中华中医药杂志
China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지
- 主管单位: 中国医药学报
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.13
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-1727
- 国内刊号: 11-5334/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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钱乙调理脾胃的辨证论治理论体系
《小儿药证直诀》记载了“儿科医圣”钱乙诊治儿科病的经验,其中钱乙有关调理脾胃的辨证论治理论对中医儿科临床诊疗具有深远的指导意义.文章着重以方证结合方式,从寒热虚实入手,将散在于《小儿药证直诀》中有关钱乙对小儿脾胃病的辨证论治理论进行了系统整理.把脾胃病分为脾胃伏热证、脾胃虚寒证、胃阴虚热证以及脾胃阴阳失和证,详细地总结了上述病证的证候和辨证用方的特点,以便更好地继承钱乙辨治尤重脾胃的学术思想.
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从肺论治肠易激综合征的理论探析
肠易激综合征(IBS)是一种常见的消化道功能性疾病.因西医对其致病机制尚不明确,治疗效果不能令人满意.文章以中医藏象学中的“肺与大肠相关”为切入点,阐明IBS的发生与肺脏的生理功能失常密切相关,论证了IBS从肺论治的可行性.
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三字经流派推拿的学术特点
三字经流派推拿创建于1877年,正值推拿繁荣时期,创始人徐谦光以三个字为一句话,编著《推拿三字经》,三字经流派推拿因此得名.三字经流派推拿历经100多年的发展,依然活跃在中医儿科界,是近代小儿推拿疗法中具有代表性的一门流派.三字经流派推拿得以在国内外广泛流传,就是因为它具有自身的特点,主要表现为善用独穴、五脏辨证五行取穴、取穴少而每穴操作时间长、具有便于掌握与操作的特定穴、疗效确切重复性强、创造推某穴代替某方剂的独特风格.文章以原著为准,概述其学术特点.
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论“百病生于气也”及其对临床的指导意义
“百病生于气也”语出《黄帝内经》,旨在强调气机失调是疾病发生的基本机制.气是构成人体的基本物质,气的升降出入运动是开放的人体生命活动原动力.气机调畅,人即安和,气机失调则百病丛生.顺应脏腑气机的升降出入,调畅气机为治病求本之关键.并结合临床,列举了调畅气机治疗便秘、消渴的临床体会.
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基于“同气相求”理论探索肺与大肠的表里构建
文章从“同气相求”的概念、肺与大肠“同气相求”的深层内涵及表里构建3个方面,对“肺与大肠相表里”理论的构建进行探讨,总结出肺与大肠“相表里”的内在机制在于二者的“同气相求”, “同气”与“相求”这两方面互为基础,相互作用,从而使肺与大肠异位同源、异属同性、气机气化相求、时空相求,构建肺与大肠经脉、脏腑表里的理论.
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脑性瘫痪中医辨证分型调查结果分析
目的:基于文献研究和德尔菲法标准化脑性瘫痪中医辨证分型.方法:以文献研究为基础,设计脑性瘫痪辨证分型专家调查问卷,挑选有权威的专家进行专家问卷调查(德尔菲法),并对问卷结果进行汇总整理分析.结果:两轮专家问卷回收率分别为94.4%、97.1%;第一轮问卷中10个指标经统计后删除不重要指标;第二轮问卷中对肝肾亏损等7个指标再次讨论,选取符合均数>1.6,等级和≥50,不重要百分比<7%,变异系数<0.4作为确定指标;后经过专家论证会议讨论确定了其余2个分型.结论:标准化了脑性瘫痪中医辨证分型为肝肾亏损证、心脾两虚证、痰瘀阻滞证、脾虚肝亢证、脾肾虚弱证5个证型.
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基于决策树的冠心病痰瘀互阻证识别模式研究
目的:建立不稳定性心绞痛(UA)患者临床常规检测指标对痰瘀互阻证的识别模式.方法:将临床收集的41 1例UA患者的基本资料、中医四诊信息及临床常规检测指标进行归一化处理后,采用卡方自动交互检测(CHAID)决策树方法从89个临床常规检测指标中自动提取痰瘀互阻证的识别规律,形成识别模式.结果:高敏C反应蛋白(hsCRP)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血小板(PLT)、空腹血糖(Glu)和P-R间期经筛选进入决策树模型.该模型对411例患者的测试结果显示:灵敏度为72.46%,特异度为81.29%,检验正确率为79.81%.收益及指数图表结果显示出该模型的良好性能.结论:决策树模型可以基于临床常规检测指标数据清晰、直观的进行UA患者痰瘀互阻证的识别,自动归纳识别规律,在证型-理化指标对应模式的数据挖掘中具备一定的优势.
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从长生到乐生的嬗变——服食养生源流述要
中医学是服食养生的理论渊薮与主要载体.服食养生已有数千年的历史,初缘于人类生存对于饮食的依赖,后来则发展为包括疾病预防与康复、养生保健、营养调配、饮食制作、烹饪技艺甚至长生不死在内的系统的技术和方法.由于古代士大夫阶层的研究、实践与推广,服食养生经历了从长生到乐生的嬗变,由初的“服食求神仙”逐渐转向“服食养我形”, “服食医我病”、“服食延我命”、“服食怡我情”等日常生活目标,并且终在民间普及流行并形成全民服食养生的社会风尚.
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基于核磁共振的冠心病心绞痛先天伏寒证的代谢组学研究
目的:利用核磁共振技术开展冠心病心绞痛先天伏寒兼心血瘀阻证患者血液的代谢组学研究.方法:对10例冠心病心绞痛先天伏寒兼心血瘀阻证、10咧冠心病心绞痛非先天伏寒兼心血瘀阻证患者的血清样本进行氢核磁共振检测.通过偏小二乘法判别分析方法研究两组患者之间血清代谢产物谱的差异.结果:冠心病心绞痛先天伏寒兼心血瘀阻证、非先天伏寒兼心血瘀阻证患者的血清代谢物可以被分开,两组存在明显差异的代谢产物:丙氨酸、低密度脂蛋白/极低密度脂蛋白、脂类化合物、谷氨酸、谷氨酰胺、α-葡萄糖、高密度脂蛋白.结论:利用代谢组学方法能区分冠心病心绞痛先天伏寒兼心血瘀阻证和非先天伏寒兼心血瘀阻证患者的血清1H-NMR代谢谱,能确定先天伏寒证与非先天伏寒证之间存在能量代谢、糖代谢、脂代谢、氨基酸代谢方面的异常.
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基于因子分析探讨高血压病中医证候要素研究
目的:探索高血压病的证素分布规律,为确立病证结合的高血压病证候诊断标准提供依据.方法:通过横断面调查,果集1 508例高血压病患者的常见四诊信息,选择探索性因子分析方法,对高血压病中医症状特点进行分析.并根据因子得分情况,分析各证素的出现频率.结果:因子分析结果得出10个公因子,得到气虚、痰、阳虚、内火、阳亢、阴虚、瘀血7个证候要素,其中痰和气虚这两个证素出现频率高,分别为29.95%和19.53%.结论:痰和气虚是高血压病的主要证候要素,肝、肾、心是高血压病的主要病位,临证时,要尤其重视痰这一病理因素.
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柴黄胃溃宁干预胃溃疡肝郁脾虚证大鼠低氧微环境的表达研究
目的:观察胃溃疡肝郁脾虚证大鼠胃组织差异性基因表达的情况,验证病证结合大鼠存在此类特异性基因表达,明确存在低氧微环境,探讨柴黄胃溃宁干预各基因表达的疗效及机制.方法:以多因素复合复建胃溃疡肝郁脾虚证大鼠模型,用Real-time PCR技术检测柴黄胃溃宁干预模型大鼠差异性基因的表达.结果:模型组大鼠差异性基因M、P、F、I较正常组低表达(P<0.05).中药干预后,柴黄胃溃宁各剂量组影响M、P、F、I基因出现不同程度的高表达,其中M、P基因中黄芪组作用明显(P<0.05),I、F基因柴黄胃溃宁高剂量组作用明显(P<0.05).结论:病证结合模型确有呼吸链基因改变情况,证实胃溃疡肝郁脾虚状态发生中存在低氧的情况,验方柴黄胃溃宁对该环境中差异性基因表达有明显调节作用,可能通过改善低氧环境起效.
