心血管病学进展杂志
Advances in Cardiovascular Diseases 심혈관병학진전
- 主管单位： 成都市卫生局
- 主办单位： 成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
- 影响因子： 0.93
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1004-3934
- 国内刊号： 51-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胆固醇酯转移蛋白抑制剂Anacetrapib的研究进展
低水平的高密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化性疾病的重要独立危险因素.胆固醇酯转移蛋白抑制剂可以显著升高高密度脂蛋白胆固醇的水平,被认为是治疗动脉粥样硬化的新靶点.目前主要的胆固醇酯转移蛋白抑制剂包括:torcetrapib、dalcetrapib、anacetrapib和evacetrapib.迄今为止,anacetrapib的调脂效能已被证实,但对心血管终点事件作用的证据仍不充分.现就目前胆固醇酯转移蛋白抑制剂的临床研究结果,着眼于anacetrapib的有效性和安全性进行综述.
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基质金属蛋白酶及其抑制剂与高血压病的研究进展
基质金属蛋白酶是一族Zn2+依赖的蛋白水解酶,主要负责组织重塑与细胞外基质的降解,能够降解细胞外基质,在胚胎的发育、组织重构、炎症调控、肿瘤疾病等多种生理过程中起重要作用.现就其在高血压病的发生、发展及靶器官功能损害中的作用机制、临床意义及其治疗新进展阐述如下.
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老年冠心病患者抗血小板治疗
随着老龄社会的到来,老年冠心病患者显著增加,且常伴有一种或多种合并症.血小板在动脉粥样硬化的进展和冠脉事件的发生中起着关键性作用,因此在老年患者中充分评估病情,合理应用抗血小板药物不仅可以显著降低不良心血管事件的发生,同时也可以减少药物所带来的不良影响.现就对老年冠心病患者抗血小板治疗的临床现状做一综述.
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急性心肌梗死合并左心室血栓的研究现状
左心室血栓形成是急性心肌梗死严重的并发症之一,尤其在急性前壁心肌梗死中的发生率更高,栓子脱落后主要可使体循环动脉栓塞,可引起脑、脾和肾等重要脏器功能障碍及肢体功能障碍而产生严重后果.因此,如何预防、早期诊断左心室血栓形成及防治不良后果,在临床医疗有重要意义.现对急性心肌梗死合并左心室血栓形成的研究状况做一综述.
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睡眠呼吸暂停和肥厚型心肌病的关系
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是常见的睡眠呼吸紊乱,与肥厚型心肌病(HCM)关系密切.OSA在HCM患者中普遍存在,而且OSA通过引起间歇性低氧血症反复激活交感神经系统,可以加重HCM患者的临床症状、恶化血流动力学指标和心功能状态;而且心房颤动与二者关系密切,在OSA与HCM之间扮演重要角色,积极发现并治疗OSA将可能改善HCM患者的临床症状和心血管预后,特别是对药物难治性HCM患者筛查并治疗OSA具有重要的意义.
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延时增强磁共振成像在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的优势及应用研究
冠状动脉粥样硬化性心脏病是影响人类健康的严重心脏病变,对冠状动脉粥样硬化性心脏病的准确判断及预后监测是当前临床面临的重要课题.延时增强磁共振成像在心肌损伤中的检查有巨大的价值,现就其在冠状动脉粥样硬化性心脏病的优势及应用研究做一综述.
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新型Xa抑制剂——沙班类药物在心房颤动患者脑卒中预防中的作用
心房颤动是缺血性脑卒中的主要因素,心房颤动伴发缺血性脑卒中患者的病死率约为非瓣膜性心房颤动患者的2倍,且心房颤动所致脑卒中具有高致残率和高复发率的特点.华法林是维生素K拮抗剂,一直以来作为非瓣膜性心房颤动患者预防脑卒中和系统性血栓的首选药物,但由于华法林存在治疗窗口窄、药物之间相互作用、频繁的实验监测等问题,使其临床应用受到限制.目前研究开发的一系列新型Xa因子抑制剂,能安全且有效地预防脑卒中及体循环栓塞,并降低出血风险.现将系统回顾新型Xa因子抑制剂--沙班类药物用于心房颤动患者脑卒中预防的临床研究.
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电风暴诊治进展
电风暴是一种室性心律失常反复发作的致命性临床综合征,近期已日益常见.早期处置需识别并矫正急性心肌缺血、电解质紊乱或药物等促发因素.静注β受体阻滞剂是治疗多形性室性心动过速风暴的唯一有效方法.药物未能奏效者可行射频消融术治疗.
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Tbx18在心脏发育中的作用及其研究进展
随着人口老龄化以及基因相关心脏疾病的增多,Tbx18凭借其在心脏发育中的独特作用越来越多地受到国内外专家学者的重视.Tbx18转录因子与损伤修复和心肌再生的相关性更是近年来研究的热点问题.现就其在胚胎发育过程中的表达、在心脏发生发展过程中的功能及重要性几方面对Tbx18近几年的研究进展做一综述.
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非高密度脂蛋白胆固醇在冠心病研究中的进展
非高密度脂蛋白胆固醇包括所有致动脉粥样硬化胆固醇总和,近年研究发现非高密度脂蛋白胆固醇对冠心病的评估作用不可忽视,甚至优于传统指标低密度脂蛋白胆固醇,现就其研究进展做一综述.
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经皮冠状动脉介入治疗术后阿司匹林应用剂量的研究进展
自冠状动脉支架应用于临床以来,经皮冠状动脉介入治疗后阿司匹林的剂量一直是人们争论的问题.国外多项大规模的临床研究表明:经皮冠状动脉介入治疗后服用小剂量阿司匹林(75~100 mg/d)、较大剂量阿司匹林(≥300 mg/d)并不增加不良心血管事件,而且明显减少出血并发症.我们对中国人经皮冠状动脉介入治疗术后阿司匹林不同剂量的有效性和安全性研究较少,有待国内展开大规模的临床试验,为临床合理用药提供循证依据.
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与冠状动脉介入操作相关的无症状脑梗死及认知功能改变
冠状动脉介入是一项侵入性检查及治疗方法,它可以引起与操作相关的脑血管并发症.其中无症状脑梗死可引起认知功能进行性下降,并能增加晚期痴呆的风险.现就现有的临床试验研究证据对与冠状动脉介入操作相关的无症状脑梗死及认知功能改变做一综述.
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常用超声介导房间隔缺损封堵方法的优缺点比较
房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,经皮房间隔缺损封堵术是全世界首选的微创外科修补治疗方法.超声介导是经皮房间隔缺损封堵术中重要的技术环节.目前,经食道超声心动图是常用的超声介导方法,另外,经胸超声心动图以及心腔内超声也在运用.现试从经胸超声心动图、经食道超声心动图及心腔内超声的影像学特点、检查安全性,及并发症、检查费用等方面对上述三种方法进行比较.
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白塞病合并血栓形成相关研究进展
血栓形成是白塞病常见的并发症之一,合并心血管系统损害的白塞病患者,其生存质量及预后受到严重影响,针对性预防及治疗并发症对白塞病患者有积极作用.目前研究发现,白塞病合并血栓形成有其相对独立的疾病特点.现就白塞病合并血栓流行病学特点、危险因素、病理生理过程及临床表现做一简要综述.
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无保护左主干分叉病变研究进展
随着经皮冠状动脉介入技术的迅速发展,应用药物洗脱支架治疗无保护左主干病变的安全性和有效性已得到临床证实.而无保护左主干分叉病变具有与非左主干分叉病变不同的特征.理解无保护左主干分叉病变的分型、局部解剖特点,熟练掌握无保护左主干分叉病变手术方式具有重要意义.
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和肽素在心血管疾病诊断与预后评价中应用的研究进展
和肽素是精氨酸加压素前体的C末端部分,它随循环中精氨酸加压素的变化而变化,稳定性好、检测方便.近年来研究发现,和肽素在心血管疾病的诊断及预后判断等方面具有重要临床应用价值,联合检测和肽素与其他标志物时可进一步提高对急性心肌梗死和心力衰竭的诊断和预后判断的准确性.本文简要介绍近年来和肽素在心血管疾病诊断中的研究进展.
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心律失常与心脏再同步化治疗无反应性的相关性
虽然基于肾素-血管紧张素-醛固酮抑制剂、β受体阻滞剂的药物治疗使心力衰竭治疗取得了很大进展,但心力衰竭患者的发病率及病死率仍居高不下.心脏再同步化治疗是近年心力衰竭非药物治疗上的重大进展.但是研究表明心脏再同步化治疗后,仍有约30%的心力衰竭患者对心脏再同步化无反应.现综述了心脏再同步化治疗无反应与心律失常之间的关系,并简要讨论对心脏再同步化治疗无反应的可能机制及预防策略.
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反常栓塞与心脑血管疾病研究进展
反常栓塞被认为是心脑血管疾病中一个重要的发病机制,但目前其诊断和治疗仍缺乏大样本量前瞻性随机对照研究作为客观证据.
