心血管病学进展杂志
Advances in Cardiovascular Diseases 심혈관병학진전
- 主管单位： 成都市卫生局
- 主办单位： 成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
- 影响因子： 0.93
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1004-3934
- 国内刊号： 51-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脂联素在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病中的研究进展
脂联素是一种具有心血管保护作用的因子.研究表明,脂联素在冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生、发展中起保护和调控作用;冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病等疾病患者脂联素水平明显降低.
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心脏移植手术麻醉处理进展
目前,心脏移植是终末期心脏病的有效治疗方法.现综述旨在从麻醉诱导和维持、术中维护血流动力学的稳定、免疫抑制治疗这几方面介绍麻醉处理进展.
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全反式维甲酸对血管粥样硬化病变作用的研究进展
全反式维甲酸是维生素A在体内的天然衍生物,既往发现其在胚胎发育、视觉形成、免疫功能、诱导正常分化等生理过程中具有一定作用,临床上也应用于皮肤病、急性早幼粒白血病等多种疾病的治疗.近年来研究发现全反式维甲酸作为一种重要的生物活性物质,具有调节血管内皮凋亡、血管平滑肌增殖、氧化应激、炎症浸润等多种功能,可能能够作用于血管粥样硬化的发生发展过程中的关键环节,从而起抑制粥样斑块形成的作用.现就近年来全反式维甲酸在粥样硬化发生发展机制的研究进展做一综述.
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高血压器械治疗新进展
交感神经系统的激活与高血压的发生有一定关系,基于交感神经通路器械治疗高血压已经取得了一定的进展,获得了较为满意的短期临床效果,现就高血压器械治疗新进展做一综述.
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伊伐布雷定在心血管疾病中的研究进展
伊伐布雷定为首个特异性心脏起搏电流抑制剂,具有特异性降低心率的作用,相关的动物实验及大规模临床研究也日益增多.现对伊伐布雷定在心血管疾病中的研究进展进行综述.
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肾素-血管紧张素系统与血管再生的研究进展
肾素-血管紧张素系统在维持水、电解质平衡及血压方面起重要作用,近年来随着对肾素-血管紧张素系统认识的加深,发现肾素-血管紧张素系统不仅参与高血压,心肌梗死,心力衰竭等疾病的病理生理过程,还可通过影响血管内皮生长因子从而在血管再生方面起重要的调节作用.现就肾素血管紧张素系统在血管再生方面的作用做一综述.
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心房颤动患者的抗凝治疗
心房颤动是临床实践中常见且危害严重的心律失常,是缺血性脑卒中的主要危险因素之一.有效的抗凝治疗可显著降低心房颤动患者缺血性脑卒中的发生率,成为心房颤动患者治疗策略的重中之重.新型口服抗凝剂为心房颤动患者的抗凝治疗提供了更多选择.现结合近年发表的相关文献对心房颤动患者的抗凝治疗进行综述.
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冠状动脉分叉病变的定义、分类和治疗策略
目前,冠状动脉分叉病变定义、分类和治疗策略,国内尚未见系统报道.研究现状:冠状动脉分叉病变的介入治疗极具挑战性且仍存争议,分叉病变的分类、治疗策略命名繁复,而且缺乏统一描述治疗策略手段.研究用途:现结合欧洲分叉俱乐部五次会议共识,旨在系统报道分叉病变的定义、分类和治疗策略新进展,以“MADS”四种术式为中心,对每一种术式及其变并进行详细介绍,并不失其可记忆性及临床指导意义,后提出了逐步描述支架治疗策略互动电子表格.
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降压联合他汀——高血压药物治疗的新策略
高血压是心血管系统的常见疾病之一,是冠心病、心力衰竭、慢性肾功能不全、脑卒中等心脑肾疾病的主要危险因素之一.近年研究发现在高血压患者合并血脂正常或轻度异常中,在降压的基础上联合他汀治疗能使血压更易控制,降低心脑血管疾病风险,提示他汀类药物可能具有独立于降脂外的降压作用,现将近年相关研究进展综述如下.
