心血管病学进展杂志
Advances in Cardiovascular Diseases 심혈관병학진전
- 主管单位: 成都市卫生局
- 主办单位: 成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
- 影响因子: 0.93
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1004-3934
- 国内刊号: 51-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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主动脉夹层神经系统并发症的研究进展
主动脉夹层的神经系统并发症较为常见,甚至以其为首要临床表现者亦不少见,临床上必须警惕以避免误诊.主动脉夹层围手术期神经系统并发症与多种因素相关,其确切机制尚未完全明确,预防措施有限,对预后的影响也存在争议,因此有待进一步深入研究.
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急性冠状动脉微栓塞动物模型的研究进展
急性冠状动脉微栓塞动物模型的建立是冠状动脉微栓塞基础医学与临床研究的基础.现讨论急性冠状动脉微栓塞的动物模型的特点及制作方法,同时比较了各种模型的用途与优缺点.
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实时三维超声心动图的临床应用及研究进展
实时三维超声心动图技术是超声成像领域内一项重大的技术性突破.它不仅能够精确、可靠的评价心功能的定性及定量参数,而且对于瓣膜结构、先天性心脏病各种畸形提供新的图像视角.可使临床医师方便、立体、准确、实时的观察心脏的解剖结构和功能.实时三维超声心动图必定在各类心脏疾病的诊断、治疗及预后评估方面起到越来越重要的作用.现就三维超声成像原理、临床应用、研究进展予以综述.
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生物材料在原位构建工程化心肌组织中的应用
采用组织工程技术和生物材料对受损心肌进行修复为心肌梗死治疗开辟了新的途径,现就生物材料联合生物活性分子、干细胞移植在原位构建工程化心肌组织中的应用以及这种治疗方法在充分发挥其临床潜能前仍需克服的科研和临床困难进行综述.
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饮酒与血浆同型半胱氨酸相关性的研究进展
饮酒,尤其是酗酒,可通过抑制蛋氨酸合酶活性、干扰B族维生素代谢以及影响亚甲基四氢叶酸还原酶活性等机制导致血浆同型半胱氨酸升高,且与饮酒种类及剂量密切相关.作为心脑血管等慢性疾病独立危险因素的同型半胱氨酸已作为评估酗酒的一种不可忽视的生化指标.
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抗肿瘤药物的心血管毒副反应
常规抗肿瘤治疗包括化疗、放疗和手术治疗等方式.伴随大量抗肿瘤药物而出现的心血管毒副反应,如心功能不全、心肌缺血、高血压、血栓及心律失常等心脏毒性,受到人们越来越多的重视.面对繁多的抗肿瘤药物及其复杂的药物机理和不同的毒副反应,及时而有效的早期监测心血管系统损害情况,评估心脏收缩、舒张功能,对改善患者的长期预后和生存状况显得至关重要.抗肿瘤治疗仍在不断进步中,层出不穷的治疗方式和未知的毒副反应将成为心脏病学家和肿瘤学家需要联合面对的难题.
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对比剂肾病早期肾损害标志物的临床研究进展
对比剂肾病是冠状动脉介入诊疗术严重的并发症之一.目前的研究表明,通过监测一些重要指标的变化可以早期发现对比剂所致的肾损伤,这对于造影剂肾病的早期诊断和治疗、延缓病情发展有重要意义.现就近几年对造影剂肾病早期肾损害监测指标的研究情况做一综述.
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干细胞移植治疗病态窦房结综合征
病态窦房结综合征是指窦房结及其周围组织病变和功能减退而引起一系列心律失常的综合征.传统的治疗方法是植入电子起搏器,随着分子生物学技术的发展,生物起搏为病态窦房结综合征的治疗开辟了一个全新的领域.生物起搏是指利用细胞分子生物学及其相关技术对受损的自律性节律点或特殊传导系统的细胞进行修复或替代,使心脏的起搏和传导功能得以恢复.生物起搏包括基因生物起搏,细胞生物起搏和基因工程干细胞生物起搏.现就干细胞移植用于治疗病态窦房结综合征的研究取得的进展与存在问题做一综述.
