中国基层医药杂志
Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy 중국기층의약
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自制中药油膏治疗糖尿病患者压疮一例
目的：总结并发压疮的糖尿病患者的治疗、护理经验。方法应用自行研发的D型中药油膏进行治疗，并记录治疗前、后的压疮改善情况。结果该患者尾骶部压疮大小由3．0 cm ×3．5 cm 缩小至1．5 cm ×2．0 cm，深度减少约0．3 cm；足跟部压疮愈合。结论D 型压疮油膏对糖尿病患者的压疮有较好的临床效果。
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阑尾炎误诊147例分析
目的：分析阑尾炎误诊原因，提高其诊断水平。方法1995-2013年收治以阑尾炎诊断收治患者2120例，误诊病例147例，对其误诊种类及原因进行分析。结果急性阑尾炎误诊为其它疾病的23例（15.6％），其它疾病误诊为急性阑尾炎的124例（84．4％），均以肠蛔虫症误诊多见。究其原因，除少数疑难、少见病例外，多数是因轻视本病，诊断上粗枝大叶所致。结论认真分析病史，切实地全面检查，可以进一步减少阑尾炎的误诊率。
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接种百日咳、白喉、破伤风混合疫苗出现硬结反应的预防及处理
目的：分析百日咳、白喉、破伤风混合疫苗（百白破疫苗，DTP疫苗）接种后引起硬结副作用反应的病因、预防及处理方法。方法对海军机关门诊部防疫科被接种 DTP 疫苗的710例幼儿进行接种后跟踪研究。结果710例接种 DTP 的幼儿，有皮下硬结的113例，发生率15．92％，经正规护理治疗，均痊愈。结论很好的 DTP 疫苗冷链管理，规范医护人员的技术水平，采用合格的疫苗，注射药物被充分摇匀，选择正确的注射部位，注射后及时让监护人充分了解相关注意事项及副反应，如何应对副反应，就能充分减少接种DTP 疫苗的副作用的发生。
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带线锚钉在慢性踝关节外侧不稳韧带重建中的应用效果分析
目的：分析带线锚钉在慢性踝关节外侧不稳韧带重建中的应用效果。方法回顾性分析2012年6月至2014 年 6月诊治的77例慢性踝关节外侧不稳患者的临床资料，全部患者均接受带线锚钉应用于手术韧带重建中，观察并对比治疗前后疗效指标，AOFAS 足踝及 VAS 评分，患者自我感觉。结果治疗后，77例患者踝关节内侧间隙、距骨倾斜角度与距骨移位距离分别为（3．62±0．49）mm、（3．39±0．7）°、（3．73±1.33）mm，均显著小于治疗前（均 P ＜0．01）；同时 AOFAS 足踝评分显著高于治疗前，VAS 评分[（3．85±1．56）分]显著低于治疗前[（7．26±3．28）分]（P ＜0．01）；另外患者自我感觉优良率高达92．21％。结论带线锚钉应用于慢性踝关节外侧不稳韧带重建中效果显著，可积极改善患者足踝关节功能，减轻疼痛，具临床实际应用价值。
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特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗老年痴呆症合并肺部感染一例
目的：总结老年性痴呆并发肺部感染的治疗经验。方法在常规治疗、吸氧、抗感染、止咳、化痰及营养支持疗法的基础上，加用特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗老年痴呆症合并肺部感染1例。雾化时间选择在饭前或饭后1 h，上午及下午各1次，每次15～20 min，不超过30 min，治疗观察时间为4周。结果该患者经治疗约1周，咳痰次数减少，痰量稍减少，呼吸困难程度减轻，血象有所下降，治疗 4周上述症状痊愈。结论特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗老年痴呆症合并肺部感染有效改善炎症反应、咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等临床症状，改善肺通气功能，疗效显著，值得临床推广。
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穴位注射治疗慢性咽炎200例临床分析