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糖尿病足介入治疗现状
我国糖尿病发病率逐年增高,糖尿病足是其严重并发症之一.糖尿病足的治疗方法主要包括药物治疗、外科手术和介入治疗等,近年来介入治疗已成为首选方法.现综述目前糖尿病足介入治疗的现状.
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肾去神经治疗:How far have we got?
原发性高血压、胰岛素抵抗、充血性心力衰竭、慢性肾功能不全都存在中枢交感神经的过度激活,这种效应来源之一是由肾交感传入神经对中枢交感神经的激活.因此,识别肾交感神经对治疗以上疾病有着重要意义.交感神经系统的长期过度激活还与代谢综合征(如血压的升高、肥胖、血脂代谢紊乱、伴有高胰岛素血症的空腹血糖受损)相关.在此综述中,将说明选择性去除肾交感神经治疗难治性高血压不仅可以降低中枢交感神经的激活,还可影响一些有中枢交感神经过度激活的疾病,如胰岛素抵抗、充血性心力衰竭、利尿剂抵抗和心肾综合征等.
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交感神经系统与代谢综合征
代谢综合征的患病率在逐年上升.过去20年的研究证实,代谢综合征的大多组分都与交感神经系统的过度激活密切相关.生活方式的改变,即饮食控制和适当的体力活动,是代谢综合征患者重要的干预措施之一；基于交感神经激活与代谢综合征的研究,抑制交感神经的活性应该成为代谢综合征治疗的主要目标.现就交感神经系统与代谢综合征的关系,以及代谢综合征去肾脏神经治疗的研究进展等方面做一综述.
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心脏外科围术期抑郁研究进展
心脏外科围术期伴抑郁障碍状况随现代医学观念的转变逐渐受到重视.其手术相关危险因素有术中麻醉、体外循环所致的脑部功能障碍及对手术的恐惧、术后非生理状况、ICU环境刺激等.对抑郁诊断及早干预可显著改善患者预后及生活质量,充分心理准备、环境改善后抑郁仍存在者,需药物治疗.
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Tako-tsubo心肌病的研究进展
Tako-tsubo心肌病是一类新近被认识的疾病,表现为可逆性左室心尖部和/或心室中部球样扩张,多为强烈的精神或躯体应激所触发,冠状动脉无明显狭窄.现对其病理生理特点、临床特征、不典型的变异及存在的争议进行综述.
关键词： Tako-Tsubo心肌病 左室心尖球样变 -
慢性肾脏疾病患者多重心血管危险因素的综合管理
慢性肾脏疾病是心血管疾病的重要危险因素.大量研究显示,积极控制慢性肾脏疾病可以显著降低不良心血管事件危险性.根据美国肾病数据系统资料,近年来终末期肾病患者的发生率已增长了1倍.为减少慢性肾脏疾病患者的心血管事件,降低终末期肾病患者的病死率,应该积极筛查患者所存在的多重心血管危险因素,并采取有效措施及时干预.
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肾脏交感神经射频消融术治疗顽固性高血压的研究现状与展望
顽固性高血压是指临床上经过使用包括利尿剂在内的、足量且合理的3种或以上抗高血压药物治疗,血压仍未能控制在140/90 mm Hg以下目标值,对于患有糖尿病或肾脏疾病者未能降至130/80 mm Hg以下的高血压.顽固性高血压治疗棘手,预后差,为困扰当今医学界的一大难题.近年来有澳大利亚学者Krum等采用经皮导管肾脏交感神经射频消融术治疗顽固性高血压取得了初步成就,且实验正在向随机、多中心、大样本量标准深化,为顽固性高血压的治疗提供了一条新思路.现将对肾脏交感神经射频消融治疗在顽固性高血压治疗中的研究现状做一综述.
