心血管病学进展杂志
Advances in Cardiovascular Diseases 심혈관병학진전
- 主管单位： 成都市卫生局
- 主办单位： 成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
- 影响因子： 0.93
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1004-3934
- 国内刊号： 51-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心房颤动射频导管消融现状
心房颤动的复律可以通过使用抗心律失常药物、电复律以及射频导管消融,在维持窦性心律方面射频导管消融则更为有效.目前,心房颤动射频导管消融术治疗仍存在较大争议.虽然肺静脉隔离是心房颤动消融的基础,但为了提高窦性心律的维持,其他消融靶点也在评估当中,尤其是对于慢性心房颤动患者.以前广泛的消融策略已用于持续性心房颤动患者,近的一项试验显示,不增加其他部位消融的单纯肺静脉隔离术效果与更广泛消融的结果类似,这提示需要开发新的消融策略以提高窦性心律的维持率.
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维生素D缺乏与冠状动脉旁路移植术后心房颤动的研究进展
近年来许多研究表明维生素D缺乏除了与肌肉骨骼系统疾病有关外,还与心血管系统疾病密切相关,如心房颤动、冠心病、心力衰竭、高血压等.冠状动脉旁路移植术作为冠心病的重要外科治疗手段,是指利用自身血管在病变的冠状动脉和主动脉间建立旁路,使主动脉的血液跨过狭窄的血管到狭窄部位远端,从而恢复心肌血供,其术后常见的并发症为心房颤动.现就维生素D缺乏和冠状动脉旁路移植术后心房颤动的关系进行简要综述.
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胱抑素C与心血管病风险新观点
胱抑素C与心血管风险的关系已经被报道了很多,在心血管疾病中,胱抑素C水平究竟如何?与心血管风险是否真正有关?是否存在肯定的因果关系,目前研究结果存在冲突,现试图从这三方面阐释二者之间的联系.
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肺超声在心力衰竭患者中的应用价值
超声既往被认为不能用于肺部,近年来肺超声被证明是一种用于评估心力衰竭患者肺淤血情况的有用工具,而且可用于心血管疾病的诊断治疗及预后评估.现就肺超声成像原理、检查方法、急慢性心力衰竭应用价值等方面展开综述.
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射血分数保留的心力衰竭的研究进展
射血分数保留的心力衰竭是一个重大的全球公共健康问题,其发生率为1.1%～5.5%,占心力衰竭人数的40%～71%,严重影响了患者的生活质量,同时造成了社会的医疗支出沉重的负担.基于其发病率的持续增长,射血分数保留的心力衰竭在不久将来会成为心力衰竭常见的表现形式.虽然近10年射血分数保留的心力衰竭的治疗有了发展,但射血分数保留的心力衰竭患者的预后却并没有得到明显改善.现将国内外有关射血分数保留的心力衰竭的诊断及治疗进行简要综述,旨在了解国内外射血分数保留的心力衰竭的诊断及治疗情况,探讨这些研究带来的启示.
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伊伐布雷定在心血管疾病中的新应用进展
伊伐布雷定是窦房结I f电流的选择性抑制剂,近年来多用于因使用β受体阻滞剂有禁忌证的慢性心力衰竭患者的治疗,可有效改善心肌重构、预防心血管事件,减少住院次数.新近的研究显示,伊伐布雷定可被用于急性心力衰竭、急性心肌梗死、不适当的窦性心动过速等治疗,可有效降低心率,改善心肌供氧,提高患者的预后和生活质量.现从不同分型的心力衰竭、冠心病、心律失常等方面对伊伐布雷定的作用展开综述.
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Klotho蛋白在心室重构中的研究进展
随着人口老龄化的增加,心力衰竭的患病率逐年上升.心室重构是心力衰竭发生发展的病理生理基础.心肌肥厚、凋亡及间质纤维化是心室重构的主要机制. Klotho蛋白是与衰老密切相关的蛋白,分为全长的膜结合型和可溶性分泌型两种.研究表明,Klotho蛋白在调控心室重构过程中发挥重要作用.现从心肌肥厚、凋亡及间质纤维化角度就Klotho蛋白调控心室重构的研究进展做一综述.