目的：探讨穴位注射治疗慢性咽炎的疗效。方法选择门诊患者320例，按入院单双日不同分两组，治疗组200例，于天突穴注射治疗（地塞米松5 mg ＋2％利多卡因1 mL），1次／d，3次为1个疗程；对照组120例，超声雾化吸入（庆大霉素8万 U ＋地塞米松5 mg），1次／d，3次为1个疗程。随访3个月，观察临床疗效。结果治疗组总有效率85．5％对照组总有效率68．3％两组总有效率差异有统计意义（P ＜0．05）。结论穴位注射治疗慢性咽炎方法简单、安全、效果显著，值得临床推广。
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银离子敷料治疗糖尿病合并冠心病患者压疮一例
目的：观察银离子敷料对糖尿病合并冠心病患者压疮的治疗效果。方法分析计算中药外敷及银离子敷料（美皮康）外敷治疗两种不同方法联合全身药物治疗患者压疮面积缩小率及深度减少率。结果使用美皮康联合全身药物治疗压疮面积缩小率及深度减少率分别为31％、50％；中药外敷治疗联合全身药物治疗压疮面积缩小率及深度减少率分别为50％、40％，美皮康治疗深度减少率大于中药外敷，面积缩小率小于中药外敷。结论美皮康对治疗糖尿病、冠心病患者压疮有效，且方便简单，值得临床应用。
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心理护理在急诊外科患者诊疗中的临床意义
目的：探讨心理护理在急诊外科患者诊疗中的临床意义。方法回顾性分析某医院2013年4月至2014年5月外科急诊患者的护理工作方法。结果1300例患者就诊时均根据不同病情给予相应的心理护理，很大程度上缓解了患者的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪，使其树立了战胜疾病的信心；减少了医患纠纷，获得了满意的疗效。结论心理护理在急诊患者的治疗过程中起着重要作用，通过良好的沟通技巧不仅可以解除患者对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪，调动其主观能动性，树立战胜疾病的信心；同时能使患者信任医护人员，提高治疗效果，减少医患纠纷。
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子宫穿孔患者术后腹部切口裂开的护理
目的：总结对子宫穿孔患者术后腹部切口裂开的护理经验。方法1例因子宫穿孔全麻下行经腹乙状结肠造瘘术＋子宫修补术患者，在术后第6天切口裂开，即行切口二次减张缝合术。术后继续抗感染、加强营养、切口换药等护理。结果患者病情稳定后出院，随访切口瘢痕愈合。结论子宫穿孔患者术后腹部手术切口裂开的防治要特别注意降低腹压，及时清创、减张缝合，而良好的基础护理、切口护理等，十分有助于提高手术的成功率。
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一对一优质护理在糖尿病合并酮症酸中毒患者中的应用
目的：探讨糖尿病合并酮症酸中毒患者实施优质护理的方法。方法对糖尿病合并酮症酸中毒患者实施一对一优质护理措施，如加强临床观察、对症护理、加强皮肤护理、饮食护理、心理护理、健康宣教。结果通过对酮症酸中毒患者的系统优质护理，38例患者中显效32例，有效6例。结论一对一优质护理干预可提高患者正确认识疾病的危害性，配合治疗，减少并发症的发生，提高生存质量。
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改良压疮风险评估量表在普外科老年患者护理中的应用
目的：探讨改良压疮风险评估量表在普外科老年患者护理中的应用效果。方法选择普外科的老年患者162例，采用改良压疮风险评估量表进行风险评估，对于存在潜在压疮风险的患者或入院前已存在压疮的患者进行预警干预，观察其应用的效果。结果入院前已存在Ⅱ期压疮者 2例，入院后出现 I 期压疮者 2例，经处理后3例治愈，1例好转出院，住院时间为（14．4±3．6）d。结论采用自制改良压疮风险评估量表进行风险评估，制定周密有效地预防护理和治疗计划，可把压疮的发生率降到低，取得令患者满意的效果。
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无偿献血者抗-HIV 确证阳性27例分析