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阿托伐他汀在肺动脉高压中的研究
肺动脉高压是一种慢性不可治愈的疾病,近10年来其治疗有了长足的进步,但是靶向药物治疗费用昂贵,不良反应多,亟待需要新药物的出现.阿托伐他汀以其不良反应小、药价低廉等优点将有望成为治疗肺动脉高压的有效药物.现将肺动脉高压定义、发病机制、病理生理改变、阿托伐他汀多效性等方面作如下综述.
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对慢性心力衰竭患者监测和管理的临床应用
对慢性心力衰竭强调规范化治疗的同时,监测和管理已成为其预防和治疗的新方向.现就近年来对慢性心力衰竭监测和管理的临床研究予以综述.
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基质金属蛋白酶与动脉粥样硬化病变的关系
在正常生理情况下,基质金属蛋白酶-9能够切断任何细胞外基质成分,调节细胞黏着,作用于细胞外成分或其他蛋白成分而启动潜在生物学功能.病理状态下,潜在型基质金属蛋白酶-9可被激活并参与动脉粥样硬化时的血管壁重构、斑块破裂、血栓形成等过程.研究发现,基质金属蛋白酶-3与动脉粥样硬化过程中纤维帽的形成密切相关,同时基质金属蛋白酶-3可激活包括基质金属蛋白酶-3前体在内的其他基质金属蛋白酶,从而加速动脉粥样硬化病变的发展.
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他汀降脂治疗冠状动脉粥样硬化斑块的影像学研究进展
脂质代谢紊乱是导致动脉粥样硬化的主要危险因素,低密度脂蛋白的作用尤为显著.他汀能使低密度脂蛋白降低,许多临床试验已征实他汀能显著减少心血管事件的发生.通过血管内超声评价他汀降脂治疗能够延缓冠状动脉斑块的进展甚至使其退缩的研究也越来越多,但应用冠状动脉计算机体层成像进行评价的研究尚少.在我国冠状动脉计算机体层成像的使用较血管内超声更广泛.目前就能使冠状动脉斑块明显退缩的低密度脂蛋白降低的水平或降低的程度仍无定论,还需要更多的研究来证实.
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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在急性冠状动脉综合征中的研究进展
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C是评估肾小球滤过功能的一个理想指标,同时也参与了动脉粥样硬化的诸多病理生理过程.近年来半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在冠心病发生发展中的作用受到越来越多的关注,其中半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与急性冠状动脉综合征的研究资料不多,有关两者的关系需要更进一步的研究,以明确其作用的具体机制.现将半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在急性冠状动脉综合征中的研究进展作一综述.
关键词： 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 急性冠状动脉综合征 -
肾移植后高血压新进展——流行病学、药物治疗及定量药理学应用
肾移植后高血压已成为肾移植后主要并发症之一,严重影响了移植患者的生存时间和移植肾的存活.目前研究表明,肾移植后高血压的血压控制并不理想,主要与患者自身的病理生理因素、药物不良反应以及药物间的相互作用等有关.现综述肾移植后高血压的发病率、影响因素、预后、降压药物治疗的新证据以及定量药理学在肾移植后高血压治疗中的应用前景.
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Wnt抑制因子FrzA/sFRP-1在冠心病中研究进展
FrzA基因,即可溶性卷曲相关蛋白1,通过与Wnt信号通路具有同源结构的特异性受体卷曲蛋白受体竞争结合而抑制Wnt信号通路.近期研究表明,抑制Wnt信号通路有益于减少心肌梗死面积,减轻心室重塑,改善心功能.而作为Wnt信号通路的抑制因子,FrzA在这个过程中起了重要的作用,这提示FrzA有可能成为未来冠心病基因靶向干预治疗手段之一.现对目前关于FrzA在冠心病中的研究进展进行归纳总结,并探讨FrzA在冠心病中的作用及朱来发展趋势.
