药品评价杂志
Drug Evaluation 약품평가
- 主管单位： 江西省食品药品监督管理局
- 主办单位： 江西省药学会
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2809
- 国内刊号： 36-1259/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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妇科恶性肿瘤的激素补充治疗
性激素补充治疗可以缓解雌激素缺乏的相关症状如潮热、失眠、泌尿生殖系统萎缩等,预防绝经后骨质疏松及冠心病等,目前大部分妇科医师已达成共识,激素补充治疗利大于弊,并建议健康绝经后妇女应用激素补充治疗(hormonereplacement therapy,HRT).随着妇科恶性肿瘤治疗水平的提高,恶性肿瘤患者的生存率提高、生存时间也明显延长,这些肿瘤患者中相当的比例为育龄期女性,肿瘤治疗如手术切除卵巢或放射治疗导致人工绝经或自然绝经,出现较自然绝经更严重的症状,严重影响患者的生活质量.近年来对妇科恶性肿瘤患者能否应用HRT进行了广泛研究,本文将妇科恶性肿瘤患者应用HRT的研究综述如下.
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从典型病例谈女性雄激素增多症的诊治
正常女性雄激素75%来自于卵巢,25%来自于肾上腺.女性体内具有生物活性的雄激素包括睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)等水平升高或活性增强会导致女性雄激素增多症.其临床表现多样,皮肤的表现多为多毛、皮脂分泌增加或痤疮.当血中雄激素达一定水平时,则出现男性化表现,如声音低沉、乳房缩小、肌肉增强、喉结突出、颞部脱发、阴蒂增大、闭经等表现.一般女性高雄激素血症常见病因是多囊卵巢综合征(PCOS),约占70%,其他病因包括先天性肾上腺皮质增生及分泌雄激素的卵巢肿瘤、分泌雄激素的肾上腺肿瘤、库欣综合征、卵泡膜细胞增殖症等,另外可能由药物如外源性雄激素摄入过量引起.分泌雄激素的肾上腺肿瘤及卵巢肿瘤在临床上非常罕见.本文报道2例典型女性男性化、雄激素增多的病例,并结合文献,对其诊断、鉴别诊断、治疗及预后进行讨论.
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绝经后骨质疏松的治疗
骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种以骨量减少,骨微结构退化及骨脆性增加为主要特征的全身性骨代谢障碍疾病,易发生骨折[1].骨质疏松症的发生可能由多种原因引起,绝经后骨质疏松症是为常见的一种原发性骨质疏松症,是妇女绝经后常见的一种骨疾病.NHANES Ⅲ的数据统计表明,50岁或年龄更大的北美白种妇女中髋部骨质疏松发生率约为13%～18%,髋部骨质减低(或低骨量)的患者约有37%～50%,由此带来的并发症及巨大的医疗费用使骨质疏松成为全球性的公共健康问题[2].目前对于绝经后骨质疏松的治疗方法有多种,本文旨在对绝经后妇女的治疗作一综述.
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高泌乳素血症的中西医药物治疗
高泌乳素血症是指非生理状态下外周血中泌乳素(PRL)水平明显升高(女性>25μg/L;男性>20μg/L),是多种病因所致的下丘脑-垂体-性腺轴病变,患者常因月经稀发、闭经、溢乳和不孕就诊.流行病学调查数据表明[1,2],在未经选择的正常人群中高泌乳素血症患病率约为0.4%,在单纯闭经患者中约占15%,闭经伴有溢乳的患者中约有70%;无排卵患者中占15%,无排卵伴有溢乳者中占43%,无排卵的多囊卵巢患者中占3%～10%;女性不孕不育症患者中催乳素增高占19.5%,男性不育症患者高催乳素血症的发生率约为5%.
