中国基层医药杂志
Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy 중국기층의약
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重度窒息新生儿21例气管插管复苏抢救分析
目的 剖宫产时重度窒息新生儿,经气管内插管补充氧气,可提高重度窒息新生儿的生存率,减少远期后遗症.方法 采用新式剖宫产中娩出重度窒息新生儿23例,经清理呼吸道后行气管内插管,妇、儿科配合新法复苏.结果 21例重度窒息新生儿经清理呼吸道、面罩给氧、气管插管等有效抢救后,5 min Ap-gar评分均在6分以上,10 min评分为8~10分,经儿科治疗19例治愈出院,2例转入上级医院治愈后出院.死亡2例.结论 剖宫产中的重度窒息新生儿经气管内插管以及新法复苏,降低了新生儿的死亡率.
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23例外伤性心脏破裂的诊治分析
心脏外伤无论在战时或和平时期均不少见,病情危重,病死率高[1].我们共收治外伤性心脏破裂患者23例.现报告如下.
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不同厂家吲哚美辛肠溶片的体外溶出度比较
目的 探讨不同厂家吲哚美辛肠溶片的体外溶出度情况.方法 采用转篮法进行体外溶出度试验,紫外分光光度法检测溶出介质中药物浓度,计算累积释放量,以威布尔分布拟合溶出参数,并对溶出参数进行统计分析.结果 各药厂生产的吲哚美辛肠溶片在酸性介质(0.1 mol/L的盐酸)中的溶出度均符合规定.但不同厂家的吲哚美辛肠溶片溶出度参数有差异.结论 为保证药品的质量稳定性,相同剂型的同类制剂其生产工艺、原辅料质量等应有统一的标准.
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社会因素对剖宫产的影响分析与对策
为了解本院剖宫产及社会因素剖宫产现状,对社会因素剖宫产进行客观的临床评价,以期提出控制措施,延缓社会因素剖宫产的上升趋势,本研究对1997年以来的剖宫产病历进行回顾性分析,现报告如下.
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后腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用
目的 总结经腹膜后腹腔镜行泌尿外科手术的经验.方法 回顾性分析46例经腹膜后腹腔镜行泌尿外科手术患者的手术结果.结果 46例患者全部通过后腹腔镜完成手术,无一例中转开放手术,无二次手术患者,无围手术期死亡病例发生,无大血管及其他脏器损伤等严重并发症.结论 经后腹腔镜技术在泌尿外科手术有安全可靠,微创,术后恢复快,住院时间短等优点.
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亚胺培南/西司他丁与哌拉西林他唑巴坦治疗下呼吸道感染疗效比较
亚胺培南/西司他丁与哌拉西林/他唑巴坦是目前临床上治疗重症感染时使用比较多的两组抗生素,为评价它们在治疗下呼吸道感染时的有效性及安全性,作者回顾性分析了2003年至2007年在我院住院治疗的严重下呼吸道感染患者的治疗情况并总结如下.
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川芎嗪联合美托洛尔治疗心绞痛临床观察
β受体阻滞剂的抗心绞痛作用已经得到公认,川芎嗪也已广泛应用于冠心病的治疗,2007年我科使用美托洛尔联合川芎嗪治疗心绞痛取得较理想效果.现报告如下.
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足部组织移植修复手组织缺损的临床应用
手部组织缺损是手创伤后较为常见的损伤结果.由于手部组织结构复杂,功能要求高,故修复较为困难.1966年杨东岳等创用第二足趾移植再造拇指获得成功以来,利用足部组织瓣移植修复手部组织缺损已成为有效的修复手段[1].我们采用足部7种不同的组织瓣移植修复手部缺损48例,取得了较好的效果,报告如下.
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铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药性及机制探讨
为了解我院住院患者铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药性及其机制.本研究从膜微孔蛋白OprD2的基因水平及细胞内主动外排泵表型特征两个方面来探讨其耐药机制,以期指导临床合理用药,现报告如下.
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肺肿块纤维支气管镜下特征与经皮肺穿刺活检病理对照分析
纤维支气管镜(纤支镜)检查是确诊肺癌的重要手段,中心型肺癌是纤支镜检查主要适应证.对于中间型及周边型肺癌,尤其是周边型肺癌,较为靠近肺外周边,上叶尖后段及下叶背段肿块,弯曲度大,纤支镜难于到达病灶肿块部位,故活检,刷检假阴性率高.