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促红细胞生成素在心血管疾病中的作用研究进展
促红细胞生成素是一种由肾脏分泌的相对分子量为34 000的糖蛋白.以往认为促红细胞生成素在体内的主要作用是与红系祖细胞表面的特异性促红细胞生成素受体结合,从而刺激其增殖分化,其在临床上的应用也局限于纠正慢性贫血.新近认为促红细胞生成素属于细胞因子超家族.除肾脏外,许多器官和组织如大脑、肝脏、子宫、血管内皮细胞、平滑肌细胞和心肌细胞等都可产生促红细胞生成素和表达促红细胞生成素受体.促红细胞生成素与促红细胞生成素受体结合后激活某些信号转导途径,发挥抑制细胞凋亡、促新生血管生成等多种与造血无关的组织和细胞保护作用.研究发现,心力衰竭患者接受促红细胞生成素治疗后心功能明显改善.在缺血再灌注损伤的实验动物模型中也发现,促红细胞生成素治疗组梗死面积明显减小.综上所述,促红细胞生成素在临床上除了简单的纠正贫血以外还可用于多种心血管疾病的辅助治疗.现对促红细胞生成素在心血管系统的多种作用及机制进行综述.
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血管内超声在冠状动脉介入治疗中的应用进展
血管内起声显像是近10年来开展的一项新技术,不仅能够准确反映血管腔的变化同时也能清晰显示动脉管壁的解剖结构和斑块特征.随着冠状动脉介入治疗的普及,血管内超声显像在冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断与治疗中发挥着越来越重要的作用,现已成为诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病新的“金标准”.它不但能更准确地测量冠状动脉狭窄的严重程度、血管腔的大小、病变长度,以帮助选择更合理的治疗策略,而且可以用于指导支架置入、评价支架内膜增生、探讨支架内再狭窄以及支架贴壁不良和支架内血栓的检出等.现回顾近几年的研究,就血管内超声显像在冠状动脉介入治疗中的应用做一综述.
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心脏性猝死的预防
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是成人心脏性猝死的主要原因,根据美国Framingham研究,男性占80％,女性占42％.尸解研究资料显示,冠心病猝死可分为三个类型:(1)急性冠状动脉综合征,由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂,急性血栓形成造成的急性缺血所致.缺血心肌区域细胞外钾浓度明显升高,pH值降低,与正常心肌之间形成梯度而产生异常电流导致严重室性心律失常,这一类型在尸解中约占2/3;(2)慢性心力衰竭型,在这一类型,并无急性血栓形成,但过去大多有心肌梗死的历史,心肌疤痕形成、左心室功能障碍和心脏长大为其特征.
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心脏再同步化治疗在轻度心力衰竭患者中的临床应用研究进展
过去的十几年里,心脏再同步化治疗(CRT)被广泛地用于严重的心力衰竭患者.临床研究表明,CRT能明显改善重度心力衰竭患者症状和生活质量等,新国际指南也将重度心力衰竭患者作为CRT治疗的Ⅰ类适应证.但CRT在轻中度心力衰竭患者中的应用前景和疗效仍不是很清楚.现对CRT改善心功能的机制及其在轻度心力衰竭的临床应用和研究结果做一综述.
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氢气对心血管系统疾病治疗作用的研究进展
氧化应激在心血管系统疾病的发生发展中起了重要作用.近,氢气被证实在体内具有选择性的抗氧化作用.氢气可以选择性地清除羟自由基和过氧亚硝基,而对体内生理活性氧无影响.在心血管系统中,氢气被证实具有抗氧化、抗炎、抗凋亡作用.在心肌缺血再灌注损伤、动脉粥样硬化、放射性心脏损伤等疾病中被证实具有抗氧化保护作用.至此,氢气作为一种新型抗氧化剂为心血管系统疾病的临床治疗提供了崭新的方法.
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心律失常的“上游治疗”
在心律失常的药物治疗中,抗心律失常药物虽然有效,但并不理想,且很多不良反应和并发症让人难以接受.如何使心律失常患者得到安全、有效的药物治疗,是人们长久以来探索的方向.现已发现,针对高血压、冠心病、心力衰竭等疾病的药物治疗能有效预防或减少心律失常的发生,达到心律失常治疗的一级或二级预防作用,且不良反应相对较少.为此,人们提出心律失常“上游治疗”的新概念.
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E/E'指数与射血分数正常的心力衰竭
射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)常见,超声心动图一直是主要的非侵入性诊断方法,但由于缺乏理想参数,使用上受到限制.近年来研究表明组织多普勒E/E’指数与左室充盈压及脑钠肽有良好相关性,用来正确诊断HFNEF,甚至在心房颤动病人,E/E’也是心血管疾病预后的强预测因子.
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他汀类药物对室性心律失常的作用及机制研究
心脏性猝死是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的常见死因,而心脏性猝死大部分与致死性室性心律失常有关.大量研究表明他汀类药物可降低心血管疾病的发病率和病死率.令人注目的是大量的证据显示他汀类药物有抗室性心律失常的作用.他汀类药物可能通过增加副交感神经活性、改变跨膜离子通道的性质、修复粥样硬化斑块、稳定血小板、抗炎和抗增生作用、抗氧化作用、改善血管内皮功能、激活损害心肌、减轻因缺血导致的心肌细胞肥大等机制而有一定的抗室性心律失常的作用.
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心房颤动重构机制研究进展
心房颤动是常见快速型心律失常性疾病.目前心房颤动发生机制研究分神经、重构、压力、炎症机制等临床方面和基因、分子生物学水平上的进展.其中重构机制是适应性代偿作用,又是心房颤动发生和维持的重要因素.现主要综述电生理、形态结构、功能上的重构与心房颤动的关系.
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心外膜细胞在心脏发育及再生的研究进展
心外膜是由前体心外膜细胞逐渐分化形成并覆盖于心脏表面的间皮组织.研究表明,哺乳动物心外膜细胞具有多向分化的潜能,因而心外膜细胞现已成为心肌再生领域的研究热点.现就心外膜细胞功能、标志基因及其在心脏再生领域研究进展 做一综述,并展望其研究前景.
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特发性室性心律失常的发生基质研究进展
心律失常的发生基质是目前电生理领域研究的热点问题.近期研究提示:心肌组织、心肌细胞间的缝隙连接、心脏传导系统以及自主神经系统等在特发性室性心律失常的发生和维持中起着重要作用.深入研究特发性室性心律失常的发生基质将会为一些难活性室性心律失常提供新的治疗方法,有助于从根源上治疗特发性室性心律失常.
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心脏瓣膜病介入治疗的新进展
近10年陆续出现了经皮主/肺动脉瓣及三尖瓣置换和经皮二尖瓣成形/修复等新技术.在前期小规模的临床试验中,这些新技术的疗效是令人鼓舞的.尽管在安全性和有效性方面,尚存在诸多问题,但它们代表着瓣膜病治疗未来的发展方向.心脏瓣膜病介入治疗新技术的发展必将对今后心脏瓣膜病的治疗产生革命性的影响.
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血清尿酸水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素众多,对于已明确的可控因素,应积极干预,对新的危险因素的探讨,有利于对冠状动脉粥样硬化性心脏病的早期干预治疗.该文对血清尿酸水平与血压、血糖、胰岛素抵抗、肥胖等冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素的关系及其是否为冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素进行综述.
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心脏瓣膜病介入治疗进展
随着人口老龄化的到来,心脏瓣膜病的发病率明显增加.对于那些高龄、多种合并症的患者,开胸手术治疗的风险很大.近年来,经导管心脏瓣膜置换、修复术因其无需开胸、创伤小等优点得到了快速发展,已成为心血管疾病介入治疗领域新的热点,现通过复习相关文献对该技术的应用现状及研究进展做一介绍.
