时珍国医国药杂志
Lishizhen Medicine and Materia Medica Research 시진국의국약
- 主管单位: 湖北省黄石市卫生局
- 主办单位: 时珍国医国药杂志社
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-0805
- 国内刊号: 42-1436/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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康正消异颗粒对小鼠实验性子宫内膜异位症的镇痛及免疫药效学研究
目的:观察康正消异颗粒治疗子宫内膜异位症(EMT)的免疫、镇痛作用.方法:进行小鼠子宫内膜移植术,观察康正消异颗粒对子宫内膜异位症小鼠的免疫调节作用和镇痛作用.结果:康正消异颗粒对正常小鼠非特异性免疫有增强作用,而对子宫内膜异位症小鼠具有免疫调节作用;能明显减轻醋酸所致正常及子宫内膜异位症小鼠的疼痛.结论:康正消异颗粒有明显的益气温肾、化瘀止痛作用.#
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巴戟天质量标准的初步研究
目的:以巴戟天中蒽醌主要成分甲基异茜草素-1-甲醚为指标进行巴戟天药材及其商品的含量测定,初步制定巴戟天质量控制的标准.方法:以柱层析方法从巴戟天中提取分离得到甲基异茜草素-1-甲醚,用薄层扫描法对栽培巴戟天及商品中甲基异茜草素-1-甲醚进行了含量测定.结果:栽培巴戟天及商品中均含有甲基茜草素-1-甲醚,同时测定了不同生长期中甲基异茜草素-1-甲醚的含量,随着栽培期的增长,甲基异茜草素-1-甲醚的含量呈上升趋势.结论:以薄层扫描法测定了栽培及商品巴戟天中甲基异茜草素-1-甲醚的含量,该方法准确、稳定、简便,可作为测定巴戟天中甲基异茜草素-1-甲醚含量的方法,为制定巴戟天质量标准提供了依据.
关键词: 巴戟天 甲基异茜草素-1-甲醚 -
高效液相色谱法测定西洋参萃取物及许氏保肝奶蓟草胶囊中人参皂苷Rb1的含量
目的:测定西洋参萃取物及许氏保肝奶蓟草胶囊中人参皂苷Rb1的含量.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,检测波长为203 nm,流动相为乙腈-水(30∶70),样品提取方法按照<中国药典>(2000版Ⅰ部)[1].结果:西洋参萃取物中人参皂苷Rb1含量为19.74%,RSD为0.98%;三个批号许氏保肝奶蓟草胶囊中人参皂苷Rb1含量为0.487%,0.473%,0.474%;方法平均回收率为96.22%,RSD为1.08%.结论:方法稳定,重现性好,可作为许氏保肝奶蓟草胶囊质控方法.
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薄层扫描法测定复方丹皮清肝胶囊中丹皮酚含量
目的:为了制定复方丹皮清肝胶囊质量标准,建立含量测定方法.方法:采用双波长薄层扫描法测定其中丹皮酚的含量.结果:此方法干扰少,重现性较好,操作简便,结果准确.结论:该方法作为该药的含量测定质控指标,是一种行之有效的方法.
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双波长薄层扫描法测定明目地黄丸中熊果酸的含量
目的:测定明目地黄丸中熊果酸的含量.方法:双波长薄层扫描法.结果:在1.02~5.10 μg之间呈良好线性关系,r=0.999 7,平均回收率为94.8%.RSD为2.7%.结论:方法简单,易于操作,阴性样品无干扰,重复性好,可有效地控制制剂的质量.
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紫外分光比色法测定罗红霉素片的含量
目的:建立一种测定罗红霉素片含量测定的方法.方法:紫外分光比色法.测定波长为481 nm.结果:其在0~120 μg*ml-1范围内其线性方程为:A=0.003 4 C-0.015 2, r=0.999 1,平均回收率为100.0%,RSD为0.5%.结论:该法简便、快速,可作为罗红霉素片的含量测定方法.
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小檗碱对脑缺血大鼠软脑膜微循环的影响
目的:探讨小檗碱对脑缺血大鼠软脑膜微循环的影响.方法:采用低压低灌方法复制大鼠脑缺血模型,应用MCIP微循环图像处理系统,通过开放式颅窗观察小檗碱对软脑膜微循环障碍的影响.结果:小檗碱能扩张软脑膜微循环微动脉,加快微循环血流速度.结论:小檗碱具有改善软脑膜微循环,抗脑缺血作用.
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无花果多糖对荷瘤小鼠免疫功能的影响
目的:研究无花果多糖(FCPS)对荷瘤小鼠免疫功能的影响.方法:采用荷瘤的方法建立免疫抑制小鼠动物模型,利用巨噬细胞吞噬中性红、MTT方法及淋巴细胞转化实验,迟发型超敏反应,检测无花果多糖对荷瘤小鼠免疫反应的影响.结果:无花果多糖可提高荷瘤小鼠吞噬细胞的功能,增加抗体形成细胞数,促进淋巴细胞的转化.结论:无花果多糖具有免疫增强功能.
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十全大补片中桂皮醛的含量测定
目的:测定肉桂挥发油β-环糊精包结物制备的十全大补片中桂皮醛的含量.方法:采用双波长薄层扫描法,于λS=465 nm,λR=700 nm波长处扫描,测定供试品与对照品吸收度积分值计算.结果:线性范围为0.5~2.5 μg,回归方程A=3 813 C-581.5,r=0.998 8,加样回收率为98.24%,RSD=2.11%(n=5).结论:采用本方法测定十全大补片中桂皮醛的含量,专属性强,阴性无干扰,简单易重复.
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山羊血的理化分析
目的:将人体生化免疫的检测技术应用到传统中药材山羊血测定中.方法:样品经研细后,每份样品各取100 mg分别用生理盐水1 ml溶解后,各取30 μl测定,并按试剂盒操作方法操作.结果:各组分间有一定差异,酶基本失去活性,其中一份样品乙肝两对半阳性.结论:利用人体生化免疫技术测定部分动物中药是可行的.
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抗毒护肝颗粒中大黄素的含量测定
目的:建立抗毒护肝颗粒中大黄素的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法测定了抗毒护肝颗粒中大黄素的含量.采用YWGC18柱,以甲醇-0.05%磷酸(75∶25),用三乙胺调pH至3为流动相,检测波长254 nm,流速1.0 ml/min.结果:平均回收率98.9%,RSD1.02%.结论:该法具有操作简单、灵敏度高、重现性好等特点,可作为抗毒护肝颗粒的质量控制方法.
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生物健口服液对小鼠免疫功能的影响
目的:研究生物健口服液对小鼠体液免疫、细胞免疫、红细胞免疫和单核-巨噬细胞系统的作用.方法:用正常小鼠、环磷酰胺(CY)致免疫抑制和2,4-二硝基氟苯(DNFB)诱导迟发型超敏反应(DTH)小鼠模型,研究生物健口服液对小鼠IgG和补体C3含量、白细胞总数(WBC)、红细胞免疫粘附、DTH作用和碳粒廓清能力等实验指标的影响.结果:生物健口服液能提高正常和免疫抑制小鼠IgG和补体C3含量(P<0.05~0.01);提高低白模型小鼠WBC数量(P<0.01);增强红细胞免疫粘附能力(P<0.01);增强碳粒廓清能力(P<0.01)和DNFB诱导DTH(P<0.01).结论:生物健口服液能增强小鼠(尤其是免疫抑制状态下)体液、细胞免疫功能和非特异性的红细胞免疫粘附能力、碳粒廓清能力,故具有生物反应调节剂作用.
