心血管病学进展杂志
Advances in Cardiovascular Diseases 심혈관병학진전
- 主管单位: 成都市卫生局
- 主办单位: 成都市心血管病研究所,成都市第三人民医院
- 影响因子: 0.93
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1004-3934
- 国内刊号: 51-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
抗血小板与抗凝药物在冠状动脉内支架植入术后的应用
由冠状动脉阻塞所致的缺血性心脏病在临床上较为常见,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是冠心病的主要治疗手段之一.冠状动脉内支架植入术是在PTCA基础上发展起来的介入技术,其应用在很大程度上提高了介入技术对于血管病变的临床价值.但无论是PTCA还是冠脉内支架植入术均面临着急性血管闭塞和再狭窄的难题,特别是冠状动脉内支架植入术显著激活血小板而增加了亚急性支架血栓形成的风险.目前,主要预防措施是应用抗血小板和抗凝药物治疗以减少血栓形成,针对这两大类药物的研究报道很多,本文主要对其在药理学,预防血栓形成及再狭窄的疗效,以及副作用等方面的研究现状作一综述.
-
肉碱与心血管疾病
肉碱(carnitine;维生素Bt)广泛存在于机体组织中,心肌及骨骼肌含量较高,是一种重要的辅因子.近年的研究显示,肉碱能促进神经生长发育、儿童发育、降低血氨、增加机体对胰岛素的敏感性、抑制病理情况下的程序性细胞死亡的发生、增加运动耐力、改善生育能力[1-4].在心血管研究方面,人们发现肉碱能够减轻心肌缺血性损害、减小心肌梗死的面积、改善心肌功能、使周围血管病改善、降低血脂等.实验用药物有左旋肉碱、乙酰肉碱和丙酰肉碱.后二者的效果优于前者,丙酰肉碱比左旋肉碱更容易进入心肌细胞,除了能增加心肌细胞内的肉碱浓度外,它还有清除自由基的作用.右旋肉碱则无活性.
-
局部放射治疗预防再狭窄
经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)是近20年冠心病治疗的重要进展之一,目前,全球每年约100万人接受PTCA治疗,但是,其术后再狭窄问题至今仍未得到很好地解决.新近再狭窄机制的研究认为[1],再狭窄的形成与创伤愈合过程非常相似,也就是说,新生内膜增殖(瘢痕形成),和继而发生的慢性期重塑(瘢痕收缩)是再狭窄的两大原因.近年,局部放射疗法作为新的再狭窄预防办法而引起关注.
-
心肌缺血再灌注损伤中一氧化氮与中性粒细胞之间的关系
血管内皮细胞(EC)为衬贴于心血管内腔表面的单层扁平细胞,在保持血管内环境的完整性,防止白细胞及血小板聚集与粘附,维持存在不形成血栓的血管内膜表面方面有十分重要的作用.血管内皮细胞以它独特的分布,与血液中的中性粒细胞(PMN)有着密切的联系.PMN表面有两个表面分子家族,即CD11/CD18复合物和淋巴细胞导向受体糖蛋白,它们参与了与EC粘附的过程.
-
药物干预对高血压患者生活质量影响研究进展
近十年来,随着科技与人类文明的发展,人们对人类生存的意义有了更加深入全面的理解.生存包括生存时间和生存质量两方面,在社会发展早期,医学主要解决的问题是生存时间,只有到了现代,随着科技和医学的高度发展,人们才开始认识到生存质量的重要性.许多慢性疾病,包括心脑血管疾病、高血压常有8~12年无症状期,药物治疗对于控制血压,减少并发症和死亡是非常必要的.
-
降钙素基因相关肽超家族与高血压
降钙素基因相关肽(CGRP)超家族,包括一类组成和结构上相近的多肽.降钙素主要调控钙代谢;淀粉素与糖尿病关系密切,也有弱的心血管效应;CGRP以其强烈舒张血管、降低血压、激动心肌和抑制血管平滑肌增殖等作用,与心血管疾病、特别是高血压密切相关,CGRP不仅参与疾病的发生与发展,更可以作为抗高血压物质,具有潜在的临床应用价值;肾上腺髓质素的许多效应与CGRP类似,其与高血压关系的研究正日趋活跃.