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针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床证据
目的:通过对针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床证据的整理评价,为临床决策提供参考依据.方法:围绕常见的针灸治疗临床问题,全面检索文献,按照循证医学5级标准选用能够回答对应临床问题的证据,结局指标的统计采用RevM an 5.0软件进行计算.结果:1项B级证据支持针灸的有效性;1项A级证据,6项B级证据支持针灸很可能优于西药;2项B级证据支持针剌结合西药很可能优于单用西药;2项B级证据表明温针灸与针刺以及梅花针叩刺与针刺之间可能没有疗效差异.结论:弱中证据支持针灸治疗DPN可能有效,强中证据支持针灸或针灸配合药物很可能优于单用西药,弱中证据支持温针灸与针刺以及梅花针叩刺与针刺之间可能疗效相当,梅花针叩刺在改善神经传导速度方面可能有治疗优势.
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中医学对高原病认识刍议
我国对高原病的认识较早,早在《黄帝内经》中就有对高原地区气候特点的评述,为中医论治高原病奠定了初步的理论基础,目前高原病的防治方面中医中药已经发挥特色优势,文章从高原病病名、病因病机、治疗及藏医认识方面阐述中医学对高原病的认识.
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肺间质纤维化重症病机内涵(肺虚络瘀)初探
肺间质纤维化重症阶段病情笃重、症状突出,临床辨证极为重要.文章立足于中医基础理论、历代医家观点,并贯穿以“络病思想”,提出“肺虚络瘀”为重症阶段主要病机并予以分类辨析.
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姜黄素对哮喘气道重塑大鼠尾加压素Ⅱ和TGF-β1表达的调控
目的:研究姜黄素对哮喘气道重塑大鼠肺组织中尾加压素Ⅱ(UⅡ)和转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的调控作用.方法:以卵清白蛋白(OVA)致敏与激发建立哮喘气道重塑大鼠模型,24只雄性SD大鼠随机分为对照组、哮喘组和姜黄素组,每组8只.图像分析技术测量大鼠支气管壁总面积和平滑肌面积,计算单位基底膜周径(Pbm)的支气管壁厚度(Wat)和平滑肌厚度(Wam),采用免疫组织化学法测定UⅡ、TGF-β1蛋白表达和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺组织UⅡmRNA、TGF-β 1 mRNA含量.结果:姜黄素组Wat及Wam较哮喘组明显降低(P<0.01),与对照组比较仍有升高(P<0.01);免疫组织化学法显示:姜黄素组肺组织中UⅡ、TGF-β1蛋白表达与哮喘组比较明显减少(P<0.01),仍高于对照组(P<0.01);RT-PCR法显示:姜黄素组肺组织UⅡmRNA、TGF-β1mRNA含量较哮喘组明显降低(P<0.01),仍高于对照组(P<0.01).结论:姜黄素可以减缓或抑制哮喘气道重塑,降低UⅡ和TGF-β1的表达.
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金银花抗流感病毒谱-效相关质量评价模式的研究
目的:建立金银花抗流感病毒谱-效相关质量评价模式.方法:广泛收集代表性金银花样品,制备各样品的供试液,分别测定其HPLC色谱指纹图谱数据及EC50(半数有效浓度),并用数学方法将指纹图谱数据与抗流感病毒结果进行关联,建立数学模型.结果:经10批金银花样品的验证结果表明建立的数学模型EC5计算值与实测值偏差率全部在10%以内,其中70%的偏差率在5%以内.结论:运用所建立的数学模型基本能够实现通过指纹图谱数据对金银花药材抗流感病毒效果的评价.
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热毒血瘀证探析
热毒血瘀证是临床常见的证候,《金匮要略》的阴阳毒即有热毒血瘀证的表现,随着温病学的发展,其理法方药不断完善.热毒和瘀血两者关系密切,相互影响,可见于多种传染和慢性非传染性疾病.在不同疾病中产生热毒血瘀证的共同机制可能是各种危险信号或损伤相关分子模式激活模式识别受体,诱发各种炎性反应,使各种疾病产生相似的热毒血瘀证候.中医强调辨证论治,以热毒血瘀证等复合证候作为研究切入点,这对于探索中医证候内涵、中药作用机制以及提高临床疗效等方面具有重要的指导意义.
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甘遂与甘草不同比例配伍对癌性腹水模型大鼠心肾功能及病理形态的影响
目的:通过甘遂与甘草不同比例配伍的甘遂半夏汤对腹水模型大鼠心、肾功能相关指标的检测,筛选甘遂与甘草反药组合对心、肾功能及病理组织形态变化影响的配比宜忌条件.方法:将甘遂与甘草按照2因素7水平的均匀设计实验原则设置不同配伍比例,观察甘遂与甘草不同配比的甘遂半夏汤对癌性腹水模型大鼠肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶以及心、肾组织病理形态的影响.并利用中药组方优化软件对生物效应指标进行甘遂与甘草配比的优化分析.结果:模型组及给药组均有不同程度的肾损伤,其中配比1组(10.40∶1.17)、配比2组(6.94∶2.23)、配比4组(3.47∶0.39)、配比6组(20.80∶0.78)与空白组比较Cr含量显著性升高(P<0.05);模型组、配比2组(6.94∶2.23)、配比4组(3.47:0.39)、配比6组(20.80∶0.78)较空白组BUN含量显著性升高(P<0.05),但各给药组与模型组之间以及各给药组之间无明显差异.心肌酶水平的变化,模型组及各给药组CK水平较空白组显著性降低(P<0.05),其中配比2组(6.94∶2.23)及配比3组(13.87∶0.05)较模型组CK水平显著性降低(P<o.05);病理形态学观察表明,模型组及各给药组心、肾组织均有不同程度的病理改变,但各给药组未表现出较模型组加重的趋势.结论:甘遂与甘草不同比例配伍对癌性腹水模型大鼠的肾功能无明显影响,但能降低CK活性,是否属于毒性作用有待进一步验证.
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平肺口服液对Lewis肺癌小鼠PPAR-γ蛋白和脂联素表达的上调作用
目的:探讨平肺口服液对Lewis肺癌小鼠肿瘤组织生长、血清脂联素、瘤组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)和Ki-67蛋白表达的影响及抗癌机制.方法:24只Lewis肺癌荷瘤C57小鼠按体质量随机分为正常对照组、模型组、顺铂组和顺铂+平肺组共4组.给药结束后次日取材,测量肿瘤组织重量,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测血清脂联素,用免疫组化法染色检测PPAR-γ和Ki-67蛋白表达.结果:顺铂+平肺组瘤组织重量明显低于模型组(P<0.01),瘤组织PPAR-γ阳性表达分别高于顺铂组及模型组(P<0.01),其血清脂联素水平也高于其他实验组(P<0.01),且瘤组织Ki-67的表达较模型组相比亦明显减少(P<0.01).结论:平肺口服液可以通过上调Lewis肺癌小鼠肿瘤组织PPAR-γ和血清脂联素的表达起到抑制肿瘤组织生长的作用.
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中医体质仪的设计与研究
文章介绍了中医体质的研究概况和中医体质仪的设计思路,详细介绍了其设计特点,此仪器主要包括信息采集体系、信息转换体系和信息显示体系.其特征在于通过采集测试者的舌象、面象、脉象以及通过体质测试软件收集测试者的信息后,通过信息转换体系将信息转变为数字信号,由信息显示体系显示测试者的体质类型,并提供相应的理疗方案,可广泛用于临床、教学与科研工作.本研究旨在推动疾病预防工作的开展,弘扬“不治已病治未病”的学术思想,使得体质在临床诊断、健康检查、药效评估和疾病防治等方面发挥其特有贡献.