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高效液相色谱-蒸发光散射检测器法测定保元汤中黄芪甲苷的含量
目的:研究保元汤中黄芪甲苷的高效液相色谱(HPLC)测定方法.方法:采用一种新的检测器-蒸发光散射检测器(ELSD)以黄芪甲苷为对照品对保元汤中的黄芪甲苷进行HPLC分析,色谱柱:Elite-ODS,流动相:乙腈-水-四氢呋喃(33∶67∶4);流速:1 ml*min-1;ELSD参数:漂移管温度:105℃,N2流速:2.82 L*min-1.结果:按选定的色谱条件进行测定,平均加样回收率达97.90%,RSD为1.51%.样品制备方法的研究结果发现:黄芪适当粉碎、煎煮3次(1 h/次),黄芪甲苷的煎出率明显高于不粉碎或提取时间少者.结论:本文所建立的HPLC法简便,可靠,易行,可用于保元汤中黄芪甲苷的测定.样品制备方法的研究结果为"黄芪久煎可利于其药效的发挥"的传统观念提供了实验依据.
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分光光度法测定不同时期半边旗总黄酮含量
目的:为合理利用半边旗药材资源提供参考与启示.方法:以芦丁为对照品,采用分光光度法在500 nm处测定半边旗总黄酮含量.结果:对照品在2~20 μg/ml范围内线形关系良好(r=0.999 4),平均回收率为99.3%,RSD=1.12%(n=6).结论:该方法简便,准确,稳定,灵敏,重现性好,可作为半边旗的合理用药、质量控制及进一步进行其黄酮类成分研究的参考.
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紫外分光光度法测定复方银杏叶胶囊中总黄酮的含量
目的:研究测量复方银杏叶胶囊中总黄酮含量的方法.方法:采用紫外分光光度法,于256 nm处测定吸收波长,绘制标准曲线,确定其浓度.结果与结论:通过稳定性试验,精密度试验和加样回收试验证实紫外分光光度法可测定复方银杏叶胶囊中总黄酮含量,有效地控制其质量.
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藏药旺拉的氨基酸成分分析
目的:对藏药旺拉(长苞凹舌兰)游离氨基酸的组成及含量进行分析.方法:应用氨基酸自动分析仪进行测定.结果:旺拉所含游离氨基酸的总量为558.44 mg/100 g,氨基酸的组分为16种,其中包括人体必需氨基酸7种和人体半必需氨基酸3种.结论:这一结果为评价藏药旺拉的药用价值提供了一定的依据.
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牛膝中总多糖的含量测定
牛膝为苋科植物牛膝Achyranthes bidentata BL.的干燥根.具有补肝肾、强筋骨、逐瘀通经、引血下行的功效[1].近年来,药理实验表明,牛膝多糖具有抗肿瘤,提高宿主免疫功能[2],并能提高记忆力和耐力[3].牛膝中多糖的含量尚未见报道.为了更好地开发和利用牛膝多糖.本文仅对牛膝多糖进行含量测定.1 仪器与药品721型分光光度计(上海第三分析仪器厂),电光分析天平;牛膝(购自长春市药材公司);葡萄糖标准品(上海试剂三厂);其它试剂均为分析纯.
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蒙药"脊痛灵"胶囊治疗腰椎间盘突出症的实验研究
目的:对蒙药脊痛灵胶囊进行药效学研究.方法:建立家兔腰椎间盘突出症的动物模型.使用蒙药脊痛灵灌胃治疗,研究其活动征象,如步态、痛阈及触觉的改变;致炎刺激物重量的测定;血液流变学的变化.结果:脊痛灵有明显的降低血液粘滞度、减轻炎症反应程度、促进神经纤维及造模兔瘫痪下肢的恢复等功效.与对照组相比有显著差异(P<0.01).结论:蒙药脊痛灵有明显的改善血液状态,减轻神经根的充血水肿,促进神经纤维及模兔瘫痪下肢的恢复作用.
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中成药六神丸的X射线衍射初步分析
目的:建立一种能反映六神丸全部化学组分的X射线衍射鉴别方法.方法:应用粉末X射线衍射分析法,获得六神丸的X射线衍射图谱及特征标记峰.结果与结论:X射线衍射图谱分析法是鉴别与识别中成药的一种可行性方法.
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白参菌多糖的提取及含量测定
目的:建立白参菌多糖的含量测定方法,对两种不同提取方法进行比较.方法:采用水提醇沉和碱处理后水提醇沉两种方法提取白参菌多糖;以改良苯酚-硫酸比色法测定含量.结果:多糖含量分别为8.23%,9.65%;加样回收率分别为101.28%及99.76%;RSD分别为2.39%和2.55%.结论:该方法可以作为白参菌多糖制剂质量控制方法.
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养阴生肌散治疗复发性口腔溃疡临床观察
笔者临床运用养阴生肌散和复方类固醇粉治疗复发性口腔溃疡患者86例,并随机分治疗组和对照组作疗效对比分析.现将结果报道如下.1 病例资料选择门诊复发性口腔溃疡患者86例,其中男性38例,女性48例;年龄14~65岁;病史短3 d,长20 a;患者大部分有反复发作史,间歇期3周至数月不等.溃疡数目为1~3个,溃疡直径约0.2~1.0 cm,病损部位以唇、颊、舌粘膜多见.患者本次发病未用任何全身或局部治疗口腔溃疡的药物.
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加味桃红四物汤治疗流产后胎膜残留110例
我院自1997-07~2000-12用中药加味桃红四物汤治疗药物流产、早期人工流产和中期引产后胎膜残留110例,对减少出血量,缩短出血时间,促使妊娠组织排出疗效满意,大大降低清宫率.现报道如下:1 病例资料110例患者均为我院妇科门诊病人,年龄18~43岁,平均28.5岁;孕龄小5周,大24周;孕次1~5次,平均2.7次.主诉为药物流产或早期人工流产或中期引产后,阴道出血不止,伴有或不伴有腹痛.妇科检查:外阴(-),阴道内血性分泌或脓性糊状分泌,子宫稍大,宫口松或有残留妊娠物堵于宫口,B超检查宫内有胎膜残留.
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龙胆泻肝汤治疗男性免疫不育的免疫指标观察
目的:观察龙胆泻肝汤治疗男性免疫不育症免疫指标变化.方法:以透射比浊法和ELISA法检测治疗前后精浆的IgG,IgA,IgM以及Tf和AsAb,IL-6和IL-6R.结果:治疗前后IgG,IgA均有显著下降;Tf明显上升;IL-6和IL-6R均有明显下降.结论:龙胆泻肝汤对男性不育症精浆中免疫指标有明显免疫调节作用.
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辨证施治妇女更年期综合征46例
更年期是妇女自生育旺盛的性成熟期逐渐过渡到老年期的一段岁月.目前国际上已公认更年期是自41岁开始的.妇女的更年期长达20 a.部分妇女在这个过渡时期可以出现一系列以植物神经功能失调为主的证候群,称为更年期综合征.笔者运用中医辨证治疗46例,效果满意.1 临床资料本组46例患者,均为门诊病人.其中,年龄40~46岁13例;47~50岁18例;51~55岁15例.诊断标准:发病年龄一般在40~55岁绝经前后;见有月经紊乱,潮热面红,轰热汗出,情绪激动,情志异常,皮肤感觉异常等症.