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妊娠期肝内胆汁淤积症58例临床分析
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期以皮肤瘙痒、肝内胆汁淤积和黄疸为特征的疾病,已被公认为是对胎儿威胁较大的高危妊娠之一,可致早产、胎儿窘迫、胎死宫内等合并症.近年来,ICP的发病率逐年上升,因此尽早预测和诊断ICP,并根据病情的严重程度作出适当的处理,是降低围生儿死亡率和病残率的重要环节.近年我院收治ICP58例,现分析如下.
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肾积水梗阻原因的B超诊断价值
目的 探讨B超对肾积水梗阻病因中的特征性表现和诊断价值.方法 对77例肾积水患者B超表现与临床、手术病理结果对照分析.结果 77例肾积水患者梗阻病因中,定位准确率100%,定性准确率87.0%.67例B超表现如下:结石53例;输尿管良性狭窄6例;先天性异常2例;输尿管癌和膀胱癌侵犯输尿管2例;前列腺增生4例.结论 B超对尿路梗阻性病变有重要诊断价值.
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肾功能衰竭患者血清白蛋白水平与心血管疾病的关系
营养不良和低蛋白血症在终末期肾病患者中发生率很高,而且是死亡的强预测因子之一[1].有研究证实[2]在肾功能衰竭患者中,心血管疾病的发生与低蛋白血症之间存在相关性,合并心血管疾病的肾功能衰竭患者常存在营养不良.本研究检测在本院维持性血液透析的92例肾功能衰竭患者的ALB、HDL-C、LDI-C、APOA1、APOB、LP(a)和纤维蛋白原(FIB)水平,统计了其2000年至2005年的病死率及肾功能衰竭患者心血管疾病的发病率,以探讨肾功能衰竭患者营养不良、心血管疾病与炎症的关系.
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妊娠合并外科急腹症31例临床分析
目的 研究妊娠期外科急腹症的临床特点和处理方法,提高妊娠期急腹症的诊断和治疗水平.方法 对5年期间妊娠期外科急腹症31例的诊治进行回顾性分析.结果 妊娠期的外科急腹症以急性阑尾炎常见,较少见的有急性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻等.本组无死亡病例,术后患者3例行人工流产术,1例早产;非手术孕产妇3例行人工流产术.结论 妊娠期的急腹症必须积极慎重处理,及早进行正确有效的治疗,可明显提高治愈率,降低人工流产手术发生率和早产率.
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采用洗脱支架经皮冠状动脉介入治疗冠心病并糖尿病患者的远期疗效观察
冠状动脉内支架置入术为当今治疗冠心病的一种常规手段,随其广泛应用使得支架内再狭窄发生率逐年上升,药物洗脱支架(DES)的出现是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的里程碑.研究表明,西罗莫司药物洗脱支架(Cypher)能有效降低冠心病患者的支架内再狭窄率[1].本研究采用回顾性研究分析国产西罗莫司洗脱支架对糖尿病患者冠状动脉介入治疗远期预后的影响.
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联用猴头菌提取物颗粒治疗伪膜性肠炎的临床观察
伪膜性肠炎是一种主要发生于结肠及小肠的急性黏膜坏死性炎症,并在坏死的黏膜上有伪膜形成.多见于中老年人,常因手术等原因长期卧床,免疫能力低下及继发于抗生索的广泛使用.起病急,病情发展较快,病程迁延,病情重者部分死亡.我院联用猴头菌提取物颗粒治疗伪膜性肠炎.取得了较好的的临床疗效.现报告如下.
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非甾体抗炎药致上消化道出血的临床及内镜特征
非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory clrugs,NSAIDs)是临床普遍应用的一大类药物,其不良反应,尤其是对胃肠道的毒性作用也比较明显,据报道,NSAIDs能使消化性溃疡的总发病率增加3~4倍,使溃疡合并出血的危险性增加3~5倍[1].我们回顾性分析NSAIDs致上消化道出血70例,以探讨其临床及内镜特征.