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中医治疗类风湿关节炎用药规律研究
目的:通过对现代医家运用中药复方治疗类风湿关节炎的归纳性回顾,探讨其治疗的高频药物,以期提高中医方药理论与医疗实践水平.方法:选取近30年报道的中医治疗类风湿关节炎有良好临床疗效的复方,建立数据库,对用药的功效、归经、性味等特征进行统计.结果:在治疗类风湿关节炎的376首复方中,单味药205味,其中前50味药累积使用频次占总频次的81.24%,是治疗类风湿关节炎的高频药物.205味药按功效划分,使用频次较高的依次为:祛风湿药1 345次,补虚药1 059次,活血化瘀药703次,解表药599次;按归经划分,使用频次较高的依次为:肝经2 958次,脾经1 979次,肾经1 615次;按药味划分,使用频次较高的依次为:辛味2 733次,苦味2 442次,甘味2 191次;按药性划分,使用频次较高的为:温性2 405次,平性1 088次,寒性1 046次.结论:通过分析得到的结果与中医关于类风湿关节炎的病因病机、治则治法理论相吻合.高频药是其所在功效、归经、性味的代表用药,为临床医生选方用药提供参考依据.
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电针对失眠大鼠脑内谷氨酸、γ-氨基丁酸含量及γ-氨基丁酸A型受体表达的影响
目的:通过观察失眠大鼠下丘脑内谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)的含量及γ-氨基丁酸A型受体(GABAA)阳性表达的变化,探讨电针治疗失眠的可能机制.方法:采用对氯苯丙氨酸(PCPA)制备失眠模型,观察各组大鼠的行为反应,Glu、GABA的含量及GABAA受体的阳性表达,进而探讨电针治疗失眠的部分机制.结果:治疗后,与模型组比较,电针组大鼠Glu、Glu/GABA比值明显降低(P<0.05),GABA含量明显升高(P<0.05),GABAA受体阳性细胞数增加;药物组大鼠脑内Glu、GABA含量及其比值无明显差异,GABAA受体阳性细胞数增多.结论:针刺与安定治疗失眠均有疗效,且针刺无副作用,优于安定,具有调节脑内Glu、GABA含量以及GABAA受体活性的多靶性综合作用.
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云南白药对下颌阻生第三磨牙拔除术后面部肿胀的影响
目的:应用逆向工程技术、随机对照双盲多中心临床实验评价口服云南白药胶囊对下颌阻生第三磨牙拔除术后面部肿胀程度的影响.方法:拔除下颌近中阻生第三磨牙患者按区组随机方法分为实验组和对照组,于术前3d至术后第4天连续口服云南白药胶囊或安慰剂胶囊,4次/d,0.5g/次.于术前、术后第1、3、5天行面部三维扫描,重建面部三维模型.利用逆向工程软件将术后各个观察时间模型与术前模型重叠配准,测量面部肿胀厚度、体积和肿胀度作为评价指标.结果:187例患者完成了各个观察期面部三维数据扫描,其中实验组93例,对照组94例.两组人口学构成无统计学差异,手术时间无统计学差异,实验组各个观察时间点的肿胀厚度的平均值均小于对照组,实验组和对照组术后24h、第3天肿胀厚度、肿胀体积、肿胀度差异有统计学意义(P<0.01).结论:下颌阻生第三磨牙拔除围手术期口服云南白药胶囊可有效预防和促进拔牙术后面颊肿胀的吸收.
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中药康肾合剂对酒精性肾损伤大鼠尿酶变化及肾脏TGF-β1 mRNA表达的影响
目的:研究中药康肾合剂(KSP)对酒精性肾损伤大鼠尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性及肾组织转化生长因子-β1 (TGF-β1) mRNA表达的影响.方法:66只大鼠随机分为正常组、酒精组及中药组,每组22只,用乙醇及KSP直接灌胃,于4、8、12周末处死大鼠,分别采用光电比色法及实时荧光定量PCR(FQRT-PCR)法检测尿NAG活性变化及大鼠肾组织TGF-β1 mRNA表达.结果:酒精组大鼠尿NAG活性及TGF-β1mRNA表达显著性增强(P<0.05,P<0.01);中药组大鼠尿NAG活性及TGF-β1 mRNA表达均明显低于酒精组(P<0.05,P<0.01).结论:大鼠尿NAG活性异常增高及TGF-β1 mRNA表达增强与酒精性肾损害均存在一定关联,KSP干预酒精性肾损害的作用可能与其抑制尿NAG活性、下调TGF-β1 mRNA表达有关.
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芋菇颗粒对S180荷瘤小鼠抑瘤作用的研究
目的:观察芋菇颗粒及其不同组分对S180荷瘤小鼠的抑瘤作用,探讨芋菇颗粒可能的有效组分.方法:实验一:采用细胞接种的方法建立S180荷瘤ICR小鼠动物模型,将模型小鼠随机分成6组:模型对照组、组分1治疗组、组分2治疗组、组分3治疗组、组分4治疗组、环磷酰胺组,每组各8只,检测芋菇颗粒不同组分对S180荷瘤小鼠的抑瘤作用.实验二:采用细胞接种的方法建立S180荷瘤ICR小鼠动物模型,将模型小鼠随机分成6组:模型对照组、环磷酰胺组、山慈菇醇提组、芋菇颗粒复方高、中、低剂量组,每组各10只,观测芋菇颗粒复方不同剂量对S180荷瘤小鼠抑瘤作用.结果:研究发现,组分3治疗组对S180荷瘤小鼠的抑瘤率为48.7%(P<0.01),组分4治疗组的抑瘤率为31.0%(P<0.01);山慈菇醇提组的抑瘤率为53.0%(P<0.01),芋菇颗粒复方高剂量组的抑瘤率为33.3%(P<0.05),芋菇颗粒复方中剂量组抑瘤率为22.1%(P<0.05),与模型对照组比较差异均具有统计学意义.结论:山慈菇醇提物、芋菇颗粒复方水提取均对S180荷瘤小鼠的实体瘤有一定的抑制作用,山慈菇醇提部分作用较强,可能是芋菇颗粒的有效成分之一.
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天舒胶囊文献在中国的分析研究
目的:从文献角度分析国内天舒胶囊应用研究的现状,了解天舒胶囊在神经系统中应用的效果和安全性.方法:以Google、百度、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合平台(VIP)、中国知网(CNKI)为检索工具,以“天舒胶囊”为检索词,对检索出的有关天舒胶囊的文章根据数据源提供期刊分布、发表年代、引用情况、临床应用效果进行文献计量学分析进行分析.结果:在Google中得到804 000个结果,共85页,随机抽取得到130条结果中有51条与天舒胶囊相关,其中论文有6篇;在百度中得到253 000个结果,共有75页,随机抽取得到150条结果与天舒胶囊相关的49条,其中论文有3篇;VIP、万方数据知识服务平台、CNKI数据库分别共收录天舒胶囊研究方面的文章51、57、63篇.其中早收录的研究类文章是在1998年发表的,之后有关天舒胶囊的文章逐年增加.3个数据库中文章影响因子高的是1.453,影响因子低的是0.033.知网中的天舒胶囊方面的文章共计引用134次,平均引用2.13次/篇.被引频次多的共计被引15次.结论:天舒胶囊的研究和临床应用日渐广泛,但收录有关天舒胶囊论文的期刊影响力尚需要进一步提高.天舒胶囊在神经系统中应用的效果好且安全.
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HPLC法测定蒙药土茯苓七味汤散中栀子苷的含量
目的:建立蒙药土茯苓七味汤散中栀子苷的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法(HPLC),应用Diamonsil C18(250mm×4.6mm,5 μm);流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(25:75);流速为1.0mL/min;检测波长为238n m;柱温为25℃.结果:栀子苷在0.1075-0.6450μg范围内线性关系良好(r=0.9999),栀子苷的平均回收率为97.30%、RSD为1.40%(n=6).结论:含量测定方法简便,精密度高,分离度好,可用于蒙药土茯苓七味汤散中栀子苷的含量测定.
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高血压病及其中医虚实证候与心率、心率变异性关系的探讨
目的:探讨高血压病中医虚实证候与心率及心率变异性(HRV)之间的关系.方法:对87例住院高血压病患者进行回顾性资料分析,分别按有无高血压病合并症、降压疗效、虚实证候进行分组,比较不同组别的心率、HRV指标的变化.结果:整体虚证患者年龄偏大(P<0.01),降压不佳组虚证患者偏多(P<0.01);高血压病合并症组心率呈偏快趋势,HRV指标较单纯高血压病组减低,其中多项指标差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);降压不佳组心率呈偏快趋势,HRV指标较降压良好组患者减低,其中低频扃频(LF/HF)差异具有统计学意义(P<0.05);虚证患者心率呈偏快趋势,HRV指标较实证患者减低,在年龄≥60岁组更加明显.结论:高龄组、降压不佳组虚证多见;高血压病合并症组、降压不佳组及虚证组自主神经功能明显减低,同时可能存在心率较快的趋势,提示老年、正气衰弱或自主神经功能明显减低可能是导致降压疗效不佳,出现高血压病并发症的重要原因之一.
