档案,主要应坚持"三同时"制度.即:职工考绩档案与医院各类人员的业务管理同时,与各项考核、晋升工作同时、与竞争态势同时.
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对参与突发性公共卫生事件医护人员的心理调节
目的 探讨突发公共卫生事件这一应激源对医护工作者心理调节的影响.方法 将本院参加突发公共卫生事件处理的120人、根据追踪记录和调查、将其分为干预组和对照组.用焦虑自评量表及开放式问卷进行调查,干预组运用小组谈话、辅导讲座等多种方式进行心理疏导.结果 调查对象普遍存在焦虑、认知力缺乏及自我评价丧失等应激反应.结论 建议管理者应及时掌握动态、制定对策、及时咨询;将教育管理与关心体恤相结合;建立心理档案,实施有效对策,从而稳定医护人员的心态,这也更有利于突发公共卫生事件的解决.
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薄膜过滤法中出现故障及操作污染的控制
目的 探讨薄膜过滤中污染途径.方法 薄膜过滤法.结果 集菌时针头反复插入滤瓶中及培养基取用超重,均可使培养期内污染长菌;通过1年多的实践操作,目前未发现培养期间长菌现象.结论 薄膜过滤法采取封闭式集菌,供试品取量大,不易漏检,抽滤前的消毒及无菌操作是控制污染的关键.
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地理位置熟悉程度在指挥调度派车中所产生的影响
在急救指挥调度派车工作中,调度员和呼救者对地理位置的熟悉程度直接影响着病人的及时救治和愈后.现通过2008年1月1日至2008年6月30日24时和2009年1月1日至2009年6月30日24时的总出车和错派车情况进行对比分析.初步探讨地理位置的熟悉情况对派车的影响,以期能够采取有效措施,更好地与呼救者进行交流,以快的速度派发出车.
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体内药物分析方法进展
体内药物分析是药物分析的重要分支,能获得药物在体内的各种信息.随着近年的科技进步,体内药物分析发展迅速,更快速、更高灵敏度、更高选择性、更高自动化的分析方法已成为今后体内药物分析发展的新方向.通过查阅文献,本文综述了体内药物分析方法的进展.
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对3477名女职工乳腺检查结果的统计分析
对3477名女职工乳腺检查结果整理分析,对预防和早期治疗乳腺增生具有参考价值.
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卫生管理创新的原则与方法
随着医疗体制改革的不断深入,市场竞争的加剧,迫切要求医疗卫生单位在管理上必须进行不断的创新,从而不断提高自身的抗风险能力、竞争能力、生存能力.
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老年糖尿病患者健康教育与管理模式
糖尿病是一种慢性终身性疾病,因胰岛素绝对或相对分泌不足而引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水电解质代谢紊乱.糖尿病教育与管理已成为糖尿病治疗中的重要手段.老年糖尿病患者常伴有多种疾病,且老年糖尿病患者记忆力减退、反应迟钝、语言表达能力下降等,对其实施健康教育具有一定的特点和难度,怎样才能做好健康教育,有效地减轻或避免糖尿病患者的并发症,提高生命质量.
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科技人才——立院兴院的法宝
知识经济时代,医院的发展离不开科技进步,而科技发展的关键因素是人才.如何发挥科技人才的作用,促进医院事业的发展,使医院在激烈的竞争中立于不败之地,是我们面临的首要问题.
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血液标本放置时间对离子结果的影响
随着全自动化分析仪的广泛使用,传统的生化检验模式发生了变化,由传统的手工、半手工模式转变为现在的生化分析仪进行多项目测定,这就造成了生化室标本量大,血液标本在采集后往往不能及时上机检测,需3～4h才能完全出结果.标本的存放温度及时间、血清、血浆及细胞分离的方法步骤也是分析前影响检验结果的重要因素.抽血后,细胞内外离子分布差异,以及血细胞因代谢需要,要消耗掉部分营养成分,故在临床需对这些成分进行测定时,需及时地离心以分离掉细胞成分.
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实施护理个人记分管理办法的探索
实施护理个人记分管理办法能强化护士自我管理能力,提高护理质量和患者的满意度,有一定的推广价值.
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浅谈如何加强医院档案管理工作
医院档案是医院在工作活动中形成的文件、簿册、图表、录音、录像、盘片等各种门类和各种载体档案,是医院的宝贵财富.医院档案记载着这个医院发展史上的优秀成果,对研究本医院的经营业绩和科学发展提供了第一手资料,是进行科学分析,扬长避短,制定发展方向的好教材.所以,加强对这一信息的管理有着极其重要的意义.准确把握新时期医院发展的特点,加强医院档案管理,是医院档案实行现代化管理的根本任务.
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公立医院绩效工资改革的三点刍议
2009年国务院决定:公立医院将于2010年1月1日起全面推行绩效工资.在国家确定的"坚持公益性、调动积极性"绩效工资改革方向指导下,应对原有的工资体系进行改革.
| 年 | 期数 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 19 20 21 22 23 24 |
