心血管病学进展杂志
Advances in Cardiovascular Diseases 심혈관병학진전
- 主管单位： 成都市卫生局
- 主办单位： 成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
- 影响因子： 0.93
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1004-3934
- 国内刊号： 51-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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国内外急性心肌梗死注册登记研究进展
近20年来,关于急性心肌梗死的基础研究及临床诊治方面已取得重要进展,而急性心肌梗死的注册登记研究在推动该领域进展中起了重要的作用,尤其是注册登记反映了真实世界急性心肌梗死患者从发病、诊断、救治及预后等,通过各国急性心肌梗死注册数据的分析结果大大优化了急性心肌梗死的防治策略,从而降低急性心肌梗死病死率.现对国内外急性心肌梗死的注册登记研究进行简要综述,以了解目前国内外急性心肌梗死注册登记研究的状况及这些研究给临床带来的启示和重要价值.
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空气污染与心律失常的相关性研究
常见的空气污染物主要包括颗粒物、臭氧、二氧化氮和二氧化硫、一氧化碳等.吸入污染的空气不仅诱发呼吸系统疾病,同时还会诱发心血管疾病.流行病学调查发现人体暴露于污染物中可促进缺血性心脏病、心力衰竭、心律失常和心脏骤停在内的心脏事件的发生,增加心血管病发病率和病死率.现对国内外空气污染与心律失常的相关文献进行综述.
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抗凝治疗的围术期桥接管理
随着心房颤动、机械瓣换瓣术后、静脉血栓、冠状动脉支架术后长期接受抗凝、双联抗血小板治疗的患者人群急剧增加,其接受外科或其他侵入性操作期间是否需要短期停用抗栓治疗尚存争议.现回顾对于那些接受抗栓及新型抗栓药物治疗的患者行有创操作前相关指南的新进展及推荐,以大程度降低血栓栓塞风险同时降低围术期出血风险为目的来指导临床实践工作.
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女性猝死危险因素及相关疾病
心源性猝死是发达国家主要的死因之一,而女性猝死和男性相比有其自身的特点.汇总几个专门针对女性猝死的大型前瞻性随访研究,结果提示吸烟、运动、饮酒、抑郁焦虑情绪、脂肪酸的种类、饮食及血清镁的含量以及肥胖是女性猝死的危险因素.除冠心病、心肌梗死、心力衰竭以外高血压、糖尿病、慢性肾功能不全等疾病也和猝死的发生密切相关.
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左室辅助系统研究进展——心力衰竭终末阶段的机械支持
终末期心力衰竭对药物治疗反应差,患者多需等待心脏移植,但供体不足是突出矛盾而导致高病死率.左室辅助系统是采用机械动力泵将左室血液直接泵入主动脉,增强了左室收缩能力,降低左室的充盈压而增加全身的血液循环,不仅使终末期心力衰竭患者病死率下降并有时间过渡到移植阶段,更能使部分心力衰竭患者生活质量得到明显改善而成为终期治疗手段,应用前景广泛且光明.现就左室辅助系统的工作原理、临床管理、试验研究、并发症处理及应用前景等做一综述.
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核磁共振成像与心脏起搏器的研究进展
核磁共振成像(MRI)环境可严重影响起搏器功能,从而植入心脏起搏器患者接受MRI检查成为禁忌.为了解决MRI对心脏起搏器产生的危害,MRI兼容性起搏器应运而生 现对MRI与心脏起搏器相互作用、心脏起搏器的改进及MRI兼容性起搏器的类型等方面作一阐述.