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吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的疗效观察
1998年Longo[1]提出通过将直肠下端黏膜及黏膜下层环形切除来治疗痔的方法(procedure for prolapse and hemor-rhoids,PPH),与传统手术相比,术后疼痛轻,恢复快,排便控制不受影响,无肛门狭窄等并发症,故迅速得到推广.国内姚礼庆等[2]2从2000年起开展该手术.我院2002年3月至2007年4月开展PPH手术共128例,手术时间短,恢复快,近期疗效好,现报告如下.
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甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡临床观察
复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU),是一种常见的具有反复发作性口腔黏膜溃疡性疾病,在人群中的发病率约为10%~20%[1],已成为口腔临床治疗学的一大难题.目前因其病因尚不明确,所以虽然临床上对该病的治疗有包括中医在内的许多方法,但尚无疗效十分肯定的治疗手段[2].甘草泻心汤是<金匮要略>的经典方,我们近来用于治疗ROU,且取得了良好的临床效果,现报告如下.
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新生儿呼吸窘迫综合征的临床X线诊断
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syn-drome,NRDS)是严重威胁新生儿生命的呼吸系统疾病,多见于早产儿、剖宫产及产程中严重窒息的新生儿[1].X线胸片是诊断该病的主要方法,现将其X线表现回顾性分析报告如下.
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难治性呼吸道感染98例临床分析
虽然抗菌药物发展迅速,但感染仍是人类主要的死亡原因之一.在诸多感染中,尤为突出的是呼吸道感染、人类免疫缺陷病毒感染和败血症.而难治性呼吸道感染已成为当今全球医学界所关注的一大难题[1].我们对98例难治性呼吸道感染进行临床分析,旨在进一步探讨其病因及其处理对策.
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羟考酮治疗癌痛52例临床分析
晚期癌症患者70%有疼痛,50%为中至重度疼痛,其中大部分没有得到缓解.为响应世界卫生组织(WHO)提出的癌症患者无疼痛的战略目标,我院组织实施以羟考酮为主的止痛治疗方案,现总结如下.
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大面积脑梗死86例临床分析
大面积脑梗死是缺血性脑血管病中的急危重症,其起病急,病情重,进展快,并发症多,预后差,病死率及致残率均高.我院神经内科收治大面积脑梗死86例,现将临床诊治及CT表现分析报告如下.
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哮喘儿童小气道功能的可逆性研究
目的 观察儿童支气管哮喘(下称儿童哮喘)患者的小气道在支气管舒张试验中的可逆性.方法 选择39例处于急性发作期,且支气管舒张试验均阳性的儿童哮喘患者,比较它们在支气管舒张试验后MEF50(即残余50%肺活量时大呼气流速)、MEF25(即残余25%肺活量时大呼气流速)与FEV1(第1秒用力呼气容积)的改善率,即△MEF50%、△MEF25%和△FEV1%,进行统计学分析.结果 支气管舒张试验后,△MEF50%=(84.1±60.4),△MEF25%:(85.3±54.5),△FEV1%=(36.1±16.3),经统计学分析,△MEF50%、△MEF25%均较△FEV1%的改善显著,差异有统计学意义.结论 儿童哮喘小气道功能较大气道功能有更大可逆性.
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HPLC法测定天麻素氯化钠注射液中天麻素含量和有关物质
天麻中天麻素及天麻素注射液、天麻素葡萄糖注射液中天麻素含量和有关物质测定分别有文献报道[1,2],但未见天麻素氯化钠注射液中天麻素测定的方法报道.我们建立了天麻素氯化钠注射液中天麻素含量和有关物质可同时测定的HPLC法,为其质量控制提供了有力的保障.
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防旋转动力髋螺钉和双极股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折的比较分析
股骨粗隆问骨折是多发于老年人的一种常见骨折类型.患者大多高龄,多有明显的骨质疏松,造成骨折的创伤较重,骨折后出血量大,保守或未经恰当得治疗愈后常遗留有髋内翻,下肢外旋及短缩畸形等.用动力髋螺钉加防旋转螺钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折99例和用双极人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折72例进行比较,现报告如下.
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多囊卵巢综合征药物联合治疗的临床分析
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的妇科内分泌疾病,临床表现为月经稀发、闭经、不孕、高雄激素血症、高胰岛素血症,远期还增加2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌的危险.故一经确诊,应积极治疗,改善临床症状减少并发症.我们分析了30例PCOS患者临床资料,现报告如下.