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参麦养心汤治疗慢性充血性心衰35例
笔者临床应用参麦养心汤治疗慢性充血性心衰35例,治疗后患者的临床心功能改善总有效率为91.42%,治疗前后心率及心功能检查几项主要指标的变化,经统计学处理,均有极显著性差异(P<0.01).现报道如下:1 临床资料35例病例中,女26例,男9例;年龄35~39岁者3例,40~49岁者5例,50~59岁者10例,60~69岁者12例,70岁以上5例;病程5~10 a者16例,11~15 a者15例,15 a以上者4例;原发病为冠心病者10例,肺心病者3例,高血压心脏病8例,风心病14例.以急性心衰收入院4例,其余以原发病收入院,单纯一种原发病者28例,合并二种或二种以上原发病者7例.入院前均有地高辛服用史,加服利尿剂者19例,服降压药者8例,服扩张血管药者15例,其他药物者5例.
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利湿排石汤治疗泌尿系结石32例观察
泌尿系结石是临床上常见病和多发病,常给患者带来极大的痛苦.笔者在长期的临床工作中,用中药利湿排石汤治疗该病,取得了满意疗效,现报告如下:1 一般资料本组42例患者,32例为住院病人,10例为门诊患者.所有的病人经肾脏B超,腹部平片及肾盂造影明确诊断.在42例患者中,男27例,女15例.年龄在12~62岁之间,肾脏结石18例,输尿管结石24例.结石大小在0.6 cm以下(大于该范畴则排除在外).
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鳢鱼和鲫鱼治愈重舌1例
患者,女,7岁,患重舌1 a余,其症状为:舌见血脉胀起,形如小舌,色红紫,状如莲花,身发潮热,头痛项强,饮食难下,言语不清,口流清涎,伴有颈部积水、肿大下垂(呈重下巴样).其间曾用三棱针刺金津、玉液两穴,出血水后,症状消失,但不久又复发,反复数次.经多方治疗均无效果.后在进午餐时无意中吃了鳢鱼和鲫鱼,患童食后进入午睡,醒后精神倍增,病症竟大部分消失,惊喜之余,晚餐将剩鱼及汤全部吃掉,日后症状全部消失,恢复健康,再无复发,此期间未采取任何治疗方法.
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镇眩汤治疗美尼尔氏综合征体会
美尼尔氏综合征,也称内耳眩晕症.现代医学称其为内尔迷路水肿.主要临床表现为发作性眩晕、呕吐、耳鸣及波动性听力减退,并具有反复发作的特点.1 病因病机美尼尔氏综合征以眩晕为主证.多因内伤,疲劳过度而发病.病因复杂,历代说法不一,论述颇多,责之以风、痰、火、虚诸端.现代医学一般认为本病病因可能是由于植物神经功能失调引起迷路动脉痉挛,局部缺氧导致耳内淋巴产生过多或吸收障碍,引起膜迷路积水.近年来,多数医家认为此病既非单纯风火痰湿,亦非单纯虚证,而是肝脾肾虚为本,风火痰湿为标.临床以肝阳上亢,风痰内扰,属肝肾亏虚、脾虚湿困为多见.
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中药汽疗仪雾化透皮法外治腰椎间盘突出症的临床观察和护理
利用中药汽疗仪雾化透皮法外治腰椎间盘突出症.通过临床护理观察表明,能促进血液循环、解除肌肉痉挛,对治疗腰椎间盘突出症所致的腰腿疼痛有效率达64.3%.提示此方法是一种操作简便、安全有效、未发现副反应、易被患者接受的新疗法,可以广泛使用.
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糯米浆外刷治疗带状疱疹31例
近年来,笔者用糯米浆外刷,配合抗病毒药内服治疗带状疱疹31例,效果良好,现介绍如下:1 一般资料治疗组31例,男性14例,女性17例;年龄15~25岁者5例,26~55岁者18例,55岁以上者8例;发于头面者3例,臂部者3例,胸腹部者23例,股及腿部者2例.对照者30例,男12例,女18例;年龄15~25岁者6例,26~55岁者17例,55岁以上者7例;发于头面者2例,臂部者1例,胸腹部者26例,股及腿部者1例.
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单味中药治疗小儿常见病
单味中药应用,古籍载之甚多.今人多重复方应用,于单方似有所忽.其实,单味中药若应用得当,则疗效甚佳,收效甚快,其效常有卓于复方者.在治疗小儿常见疾病方面,临床不乏此类报道.今举实例,以示同道.1 薯蓣粥治婴幼儿泄泻薯蓣(山药)粥出自张锡纯<医学衷中参西录>.是治疗阴虚劳热、痰气喘促、大便滑泄、小便不利、一切羸弱虚损之证的有效良方.薯蓣甘平,既补脾气,又益脾阴,且兼涩,性能止泻,对于脾虚气弱引起的泄泻食少尤为适宜.张氏指出"滑泄之证 ,在小儿为难治,盖小儿少阳之体,阴分不足,滑泄不止,尤易伤阴分,惟山药脾肾双补,在上能清,在下能固,利小便,易止大便,真良药也".陈氏[1]等用薯蓣粥治疗婴幼儿泄泻22例全部获愈,一般服药4~5 d即可明显见效乃至痊愈.方法是:取轧成细末的生山药粉50 g左右,置搪瓷缸内加适量凉水调匀,放置火上加热,时时搅拌,待煮两三沸后即成稀糊状,加少许白糖拌匀.口服4~5次/d,每次约4~6羹匙.若婴儿可适当调稀,频频饮之.如治李某,男,3岁.腹泻20 d,日行十余次,大便稀薄,食后即泻,完谷不化,时有腹胀隐痛,喜按,纳食不香,曾服多种药物罔效.且面色萎黄,神疲肢倦,形体消瘦,舌苔淡白,脉缓而弱,指纹色淡,隐现于风关.大便常规可见脂肪滴,余未见异常.乃由脾胃虚弱,清阳不升,以致水谷不化,食后作泻.治宜健运脾胃,以升清阳而止泻.予薯蓣粥,服如前法.2 d后腹泻次数明显减少,纳食大增,5 d后症状全部消失,大便检查一切正常.随访6个月,安然无恙.
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CPM机配合中药熏洗治疗下肢骨折膝关节僵硬46例
膝关节僵硬是下肢骨折的常见并发症.临床上对下肢骨折常采取手术内固定,石膏、夹板外固定治疗.一旦拆除石膏夹板外固定后,由于长期限制活动可引起膝关节装置粘连、挛缩、关节僵硬等并发症.我院自1999年以来,采取CPM机功能锻炼器,配合中药外熏洗预防和治疗下肢骨折后期膝关节僵硬,缩短了康复时间,恢复了关节功能,取得了满意效果.
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参麦注射液对腹部重症患者肝肾功能影响的临床观察
目的:观察参脉注射液对腹部重症患者肝、肾功能的影响.方法:治疗组34例腹部重症患者,除按治疗原则积极治疗原发病,同时辅助应用参麦注射液;对照组(35例)患者不辅助应用参麦注射液.结果:应用参麦注射液患者组肝、肾功能损害小,损害后恢复致正常水平时间短.结论:参脉注射液具有改善微循环,提高超氧化物歧化酶(SOD)的活性,可以在临床上作为腹部重症患者的辅助治疗药物.
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自拟治栓丸治疗高脂血症临床观察
高血脂是心脑血管疾病的危险因素,早已被世界医学界所承认.我们运用自制"治栓丸"在心脑血管疾病Ⅱ级预防中,能有效地降血脂,减少心脑血管疾病复发率.现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料本组32例来自住院及门诊病例.其中,男18例,女14例;年龄40~65岁,平均61.5岁;脑血管病10例,高血压12例,冠心病22例.1.2 观察方法所有患者经仔细的体格检查.治疗前测肝、肾功能及血、尿常规均在正常范围.抽血测血脂前1 d晚上禁饮酒,且少进脂肪饮食.
