心血管病学进展杂志
Advances in Cardiovascular Diseases 심혈관병학진전
- 主管单位: 成都市卫生局
- 主办单位: 成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
- 影响因子: 0.93
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1004-3934
- 国内刊号: 51-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心肌纤维化与心房颤动的发生及维持
心房颤动的发病机制一直是医学研究的热点,而心肌纤维化作为引起心房颤动的可能原因之一也逐渐被深入的研究.现从神经内分泌和细胞因子的角度出发,探讨心肌纤维化与心房颤动的发生以及维持之间的密切联系,并就可能的共同发病机制作一综述.
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脂联素与冠心病及其危险因素的研究进展
脂联素是脂肪组织特异性分泌的一种激素蛋白.研究表明,脂联素在冠心病发生和发展中起调控和保护作用并且在控制冠心痛危险因素方面也起重要作用.现主要论述脂联素与冠心痛及其危险因素方面的研究进展.
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抗血小板药物新进展
随着我国人口老龄化,动脉粥样硬化血栓形成疾病的发生率日益增加,口服抗血小板治疗,如环氧化酶.1受体抑制荆阿司匹林和噻吩并吡啶P2Y12受体拮抗剂氯吡格雷是为常用的药物.但它们在有效性,患者耐受性,对血小板抑制作用的可逆性,以及不同患者对药物反应的差异性等方面都有一定不足.目前一些新的抗血小板药物正在进入后研究阶段,初步结果显示其作用更强,与传统药物相比更加安全和方便.现对常用口服抗血小板药物的局限性及正在研究中的一些新药物做一综述.
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人工瓣膜心内膜炎的诊疗及高危因素分析
尽管人工瓣膜心内膜炎的治疗手段不断进步,但往往因为诊断较晚、预后较差,成为临床上的一大难题.明确人工瓣膜心内膜炎的高危因素,并确定需要进一步治疗的高风险亚组显得尤为重要.早期葡萄球菌人工瓣膜心内膜炎和出现人工瓣膜心内膜炎严重并发症是具影响力的两项预后高危因素,在这一高危亚组中,应尽早手术治疗.
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β受体亚型及其信号通路干预治疗慢性心力衰竭研究进展
β受体在心力衰竭中发挥十分重要的作用.目前,β受体亚型及其信号通路成为心力衰竭发病机制的研究热点,对其亚型及其通路干预治疗慢性心力衰竭有望成为将来的主要治疗方向.
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可溶性细胞黏附分子与充血性心力衰竭
充血性心力衰竭进程中存在着可溶性细胞粘附分子水平明显增加,可能是导致心肌细胞功能衰竭的重要原因之一.就可溶性细胞黏附分子的种类、生物学特征、充血性心力衰竭时血清中的变化及药物的干预作用,提示可溶性黏附分子对充血性心力衰竭的病程进展具有重要意义,减少可溶性细胞黏附分子的过度表达及血浆水平是今后充血性心力衰竭治疗对策的重要内容.
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雄激素与肾素-血管紧张素系统
雄激素参与肾素-血管紧张素系统的调节,在心脑血管疾病发生发展过程中起着重要的作用;反之,血管紧张素对雄激素生成也有影响.
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血管内超声——诊断和指导冠状动脉粥样硬化及其介入治疗的"金标准"
随着微型导管超声换能器和声学成像技术的飞速进步,血管内超声检查已由实验研究阶段逐步发展成为冠心病临床诊断和介入治疗中具有重要价值的新方法.血管内超声利用安装在心导管顶端的微型超声换能器,在血管内发射和接收高频超声信号,实时显示血管的切面图像,能清晰显示管壁结构的厚度、管腔大小和形态等,甚至可以辨认钙化、纤维化和脂质池等病变.现就血管内超声的发展历程、应用现状和发展前景作一简略论述.
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血管内皮功能障碍与高血压
血管内皮功能障碍与高血压密切相关.一方面血管内皮功能障碍在高血压的发生、发展过程中起重要作用;另一方面高血压本身又加重血管内皮功能障碍,形成恶性循环.现综述血管内皮细胞的生理功能、血管内皮功能障碍的相关因素、血管内皮功能障碍与高血压关系、血管内皮功能检测及血管内皮功能障碍的修复等方面的研究进展.
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膝下动脉狭窄介入治疗的现状和进展
随着经皮介入治疗技术的进展和直径小、压力高、顺应性低的长球囊的应用,膝下动脉经皮腔内介入血运重建成为具有广泛前景的介入新领域.经皮球囊血管成形术近期疗效和技术成功率高,目前被认为是处理膝下动脉狭窄有效的A-"//r,金属裸支架置入仅用于球囊扩张术后效果欠佳或者失败的补救手段.小规模临床研究提示Cypher雷帕霉素涂层支架置入膝下动脉在中、远期通畅率高,再狭窄率低,但仍需多中心临床研究的进一步证实.
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实时三维超声心动图在冠心病中的应用
实时三维超声心动图是超声医学领域内新近发展起来的一项新技术,它将在心血管疾病的诊断和治疗中发挥巨大作用.现就其在冠心病中临床应用及其发展前景等问题进行探讨.
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影响急性心肌梗死患者延迟就医的心理因素
影响急性心肌梗死患者延迟就医的因素众多,近年来心理因素倍受重视.健康信念模式、自我调节模式等理论已被用于探讨急性心肌梗死患者就医的院前决定过程.研究结果表明,症状归属已成为干预就医行为的重要靶变量.
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冠状动脉心肌桥的研究进展
冠状动脉心肌桥是由于先天性冠状动脉解剖异常,可导致心肌缺血、心肌梗死、甚至猝死,了解心肌桥的解剖学、影像学特征、病理生理改变、临床意义对指导心肌桥的治疗及预后具有重要意义,现就近几年进展作一综述.
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经桡动脉行冠状动脉造影术的现状
冠状动脉造影术是确诊冠心病的诊断手段.与经股动脉径路相比,经桡动脉径路优点更为突出,可进一步降低并发症.缩短住院时间,使门诊冠状动脉造影成为现实.
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内皮祖细胞移植治疗冠心病研究进展
内皮细胞的损伤及功能障碍是促进冠心病发生发展的首要因素,内皮祖细胞能够定向分化为成熟的内皮细胞.促进内皮修复和血管新生,因此为冠心病治疗提供了新的思路,现就内皮祖细胞移植在冠心病治疗方面的应用作一综述.
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脂联素及其受体与心肌梗死
近年的研究表明,脂肪组织不仅是储存能量器官,也是活跃的内分泌器官,脂联素是新近发现的由脂肪细胞特异性分泌的一种蛋白质,具有较高的血浆浓度.脂联素具有降糖、增加胰岛素敏感性、抗炎、抗动脉硬化等作用,与心血管疾病存在广泛的联系.心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断导致心肌的缺血性坏死,属冠心病的严重类型.现就脂联素及其受体与心血管疾病中的心肌梗死的关系作一综述.
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高龄老年高血压的临床研究进展
随着社会老龄化进程的加快,80岁以上高龄老人的绝对数量以及占总人口的比例均在增加,如何提高高龄老年高血压的防治水平备受关注.现试从高龄老年高血压的临床特点、治疗策略等方面的临床研究进展作一综述.
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心肌肥厚分子机制研究进展
心肌肥厚是心脏为适应血流动力学过负荷而发生的增生,它终将导致心力衰竭,甚至猝死.心肌肥厚是许多心脏疾病发展的一个重要阶段,但是它的形成机制到现在还没有完全清楚.近年研究表明相关的信号通路主要集中在MAPK通路.Ca2+及其依赖的信号转导通路,磷脂酰肌醇-3激酶及其介导的信号转导通路和JAK/STAT信号通路等几条,并且信号通路之间相互联系.