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血必净注射液对体外循环期间细胞因子TNF-α、IL-6的影响
近年来,随着体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)技术的不断改良,心内直视手术的安全性得到了很大提高.但是CPB后患者的器官损害仍是临床医生面临的一个重要问题.研究认为器官损伤主要是由全身炎性反应综合征(sya-temic innammatory response syndrome,SIRS)所致.而血必净注射液能否抑制由CPB引起的SIRS,国内外尚未见报道.本实验旨在通过观察静脉用血必净注射液对CPB期间患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响,探讨血必净注射液能否抑制由CPB引起的SIRS.
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东菱精纯克栓酶与依达拉奉联合治疗进展性脑梗死的疗效观察
目的 评价东菱精纯克栓酶与依达拉奉联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法 将96例急性脑梗死住院患者,随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组应用东菱精纯克栓酶与依达拉奉联合治疗联合治疗;对照组应用东菱精纯克栓酶治疗.评价两组治疗前及治疗后7 d、28 d的神经功能缺损评分和疗效.结果 治疗组基本痊愈率及有效率高于对照组(P<0.05),且起效快,不增加不良反应.结论 东菱精纯克栓酶与依达拉奉联合治疗进展性脑梗死的效果更好,且安全.
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安神宝浸膏长期毒性研究
目的 研究安神宝浸膏长期口服给药安全性.方法 安神宝浸膏1.7 g·kg-1·d-1和3.4 g·kg-1·d-1给大鼠灌胃,分别相当于临床用量的25倍、50倍,持续11周.给药期间观察动物摄食、排泄、活动、毛色及体质量变化情况;给药结束和停药2周测血常规和肝、肾功能等血液生化指标及主要脏器系数,系统尸解后观察动物脏器及病理组织学检查的阳性病理改变.结果 给药期间动物的摄食、粪便、活动等均无异常.体质量增长情况,和对照组相应时间比较,经统计学处理差异无统计学意义,对血常规和血液生化各项指标及内脏器官均无影响.结论 安神宝浸膏长期给药后没有蓄积毒性,长期给药是安全的.
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C反应蛋白、前白蛋白检测在慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床意义
研究发现,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呼吸系统常见的慢性炎症性疾病,在COPD急性加重期,感染是主要的原因.而在感染患者血清中,急性时相蛋白(acute phaseprotein,APP)的含量会发生变化,特别是C反应蛋白(C-re-active protein,CRP)和前白蛋白(prealbumin,PA),其研究有助于对COPD急性加重的认识,以及指导临床用药.现就我院收治的30例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血清CRP及PA检测结果报告如下,探讨血清CRP及PA在慢性阻塞性肺疾病急性发作期变化的临床意义.
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不同剂型退热剂治疗小儿发热的临床观察
发热是小儿急性感染常见症状之一,如不及时有效地控制,将引起严重后果.我们用不同剂型退热剂对506例小儿急性呼吸道感染伴高热的患儿进行了临床观察,现总结如下.
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初产妇头位分娩220例产程图分析
通过对初产妇头位分娩产程图分析,以了解初产妇头位分娩对围生儿病死率和母婴并发症的影响.
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超声检查对下肢水肿病因诊断探讨
下肢水肿是临床上常见症状,目前用彩色多普勒超声检查下肢深静脉血栓和下肢深静脉瓣功能不全在临床上得到广泛认可[1].其他原因引起下肢水肿虽然超声没有特异性,但超声能提供一些间接征象,为临床提供多方位诊断依据.本组根据122例下肢水肿超声检查各自特点,归纳分析,旨在对下肢水肿病因的探讨,通过直接或间接征象进一步为临床寻找病因.
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28例妊娠合并梅毒患者的产后护理
妊娠期感染梅毒后,梅毒螺旋体可经过胎盘进入胎儿血液循环感染胎儿导致先天性梅毒,近年来,先天性梅毒有上升的趋势[1].我院产科共收治28例妊娠合并梅毒患者,现将产后护理体会报告如下.
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宫颈癌术后常见护理问题及对策
目的 探讨子宫颈癌根治术后常见并发症的护理.方法 对130例宫颈癌根治术后的护理问题进行分析,采取相应护理措施.结果 术后护理问题能得到及时解决,康复.结论 护理干预能预防宫颈癌根治术后并发症的发生,通俗易懂的出院指导可提高患者的生活质量.