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肾茶水提物喷干粉对链脲霉素所致糖尿病大鼠降血糖作用机制研究
目的:探讨肾茶水提物喷干粉对链脲霉素所致糖尿病大鼠降血糖的作用机制.方法:以链脲霉素诱导小鼠糖尿病模型,肾茶水提物喷干粉以0.15、0.20、0.25g/kg灌胃给药,连续3周,每周称体质量;在实验0、1、2、3周末各测空腹血糖;3周后测定血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)活性,并对其体外α-糖苷酶抑制活性进行了研究.结果:肾茶水提物喷干粉能明显控制糖尿病大鼠空腹血糖值升高,降低TG、TC、ALT、AST、ALP含量,体外抑制α-糖苷酶活性.结论:肾茶水提物喷干粉明显降低糖尿病大鼠的血糖水平,调节血脂,其机制可能与抑制α-糖苷酶活性,刺激胰岛素分泌,增强抗氧化能力有关.
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灯盏花素对大鼠液压冲击伤性脑水肿水通道蛋白4表达的影响
目的:观察灯盏花素对大鼠液压冲击伤性脑水肿水通道蛋白4(AQP4)表达的影响.方法:成年SD大鼠80只,应用Dixon法制作脑损伤模型,随机分为两组:模型组和干预组,各40只.干预组应用灯盏花素90mg/kg腹腔注射.两组动物均于术后6、12、24h、3、7d进行神经功能评分和组织学观察,并用干湿重法、免疫织化法分别测定水肿脑组织含水量及其AQP4表达.结果:与模型组比较,干预组大鼠脑组织水肿程度减轻,脑组织含水量则以24h、3d减轻为明显(P<0.05);神经功能评分出现明显改善,以12h、24h、3d、7d 4个时间点为显著(P<0.05),同时AQP4表达也出现不同程度减少,尤以12h、24h、3d、7d为著(P<0.05).结论:灯盏花素能够通过下调AQP4表达减轻液压冲击脑损伤脑水肿,发挥神经保护作用.
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基于遗传算法优化黄连中盐酸小檗碱的提取工艺研究
目的:确定黄连的佳提取工艺条件;进一步验证遗传算法(GA)在中药研究中的应用效果.方法:以液料比、乙醇浓度、提取次数和提取时间为考察因素,HPLC法测定盐酸小檗碱的含量,以盐酸小檗碱含量为目标函数,采用正交试验设计优选黄连中盐酸小檗碱的提取工艺,进一步采用遗传算法全局优化正交试验结果.结果:遗传算法所得其优提取工艺为:加药材13倍量的50%乙醇提取3次,每次1h;此条件下盐酸小檗碱的含量为60.69mg/g,与预测值(59.93mg/g)相近.结论:该工艺稳定,生产成本低,盐酸小檗碱得率高,可用于黄连中盐酸小檗碱的提取.显示遗传算法在中药提取工艺优化方面具有一定优越性.
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从山药的方药共荣历史分析其临床运用特点
通过对历代方剂与本草的山药应用演变及其发展过程的论述,提示出山药的方药共荣历程,并分析其临床使用特点,强调方药配伍运用是实现山药方药共荣的核心环节,并是充分发挥山药功效的主要影响因素,其对拓宽山药现代化的研究思路,具有一定的现实意义.
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云南续断皂苷类化合物组织定位及质量评价
目的:以续断为研究材料,研究皂苷类化合在其中的分布及对云南不同区域尺度续断质量进行评价.方法:用等量的5%香草醛-冰醋酸和高氯酸混合试剂显色的组织化学方法进行皂苷类化合物定位和HPLC法测定不同部位中川续断皂苷Ⅵ含量并对云南不同区域尺度下续断质量进行评价.结果:1年生根的着色部分主要是形成层附近,其余部分颜色较浅,2年生根着色部分主要分布在韧皮部和木质部,韧皮部着色范围比木质部广和深;川续断皂苷Ⅵ含量为(2.74±0.04)%-(11.62±0.05)%.结论:组织化学观测的方法可作为续断川续断皂苷Ⅵ等皂苷类成分的感官评价方法;云南地区续断川续断皂苷Ⅵ含量差异大,呈斑块性分布,滇西北地区的续断川续断皂苷Ⅵ含量相对较高,是云南产区中的高含量产区.
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以临床证据和层次分析法为导向针灸结合西药治疗脑卒中后抑郁症的循证决策研究
目的:基于层次分析法,探讨针灸与抗抑郁药治疗脑卒中后抑郁症的临床证据对循证决策的价值,为佳循证治疗方案提供参考.方法:电子检索国内外大型文献数据库,按照Jadad量表评价证据质量,采用RevMan 5.0软件进行数据统计.对获得的临床证据荟萃结果采用层次分析法筛选优的针药结合方案.结果:共纳入65篇合格文献,Jadad量表整体分值(1.57±0.88).通过临床证据与层次分析法研究发现针灸配合SSRIs类抗抑郁药的疗效佳,主要有盐酸氯西汀和舍曲林,针灸结合盐酸氯西汀的疗效优势起效时间1周就开始显现,而针灸结合舍曲林稍晚,在4周左右.结论:本研究运用循证临床证据和层次分析法相结合的决策分析思路,为今后针灸临床实践者进行临床循证决策提供了一次有意义的探索.
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经钛铝金属间化合物多孔材料筛选的大黄蛰虫丸抗动脉血栓形成的机制研究
目的:探讨经多孔材料处理的大黄蛰虫丸抗动脉血栓形成机制.方法:将大鼠分为正常组,模型组,多孔材料第1组1-5μm孔径,第2组孔径为5-10μm,第3组孔径为10-15.μm,共5组,通过钛铝金属间化合物多孔材料分离筛选大黄蛰虫丸,用处理过的药物干预大鼠,收集血液、血栓模型等,分析血液中血小板计数、血浆血栓素B2(TXB-2)和6酮前列腺F1α(6-keto-PGF1α)含量.结果:发现钛铝金属间化合物多孔材料能有效分离筛选大黄蛰虫丸,以孔径为1-5 μm为优.且大黄蜇虫丸能升高6-keto-PGF1α,降低TXB-2,降低血小板含量,有良好的抗动脉血栓形成作用.结论:多孔材料处理过的药物具有良好地抗血栓形成作用.
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“邪气盛则实,精气夺则虚”释疑
关于中医虚实的问题,历来医家多有争议.自《素问》提出“邪气盛则实,精气夺则虚”以来,成为了千古之至理、病治之大纲.然而历代医家多从虚实证候对这句经文进行阐释:认为“邪气盛则实”,是指因邪气盛而导致的一类证候, “精气夺则虚”指正气不足或正气虚损而导致的一类证候,将二者分开来论述.笔者对此存有异议,文章从疾病的虚实一体两面对这句经文进行新的解读.
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基于ITS2序列的吴茱萸属植物亲缘关系及分子鉴别研究
目的:研究吴茱萸药材3种不同基原植物及伪品楝叶吴茱萸的亲缘关系和真伪鉴别.方法:采用DNA条形码技术,对ITS2区段进行PCR扩增和测序,使用MEGA 5.1软件计算种内、种间Kimura-2-parameter遗传距离,采用邻接(NJ)法构建其系统发育树.使用DNAstar 5.0软件比对特异性位点.结果:4个物种共18个样本的ITS2序列长度均为220bp,产生了17个单核苷酸多态性位点,其中特异性位点7个;正品吴茱萸药材的3种基原植物种内大遗传距离为0.023,种间遗传距离为0.036-0.039,与楝叶吴茱萸的小种间遗传距离为0.042; NJ系统发育树表明:基于ITS2序列聚类的吴茱萸基原植物可与楝叶吴茱萸有效区分,3种基原植物同一品种样本优先聚类,其次是同一产区聚类.结论:ITS2 DNA条形码可以准确有效地用于吴茱萸属植物亲缘关系研究和真伪品的鉴别.