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高血压性心肌纤维化的药物治疗进展
长期压力负荷增高引起的心肌纤维化可增加心血管不良事件的发生,严重影响高血压的预后和治疗.研究显示药物可逆转心肌纤维化以改善心脏功能.近年来发现除部分降压药外,还有很多其他药物如糜蛋白抑制剂、选择性醛固酮拮抗剂、过氧化物酶体增生物激活受体激动剂等也可逆转心肌纤维化.现就高血压性心肌纤维化的药物治疗研究报道进行综述.
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抗血小板治疗的新进展
大量临床研究已证实抗血小板药物:阿司匹林、噻吩吡啶类药物、血小板膜糖蛋白受体拮抗荆、西洛他唑等在预防和治疗心脑血管疾病以及外周动脉血管病变中具有十分重要的作用.洞悉药物的作用机理、应用现状、进展和存在的争议,对于更好地运用该类药物具有十分重要的作用.现就相关内容进行简要综述.
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肾上腺增生与高血压的诊治进展
研究发现高血压与肾上腺增生密切相关,现就高血压与肾上腺增生的诊治做一综述.
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不同部位心脏起搏与心房颤动关系探讨
双腔起搏可抑制病态窦房结综合征患者心房颤动的发生,但过多的心房及心室起搏可诱发心房颤动.现就近几年有关不同部位心脏起搏与心房颤动关系的研究作一简要综述.
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肺动脉高压联合药物治疗的研究进展
肺动脉高压是一类以肺血管阻力进行性增高为主要特征,终导致右心衰竭、功能严重受限、死亡的疾病.近年来肺动脉高压在单一药物治疗上取得一定疗效,而联合应用不同的药物取得佳,临床疗效是治疗肺动脉高压的新观点,可以发挥药物间的协同效应,降低单个药物的不良反应.现综述联合药物治疗肺动脉高压的临床应用进展.
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慢性肾脏病心血管疾病的新危险因素
心血管传统危险因素已不能完全解释慢性肾脏病(CKD)患者心血管疾病的高发率.CKD本身是一种血管病变状态.一系列新危险因素的研究为CKD心血管疾病的防治提供了新的干预靶点.
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血管内超声的新技术进展
血管内超声在冠心病诊断与治疗中发挥着非常重要的作用.近年来,出现许多血管内超声新技术,极大的丰富了其应用,现着重描述血管内超声的新技术进展.
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原发性高血压血管内皮细胞损害机制的研究和治疗进展
血管内皮是人体大的内分泌、旁分泌器官,有重要生理功能,内皮功能不全与高血压密切相关.现综述高血压与内皮功能紊乱之间相互作用的病理生理机制以及在高血压治疗中改善内皮功能的思路.
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高血压与颈动脉粥样硬化的研究进展
高血压与颈动脉粥样硬化之间存在许多相关联系,高血压在动脉粥样硬化的发生中起重要作用.现综述高血压与颈动脉粥样硬化斑块产生的相似危险因素,动脉粥样硬化斑块与高血压的共同发生机制以及通过超声动态观察动脉粥样硬化的进展与消退,时高血压高危人群发生心、脑血管事件的预测具有重要意义.
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促红细胞生成素与心肌缺血性疾病的研究进展
促红细胞生成素是一种造血细胞生长因子,主要用于治疗多种原因所致的贫血,近的研究表明其具有多种非促造血方面的细胞保护作用,包括抗细胞凋亡、促血管生成作用等,可在心脏缺血性疾病中发挥心肌细胞保护作用,这些作用可能是其能治疗心血管疾病的治疗学基础.
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慢性心力衰竭的非药物治疗进展
慢性心力衰竭是一种常见的、致死率高、医疗花费高疾患.近半个世纪以来慢性心力衰竭的药物治疗取得较大进展,但是经规范的药物治疗后,慢性心力衰竭预后仍十分严峻,而近年来对慢性心力衰竭患者开展的心脏再同步化、左心室辅助装置、基因治疗等非药物治疗策略已逐渐显现出良好的应用前景.现就慢性心力衰竭主要非药物治疗作一综述.
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肾动脉介入治疗中使用远端栓塞防护装置是否有益?
由于栓塞防护装置可阻止介入治疗过程中产生的碎片栓塞远端动脉,所以此类防护装置被认为有助于降低远端栓塞的发生率.一些远端栓塞防护装置(distal protection devices,DPD)已证明其具有捕获栓塞物的能力并且可减少并发症的发生.粥样硬化性肾动脉狭窄介入治疗(RAI)的荟萃分析显示术后患者的肾功能恶化部分原因可能与栓塞有关,文献回顾表明在RAI过程中多数患者发生了微栓塞和肉眼可见栓塞.DPD应用的早期经验提示,在患者肾动脉解剖条件适合的情况下使用DPD可能有助于保护肾功能.合并使用血小板抑制剂在保护肾功能方面可能具有应用价值.基于目前有限的数据和DPD技术水平,我们建议在RAI中不常规使用DPD,DPD应选择性用于粥样硬化斑块负荷大而且肾动脉解剖条件适合的肾功能不全的高危患者.
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右心室流出道起搏
近来有越来越多的证据表明传统的右室心尖部起搏对心脏有着不利的影响,用其他部位来替代心尖起搏已经成为研究的热点.其中研究多的是右室流出道起搏.现综述右室流出道起搏的优点和右室流出道的解剖结构及具体起搏部位,电极的定位方法等,以期为今后的临床工作提供一点帮助.
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血管紧张素转换酶2与高血压
血管紧张素转换酶2与血管紧张素转换酶一样参与肾素-血管紧张素系统中血管紧张素的代谢.它通过将血管紧张素Ⅱ水解成血管紧张素1-7对抗血管紧张素转换酶一血管紧张素II代谢轴,是平衡肾素-血管紧张素系统内部调节的另一血管紧张素代谢通路.这种系统的内部调节在调节心血管系统活动中起重要作用,其平衡的破坏与高血压等相关疾病的发生发展密切相关,通过调节血管紧张素2采治疗高血压及其并发症可能是本世纪高血压治疗学上的新靶点.
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细胞外基质金属蛋白酶诱导因子与急性冠脉综合征关系的研究进展
细胞外基质金属蛋白酶诱导因子是一种高糖基化的跨膜蛋白,广泛表达于人体的各种组织细胞,属于免疫球蛋白家族.细胞外基质金属蛋白酶诱导因子可通过刺激冠脉动脉粥样斑块内的基质金属蛋白酶的分泌来影响斑块的稳定性,在急性冠脉综合征的发生、发展方面起到了重要作用.现就细胞外基质金属蛋白酶诱导因子在急性冠脉综合征方面的作用作一综述.
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姜黄素抗动脉粥样硬化作用研究进展
姜黄素是姜黄属中药的主要药理成分,是从姜黄属中药中提取的酚类物质.近年对其药理作用及相关机制进行的研究与探索发现,姜黄素能通过抗氧化、清除自由基、抗凝、抗炎等机制多途径发挥抗动脉粥样硬化作用.
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高龄老年高血压的研究进展
高龄老年高血压人群是高血压患者中的一个特殊群体.与年轻患者相比,高龄老年高血压患者发生心血管疾病的风险更高.现综述高龄老年高血压的新认识及其研究进展,包括其概念、特点、循证医学及其干预措施.
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波动性高血糖与心血管并发症关系
2型糖尿病是冠心痛的等危症,内皮功能异常是糖尿病心血管并发症发生发展的重要病理生理基础.除高血糖可导致内皮功能损伤外,波动性高血糖具有更为明显的作用,包括促进内皮细胞凋亡,诱导氧化应激,增加细胞间黏附分子合成等.对血糖波动的正确认识、评价和治疗可能对糖尿病合并心血管并发症的研究具有重要意义.
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精氨酸血管加压素与心力衰竭研究的进展
众所周知,神经激素异常与充血性心力衰竭的病理生理密切相关.改善充血性心力衰竭预后的成功方法主要是阻断神经激素系统的激活.肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统的拮抗荆和阻断剂显著改善了充血性心力衰竭患者的预后.心力衰竭时过量分泌的精氨酸血管加压素可能加速充血性心力衰竭的病理进程.精氨酸血管加压素受体拮抗剂阻断精氨酸血管加压素的作用,是一种治疗充血性心力衰竭的新方法,可能使患者获益.
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冠状动脉无复流现象的研究进展
冠状动脉无复流是指血管造影无血管机械性阻塞的证据,而冠状动脉循环所支配的节段心肌灌注不足的一种现象.现对无复流的概念、分类及可能的机制,诊断及防治方法做一综述.
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脑型利钠多肽研究进展
慢性心力衰竭的远期治疗效果差是临床面临的主要难题之一,近年来关于利钠多肽的研究是该领域进展的重要组成部分.根据现有的资料,对脑型利钠多肽在心血管疾病中的价值进行比较详细的回顾.
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B型钠尿肽新研究进展
近期研究表明,作为目前临床诊断收缩性心力衰竭重要的生化指标之一,B型钠尿肽亦可用于舒张期心力衰竭、小儿心力衰竭的诊断,心力衰竭等心脏疾病的预后,以及药物、心脏再同步等心力衰竭治疗效果的评价,但不能排除某些心力衰竭的危险因素.关于B型钠尿肽产生机制的新假说则有待进一步证实.
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冠状动脉介入治疗术中的微循环灌注及其检测手段
临床广泛应用的再灌注治疗评价指标主要针对的是心内膜下冠状动脉,近年来越来越多的证据表明,冠状动脉微循环在心肌的血供中起着重要作用.有些急性心肌梗死患者,虽然通过血流重建治疗使梗死相关冠脉开通,但由于相关的冠脉微循环出现微栓塞,使近远期心血管事件发生率和死亡率增加;相反,另外一些急性心肌梗死患者虽然相关冠脉仍闭塞,但其灌注区的心肌微循环却可通过侧支循环得到灌注,预后良好.因此越来越多的临床医生开始关注微循环的灌注,出现了一系列针对微循环的评价指标.但是目前的技术尚无法在人体内直接观察微血管,微血管血流的测定也非常复杂,现回顾和展望微循环灌注的检测手段以及应用.
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人工机械瓣膜功能障碍诊断及治疗进展
瓣膜置换术是治疗瓣膜疾病的主要手段,而人造瓣膜功能障碍为心脏瓣膜置换术中较为严重的并发症之一,按瓣膜种类可分为机械瓣功能障碍和生物瓣功能障碍,按临床特点可分为急性和慢性功能障碍,按发病机制可分为内源性因素和外源性因素障碍,临床上机械瓣膜功能障碍起病急,可能带来严重后果,需要尽早诊断和处理,现对人工机械瓣膜功能障碍的常见原因、临床表现、诊断和治疗做一综述.
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心力衰竭与心律失常
心力衰竭与心律失常可互为因果,相互共存,心律失常加重心力衰竭病情并影响预后.药物治疗心力衰竭伴心律失常应针对病因,减轻症状,减少死亡率.非药物治疗对部分心力衰竭伴心房颤动有效,植入式心律转复除颤器可降低心力衰竭猝死发生率,可用于心力衰竭猝死的一级预防和二级预防.
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高血压早期肾损害的监测指标
肾脏损害是原发性高血压的严重并发症之一.目前的研究表明,通过监测一些重要指标的变化可以发现早期高血压所致的肾损伤,这对于正确指导高血压靶器官损害的临床评估和治疗、延缓病情发展有重要意义.现就近几年对高血压早期肾损害监测指标的研究情况作一综述.
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降糖目标无过血糖控制强调个体化——ADA/ACCF/AHA针对ACCORD、ADVANCE和VADT试验发布联合声明
众所周知,糖尿病患者易发生血管并发症,其中大血管并发症是糖尿病患者致死、致残的主要原因之一,糖尿病患者发生心血管疾病(CVD)的风险是非糖尿病人群的2~4倍.
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血压控制不好时应想到的10个问题
一般情况下,基层医院能控制好绝大多数高血压患者的血压,80%的高血压患者在门诊就能解决问题.但仍有一小部分患者的血压不能被很好控制,对于这些患者,医生应注意哪些问题呢?
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噻嗪类利尿剂诱发糖尿病可能与低钾有关
目前对所有应用噻嗪类利尿剂的患者,需把血钾水平维持在4.0 mmol/L以上.维持血钾水平的措施可以是与保钾利尿剂合用或用口服补钾治疗.
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今天你"他汀"了吗?——评JUPITER研究的精粹与瑕疵
目前公认,严重危害人类健康的心肌梗死、心力衰竭、脑卒中及肾功能衰竭,绝大多数是动脉粥样硬化血栓性病变的结果.戒烟、足够体力活动、适当体重和平衡膳食等健康的生活方式是防治心脑血管疾病的基石.
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提高急性心肌梗死的诊疗质量:从进展到承诺——ACC/AHA公布急性心肌梗死的医疗质量评估标准
目前已有允足的循证医学证据证实依据指南可改善患者的预后,执行指南较好的医院能够显著降低急性心肌梗死(AMI)的病死率,并能减少医疗费用,但如何在临床上应用有充分循证医学证据的策略而临巨大的挑战.
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动脉粥样硬化:从头到脚的问题——第二次外周血管疾病论坛中的重要决议
长期以来,对动脉粥样硬化的管理是"铁路警察,各管一段".心脏科医生首先考虑的就是心肌梗死、斑块和冠脉支架等.而血管外科考虑的则是间歇性跛行、外周动脉疾病(PAD)和颈动脉内膜切除术等临床问题.
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2008年欧洲心力衰竭诊治指南解读
2008年8月,欧洲心脏病学会(ESC)公布了新的心力衰竭(心衰)诊治指南.该指南在以往1995、1997、2001、2005年版指南基础上,由欧洲心衰协作组(HFA)、欧洲重症监护医学会(ESICM)共同制订.
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救治心脏骤停综合征不能再等待观望——AHA/ILCOR发表心脏骤停后综合征共识
近期,AHA和国际复苏联络委员会(ILCOR)发布了一个联合声明,强调心脏骤停后综合征的重要意义(post-cardiac arrest syndrome),认为以前这一问题没有得到足够的重视,因为在这一领域需要回答的问题远远多于证据,该声明还强调,有两项措施可显著改善神经预后,一项是早期冠状动脉造影,在适当的时候采用介入治疗及时进行再灌注治疗,另一项是治疗性低温.
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ACCF/ACG/AHA2008降低抗血小板治疗及应用非甾体类抗炎药物胃肠道风险的专家共识
越来越多的证据证实抗血小板药物在预防动脉粥样硬化血栓事件中的获益,抗血小板药物的应用不断增加.然而应用抗血小板药物确实存在风险,尤其是胃肠道并发症,例如消化性溃疡及与之相关的消化道出血.
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2008年美国心脏协会热点
美国心脏协会(AHA)2008年会于11月9~12日在新奥尔良召开.下面是会议中部分公布的研究(JUPITOR试验已在前另有评论).
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2008 TCT热点:慢性完全闭塞病变
慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变是冠脉介入治疗领域大的障碍和挑战,在2008年10月举行的第20届经导管心血管治疗(TCT)会议上,CTO病变仍然是全球心脏病学家关注的热点.
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2008年心血管疾病药物治疗学进展荟萃
2008年心血管疾病药物治疗学研究收获颇丰.伴随着一系列心血管系统及相关疾病的大型临床试验的揭晓,为本领域注入了大量新观念.
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心脏再同步治疗的术中并发症及处理
充血性心力衰竭的药物治疗近年来虽取得了较大进展,但仍不能阻止心力衰竭进行性加重.心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)不仅能改善伴有室内传导阻滞左心功能不全患者的心功能,提高运动耐量和生活质量,还可降低死亡率.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |