药品评价杂志
Drug Evaluation 약품평가
- 主管单位： 江西省食品药品监督管理局
- 主办单位： 江西省药学会
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2809
- 国内刊号： 36-1259/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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甲状腺癌治疗进展
甲状腺癌的发病率在世界范围内呈上升趋势,近十年来发病人数急剧增加[1].2010年美国甲状腺癌新发病例数4.467万,占内分泌恶性肿瘤的95%,年平均死亡患者约1700例[2].我国的流行病学资料也显示甲状腺癌的发病率在逐年上升[3].绝大多数的甲状腺癌都来自甲状腺滤泡细胞,其中常见的是乳头状甲状腺癌(PTC),占所有甲状腺癌的80%;其次是滤泡状甲状腺癌(FTC),占所有甲状腺癌的15%;发病率低的是甲状腺未分化癌(ATC),占所有甲状腺癌的2%[4,5].甲状腺髓样癌(MTC)来自滤泡旁细胞(C细胞),属中度恶性,约占所有甲状腺癌的3%[6].
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儿童亚临床甲减的药物治疗
儿童亚临床甲减的药物治疗目前尚存在争议.短期随访发现儿童亚临床甲减的自然病程是逐渐趋于恢复正常的,不予药物干预并不会影响其正常的生长发育,而长期影响尚待观察.但对于甲状腺肿大的患儿,筛查甲状腺自身抗体十分必要,甲状腺激素治疗有助于腺体缩小.对于促甲状腺激素持续超过25mIU/L的患儿,建议给予甲状腺激素替代治疗,用法和疗程与治疗儿童甲状腺功能减退相同.
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妊娠期甲状腺功能减退症的药物治疗
妊娠期胎儿甲状腺激素的来源人类甲状腺在孕第三周开始发育,甲状腺组织在孕第45至50天合并并移行至终的位置,孕第70天后甲状腺基本发育完全.自妊娠11周起,胎儿的下丘脑和垂体开始分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)和促甲状腺激素(TSH),甲状腺组织亦具备了摄碘能力.尽管自妊娠12周起,胎儿甲状腺开始分泌甲状腺激素(TH),但直至妊娠中期(大约妊娠第20周)胎儿甲状腺功能才完全建立,合成和分泌足量的甲状腺激素.
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新生儿甲减的药物治疗
先天性甲状腺功能减退症是新生儿常见的内分泌疾病,通过对新生儿足跟血促甲状腺激素(TSH)进行筛查、早期确诊,是避免神经精神发育严重缺陷、减轻家庭和社会负担的重要措施.一旦确诊,立即给予甲状腺素替代治疗是有效防止其智力及体格发育障碍的关键.目前国内外首选的药物为左旋甲状腺素(L-T4).定时复查随访,及时调整剂量,做到剂量个体化,提高依从性是治疗的关键.
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甲减致血脂异常的治疗
血脂异常是心血管疾病的重要危险因素,从而日益引起人们的关注.血脂异常的原因分为原发性和继发性.其中继发性血脂异常绝大部分是由于某些慢性疾病所致,常见的包括糖尿病、甲状腺功能减退症(简称甲减)及慢性肾脏疾病等,某些药物也会影响血脂代谢而导致血脂异常.其中,甲减是导致继发性血脂异常的常见原因.
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甲状腺功能减退的免疫调节治疗
甲状腺功能减退是临床常见的甲状腺疾病.除了甲状腺激素替代治疗之外,免疫调节治疗亦是重要的治疗手段.目前,除了传统的糖皮质激素、免疫抑制剂和中医中药治疗以外,维生素D、硒制剂等药物亦经循证学依据证明有效,并尝试应用到甲状腺功能减退的免疫调节治疗领域.
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甲减患者微量元素及维生素的缺乏与补充
甲状腺功能减退症(甲减)是内分泌系统常见疾病,病因复杂.成年型甲减起病缓慢、隐匿,有时长达数年后才有典型的临床表现,此类患者往往首诊于非内分泌专科门诊,容易造成误诊.近年来,随着人们对许多微量元素和维生素的深入研究,证实了多种微量元素、维生素与甲状腺功能低下的病理表现密切相关.
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大陆医生是否适合做RCT研究
谈到药品评价,自然要谈到循证医学.常看到有些专家的讲题是<循证医学指导下的个性化解决方案>.对此,我猜测可能我们对于循证医学的理解有些差异.循证医学并没有诞生在中国,究其原因,也是必然.记得在北医读书的时候,我的医学史老师(没有记住姓名)曾说过,西医是机械的唯物论,中医是辩证的唯心论,我非常支持他的观点.唯物论是以物质为基础,讲究证据.唯心论以精神为基础,讲究意识.
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骨转换生化指标的临床应用价值
使用双能X线检测骨密度是诊断骨质疏松症的金标准,而骨转换生化标志物 (bone turnovermarkers,BTMs)可以反应骨代谢状况,适用于骨质疏松和代谢性骨病骨重建的诊断、分类,以及疗效评价.选择正确的骨转换生化标志物可帮助医生确定治疗方案及给药剂量,监测用药依从性,且能比目前其他可行的检测手段更早地判断治疗效果.虽然近年临床逐渐推广骨转换生化标志物的检测,但仍未能广泛开展,一个重要原因是临床医师对骨转换指标的价值没有足够认识;另一个原因是很多检测项目未被各地政府纳入医疗保险支付范畴,使其应用受到限制.
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甲状腺疾病的治疗进展
随着医学科学的发展,甲状腺疾病的治疗也有不少新观点与新方法,本文总结了近年来国内外关于亚临床甲状腺疾病的治疗原则、自身免疫性甲状腺疾病的免疫调节治疗、无水酒精介入、激光消融治疗甲状腺结节、甲状腺癌的分子生物学治疗,为更好地指导临床提供依据.甲状腺疾病是临床内分泌系统中的一种常见病,多发病,并呈现患病率逐年增高的趋势.一般而言,本病的治疗主要借助于药物、手术或放射性碘疗法.但是,近期的资料显示,甲状腺疾病的治疗出现了不少新观点与新方法,值得临床医生给予关注.
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| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2004 | 01 02 03 04 05 |