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氧化应激在心房颤动发生维持中的作用
心房颤动(房颤)是临床上常见的慢性心律失常.房颤使心房发生电重构及结构重构,然而心房重构发生的同时也加重房颤的发生及维持.有多项研究证实,氧化应激产物如活性氧能够影响房颤时心房电重构及结构重构,而房颤本身又使心房肌的氧化应激产物增加.房颤时心房氧化应激作用的机制可能与离子通道功能失调、NADPH氧化酶途径及线粒体损伤等有关.在一些近期的研究中也发现具有抗氧化作用的药物如他汀类、肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断剂可能通过防止心房重构,减少房颤发生.
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高血压与情绪障碍
焦虑抑郁等情绪障碍既是高血压的促发因素,也是影响高血压发展及预后的不良因素,同时高血压也易使焦虑抑郁症状加重.现围绕存在焦虑抑郁等情绪障碍的高血压患者相关情况做一综述.
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孤立性心房颤动的危险因素认识
心房颤动是临床上常见的快速心律失常之一,而大多数的心房颤动在临床上都有确切的病因.孤立性心房颤动是指患者年龄<60岁,在排除了心肺疾病及高血压后的心房颤动.通常这种心律失常出现在比较年轻的患者当中,且大量的临床证据证明其预后良好.近年来越来越多的临床研究提供了对孤立性心房颤动危险因素的新认识.随着这些研究的深入,有助于进一步阐明孤立性心房颤动的确切致病机制.
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冠心病调脂治疗新靶点相关进展
脂质代谢异常已成为冠心病发生发展的直接促进作用,而低密度脂蛋白胆固醇的水平增高一直被认为是冠心病发生发展的必要条件;随着研究进一步深入,其他脂蛋白及其组成成分载脂蛋白在动脉粥样硬化形成中也起着重要作用.运用一切干预手段,调整血浆中血脂各组份水平,特别是高密度脂蛋白和三酰甘油的调脂治疗,是目前调脂治疗发展新靶点的理论基础.
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心血管疾病合并抑郁症患者甲状腺激素水平的研究进展
心血管疾病患者合并抑郁症很常见.抑郁症可诱发或加重心血管疾病,心血管疾病可引起或加重抑郁症,而二者均与甲状腺激素密切相关.现就心血管疾病、抑郁症及二者合并与甲状腺激素水平的相关性进行综述.
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高血压与靶器官损伤相关性
高血压是一种由遗传因素和环境因素共同作用而引起的多基因遗传性疾病,且常见的心血管疾病,是一个无声的杀手,终结局就是靶器官的损害,严重威胁着人类健康.现拟高血压病从血管到心、脑、肾、眼、听力、认知功能方面的危害、发生发展,以及对上述靶器官损害的相关机制进行综述.
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过氧化物酶体增殖物激活受体双通道与心血管并发症
心血管疾病是糖尿病患者的主要死亡原因,过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptors,PPARs)是核受体超家族中的一个成员,分为PPARα、PPARδ及PPARγ三种类型.PPARα、γ双重激动剂是一类新的药物,与不同的配体结合激活PPARα和PPARγ受体,进而控制糖尿病和具有心血管保护作用.许多研究正在针对PPARα、δ和 PPAR δ、γ双通道激动剂和PPARα、δ、γ全通道激动剂,研究其对预防糖尿病患者并发心血管疾病的作用.
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青少年高血压的研究进展
随着人们生活和行为方式的改变,高血压发病明显呈年轻化趋势.在青少年时期识别高血压病高危人群有助于早期进行有效干预和治疗,降低未来高血压的发生率及其严重性.现试从青少年高血压的诊断、发病因素、特点、治疗策略等方面的研究进展作一综述.