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钩藤碱脂质体的制备及释放度研究
目的:制备钩藤碱脂质体并考察其体外释放度.方法:采用HPLC测定脂质体中钩藤碱的含量,并进一步考察其在体外的释放度.结果:4h内钩藤碱脂质体中药物累积释放量为30%左右,体外释放曲线拟合优度较好的方程为Weibull方程,相关系数为R=0.9845.结论:钩藤碱脂质体中药物释放具有明显的缓释效果.
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特应性皮炎血清瘦素及白细胞介素-6水平与中医证型的相关性研究
目的:探讨特应性皮炎(AD)患者血清瘦素(leptin)、白细胞介素-6(IL-6)与中医证型的相关性.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测100例AD患者和30例正常健康人血清leptin、IL-6的水平.结果:AD患者血清leptin、IL-6水平高于正常健康对照组(P<0.01),且血清IL-6水平与leptin呈正相关(r=0.83);湿热蕴肤型患者血清leptin及血清IL-6高于脾虚血燥型,差异有统计学意义(P<0.01).结论:leptin参与了AD发病过程,且与IL-6水平呈正相关;AD患者中医证型与其血清leptin、IL-6水平的表达变化存在一定的相关性.
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大黄素单菌微生物转化的初步研究及产物的高效液相色谱法测定
目的:利用单菌对大黄素进行微生物转化的初步研究,建立高效液相色谱法测定转化产物.方法:利用单菌对大黄素进行固态和液态转化,采用高效液相色谱法,Agilent TC-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),甲醇-0.1%磷酸溶液梯度洗脱,l.0mL/min,254nm,30℃对产物进行测定.结果:微生物转化产物中有新化合物ω-羟基大黄素生成,色谱方法适用于产物的测定.结论:单菌转化大黄素的转化产物中有新化合物生成,为大黄素新用途的开发奠定一定的基础.
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大鼠高尿酸血症证候学特征及菊苣的干预研究
目的:探讨高尿酸血症大鼠的证候学特征及菊苣提取物对证候特征的影响.方法:用高果糖饮食诱导大鼠高尿酸血症模型,采集大鼠舌象、动物行为学及粪尿代谢等指标,分析模型的证候学特征;用菊苣“以药测证”,观察菊苣对大鼠高尿酸血症模型证候特征的影响.结果:实验第21天,与正常组比较,模型组大鼠血清尿酸水平显著性升高(P<0.01),且大鼠舌质淡白、自主活动减弱、粪便稀软、尿液量减少;与模型组比较,苯溴马隆组和菊苣大剂量组大鼠血清尿酸水平显著性降低(P<0.05),且菊苣大剂量组大鼠舌质较红润,自主活动明显增强,尿液量有增加趋势.结论:高果糖饮食诱发的高尿酸血症大鼠模型的证候学特征和中医“脾虚痰湿”的表征相似;菊苣对高尿酸血症大鼠模型的证候特征有很好的改善作用.
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补肾化痰益智法对老年性痴呆细胞模型释放炎性细胞因子的影响
目的:在成功建立目前公认的老年性痴呆(AD)体外模型基础上,观察补肾化痰益智法抗炎治疗AD的作用及机制.方法:运用A β 1-42作用于BV-2细胞,同时用补肾化痰益智方含药血清进行干预,以吲哚美辛为对照.ELISA法检测细胞释放白介素-1β (IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的情况,RT-PCR法检测IL-1β mRNA的表达.结果:补肾化痰益智组与吲哚美辛组比较,能够更有效抑制IL-1 β的表达(P<0.05),并能够从基因水平调节IL-1β mRNA的表达,从而抑制BV-2细胞分泌炎性因子的作用.结论:A β神经毒性与AD免疫炎性反应具有相关性.补肾化痰益智法能够调控炎性细胞因子IL-1 β、IL-6、TNF-α及IL-1 βmRNA的表达,从基因水平抑制炎性反应.
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孤束核损毁对艾灸预处理调节大鼠胃黏膜EGF、SS含量及HSP-70表达作用的影响
目的:探讨孤束核在艾灸预处理保护胃黏膜机制中的作用.方法:健康SD大鼠40只随机分为4组,分别为:A正常对照组;B模型组;C艾灸+模型组;D艾灸+模型+孤束核损毁组,每组10只.运用脑立体定位及直流电损毁技术预先损毁大鼠双侧孤束核后进行足三里穴艾灸预处理,在无水乙醇灌胃法造模损伤大鼠胃黏膜后,进行大鼠胃黏膜损伤指数(UI)及病理切片观察,采用ELISA方法检测大鼠胃黏膜表皮生长因子(EGF)和生长抑素(SS)含量,并采用W-B方法检验HSP70在大鼠胃黏膜组织中的表达.结果:①B组胃黏膜出现明显损伤,表明采用无水乙醇灌胃胃黏膜损伤造模法造模成功.C、D组UI指数较B组均有不同程度的下降(P<0.01,P<0.05);D组UI指数较C组高(P<0.01).②光镜观察结果显示A组胃黏膜组织内丰富的毛细血管,上皮结构完整,细胞排列有序;B组胃黏膜结构破坏,胃黏膜腺体细胞大量坏死,胃黏膜损伤明显;C组胃黏膜表面有部分脱落,细胞内充血情况明显改善;D组胃黏膜细胞内充血情况改善,但仍可见充血.③C、D组胃黏膜组织中EGF含量较B组均有不同程度的上升,SS含量均有下调(P<0.05,P<0.01);D组胃黏膜组织中EGF含量C组低,而SS含量较C组高(P<0.01).④C、D组胃黏膜组织中HSP70表达较B组均有明显上升(P<0.01);D组较C组胃黏膜组织中HSP70表达低(P<0.05).结论:艾灸预处理足三里穴对胃黏膜损伤有明显保护作用,而孤束核损毁对其保护效应有明显影响,证明孤束核是艾灸对胃黏膜损伤与保护因子表达与促进HSP70表达的重要调节部位,起到了重要的信号汇聚与整合的作用.
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益气化浊法与养阴清热法对GK大鼠糖耐量及胰岛素抵抗的影响
目的:探讨益气化浊法和养阴清热法对GK大鼠糖耐量及胰岛素抵抗的影响.方法:以10周龄雄性GK大鼠为研究对象,以糖耐量、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为观测指标,大鼠预饲养6周后,分别予养阴清胃汤、益气化浊汤、磷酸西格列汀、蒸馏水灌胃4周,并设Wistar大鼠8只为正常对照组,治疗前后及2周时测定相关指标,并进行统计对照研究.结果:益气化浊组和养阴清热组GK大鼠在灌服相应治疗中药汤剂4周后,益气化浊组给糖后30、60、180min血糖明显降低(P<0.05,P<0.01),血糖曲线下面积明显降低(P<0.05),HOMA-IR显著改善(P<0.05).结论:益气化浊法治疗糖耐量减低的主要作用机制是通过改善胰岛素抵抗来改善糖代谢.
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四藤方对人胃癌裸鼠皮下移植瘤生长及凋亡作用
目的:观察清热解毒中药四藤方对人胃癌SGC-7901细胞裸鼠移植瘤生长及凋亡影响.方法:人胃癌SGC-7901细胞BALB/C裸小鼠皮下移植瘤模型,随机分为对照组、四藤方组、5-Fu组3组,每组10只;对照组予0.9%氯化钠溶液0.3mL灌胃,1次/d;四藤方组予四藤方煎剂0.3mL灌胃,1次/d;5-Fu组予5-Fu 1mg腹腔注射,每周1次,每次1mg;观察各组裸小鼠移植瘤生长情况.TUNEL法检测细胞凋亡,免疫组织化学法检测肿瘤组织凋亡相关蛋白半胱天冬酶-8(Caspase-8)、Caspase-9表达情况.结果:四藤方组、5-Fu组肿瘤生长变缓,裸小鼠移植瘤体积、质量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);TUNEL检测显示四藤方组、5-Fu组移植瘤细胞凋亡率高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);四藤方组与5-Fu组治疗后移植瘤组织Caspase-8、9蛋白表达升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:四藤方可以抑制SGC-7901胃癌肿瘤生长,可能与促进细胞凋亡,上调凋亡相关蛋白Caspsse-8、9表达相关.