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四逆四妙散加减治疗黄带90例
带下病是妇科常见疾病,其中黄带又是带下病中发病率高的证型.笔者自1995-05以来,采用四逆四妙散加减治疗黄带90例,疗效满意.现小结如下:1 临床资料本组90例中,年龄大者50岁,小者18岁,以20~45岁者多;病程长者4 a,短者3 d.2 治疗方法方药组成:苍术15 g,黄柏15 g,川牛膝10 g,苡仁20 g,柴胡10 g,白芍20 g,枳实10 g,甘草6 g,鸡血藤20 g,土茯苓30 g,败酱草30 g,椿根皮20 g.加减:带中夹血者加小蓟20 g,地榆炭30 g;少腹痛甚者加玄胡12 g,川楝子12 g;阴部瘙痒者加苦参30 g,蛇床子20 g.煎服法:1剂/d,头煎、二煎混合后分2次口服,3煎加水煮沸后薰洗患处.
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夏季常见虚证辨治
夏为暑气当令,暑多夹湿,人处于溽暑之际,阴阳、气血与脏腑均受到抑制与损伤,各种疾病的发生发展较平时更快,其临床表现多为虚证.笔者经过多年的医疗实践,列举夏季常见虚证及其治疗分述于次:1 夏季黄古称"黄病",亦称"疰夏",本病好发于中老年,女性多于男性.主证为面色萎黄、乏力、倦怠,心悸怔忡,嗜睡,食纳如常,脉形虚细,舌苔薄,舌质淡胖.上述症状,每逢夏季辄发,好发于体力劳动者,尤以劳动强度较高且物质生活匮乏地区发病率为高.其中亦有因感染钩虫所致,以往诊断为缺铁性贫血,20世纪50年代至70年代初对该病的治疗采取先驱除钩虫再补以含铁质药物的方法,简单快捷,疗效较好.近年来,随着人们物质生活的普遍提高,"夏季黄"的发病率正在下降,其直接病因亦以劳伤为多.对夏季贫血具有明显季节性的患者,应用补血疗法辅以适当营养与休息,即可取得满意疗效.方选当归补血汤加味:黄芪30 g,当归6 g,大熟地10 g,西芡实12 g,巴戟天12 g,炒白芍15 g,黄精15 g,丹参15 g,鸡血藤20 g,大枣15 g.
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生化汤合缩宫素治疗药物流产后阴道流血的疗效观察
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已广泛用于临床,但药物流产后存在阴道流血时间长,清宫率较高等问题.我院近期药物流产后用中药加减生化汤联合缩宫素,大大缩短了阴道流血时间,降低了清宫率.现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 资料来源为我院2000-01~2001-03均妊娠在49 d内的早孕妇女120例,B超确定宫内妊娠,妊囊直径小于25 mm,年龄18~35岁,平均年龄25岁.随机分为两组,即治疗组60例,对照组60例.均服用北京三厂生产的米非司酮25 mg,2次/d,共3 d.第4 d上午服米索前列醇60 μg.
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刺五加注射液治疗糖尿病肾病临床观察
我院糖尿病科运用刺五加注射液(黑龙江完达山制药厂生产)治疗糖尿病肾病,观察其对糖尿病肾病患者血糖、尿蛋白、肾功能、血脂、血液流变学的影响.现报告如下.1 临床资料本组共选90例,其中男性38例,女性52例;年龄大者72岁,小者35岁,其中35~40岁者4例,41~50岁者28例,51~60岁者42例,大于60岁者16例;糖尿病病程5 a以内者11例,5~10 a者53例,10~21 a者21例,20 a以上者5例;本组中合并高血压者48例,合并视网膜病变者49例,合并神经病变者36例,合并糖尿病心脏病者19例.
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化瘀通脉汤加味治疗血栓性静脉炎63例观察
血栓性静脉炎是深浅静脉内腔的炎症,同时伴有血栓形成.目前,临床治疗较为棘手.近年来,笔者自拟化瘀通脉汤加味治疗血栓性静脉炎63例,取得了较满意的治疗效果.现报道如下:1 临床资料本组63例,其中,男性30例,女性33例;年龄小25岁,大70岁,平均年龄46岁;病因起于下肢静脉曲张21例(33.3%),跌打损伤18例(占28.6%),突发性静脉血栓12例(占19%),静脉输液9例(占14.3%),局部感染3例(占4.8%);病程短2周,长15 a.
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笑不休1例治验
王某某,女,38岁,无业,1998-08-16初诊.患者无故发笑已3个月,不分场合、地点、无定时嘻笑不休,甚则前俯后仰,大笑不止,心里明白但自控不能.发笑前自觉胸闷似有气阻,笑为快,平素多痰,失眠,二便尚可.诊见舌尖红,脉弦.血压正常,心电图,脑电图无异常.治则:舒肝解郁,泻火化痰,清心安神.
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白芍药对配伍及临床应用
白芍为毛茛科多年生草本植物芍药的根,性微寒,味苦酸,有补血、敛阴、柔肝安脾、缓急止痛、平抑肝阳之功.其与它药配对,药少力专,在临床应用中疗效显著,笔者就白芍几组药对的配伍意义及临床应用谈体会如下.1 白芍与甘草二者相伍,出自<伤寒论>芍药甘草汤.白芍味酸养血敛阴,柔肝止痛;甘草味甘,甘缓性平,补脾益气,缓气止痛.二药配伍,相辅相成,相得益彰.现代药理证实白芍、甘草配对应用,对横纹肌、平滑肌的挛急有效,不仅表在的躯体及四肢的平滑肌、深在的平滑肌性的脏器如胃、子宫、膀胱、尿道等也能缓解挛急,制止其疼痛.笔者认为,芍药甘草汤当属第一治痛要方,可广泛用于临床各种痛证.笔者曾重用醋白芍至60 g,甘草30 g,配伍鸡内金、金钱草、醋柴胡、川楝子、滑石、玄胡、大黄治疗胆结石引起的胆绞痛.服本方15剂,症状消失,6个月后胆道造影未见结石.在临床中治肝血不足、筋肉失养,而出现肢体拘挛、关节坚硬,屈伸不利等症,可用白芍、甘草药对配伍伸筋草、鸡血藤、木瓜等,治疗因阴液受伤而致的腓肠肌痉挛以及腿足挛缩难伸,多配伍牛膝、木瓜、穿山甲等.
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耳压治疗痔瘘术后尿潴留86例
尿潴留是肛门直肠部位手术后常见的并发症.祖国医学属"癃闭"范畴.常因物理方法诱导排尿效果不佳而留置导尿管,易感染泌尿系统疾病.还可因排尿频繁活动引起术后出血等并发症.笔者用耳压治疗术后尿潴留,取得了满意效果.1 临床资料本组86例患者中男47例,女39例;年龄32~55岁,其中小18岁,大62岁.治前均未使用新斯的明、镇静或镇痛剂.
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三拗汤加减治疗咳嗽117例临床观察
咳嗽是临床上的一种常见病、多发病,临床治疗方法颇多.我们采用三拗汤加减治疗该病收到了很好的疗效.特报道于下:1 临床资料本组117例,均系1992年以来的门诊病例,其中男性71例,女性46例;1.5~14岁者43例,15~83岁者74例;病程长者39 a,短者1.5 d.临床症状:主要以咳嗽,咯痰不利为主,或伴随着气喘、气短、头痛、身痛、恶寒、发热及咽喉痛等症状.
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中药配合心理疗法治疗性病后性厌恶20例
2000-01~2001-05间,我科运用中药配合心理治疗性病后出现性厌恶患者20例,获得满意疗效,报告如下:1 一般资料20例均为本科门诊患者,男性,年龄21~38岁,平均32.5岁;病史2~12周不等,平均3周.20例均有性病感染史,其中淋球菌培养(+)11例,UU培养(+)4例,淋球菌合并UU培养(+)5例.性厌恶就诊时,淋球菌和UU培养均为阴性.2 诊断标准本组20例患者感染淋球菌和(或)UU前性功能正常,性生活平均1~4次/周,无其他器质性病变.感染性病后,不同程度出现畏惧房事,躲避甚至厌恶性活动.接触女性后甚至出现恶心呕吐,汗出淋漓,或出现遗溺,伴心悸、口苦、头晕等症,但日常生活、工作与常人无异.上述症状在性接触时出现,相关理化检查未发现明显异常.
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中药辨证治疗特发性性早熟验案2则
性早熟是指女孩8岁以前,男孩在10岁以前,出现性征表现.特发性性早熟是真性性早熟中的一种,占真性性早熟比例大.由于下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)功能活跃,提前启动,导致患儿提前进入性成熟期,治疗较为棘手.本病西医多用孕酮类衍生物抑制垂体促性腺激素释放激素的分泌,可以减慢或阻止性腺的发育,但有发生高血压、糖尿病,抑制生长等副作用,故不宜长期服用.笔者采用中药辨证治疗难治性特发性性早熟2例,疗效满意,现报道如下:
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津力达治疗Ⅱ型糖尿病的体会
笔者临床运用津力达治疗Ⅱ型糖尿病取得满意疗效.现就典型病例谈体会如下.1 典型病例李某某,男,46岁,干部.住院号6034.因视物模糊,失眠6个月,于2001-06-16入院.患者4 a前多次多食多尿,体重下降,曾多次在外院住院,诊断为Ⅱ型糖尿病,服中西药治疗,自觉症状尚好,血糖控制不理想.近6个月来,视物模糊,夜不能安睡,多梦,头昏乏力,腰膝酸痛,大便干结,3~4 d一行,夜尿1~2次.
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散在民间按摩穴位的搜集及整理
按摩疗法是祖国医学宝库中的一颗瑰宝,自古以来深受广大人民群众的欢迎,并在实践中不断得以丰富和发展.按摩疗法源远流长,流派众多,传技各异.其运用自如的"手法",防病强身的"导引",都具有巧夺天工之处.它所用的穴位,也有独到之处.本文搜集本地区民间老中医、草医之间流传甚广、使用较普遍的常用穴位进行整理.在整理过程中,发现有不少的按摩穴位和穴位名称同按摩专著中的记载有不同之处.为了便于同行们探讨,现将民间为流传的穴位介绍如下:
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生发酊的研制及临床应用
斑秃是皮肤科的常见病.根据临床分析,近几年来发病率逐年上升.头发是由表皮细胞衍化而成,它不仅可以保护头皮免受外界刺激,而且浓密润泽的头发是人体健康的标准.斑秃能直接影响人的容貌,加重人的精神负担.笔者根据中医"发为血之余""发蛀脱发、蛀发癣"的理论,结合多年的临床经验,以中药斑蝥、干姜等五味中药及西药间苯二酚、水杨酸,运用科学方法制成的生发酊,临床上用于治疗秃发,总有效率为80%.现介绍如下.
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炎痛宁痔疮栓的制备及临床应用
目的:探索炎痛宁痔疮栓中西药结合的组方设计、提取制备工艺、质量标准及临床应用.方法:根据中西医药理论,设计了中西药结合新处方.采用了油脂性基质与中西药物制备复方外用栓剂,同时采用化学鉴别法和规格检验法制定质量标准.应用自制炎痛宁痔疮栓临床治疗肛裂、内痔、混合痔306人.结果:痊愈280例,有效20例,无效6例,总有效率为98%.结论:处方独特,制剂安全,消炎作用好,止痛功能强,疗效显著,具有开发应用价值.
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枯矾的煅制方法改进
中药炮制是保证药物质量的重要环节.笔者从事中药炮制工作多年,曾对许多中药的传统加工炮制方法进行了改进,改进后的新方法实用性强,操作简便,成品率显著提高.现将枯矾的煅制方法改进情况介绍如下,供同仁参考.
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浅谈醋及中药醋制法
对中药炮制常用辅料之一醋的性味功能、醋制药材的理论以及醋制法的目的,醋制法的具体操作方法进行探讨,认为醋制法意义重大,是中药辅料炮制的重要方法之一.
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杏荷止咳糖浆的制备工艺研究
目的:探索杏荷止咳糖浆的佳制备工艺.方法:以芍药苷的含量为指标,应用L9(34)正交试验设计筛选杏荷止咳糖浆的佳提取工艺条件,提取液经浓缩后添加蔗糖等辅料,制成糖浆剂.结果:影响提取的主次因素为:B>A>C(A为煎煮时间;B为煎煮次数;C为加水量).综合分析确立提取条件为:加水煎煮3次,每次加8倍量水煮1.5 h.结论:优选得到的工艺稳定可行.
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论影响中药炮制质量的几个主要因素
有些中药必须经过炮制才能用于临床.中药炮制是中医辨证用药实践中不断总结,逐步发展起来的一门制药技术,是保证中药临床使用安全有效的关键环节.由于中药炮制是一个复杂的物理化学过程,因而,影响中药炮制质量的因素是综合性的、多方面的.本文就影响中药炮制质量的几个主要因素加以论述,以期引起同道注意.
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舒肝排石胶囊的制备与质控标准
舒肝排石胶囊在临床应用以来,患者反应效果较好.其主要功能为舒肝理气,清热利胆,排石止痛;主要用于胆、肾、膀胱、尿路等结石的治疗.下面介绍一下它的制备工艺及质控标准.1 处方柴胡、鸡内金、海金沙、郁金、白芍、赤芍、黄连、山栀、丹皮、元胡、陈皮等.2 制法以上15味,取柴胡、海金沙混匀,50℃干燥,粉碎,过3号筛,备用.余药分别加水8 000 ml,共煎煮2次,煮沸45 min/次,合并煎煮液,浓缩成稠膏,加入上述备用药粉,混匀,制粒,80℃干燥,过2号筛,装入胶囊,包装即得.
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鼻渊合剂的制备及临床应用
鼻渊合剂是治疗过敏性鼻炎,急慢性鼻炎鼻窦炎的纯中药制剂,具有祛风、清热,宣通鼻窍之功效.经临床190例患者应用,效果显著,无不良反应,现报道如下.1 临床资料本组190例均为本院门诊患者,男107例,女83例;年龄小者6岁,大者78岁.急慢性鼻炎,鼻窦炎诊断标准参照<耳鼻喉科诊断学>中医辨证标准符合风邪侵袭,肺胃蕴热.临床症见鼻痒,鼻涕稠黄或粘白而量多,间歇或持续性鼻塞,鼻内分泌物异常,嗅觉减退,头昏,头痛,恶风发热,口渴痰黄.
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乳癖灵合剂的制备及临床应用
乳房小叶增生症、乳痈症是乳房病科常见的疾病.我院制剂室及乳房病科根据祖国传统的中医药理论,经过多年的实验研究和临床验证,研制出的中药制剂乳癖灵合剂具有疏肝理气、活血止痛的功效,对乳房小叶增生症、乳痈症有较好的疗效.现报道如下.
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虎芍软肝片的制备工艺研究
目的:优选虎芍软肝片的制备工艺.方法:以大黄素、芍药苷为指标,应用L9(34)正交设计试验优选虎芍软肝片提取工艺.结果:正交试验优选的工艺条件为10倍量75%的乙醇回流煎煮3次,1.5 h/次.结论:优选的制备工艺稳定可行.
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中药新药研究的发展与瞻望
1 中药新制剂开发研究概况近年来,随着中医药事业的发展,中药新制剂的开发研究取得很大成绩.根据国内期刊不完全统计,从1990年以来,全国已开发研制出各类中成药新药及保健药品逾千种,涉及的剂型有33种,其中口服液所占的比例高(10.2%).尤其是保健药品,80%以上是口服液.其次为片剂(9.0%),胶囊剂(8.4%)、丸剂(6.9%)、注射液(占5.2%).从整体情况来看,10年来新药研制、申报及审批,均呈现出逐年上升的趋势,在制剂工艺、质量标准、药效学、毒理学、临床研究等水平均有明显提高,在新剂型、新辅料、新工艺、新资源等方面也有新的发展.
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有关巴戟天炮制的古文献分析
中药巴戟天Madix morindal officinalis始载于<神农本草经>,列为上品.具有补肾阳、强筋骨,祛风湿之功.用于阳痿遗精、风湿痹痛等证.历代以去心入药居多,也有不去心用的,尚有药汁制、酒制、盐制等多种炮制方法,其中巴戟天肉、盐巴戟天和制巴戟天等饮片规格沿袭至今.笔者通过查阅历代本草方书记述,从净制、切制、炮制和炮制作用四个方面进行文献改正,深入探讨巴戟天的炮制原意,炮制技术和炮制作用及其发展演变规律和特点.现分述于后,以供现代炮制研究参考.
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昆明山海棠的研究概况
对昆明山海棠的化学成分、药理研究、临床应用以及不良反应等作了较为详细的综述报道.
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中草药抗乙型肝炎作用研究进展
目前世界上有3亿多人感染慢性乙型肝炎病毒,我国约占半数.此种感染终可发展为肝硬化、肝癌,是当前WHO公布的人类疾病死亡原因中居第9位的疾病.为此,寻求理想的抗HBV药物一直是亟待解决的研究课题.核苷类似物在抗HBV方面显示了其良好的治疗作用[1],但由于其停药后复发率高,对HBeAg作用不明显,以及部分核苷类似物有较大的不良反应等问题,其临床应用受到了极大的限制.中草药有来源广泛、毒性低和副反应小的特点,现已日益受到国内外学者的普遍重视.
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中医药治疗出血性中风的研究进展
综述近五年来中医药治疗急性出血性中风临床研究的有关报道,认为中医对出血性中风急性期的治疗的主要研究趋势为辨证论治与分型论治.
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榄香烯的药理研究及临床应用
目的:综述榄香烯的药理研究及临床应用.方法:据国内外文献,选择有较大学术意义或实用价值的内容,综述临床研究成果.结果与结论:榄香烯是一种具有巨大潜力的抗癌新药,有着广阔的临床应用前景.
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发泡疗法及其临床应用
灸法分两大类:一类为火热灸法;另一类为非火热灸法.天灸,是非火热灸法的一种主要方法.而天灸又有广义和狭义之分.广义的天灸就是穴位药物贴敷疗法;而狭义的天灸则是其中的发泡疗法.发泡疗法是利用中药中某些有刺激性的药物,捣烂调糊,敷贴穴位,致使穴位发泡达到防病治病的目的.这种疗法的特点是,多选用有强烈刺激,能使敷药局部皮肤充血,发热及表皮下渗液形成水泡的药物.常用的中药有:毛茛、石龙芮、铁线莲、威灵仙、斑蝥、旱莲草、白芥子、细辛、甘遂、延胡索、蒜泥、生姜等.临床上常用于治疗哮喘、关节炎、喉痹等.近十几年来,应用此方法治疗的疾病面越来越广,几乎涉及到内、外、妇、儿、骨伤、五官、传染病等各科多种疾病.本治法简便,疗程亦短,对一些难缠的顽疾有特效.故在此作一介绍.
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血浆内皮素与血瘀证的研究概况
内皮素(ET)是近年来发现的血管活性肽和低分子具有细胞信使样作用的生物活性物质.收缩血管,促进血管平滑肌增生与细胞粘连的作用[1].血瘀证与内皮素的研究始于80年代,是近几年中医药界较为活跃的研究领域,本文就此作一综述.近年来,通过临床和实验研究观察到血管内皮内分泌功能紊乱,而活血化瘀药对其具有调节作用.石氏等通过血瘀证和无血瘀证患者测血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)和ET的测定:结果血瘀证患者GMP-140高于正常对照组1.57倍(P<0.01),高于无血瘀证患者70.6%(P<0.01),无血瘀证患者仍高于正常对照组50.8%.血瘀证患者ET含量远远高于正常对照组2.36倍(P<0.01),亦高于无血瘀证患者78.25%(P<0.01),说明血瘀证对血浆GMP-140、ET有重要的影响[2].王氏等用血府逐瘀汤治疗血瘀证模型兔,以观察血管内皮细胞内分泌功能的变化.结果:血瘀模型兔血浆内皮素(SET)含量明显升高,前列环素(PGI2)含量明显降低,组织型纤溶酶原激活物(tPA)活性降低,及其抑制剂(PAI)活性增强.这可能是血瘀证呈高聚、高粘、高凝的病理状态的病理、生理基础之一.血府逐瘀汤能明显降低造型兔SET量,升高PGI2含量,且接近正常水平,提示该方活血化瘀的作用机理之一可能是其具有抑制内皮细胞分泌ET,促进内皮细胞分泌PGI2的作用[3].
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艾叶的药理作用及应用
艾叶为菊科植物艾蒿Artemisi argyi Levl. Et Vant.的干燥叶.性味:苦、辛,温,入脾、肝、肾经.具有温经上血、散寒止痛、镇咳平喘、止漏安胎、燥湿止痒等功效.<别录><药性论><本草纲目>等书中对其都有记载[1].艾叶含挥发油,油中有桉油素、β-石竹烯、芳樟醇、反式-葛缕醇(反式-香苇醇)、α-萜品烯醇、萜品烯醇-4等,又含多糖类物质[2].本文就近年对艾叶的药理、临床研究、临床选方及古今民间应用等状况予以综述.1 艾叶的药理作用1.1 抗菌作用以野艾叶、艾条或艾绒烟熏,可用于室内消毒;与苍术或与菖蒲及雄黄或与苍术、雄黄、白芷等混合烟熏,对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌、白喉杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、绿浓杆菌、枯草杆菌、产碱杆菌以及结核杆菌均有杀灭或抑制作用.艾条烟熏尚能减少烧伤创面的细菌.豚鼠结核经艾灸治疗后,疾病进展较慢,病变较轻,尤以病程后期更明显.此外还能增强网状内皮细胞的吞噬反应[1].
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浅谈中药透皮制剂
透皮给药系统(Transdermal Therapeutic System, TTS)是指经皮肤给药而起全身治疗作用的控释制剂.TTS系统具有超越一般给药方法的独特优点,可以不经过肝脏的"首过效应"和胃肠道的破坏,提供可预定的和较长的作用时间,降低药物毒性和副作用,维持稳定、持久的血药浓度,提高疗效,减少给药次数,给药方便.在国际药物研究中,继口服液、注射液之后,透皮吸收制剂已成为制剂研究的热门话题.祖国医学自古以来就重视"内病外治"的应用,并在内科、儿科、外科、妇科等疾病中积累了一些疗效卓著的外治方法和方药[1].如用白芥子、甘遂等研末作穴位贴敷哮喘.透皮吸收制剂与中医穴位给药有异曲同工之妙,都是利用皮肤作为药物输入体循环的门户,发挥药物治疗作用.我国对穴位给药的研究具有悠久的历史,无论是理论上,还是制备工艺上,在古医籍中均有详细论述,这就给现代中药透皮制剂研究与开发奠定了扎实的理论基础.透皮吸收与中药的性能、气味、归经密切相关,多用辛辣芳香、气味浓烈的窜透性药物和活血化淤的药物,所谓"假猛药、生药、香药率群药,开结行滞,直达病所"是中医透皮内病外治的理论依据[2].