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激素类药物在功能失调性子宫出血的应用
功能失调性子宫出血是临床常见的一种妇科疾病,是由下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌机制失常,导致的一种异常的子宫出血.患者无全身器质性病变,无内外生殖器器质性病变.大部分功能失调性子宫出血患者会伴有继发性的感染、贫血、精神负担过重,还会伴有原发性的不育、月经不规则和内膜增生等.且长期不规则的出血和无排卵会导致子宫内膜癌高发.根据发病机制,功能失调性子宫出血可以分为无排卵型和有排卵型两种,其中无排卵型子宫出血较多,报道称占70%～90%之间[1],见于青春期或者绝经过渡期的女性;而有排卵型子宫出血多见于育龄期的女性[2].临床治疗功能失调性子宫出血的方法较多,其中激素类药物治疗是临床为常用的方法.本文从功能失调性子宫出血的流行病学现状、发病机制和临床表现出发,综述了激素类药物治疗功能失调性子宫出血的临床应用现状.
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影响PCOS女性IVF-ET结局的内分泌代谢因素及其药物干预
多囊卵巢综合征(Polycysticovary syndrome, PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,全球发病率为5%～10%,以稀发或持续无排卵、雄激素过多、卵巢多囊样改变为主要临床特征,是导致生育期妇女不孕的常见原因之一[1].尽管大多数PCOS女性可通过药物干预或手术等方法来诱导排卵,进而达到妊娠的目的,但仍有至少20%的PCOS妇女需要采用辅助生殖技术获得妊娠.体外受精及胚胎移植(IVF-ET)是目前常用的辅助生殖技术,然而,PCOS患者常常面临着高雄激素血症、高胰岛素血症、肥胖、甲状腺功能减退等诸多内分泌和代谢异常,其IVF-ET结局必然受到这些内分泌代谢因素的影响,因此,对上述不利因素进行干预是成功助孕的关键之一.
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二甲双胍在多囊卵巢综合征治疗中的作用
多囊卵巢综合征(PolycysticOvary Syndrome,PCOS)以高雄激素血症、多毛症、无排卵和月经不调为特征,是育龄期妇女常见的内分泌疾病之一,占不排卵性不孕症病因的50%～70%,患病率为育龄期妇女的5%～10%[1].PCOS常与高胰岛素血症、心血管风险增加及2型糖尿病发生密切相关.作为目前抗糖尿病的主要口服药物,15年前首次报道二甲双胍在伴有多囊卵巢综合征(PCOS)的肥胖患者中应用能够降低胰岛素抵抗[2],且在6个月内显著降低了循环中的雄激素水平和体重,恢复排卵,改善月经周期[2].随着时间的推移,越来越多的证据清晰地显示了PCOS和高胰岛素血症的患者使用二甲双胍的重要性,解决了多个问题如月经周期、肥胖、激素水平和代谢综合征(MS).
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长效胰岛素类似物的疗效与安全性——该如何平衡
权衡药物的疗效和安全性,在药物诞生之初就一直存在.胰岛素类似物作为一种替代人体自身胰岛素的体外激素,尤其是在患者体内长期起效的长效胰岛素类似物,其安全性自然更加受到关注.对低血糖的影响,对体重的影响,以及胰岛素的长期安全性,都对临床一线医生选择胰岛素产生了一定影响.本文分别对几种临床常用的长效胰岛素的疗效和安全性进行综述,以便临床医生能够更好地了解不同长效胰岛素之间的特点与差异.
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糖尿病肌病综述
葡萄糖是细胞生长的重要调节因子,骨骼肌是全身利用葡萄糖的重要组织之一.研究表明葡萄糖灌注后约75%的糖被骨骼肌摄取,骨骼肌既是胰岛素作用的重要靶组织,也是胰岛素抵抗的主要部位[1,2].当机体血糖升高时,骨骼肌的各种类型细胞及基质均可受损,因此骨骼肌成为糖尿病损害的主要靶器官之一,同时肌肉病变和损害到一定程度,又加重了外周胰岛素的抵抗,使机体的糖相关代谢紊乱进一步加重[3].本文就糖尿病引起骨骼肌病变作一综述.
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妇科内分泌疾病药物治疗现状
妇科内分泌学主要涉及到妇产科、神经科、内分泌、生理和病理学等方面,以大脑皮层-下丘脑-垂体-卵巢轴的功能和调节为核心,研究由于其功能紊乱引发的-系列疾病,常见的如月经失调、不孕症、子宫内膜异位症、绝经相关疾病和性发育异常等.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 |