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经桡动脉行冠状动脉造影术86例护理体会
冠状动脉造影术是诊断冠心病可靠的检查技术,我院对86例患者进行了经桡动脉行冠状动脉造影,取得了满意疗效,现将护理体会总结如下.
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影响慢性乙型肝炎患者门诊治疗依从性因素分析及其护理策略
慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的常见慢性传染病,发病率高,目前缺乏彻底治愈的特效药,治疗效果差,治愈率低,病死率较高[1].我国现症乙型肝炎患者3 000万例左右,每年新发乙型肝炎患者100余万例[2].
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循证护理在脑出血后静滴甘露醇中的应用
通过对脑出血后静滴甘露醇的循证据理,对66例脑出血后静滴甘露醇的合适时机、副作用及并发症的临床评估,应用循证护理的理念给予具体指导,制定佳的干预措施,现总结报告如下.
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前列腺摘除术后膀胱痉挛的原因分析及护理
良性前列腺增生(BPH)是泌尿外科常见病之一,随着老龄化社会的来临,其发病率亦逐渐增加,我院从2004年至2007年统计行经尿道前列腺电切66例,开腹行耻骨上前列腺摘除的25例,共91例,其中术后出现膀胱痉挛53例(发生率占58%),患者出现膀胱痉挛时,可导致术后疼痛、出血、引流管堵塞、尿外渗、伤口裂开等不良反应.现将对膀胱痉挛采取积极的治疗和护理,介绍如下.
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300例儿童手术的护理配合
小儿正处在生长发育过程中,各系统组织器官的构造和功能随年龄的变化而不同,对疾病和外界刺激的反应与成人有很大差异.如何根据小儿的生理、解剖和病理的不同特点,正确地配合手术,使其安全平稳地度过手术期,成为每位手术护理人员需认真面对的问题.
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颈椎病前路手术的围手术期护理
由于颈椎病是一种常见病、多发病,随着社会老龄化,以及颈椎前路手术技术的发展,目前颈椎前路椎间盘摘除、椎体间植骨融合加钢板内固定术是治疗颈椎病的有效手术方法之一,由此产生的颈椎病围手术期的护理也显得尤为重要.现将护理的要点体会介绍如下.
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慢性阻塞性肺疾病并发肺部真菌感染46例原因分析与护理
肺部真菌感染是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常见的机会性感染,也是COPD急性加重及死亡的主要原因[1].据报道,近年来COPD真菌感染率明显上升[2].我科收治COPD并发肺部真菌感染46例,现就其发生原因进行分析,并提出相应的护理对策.
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60例突发性耳聋的护理体会
本组旨在探讨临床护理在突发性耳聋治疗中的意义, 以期提高临床对突发性耳聋的整体护理质量.
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异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的护理
采用氧气驱动雾化吸人的方法,利用高速氧流造成的负压直接将液滴撞击成微小颗粒,使药液雾化并推动雾化颗粒进入气道深部[1],从而达到解痉、平喘改善通气的目的.
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颈椎间盘胶原酶化学溶解术的护理
胶原酶化学溶解术治疗椎间盘突出症具有不开刀、创伤小、恢复快、疗效佳、周期短、安全性高等优点,是目前椎问盘突出症介入治疗的常规方法之一.
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防止消化性溃疡复发的护理干预措施分析
随着消化性溃疡(peptic ulcex,PU)病因学研究的深入、质子泵抑制剂的应用、抗幽门螺杆菌(Hp)的治疗,PU的治疗效果日益提高,但由于多种因素影响仍有部分患者复发.本文对2004年1月至2006年12月治愈后的120例PU患者进行护理干预,结果满意,报告如下.
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蒙脱石治疗婴儿尿布皮炎疗效观察
我科2004年12月至2005年11月收治由于各种疾病导致尿布皮炎68例,采用蒙脱石治疗取得了满意的疗效.现报告如下.
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肝素超声雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎35例疗效观察
我科应用肝素钠针超声雾化治疗小儿毛细支气管炎取得了显著的疗效,现总结如下.
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鼻内镜监视下环杓关节脱位复位术15例体会
环杓关节半脱位通常在间接喉镜下行环杓关节复位术,操作全靠医生熟练的技巧和患者的艰难配合.2003年2月至2007年1月4年问收住院或会诊治疗15例环杓关节脱位患者,经鼻内镜监视下环杓关节脱位复位术获得了良好效果,现报告如下.
