心血管病学进展杂志
Advances in Cardiovascular Diseases 심혈관병학진전
- 主管单位： 成都市卫生局
- 主办单位： 成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
- 影响因子： 0.93
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1004-3934
- 国内刊号： 51-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在心房颤动防治中的研究进展
心房颤动是临床上常见的心律失常之一,抗心律失常药物因效果不佳且不良反应多,使其在心房颤动的防治中应用有限.血管紧张素Ⅱ通过促进心房纤维化,缩短心房有效不应期,延长房室传导,诱导细胞内Ca2+超负荷及炎症反应等,促进心房的电重构及组织重构,从而在心房颤动的发生和维持中起积极作用.越来越多的研究表明血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在心房颤动的防治中具有广泛作用.
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卵圆孔未闭的封堵治疗是先兆性偏头痛的选择吗?
卵圆孔未闭与缺血性卒中和先兆性偏头痛相关,且可能为两者的发病原因.有几项研究表明经皮卵圆孔未闭封堵可能改善先兆性偏头痛的症状,但均存在不同的方法学问题.目前对于先兆性偏头痛患者仍推荐首选药物治疗,需要更多的前瞻性、随机、对照研究寻找卵圆孔未闭封堵治疗先兆性偏头痛的证据.
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Apelin在心血管系统及脂肪胰岛轴中的作用
Apelin是孤儿G蛋白耦联受体APJ的的内源性配体,也是由脂肪细胞分泌的一个新的脂肪细胞因子.其通过与APJ受体结合发挥多种生物学效应,如舒张/收缩血管、增强心肌收缩力、调节体液平衡、调节胰岛素分泌等.现就其在心血管系统及脂肪胰岛轴中的作用做简要综述.
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抗氧化维生素C、E治疗心血管病的研究进展
氧化应激在心血管疾病中扮演重要角色且被多次阐明,抗氧化治疗可能对心血管疾病有潜在重要意义,但目前为止,大多数使用抗氧化维生素在减少心血管疾病发病率、病死率的临床试验均无阳性结果.现回顾了近年来抗氧化维生素的临床试验,以利于临床工作者更加客观、全面地认识抗氧化维生素C、E的作用,并正确评价其临床价值.
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促红细胞生成素心脏保护的信号转导机制研究
近年研究发现促红细胞生成素除促进造血作用以外,还有组织、器官的保护作用,尤其在神经系统及心血管系统引起了越来越多的关注.在心脏缺血、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病中具有抗凋亡、抗炎、抗氧化应激、促进血管生成等作用,从而为心血管疾病的治疗提供了广阔的前景.
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人类心脏遗传病相关基因——腺甘酸单磷酸活化蛋白激酶γ2亚基功能研究进展
腺甘酸单磷酸活化蛋白激酶γ2亚基基因与人类心脏发育息息相关,研究表明其突变后可以导致心脏多种异常表现,与家族性心肌肥厚合并传导系统异常及心室预激家系发病密切相关.现就近年来腺甘酸单磷酸活化蛋白激酶γ2亚基基因的功能研究现状作一综述.
关键词： 心脏遗传病 人类腺甘酸单磷酸活化蛋白激酸γ2亚基 -
细胞外基质重塑与糖尿病心肌病
糖尿病心肌病是致糖尿病患者心脏功能不全的糖尿病重要心血管并发症之一,近年来得到越来越多学者的关注.其发病机制目前尚不清楚,重要的病理改变主要表现为细胞外基质蛋白尤其是胶原的累积.这种病理改变的机制包括细胞外基质的产生过度、降解减少以及细胞外基质蛋白构型的改变.高糖则对这种病理改变有直接或间接的促进作用.现就目前糖尿病时细胞外基质重塑的相关研究做一综述.
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心脏复律除颤器植入术中除颤阈值测试的现代观点
早期埋藏式心脏复律除颤器装置可靠性差,除颤失败率高,对快速的室性心律失常(室性心动过速)或心室颤动事件唯一的治疗方法是电击;因此在植入埋藏式心脏复律除颤器时常规进行除颤阈值测试.现代埋藏式心脏复律除颤器的性能较前明显改善,除颤性能提高,经静脉途径植入埋藏式心脏复律除颤器的平均除颤阈值是20～30 J,低于埋藏式心脏复律除颤器大输出能量,且除颤阈值测试可给患者带来一定的危险;因此许多临床心脏电生理学者开始质疑埋藏式心脏复律除颤器植入术中除颤阈值测试的价值.
关键词： 埋藏式心脏复律除颤器 除颤阈值测试 -
肺静脉前庭的组织解剖学特点与心房颤动
肺静脉前庭是肺静脉和左房相延续的区域,胚胎发育中由肺静脉与左房融合、吸收逐渐形成,该处肌纤维走行复杂,可呈环形、纵行或斜行排列,不同肌纤维相互交错、各向异性明显,激动在此处传导时存在明显延缓或阻滞.肺静脉及其前庭组织与心房颤动的发生、维持密切相关,深入认识肺静脉前庭区域的组织解剖学特点,对理解心房颤动发生、维持机制,进而指导临床治疗具有重要意义.
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肾素-血管紧张素系统阻断剂与心房颤动
心房颤动是临床常见的心律失常之一,发病率呈增加趋势.心房电重构和结构重构是心房颤动维持和复发的主要机制,肾素-血管紧张素系统在心房重构中起重要作用.肾素-血管紧张素系统阻断剂(血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻断剂)通过抑制心房不应期缩短和抗心房结构重构等作用抑制心房重构并减少心房颤动的发作.肾素-血管紧张素系统阻断剂影响心房结构和功能,为心房颤动的防治提供了一种新的选择.
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慢性肾脏病与外周动脉疾病研究进展
慢性肾脏病患者外周动脉疾病发生率远高于普通人群,且和患者的心血管事件的危险性及病死率相关.现简述近年来有关慢性肾脏病患者中外周动脉疾病的流行病学、危险因素、临床表现的特点,并提出适合其特点的诊断和治疗方法.
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脑钠肽与心房颤动关系的研究进展
脑钠肽是心肌细胞分泌的一种循环激素,目前脑钠肽在心血管领域的诊断和治疗价值已成为人们关注的热点.充血性心力衰竭诊断、治疗、预后,急性冠脉综合征患者的危险分层,都与血脑钠肽水平升高有着密切的关系.血浆脑钠肽浓度与心房颤动的关系也受到越来越多的重视,脑钠肽在心房颤动预测,相关治疗,预后判断中有重要的临床应用价值.近两年来相关研究进展较快,现将有关报道综述如下.
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Warm-up现象在冠状动脉性心脏病中的研究进展
Warm-up 现象,是一种具有特定诱发方式和一定作用时程的可对缺血心脏发挥保护性作用的心肌内源性自我保护方式,但与缺血预适应现象不相等同.其发生机制可能有"侧支循环途径、冠状动脉舒张途径、钾离子通道途径、腺苷及其受体途径以及心肌代谢途径"等的参与.
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碎裂QRS波群——心电图的新概念
碎裂QRS是指碎裂QRS两个连续导联呈RSR' 型(≥1个R' 波、R波或S波存在切迹),但并无典型束支传导阻滞的心电图图形.碎裂QRS可能是一种特殊类型的心肌梗死,是心脏事件的预测因子和心肌瘢痕的标志,也是室壁瘤的标志.
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冠心病相关基因变异研究进展
冠状动脉性心脏病是严重危害人类健康的常见疾病,遗传流行病学研究显示遗传因素在冠状动脉性心脏病的发生、发展中有重要意义.近年来随着分子生物学技术的迅速发展,从基因方面阐明冠状动脉性心脏病发生的原因将为冠状动脉性心脏病的诊治开辟一个新的领域.目前多从冠状动脉性心脏病基因突变和基因多态性对冠状动脉性心脏病遗传发病机制进行研究,现就冠状动脉性心脏病相关基因研究的进展作一综述.
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扩张型心肌病的病因与治疗研究进展
扩张型心肌病(DCM)多呈散发、隐匿性发病,病因不明,缺乏特异性治疗方法,病死率较高,患者生活质量差,给社会造成巨大经济负担.因此,对DCM进行病因学和药物治疗研究具有重要意义.目前认为DCM的病因与感染、自身免疫、基因、遗传性因素和细胞凋亡等因素有关.临床治疗方面第3代β受体阻滞剂的问世显著降低了患者的病死率,免疫干预与免疫吸附已取得了显著的疗效;心脏再同步化治疗明显改善了患者的心功能,已成为患者的一项辅助治疗手段;心脏移植是终末期患者的有效治疗手段之一.基础研究方面基因治疗与细胞移植是目前研究的热点,有望为患者开创新的治疗途径.