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急性心力衰竭诊断治疗进展
急性心力衰竭是心内科常见危急重症之一,现立足于指南并参阅近年发表的相关文献,对急性心力衰竭诊断与治疗的进展做一阐述.
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支架在冠状动脉慢性完全闭塞病变的应用进展
冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)在冠心病人群患病率高,介入治疗能改善左室功能、缓解症状、提高生活质量、改善长期生存;但存在高再狭窄、再闭塞风险.金属支架较冠状动脉腔内成型术明显改观,仍有难以接受的高再狭窄、再闭塞率.第一代药物洗脱支架将再狭窄、再闭塞风险降低至可接受范围同时,改善主要心血管不良事件亦有明显优势;第二代药物洗脱支架取得更近一步的优势.生物可吸收支架治疗CTO降低再狭窄、再闭塞风险,同时骨架与涂层能被完全吸收而让其获得独特优势;药物球囊治疗CTO能获得良好耐受,无支架介入治疗CTO成为可能.
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基于移动医疗的高血压个案管理
高血压作为一种慢性非传染性疾病,对中国居民的健康造成重大影响.中国目前的高血压管理模式以门诊随访为主,这种模式存在失访、效率低等问题,故难以高效地管理高血压患者.个案管理是一种对慢性病患者连续、多方面、个性化的照护管理模式,移动医疗可打破时间及地域限制.二者有效结合所产生的新模式,可能会成为未来高血压管理的主流方法.现就基于移动医疗的个案管理对高血压管理进行阐述.
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射血分数保留的心力衰竭患者左室充盈压的超声评估
射血分数保留的心力衰竭发病率较高,占所有心力衰竭的40%～60%,随着人口老龄化,其发病率逐年上升.射血分数保留的心力衰竭的主要病理生理基础是左室舒张功能障碍导致心室充盈受损.相对于射血分数值,心室舒张期充盈的异常程度与患者的临床表现及预后更相关.超声心动图是临床评估左室舒张功能障碍的首选方法,现主要对超声心动图在射血分数保留的心力衰竭患者左室充盈压的评估进展做一综述.
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血管平滑肌细胞表型转化及相关机制
血管平滑肌细胞表型改变与动脉粥样硬化、介入后再狭窄等病理改变紧密相关.去分化的血管平滑肌细胞可分化为成骨型、炎症型或成纤维母细胞等表型.现从血管平滑肌细胞表型转化及相关机制进行探讨.
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MicroRNAs介导的代谢调节与心力衰竭相关的研究进展
MicroRNAs参与调节物质和能量代谢,同时代谢刺激也对microRNAs进行反向调节,构成一个复杂的调节网络,在心力衰竭的发生发展中具有重要作用.去乙酰化酶可感受能量状态的变化,调节细胞代谢,保护心肌对抗代谢应激,去乙酰化酶也受到microRNAs的调控,提示存在一个错综复杂的涉及到microRNAs功能、乙酰化/去乙酰化异常、代谢改变和心功能不全的调节轴, microRNAs在心力衰竭的临床诊疗中具有应用前景.
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血流储备分数和光学相干断层成像用于冠状动脉临界病变的治疗策略
冠状动脉临界病变在冠状动脉病变中占比例大.部分临界病变容易导致急性心血管事件,但将所有的临界病变都进行支架置入治疗又增加了手术并发症,容易过度治疗.冠状动脉临界病变的治疗策略是介入治疗的一难点,需结合患者临床表现、心肌缺血情况、病变血管供血范围、病变特点综合决策.血流储备分数、光学相干断层成像等检查能帮助了解病变的血流动力学信息和病变血管长度、狭窄程度、斑块性质等解剖学特点,指导冠状动脉临界病变的治疗策略,现就血流储备分数、光学相干断层成像对冠状动脉临界病变治疗策略的指导作用做一综述.
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无导线心脏起搏器研究进展
传统起搏器容易并发导线及囊袋所致的各种并发症,近些年来无导线心脏起搏器在临床上应用逐渐增多,有其特点及优势.现主要就无导线心脏起搏器的研究进展做一综述.