-
右室心肌病研究进展
右室心肌病是一种病因不明,以右室心肌受累为主的疾病,心肌被脂肪或纤维脂肪组织所替代,并由此导致心肌电生理率乱.
-
新型抗缺血药万爽力临床应用进展
越来越多的临床和实验室研究已显示优化心脏能量代谢是减少心肌缺血症状的有效方法,特别是增加心肌葡萄糖代谢可有助于心功能和/或减轻组织损伤.循环中高水平的脂肪酸会显著减少心脏葡萄糖的氧化代谢,而高水平脂肪酸常发生在大多数心肌缺血的临床情况.
-
卡维地洛尔在心力衰竭中的使用
卡维地洛尔(Carvedil0l)是具有α受体阻滞作用及强效自由基清除作用的β受体阻滞剂.本文对卡维地洛尔在慢性充血性心力衰竭治疗中的疗效、机制及临床使用等作一小结.
-
内皮依赖性血管舒张功能障碍--高血压病的新机制
业已公认,一氧化氮(NO)是具有气体性质的十分重要的信使分子和效应分子.由于Furchgott等三人存NO生物医学方面的研究成就卓著遂成为1998年诺贝尔奖得主.随着NO研究的不断深入,越来越多的研究发现,内皮依赖性血管舒张功能障碍是形成高血压病的重要机制.这个机制的阐明,为高血压病的深入研究及治疗,开辟了十分广阔的领域.
-
不稳定型心绞痛研究进展
在西方国家不稳定型心绞痛(UA)是常见的需住院治疗的疾病,人群中有2‰的年住院率[1].这种疾病的变化过程也是大,部分心绞痛发作的患者很快演变成急性心肌梗死或死亡,而另一些可能在24小时内恢复.且症状发作后头3个月心肌梗死的危险(15%~20%)及死亡危险(15%)都很高[2],所以近年对这种疾病进行了广泛研究,尤其1999年8月FRISC I前瞻性随机多中心试验结果的公布更明确了对UA患者的治疗策略[3].本文就近年流行病学、危险分层、病因学机制及治疗方面的新进展作一综述.
-
心脏白塞氏病
白塞氏病(Behcet's disease;BD)是一种以广泛的血管炎及多系统受累为基本表现的疾病,与自身免疫异常有关.当心脏受累时称为心脏白塞氏病(CardioBehcet's Disease;CBD).随着对BD研究的深入,有关CBD的报道也逐渐增多.现就其目前的研究进展综述如下.
-
舒张性心力衰竭的现代诊断
舒张性心力衰竭(Diastolic Heart Failure; HDF)是指以心肌松弛性和顺应性障碍为主要特征的慢性充血性心力衰竭,且往往发生于收缩性心力衰竭之前,现已成为独立的临床疾病,约占整个心力衰竭患者总数的三分之一,特别是我国正在迈入老年社会的过程中,其自然发病率逐年增加[1-4].因而,正确诊断DHF已成为心血管病领域中极需解决的重要课题.本文仅就DHF的临床诊断及其技术、方法和标准作一概述.
-
特发性Q-T延长综合征的研究进展
特发性Q-T延长综合征(LQTS)是一组有家族(显性/隐性)遗传倾向,以心室复极时间、QT间期延长,且易诱发室速(尖端扭转性室不速)、室颤和心性猝死的综合征,它包括少见的伴有耳聋的染色体隐性遗传的Jervell Lange-Nielsen综合征和较常见的不伴耳聋的染色体显性遗传的Romano-Ward综合征[1,2],LQTS也可能在发生,不伴有遗传性特征,LQTS一般都是在交感神经张力过高情况下发生致命性心律失常和猝死,但也有少部分却在夜间猝死,国际LQTS研究协作组已登记了5273年家族和479个家族发支始祖[3].现就其流行病学、QT离散度及相关基因的分子遗传研究,作一综述,可以预见LQTS的研究将终解决其相关联的室速和猝死,将是继室上速被根治之后的又一个重要里程碑.