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益气消癥法对雌激素诱导子宫肌瘤豚鼠子宫组织ERα信号转导通路相关蛋白表达的影响
目的:研究益气消癥法对雌激素诱导子宫肌瘤模型豚鼠子宫组织基于ERα的信号转导通路的影响.方法:通过去势+皮下注射苯甲酸雌二醇建立子宫肌瘤模型,通过免疫组化法检测各组子宫组织ERα、细胞外信号调节激酶2 (MEK2)、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)蛋白表达.并对以上指标进行相关性分析.结果:模型组豚鼠子宫肌组织ERα、MEK2、p-ERK蛋白表达显著高于正常组(P<0.01),中药各剂量组均有不同程度的降低,其中中药高剂量组豚鼠子宫组织ERα、MEK2、p-ERK蛋白表达显著低于模型组及西药组(P<0.01),且ER α与MEK2及p-ERK均有显著相关性(P<0.01).结论:益气消,法可能是通过干预ERα信号通路抑制肌瘤细胞增殖,从而达到治疗子宫肌瘤的目的.
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“双固一通”电针法对老年阳虚模型大鼠空间学习记忆与海马长时程增强的影响
目的:观察“双固一通”电针法对衰老阳虚大鼠学习记忆行为以及在体海马齿状回长时程增强的影响.方法:以注射D-半乳糖和氢化可的松诱导老年阳虚模型大鼠.正常组大鼠注射等量0.9%氯化钠溶液.电针组和对照组分别采用“双固一通”法和对照腧穴电针治疗.Morris水迷宫检测大鼠学习记忆行为;检测大鼠海马齿状回高频刺激诱发的群峰电位幅值变化.结果:①与模型组比较,电针组大鼠潜伏期缩短,首次跨越时间缩短,跨越次数增加(P<0.05);②与模型组比较,电针组PS增幅明显升高(P<0.01).结论:“双固一通”电针法可促进老年阳虚模型大鼠的学习记忆能力,并在一定程度上提高老年阳虚模型大鼠海马齿状回长时程增强.
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化瘀消癥杀胚复方含药血清对输卵管妊娠滋养细胞ER、PR、MMPs2的影响
目的:以体外培养的输卵管妊娠滋养细胞为载体,探讨化瘀消癥杀胚复方含药血清对输卵管妊娠着床的相关调节因子雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、基质金属蛋白酶2(MMPs2)表达的影响.方法:以化瘀消癥杀胚复方含药血清、甲氨喋呤血清、0.9%氯化钠溶液血清,对培养的人输卵管妊娠滋养细胞进行干预,通过实时荧光定量PCR(Real-time PCR)方法检测,观察3组含药血清对培养的人输卵管妊娠滋养细胞作用72h后,滋养细胞中ER、PR、MMPs2的表达.结果:化瘀消癥杀胚中药复方组能降低ER、PR的表达,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),能上调MMPs2的表达,与对照组比较,差异无统计学意义;西药组能降低ER、PR的表达,上调MMPs2的表达,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:化瘀消癥杀胚中药复方能从受体水平拮抗雌孕激素,能加速输卵管蜕膜的溶解,导致绒毛组织变性、坏死,从而起到治疗输卵管妊娠的作用.
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冠心病中医病因及证候临床流行病学调查表的设计与制作
在文献分析及专家调查基础上,初步制定冠心病中医病因及证候临床流行病学调查表,并通过多次临床预调查,对调查表不断进行完善与改进,终制定正式临床调查表,拟在全国范围内开展多地域、大样本临床调查,对冠心病中医病因及证候学进行直接的临床考量.
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畲药地稔药材的质量标准研究
目的:研究畲药地稔药材的质量标准,为该药用植物资源的开发利用提供科学依据.方法:运用显微鉴别法、薄层色谱法、高效液相色谱法分别对地稔的显微特征、指标性成分没食子酸、槲皮素进行定性定量测量.结果:没食子酸回归方程为Y=2×106X+ 2.3026,r=0.9998,槲皮素回归方程为Y=6×104X+ 5.1521,r=0.9996.没食子酸和槲皮素分别在0.0814-0.3260μg、0.0271-0.1360μg内呈线性.结论:研究所得方法简便,准确,可有效控制地稔药材的质量.
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扶正消癌合剂诱导人肺腺癌A549细胞凋亡研究
目的:研究扶正消癌合剂对人肺腺癌A549细胞(以下简称A549细胞)凋亡的影响.方法:制备大鼠含药血清,MTT法检测扶正消癌合剂含药血清对A549细胞增值的影响.Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术观察含药血清对A549细胞凋亡的影响.Western Blot检测含药血清对P53,B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)及Survivin蛋白表达的影响.结果:扶正消癌合剂以时间、剂量依赖方式抑制A549细胞增殖,与DD哈用有协同增效作用,48、72、96h联合组的抑制率分别为28.27%、38.68%、37.98%;其可以诱导细胞的凋亡,且以晚期凋亡为主,凋亡率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);其在诱导细胞凋亡过程中,下调Bel-2、Survivin蛋白表达,同时活化P53蛋白表达.结论:扶正消癌合剂可能通过抑制Bcl-2、Survivin蛋白表达,同时活化P53蛋白表达诱导A549凋亡.
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蝎毒多肽干预慢性粒细胞白血病传变机制
目的:观察蝎毒多肽(PESV)干预NOD/SCID小鼠模型体内慢性粒细胞白血病(CML) bcr-abl融合基因及p210、p53、TNF-α、bcl-xl表达水平变化.方法:应用K562细胞注入经过铯-137源照射270cGy的NOD/SCID 小鼠体内,建立CML NOD/SCID小鼠模型;对实验小鼠随机分组,用Real-time PCR检测PESV治疗后小鼠体内bcrabl融合基因表达水平,ELISA法检测小鼠p210、p53、TNF-α、bcl-xl表达水平.结果:PESV能够抑制模型小鼠体内bcr-abl融合基因及p210表达水平,能够提升p53表达,抑制TNF-α、bcl-xl过度表达,其抑制效果与PESV浓度具有相关性.结论:PESV通过干预CML bcr-abl融合基因和其表达的p210,影响细胞凋亡信号传导通路途径,有效地阻断CML传变进展,揭示了PESV干预CML传变的微观机制.
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朝医加味麻黄定喘汤在小鼠哮喘模型中对ERK信号通路的影响
目的:探讨加味麻黄定喘汤对哮喘小鼠气道炎症和Thl/Th2类细胞因子变化的影响及其可能机制.方法:雄性BALB/c小鼠32只随机分成4组,即正常组、模型组和加味麻黄定喘汤低、高剂量组.分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和蛋白质印迹检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-4(IL-4)、IL-5、IL-13及γ-干扰素(IFN-γ)含量,并观察BALF中炎症细胞和肺组织病理学改变.免疫组化法检测细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)在肺内表达.结果:模型组小鼠BALF中炎症细胞计数、IL-4、IL-5、IL-13水平升高,IFN-γ水平降低,与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05).加味麻黄定喘汤低、高剂量组小鼠BALF中炎症细胞计数、IL4、IL-5、IL-13水平降低,IFN-γ水平明显上升,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05).加味麻黄定喘汤能明显减轻哮喘小鼠肺组织病理学改变,加味麻黄定喘汤低、高剂量组之间比较,有显著性差异(P<0.05).模型组ERK在肺内表达较正常组增强,加味麻黄定喘汤低、高剂量组肺组织中ERK的蛋白质印迹表达均较模型组明显下降(P<0.05).结论:加味麻黄定喘汤对哮喘小鼠具有保护作用,其机制可能与抑制ERK磷酸化,调节IL-4/IFN-γ平衡失调、减轻炎症细胞浸润有关.
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基于因子和聚类分析的肺癌方药规律研究
目的:收集民国以前文献中肺癌治疗的方药,探讨古代文献中肺癌治疗方药的规律,为临床诊治提供思路和方法.方法:将文献学方法与因子、聚类分析方法相结合,运用中医理论知识对民国以前文献中肺癌治疗的方药进行研究.结果:得到4个体现民国以前肺癌治疗特点的公因子,F1:川乌、干姜、黄连等;F2:陈皮、桔梗等;F3:生姜、甘草等;F4:葶苈子、大枣;得到4个聚类方,C1:陈皮、桔梗、人参等;C2:葶苈子、大枣等;C3:肉桂、吴茱萸;C4:木香、槟榔等.结论:肺癌是本虚标实,虚实夹杂之病,累及肺脾肾三脏,正气不足,痰湿,气滞,血瘀等邪气留踞是发病的主要病机特点;治疗时抓住病机特点,多应用补虚、理气、活血和化痰等法.
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仲景剂溶媒运用规律探析
从《伤寒杂病论》可窥得张仲景在处方用药中视溶媒为佐药之使,对症选用既能中和药物毒性,也能增强药物作用,从而实现药效大化,可谓画龙点睛.文章试图根据溶媒的功效对其进行分类,既可一探张仲景选用溶媒之规律,亦可为现今中药煎煮提供些许选用依据.
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阿魏属4种药用植物总DNA提取方法比较
目的:对阿魏属4种药用植物基因组总DNA提取方法进行比较,建立阿魏属药用植物总DNA的佳提取方法,为下游分子生物学实验提供依据.方法:利用3种不同的DNA提取方法提取阿魏属4种药用植物的总DNA;用核酸蛋白检测仪和琼脂糖凝胶电泳方法检测所得总DNA的浓度和纯度;用ISSR分子标记的方法检测所得总DNA的质量.结果:试剂盒法提取的总DNA纯度高,质量好,能够将所有样品扩增出丰富而清晰的条带.所需时间短,操作简单.改良的CTAB法与SDS法提取的总DNA纯度及质量均次于试剂盒法,所需时间长,操作复杂.结论:试剂盒法为提取阿魏属4种药用植物总DNA的佳方法,能够直接用于下游分子生物学实验.
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张炳厚教授治痹经验介绍
介绍国家级名老中医张炳厚教授治疗痹病的经验,他灵活运用“辨证五大要点”进行准确辨证,祛邪活络、缓急止痛为治疗大法,对于风寒湿痹的治疗,重视振奋阳气,运用升阳生阳通阳之法.善用成方类方,创制三两三、五皮五藤饮等系列类方.用药方面,沉疴顽疾,喜用虫蛇毒藤类药;疼痛、肿胀、挛急、晨僵等四大症状,对症治疗,立竿见影;引经报使,药达病所,并注重调护,既病防变.
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谢远明治疗多发性骨髓瘤经验
谢远明主任医师是中医临床大家,擅长治疗肿瘤及疑难杂症,治疗多发性骨髓瘤有独到经验,切中肾虚血瘀病机,治疗以补肾化瘀为主,辨证与辨病相结合,临证强调治病以扶正为本、活血化瘀为标,并擅用虫类药物.
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葛琳仪教授临证医案选析
学习和发扬国家级名老中医葛琳仪教授从医50年来积累的丰富临床经验和辨证思维.选取葛老临床诊治医案,从不同的角度体现葛老的临证思维.葛老临床诊治中,融辨体质、辨病、辨证为一体,因人、因时、因地实施辨治;在遣方选药上,匠心化裁,以用药简练,轻重有度为特点,力求法捷效速.葛老临床经验丰富,临床上以擅治呼吸系统与消化系统疾病而著称,其临床辨证思维及遣方用药独到之处,值得我们深刻体会与学习.
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从《黄帝内经》鼓胀理论发展谈对肝硬化腹水诊治的意义
肝硬化腹水属中医“鼓胀”范畴,“鼓胀”病名早见于《黄帝内经》.文章以《黄帝内经》对“鼓胀”的认识为基础,结合后世的学术发展,对“鼓胀”在病因病机、治疗以及传变预后3个方面进行探讨分析,并讨论这些认识对当今肝硬化腹水防治工作的意义.
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丁樱教授从热、瘀、虚辨治小儿过敏性紫癜性肾炎经验
丁樱教授为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长中西医结合治疗紫癜性肾炎、难治性肾病、IgA肾病等.特别对紫癜性肾炎的治疗有独到之处.提出过敏性紫癜性肾炎中医以热、虚、瘀为主要病机,血瘀贯穿本病的整个病程,创立了紫癜性肾炎的主症与次症的辨证分型方法,并提出清热凉血、活血化瘀为基本治法,重视滋阴清热,慎用益气之品,善用活血化瘀,预防外感防止紫癜复发,特别对中药藤类药物的应用有独到见解.
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花宝金教授治疗肿瘤患者由化疗引起呕吐经验
呕吐是接受化学治疗肿瘤患者常见的不良反应,严重呕吐的患者无法进食,身体状况损耗,免疫力下降,精神和体力都承受很大的摧残,往往导致无法继续治疗.花宝金教授根据多年中西医治疗肿瘤的经验,认为化学治疗药物多表现为“寒”性,寒伤脾胃,致使脾胃虚损,湿邪停滞.因此,治疗上花宝金教授以“寒、虚、湿”为中心,以温胃散寒、化湿祛浊为治则,强调分期论治、治未病,整体论治、重视兼症,运用中医药治疗由化学治疗引起的呕吐取得了较好的临床疗效.
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高体三教授治疗痹证经验
总结高体三教授治疗痹证的治疗经验.高体三教授认为痹证主要病机特点为气血亏虚,脏腑功能失调,导致肝虚生风,脾虚生湿,肾虚生寒.治疗重视温补肝脾肾,发散风寒湿,主张“三阴同治、温通为主”为原则.高体三教授治疗痹证经验丰富,对临床有重要指导意义.
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吴俊喜教授治疗牛皮癣经验
牛皮癣,中国古代医学称之白疕,自古以来即为皮肤顽疾,令无数医家束手无策.吴俊喜教授业医40余载,对牛皮癣治疗的经验颇为丰富.吴教授认为牛皮癣的病机关键在于瘀热毒结发于肌肤而为病,因此其治疗的总原则为凉血活血解毒,具体情况又可根据临证时病人的表现不同分为清热凉血法、活血解毒法、解毒燥湿法、清热解毒法以及养血润燥法5种治法.文章对以上内容作了更详细的论述以及总结,每种治法通过典型病例和方药举例来进行具体的论述,内容较为系统详实.文章旨在总结吴教授经验、指导临床以提高牛皮癣的治疗效果.
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国医大师何任活血化瘀治疗不孕不育经验探析
不孕不育是临床常见而又难治的病证,国医大师何任教授善于应用活血化瘀法治疗不孕不育证.何任教授常用的治法有活血化瘀、益肾壮阳法;温经散寒、养血祛瘀法;疏肝解郁、益肾活血法;健脾化湿、理气活血法.何任教授认为应用活血化瘀法首先要具各瘀血证的表现;其次要分别主次,有的以祛瘀为主,有的以祛瘀为辅;第三要根据证候选择恰当的方剂;第四要注意扶助正气,并且还要注意疏肝健脾益肾和调补奇经八脉.这样才能取得好的疗效.
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半夏厚朴汤治疗精神疾病举隅
文章就半夏厚朴汤治疗精神疾病的经验做一介绍.文章指出,半夏厚朴汤治疗痰气凝结性梅核气(即神经症性及精神病性之咽中感觉障碍),效果卓著.然据笔者经验,以该方所具之辛散开结,速于降逆功能,对非痰性逆气上窜阻碍咽隘之精神疾病,效亦甚佳.文章还就神经症性梅核气之防复问题,提出了其家之认识与防治方法.
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中药治疗HIV/AIDS患者94例临床疗效观察
目的:观察中药治疗HIV/AIDS患者的临床疗效.方法:采用自身前后对照的实验方法,对94例HIV/AIDS患者进行中药治疗,进行单项症状积分、卡洛夫斯基积分、体质量及CD:细胞计数变化的疗效分析.结果:与治疗前比较,患者发热、乏力、纳呆、气短、盗汗、脱发、头痛、腰痛、皮肤瘙痒治疗后较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.05);患者中医症状及体征积分较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05);患者C珑T淋巴细胞计数有所提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药治疗对改善HIV/AIDS患者中医临床症状,提高生活质量有一定的疗效.