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植入式压力反射刺激装置治疗顽固性高血压的研究进展
高血压患者使用了3种或3种以上的降压药物包括利尿剂在内而难以使血压得到有效的控制,称为顽固性高血压.血压的调节涉及多种因素,主要为内皮功能、自主神经、肾素-血管紧张素系统三种调节系统.药物虽能作用于各调节系统,但对于顽固性高血压患者疗效却有限,近年来有两种新技术用于抗交感神经治疗顽固性高血压,即肾动脉交感神经射频消融术和植入式压力反射刺激装置,现就后者作一综述.
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肿瘤瘤栓性肺栓塞的临床特点
肺栓塞是指在循环血液中出现的不溶于血的异常物质,随着血流运行至肺动脉及其分支,导致血管腔阻塞所引起的病理现象.以脱落的血栓栓子引起的栓塞常见,癌细胞团、脂肪滴、气体和羊水等亦可引起栓塞,但较为少见.近年来,随着恶性肿瘤发病率逐年增加,肿瘤瘤栓性肺栓塞逐渐引起临床医师的重视.尽管与肺血栓栓塞相比,瘤栓性肺栓塞在临床较为少见,但由于其缺乏特异性临床表现,并且患者生前确诊率低,常常在死亡后进行尸检时发现肺动脉血管内的瘤细胞栓子才能确诊,因此常常导致右心衰竭甚至死亡等不良临床后果.此外,近年来临床观察发现,肿瘤瘤栓性肺栓塞可以作为恶性实体肿瘤的首发临床表现.因此,对肿瘤瘤栓性肺栓塞做出早期、明确的诊断,对恶性肿瘤患者具有重要临床意义.
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中性粒细胞与心肌梗死心肌灌注关系的研究进展
急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗后的心肌灌注不良明显影响AMI预后.中性粒细胞激活、聚集、血小板白细胞聚集体形成以及氧化应激在心肌灌注不良中起了关键性作用,炎症反应可能是心肌微循环灌注不良中一种共有的纽带,抑制中性粒细胞积聚、激活及抑制血小板白细胞聚集体形成可能改善AMI心肌灌注及预后.
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生物材料治疗心肌梗死疾病的应用进展
心肌梗死是严重危及人类健康的致死性及致残性疾病,尽管药物、介入及外科手术策略的进展极大降低了心肌梗死患者的病死率,但很难从根本上使已经坏死或纤维化的心肌恢复正常.心脏组织工程为冠心病的治疗开创了新思路,适当的生物材料不但可以为梗死后受损的心肌细胞提供基质支撑,还具有促进损伤组织自身修复的内在可能.现综述生物材料对于心肌梗死疾病的治疗应用.
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Fas受体与冠状动脉支架内再狭窄研究进展
经皮冠状动脉介入治疗是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要手段.然而,目前重要的问题是经皮冠状动脉介入治疗术后进一步形成支架内再狭窄.凋亡与支架内再狭窄相关.Fas及其配体FasL是启动凋亡的相关分子.现综述Fas及其配体FasL与冠状动脉支架内再狭窄的相关研究.
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药物洗脱支架与晚期、极晚期支架血栓
第一代药物洗脱支架在显著降低再狭窄率的同时,也带来了支架血栓尤其是晚期、极晚期支架血栓这一棘手问题.晚期、极晚期支架血栓虽然发生率较低,但一旦发生往往带来灾难性后果.晚期、极晚期支架血栓的发生机制包括血管再内皮化延迟、多聚物过敏反应、支架晚期贴壁不良及新生动脉粥样硬化斑块破裂等.第二代和第三代药物洗脱支架在安全性上可能优于第一代.生物全降解支架代表了药物洗脱支架的发展方向,有望从根本上解决药物洗脱支架的晚期和极晚期支架血栓问题.现对近年来药物洗脱支架晚期及极晚期支架血栓的发生机制及新一代药物洗脱支架的研究进展做一综述.
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心脏钙离子释放通道阿诺碱受体与某些心血管疾病的关系
心脏钙离子释放通道之一阿诺碱2型受体的研究在近20年已获得巨大的进展.现简要地复习它的功能、调节,它与某些心血管病如心律失常(儿茶酚胺敏感的多形性室性心动过速、致心律失常性右心室心肌病和心房颤动)、心力衰竭、心肌梗死和药源性高血压的关系以及阻滞阿诺碱受体通道药物包括苯并硫氮衍化物和苯二酚.现对心肌梗死分类为心肌钙通道病范畴的见解提出疑问.
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肺动脉高压患者的预后评估
肺动脉高压是发病率较低、预后较差的肺血管疾病.近10余年来,随着靶向治疗药物的应用,肺动脉高压的生存率较前有明显的改善;多个登记注册研究和一些临床研究结果的发布,促使对肺动脉高压预后相关的因素有了更加全面的认识.现简要综述各预测因素在肺动脉高压预后评估中的作用,以及肺动脉高压预后模型的建立.
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红细胞分布宽度在冠心病患者中的研究进展
红细胞分布宽度是测量血液循环中红细胞形态可变性的一个指标,目前其主要用于对贫血的分类诊断.近期研究表明红细胞分布宽度的升高对于心血管事件的发生风险、发展及预后的预测有密切的联系.我们着重探讨红细胞分布宽度在冠心病中的临床意义.
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主动脉内球囊反搏应用新进展
主动脉内球囊反搏是心脏机械辅助装置之一.从首次应用至目前已40余年,已成为一项成熟的临床技术,但对于主动脉内球囊反搏临床应用的争议却逐渐增多.现对其在急性心肌梗死合并心源性休克、高危患者行经皮冠状动脉介入治疗和新的适应证等新进展做一综述.
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血浆脑利钠肽及N末端脑钠肽原在心血管非心力衰竭领域中的应用
脑利钠肽是由心室肌细胞分泌的一种多肽类心脏激素,是利钠肽家族中的一员,它和相应的N端残基即N末端脑钠肽原一起,当心室壁张力升高时分泌量增加,它们广泛应用于心力衰竭的早期诊断、指导治疗以及判断患者预后.近年来,随着对血浆脑利钠肽及N末端脑钠肽原研究的不断深入,其在心血管非心力衰竭领域的应用也日益广泛,现就血浆脑利钠肽及N末端脑钠肽原的基本理论及其在心血管非心力衰竭领域的应用做一综述.
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口服Xa因子抑制剂在急性冠状动脉综合征二级预防应用中的研究进展
自双联抗血小板药物治疗在急性冠状动脉综合征(ACS)患者的二级预防中加以使用,ACS患者的远期缺血事件及血栓形成事件的风险即明显降低.但若要完全去除残留缺血风险,临床医生们仍期望找到一种口服抗凝药物去达成.Xa因子是凝血途径中一个重要因子,亦是抗凝药物治疗的重要靶点.多个Ⅱ期和Ⅲ期临床研究都在探究,口服的Xa因子抑制剂是否可以进一步降低ACS患者远期的残留缺血风险.但研究结果显示:在双联抗血小板药物的基础上加用口服Xa因子抑制剂使得不良心血管事件可能获益的同时,也明显增加了出血的风险.所以如何平衡好Xa因子抑制剂的获益及出血风险决定了该类药物未来在ACS患者中的应用前景.现将新的口服Xa因子抑制剂在ACS患者中远期应用的临床研究加以综述.
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肺栓塞严重程度评估方法
急性肺栓塞是临床相对多见的心血管急症.肺栓塞诊疗指南已广泛应用于临床,然而,肺栓塞的发生率及病死率仍偏高,尤其是合并血流动力学不稳定及右心功能不全时.因此,新指南建议依据肺栓塞患者的临床表现、影像学和实验室指标进行危险分层指导治疗.在肺栓塞的诊疗中,评估其严重程度及预后是关键所在,有助于提高肺栓塞的诊疗效果,降低病死率.现对肺栓塞严重程度的主要评估方法做一综述,包括肺栓塞的危险分层、临床评分、超声和螺旋CT以及实验室参数等.
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致动脉僵硬的分子学机制
动脉血管硬化病变的发生和发展是导致目前人群致死和致残性心脑血管事件的主要原因,其中代谢相关的危险因素促进了动脉僵硬过程,但机体自身遗传素质和分子水平异常与动脉僵硬性改变密切相关,一些研究已证实血管平滑肌、内质网和基质金属蛋白酶参与动脉僵硬度的调节.
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经导管去肾交感神经术治疗代谢综合征的现状与展望
作为一种新的治疗顽固性高血压的治疗方法,经导管去肾交感神经术已被证实可以有效降低交感神经活性、去甲肾上腺素溢出以及血压.交感神经激活与代谢综合征关系密切,几个临床试验已经显示经导管去肾交感神经术对于改善葡萄糖代谢和胰岛素敏感性有潜在益处.这项技术能否用于治疗代谢综合征值得进一步研究.
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经皮经导管去肾神经术治疗难治性高血压的临床规范
经皮经导管去肾神经术作为治疗顽固性高血压的新技术,其安全性和近、中期疗效肯定.但仍存在一些问题,如顽固性高血压的筛查、手术指征的界定、围手术期管理和术后疗效评估等.现对这些问题做一评述,以推动该手术的规范临床应用.
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经导管去肾交感神经术——当前各种技术的优劣比较
作为一种非药物治疗顽固性高血压新技术,经导管去肾交感神经术(renal denervation,RDN)初步已显示出其安全性和有效性.近年来不同治疗方式的RDN专用导管不断发展,基于此现对当前主要的几种经导管RDN技术进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