-
内皮功能异常与冠状动脉疾病
目前已经知道覆盖于血管内表面的内皮不仅仅是分隔血液和血管平滑肌之间的一道简单的半透膜,血管内皮细胞还参于许多与血管有关的生理和病理生理过程.在生理情况下内皮细胞通过自分泌或旁分泌的方式产生血管源性舒张因子(EDRF)、内皮源性超极化因子(EDHF)、前列环素等扩血管物质以及内皮素、血管紧张素等缩血管物质,调节血管的张力,影响血小板功能和维持血液在血管内凝血和纤溶的平衡等.当内皮功能受损时,血管活性因子的产生异常或分解增加,如EDRF的减少,可使局部血栓素、血小板活性因子及其它缩血管物质增加,导致血管的异常收缩,血栓形成等.
-
减慢心率药物的应用前景
流行病的研究表明:人在休息时的心率过高是导致心血管疾病死亡的一个危险因素[1].心率过高与各种影响心脏功能的因素有关,例如低氧、贫血,饮酒、缺乏锻炼等.人们在休息时的高心率和心血管死亡率升高之间的关联,显示在调整各种可变因素(性别、动脉压和饮酒等)后,休息时心率增高仍然在导致心脏病的过程中有着单独的作用[2].
-
生长激素治疗慢性心力衰竭的研究进展
慢性心力衰竭(CHF)是一种常见的临床综合征,虽然病因不一,但在心衰形成过程中均表现为心腔扩大、室壁张力增高,逐渐损及心脏的收缩和舒张功能.其中一个根本的问题是心脏收缩功能下降,目前内科常用的减轻心脏前、后负荷的治疗方法主要是适应心脏收缩能力的减退而未能从根本上改善其收缩功能,正性肌力药物和磷酸二酯酶抑制剂虽然可以在短期内明显改善心衰症状却可能加速疾病的进程.近年来应用生长激素(GH)治疗心力衰竭的研究越来越引起人们的关注,可望为CHF的药物治疗提供更合理的方法.
-
044X综合症的临床、功能和形态学研究
本文报道了X综合症的临床、功能和形态学改变的研究结果.149例病人(男65、女85例),平均45±10.2(32~55)岁,冠脉造影正常或狭窄<25%并且无冠脉血流速度减慢.劳力型心绞痛功能分级Ⅱ~Ⅲ级76例,Ⅳ级25例.可疑心绞痛19例,16例记录为心痛.研究开始时12例为不稳定型心绞痛,10例诊断为急性心梗,25例不稳定型高血压.所有病人经冷刺激试验和过度换气试验排除血管痉挛,本组不包括糖尿病或糖耐量异常,稳定型高血压,有心肌炎、血管炎病史,患肺病,肝肾疾病,血凝描记图和血常规检查异常的病人.
-
045慢性心力衰竭评价中的唾液内皮素浓度
在慢性心力衰竭(CHF)患者中血管收缩肽内皮素血浆浓度增高2~3倍,与血液动力学改变和功能损害一致,为予后的独立标记.在CHF药物治疗后血浆内皮素浓度降低,死亡率减少.唾液中存在内皮素,并对已知血浆内皮素浓度改变的生理刺激有反应;直立位时浓度特异性增加.唾液中内皮素浓度高于血浆.作者探究CHF者中唾液中内皮素浓度是否高于健康者,内皮素浓度测定能否应用于诊断和评价CHF严重程度和作为一种非侵入性标记物.
-
036肿瘤坏死因子和缺血性心脏病患者的免疫反应状态:临床免疫比较
近几年来,在研究动脉硬化症的发病机理方面,血管壁损伤的免疫机制,被认为更有意义.本文的目的是根据缺血性心脏病患者的临床病程及免疫状况,来研究作为其内皮损伤标志的肿瘤坏死因子和威列布兰德(Bиллебpaнa)因子的活性.作者对34例年龄为32~72岁的缺血性心脏病男性患者进行调查.根据推荐,在分析疼痛症状和既往病史、静止心电图缺血改变、踏车测试阳性结果的基础上,对缺血性心脏病的诊断作了验证.
-
041显像法评价先天性心脏病术后肺和全身血流模式
上腔静脉-肺动脉吻合术和下腔静脉-肺动脉交通术在先天性心脏异常手术方法中应用广,但它可能同异常肺血流模式和肺动静脉瘘形成有关.
-
040口服负荷量普罗帕酮与胺碘酮转复新近发作的房颤对比研究
有关持续性房颤(Af)的治疗问题仍存争议,但对新近发生的房颤,治疗首选是设法转复为窦性心律.由于单次口服负荷量抗心律失常药物简便,因此易普及,安慰剂对照试验业已证实其疗效,然而有关各种心律失常药物之间疗效对比研究甚少,本文对比普罗帕酮与胺碘酮转复新近发生房颤的疗效.
-
037钙通道阻滞剂、细胞凋亡与癌:是否存在生物学关系
随着推荐特殊L型钙通道阻滞剂(CCBs)治疗高血压和心绞痛.在过去的20年中,已小心地研究了这些药物对发生和扩散癌的作用.这些研究结果提供了一个重要的探究细胞钙调节与增生机制的生物学关系.本文目的是严格评价CCB的应用、通过于扰细胞凋亡伴随癌肿发生增加的设想.
-
046二尖瓣狭窄患者成功经皮穿刺二尖瓣球囊分离术前后的支气管过敏
近报道,慢性左心衰竭及二尖瓣病患者吸入醋甲胆碱(methacholine)后可引起支气管过敏(BHR),但减轻肺郁血能否逆转B'HR尚不得而知.本研究首先对比二尖瓣狭窄(MS)患者与健康对照组对吸入醋甲胆碱时的支气管反应,然后明确经皮穿刺二尖瓣球囊分离术(PBMV)能否逆转BHR.
-
039急性心肌梗死后使用第斯格瑞(trifusal)和阿斯匹林的随机对照临床试验
比较抗血小板制剂第斯格瑞(trifusal)和阿斯匹林在急性心肌梗死发生后预防心血管事件上的药物疗效和耐受性.试验采用双盲对照多中心连续性系统研究,实验对象均为24小时内发病的急性心肌梗死病人,病例随机化分组,并分别给予第斯格瑞(trifusal)600mg或阿斯匹林300mg每日一次,服用35天.
-
042直接PTCA成功是否确实能降低游离壁破裂的危险
本文旨在确定若急性心肌梗死患者经直接PTCA后,果真使游离壁破裂的危险降低,那么这一并发症的危险性减少,是否与经血管造影证实获得成功的PTCA有关.
-
043高密度脂蛋白胆固醇与妇女冠心病
以往研究证实,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠心病(CHD)的发生发展及预后呈负性相关:HDL-C每降低1mg/dl(0.025mmol/L),则CHD危险性增加2%~3%.高水平的HDL-C≥60mg/dl(≥1.554mmol/L),可作为"阴性的"CHD危险因素.但近期研究发现,经绝后妇女中,许多高水平HDL-C者,亦患有CHD.为探讨HDL-C与妇女CHD的关系,作者对影响HDL-C心脏保护作用的某些因素进行了研究.
-
038缓激肽和一氧化氮在硝苯地平改善心脏供血中的作用
硝苯地平在心肌缺血及再灌注损伤中具有一定的保护作用.它可增加冠脉血流量(CBF),其机制一直被认为是抑制血管平滑肌细胞的钙内流.但另一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂benidipine能促进缺血心脏的一氧化氮(NO)合成,本研究旨在探讨硝苯地平改善缺血犬的CBF是否依赖于NO及缓激肽的介导.
-
高半胱氨酸、B族维生素与心血管疾病的危险性
高半胱氨酸是一种含硫氨基酸,它在叶酸代谢过程中有重要作用,从5-甲基4-氢叶酸盐获得甲基高半胱氨酸转化为蛋氨酸.这一过程对许多生化反应,尤其是蛋白质、核酸和肌酸酐的形成过程都是必要的,高半胱氨酸与蛋氨酸之间的转化也有利于维持细胞内的四氢叶酸含量.
-
急性冠状动脉综合征的药物治疗
急性冠状动脉综合征(Acute coronary syndromes;ACS)由于其病理生理和临床特点与穿壁性急性心肌梗死(AMI)和稳定型心绞痛(SAP)存在明显差异,如非穿壁性心肌梗死(MI)时病理基础为在粥样硬化斑块松动,裂纹或破裂同时形成非堵塞性血栓,而侧枝循环却较好,引发小范围非穿壁性MI,心电图(ECG)上不出现Q波,即非Q波MI(NQMI);ACS的另一种状况是不稳定型心绞痛(UAP),其病理改变主要是粥样斑块的不稳定(激活状态),而少有血栓形成,表现为无心肌坏死的缺血性症状持续存在.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |