心血管病学进展杂志
Advances in Cardiovascular Diseases 심혈관병학진전
- 主管单位: 成都市卫生局
- 主办单位: 成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
- 影响因子: 0.93
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1004-3934
- 国内刊号: 51-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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易损斑块的诊断进展
急性冠状动脉综合征患者具有较高的发病率,预后较差,而冠状动脉内易损斑块破裂伴随血栓形成是其主要原因.因此早期正确诊断易损斑块,对于急性冠脉综合征的防治具有重大意义.现就易损斑块的诊断进展作一综述.
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临床阿司匹林抵抗机制研究
阿司匹林在心肌梗死、缺血性脑血管病的预防中是一种有效的抗血小板药物.但在长期随访中发现,应用阿司匹林治疗的冠心病患者仍有可能发生血栓栓塞事件,这称为临床阿司匹林抵抗.现分析了人体内血栓形成时血小板所处的环境,阿司匹林的作用机制及环氧化酶(COX)的生物学功能,并着重分析了临床阿司匹林抵抗的可能机制.
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流感疫苗与心血管疾病
接种流感疫苗能减少心血管疾病患者发生流感并发症的危险,并降低住院率及死亡率,但目前注射流感疫苗在心血管疾病患者中的覆盖水平仍低,心血管专业人士应予大力推广.
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PPARδ与代谢综合征和动脉粥样硬化关系的研究进展
探索改善代谢综合征(metabolic syndrome,MS)多种代谢异常的有效药物对降低MS并发2型糖尿病和心血管病的危险性有重要的意义.研究表明过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)在激动剂的作用下可增加巨噬细胞胆固醇的逆向转运、升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),促进骨骼肌细胞脂肪酸的氧化、预防肥胖,增加胰岛素敏感性,抑制炎症反应、缩小动脉粥样硬化损伤面积而有潜在的抗动脉粥样硬化的作用,因此有望成为防治MS的新型药物作用靶点.
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心肌超声造影在冠心病中的应用进展
随着对超声造影剂及成像技术的深入研究,心肌声学造影(MCE)取得了极大的发展.作为一项评价心肌微循环灌注的新技术,通过分析心肌组织水平的血流灌注,可对急性心肌梗死及慢性缺血性心脏病进行综合评估,并可检测再灌注治疗后心肌的存活性及收缩功能恢复情况.MCE已成为临床上安全、准确评价冠心病的诊断技术,且在心脏疾病治疗中具有极大的潜在价值.
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老年慢性心力衰竭药物治疗
老年慢性心力衰竭是当今西方国家患者住院的首要原因,患病率及住院费用随年龄增长而增加,且老年患者由于自身生理功能的改变及合并症较多等,因而在药物治疗上有其特殊性.为此,现对老年慢性心力衰竭的常用药物治疗作一综述.
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未来治疗的新领域——内皮祖细胞
内皮祖细胞来源于骨髓,可分化为成熟有功能的内皮细胞.大量试验证实冠心病和心力衰竭患者内皮祖细胞数量减低,外周循环内皮祖细胞功能受损,许多因素可影响内皮祖细胞的数量及功能.因此,药物动员内皮祖细胞或使其功能正常化有望改善心血管病患者的预后.现总结近来关于影响内皮祖细胞因素的研究,有助于探索未来治疗的新领域.
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高同型半胱氨酸血症与冠心病关系的研究进展
过去几十年有很多试验支持高半胱氨酸(Hcy)血症是冠心病(CHD)的独立危险因素.但是,近的一些研究却表明:轻、中度的Hcy升高引起CHD的危险是很小的.现通过描述Hcy的新陈代谢和病理生理学,引用了近几年关于Hcy的几个观察性和干预性试验,提出了Hcy与CHD之间存在不确定的领域和未来潜在的工作.
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脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病的相关性研究进展
血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)由成熟的巨噬细胞和淋巴细胞合成和分泌,又称血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH),在血浆中主要与低密度脂蛋白结合.近年来,越来越多研究表明在冠心病的发病机制及预防性治疗上,LP-PLA2是一个新的有待研究的因子,其在循环中的含量和活性与冠状动脉事件风险存在正相关,可能成为冠心病治疗的新靶点.
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血管紧张素Ⅱ受体1阻滞剂心脏保护作用的研究近况
血管紧张素Ⅱ受体1阻滞剂(ARBs)有效阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活,抑制病理刺激导致的心脏结构重构、亚细胞重构和电重构.现从以上三方面对ARBs的心脏保护机制作一综述.
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高血压与内皮祖细胞
在高血压中内皮祖细胞功能受损或数量下降,其机制包括高血压对内皮祖细胞动员的抑制作用,加速其老化或凋亡,损伤血管内皮从而使内皮祖细胞需求量增加等.一些高血压治疗方式如体育锻炼、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙离子拮抗剂具有降压之外的改善内皮祖细胞功能或增加其数量的作用.
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冠脉搭桥术患者术后认知功能障碍的研究现状
冠脉搭桥术患者术后早期和晚期的认知功能障碍已逐渐受到重视,目前的研究结果仍存在争议.现就其发生率、原因、危险因素等作一综述,并分析其研究结果差异、结论矛盾等可能原因.
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胱抑素C与冠心病相关性的研究进展
既往研究已明确胱抑素C是评价肾功能损伤的一项敏感指标,然而近年的研究提示胱抑素C跟动脉粥样硬化包括冠心病以及外周动脉疾病等的发生和发展及预后密切相关,并且这种相关性反映了胱抑素C生物学的非肾性方面,其中可能通过参与炎症过程而发挥作用.
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正电子发射断层扫描显像评价存活心肌的应用现状
随着冠状动脉血运重建术的广泛应用,如何选择适应证以及术后疗效的判断日益引起人们的高度重视,因此,存活心肌的检测,区分心肌损害的可逆性(冬眠心肌、顿抑心肌)和不可逆性(瘢痕组织),对冠状动脉的血运重建术具有决策和预后判断价值.目前,正电子发射断层扫描(PET)被认为是一种评价冠心病患者心肌存活独特、无创而敏感的方法.通过回顾近年来PET显像评价存活心肌的各种方法及对照研究,概述PET对估价存活心肌的价值和新进展,并对其未来进行初步展望.
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多聚物型可吸收冠状动脉支架的研究进展
新一代药物洗脱支架由可吸收多聚物为平台,具有与金属支架相当的的支撑力,以及良好的生物相容性.既可以暂时支撑管壁,抑制早期血栓形成及晚期新生内膜增生,还可作为良好的药物载体实现局部控制释放,达到有效防止支架置入后的血管急性闭塞和降低再狭窄率.
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冠心病与焦虑症
焦虑症是常见的精神障碍之一.在一般人群中,其患病率为4.1%~6.6%.而在冠心病病人当中,其患病率约为40%~70%.可见焦虑症与冠心病的关系密切.现从冠心病合并焦虑症的现状及临床表现、发病机制、治疗等方面,探讨冠心病与焦虑症的关系.说明在冠心病合并焦虑症的患者中,抗焦虑治疗和冠心病二级预防治疗同等重要.
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右室选择性部位起搏
右室心尖部起搏产生异常心室电活动,导致心室不同步收缩、腔内分流和二尖瓣反流,患者生活质量下降,心房颤动、心力衰竭发生率及死亡率增加.目前一些研究提示右室选择性部位起搏有较右室心尖更好的电生理稳定性和心室同步性,同时有较好的临床可行性.但终结果还有待更大规模的临床研究.
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雌激素对缺血性心脏病的保护作用
缺血性心脏病发生后,除缺血缺氧损伤外,再灌注损伤更为严重,组织损伤的主要原因有再灌注区氧自由基、中性粒细胞聚集、各种细胞因子和炎症介质的释放,一氧化氮(NO)/内皮素比例失调,Ca2+超载和β-肾上腺素受体表达的变化等.雌激素对缺血性心脏病具有保护作用,其保护机制多样,可通过影响氧自由基、钙离子通道、NO合成、肾上腺素受体以及脂质代谢等,以依赖或非依赖雌激素受体的途径对心血管系统发挥保护作用.
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他汀类药物抗心房颤动作用
他汀类药物可以减少心房颤动的发生率,其确切作用机制不明,可能与改变心肌离子通道与载体; 抗炎作用;延缓心肌组织、电重构; 改善自主神经功能等有关.
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心脏电活动的非线性分析用于心血管疾病的诊断及危险预测
心脏电活动是非线性的,非线性是复杂性产生的根源,所以识别心电的本质特征是比较困难的.迄今已有很多识别心电特征的指数,这些指数各有特点并可应用于心血管疾病的早期诊断和危险预测中.
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钙通道阻滞剂与卒中
高血压是卒中和其他心血管疾病主要的可改变危险因素,随机对照试验支持使用抗高血压药物降低血压来预防卒中,对照试验荟萃分析证实,钙通道阻滞剂(CCB)预防卒中优于传统的抗高血压药物,现对CCBs与卒中的某些相关问题进行简要综述.
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房间隔瘤与反常性栓塞
房间隔瘤是一种少见的心脏结构畸形,其临床价值并不十分确切.房间隔常常并发房内分流,特别是在合并卵圆孔未闭时更容易发生.房间隔瘤病人有较高的脑卒中发生率.大量的研究结果表明,反常性栓塞是房间隔瘤病人发生脑卒中的主要机制.现就房间隔瘤与反常性栓塞相关性研究的新进展作一综述.
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实时三维超声心动图在心脏肿瘤诊断中的应用
实时三维超声心动图(RT-3DE)是心脏超声发展的重大飞跃,可为心血管疾病的准确诊断提供更多的有用信息.二维超声心动图能够准确、直观地了解心室肿瘤的形态、大小、附着部位及活动度,RT-3DE能够显示肿瘤的整体形态和空间位置关系,较二维超声有更大的优势.现就RT-3DE在心脏肿瘤诊断中的应用作一综述.
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基质金属蛋白酶-9在动脉粥样硬化中的研究进展
基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在生理情况下参与人体的发育.病理状态下潜在型MMP-9被激活,参与动脉粥样硬化的形成、发展,并削弱斑块纤维帽,使斑块破裂,从而诱发急性冠脉综合征.现就MMP-9在动脉粥样硬化形成中机制及临床意义作一综述.
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急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞的心电图诊断
当心肌梗死合并左束支阻滞时,心电图诊断变得困难.近半个世纪以来出现了一些针对这类患者的心电图诊断标准,现就此作一综述.
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冠状动脉粥样硬化斑块组织定征:血管内超声研究现状
传统血管内超声对斑块仅可定性为软斑块、纤维斑块和钙化斑块,利用射频数据尚可分析反射波或背向散射的频谱参数以确定斑块构成信息.虚拟组织学作为一种新的组织超声分析技术,在射频数据分析的基础上通过彩色编码以不同颜色来区分不同的斑块成分,绿色代表纤维组织,黄色代表纤维脂质,白色代表钙化组织,红色代表坏死组织.血管内超声弹性图是评价局部斑块弹性的新技术,该技术基于组织受压产生变形的弹性原理,可用以检出斑块并评价其破裂趋势或弹性物质构成.
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树突状细胞在动脉粥样硬化中的作用
目前研究认为动脉粥样硬化是一种慢性炎症免疫性疾病.树突状细胞作为功能强的专职抗原提呈细胞,在动脉粥样硬化中具有重要的作用.成熟的树突状细胞把抗原提呈给T细胞并激活T细胞释放细胞因子参与动脉粥样硬化.现就树突状细胞在动脉粥样硬化中的作用作阐述.
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高血压与非酒精性脂肪肝之间关系及其治疗进展
研究发现,高血压、非酒精性脂肪肝与高胰岛素血症、胰岛素抵抗密切相关.现就高血压与非酒精性脂肪肝之间的关系及治疗作一综述.
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实时三维超声心动图在心脏定量中的研究进展
实时三维超声心动图是新近发展的一项技术,是超声技术领域内的新突破,它能够快速实时地显示心脏三维空间结构、能够对心脏指标进行三维空间上的准确定量.现就实时三维超声心动图在心脏定量方面的研究作一综述.
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Hybrid技术治疗复杂冠心病进展
介绍Hybrid技术在复杂冠心病中运用的历史与现状以及进展,对其适应证、手术方法、疗效评估等方面进行综述.
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ST段抬高急性心肌梗死的梗死相关动脉临床心电图诊断
急性心肌梗死是指因持续而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死.了解梗死相关动脉对急性心肌梗死的诊断起了决定性的作用.临床诊断冠脉病变常运用冠脉造影的方法,需要昂贵的设备和有一定条件的医院才能够做到.而使用心电图诊断ST段抬高急性心肌梗死的梗死相关动脉临床简单、易行.近有不少研究都证明了该方法是可行的,现就此作一综述.
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糖尿病肢体动脉闭塞症诊治进展
糖尿病肢体动脉闭塞症是一种常见疾病,主要病理变化是肢体动脉内膜出现粥样斑块、中膜变性或钙化、腔内继发血栓形成,终使管腔狭窄,甚至完全闭塞.由于缺乏有效的治疗措施,致残率极高,长球囊经皮腔内血管成形术及长支架植入术避免了血管内膜的大范围撕脱而成为一种有效治疗糖尿病肢体动脉闭塞症的方法.
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高同型半胱氨酸血症与冠心病心力衰竭的研究进展
同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的重要中间产物,现存资料表明高同型半胱氨酸血症可能是冠心病患者心力衰竭的危险因素,能通过各种机制导致心肌细胞的损伤、凋亡、代偿肥大,间质纤维的合成分泌增多及降解减少,从而导致心室重塑发生,参与慢性心力衰竭的发生发展.已有试验及部分小规模临床研究表明补充叶酸和B族维生素能降低血中同型半胱氨酸的水平,改善心室重构,减少心力衰竭的发病率和病死率,但目前还缺乏大规模的临床应用研究.
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铁与心血管系统疾病
近年研究表明,铁超负荷可促进冠心病的发展、促进动脉粥样硬化、促进血栓形成,现就铁作为心血管系统疾病的独立危险因素之一及其病理生理基础作一综述.
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拉西地平抗动脉粥样硬化作用的多效性
拉西地平是脂溶性第三代二氢吡啶类钙通道阻滞剂,具有强的抗氧化活性,不论是动物实验还是临床研究均证实,拉西地平具有抗动脉粥样硬化作用,且表现出多效性.
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钙通道阻滞剂抗动脉粥样硬化作用的研究进展
钙通道阻滞剂具有降低血压之外的独立的抗动脉粥样硬化的作用,现就其相关临床试验证据及作用机制做一综述.
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冠脉微循环再灌注的血流动力学研究进展
冠脉微循环血流灌注在冠心病血管再通治疗中有重要意义.现总结近年来在动物模型及临床观察中微循环再灌注的血流动力学特点,讨论微循环血流障碍导致心肌收缩功能异常和血流分布改变的作用机制,提出反映冠脉微循环功能改变的敏感指标和检测方法.
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促红细胞生成素的心血管作用
众所周知,促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)直接促红细胞生成作用已被很好地研究和广泛应用.新近研究报道:EPO可显著改善心力衰竭,具有广泛的心血管系统保护作用,其抑制细胞凋亡作用开辟了临床研究和治疗的新视野.EPO挽救急性冠脉综合征的损伤心肌、限制心肌梗死面积、促进心功能恢复只是其抑制细胞凋亡多种潜在作用之一.具有选择性抑制细胞凋亡作用的EPO衍生物可能具有极好的研究应用前景.在心力衰竭和缺血性心脏病领域,增加EPO作为常规治疗可能有益.现将EPO对心血管系统作用的研究作一综述.
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炎症与组织因子在冠心病中的研究进展
炎症在冠心病发病机制中发挥十分重要的作用,在组织因子的连接下,炎症与血栓形成相互关联、相互促进,共同促进冠心病的发生发展.
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高血压患者心血管危险因素与微血管功能及大动脉功能的关系
高血压是心血管疾病发生和死亡的主要危险因素,这可能与高血压所致动脉血管床功能及结构异常有关,高血压常引起微循环结构异常进而损害组织和靶器官,后者又反过来加重急/慢性缺血综合征及猝死.血管内皮功能障碍是高血压导致细小动脉和大动脉病变的共同特征.
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新进展
1 非ST段抬高的心肌梗死:应何时进行冠脉造影?Tricoci等评价了非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)患者从入院到接受冠脉造影(CAG)时间与预后之间的关系.
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内皮下脂蛋白滞留——动脉粥样硬化的始动过程
以动脉粥样硬化为基础的心血管疾病是人类健康面临的严重挑战.人们对动脉粥样硬化发生、发展进行漫长和不懈的探索.至今,其机制与过程仍不十分清楚.
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炎症在启动和维持心房颤动中的地位——对研究资料的系统回顾
近年的研究显示,炎症在启动、维持心房颤动(房颤)中起非常重要的作用.美国Issac等对1995~2007年间以英文发表的有关房颤与炎症关系方面的文章,以及药物,如他汀类、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)及糖皮质激素在治疗房颤中的作用方面的文章进行了系统回顾(J Am Coll Cardiol,2007, 50:2021-2028).
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描绘未来的研究——美国心肺和血液研究所发布10年科研规划
为提高对健康和疾病的分子和生理学基础的理解,美国心肺和血液研究所(NHLBI)发布了10年科研规划,规划的名称就叫描绘未来的研究(Shaping the Future of Research),NHLBI邀请了600余位专家对前沿领域噬待解决的问题予以汇总.
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心内膜活检在心血管疾病诊断与治疗中的作用AHA/ACC/ESC科学声明
尽管心内膜活检(EMB)在心血管疾病诊断与治疗中的作用存在争议,但由于某些心肌疾病通常不能经无创检查得出诊断,所以EMB仍有存在的必要.为明确目前EMB在心血管疾病诊断与治疗中的作用,AHA/ACC/ESC召集心肌病、心血管病理领域专家,对相关文献进行回顾总结,形成此科学声明.
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《ESC/EHRA心脏起搏与心脏再同步化治疗指南-2007》解读——永久心脏起搏治疗部分
心脏起搏是治疗各种严重缓慢性心律失常的重要甚至是唯一方法.近年来起搏技术进展迅速,起搏适应证也在不断扩展,但不少新适应证存在争议急需权威指南.
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《2007 ESC心力衰竭和超声协会对诊断左室射血分数正常心力衰竭的共识》如何诊断舒张性心力衰竭
1998年欧洲心力衰竭工作组制定了舒张性心力衰竭(DHF)诊断标准,当时认为DHF仅约占全部心力衰竭(HF)患者的1/3,其发病率和死亡率都低于收缩性心力衰竭(SHF).而近20年流行病学的发现使这些观点发生改变,研究显示DHF占所有HF患者的50%以上,且预后凶险程度与SHF相同.老年、女性、糖尿病、肥胖、高血压和左室肥厚都是DHF的常见病因.
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心肌梗死的通用定义
心肌梗死是世界上死亡和致残的主要原因,而引起心肌梗死的冠状动脉粥样硬化是一种慢性疾病,分为稳定期和不稳定期.在不稳定期,随着血管壁炎症的激活,病人可发生心肌梗死.
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《ESC/EHRA心脏起搏与心脏再同步化治疗指南-2007》解读——心脏再同步治疗部分
充血性心力衰竭是心内科治疗学上的难题.在药物治疗基础上,器械治疗,尤其是心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy, CRT)以其卓越的疗效已成为心力衰竭的有效治疗手段.
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对ESH-ESC 2007高血压治疗指南的说明
更新的2007 欧洲高血压治疗指南于2007年6月15~19日于米兰召开的17届欧洲高血压会议上发布.以下是Mancia 教授对指南新内容的重点说明.
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AHA热点
1 发展中国家面临心血管疾病流行的巨大挑战悉尼大学心脏病学MacMahon教授在纪念Paul Dudley White的报告指出了发展中国家面临心血管疾病流行的严峻形势,呼吁美国心脏协会(AHA)等学术组织发挥积极的作用.
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TCT热点
2007年10月,第19届TCT会议在华盛顿召开.在这次会议上,来自全球的心脏病专家就冠状动脉疾病诊治的各个方面进行了热烈讨论,并在会议上公布了许多有关的临床新数据、新进展和新型支架.就这次会议中的一些热点问题我们报道如下:
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |