基因多态性与磺脲类药物不良反应的相关性研究

磺脲类药物是治疗2型糖尿病的主要口服药之一，但是其诱发低血糖的风险在一定程度制约着临床使用。为探究如何制定个体化给药方案，减少不良反应的发生，近年来关于基因多态性与磺脲类药物不良反应相关性的研究不断增多。前期大多集中于代谢酶基因多态性对磺脲类药物药代动力学的影响，近期则扩展至磺脲类靶基因及糖尿病风险基因的多态性研究。已有的研究认为Ser1369Ala会增加格列齐特诱发低血糖风险，但对格列本脲和格列美脲无影响；CYP2C9*3与SUs诱发低血糖风险相关；E23K是否降低低血糖风险及其他代谢酶基因多态性是否与磺脲类诱发低血糖风险相关，仍需进一步研究。

抗甲状腺药物发生不良反应的对策

抗甲状腺药物治疗中可出现少见、严重的不良反应，可能存在潜在致命的危险，本文就该药物发生不良反应的临床医生应对策略作一综述。

药源性糖尿病

药源性糖尿病是指某些药物引起胰岛β细胞分泌胰岛素功能异常或靶细胞对胰岛素的敏感性降低，出现血糖升高，达到糖尿病诊断标准。引起糖尿病的药物种类繁多，而且具有多种不同的作用机制。本文主要就引起药源性糖尿病的药物种类、致病机制及防治作一概述。

瑞格列奈片与其他药物的相互作用及不良反应研究

瑞格列奈片属格列奈类药物之一，是一种新型促胰岛素分泌剂，作用在胰岛β细胞膜上ATP敏感的钾离子通道，起效快、半衰期短，不良反应发生率低于磺脲类药物，可单独或与二甲双胍、基础胰岛素等联合使用。但与其它药物联用时，可能发生与酶及转运体相关的药动学相互作用。瑞格列奈可致低血糖、视觉异常、胃肠道反应、肝酶异常及过敏反应等不良反应。本文就瑞格列奈与其他药物的相互作用及不良反应作一概述。

对1例脆性糖尿病伴多种并发症老年患者的药学监护

1例脆性糖尿病的老年患者，合并多种并发症，所用治疗药物较多，且血糖控制不佳，临床药师对其病情评估，发现存在药物治疗问题。因此，结合患者的病理生理状况和药物特点，提出用药建议，对治疗过程进行监护，开展了必要的用药指导，促进药物使用的有效性和安全性，促进用药依从性。

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抗骨质疏松药物的不良反应

骨质疏松症已成为人类的重要健康问题，治疗骨质疏松的药物得到大量的使用。随着暴露量的增加，其相关药物不良反应的报道有所增加，除了常见的胃肠道反应，但也可见一些罕见的严重的药物不良反应的报道。本文通过对抗骨质疏松药物不良反应的归纳总结，旨在使临床医师和药师更全面了解该类药物的使用风险，合理使用该类药物并减少不良反应的发生。

肠促胰岛素类药物治疗糖尿病的安全性评价

肠促胰岛素类药物主要有两种，一是GLP-1类似物，二是DPP-4抑制剂。前者通过外源性补充提高体内GLP-1水平、后者可延长内源性GLP-1活性而发挥保护胰岛β细胞功能、促进胰岛素合成和分泌、抑制β细胞凋亡、抑制胰高血糖素等作用而控制血糖，具有较好的临床应用前景。作为一类作用机制独特的新药，这类药物临床应用时间较短，其安全性问题受到广泛关注。本文对其作用特点和安全性进行评价，以期为2型糖尿病患者的临床用药提供参考。

新型糖尿病治疗药物GLP-1类似物的研发情况

GLP-1类似物具有独特的药理学特性，降糖作用呈现“血糖浓度依赖性”，接近内分泌降糖生理状态，不会引起显著地临床低血糖反应，还可以提高胰岛素的敏感性，改善胰岛β细胞功能，此外，还可可控制热量摄入，增强饱腹感而降低食欲。GLP-1类似物已成为降血糖领域研究的热点。本文就目前已上市及处于研发晚期的GLP-1类似物进行综述。

双侧卵巢切除或增加糖尿病发病风险等8篇

卵巢激素调节葡萄糖摄取和胰岛素敏感性。虽然手术绝经较为频繁，但是它与糖尿病的关系尚未被广泛研究。为了评价子宫切除、子宫切除加双侧卵巢切除(BSO)、绝经年龄和生殖寿命与糖尿病发病率的相关性。来自路易斯维尔大学流行病学与人口健康部的Appiah等进行了一项研究，发现子宫切除并伴有BSO妇女糖尿病和其它慢性疾病发病风险增高。研究数据来自全国健康和营养检查调查流行病学随访研究中的2597例绝经后妇女，所有受试者基线无糖尿病。采用Cox比例风险回归模型计算校正的危险比和95%可信区间。研究表明，子宫切除并伴有BSO的妇女代表了一类糖尿病和其它慢性疾病风险增高的特殊人群。因此，绝经前在行子宫切除术时，因良性疾病摘除卵巢的决策应当与糖尿病及其潜在并发症的发病风险相平衡。此外，连接BSO与糖尿病的作用机制需要进一步确定。研究结果在线发表于2013年11月5日的美国DiabetesCare杂志上。