甲氨蝶呤配伍中药治疗输卵管妊娠后再孕的效果及护理方法

目的：针对甲氨蝶呤与中药进行配伍治疗对于输卵管妊娠之后再次怀孕产生的效果以及护理干预方式进行探究和总结。方法：随机从江西省宜春市中医院在2013年5月到2014年5月期间临床确诊为输卵管妊娠症状的女性患者当中择取100名，将其按照随机的方式分成A组以及B组两组(n=50)，对两组均行以相同的甲氨蝶呤以及常规性的护理干预，对A组加以行心理干预以及配伍中药治疗。随访2年，对照分析两组整体治疗效果。结果：经过不同的治疗方式以及护理干预，A组患者在2年内发生输卵管再次妊娠的概率明显低于B组，对比存在P<0.05；另外，宫内妊娠概率上，A组显著高于B组，对比存在P<0.05。结论：甲氨蝶呤与中药进行配伍治疗，并辅以适当的心理护理干预，能够在大程度上降低再次发生输卵管妊娠的概率，同时提升宫内妊娠的概率，因此，值得进行更加广泛的推广和临床应用。

卡泊芬净治疗粒细胞缺乏血液病患者合并侵袭性真菌感染的临床效果

目的：探讨卡泊芬净治疗粒细胞缺乏血液病患者合并侵袭性真菌感染的临床效果。方法：随机选取吉安市中心人民医院2012年3月至2016年3月收治的粒细胞缺乏血液病合并侵袭性真菌感染患者40例，依据治疗方法将这些患者分为卡泊芬净组(n=20)和伏立康唑组(n=20)两组，对两组患者的临床疗效、不良反应发生情况进行统计分析。结果：卡泊芬净组患者治疗的总有效率95.0%(19/20)显著高于伏立康唑组70.0%(14/20)(P<0.05)，不良反应发生率5.0%(1/20)显著低于伏立康唑组20.0%(4/20)(P<0.05)。结论：卡泊芬净治疗粒细胞缺乏血液病患者合并侵袭性真菌感染的临床效果较伏立康唑好，值得在临床推广使用。

高血糖、降糖药物与肿瘤

糖尿病和肿瘤是全球两大重要的健康问题。近年来，有研究表明糖尿病及降糖药物与某些肿瘤的发生风险有关。现将高血糖及降糖药物与肿瘤之间的关系简述如下。

痔术后康复新液联合甲硝唑外用的临床应用

目的：探讨混合痔外剥内扎术术后采用康复新液联合甲硝唑治疗的临床效果。方法：在2014年7月至2016年1月江西省泰和县人民医院收治的行混合痔外剥内扎术治疗的混合痔患者中随机抽取60例，所有患者均经临床检查，确诊为混合痔，并知情同意。将60例患者按照随机数字表法分为治疗组(康复新液+甲硝唑)与对照组(高锰酸钾+红霉素软膏)。对比两组治疗效果。结果：治疗组患者创口愈合时间明显短于对照组，结果有显著性差异(P<0.05)；治疗组患者伤口水肿指数明显优于对照组，结果有显著性差异(P<0.05)。结论：在混合痔患者采用混合痔外剥内扎术治疗的过程中，采用康复新液联合甲硝唑外用，能获得较好的临床效果，可有效促使患者尽快康复，值得进行深入研究和推广。

二甲双胍与吡格列酮联合治疗2型糖尿病的临床观察

目的：探究二甲双胍与吡格列酮联合治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法：选取2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的60例2型糖尿病患者，以抽签方式分为治疗组和对照组，各30例，对照组采用二甲双胍治疗，治疗组采用二甲双胍与吡格列酮联合治疗，比较两组患者的治疗效果，体质指数(body mass index，BMI)、糖化血红蛋白(hemoglobin A 1c，HbA1c)、糖化白蛋白(glycated albumi， GA)、空腹血糖(fasting blood glucose，FBG)、餐后2h血糖(postprandial 2 hours of blood glucose，2h PBG)、胰高血糖素样肽-1(glucagon like peptide -1，GLP-1)、三酰甘油(triglycerides，TG)、总胆固醇(total cholesterol，TC )、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol，LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)的改善情况和不良反应。结果：治疗组的治愈率80%，总有效率为93.33%，不良反应例数有2例；对照组的治愈率为53.33%，总有效率为73.4%，不良反应例数有6例；结果显示，治疗组的临床效果优于对照组，BMI、HbA1c、GA、2h PBG、GLP-1、TG、TC、LDL-C、HDL-C的改善情况优于对照组，不良反应发生例数少于对照组，两组差异显著(P<0.05)，有统计学意义。结论：二甲双胍与吡格列酮联合治疗2型糖尿病患者具有较好疗效，能够较好地改善患者的BMI、HbA1c、GA、2h PBG、GLP-1、TG、TC、LDL-C、HDL-C，减少患者并发症的发生率，降低患者的复发率，为临床治疗2型糖尿病患者提供较为科学的依据。

二氧化碳激光联合白细胞介素-2治疗女性尖锐湿疣

目的：对应用二氧化碳激光与白细胞介素-2联合对患有尖锐湿疣疾病的女性患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：选择九江市妇幼保健院收治的患有尖锐湿疣疾病的女性患者84例，随机分为对照组和治疗组，平均每组42例。单纯采用二氧化碳激光技术对对照组患者实施治疗；采用应用二氧化碳激光与白细胞介素-2联合对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者尖锐湿疣疾病的治疗效果明显优于对照组；尖锐湿疣疾病治疗方案实施过程中出现的不良反应明显少于对照组；尖锐湿疣症状消失时间和治疗总时间明显短于对照组。结论：应用二氧化碳激光与白细胞介素-2联合对患有尖锐湿疣疾病的女性患者实施治疗的临床效果非常明显。

护理干预对米非司酮用于围绝经期复发性子宫内膜异位症患者焦虑情绪的影响分析

目的：探讨使用米非司酮治疗围绝经期复发性子宫内膜异位症的护理干预措施对患者焦虑情绪的影响。方法：选择湖北省监利县人民医院2014年2月至2015年2月收治的106例围绝经期复发性子宫内膜异位症患者，按照双盲法分为两组。对照组患者采用我院针对子宫内膜异位症治疗的常规护理措施，观察组在此基础上实施个性化护理。治疗结束后，观察两组患者护理效果，并采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)对两组患者护理前后焦虑情绪变化进行评分比较。结果：两组患者护理总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后HAMA评分均显著改善，且观察组显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预对改善米非司酮用于围绝经期复发性子宫内膜异位症患者焦虑情绪有很好的效果，值得临床推广。

桂枝汤加减治疗糖尿病心脏自主神经病变的临床疗效

目的：探索及分析对糖尿病心脏自主神经病变患者采用中药方剂桂枝汤加减进行治疗的临床效果。方法：收集湖北省荆州市胸科医院2014年3月至2016年3月间接诊的患糖尿病心脏自主神经病变的80例患者，将患者随机分成两组：参考组包含40例患者，在接受常规治疗的同时加用弥可保口服治疗；治疗组包含40例患者，在接受常规治疗的同时加用中药方剂桂枝汤加减治疗。观察两组患者治疗前后的心率变异性指标变化及不良反应发生情况。结果：治疗组患者治疗后的心率变异性指标显著优于治疗前及参考组治疗后(P<0.05)。结论：对糖尿病心脏自主神经病变患者采用中药方剂桂枝汤加减进行治疗疗效显著，可有效促进患者心脏自主神经功能的改善，值得进一步推广。

多磺酸黏多糖乳膏治疗45例小腿湿疹的效果分析

目的：分析在小腿湿疹患者的治疗中，多磺酸粘多糖乳膏的临床应用效果。方法：选取吉安市第二人民医院于2015年1月至2016年1月收治的90例小腿湿疹患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组和干预组，对照组患者接受丁酸氢化可的松乳膏治疗，干预组患者则接受多磺酸黏多糖乳膏治疗，对比两组患者的临床治疗效果及疾病评分。结果：干预组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者，且干预组患者治疗后的疾病评分明显低于对照组患者，两组患者的数据经对比后存在明显的统计学差异(P<0.05)。结论：在小腿湿疹患者的临床治疗中，多磺酸黏多糖乳膏的应用效果较好，值得推广。

莫西沙星联合甲硝唑治疗肺脓肿的疗效分析

目的：分析莫西沙星联合甲硝唑用于治疗肺脓肿的临床效果，为临床治疗提供参考。方法：选择我院在2014年6月至2015年6月诊治的肺脓肿患者124例，根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组患者各62例，观察组患者采用莫西沙星联合甲硝唑进行治疗，对照组患者选择甲硝唑进行治疗，比较两者患者的临床治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为95.2%，对照组患者治疗总有效率为77.4%，观察组患者的治疗效果更好(P<0.05)。结论：选择莫西沙星联合甲硝唑治疗肺脓肿有着非常好的临床治疗效果，患者临床症状改善明显，恢复时间短，不良反应少，安全性高，有着积极的临床价值，值得推广。

低钾血症与内分泌性疾病的探讨

低钾血症是临床上常见的电解质紊乱之一。引起低钾血症的原因有摄入不足、排出过多或者细胞内外钾分布的变化。其中，由内分泌性疾病导致的低钾血症临床上主要有原发性醛固酮增多症、继发性醛固酮增多症、库欣综合征(Cushing综合征)、嗜铬细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia，CAH)、Liddle综合征、肾小管酸中毒、低钾周期性麻痹、Bartter综合征、Gitelman综合征等。内分泌性疾病导致低钾血症的原因主要有肾性失钾以及细胞外钾离子转移到细胞内，本文主要介绍这两种原因导致低钾血症的相关内分泌疾病。

醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗重度酒精中毒临床观察

目的：观察并探究盐酸纳洛酮、醒脑静于重度酒精中毒中的联合应用效果。方法：择取2013年3月到2016年3月期间由江西省南昌县人民医院收治的重度酒精中毒患者共60例，以患者采用的不同用药作为依据进行分组：仅选用盐酸纳洛酮的30例患者归入对照组，联合使用醒脑静、盐酸纳洛酮的30例患者归入研究组。组间对比治疗效果及相关指标。结果：研究组的疗效(96.67%)优于对照组(73.33%)，其不良反应率(20%)低于对照组(60%)，其清醒时间、住院时间等指标均短于对照组，统计学有差异(P<0.05)。结论：醒脑静与盐酸纳洛酮联用不仅可以提高疗效，还能保证安全性，是重度酒精中毒临床治疗的良好选择。

洛铂对比顺铂联合依托泊苷一线治疗老年广泛期小细胞肺癌的临床观察

目的：比较依托泊苷联合洛铂(EL)方案与依托泊苷联合顺铂(EP)方案一线治疗老年广泛期小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应。方法：回顾性分析2013年7月至2015年12月赣州市肿瘤医院初治的一线接受EL方案或EP方案化疗的老年广泛期小细胞肺癌患者65例。其中EL治疗组32例，接受依托泊苷100mg/m2，静脉滴注，d1-3；洛铂30mg/m2，d1；每3周为一个周期。EP治疗组33例，接受依托泊苷100mg/m2，静脉滴注，d1-3；顺铂20mg/m2，d1-3；每3周为一个周期。所有患者均接受4个周期的化疗。结果：EL组有效率为68.75%，EP治疗组客观有效率为60.60%，差异无显著的统计学意义(P>0.05)。毒性反应：主要体现EL组血小板下降更明显，而EP组胃肠道反应更明显；两组贫血程度基本相似。结论：老年广泛期小细胞肺癌临床治疗过程中，E L方案疗效不劣E P方案，但患者耐受性更好，生活质量更高，值得在临床实践中大力推广。

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效观察

目的：分析在冠心病心力衰竭患者的治疗中，美托洛尔联合曲美他嗪的临床疗效。方法：选取宜春浙赣友好医院于2014年1月至2015年1月收治的70例冠心病心力衰竭患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组与实验组，两组患者均接受常规治疗，对照组在此基础上接受美托洛尔治疗，实验组患者则在对照组患者治疗基础上接受曲美他嗪治疗，对比两组患者的治疗效果及治疗后相关指标情况。结果：实验组患者的治疗效果明显好于对照组，且治疗后主要指标优于对照组患者，两组患者数据对比后存在统计学差异(P<0.05)。结论：在冠心病心力衰竭患者的治疗中，美托洛尔联合曲美他嗪的临床疗效较好，值得推广。

个体化护理用于氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎35例的效果观察

目的：观察个体化护理用于氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎的临床效果。方法：选择2013年8月至2015年12月期间在江西省南昌市第三医院接受治疗的小儿肺炎患儿35例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，观察组17例，对照组18例，分别接受个体化护理和常规小儿肺炎护理配合，比较两组患儿的治疗有效率和临床症状改善时间。结果：观察组患儿显效10例，有效5例，无效2例，有效率88.235%；对照组患儿显效6例，有效4例，无效8例，有效率55.56%，观察组退热时间(4.2±1.3)d，鸣罗音消失时间(5.5±1.4)d，咳嗽消失时间(5.2±1.6)d，住院时间(5.3±1.6)d，对照组退热时间(5.3±1.6)d，鸣罗音消失时间(6.8±1.2)d，咳嗽消失时间(6.8±1.5)d，住院时间(6.6±1.8)d，组间差异有统计学意义，P<0.05。结论：个体化护理用于氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎临床效果显著，值得临床应用和推广。

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预混胰岛素临床应用专家共识（2016年版）

预混胰岛素是中国临床糖尿病治疗中常见的胰岛素制剂，其主要可分为低预混人胰岛素及其类似物，中预混人胰岛素及其类似物，两者临床上均广泛使用于包括胰岛素起始及强化治疗阶段，这可能与预混胰岛素能同时提供基础及餐时胰岛素，方案简便易于接受有关。糖尿病患者的胰岛素治疗应遵循个体化原则，在综合考虑包括患者血糖特点，经济能力，生活方式、方案简便程度，依从性等多种因素的前提下，结合临床研究证据进行考量。

中国新诊断2型糖尿病患者肠促胰岛素研究现状

2型糖尿病是21世纪慢性病防治的巨大挑战之一。良好的血糖控制可以避免或延缓大血管及微血管并发症的发生及进展。基于肠促胰岛素类药物(如GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂)具有降低体重、降低低血糖发生率以及改善胰腺β细胞功能等优势，肠促胰岛素已成为近年来研究热点。肠促胰岛素包括胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1，GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(glucose-dependent insulinotropic polypeptide，GIP)。本文将对肠促胰岛素在中国新诊断2型糖尿病患者中的研究进展进行综述。