目的：通过对无偿献血以来献血者抗-HIV确证阳性结果分析，了解无偿献血人群HIV病毒感染特点及分布情况。方法用 ELISA 三代和四代试剂进行血液抗-HIV 检测，免疫印迹法（westemblot，WB）进行确认。结果1999年6月至2014年6月，对176024例无偿献血者血液进行抗-HIV 检测，检测阳性274例占0．16％，确证阳性27例占0．015％，确证阳性均为 HIV-1型病毒感染，在确证阳性中，男性23例占85．2％远大于女性比例；年龄19～30岁16例，占总人数59．3％；职业方面农民13例占48．2％远大于其他职业；文化程度基本低于大专水平；地区分布主要是榆次9例，其余每县市各占1～2例，外地流动人员、学生3例，民工1例。结论HIV 确证阳性呈逐年上涨趋势，人群分布广泛，从以往高危人群扩散到普通人群，针对目前状况要加强无偿献血宣传招募和血液筛查力度，确保血液安全。
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FP 方案与 DP 方案治疗转移性食管癌的临床疗效及毒性反应观察
目的：观察氟尿嘧啶联合顺铂方案（FP）和多西他赛联合顺铂方案（DP）治疗转移性食管癌的疗效和毒性反应。方法回顾性分析经病理组织学和／或细胞学检查证实初治转移性食管癌68例，其中 FP方案组33例（5-Fu 500 mg／m2，d1～5；DDP 20 mg／m2，d1～5，q28d），DP 方案组35例（DTX 75 mg／m2，d1，DDP 20 mg／m2，d1～3，q21d）。每两个周期全面复查评价疗效及毒副反应，并对两组患者进行对比分析比较。结果FP 组 CR 1例，PR 12例，SD 16例，PD 4例；DP 组 CR 3例，PR 18例，SD 11例，PD 3例；DP 组患者的客观缓解率（68．57％）明显高于 FP 组（36．39％），差异有统计学意义（χ2＝5．83，P ＝0．02）；疾病控制率差异无统计学意义（P ＝0．71）；毒副作用方面，DP 组Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率高于 FP 组，差异有统计学意义（χ2＝7.07，P ＝0．01），恶心、呕吐、腹泻及肝功能损害等毒副作用发生率两组差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论对于转移性食管癌患者的化疗，DP 方案较 FP 方案具有更好的客观缓解率，尽管骨髓抑制发生率较高，但经过及时处理后患者多能耐受，值得进一步研究及临床推广应用。
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甲泼尼龙联合大环内酯类抗生素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎临床观察
目的：观察甲泼尼龙治疗小儿重症肺炎支原体肺炎临床疗效。方法将符合肺炎支原体肺炎诊断的患儿100例分为对照组与治疗组；对照组给予大环内酯抗生素抗感染、对症、支持等常规治疗，治疗组在常规治疗方法上加用甲泼尼龙干预治疗，剂量2 mg·kg －1·d －1×5 d。观察两组患儿咳嗽减轻、体温降至正常时间、肺部啰音消失及住院时间变化，胸片提示病变吸收时间变化情况。结果治疗组患儿咳嗽减轻时间、体温降至正常时间、肺部啰音消失时间、影像学提示肺部病变吸收时间、住院时间分别为（5．46±2．03）d、（3.35±1．79）d、（7．08±2．56）d、（7．89±1．44）d、（10．15±2．03）d；对照组分别为（4．23±1.59）d、（5．00±2.3）d、（9．07±1．9）d、（9．23±1．64）d、（12．76±2．03）d。治疗组体温降至正常时间、肺部啰音消失及住院时间变化，肺部病变吸收时间均短于对照组（均 P ＜0．05），但咳嗽减轻时间与对照组差异无统计学意义（P ＞0.05）。两组间治愈率差异有统计学意义（χ2＝5．488，P ＜0．05）。结论甲泼尼龙治疗重症肺炎支原体肺炎临床疗效肯定，应用安全、值得临床上推广应用。
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沙美特罗／替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗作用
目的：观察沙美特罗／替卡松粉吸入剂（舒利迭）和沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗在慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的治疗效果。方法确诊为 COPD 稳定期患者50例按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组给予沙美特罗／替卡松粉吸入剂（舒利迭，规格50／250μg）1～2吸／次，2次／d，疗程24周；对照组给予常规沙丁胺醇2 mg 联合布地奈德1 mg 雾化吸入，2次／d，对比治疗前后的患者临床症状的改善。结果对照组：治疗前：FEV1（L）：（1．1±0．4）；FEV1％预计值：（22．5±5．1）％；FEV1／FVC％：（25．3±5.8）％；治疗后：FEV1（L）：（1．51±0．72）；FEV1％预计值：（29．4±6．2）％；FEV1／FVC％：（32．8±6．6）％治疗组：治疗前：FEV1（L）：（1．1±0．6）；FEV1％预计值：（24．5±5．6）％；FEV1／FVC％：（26．7±6．6）％；治疗后：FEV1（L）：（1．7±0．6）；FEV1％预计值：（33．4±7．8）％；FEV1／FVC％：（37．8±8．6）％。结论COPD 稳定期患者吸入舒利迭治疗，能够显著改善患者肺功能，优于沙丁安醇联合布地奈德吸入治疗。
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超声引导下两种不同硬化剂治疗子宫内膜异位囊肿的对比研究
目的：探讨超声引导下运用新型硬化剂聚桂醇（乙氧硬化醇）和无水乙醇两种不同硬化剂对子宫内膜异位囊肿进行硬化治疗的疗效。方法两组病例，一组36例内膜异位囊肿在超声引导下无水乙醇硬化治疗（乙醇组），另一组30例内膜异位囊肿在超声引导下注入1％聚桂醇硬化治疗（聚桂醇组）。结果每3个月进行随访，长随访时间为2年，短时间为9个月，乙醇组运用乙醇硬化治疗中：总有效率95．0％（除去一个因剧痛而停止治疗的患者），第1年复发率12．5％，第2年复发率17．5％：聚桂醇组30例运用聚桂醇硬化治疗中：总有效率94．2％，第1年复发率11．7％，第2年复发率17．6％。结论超声引导下无水乙醇和聚桂醇硬化治疗子宫内膜异位囊肿准确性高、治疗效果、复发率均差异无统计学意义，但聚桂醇对人体刺激性小，患者无明显疼痛感，易于接受，而乙醇治疗者大部分患者感觉程度的疼痛，偶有患者由于剧痛而停止治疗。
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高原地区肺结核30例X线胸片分析
目的：提高对藏东林芝地区肺结核X 线表现的认识，更好地指导临床早期诊断。方法回顾性分析藏东林芝地区肺结核患者30例的影像特点，初诊均拍摄胸部 X 线平片。结果原发型肺结核未发现；血行播散型肺结核5例（16％），影像表现成分混杂的致密影，可见钙化及卫星灶；浸润型肺结核8例（26％），影像表现两肺弥漫分布的结节影；纤维空洞型肺结核17例（58％），影像表现空洞、纤维化、支气管播散三大特征，病变范围广，尤其表现以渗出浸润为主，分布在肺基底部及前部。结论高原地区肺结核以浸润型和纤维空洞型为主，有特定的影像特点，可以用来进行诊断。并且其 X 线表现有明显不同于内地城市的特点。
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彩超联合数字减影血管造影引导下经皮肝穿刺胆道引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的效果观察
目的：观察彩超联合数字减影血管造影（DSA）引导下行经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）治疗高龄急性化脓性胆管炎（AOSC）患者的疗效。方法住院治疗的62例高龄 AOSC 患者，根据不同手术方法分为联合组（彩超联合 DSA 组，n ＝35）和 DSA 组（n ＝27），全部施行 PTCD 胆汁体外引流术，观察治疗效果，比较两组手术操作时间、手术成功率、并发症（胆道出血、胆汁外漏、引流管移位等）。结果均无死亡病例。联合组35例均一次性完成 PTCD，平均手术时间23 min，胆道出血1例，胆汁沿引流管外渗漏1例，胆漏合并胆道出血0例，胆道引流管出现移位0例。DSA 组27例，仅有10例一次性完成 PTCD，2～5次穿刺成功的有17例，平均手术时间为33 min，胆道出血4例，胆汁外渗漏 2例，胆漏合并胆道出血1例，胆道引流管出现移位 1例。两组并发症发生率分别为5．71％和29．63％（P ＝0．03）。结论彩超联合 DSA 引导下行 PTCD 治疗 AOSC 效果明显优于 DSA 组，可明显缩短手术时间，减少并发症，降低病死率。