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红细胞膜总胆固醇含量——急性冠状动脉综合征的一个新型标志物
急性冠状动脉综合征是由于纤维斑块破裂引发冠状动脉内血栓而导致的.斑块破裂部分上取决于坏死的脂质中心的大小,而红细胞转运胆固醇进入坏死中心则有助于脂质中心的增长.现对急性冠状动脉综合征和红细胞膜胆固醇的含量之间的关系进行了综述,探讨了红细胞膜胆固醇影响斑块稳定性的机制.红细胞膜胆固醇水平不仅仅反映了冠状动脉疾病活动性,而且也是急性冠状动脉综合征强的预测因子.
关键词： 急性冠状动脉综合征 红细胞膜总胆固醇含量 -
慢性压力与冠心病
冠心病是一种心身疾病,有充分的流行病学证据证明心理社会因素对冠心病的发生起着重要的作用,其中慢性压力是重要的心理社会因素之一,心理压力增加了冠心病的发生率和病死率.现阐述冠心病主要的慢性压力,并呼吁社会及医务工作人员重视慢性压力对冠心病的影响.
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无创动脉僵硬度检测对早期诊断心血管病的意义
踝臂指数是诊断外周动脉疾病的评定标准,脉搏波速度是评定大动脉弹性的重要指标.然而心-踝血管指数是一项新的动脉硬化评价指标,其表示固有动脉硬化程度.研究表明大动脉僵硬度是心血管病危险的标志,现就无创检测动脉僵硬度对早期诊断心血管病的指导意义作一综述.
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他汀类药物治疗慢性心力衰竭的研究进展
他汀类药物的非降脂作用已被充分证实,包括改善血管内皮功能、抗氧化、抗炎、逆转心室重构和改善心脏功能等.但他汀类药物对慢性心力衰竭的治疗作用尚无肯定结论.现就他汀类药物治疗慢性心力衰竭的基础研究、临床研究进展尚存在的问题做一综述.
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血管紧张素Ⅱ与基质金属蛋白酶关系研究进展
目前研究表明,在急性冠脉综合征发生过程中基质金属蛋白酶家族与斑块性质变化有密切关系.血管紧张素Ⅱ作为肾素-血管紧张素系统重要效应因子也在动脉粥样硬化的发生发展病理过程起关键作用.近年来有较多研究探讨血管紧张素Ⅱ与基质金属蛋白酶之间的关系及其内在机制,现就此进行综述.
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缬沙坦预防冠脉支架术后再狭窄的研究进展
冠状动脉介入治疗是目前冠状动脉性心脏病治疗的重要方法,主要包括经皮腔内血管成形术和支架植入术,但术后再狭窄成为另一个难以解决的问题.研究发现,新生内膜过度增长是支架植入术后再狭窄的主要原因,主要与血管平滑肌细胞的过度增殖与迁移以及分泌大量的细胞外基质有关,而且,血管紧张素Ⅱ能促进再狭窄的发展.目前的一些研究显示血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦可能降低支架术后的再狭窄率.现对缬沙坦预防冠状动脉支架术后再狭窄的新进展作一综述.
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特殊类型房间隔缺损的介入治疗进展
房间隔缺损为常见的先天性心脏病,介入治疗已成为房间隔缺损主要的治疗方法,现就特殊类型房间隔缺损介入治疗现状和进展做一综述.
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胍丁胺与动脉粥样硬化炎症
目前多数认为炎症是动脉粥样硬化发生发展的原因和机制.抗炎治疗对防止动脉粥样硬化具有重要意义.胍丁胺是新近发现的内源性物质,能发挥抗平滑肌细胞增殖、抑制脂质过氧化、保护血管内皮功能、降低血糖等作用,显示潜在的抗动脉粥样硬化炎症、防治动脉粥样硬化的作用.
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体外反搏治疗心绞痛及其机制
临床试验证实体外反搏是治疗心绞痛的一种安全而有效的方法;现阐述体外反搏治疗心绞痛的效益及其多种机制.
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雌性激素替代治疗与女性冠状动脉性心脏病预防
近年来,一些大规模临床研究显示,激素替代治疗无益于女性冠状动脉性心脏病预防.然而深入分析现有资料,可以发现雌性激素替代治疗的心血管保护作用与患者年龄以及开始治疗的时机和治疗持续时间密切相关.长期雌性激素治疗可以降低较年轻的围绝经期女性人群的总病死率和冠状动脉性心脏病风险,并且治疗相关性风险并不高于冠状动脉性心脏病的其他一级预防措施.
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内皮脂肪酶与动脉粥样硬化的关系
内皮脂肪酶是脂肪酶家族新成员,初发现在人脐静脉内皮细胞中表达,主要为磷脂酶活性,参与高密度脂蛋白为主的脂蛋白的代谢,其基因多态性与高密度脂蛋白胆固醇关系密切.内皮脂肪酶主要发挥致动脉粥样硬化功能,调节其表达与活性,可能为防治动脉粥样硬化带来益处.
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心脏术后心房颤动的发生机制、危险因素及预防策略
心房颤动是心脏术后常见的并发症之一.随着近年来心脏外科手术患者的高龄化及危险因素的增高,术后心房颤动的发生率在上升,据报道心房颤动发生率在冠状动脉旁路移植术后可高达30%,冠状动脉旁路移植联合瓣膜术为60%.心房颤动的发生通常会延长住院时间,并有发生栓塞的危险.因此有必要对这一围手术期的并发症给予更多的关注,了解其发生机制、危险因素及预防措施,以减少此并发症的发生.
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脂肪细胞因子在心血管疾病中的研究新进展
脂肪组织可分泌众多脂肪细胞因子如脂联素、瘦素、抵抗素、网膜素以及视黄醇结合蛋白4 等以及其它的生物活性物质如脂肪酸,类固醇激素、生长因子及前列腺素等.目前的研究主要聚焦于这些脂肪细胞因子在胰岛素抵抗、物质代谢、抗炎或促炎及遗传变异中等中的作用.这些脂肪因子在许多心血管疾病的病理生理过程中起着重要作用,现在就近年来的新进展综述如下.
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茶及茶多酚在冠状动脉性心脏病发生发展的作用
大量流行病资料也证实茶及茶多酚对冠状动脉性心脏病具有保护性作用,其保护性机制包括降血脂、抗氧化、抗炎、改善血管内皮功能、抗血小板聚集、抑制斑块中新生血管的形成以及抑制血管平滑肌增殖的作用.然而,因为各种混杂因素的影响众多研究并未得出一致的结论.现就茶以及茶多酚对冠状动脉性心脏病发生发展的作用进行综述.
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射血分数正常的心力衰竭
左室射血分数在正常范围内的心力衰竭近来受到关注,现将其在病因、病理生理、组织多普勒成像及治疗策略方面的研究进展综述如下.
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心房颤动血栓前状态评价的研究进展
心房颤动是常见的心律失常,是缺血性卒中重要的危险因素之一,现将对在心房颤动患者中通过检测血小板的激活、内皮的损伤、凝血纤溶系统活性和炎症状态等几方面指标还有与超声心动图联合评价心房颤动血栓前状态的研究进行综述.
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儿茶酚胺介导的多形性室速研究进展
儿茶酚胺介导的多形性室速是一种少见却严重的遗传性心律失常,表现为无器质性心脏病的个体在运动或激动时发生双向性、多形性室速导致发作性晕厥及进展为心室颤动导致猝死.心肌细胞肌浆网异常释放钙离子使细胞内钙离子超载引起的延迟后除极可能是儿茶酚胺介导的多形性室速发生的机制.目前已知的和儿茶酚胺介导的多形性室速相关的基因为常染色体显性遗传的RyR2(位于1q42.1-q43)和常染色体隐性遗传的CASQ2(位于1p13.3-p11).治疗:β-阻断剂适用于所有临床症状的个体和可能有RyR2突变而没有心脏事件(晕厥)或运动试验诱发的室性心律失常等病史的个体.反复心脏骤停患者需植入式心律转复除颤器.每6至12个月随访以监测疗效.患者所有的一级亲属,都应予心脏评估.
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心房颤动非药物治疗的现状和进展
心房颤动的非药物治疗包括外科手术和导管消融.外科手术向微创外科消融发展,但应用仍较局限.导管消融发展很快,随着对心房颤动发病机制研究的深入和环肺静脉线性消融及心房复杂破碎电位消融的开展,导管消融的成功率提高,并发症减少,有望成为心房颤动的一线治疗手段.
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左心室射血分数在心脏性猝死危险分层中的价值
心脏性猝死是世界上发达国家中常见的死因,因此有效的识别高危患者并进行积极有效的预防和治疗有着重要意义.现有多项临床试验表明,左心室射血分数与心脏性猝死有密切关系,其在识别心脏性猝死高危人群及埋藏式心律转复除颤器植入对象的筛选中将具有重要的价值.