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心房颤动新抗凝治疗进展
心房颤动(房颤)目前仍然是临床常见的心律失常之一,是缺血性脑卒中的一项重要独立的危险因素.人群患病率0.5％左右,随着人口的老龄化,房颤的发生率逐年增加.60岁以上人群患病率可达6％,70岁以上人群患病率可这7％ ～8％,80岁以上人群患病率高达10％[1],我国房颤总患病率为0.77％,而2010年欧洲心脏病学会指南提出房颤患病率已升高到1％ ～2％,很多房颤患者因无症状而未获得诊断,使得房颤检出率偏低[2].房颤所致脑卒中的发病率也大幅度增加,占所有脑卒中的1/6,非瓣膜性房颤患者脑卒中的发生率是正常人的5倍,而瓣膜性慢性房颤患者脑卒中发病率是正常人的17倍[3].房颤患者一旦发生缺血性脑卒中,其致残率和致死率高.因此抗凝治疗是预防房颤患者发生脑卒中的佳手段.目前对于房颤抗凝治疗有许多新的研究热点,包括新型抗凝药物、房颤导管消融、左心耳封堵术等.现就房颤抗凝新的研究进展做一综述.
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肾动脉狭窄发生一过性肺水肿的机制
一过性肺水肿是急性失代偿性心力衰竭中进展尤其迅速的一种特殊类型,它具有区别于其他急性失代偿性心力衰竭的独特的病理生理特征.肾动脉狭窄是一过性肺水肿的一种可逆病因,经肾血管血运重建可很好控制肺水肿的复发,并对肾血管性高血压和肾功能有一定的改善作用.单侧或双侧肾动脉狭窄者都可发生一过性肺水肿,其中以双侧狭窄发病为多见.目前认为,肾动脉狭窄发生一过性肺水肿的病理机制与肾素血管紧张素系统的激活,压力排尿机制受损和肺毛细血管气血屏障受损有关,外科手术或经皮肾动脉血运重建技术都已成功被证明可用于治疗肾动脉狭窄发生一过性肺水肿的患者.
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致心律失常型心肌病危险分层
致心律失常型心肌病(ACM)为一种进展性的遗传性心肌疾病[1],是35岁以下人群发生室性心律失常和心源性猝死( SCD)的主要原因.ACM可以累及一或两侧心室,公认的典型亚型——致心律失常型右室心肌病( ARVC)以右室为主,但新近发现发病时即可累及双室[2].ACM临床诊断基于特征性的心电图(ECG)表现、心律失常及心脏结构和(或)组织学异常.明确的家族史和(或)致病基因突变有助于诊断.
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长QT综合征危险分层的研究进展
近年来随着研究的深入,人们对于长QT综合征( LQTS)的认识和理解逐渐明晰,LQTS是一种可以引起恶性心律紊乱的疾病,患者有发生多形性室性心律失常的可能,特别是发生尖端扭转型室性心动过速(TdP)的可能,因此LQTS患者具有发生心源性猝死的风险.然而临床上观察到,LQTS患者的预后存在着较大差异,应当给予哪些患者积极的治疗与干预,取决于LQTS患者的危险评估与分层.
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电生理检查在Brugada综合征危险分层中的价值
Brugada综合征是一种遗传性心律失常疾病,约1/3的患者是由于心脏离子通道基因,主要是SCN5A基因的突变所致.患者可表现出各种心律失常,包括室上性心动过速、房室传导延缓或阻滞、室性心动过速及心室颤动(VF)等.该疾病特征性心电图(ECG)表现是右侧胸导联(V1～ V3)的ST段呈穹窿型抬高.
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肥厚型心肌病的危险分层:新的猝死预测指标
肥厚型心肌病是一种以心室肌肥厚为特征的遗传异质性疾病,人群患病率为1/500[1].肥厚型心肌病患者临床表现和自然病史各异,猝死为其严重的并发症,甚至可以是一些患者的首发症状.研究表明,肥厚型心肌病患者年猝死发生率≤1％ [2-3],好发于无症状或症状较轻的年轻患者,通常无预警.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