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2型糖尿病患者血糖波动与血管并发症关系的研究进展
血管并发症是2型糖尿病患者远期主要并发症,是患者致死、致残的主要原因.空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白是反映患者血糖控制情况的主要指标,虽然与糖尿病患者血管并发症之间具有相关性,但尚不能完全解释糖代谢异常在血管并发症中的作用.随着血糖监测技术的发展,越来越多的研究表明,血糖变异性与2型糖尿病患者慢性并发症之间关系更密切,逐渐成为临床医生关注的热点.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心律失常的相关性
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心律失常关系密切,间歇性低氧和高碳酸血症、氧化应激和慢性炎症反应、交感迷走神经失衡、胸腔内压力改变、神经体液因子的激活等都是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者发生心律失常的可能病生理机制.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与缓慢性心律失常、心房颤动、室性心律失常甚至心源性猝死密切相关,且能降低心律失常药物、电复律和射频导管消融等治疗的成功率,增加心房颤动复发的风险,而持续气道正压通气可以使阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的心律失常得到改善.
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哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路在心脏发育和重构中作用的研究进展
哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)是一种非典型的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,其行使生理功能主要通过两种不同的蛋白质复合体mTORC1和mTORC2. mTORC1调节蛋白质的合成、细胞的生长增殖,而mTORC2调节细胞的存活.研究表明,mTOR在心脏发育和重构中发挥关键调节作用.寻找心脏特异性mTORC1的抑制剂,而不损害其生理功能,可能为心血管疾病治疗提供新思路.
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高血压导致主动脉夹层发病机制的研究进展
主动脉夹层的发病率明显增加,病死率高,严重威胁患者生命.在导致主动脉夹层发生的病因中,高血压是常见的一种.目前认为,血流动力学改变、血管壁病理性改变以及分子免疫因素参与疾病的发生发展;但具体的发病机制仍不明确.现综述高血压导致主动脉夹层发病机制的研究进展,希望为进一步研究主动脉夹层的发病机制奠定基础,为主动脉夹层的防治提供理论指导.
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绝经女性血脂异常在冠心病中的研究进展
女性冠心病有其独特的发病规律,心血管病死亡率的增加与危险因素的变化趋势密切相关.雌激素是心血管系统的保护因子,女性在绝经前体内雌激素的含量维持在一定水平,故较少发生心血管事件;但随着女性年龄的增加,卵巢功能生理性衰退,雌激素分泌逐渐减少,保护作用逐渐减弱,绝经女性体内雌激素水平的下降,引起血脂代谢紊乱,血液黏稠度增加,易导致动脉粥样硬化的发生,绝经后女性血脂异常是罹患心血管系统疾病的重要危险因素.
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他汀类药物对于心房颤动防治的研究进展
他汀类药物,即羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的疗效确切,目前广泛应用于降低血脂水平和对心脑血管疾病的一级和二级预防.在长期临床实践及研究中,人们逐渐发现和证实了他汀类药物具有其他多种辅助性效能,即多效性作用,其中就包括对心房颤动的防治作用.
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Omecamtiv Mecarbil在心力衰竭治疗中的研究进展
收缩性心力衰竭有着极高的发病率和死亡率,而可用于心力衰竭治疗的药物在安全性和有效性方面都受到限制.Omecamtiv Mecarbil作为一种心肌肌球蛋白激活剂,可直接激活心肌细胞内的酶途径,导致心室收缩.这种独特的正性肌力药物已经在临床前和临床研究中显示出,可通过增加收缩期射血时间、每搏输出量等有效改善心脏功能,而不会产生类似于其他间接正性肌力药物的不良影响,心肌肌球蛋白激活剂有望成为治疗收缩性心力衰竭更安全和更有效的方法.
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β1肾上腺素能受体基因多态性与运动耐量相关性的研究进展
运动耐量是衡量个体运动能力的主要指标,在评价心血管疾病的康复和预后、评估人体的体能和耐受中发挥重要作用,遗传因素是影响运动耐量的主要因素之一.许多研究表明β1肾上腺素能受体基因多态性与原发性高血压、心力衰竭等心血管疾病有重要关系,和静息心率也相关性显著,现就β1肾上腺素能受体基因多态性和运动耐量的相关性进行综述.
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微循环阻力指数在STEMI患者中的临床应用及进展
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)起病急,并发症发生率和病死率高,直接经皮冠脉介入术是STEMI患者的首选治疗方法,但尽管梗死相关血管再通,仍有1/3的患者因微循环功能障碍,使得心肌得不到有效再灌注而预后不佳.近,一种新的方法被引入,这是允许通过热稀释技术测量充血性远端冠状动脉压力和血流量,并计算微循环阻力指数(IMR)的方法, IMR是特异性反映微循环的指标,在冠状动脉微循环功能评价方面有重要的作用,近来已逐步成为评估急性心肌梗死预后的重要指标.现就IMR在STEMI患者中的临床应用进展做一综述.
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心房同步性研究进展
良好的同步性是保证心脏有效收缩与舒张的关键,既往研究多集中在心室同步性,心房同步性未得到足够重视.心房失同步伴随着心房电机械功能受损,与房性心律失常和心力衰竭密切相关,心房同步性评价有助于明确心房的机械活动特性,同时也为心力衰竭和心律失常的诊疗提供了新的思路.近年来影像学技术发展迅速,斑点追踪成像等超声技术提供了新的心房同步性的非侵入性评价方法.现讨论心房同步性的评价及其临床意义.
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心室复极化指标对恶性心律失常的预测
心源性猝死是严重威胁人类健康的一种疾病,而大部分心源性猝死都是恶性心律失常引起的.在临床上寻找一种简单的、有效的方法去预测恶性心律失常是必要的.在过去20年间研究人员陆续发现了一些心室复极化指标,并实际应用于临床预测恶性心律失常,如T波顶点至终点间期、T波顶点至终点间期离散度、T波顶点至终点间期与QT比值等,这些指标都可在12导联心电图上获得.在这里,还要讨论这些复极化指标在临床相关疾病(如急性心肌梗死、心力衰竭、高血压病、早期复极综合征、Brugada综合征)中预测恶性心律失常的作用.
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血液学指标在急性冠脉综合征中所扮演的角色
在急性冠脉综合征的病理生理学中,全身或局部炎症增加是一个关键因素.现将讨论血液学指标的作用:白细胞、中性粒细胞与淋巴细胞比、红细胞分布宽度和血小板指标(血小板与淋巴细胞比、平均血小板体积与血小板分布宽度).近年来,人们对这些指标产生了浓厚的兴趣,因为它们可能对急性冠脉综合征提供病理生理学、风险分层和预防方面的独立信息,并且检测简便、经济、客观等优势在日常临床实践中非常受欢迎.此外,许多研究指出,在急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等疾病发生不良心血管事件、支架内血栓形成、心律失常、再灌注后心肌损伤,甚至死亡等方面都有有效的预后价值.近的研究也强调,它们在综合分析中与其他标志物结合,使用价值更显著,如肌钙蛋白、全球急性冠状动脉事件注册系统、采用紫杉类药物释放支架的经皮冠脉介入术与心脏外科手术之间的协同作用及心肌梗死溶栓治疗危险评分,提高了急性冠脉综合征患者的风险分层和诊断.
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肾交感神经射频导管消融术在心力衰竭治疗中的应用
心力衰竭是各种器质性心脏病的终结局,是威胁人类健康的主要疾病之一.心力衰竭是一个重大的公共卫生问题,在中国成年人中的发病率超过0.9%,全球有超过一亿的人口罹患心力衰竭.虽然心力衰竭的治疗取得了重大进展,但心力衰竭患者的死亡率仍然很高,5年生存率为50%左右,迫切需要开发新的心力衰竭治疗方法.心力衰竭的特点是交感神经活性增加,慢性交感神经激活参与病理状态的维持.随着射频导管消融技术的发展,肾脏交感神经射频导管消融术已经成为一种侵入性,而且安全的方法,可以降低交感神经活性,而肾交感神经激活是心力衰竭和高血压的共同病理生理通道,先前的研究表明,肾脏交感神经消融术主要是通过肾动脉导管进行的神经消融,易于实施,也被证实是一种安全有效的微创手术.近年有关肾脏交感神经消融术用于治疗心力衰竭的研究不断涌现,现就相关研究予以综述.