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初探刮痧与走罐活血舒筋、祛风散寒作用之别
目的:探究刮痧与走罐的活血舒筋、祛风散寒作用区别.方法:采用刮痧疗法治疗病例88例,并与采用走罐疗法治疗病例88例进行临床疗效比较.结果:刮痧疗法活血舒筋作用优于走罐疗法(P<0.05),走罐疗法祛风散寒作用优于刮痧疗法(P<0.05).结论:在活血舒筋与祛风散寒作用上,刮痧疗法较走罐疗法偏于活血舒筋,走罐疗法较刮痧疗法偏于祛风散寒.
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穴位埋线治疗脾胃实热型产后肥胖32例疗效观察
目的:观察穴位埋线对脾胃实热型产后肥胖患者的疗效.方法:通过对60例脾胃实热型产后肥胖患者分别治疗,治疗组32例施用穴位埋线,对照组28例采用针刺法,观察比较治疗前后患者的体质量、腰围、臀围、身体质量指数(BMI)等指标,并对埋线和针刺的利弊作一探讨.结果:治疗组总有效率90.6%,对照组为89.3%;两组治疗前后体质量、BMI下降,与本组治疗前比较均有统计学差异(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论:穴位埋线和针刺疗法针对脾胃实热型产后肥胖均有较好的减肥作用,但穴位埋线疗法对产后肥胖有其独特的优势,值得进一步推广应用.
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172例病毒性心肌炎(急性期)回顾性总结
目的:通过病毒性心肌炎急性期住院患者病历回顾分析,总结郑州地区病毒性心肌炎急性期患者证型分布规律及用药特点;方法:收集郑州地区3家三级甲等中医医院病毒性心肌炎急性期患者病历,建立数据库,并通过频数统计方法、Logistic分析方法、聚类分析方法对临床资料进行统计分析;结果:病毒性心肌炎(急性期)常见症状有22个,其中以胸闷、心悸、乏力为常见,172例病例中胸闷者占80.81%,心悸者(含活动后心悸和心悸而烦)占76.74%,乏力者占71.51%.常见的证型有气阴两虚、气虚血瘀、心脾两虚和热毒侵心4型.其中气阴两虚者占59.30%,气虚血瘀者占18.60%,心脾两虚者占14.53%,热毒侵心者占7.56%.结论:本调查172份病毒性心肌炎(急性期)病例的常见证型有气阴两虚、气虚血瘀、心脾两虚、热毒侵心4型,分析结果同时提示痰湿是病毒性心肌炎的重要病理因素.治疗上,辨证论治,常用的治法有益气养阴、益气活血、补益心脾、健脾化痰、清热解毒等.
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传统提肛运动对女性压力性尿失禁的康复作用观察
目的:观察传统提肛运动治疗女性压力性尿失禁的疗效,比较与Kegel运动、生物反馈电刺激等疗法的区别.方法:160例轻、中度患者分为传统提肛组、Kegel组、电刺激组、Kegel+电刺激组,每组40例,分别进行3个月治疗.结果:4组总有效率分别为传统提肛组95.0%、Kegel组82.5%、电刺激组80.0%、Kegel+电刺激组85.0%.结论:4组均有较好疗效,但传统提肛运动因依从性好、简便高效、无成本,因此可作为普及型康复技术在基层推广.
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艾灸联合拔罐促进全麻腹部术后肠蠕动恢复的临床观察
目的:探讨艾灸联合拔罐在腹部全麻术后促进胃肠功能的作用.方法:将64例全麻腹部手术患者随机分为对照组32例和实验组32例进行随机对照研究.对照组按一般术后医嘱进行体位及活动指导;实验组在前者的基础上加用艾灸联合拔罐(取穴为足三里+上巨虚+下巨虚).结果:艾灸联合拔罐组肠蠕动恢复时间和肛门排气时间较对照组明显缩短(P<0.01).结论:艾灸联合拔罐可有效促进全麻腹部手术患者术后胃肠功能恢复.
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下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴编程研究进展及对“证”研究的意义
在胚胎期、出生后个体生命的早期、甚至成年后,某些应激、行为、药物、饮食及营养因素均能使下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴编程,即功能调定点重新设置.HPA轴一旦被编程,即使撤除这些编程因素,HPA轴功能也长期维持升高或低下的异常状态.笔者认为HPA轴编程形成了一个新的稳态,HPA轴编程现象及其机制的研究对制作不能自行恢复的某些中医证候动物模型、及对理解中医“证”的核心机制具有重要的意义;此外,研究已表明HPA轴编程和多种疾病的发生发展有密切关系,而目前对HPA轴异常编程还没有干预的方法,中医善于调节内环境稳态的优点可能弥补HPA轴异常编程治疗领域的空白.
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中药促进内皮祖细胞功能治疗血管损伤性疾病的研究进展
在治疗血管损伤性疾病过程中,损伤血管内膜再内皮化及缺血部位血管新生均起到了重要作用,内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)具有定向参与以上两个过程的作用.查阅近年来国内外具有代表性的文献,对中药复方、中药有效成分促进EPCs功能以达到治疗血管损伤性疾病的实验研究结果进行分析,归纳,很多中药复方及其有效成分被证实具有良好的促进EPCs增殖并改善其功能的作用,如促进EPCs定向迁移,动员EPCs至血管损伤部位进行修复等,但具体作用机制尚需深入研究.
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论中医学量值理论和定量辨证研用遵循的前提和原则
中医学是具有独特思维方式的理论体系,中医学量值理论和定量辨证思想中亦具有多种鲜明的思维特点.根据其自身思维特点和临床实际,可以总结出中医学量值理论和定量辨证在科研与临床运用中所应遵循的前提和原则,这些前提和原则的总结对当今中医学量化研究会有所启发和裨益.
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“古今医家经验”融入循证中医临床实践指南的方法学探讨
在《中医儿科常见病诊疗指南》研制的基础上,系统回顾国内外关于循证临床实践指南的相关文献资料,结合中医学特色,对“古今医家经验”融入循证中医临床实践指南的方法进行了初步探讨.
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以病机为核心的中医辨证框架构建
本研究揭示证具有显、隐性两层结构,症侯群可以看成证的显层(ML),是表征,而病机则是证的隐层(LL),或称“微象”.隐层病机的辨析是辨证的核心和关键,它揭示了症候群之间的本质联系及其联系的简约表述.证的隐层病机具有明显的规律性,证的病机是机素和机元的线性和非线性表述.机素是辨证的要素,揭示了证候病机构成的诸如病位、病性等特征,机元是辨证亚单元,显示了病机可独立存在的功能单元,一般具有明确的显层表征,机元具有层次性.机素和机元具有明显的疾病特异性.如此构建证的结构,突显了病机在辨证中的作用,强化了中医辨证思维且使病机辨证灵活而不机械,更有规律可循,从而达到临床辨证的简约、灵活并增加临床辨证的可操作性.
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中医药防治艾滋病疗效评价及效益研究现状与思考
文章通过对国内中医药防治艾滋病(HIV/AIDS)疗效评价及效益研究现状分析,探讨了中医药防治HIV/AIDS疗效评价及效益研究思路,提出要建立具有中医特色、系统的HIV/AIDS中医临床疗效评价指标体系,并运用卫生经济学评价方法对中医药防治艾滋病进行投入产出分析,充分挖掘出中医药在防治艾滋病中的经济社会效益,为更好发挥中医药治疗艾滋病的优势提供详实数据,从而推动中医药事业的发展.
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十大新安名方
新安医家化裁古方、创立新方,流传至今的很多经典名方都出自新安医籍.笔者从新安医籍中遴选出大健脾养胃丸、壮原汤、六味地黄丸加黄柏知母方、金锁固精丸、止嗽散、资成汤、五味消毒饮、黄土稻花汤、养阴清肺汤、清金解燥汤等10首临床实用、疗效确切的新创方或首载方,并按来源、(别名)、组方、(制备)、功效、主治、用法的体例,统一整理、归纳,加按语阐析说明,以方便临床学习、使用和参考.窥一斑而知全豹,运用、研究和开发新安名方,充分发挥其防病治病的医疗作用,满足现代临床需要,有着重要的现实价值和意义.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 06 |
1999 | 06 |