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电兴奋结合颈椎牵引治疗血管神经性头痛50例临床疗效观察
由血管或神经性因素引起的头痛,在临床上十分常见,其经常性反复发作,给患者的工作、生活造成很大痛苦.自2002年以来,我们采用电兴奋结合颈椎牵引的方法,对50例血管、神经性头痛患者进行临床治疗观察,取得满意疗效.分析总结如下.
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环丙沙星治疗口腔颌面部炎症的疗效观察
环丙沙星临床上用于呼吸道感染、泌尿道感染、肠道感染、皮肤软组织感染,取得了较好疗效.笔者于1998年用于临床,主要治疗口腔颌面部炎症,获得了较满意的临床效果,现将临床应用的一些体会报告如下.
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静脉滴注促肝细胞生长素致过敏性皮炎1例
患者,男,53岁.因周身乏力、食欲不振、恶心、呕吐伴尿黄半月人院.查体:T 36.5℃,P 76次/min,R 19次/min,BP 110/70 mm Hg,神志清,精神不振,营养一般,自主体位,周身皮肤及巩膜明显黄染,既往无药物过敏史.实验室检查:肝功能:ALT 568 U/L,TBIL 78 mmol/L.诊断是:病毒性肝炎.
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静脉注射人体免疫球蛋白的应用进展
抗体是由B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一类糖蛋白,能与相应抗原表位结合,是介导体液免疫的重要免疫分子.1968年和1972年世界卫生组织和国际免疫学会联合会的专门委员会先后决定,将具有抗体活性或化学结构与抗体相识的球蛋白统称为免疫球蛋白(im-munoglobulin,Ig)[1].
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血清抗-HBcIgM检测在慢性HBV感染过程中的鉴别意义
人们常以ALT升高来确定慢性乙型肝炎患者的肝脏炎症活动,并作为患者需要抗病毒治疗的时机,但由于ALT在各种原因引起的肝脏炎症活动中均可升高,如何能在这些肝脏炎症活动中鉴别出由HBV引起的肝脏炎症活动,并以此为时机开始慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗,以期取得相对更好的抗病毒治疗效果.国外部分学者在血清抗-HBcIgM方面作的一些相关研究,提供了一些线索, 综述如下.
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新生儿高胆红素血症的药物干预现状
新生儿高胆红素血症是新生儿期常见临床症状,血中未结合胆红素过高可引起胆红素脑病,常导致死亡或终身残疾.既往多采用蓝光照射、输白蛋白、肝酶诱导剂等常规综合治疗,疗效有限.近年来.随着新生儿高胆红素血症发病机制研究的不断深入,国内外学者针对发病机制开展了许多相关性的药物治疗研究,并取得新的进展,现综述如下.
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院务公开的新尝试:建立行政事务管理委员会的思考
改革开放30年,我国国民经济迅速发展,医疗卫生行业逐步发展,医疗体制改革日益受到重视.20世纪80年代中期提出"院长负责制",对医疗卫生机构20年的改革提供了有效的运作机制.但是,权力过大而缺乏制约和监督机制则可能产生令人失望的结果.医院院长从管理学科发展的"指导者"角色,演变为有经营意识的管理者,进而成为促进医院发展壮大维持医院运转和支撑医院发展的"经营者".
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急诊科医疗纠纷的原因及防范措施
急诊科是医疗纠纷的好发科室,文献报道在急诊环节发生的医疗纠纷约占医院医疗纠纷的40%以上[1].我科1999年5月至2007年7月共发生医疗纠纷50例,现就其发生的原因及防范对策报告如下.
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物理实验的分类及其在医学院校教学中的应用
物理学是一门以实验为基础的自然科学.物理实验是物理教学中不可缺少的重要环节,它一则可以增加学生的感性认识,加深对物理学概念及规律的理解,提高教学效果;二则可以使学生自己动手动脑从而达到开发学生智力和提高实验技能的目的.物理实验是传授知识的手段,更是发展认识能力的需要.笔者长期在卫校物理教学实践中,根据实验内容、特点、作用、器材来源等实际情况,科学安排时间和空间,对实验进行分类并灵活运用,效果颇佳.