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冠状动脉微血管功能障碍的研究进展
梗死相关动脉开通后,微血管功能障碍常常是影响急性心肌梗死患者生存率的重要因素.冠脉微血管功能障碍被认为是由于微血管阻塞/抵抗和/或再灌注损伤及炎症反应导致.对于微血管功能障碍的深入认识,有助于提高急性心肌梗死患者的组织灌注水平,提高患者生存率.
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经导管主动脉瓣置入术临床应用
经导管主动脉瓣膜置入术是近年来出现一种治疗主动脉瓣狭窄的新兴技术,可以通过微创的方法治疗心脏瓣膜病.主动脉瓣狭窄传统治疗需要外科手术换瓣治疗,尤其合并左心功能不全的老年患者风险很大,且有些患者存在手术禁忌证.经导管置换主动脉瓣会给患者带来巨大的利益,其主要优点是体现在微创、避免体外循环及输血、缩短住院时间等方面.
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肿瘤坏死因子-α与原发性高血压关系研究进展
肿瘤坏死因子-α是人体内重要的炎症细胞因子之一,具有抗肿瘤、抗病毒、抗细菌等作用,同时对各类细胞包括内皮细胞、平滑肌细胞及心肌细胞的增殖也有调控作用.近年研究表明肿瘤坏死因子-α参与多种心脏疾病的病理生理过程.现对肿瘤坏死因子-α与高血压及其心血管重构的研究进展做一综述.
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Cytochrome P450 2C19与氯吡格雷抵抗的研究
氯吡格雷是一种新型噻吩吡啶类衍生物,可选择性不可逆地抑制二磷酸腺苷诱导的血小板聚集.Cytochrome P450 2C19具有遗传多态性,Cytochrome P450 2C19*2等位基因变异所编码的功能缺陷性药物代谢酶与氯吡格雷抗血小板聚集的效果减弱有关.
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电刺激对心血管系统影响
心血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病.药物、介入和外科手术等是治疗心血管疾病的重要手段和方法,但临床上有很大一部分病例疗效尚不理想且治疗费用高,研究表明,适宜的电刺激对支配心脏的神经、心脏传导系统、心肌细胞、血管内皮细胞和血管均有积极作用,为心血管疾病尤其是那些不适合于经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术及内科药物等治疗或效果极差的病人开辟了新的治疗途径.现就以上几个方面进行综述.
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心型脂肪酸结合蛋白在心肺疾病中的研究进展
脂肪酸结合蛋白是一种更为敏感的反应组织损伤的新型生物标记物.尤其是心型脂肪酸结合蛋白,它是一种在心肌细胞质中含量丰富的小分子蛋白,在心肺疾病的早期诊断、危险分层、预后评价中具有广泛的临床价值.
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重组人生长激素在成人生长激素缺乏症的应用
近20年来,重组生长激素已可以无限量的制备.近年来的研究已阐明成人生长激素缺乏的影响及生长激素替代治疗的益处.成人生长激素缺乏症对人影响大的是生活质量、骨骼健康及包括血清脂质谱、身体构成变化的心血管危险因子的改变,而这也正是生长激素替代治疗获益显著之处.大量的证据显示了重组人生长激素治疗的疗效,尤其在改善骨代谢和改善心血管危险因素等多方面发挥作用,并且是安全的.
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心力衰竭的血液超滤治疗
心脏的体外血液超滤治疗是终末期心力衰竭体液潴留、利尿剂抵抗的有效治疗模式,为心力衰竭指南Ⅱa类适应证.现就心力衰竭体外血液超滤治疗的发展、安全性、适应证、具体操作过程以及成本/疗效比等进行综述.
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围产期心肌病诊治进展
围产期心肌病是妊娠后1月至产后5月内发生的收缩性心力衰竭,其发病率因地域不同存在很大差异,美国平均1/4 000妊娠,发展中国家较高,非洲国家为高发区,其中海地高达1/300妊娠.目前国内尚无确切流行病学资料.该病严重危害孕产妇健康,甚至危及母婴生命.危险因素主要有:高龄孕妇(>30岁)、多次妊娠、多产、双胞胎、黑人、肥胖、营养不良、妊娠高血压等.围产期心肌病的病因、发病机制至今未明,一些研究提出炎症、感染、自身免疫机制等假说.围产期心肌病的临床表现类似其他病因所致的收缩性心力衰竭,但可能有较高栓塞发生率.其诊断为排除性诊断,主要依据临床表现及超声心动图.传统治疗包括:利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、血管扩张剂、洋地黄,以及抗凝药物等.严重病例还可试用免疫调节剂、静脉用人丙种球蛋白、免疫抑制剂等,甚至还包括左心室辅助装置、主动脉内气囊反搏等.心功能未恢复正常患者建议不应再次妊娠.上述治疗无效者建议行心脏移植术.预后主要取决于左室功能恢复程度,其死亡率较原发性扩张型心肌病为高.
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心电图变化与急性下壁心肌梗死相关动脉的关系
急性心肌梗死是心肌细胞由于长时间心肌缺血而坏死.心电图作为一种有用可行的检查手段已广泛用于梗死相关动脉及其闭塞部位的诊断.现就急性下壁心肌梗死心电图改变与梗死相关动脉的关系做简要综述.
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饮酒与血脂代谢异常研究进展
在我国,饮酒的历史源远流长.当前随着人们物质生活水平的提高,交往的增多,饮酒者有增无减.饮酒对血脂代谢的影响主要与饮酒量有关.适量饮酒可提高血清高密度脂蛋白胆固醇水平,对健康有益;而过量饮酒则可增加血清三酰甘油水平,引起酒精性肝损伤等一系列不良作用,严重危害人体健康.
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心电图与冠状动脉造影相关性分析
心电图是临床上常用的检查方法,而冠状动脉造影则是确诊冠心病的必需手段,但因后者系侵袭性操作,且价格偏贵,故在实际应用中有其局限性.如果能通过比较两种检查手段的终检查结果,探寻两种检查方法的内在关联性,提高心电图的参考价值,以期用简易的心电图检查为临床医生提供尽可能多的临床信息,则会为进一步制订治疗策略提供更多帮助,对临床工作大有裨益.而本综述正是以冠状动脉造影终结果为依据,总结出心电图对心肌缺血定性、定位甚至定量方面的参考价值,为临床工作提供一定的帮助.
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Ghrelin与动脉粥样硬化
Ghrelin是近年来发现的一种促进生长激素分泌的多肽,是生长激素促分泌物受体的内源性配体.研究发现,ghrelin除了具有增加摄食及调节能量代谢的作用外,还具有降低血压、对抗炎症反应、保护血管内皮细胞等多种生物学效应,提示其在心血管疾病尤其是在动脉粥样硬化方面具有潜在的治疗效应.
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高密度脂蛋白胆固醇代谢及其对冠心病影响的研究进展
高密度脂蛋白胆固醇的含量与冠心病的发病成反比;除了胆固醇逆转运外,高密度脂蛋白还通过抗炎、抗氧化、抑制血栓形成和改善内皮细胞功能等多种方式参与抗动脉粥样硬化作用;但在某些情况下,高密度脂蛋白的抗动脉粥样硬化作用也会发生改变甚至会出现促进动脉粥样硬化发展的作用.
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血管闭合器应用的现况与展望
股动脉径路是冠状动脉及外周血管介入诊疗的主要途径.然而,股动脉径路穿刺的围术期血管并发症仍是每个介入医生时常面对的问题.研究显示,与压迫止血比较,血管闭合器可减少围术期血管并发症,缩短患者制动时间,增加患者舒适度.现就相关内容及新进展进行简要综述.
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慢性心力衰竭患者血液系统的变化
慢性心力衰竭是各种心脏病的终末阶段,死亡率高,已成为一个重要的公共卫生问题,带来了沉重的社会经济负担.贫血和高凝状态是慢性心力衰竭患者的常见并发症,且是恶性心脏事件的独立影响因子.一些研究显示纠正贫血和高凝状态可能成为慢性心力衰竭的新的治疗靶点.