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中药配合臭氧治疗膝骨关节炎834例
目的：探讨中药内服、外敷配合关节腔内臭氧注射综合治疗膝骨关节炎的疗效。方法膝骨关节炎患者834例，1212个膝关节，采用中药内服、外敷配合关节腔内臭氧注射综合治疗，2个疗程后，以优、良、可及差四个等级对治疗效果进行评价。结果经过 2个疗程的综合治疗后，834例中优534例，良461例，可181例，差36例，优良率82．1％。结论中药内服、外敷配合关节腔内臭氧注射的综合治疗方法，可有效的治疗膝骨关节炎。
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全身麻醉中保温毯的使用对术后谵妄发生率的影响
目的：观察全身麻醉手术过程中使用保温毯对术后谵妄发生率的影响。方法选取择期腹腔镜胆囊切除术的患者60例，ASA 分级为Ⅰ～Ⅱ级，按照随机数字表法将患者分为两组，分别为：手术过程中没有使用保温毯组（无保温毯组，n ＝30）；手术过程中使用保温毯组（保温毯组，n ＝30）。手术过程中麻醉用药的剂量和药物批号是一致的。采用谵妄评定方法中文修订版（CAM-CR）对两组患者进行评定，记录在术后24 h、48 h、72 h 两组的谵妄累计发生例数。结果无保温毯组的术后谵妄的发生率为6．7％，保温毯组的术后谵妄的发生率为0，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论手术术中使用保温毯对患者进行身体保温可降低术后谵妄的发生率。
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联合治疗方案预防宫腔黏连电切术后再黏连的研究
目的：通过临床研究对比不同联合治疗方案在预防宫腔黏连电切术（TCRA）后宫腔再黏连方面的疗效差异性，从而探索出佳的辅助治疗方案。方法中重度宫腔黏连患者80例，采取数字表法随机分为4个治疗组，A 组人工周期＋球囊＋透明质酸钠凝胶组；B 组人工周期＋放环＋透明质酸钠凝胶组；C 组大剂量雌激素＋球囊＋透明质酸钠凝胶组；D 组大剂量雌激素＋放环＋透明质酸钠凝胶组。TCRA 后分别予以上四种不同治疗方案治疗3个月，术后 l、3个月行宫腔镜检查。结果随访6～12个月，术后3个月宫腔形态恢复总治愈率21．3％（17／80），总有效率67．5％（54／80），C 组治愈率45％，在治愈率方面 C 组明显优于其他三组，差异有统计学意义，[其中 C 组与 A 组比较（χ2＝4．29，P ＜0．05）；C 组与 B 组比较（χ2＝6．14，P ＜0.05）；C 组与 D 组比较（χ2＝4．27，P ＜0．05）]。术后 3个月停药后排卵期测子宫内膜厚度，治疗前后各组内膜厚度差异均有统计学意义，组间比较，C 组内膜明显厚于其他三组，其中 A、C 组比较（t ＝10．28，P ＜0．01）， B、C 组比较（t ＝12．80，P ＜0．01），D、C 组比较（t ＝5．02，P ＜0．01）。术后第5个月经量恢复情况，总治愈率23．8％（19／80），总治疗有效率71．3％（57／80）。其中 C 组治愈率45％，明显高于其他三组，差异有统计学意义[其中 C 组与 A 组比较（χ2＝4．29，P ＜0．05）；C 组与 B 组比较（χ2＝6．28，P ＜0．05）；C 组与 D 组比较（χ2＝4．27，P ＜0．05）]。结论大剂量雌激素联合防黏连透明质酸钠凝胶及球囊法可明显改善中重度宫腔黏连的预后，且优于其他联合治疗方案。
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清鱼油霜配制工艺中抗氧剂的筛选
目的：考察抗氧剂组成及用量对清鱼油霜的影响，提高清鱼油霜的稳定性。方法分别制备含维生素 C（VC）、维生素 E（VE）、乙二胺四乙酸二钠（EDTA-2Na）、焦亚硫酸钠等不同抗氧剂清鱼油霜，HPLC法测定加速实验6个月及长期留样12个月后制剂中维生素 A 的含量。结果加入抗氧剂对清鱼油霜中维生素 A 含量有明显影响，其中影响效果 VE ＋Na2 S2 O5＞VC ＋Na2 S2 O5＞VE ＋EDTA-2Na ＞VC ＋EDTA-2Na ＞VE ＞Na2 S2 O5＞VC ＞EDTA-2Na。结论加入抗氧剂增强了清鱼油霜的稳定性，复合抗氧剂效果优于单一抗氧剂。
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单硝酸异山梨酯注射液联合托拉塞米治疗冠心病、心功能不全患者胸腔积液一例