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酸枣仁及其混淆品滇刺枣仁的鉴别
酸枣仁为鼠李科植物酸枣Ziziphus Jujuba Mill, var, spinosa (Bunge) Hu ex H.F. Chou的干燥成熟种子.别名枣仁、山枣仁.性平,味甘酸,具有补肝、宁心、敛汗、生津功效.笔者在工作中发现,有一种外形与正品酸枣仁相似的品种常混作正品使用,后经鉴定为鼠李科植物滇刺枣Ziziphus mauritiana Lam.的干燥种子,又称理枣仁.据成分分析,同正品酸枣仁有某些相似之处,但在未得到充分论证之前不应以此混用,本文从二者的性状、显微、理化作对比鉴别,以供参考.
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党参及其伪品迷果芹的鉴别
目的:对党参及其伪品迷果芹进行真伪鉴别.方法:采用性状鉴别、理化鉴别及薄层色谱鉴别等方法加以区别.结果:理化鉴别呈不同反应,薄层色谱在相同的Rf值位置上不呈相同的斑点.结论:迷果芹为党参的混淆品,不可作党参药用.
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几种中药的水火鉴别法
随着中药市场需求量的日益增大,中药伪品也随之增多.为维护患者利益,提高临床疗效,维护中药信誉,必须注意鉴别.现将几种常用中药材的水火药鉴别方法介绍如下.1 海金沙1.1 水试取少量海金沙撒入盛有水的烧杯中,能浮于水面,加热后逐渐下沉;如混有泥土入水后即速沉.1.2 火试将少量本品置明火上燃烧,发生爆鸣声并有闪光,无灰渣残留;混有泥土的海金沙燃烧后有残渣.本品属易燃易爆品.
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鳖甲的品种鉴别
鳖甲又名上甲,团鱼甲等,始载于<神农本草经>列为中品.具有滋阴潜阳、软坚散结、退热除蒸的功效.用于阴虚发热、劳热骨蒸、虚风内动、经闭、症瘕、久疟、疟母.近来发现一种形态特征与1995版<中国药典>不相符的品种,在药材市场上常发现,量也大,经查阅为鳖科动物山瑞鳖甲Trionycis steiudachneri Siebenrock的背甲.现从性状方面将二者鉴别如下:
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华佗再造丸的真伪鉴别
目的:对华佗再造丸的正品与伪品进行鉴别.方法:鉴别比较其真伪品的外包装、性状、薄层色谱.结果:在所作鉴别中,包装鉴别与性状鉴别具有现实指导意义.结论:从包装和性状两方面可有效地鉴别华佗再造丸的真伪.
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番红花与伪品莲须的鉴别
番红花货少价贵,主产西班牙、希腊、法国及前苏联中亚西亚一带,现在我国已有生产[1].其味甘性寒.归心、肝经、活血祛瘀、通经作用力强、凉血解毒次之.尤宜于斑疹、大热、疹色不红活及温病热入血分之证"[2].笔者在工作中发现将莲须以红色染料染色后充作番红花.现将二者鉴别如下.
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银柴胡及其混淆品的比较鉴别
银柴胡为石竹科植物银柴胡Stellaria dichotoma L. var. lanceolata Bge.的干燥根;性微寒、味甘;具有清虚热、除疳热的功效;用于阴虚发热、骨蒸劳热、小儿疳热.商品中常有同科植物的根灯心蚤缀、旱麦瓶草、苍蝇花、窄叶丝石竹、霞草混入伪充,现将银柴胡及其混淆品列表加以鉴别(见表1).
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金钱草的栽培研究
金钱草为报春花科植物过路黄 Lysimachia chrisinae Hance的干燥全草[1],具有清利湿热、通淋、消肿之功能.用于热淋、沙淋、尿涩作痛、黄疸尿赤、痈肿疔疮、毒蛇咬伤及肝胆结石、尿路结石等.由于其用量大,供应紧张,并且杂草难以除去,我所近年来市场抽检不合格率达50%.1998-04我所在阳新王英、东源两乡采集药用植物标本时,发现有野生过路黄,决定进行栽培研究.
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整体护理在肛肠科的实施体会
随着医学模式的转变,传统的以疾病为中心的护理模式已不能适应护理专业发展.为适应医学模式的转变,深化护理改革,与21世纪国际护理接轨,一种新的护理模式--整体护理已在我国广泛开展,1998-04在院护理部的指导帮助下,我科开展整体护理试点工作,通过6个月的实践,取得了令人满意的效果.现将体会总结如下:1 实施程序1.1 筹备工作一是全科人员学习、了解有关整体护理的基础知识,并征求科主任及医护人员意见,使其达成共识,使大家对整体护理有一个明确的认识,并得到大家的支持;二是参观院内率先开展整体护理工作的科室,学习他们的工作方法.
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黄疸的辨证施护
黄疸是由于湿热或寒热侵渍肝胆,使胆汁不循常道,溢于肌肤、眼目而致、以身黄、目黄及小便黄为主证的病证.1 病因病机1.1 疫毒外袭时邪疫毒,由口而入,内阻中焦,交蒸于肝胆,以致肝失疏泄,湿热迫胆汁外溢,使面目、小便俱黄.1.2 饮食不节嗜食厚味,饥饱失常,或嗜酒过度,皆能损伤脾胃,湿浊内生,郁而化热,熬汁煎液,凝结为石,阻于肝胆,胆汁逆溢而发黄.1.3 内伤不足脾胃虚寒或病后脾阳受伤,湿从寒化,寒湿郁滞中焦,胆液被阻,溢于肌肤而发黄;或因脾虚血亏,血不华色而色败发黄.1.4 瘀血内阻黄疸日久,湿邪蕴结不散,由气分而入血分;或因积聚不消,瘀血阻滞胆道,胆汁外溢,均可导致瘀血发黄.
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肝硬化上消化道出血的特点及护理对策
上消化道出血是肝硬化病人晚期常见的并发症,往往出血量大,来势猛,死亡率高.我科自1999-01~2000-12共收治肝硬化上消化道出血病人56例,根据其临床特点,采取了针对性的护理方法.现报告如下:1 临床资料本组56例中,男性40例,女性16例,年龄大的66岁,小的31岁,平均46岁;食道胃底静脉曲张破裂出血26例(占46.4%),胃粘膜糜烂出血18例(占30.4%),其他12例(占23.2%);经治疗,好转30例,未愈8例,死亡18例.其中8例死于失血性休克,4例死于肝衰竭,4例死于严重感染,2例死于肝肾综合征.
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肛门周围疾病术后尿潴留的护理
痔疮、肛瘘等一些肛门周围疾病手术后,由于麻醉、手术刺激、肛管内填塞纱布过多,肛门局部水肿等引起膀胱颈部尿道肌肉痉挛,容易产生潴留.出现这一症状时,病人表现出极度的情绪烦躁.不仅增加了其痛苦,更不利于术后创面的修复.传统的留置尿管法不仅使患者产生不适感,而且增加尿道感染机会,故不得已而采取此法.笔者在肛肠中心长期的临床护理实践中,总结了一些经验,介绍如下:
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高血压病患者的饮食指导
高血压病是以动脉血压升高为其特征.持续的高血压可致多个器官受累,更是引起中风的常见原因.近年来,高血压病发病年轻化,患病率逐年递增.这与高盐、高热量、高脂肪的饮食关系密切.我们认为高血压病需要终身药物治疗外,调整饮食结构,护理中进行饮食指导非常重要.我科在这方面取得一些经验,现介绍如下:1 中医对高血压病的原理分析中医认为本病是由于七情所伤、饮食失节、内伤虚损所引起,与心、脾、肝、肾四脏关系密切.属"眩晕""肝阳上亢""中风"范畴.
