药品评价杂志
Drug Evaluation 약품평가
- 主管单位： 江西省食品药品监督管理局
- 主办单位： 江西省药学会
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-2809
- 国内刊号： 36-1259/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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体重管理对2型糖尿病患者健康和经济的影响
随着糖尿病和肥胖的流行，肥胖2型糖尿病患者群体激增。体重管理作为糖尿病综合管理的重要组成部分之一，逐步受到各界关注。目前关于肥胖和体重管理对2型糖尿病患者健康和经济方面影响的综述较少，因而本文全面综述了肥胖对于2型糖尿病患者健康和经济方面的影响，以及体重管理给患者带来的诸多健康和经济获益，后综述了利拉鲁肽的减重作用以及治疗中国肥胖2型糖尿病患者的获益，以期为糖尿病临床实践提供参考。
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维格列汀在2型糖尿病合并慢性肾脏病患者中的应用
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)合并慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)患者是一个不容忽视的人群。肾病既是T2DM的主要并发症之一，也是导致终末期肾病的主要原因。降糖治疗是延缓肾病进展的有效手段，但降糖获益可被治疗过程中的不良反应，如低血糖、体重增加等损害，因此选择合适的治疗方案对于此类患者至关重要。本文旨在论述新一代口服降糖药物——二肽基肽酶4(dipeptidyl peptidase 4，DPP-4)抑制剂维格列汀在T2DM合并CKD患者中的应用经验。
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从各国指南谈基础胰岛素的治疗策略
2型糖尿病患者胰岛β细胞功能随着病程进展不断减退，从而导致血糖难以控制。因此随着疾病的进展，多数患者需要使用胰岛素治疗控制血糖。基础胰岛素同时兼顾疗效及安全性，近年来在国内外指南中均得到肯定。本文将从各国指南对基础胰岛素的推荐入手，综合评价基础胰岛素的治疗策略。
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预混胰岛素：更符合中国患者的饮食习惯和胰岛功能特性
糖尿病已成为严重威胁公众健康的主要慢性疾病之一。中国糖尿病患者居全球首位，呈现出以餐后血糖升高为主，胰岛素敏感性降低和胰岛β细胞功能减退的特点。预混胰岛素能够同时兼顾空腹和餐后血糖，且应用灵活方便，低血糖风险小，更加安全，因此预混胰岛素也是中国T2DM患者常用的起始治疗胰岛素的方案。
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西格列汀治疗初诊断2型糖尿病的临床疗效与安全性分析
目的：通过临床研究探讨口服降糖药西格列汀治疗初诊断2型糖尿病的临床疗效及其安全性。方法：收集31例初诊断并未给予药物治疗的2型糖尿病患者，口服DPP-4抑制剂西格列汀治疗12周。观察患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、全血糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血常规、肝肾功能、血脂及体重变化，并记录服药后是否出现低血糖、体重增加等不良反应。结果：经西格列汀治疗后，较治疗前显著降低了FPG(P<0.05)、2hPG(P<0.01)、 HbA1c(P<0.05)，患者体重和体质指数(BMI)均有所降低，但无显著性差异(P>0.05)；而患者血压、肝肾功能、血脂、血红蛋白、白细胞无明显变化。用药期间均能耐受治疗，无严重低血糖事件发生。结论：西格列汀可有效地降低初诊断2型糖尿病患者的血糖水平，并可降低体重，具有良好的安全性。
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独辟蹊径的新型降糖药物--钠-葡萄糖共转运体抑制剂
钠-葡萄糖协同转运蛋白-2是不依赖胰岛素方式，通过肾小管重吸收作用降低血糖的新型降糖药物。本文对此类药物的药代动力学及安全性、有效性等作了系统评估与综述。
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地特胰岛素+门冬胰岛素治疗妊娠期间糖尿病患者1例
针对妊娠糖尿病患者这一特殊人群，在糖尿病管理中，降糖药物选择尤其重要。地特胰岛素作为首个经FDA批准用于妊娠的基础胰岛素类似物(B级)，兼顾良好的降糖疗效与安全性。本文选择了一例妊娠期间糖尿病患者接受地特胰岛素+门冬胰岛素治疗的病例，并拟结合本病例针对妊娠糖尿病患者的胰岛素选择进行简要讨论。
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2型糖尿病患者基础-餐时胰岛素强化治疗后转为预混胰岛素治疗病例解析
作为糖尿病血糖管理的经典药物，胰岛素一直是降糖达标的重要选择之一。胰岛素作为迄今为止传统、疗效强和具临床经验的降糖药物，其临床价值是无与伦比同时也是无可替代的。新近推出的糖尿病防治指南在胰岛素的使用方面均展现出了更加积极的态度。在目前的2型糖尿病的治疗策略中，胰岛素不再是无奈的后一道防线。各权威指南均强调，2型糖尿病患者在口服药控制不佳时，应及时起始胰岛素治疗。
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维格列汀治疗老年2型糖尿病1例
老年2型糖尿病患者大多数存在胰岛素抵抗明显和胰岛β细胞功能障碍，同时易出现低血糖反应，故在降糖药物的选择上，应优选低血糖风险较小的药物。维格列汀能够双重调节α和β细胞，降低血糖的同时，不增加低血糖风险，具有良好的安全性和耐受性，是老年2型糖尿病患者的一种理想的选择。
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维格列汀治疗2型糖尿病合并冠心病1例
老年2型糖尿病患者，发病时间长、体型肥胖、血糖控制不理想，同时伴有冠心病，高血压，高血脂，肾功能不全等大血管、微血管的并发症。理想的降糖方案应该兼顾降糖和心血管安全性。多项研究证实，维格列汀具有良好的降糖效果，且不增加低血糖风险，同时兼具心血管获益，且肝、肾的安全性良好，是老年糖尿病患者的理想选择。
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速读
长效胰岛素类似物治疗1型糖尿病优于中效胰岛素Tricco AC, et al. BMJ,2014,349： g5459.来自加拿大多伦多的一项系统性回顾和Meta分析，调查了长效胰岛素治疗1型糖尿病的安全性、有效性、以及成本-效益。结果提示，长效胰岛素类似物能更好地控制血糖，且不易导致体重增加或严重低血糖。
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三种DPP-4抑制剂治疗亚洲2型糖尿病患者的有效性和安全性
根据ADA 2014上发表的一项研究[1]显示，将沙格列汀、维格列汀和西格列汀加入到二甲双胍和其他传统口服抗糖尿病药物(格列美脲、阿卡波糖、吡格列酮)双药联合治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者中，疗效和耐受性相似，但是初步结果提示维格列汀在降低空腹血糖方面更具优势。此研究是第一个评估中国2型糖尿病患者经常使用的抗糖尿病药物有效性的随机对照研究，建议在选择合适的药物治疗2型糖尿病患者时应该考虑到该药物的具体特点。该文章已在Diabetology & Metabolic Syndrome上发表。
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2014中国糖尿病足及相关疾病论坛纪要
由中华医学会糖尿病学分会(Chinese Diabetes Society，CDS)主办，中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病变学组承办，四川大学华西医院与北京糖友传媒文化有限公司协办的“中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组年会暨2014中国糖尿病足及其相关疾病论坛”于2014年9月11～13日在宁夏银川举行，包括内分泌糖尿病科、血管外科、骨科、烧伤科、影像科等领域的800余名医护人员参会。本次大会由CDS主任委员翁建平教授担任大会主席，中华医学会糖尿病学分会第五届糖尿病足与周围血管病学组名誉组长许樟荣教授、组长冉兴无教授担任大会执行主席。本次学术会议的一大特点是设立专题分会场，着力呈现国内多学科协作糖尿病足病管理模式及成果和经验；首次以多专业的联合病例讨论，百家争鸣，突出内外科专家不同的视角和观点，以促进合作。会议共接受来自全国20余省/直辖市的73篇稿件，经过盲评共筛选出16篇论文作大会发言，终评选出优秀论文一、二、三等奖共6名，内容涉及糖尿病足的流行病学、诊治技术、血管重建及创面修复等。
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