女，90岁，反复胸闷、气促半年，加重1个月。活动后症状加重，经休息可缓解。夜间不可平卧。无发热、心悸、胸痛，有咳嗽咳痰。既往有冠心病史30年，近十年来活动后反复胸闷、气促。于2015年4月18日入院，入院查体：体温37℃，呼吸25次／min，心率80次／min，血压120／80 mmHg。神志清楚，高枕卧位，呼吸急促，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音弱，右下肺可闻及少许湿啰音，未闻及哮鸣音，左肺未闻及干湿性啰音，心率80次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾未触及。4月18日行 X 线胸片检查显示：双侧胸腔积液（右侧少量、左侧中量40 mm ×60 mm）；心影增大，呈靴形，肺门影增大；右下肺可见斑片状影，考虑右下肺感染。肝肾功能正常，血常规：白细胞12．9×109／L，中性粒细胞0．72，Hb 120 g／L，PLT 297×109／L，心肌酶（-）。BNP 650 pg／L。ECG：窦性心律，室性期前收缩，ST-T 改变。
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含服盐酸达克罗宁胶浆致过敏性休克一例
女，42岁，门诊患者，因上腹部不适，胀痛一个多月拟于2015年6月1日早900行无痛胃镜栓查术。术前检查心电图及传染指标正常，否认既往药物过敏史。入胃镜室后建立静脉通道，随后给予盐酸达克罗宁胶浆10 mL（0．1 g）（达已苏，批号：14083021，江苏泰州杨子江药业生产）口含1 min后服下，5 min 后患者诉口咽部难受不适，吞咽困难，无呼吸困难，立即嘱患者平卧，并面罩吸氧，氧流量5 L／min，测 BP 110／60 mmhg，P 86次／min，SpO2＞90％，患者症状无好转，考虑患者为盐酸达克罗宁胶浆致过敏反应，给予地塞米松注射液10 mg 静脉注射，此时患者面红，眼结膜红，嘴唇发红肿胀，以上嘴唇肿胀更为明显，无呼吸困难，BP 开始下降，此时BP 90／60 mmHg，立即建立第二静脉通道，并快速补液，输入乳酸钠林格液，并静脉注射盐酸麻黄碱注射液10 mg，每3分钟一次，共3次，BP 无上升反而进一步下降，心率由86次／min降至50次／min，上嘴唇肿胀进一步加重，患者意识清楚，考虑患者为口服盐酸达克罗宁胶浆致过敏性休克，立即将盐酸肾上腺素注射液1 mg 用0．9％氯化钠注射液稀释至20 mL，每次注射0．05 mg（1 mL），共两次，BP 和心率开始上升，并再次静注 地 塞 米 松 注 射 液10 mg 约0．5 h 后血压心率升至正常，面红消失，但嘴唇仍肿胀，但有减轻，抢救2 h 后基本平稳，遂将患者转入内科病房继续对症治疗，至当日下午300完全恢复正常。
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湖北省鄂州市中心医院开展食源性疾病监测存在问题及对策
目的：降低食源性疾病的发病率。方法通过广泛开展宣传、培训、落实食源性疾病监测责任制和深入开展食源性疾病监测，提高对食源性疾病的监测预警能力。结果进行广泛的流行病学调查，建立有效地食品溯源及召回系统，并以预防为主，防治并举，可有效解决食源性疾病存在的问题，从而有效降低食源性疾病的发病率。结论预防为主，防治并举，可有效降低食源性疾病的发病率。
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电子巡更系统在医院后勤精细化管理中的应用成效
电子巡更系统是管理者考察巡更者是否在指定时间按巡更路线到达指定地点的一种手段［1］。巡更系统帮助管理者了解巡更人员的表现，而且管理人员可通过软件随时更改巡逻路线，以配合不同场合的需要。
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颈动脉斑块稳定性与形态学研究进展
颈动脉粥样硬化斑块（carotid artery atherosclerotic plaque CAP）的出现是颈动脉硬化过程中常见的病理现象，与缺血性脑血管病的发生密切相关［1］。2003年，国际上达成共识，即统一用“易损斑块”来定义所有具有破裂倾向、易于发生血栓形成和／或进展迅速的危险斑块。易损斑块的形态学特征包括薄纤维帽、较大的脂质核心、巨噬细胞等炎性细胞浸润以及斑块内出血等［2］。2013年 Gupta 等［3］汇总分析了9项研究的779例病例，结果表明：不稳定斑块及斑块内成分对于卒中发生有重要的预测价值。