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髓源性生长因子的研究进展
近年来,以细胞为基础治疗急性心肌梗死得到了广泛关注,研究表明以骨髓来源细胞进行治疗能够取得很好的疗效.对急性心肌梗死患者的骨髓细胞进行分析发现,由骨髓来源的单核细胞和巨噬细胞分泌的蛋白质在骨髓细胞治疗急性心肌梗死中起到重要作用,这种蛋白质被命名为髓源性生长因子.研究发现髓源性生长因子具有增强血管内皮细胞增殖,促进血管生成,保护心肌细胞的作用,现主要对髓源性生长因子的研究进展进行阐述.
关键词： 髓源性生长因子 19号染色体开放阅读框10 -
衰弱对心力衰竭患者预后影响的相关研究进展
衰弱是一种随着年龄增长,机体各系统生理储备降低,容易发生跌倒、住院等不良事件的综合征.由于相似的病理生理学过程,衰弱在心力衰竭患者中较常见,是心力衰竭患者不良结局的重要预测因子.早期临床干预可以延缓甚至逆转衰弱进展,从而改善心力衰竭患者的预后,现就衰弱及其对心力衰竭患者预后影响的相关研究进行综述.
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胱抑素C与心力衰竭关系的研究进展
胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,人体内几乎所有有核细胞均可表达,胱抑素C与肾功能损害程度密切相关,是评价肾功能损害的一项灵敏且特异的指标.越来越多的研究发现胱抑素C与心力衰竭、高血压、冠心病等多种心血管疾病密切相关,现就胱抑素C在心力衰竭的发病机制、诊断、严重程度判断以及预后中的可能作用做一综述.
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急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术中无复流的研究进展
经皮冠脉介入术可有效开通梗死相关动脉,恢复心肌灌注,但仍有部分急性心肌梗死患者,虽然已成功开通心外膜冠状动脉,仍继续表现为心肌灌注不良,即无复流.无复流可抵消经皮冠脉介入术带来的获益,是不良心血管事件和死亡的独立预测因素.无复流是一个涉及多重危险因素的复杂病理过程,主要病理生理机制包括远端栓塞、缺血损伤、再灌注损伤、个体易感性等,终导致微血管阻塞.预防和治疗策略主要取决于其病理生理机制,单一措施、药物效果有限.
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冠状动脉微循环障碍的机制及治疗再认识
冠状动脉微循环障碍严重影响了冠心病患者的生存率及预后,是临床中亟待解决的难题,其已成为近年来心血管病防治领域的研究热点.随着研究的深入,冠状动脉微循环障碍方面取得了一些新的成就,现就其机制及其治疗的新进展予以综述.
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妊娠及哺乳期高血压治疗的当代认识
妊娠期高血压问题是妊娠过程中常见的一种临床情况,是孕期和围产期孕妇和新生儿死亡、致残的重要原因.随着中国二胎政策的全面开放,大量高龄、高危孕妇出现,妊娠期高血压成为医学及社会问题,亟待解决.过去几年有关研究有明显进展,现对有关进展做一综述.
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慢性心力衰竭与血管紧张素Ⅱ相关性分子机制研究进展
国内外大量研究表明慢性心力衰竭发病率呈逐年上升趋势,并且随着年龄的增长,慢性心力衰竭发生频率不断增加,已经成为心血管领域中越来越引起人们关注的重要因素.血管紧张素家族包含诸多成员,其中重要的是血管紧张素Ⅱ,其通过促进心肌细胞重构、凋亡、纤维化、肥大、钙超载、冠状动脉内皮细胞重塑和引起钠水潴留等分子机制引起慢性心力衰竭.慢性心力衰竭与机体血管紧张素Ⅱ水平密切相关,现就这一领域新研究成果做一系统阐述.
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双重抗血小板治疗稳定型缺血性心脏病
双重抗血小板治疗是将P2Y12受体拮抗剂(氯吡格雷、普拉格雷或替格瑞洛)与阿司匹林联合使用.该疗法的治疗对象主要是在过去12个月内曾患有急性冠脉综合征或行经皮冠脉介入术治疗的患者.随着对该疗法研究的逐渐深入,越来越多的证据表明长时间双重抗血小板治疗在稳定型缺血性心脏病患者中能发挥积极的作用.
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自发性冠状动脉夹层的临床诊疗策略进展
自发性冠状动脉夹层临床发病率较低,常见于青中年女性,发病机制尚不明确,表现为心肌缺血症状,主要依靠冠状动脉造影、血管内超声、光学相干断层成像等技术诊断,治疗上目前仍无标准方案,整体预后比较乐观.
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非编码RNA在胆固醇代谢中的研究进展
高胆固醇血症是动脉粥样硬化的重要危险因素.非编码RNA(微小RNA、长链非编码RNA等)在血脂代谢的调控中发挥了重要的作用,同时非编码RNA亦可能作为调脂治疗转化医学研究的重要靶点,现就非编码RNA和胆固醇代谢的新研究进展做一综述.
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RhoA/ROCK通路在肺动脉高压中的作用及抑制剂的临床研究进展
RhoA与其下游的效应物ROCK相互作用,调控肺血管收缩、肺血管重构、血栓形成以及炎症反应等病理生理过程,参与肺动脉高压的形成与发展.通过特异性干预RhoA/ROCK信号通路可抑制肺动脉高压病程的进展.现综述RhoA/ROCK通路在肺动脉高压发病机制中的作用,以及该通路抑制剂治疗肺动脉高压的研究进展.
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冠状动脉分叉病变单支架术中的分支保护策略
随着冠心病发病率逐年增高,目前经皮冠脉介入术已成为有效的治疗手段.其中冠状动脉分叉病变的介入策略相关研究倾向于单支架-即兴支架术,而在单支架策略边支保护过程中,因边支发生血流限制性夹层、急性闭塞等并发症,仍有30%的病例需实行双支架术,因此有效的分支保护成为降低围术期心肌梗死及相关并发症的关键;现综述冠状动脉分叉病变单支架术中的各种边支保护策略用以指导介入治疗的实施.
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延迟经皮冠脉介入术在急性ST段抬高型心肌梗死中的临床应用
目前中国急性ST段抬高型心肌梗死发病率呈上升趋势,且死亡率高,因此对其临床管理显得至关重要.直接经皮冠脉介入术是急性ST段抬高型心肌梗死的首选方案,但直接经皮冠脉介入术时间窗限制在12 h,多不超过24 h.因此仍有大部分患者错过了直接经皮冠脉介入术的时间窗,临床上对于错过时间窗的急性ST段抬高型心肌梗死患者是否行延迟经皮冠脉介入术或者直接药物保守治疗目前尚未统一.现通过总结与比较错过直接经皮冠脉介入术时间窗患者的不同临床治疗方案,为临床上延迟经皮冠脉介入术在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用及应用时间提供依据.
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外泌体生物学特性及其miRNAs治疗心肌梗死的研究进展
心肌梗死严重危害人类健康,而干细胞来源的外泌体作为新近发现的细胞间信号传递的介导者用于心肌梗死的治疗已初见成效.越来越多的证据表明,干细胞源性外泌体所发挥的心脏保护作用与其携带的miRNAs密切相关.现对外泌体生物学特性及干细胞源性外泌体miRNAs治疗心肌梗死的研究现状进行综述,并对外泌体研究领域的发展方向作一展望.
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自发性冠状动脉夹层
自发性冠状动脉夹层是非医源性或外伤引起的冠状动脉管壁的自发分离.好发于中年女性,临床常表现为急性冠脉综合征.诊断主要依赖于冠状动脉造影,血管内超声或光学相干断层扫描具有重要的应用价值.自发性冠状动脉夹层的治疗可根据患者的临床特征选择个体化的方案,包括药物保守治疗和血运重建,其中,因为预后良好且夹层有自发愈合倾向,故目前认为保守治疗为第一选择.在中年女性急性冠脉综合征患者中,自发性冠状动脉夹层并非罕见,极易误诊为冠心病,应引起临床医生足够重视,一旦发现疑似病例,应启动相应的诊疗程序,避免误诊、误治.
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室性期前收缩对左心室结构与功能的影响
室性期前收缩是一种常见的心律失常,现就室性期前收缩的负荷、昼夜节律、起源、联律间期及QRS波群的形态、时限等对左心室结构和功能的影响做一综述.
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心房颤动冷冻消融术后复发预测因子新进展
心房颤动已经成为临床发病率高的心血管疾病之一.使用冷冻消融完成环肺静脉隔离治疗心房颤动是一项安全且有效的手段;但是目前心房颤动射频导管消融术后复发率仍较高,早期有效地预测心房颤动复发能为临床工作者筛选适应证更佳的患者,并为患者制定更好的个体化治疗策略,提高冷冻消融术治疗心房颤动的成功率.新研究显示心肌损伤标志物、心肌抗体、4q25单核苷酸多态性、血清尿酸水平可能是心房颤动冷冻消融术后复发的独立预测因子.
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心力衰竭炎症标志物研究进展
心力衰竭涉及了多种病理生理学的相互作用机制,包括炎症、神经激素系统的激活、氧化应激以及核转录因子-κB系统等.近年来,随着对心力衰竭的发病机制不断深入研究,发现一些新型的心力衰竭炎症标志物,如趋化因子配体-16、基质细胞衍生因子-1、稳态性趋化因子21、亲环素A及高迁移率族蛋白B1与心力衰竭密切相关,并对心力衰竭的诊断、预测以及预后具有重要临床价值,现将围绕上述炎症标志物研究进展做一综述.
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MicroRNA在心肌纤维化中的研究进展
MicroRNA是一组小分子单链RNA,其在转录后水平参与基因表达调控.近年来,microRNA在心血管疾病中的研究日益丰富,对其认识也日趋完善.在心肌纤维化方面,microRNA通过不同机制调控疾病的发生发展,并可作为疾病预测的指标,还有望成为心肌纤维化治疗新的靶点.
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亚洲心房颤动抗凝现状及与非亚洲抗凝策略的比较
心房颤动是临床上常见的心律失常之一,心房颤动的全球流行率和发生率在不断上升.卒中和全身性血栓栓塞是心房颤动患者临床上重要的并发症.亚洲人口快速老龄化,心房颤动相关性卒中的致死致残率高.心房颤动患者适当的卒中预防在亚洲至关重要.目前亚洲人群与非亚洲人群抗凝治疗风险、获益及策略仍存在争议,现对这两类人群抗凝现状及抗凝策略进行综述.
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内科住院患者肺栓塞临床评分
肺栓塞是静脉血栓栓塞症严重的表现,是常见的致死性心血管疾病之一.其临床表现无明显特异性,病情轻重差异很大,危险因素众多.目前已有多种基于静脉血栓栓塞症危险因素制定的肺栓塞相关评分,以预测肺栓塞的可能性,评估肺栓塞危险分层、血栓形成风险、抗凝出血风险、血栓复发风险及预后.
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载脂蛋白B与动脉粥样硬化性心血管疾病研究进展
载脂蛋白B在脂类代谢、胆固醇的运输中起关键性的作用,其在心血管疾病、家族性β脂蛋白血症、肥胖等疾病的研究中尤为重要.现对载脂蛋白B独特的基因结构和表达模式、脂蛋白滞留应答中的作用以及与动脉粥样硬化性心血管疾病的相关性和预测作用的研究进展做一综述.
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间充质干细胞外泌体——新的心血管疾病治疗策略
心血管疾病发病率高、死亡率高,严重损害人们健康,由于间充质干细胞分化心肌细胞、分泌保护因子的作用,干细胞移植成为治疗心血管疾病有希望的方法.虽然以往各种体内外研究均证实了干细胞分化成为心肌细胞、内皮细胞、血管平滑肌细胞;但干细胞在受体心脏中存活极少,这提示干细胞治疗的获益可能有其他机制的参与.近研究显示干细胞能够分泌富含胆固醇、磷脂的外泌体,作用于心肌细胞和内皮细胞,发挥抗凋亡、抗炎、抗心肌重构、促新生等作用.现综述间充质干细胞外泌体治疗心血管疾病的进展和未来.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
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