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小针刀治疗腰椎间盘突出症的配合与护理
腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病,是腰腿痛的常见原因,多见于青壮年,是因椎间盘退变、破裂后压迫脊髓或神经而出现的综合征.属于祖国医学"痹证"范畴,归于膀胱经证候,多因肝肾亏虚,风寒外袭,气血瘀滞而致病.小针刀治疗是根据"不通则痛,以通治痛"的治疗原则,对病变部位及某些穴位进行闭合性切开、剥离、松解、减压等以解除病变部位的挤压、粘连、挛缩、疤痕而达到治疗的效果,针刀手术治疗离不开护理工作的配合,护理不当会影响病人的疗效,甚至导致针刀治疗的失败.本文报道对85例接受小针刀治疗的配合与护理.
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糖尿病患者的健康教育
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用使胰岛素分泌绝对和相对不足,而引起的糖、脂肪、蛋白质,水和电解质等一系列代谢紊乱的综合征[1].糖尿病以葡萄糖耐量降低、血糖增高为特征.在我国,由于生活方式、饮食结构改变等因素的影响,糖尿病中特别是Ⅱ型的发病率近年呈明显的上升趋势.在糖尿病中发生冠心病、缺血性或出血性脑血管病、失明、肢端坏疽等严重并发症均明显高于非糖尿患者人群.因此糖尿病是影响人们健康和危及生命的常见病.全面的健康知识教育,让患者学会病情的自我监测、自我护理是护理工作的重要任务之一.笔者对糖尿病患者进行以下方面的健康教育,取得了良好的效果.
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护士语言修养与病人健康
护士的工作对象是广大患者.护士的天职是为病人的康复提供大限度的帮助.随着社会的发展,医学模式的转变,以病人为中心的整体护理方兴未艾.护士不但要有高尚的道德感,献身护理事业的崇高理想,良好的能力,扎实的理论知识,而且在实践中也要具有良好的语言沟通技巧,为病人提供优质的护理服务.古希腊名医希波克拉底曾说过,有两件东西能治病,一是药物,二是语言.由此可见护士的语言修养在病人的健康过程中起着重要作用.我认为在平时的工作中我们护士的语言应在三个方面多下功夫,即柔、勤、亲.
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简述中药材净制与饮片质量
中药材净制即药材的净选加工,它是中药饮片炮制的第一步.对于某些药物,经过净选后就可直接用于调剂.净选的目的就是清除杂质,去除非药用部位,使药物达到净度标准,是保证中药饮片质量的重要环节.但是,近年来不少药材经营部门或个体经营者片面追求经济效益而忽略了这一环节,导致中药饮片质量低劣,损害了患者的利益,应当引起有关部门和单位的高度重视.
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谈中药材的充分合理利用
中药材在防病治病过程中,发挥着越来越大的作用.与合成药相比,具有副作用小(多数并无副作用)的优点.滋补类中药的滋补作用更是合成药所无法比较的.这就促使越来越多的人愿意服用中药.在中药材资源有限的情况下,要缓解供需矛盾,就有必要充分合理利用中药,做到药尽其用.本文从几方面阐述如何充分合理利用中药.1 中药材加工炮制过程中药材的充分利用1.1 炮制一些药材加工成饮片,便于提取,像马前子、半夏等,通过加工炮制使药性改变,易于煎取有效成分,能更好地发挥药物作用.显而易见,炮炙后的药材是明显优于未经炮炙的药材,但炮炙过程中存在某些浪费现象,减少或克服这一现象,在充分利用方面具有重要意义.
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药品集中招标采购试点工作小议
被称为"阳光工程"的药品招标采购工作在我市开展近一年了.其对理顺药品供应渠道,规范药品购销行为,抵制药品购销活动中的不正之风,降低药品采购成本,保证药品质量,保障人们身体健康,起到了积极的作用.由我市卫生局牵头在市区医疗机构中联合开展药品集中招标采购试点工作,虽然刚起步,但影响较大,群众反映较好,现介绍如下:
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中西药联用抗肝纤维化87例报道
肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段,也是可以逆转的后阶段.筛选有效的抗纤维化药物是广大学者一直关注的问题.1996-04~2001-01,我们应用中药活血解毒剂联合前列腺素E1(PGE1)治疗慢性病毒性肝炎87例,发现其有明显的抗肝纤维化作用.现将结果报道如下:1 临床资料174例患者均为慢性病毒性肝炎.诊断标准按1995-05第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准[1],随机分为治疗组与对照组各87例.治疗组男52例,女35例;年龄21~65岁,平均36.8岁;病程2~14 a,平均4.2 a.对照组男56例,女31例;年龄20~68岁,病程1~15 a,平均5.1 a.两组病情及病程基本相似,具有可比性.
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中西医结合治疗狼疮肾40例临床观察
系统性红斑狼疮是一种常见结缔组织疾病.其中70%以上病人有不同程度肾损害,常表现为隐匿性肾炎、急性肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎、慢性肾炎综合征等.表现复杂多样,治疗颇为复杂.传统治疗药物是激素、细胞毒药物,常配合中药治疗,以减轻其毒副作用,增强疗效.我院自1992~1999年应用激素、细胞毒药物,配合中药治疗狼疮肾炎25例,效果显著,总结如下:
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中西医结合治疗慢性盆腔炎132例
慢性盆腔炎是妇科常见疾患,在妇科就诊病人中占很大比例.我院自1990-01~2001-05共收治慢性盆腔炎132例,经中西医结合治疗收到满意效果.现报告如下:1 一般资料132例中门诊病人87例,住院病人45例;年龄22~40岁,平均年龄32.6岁;其中附件炎性包块41例,宫旁结缔组织炎91例;病史短1 a,长12 a.
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视网膜脱离术后中西药治疗1例
临床上对视网膜脱离术后的病人一般较少采用中药治疗.我科利用中西药治疗1例视网膜脱离术后的病人,其疗效较为满意.现报道如下:1 病例患者汪某某,男,60岁.左眼患白内障于1997-09住我科行左眼白内障囊外摘除术.术中顺利,术后给予抗感染,支持等疗法.术后第3 d患者发现术眼视野缺损,经扩瞳检查眼底诊断视网膜脱离.家族史:其母亲有青光眼病史,其弟患有屈光不正.本人患有高度近视.既往史:右眼1993年患视网膜脱离失明.左眼1992年眼外伤收入院,荧光造影确诊黄斑出血,经中西药治疗病情好转出院.
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中西医结合治疗流行性乙型脑炎35例疗效分析
1 临床资料治疗组男22例,女13例;年龄3~17岁,其中6~10岁23例,占63.89%;重型20例,极重型15例.对照组男27例,女15例;年龄均在6个月~12岁;重型24例,极重型18例.两组治疗前临床表现及实验室检查结果无显著差别,具有可比性(P>0.05).治疗组35例为1999年我县乙脑住院病例,经查血清特异性抗体IgM≥1∶20或IgG≥1∶80;对照组42例为1987~1995年住院病例,同样有血清学检测确诊,临床分型按<传染病学>[1]诊断标准.中医辨证分型按<全国高等医药院校中医专业教学参考丛书*温病学>[2]中"暑温""伏暑"的证型标准.
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1990 | 01 |