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肌酸激酶参与血压调节的新进展
磷酸肌酸是参与细胞能量代谢的重要物质之一,肌酸激酶是组织细胞能量代谢主要的调节酶,主要存在于高耗能组织,如骨骼肌、心肌、脑等.已经证实肌酸激酶活性与血压独立相关,欧洲高血压学会2013年提出肌酸激酶抑制成为高血压治疗新靶点.β-胍基丙酸是一种与肌酸具有相似化学结构的蛋白质,可以通过竞争性抑制组织细胞摄取肌酸来减少肌酸激酶催化的能量流动.现主要介绍肌酸激酶与血压之间的关系以及β-胍基丙酸干预肌酸激酶对血压及心血管系统的影响.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心律失常
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种睡眠过程中反复出现的以呼吸暂停、睡眠结构紊乱及低氧血症等为特征的疾病.大量的临床研究证明0SAHS与高血压、代谢综合征、冠心病、心力衰竭、脑卒中以及心律失常等疾病密切相关,现通过系统综述,探讨分析了OSAHS与多种心律失常发生的关系,归纳总结其发生机制及心电学特点,并对OSAHS及其合并症的治疗进展进行相关讨论.
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左室假腱索与心电图异常的相关性研究进展
左室假腱索是左心室腔内除连接乳头肌和二尖瓣叶的腱索外,附着于其他部位的纤维样结构,又称左室纤维肌束.近年来研究发现,左室假腱索除具有抑制心室重构、减轻功能性二尖瓣反流以及减轻主动脉瓣下狭窄等作用外,还可能与多种心电活动异常有关.现对目前左室假腱索与心电图异常相关性的研究进展进行综述分析,为临床加深对左室假腱索的认识提供参考.
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β肾上腺素能受体信号转导通路对心肌肥大的调节
β肾上腺素能受体信号通路与心肌肥大和心力衰竭的发生密切相关.β肾上腺素能受体的长期激活可引起心功能异常、心肌肥大和心脏重塑.β肾上腺素能受体诱导的G蛋白偶联状态的改变、ERK信号通路激活、Epac和PKCε的活化等机制参与了心肌肥大的发生发展,阐明β肾上腺素能受体激活引起心肌肥大的信号转导机制,有助于更好地防治心肌肥大.
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机械循环支持治疗心力衰竭的研究进展
目前终末期心力衰竭的治疗除药物和心脏移植外,主要依赖机械循环支持,后者自20世纪末出现以来,已取得了长足进步,应用领域从初的心脏移植前过渡逐渐扩展到心力衰竭的长期支持乃至终点治疗.新的机械循环支持以左心室辅助装置为主,包括主动脉内球囊反搏泵、体外膜肺及全人工心脏等.近年来,随着制造工艺和材料的革新,机械循环支持的适应证逐渐拓展,机械辅助治疗充血性心力衰竭的随机化评估、HeartMateⅡ终点治疗等大规模临床试验也验证了其在不同心力衰竭患者中的获益.随着应用例数的增加,临床证据日臻完善,但也逐渐浮现出诸如出血、感染、血栓、机械故障等并发症.这些问题的出现,对装置的植入时机、手术技术、术后维护提出了更高的要求.目前,机械循环支持系统的小型化、驱动系统的零接触化及新型生物材料的使用,推动了新一代设备的革新,使其向着便携式、简单化、持久耐用的方向发展,有望在未来完全替代心脏移植,成为心力衰竭的标准化治疗方案.
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持续正压通气治疗慢性心力衰竭合并睡眠呼吸紊乱的研究进展
心力衰竭是严重影响公共健康的心血管疾病之一,睡眠呼吸紊乱是心力衰竭中不可忽视的并发症,其引起的一系列病理生理反应,使得心力衰竭患者死亡的危险性增加,持续性正压通气可以显著改善心力衰竭患者睡眠呼吸紊乱,甚至提高心功能.这篇文章对睡眠呼吸紊乱与心力衰竭间病理生理的相互作用,以及持续性正压通气治疗对心力衰竭伴睡眠呼吸紊乱患者的影响方面做相关的回顾性评价.
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微血管性心绞痛发病机制的研究进展
微血管性心绞痛是指冠状动脉造影正常的患者,在除外其他特殊心脏疾病后,存在的有心肌缺血或微循环病变证据支持的胸痛.微血管性心绞痛的发病机制目前仍不清楚,有多种因素共同参与,包括冠状动脉微循环功能不全、心脏自主神经功能失调、雌激素水平不足、冠状动脉慢血流综合征、血管痉挛等.现就微血管性心绞痛发病机制的研究进展进行探讨.
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胰岛素对血管平滑肌α肌动蛋白基因变异的影响机制
胰岛素不仅能维持血管平滑肌细胞的静止形态,也能促进血管平滑肌细胞的迁移.胰岛素这种不同的效应是通过血管平滑肌细胞表型标志物α-平滑肌肌动蛋白实现的,因为α-平滑肌肌动蛋白在血管平滑肌细胞静止形态中高表达,而在血管平滑肌细胞迁移形态中低表达.胰岛素维持血管平滑肌细胞静止形态是通过磷脂酰肌醇激酶3途径实现的,而其促进血管平滑肌细胞迁移是通过活化蛋白激酶实现的.因此,在模拟胰岛素抵抗状态,即阻断磷脂酰肌醇激酶3信号通路并保留活化蛋白激酶信号通路,胰岛素可能失去维持血管平滑肌细胞的静止状态,取而代之的是促进血管平滑肌细胞的迁移.α-平滑肌肌动蛋白的变异能引发许多血管性疾病,包括冠心病、缺血性脑卒中等.α-平滑肌肌动蛋白的单基因也变异能引发弥漫性血管疾病,包含了动脉的阻塞及扩大,这在临床上对血管性疾病的研究和治疗有直接的指导作用.
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肾脏神经射频消融与心脏代谢综合征的研究进展
越来越多的研究证实,肾脏去交感神经化治疗可以降低顽固性高血压病患者的血压水平.顽固性高血压病患者常常伴随着一系列代谢障碍性疾病,如胰岛素抵抗、糖耐量异常及糖尿病等,构成了所谓的心脏代谢综合征.新近研究探讨了肾脏神经射频消融术治疗顽固性高血压病患者过程中,肾脏去交感神经化对心脏代谢综合征的影响.现就肾脏神经射频消融与心脏代谢综合征的研究进展做一综述.
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延迟增强心脏核磁共振对未被认知的心肌梗死的诊断价值研究进展
未被认知的心肌梗死越来越普遍,由于症状隐匿,一直以来未引起临床医师及患者重视,未得到正确的干预治疗,导致心血管事件和病死率远高于没有心肌梗死患者,与已被认知的心肌梗死患者相似.早期准确的识别未被认知的心肌梗死,并进行冠心病二级预防,能有效降低患者心脏事件发生率及全因死亡率,但到目前为止,对未被认知的心肌梗死仍没有精确的诊断方法,延迟增强心脏核磁共振同时具有高度的软组织分辨率和空间分辨率,并可多参数成像,能更好的识别未被认知的心肌梗死.
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前驱期糖尿病与冠心病的研究
临床试验证实前驱期糖尿病是心血管疾病的危险因素,现阐述前驱期糖尿病与冠心病的关系,以及通过治疗前驱期糖尿病防治冠心病的机制.
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埋藏式心律自动转复除颤器的无痛治疗
埋藏式心律自动转复除颤器是近年来发明的一种针对恶性快速性室性心律失常的治疗方法.埋藏式心律自动转复除颤器的无痛治疗主要指抗心动过速起搏治疗,即通过发放比室性心动过速频率更快的短阵快速起搏来终止室性心动过速,同时并不增加患者痛苦.其中,针对折返性室性心动过速为有效.其基本的快速起搏方式包括:猝发起搏、扫描起搏、递增起搏及复合起搏.无痛治疗的设置包括频率分区、抗心动过速起搏治疗参数及其他辅助功能等.抗心动过速起搏治疗是终止快速性室性心动过速的首选治疗方式.
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药物洗脱支架年代无保护左主干病变血运重建策略的选择
冠状动脉旁路移植术一直被认为是治疗无保护左主干病变的金标准.近年来,由于经皮冠状动脉介入治疗技术及器械的迅速发展,特别是药物洗脱支架的广泛应用,使冠状动脉介入治疗术后由再狭窄导致的再次靶病变血运重建率明显降低,经皮冠状动脉介入治疗无保护左主干病变研究以及和冠状动脉旁路移植术疗效对比研究越来越多,并且显示药物洗脱支架对无保护左主干病变有良好的疗效,其安全性与冠状动脉旁路移植术相似,甚至在某些方面具有优势.现就近年来冠状动脉旁路移植术和冠状动脉介入治疗无保护左主干病变的研究进展做一综述,探讨在药物洗脱支架年代无保护左主干病变治疗策略的选择.
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袢利尿剂在急性心力衰竭综合征中的应用进展
袢利尿剂在急性心力衰竭综合征的治疗中起着基石的作用.但目前由于缺乏大样本临床研究,循证学证据水平不足,不同的给药方式及剂量的临床疗效也莫衷一是.现对近年来有关袢利尿剂选择及用法的临床研究做一综述,旨在为利尿剂的临床使用及研究方向提供裨益.
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急性ST段抬高性心肌梗死介入术中冠状动脉内血栓治疗进展
急性ST段抬高性心肌梗死介入治疗风险极高,其高负荷血栓常导致无复流或慢复流现象发生,如何处理冠状动脉内血栓,有效改善心肌灌注,是急需解决的问题,本文就目前针对急性ST段抬高性心肌梗死介入术中冠状动脉内血栓的治疗进展做一综述.
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心脏核磁共振成像与心内电生理
透视介导的心脏内电生理术一个主要缺点为术中无法正确识别软组织及其与比邻结构关系,然而,心脏核磁共振成像介导的心内电生理术却弥补了这一缺陷.心脏核磁共振成像-心内电生理术不仅可精确地展示出心脏的三维空间形态结构,而且能直接识别心律失常病灶及观察射频消融的疗效,提高复杂心律失常手术成功率及减少并发症有重要作用.因而,心脏核磁共振成像被认为在心内电生理领域具有广泛运用前景.
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室性期前收缩对无器质性心脏病患者心功能的影响
室性期前收缩是常见的室性心律失常,不伴有器质性心脏病的室性期前收缩,通常被认为是良性的,但近10年的研究发现,频发室性期前收缩在某些条件下可导致左室重构,甚至诱发心力衰竭症状.这些条件包括患者年龄、病程长短、室性期前收缩负荷及室性期前收缩的起源部位和室性期前收缩QRS波的宽度.诱发心力衰竭的机制可能与室性期前收缩时左右心室失同步、心肌细胞能量储备耗竭、心内膜下至心外膜下血流比失调导致心肌缺血、钙平衡失调、氧自由基损伤,以及β受体密度下调、反应性下降等多种病理生理因素有关.近来有学者提出“室性期前收缩诱发的心肌病”的概念,和心动过速性心肌病一样,也可能成为一种独立的未分类心肌病.
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伊伐布雷定在心血管疾病应用中的研究进展
伊伐布雷定是目前唯一的特异性If电流通道阻滞剂,通过抑制窦房结P细胞动作电位4期If电流而达到减慢心率的作用.伊伐布雷定在减慢心率的同时不影响左心室收缩功能;治疗剂量范围内不影响PR间期、QRS间期及QTc;也不影响支气管平滑肌、糖脂代谢、血压.多项研究表明伊伐布雷定能明确改善冠心病、慢性心力衰竭等心血管疾病患者的临床症状及预后,且对窦性心动过速亦有疗效.
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心肌细胞和非心肌细胞在心力衰竭发展中的作用
心脏包含各种类型的细胞,包括心肌细胞、心肌成纤维细胞、各种免疫细胞和血管细胞.初的研究主要集中于心肌细胞,因为它直接反映了心脏的收缩功能.近研究发现,心肌成纤维细胞的主要作用是维护心脏功能,参与心脏生理性和病理性重构.这些发现促使人们从研究心肌细胞转向了非心肌细胞,以及他们之间的相互作用 现将对心肌细胞与非心肌细胞间,主要是与心肌成纤维细胞,在心脏重塑和心力衰竭发展中的相互作用做一综述.
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混合性结缔组织疾病相关肺动脉高压
混合性结缔组织疾病常合并心血管相关疾病.肺动脉高压可能是其一个重要的表现,也是混合性结缔组织疾病的一个重要的死亡因素.但在国内外,很少有关于它的系统论述,本文将全面介绍混合性结缔组织疾病的流行病学、病因、病理、临床特点、诊断以及预后.
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起搏电流与增龄性心房颤动研究进展
心房颤动多见于老年人,增龄本身就是心房颤动的独立危险因素.多种离子流参与增龄性心房颤动的发生和维持,新近研究发现起搏电流与增龄性心房颤动密切相关.现就增龄性心房颤动发生和维持中起搏电流的作用做一综述.
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循环微小RNA与急性心肌梗死早期诊断的研究进展
急性心肌梗死是常见的心血管急症,是造成急性死亡的主要原因.心肌损伤标志物可以反映心肌坏死程度,为急性心肌梗死的诊断和预后判断提供重要信息.肌钙蛋白敏感性和特异性高,是目前临床中应用广泛的心肌损伤标志物.然而肌钙蛋白起峰偏晚,不利于急性心肌梗死极早期的诊断.寻找敏感性准确性更高、起峰更快的新型心肌损伤标志物是冠心病领域研究的热点.近的研究发现,急性心肌梗死时循环血中心肌特异性的微小RNA升高,可能作为心肌梗死新的生化指标,现对此做简要综述.
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慢性心力衰竭的非药物治疗进展
慢性心力衰竭在常规药物治疗的基础上,非药物治疗可进一步改善病人的预后.心脏再同步化治疗、埋藏式心脏复律除颤器及心脏机械辅助装置等慢性心力衰竭器械治疗发展迅速,基因、干细胞移植及植物神经干预等非药物治疗方法也不断在探索中前进.
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卵圆孔未闭封堵治疗预防脑卒中的再认识
卵圆孔未闭与缺血性卒中的关系一直倍受大家关注,围绕这个问题的众多研究结果却大相径庭,而该问题的争议直接影响到不明原因脑卒中伴卵圆孔未闭患者的二级预防策略.卵圆孔未闭的封堵治疗预防缺血性卒中应用于临床二十余年,目前尚无明确的证据证明其比药物预防更为有效.现就卵圆孔未闭封堵治疗预防脑卒中涉及的有争议的问题进行综述,期望业内学者针对这些问题展开更多有效的研究.
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对心脏磁共振学会及欧洲心脏病学会磁共振工作组心肌T1 mapping和细胞外容积量化共识的解读
随着影像学技术的发展,我们已经可以在活体水平下测量细胞外间隙,这项技术在心血管疾病的诊断治疗和预后判断方面有重大意义,在2013年10月心脏磁共振学会及欧洲心脏病学会磁共振工作组对T1 mapping及细胞外容积定量测量提出共识,旨在指导磁共振成像基于细胞外间隙评估的临床实践与科学研究,现分析点评该共识的主要内容,希望能进一步在国内推广该技术的应用.
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2013AHA老年动脉粥样硬化性心血管疾病患者的二级预防科学声明
自2002年首次提出老年心血管疾病二级预防科学声明以来,更多的成年人处于老龄化阶段,每年花费于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的费用将剧增.因此,对老年ASCVD人群,有效的二级预防措施极其重要.当前的指南更新预期声明老年人群的二级预防干预措施的获益和风险,扩大老年冠心病(CHD)患者人群及拓宽ASCVD的二级预防治疗方案.尤其聚焦于年龄相关的生理学改变和并存疾病时二级预防的实用性.虽然老年的定义为年龄≥65岁,此处强调年龄≥75岁,因为这部分患者年龄相关的改变为显著.ASCVD二级预防的主要目标为预防或延缓疾病的进展,延长寿命,改善生活质量,降低健康护理费用和增强日常活动能力.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