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大麻素系统抗动脉粥样硬化作用的研究进展
大麻素系统包括内源性大麻素;大麻素受体;降解大麻素的酶.研究显示大麻素与动脉粥样硬化关系密切.主要体现为:大麻素受体1与摄食,肥胖,胰岛素抵抗有密切关系,大麻素受体2与调节免疫,抑制炎症关系密切;大麻素降解酶可抑制体内的炎症物质产生,改善与年龄相关的心脏功能降低.以上这些都具有潜在的抗动脉粥样硬化作用.因此,深入探讨大麻素系统在动脉粥样硬化过程的作用对阐明动脉粥样硬化发生机制,开发抗动脉粥样硬化药物有重要意义.
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脑钠肽在心脏外科手术围手术期的应用进展
脑钠肽是心室肌细胞在室壁牵张力刺激下分泌的一类肽类激素,因其反映心室前后负荷及收缩、舒张功能的敏感性与无创性,广泛用于各种心血管疾病研究中.现主要针对脑钠肽在心脏外科手术围手术期的研究进展做一概述.
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Catestatin——新发现的调节血压和心脏功能的蛋白
Catestatin是一种新型的心血管活性多肽,通过抑制儿茶酚胺的作用和促进组胺的释放对血压及心脏功能进行调节,现就Catestatin的分子生物学特性、生物学效应、可能的作用机制及其病理生理意义作简要综述.
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冠状动脉慢血流现象的研究进展
冠状动脉慢血流现象的病因及病理机制尚不明确,近年来的研究认为,吸烟、高同型半胱氨酸等与冠状动脉慢血流现象的发生密切相关,内皮功能损伤和炎性反应可能参与病理生理机制并发挥重要作用.冠状动脉慢血流现象可引起心肌缺血,临床上可表现为心绞痛或急性冠状动脉综合征,甚至猝死.小样本随访研究也表明,冠状动脉慢血流现象预后较差.现就冠状动脉慢血流现象的病因、病理生理机制、临床特点、诊治和预后综述如下.
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脉搏波传导速度的测定及临床应用
心脑血管病发生和发展的基础为动脉血管壁结构和功能的改变,并且其弹性改变早于结构改变.脉搏波传导速度是评估动脉血管早期功能变化简捷、有效、可重复性的非侵入性指标,能够综合反映各种危险因素对血管的损伤,是心血管事件的独立预测因子,对心血管疾病药物的干预治疗有重要的指导价值,其在心血管领域的临床应用将有广阔的前景,并正日益受到学术界的高度重视.
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左主干病变的介入治疗
冠状动脉旁路术曾是无保护左主干病变的标准治疗,随着经皮冠状动脉介入治疗技术的进步,介入治疗已成为左主干病变的一种有效治疗手段.进一步规范患者的选择,科学选择治疗策略及相关器械有助于提高左主干病变经皮冠状动脉介入治疗的有效性及安全性.如何加强患者的定期随访、抗血小板治疗反应性的监测是亟待解决的问题.
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维生素D状态与心血管危险
已知维生素D重要的功能是维持人体钙离子代谢的平衡.近些年来的研究发现维生素D受体广泛存在于人体的多种组织细胞中,因此维生素D是否还具有其他重要的生物学功能成为研究热点,其中维生素D缺乏与心血管风险的关系颇为引人注目.一些研究提示维生素D缺乏可能增加心血管风险,包括高血压、心力衰竭和缺血性心脏病等.但其致病机制和影响程度尚不十分明确.现综述了目前有关维生素D状态与心血管危险间关系的假设机制,并探讨为验证有关假设已进行的一些重要研究.
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原发性醛固酮增多症患病率的争论
原发性醛固酮增多症在高血压人群中患病率的争论持续存在,已成为临床关注的焦点.现基于近年来国内外对原发性醛固酮增多症患病率的研究, 分析原发性醛固酮增多症患病率争论的原因,探讨原发性醛固酮增多症筛查、诊断中存在的问题,提出解决问题的建议.