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脂肪因子与慢性心力衰竭研究进展
慢性心力衰竭的发病率和病死率高.肥胖、高血压和糖尿病等为慢性心力衰竭的传统危险因素,但近期研究表明发现肥胖的慢性心力衰竭患者预后较好,这一现象被人称为"肥胖悖论".脂肪组织目前被认为是一种内分泌组织,分泌的多种脂肪因子可调控多种心血管功能.现综述可影响心血管功能的脂肪因子.
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心脏特异性同源盒基因变异与法洛四联症
心脏特异性同源盒基因,是所有脊椎动物心脏发生中早表达的转录因子.近年来,大量实验研究表明心脏特异性同源盒基因在心脏发生发育、传导系统及成熟心脏正常功能维持等方面扮演重要角色,其变异影响心脏发育,导致各种先天性心脏病,包括法洛四联症.现对心脏特异性同源盒基因与法洛四联症之间的相关研究作以简单介绍.
关键词： 心脏特异性同源盒基因 法洛四联症 -
雌激素及其受体与心血管系统疾病
雌激素及其受体对绝经后妇女心血管系统疾病的病理生理有多方面的影响,包括高血压、心肌肥厚、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、心肌梗死以及血脂、凝血纤溶系统等.早期的回顾性研究表明雌激素对绝经后女性的心血管有保护作用,但是近的前瞻性临床研究结果却未能证明这一点,甚至提示弊大于利.因此引起了人们对雌激素替代疗法的争议.与此同时寻找更具安全性的雌激素替代疗法成为目前研究热点.相信,随着基础、临床研究的更加深入,人们将进一步认识雌激素及其受体的作用机制,并将大程度地发挥雌激素替代治疗的"利"而缩小其"弊".
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肾酶与心血管疾病
肾酶是一种主要由肾脏分泌的新型黄素腺嘌呤二核苷酸依赖的胺氧化酶,能降解循环中的儿茶酚胺,调节心功能和血压.慢性肾脏疾病和终末期肾病患者血浆肾酶显著降低,其心血管疾病并发症明显增加;肾酶基因多态性与原发性高血压发病易感性增加相关;外源性肾酶能够显著降低大鼠的心肌梗死面积、心率、外周血管阻力和平均动脉压,调节心肌收缩性,改善左心室功能,提示肾酶与心血管疾病密切相关,可能具有良好的生理、病理和药理学应用前景.
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心房颤动发生与维持的重构机制
心房颤动是一种以房律紊乱为特点的常见室上性心律失常,可导致严重临床症状和并发症.重构机制参与心房颤动的发生与维持,它包括电重构、神经重构、收缩重构和结构重构等.目前,心房颤动的重构机制不完全清楚.
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胸腔镜心脏外科手术现状及展望
胸腔镜应用于心脏外科已有十多年,相对于传统心脏外科手术具有减少外科创伤、减缓疼痛、失血少、恢复快、美容效果好等优点.国外胸腔镜心脏外科多以机器人辅助完成多种心脏手术,国内一般单用胸腔镜辅助完成房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补术、二尖瓣置换术,以及心房颤动射频消融术,现将胸腔镜辅助心脏外科手术的现状及进展进行综述.
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超声心动图在房间隔缺损介入封堵治疗术的应用进展
介入封堵术已成为临床上治疗继发孔型房间隔缺损首选的治疗方法,超声心动图在术前选择病例、确定封堵器型号、术中监测以及术后随诊方面具有重要的临床价值.现就其在介入封堵术中的应用进展做一综述.
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心脏再同步化治疗中左心室起搏部位的选择
心脏再同步化治疗顽固性心力衰竭已经经循证医学证实其可提高生活质量、降低心力衰竭再住院率以及降低病死率.但是,仍有部分患者疗效不佳,其主要原因中左心室电极位置的选择对心脏再同步化治疗疗效有重要影响,现从左心室电极目前的普遍选择位置、延迟部位放置左心室电极、影响左心室电极植入位置的因素及受到的争议等方面进行综述.
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心房颤动导管射频消融治疗的去迷走效应
心房颤动是常见的心律失常,导管射频消融治疗心房颤动中心脏的去迷走效应,去迷走效应对心房颤动治疗的影响,去迷走机制,病理生理,现状及展望.
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心腔内超声在心房颤动射频消融中的应用
心房颤动的射频消融是心血管领域热门课题,传统的X线影像下的心房颤动射频消融尽管取得很大进展,但仍然有许多亟待解决的问题.心腔内超声技术的诞生和发展极大克服了放射影像下心房颤动射频消融的不足,拓展了心房颤动射频消融的空间.
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血浆高密度脂蛋白水平低下的治疗方法研究进展
血浆中高密度脂蛋白水平与动脉粥样硬化的发病呈负相关,低高密度脂蛋白水平是冠心病的独立危险因素,要进一步降低心脑血管疾病发生率,在降低低密度脂蛋白的同时,还必须加强对高密度脂蛋白的干预.现主要论述升高高密度脂蛋白水平,提高高密度脂蛋白功能的治疗方法研究进展.
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老年心肌缺血预适应延迟保护作用钝化机制的研究进展
缺血预适应是心肌抗缺血性损伤的有效的内源性保护机制,但是老年人缺血预适应的延迟保护作用却明显削弱甚至消失,原因和产生心肌缺血预适应延迟保护作用环节的功能下降有关,其中线粒体功能的退化和障碍为重要.
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药物支架应用于冠状动脉介入治疗中的现状和前景
目前越来越多的冠状动脉性心脏病患者接受了经皮冠状动脉介入治疗,药物支架也已成为介入治疗的焦点.通过对药物支架和裸支架的比较,指出了药物支架的特点和优势,以及药物支架发展至今其安全性的争议和研究进展,并预测了其未来的发展方向.随着药物支架的不断发展,介入心脏病学必将会迎来更多的革命.药物支架取代裸支架是一种必然的趋势,可降解支架的发展则是新的里程碑.
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动脉粥样硬化钙化的研究进展
血管钙化是异位钙化一种,分为中膜钙化和内膜钙化,中膜钙化相关的疾病有肾病、糖尿病等,而内膜钙化主要与动脉粥样硬化有关.血管钙化亦是心血管疾病的一危险因素,是慢性炎症反应的重要指标,动脉粥样硬化钙化即内膜钙化则充分体现了该作用.它的程度直接与粥样硬化疾病的斑块负荷有关.因此受到研究者广泛的关注,现就动脉粥样硬化钙化发生机制、相关因素及实验模型等方面做一综述.
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体位性心动过速综合征的研究进展
体位性心动过速综合征为一种直立不耐受伴心动过速的疾病.发病机制可能与中心低血容量及自主神经功能障碍有关.此外,血管活性介质(组织胺)释量增加以及肌泵功能缺陷亦起有重要作用.按体位性心动过速综合征亚型实施个体化给药方案,可获较好的疗效.
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高血压伴焦虑抑郁症与肾素-血管紧张素-醛固酮系统研究新进展
研究发现,高血压伴焦虑抑郁症与肾素-血管紧张素-醛固酮系统密切相关,现就高血压、焦虑抑郁症与肾素-血管紧张素-醛固酮之间的关系做一综述.
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下侧壁导联早期复极与特发性心室颤动
早期复极是一种较为常见的,一般被认为是良性的心电图表现,但近有研究表明下侧壁导联早期复极和特发性心室颤动的发生和复发有关.异丙肾上腺素(急性期)和口服奎尼丁可以有效的减轻早期复极心电图表现并且抑制心室颤动的复发.
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心房颤动自主神经机制的新观点
心房颤动是临床常见的快速性心律失常,也是患者致残和致死的重要原因.尽管针对不同靶点(肺静脉,碎裂电位或神经节)的导管消融治疗均能根治部分心房颤动,但其发生机制仍不明朗.越来越多的研究提示心脏内在自主神经系统可能与心房颤动的发生有关,临床资料也初步表明神经节消融的有效性.神经节消融的效果需要进一步的临床试验加以验证.
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自主神经与室性心律失常
自主神经与室性心律失常的关系是目前电生理领域研究的热点,交感神经的激活以及交感与副交感神经系统的失衡会导致室性心律失常的发生.临床工作中可通过使用药物调节自主神经功能来减少室性心律失常的发生.
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消融心房脂肪垫治疗心房颤动的研究现状
近年研究表明,迷走神经过度兴奋与一部分心房颤动的发生密切相关.由于支配心房的迷走神经丛主要分布于心房外膜的脂肪垫中,因此,以心房去迷走神经化为终点的脂肪垫消融成为一项新的心房颤动治疗措施.初步研究的结果显示,该术式治疗心房颤动确实有效,但同时也存在若干弊端.现就消融心房脂肪垫治疗心房颤动的现状作一综述.
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2008年欧洲肺栓塞诊断治疗指南解读
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是常见的心血管急症,它可阻塞肺动脉床而导致危及生命的右室衰竭,其初始治疗旨在恢复血流挽救生命,长期抗凝在预防复发中极为重要,但常因缺乏特异的临床表现而被误诊.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