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我国高血压社区防治进展——技术、策略与实施
面对严峻的高血压流行现况,我国高血压社区防治工作经过了40年的探索与实践,从早的人群防治首钢模式,到规模化的全国高血压社区规范化管理,各种层面的高血压社区人群防治工作取得明显的试点成效.而且,以<中国高血压防治指南>的制订与推广为标志的高血压防治技术规范日趋成熟.预防为主,防治结合,实现高血压人群防治的战略前移和战线下移策略明确.实现我国高血压的防控,关键是社区人群防治由点及面地在全国层面推广实施.
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微循环异常与高血压
高血压的发病涉及多种因素多种机制,目前仍不完全清楚,微循环的异常可能参与了高血压的发生发展并在其中起重要作用,现介绍微循环异常与高血压发病、发展与治疗的关系.
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抑制磷酸二酯酶5治疗心力衰竭的机制和临床意义
磷酸二酯酶5(PDE5)影响环磷酸鸟苷(cGMP)维持血管平滑肌紧张性的生理学效应,在阴茎海绵体的静脉系统和肺血管系统中尤为明显.第一个选择性的cGMP-PDE5抑制剂(复方uK92480,辉瑞)的第一个临床靶向是心绞痛,但它的早期研究除了发现男性参与者有阴茎勃起这个有趣的"不良反应"外,结果令人失望.
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2009 ESC/ESH儿童、青少年高血压指南概述
2009年9月,欧洲心脏学会(ESC)及欧洲高血压学会(ESH)共同制订了儿童、青少年高血压的诊治指南.这是ESC/ESH首次发布有关儿童及青少年高血压的诊治指南.其内容对我国儿童及青少年高血压的诊治有一定借鉴意义.现对该指南作一解读.
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2009年欧洲肺循环高压诊断治疗指南解读
肺循环高压(pulmonary hypertension,PH)是指安静状态下经右心导管(right heart catheterization,RHC)测量,平均肺动脉压(pulmonary arterial pressure,PAP) 25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kPa).
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长QT综合征(一)
长QT综合征(LQTS)是一种心律紊乱疾病,表现为QT间期延长和T波异常,与尖端扭转型室性心动过速(TdP)的易感性增加相关,可导致晕厥、心脏骤停甚至猝死等心脏事件.先天性LQTS的发生率约为1/2 500,由编码或调节心脏钠、钾和钙离子通道的基因突变引起.至今已发现14个亚型,其中12个引起Romano-Ward综合征,2个引起伴耳聋的Jervell and Lange-Nielsen综合征,总共有1 200多个突变.大部分已知的基因突变在编码钾离子通道的基因上.疾病的严重程度受基因突变类型、突变位点和离子通道的生物物理特性影响.临床LQTS相关的症状与年龄、性别和QT间期延长程度相关.心脏事件的发生率在青少年和年轻的成年人中高.女性比男性问题更多. QT间期越长,心脏事件发生率越高.在已知基因型的个体中,LQT1~3占90%~95%.在LQT1~3和LQT7个体存在基因特异性的心电图(ECG)表现.心脏事件的触发因素也因基因型的不同而不同.认识到基因特异的临床特征和ECG模式之间的关系可提高诊断的精确性.家族筛查、系列ECG跟踪随访、运动试验等不仅对先证者的诊断很重要,对于其他受累家族成员的确认也很重要.在所有亚型中,β 阻滞剂对LQT1型患者有效.左心交感神经切除术(LCSD)可增加心室颤动阈值从而显示可降低心脏事件的发生率.微创的LCSD术式比传统的方法更安全,患者恢复更快.植入式心脏复律除颤器(ICD) 可对致命性心律失常提供好的保护,但有必要使用ICD的危险分层,因为有 50% 的LQTS 患者会终身无心脏事件发生.获得性LQTS在普通人群更常见,女性对延长QT间期的药物和电解质紊乱引起的TdP更易感.去除诱因是矫正获得性LQTS的好办法.避免延长QT间期的药物和基因特异性的触发因素也能降低遗传性LQTS的心脏事件发生率.
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2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |