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不孕不育症行宫腔镜诊治的临床研究
目的 探讨不孕不育症行宫腔镜诊治的必要性.方法 2010 年2月至2012年3月妇产科收治的120例不孕不育患者采用宫腔镜进行临床诊断与治疗.结果 本文对收治的120例不孕不育症患者的进行宫腔镜检查发现宫腔异常共62例,其中子宫内膜息肉及息肉样增生占首位,其次为子宫内膜炎和宫腔粘连.本文宫腔镜检查异常并行宫腔镜手术的36例,术后随访一年怀孕20例.结论 随着宫腔镜的飞速发展和长足的进步,不孕不育患者好能先做宫腔检查,查出原因,针对治疗,更有利于不孕不育症的治疗.
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端粒酶活性对SGC7901胃癌细胞活性的影响
目的 探讨端粒酶活性对SGC7901胃癌细胞活力的影响.方法 SGC7901细胞分组培养,其中对照组不施加处理因素,其余各组给予端粒酶抑制剂叠氮脱氧胸苷(AZT)即AZT-4、AZT-8及AZT-16组,分别给予AZT 4、8及16 mmol/L,24、48及72 h后以甲基噻唑基四唑(MTT)法检测各组细胞活力,根据MTT实验结果检测AZT抑制SGC7901细胞活力明显时各组细胞端粒酶活性.结果 AZT可抑制SGC7901细胞活力,呈时间依赖性及剂量依赖性.72 h后AZT-4、AZT-8及AZT-16组端粒酶活性下调率分别为(28.1±4.3)%、(45.4±3.6)%、(63.7±5.1)%,呈明显的剂量依赖性.结论 端粒酶活性增强是SGC7901胃癌细胞永生化的重要机制之一.
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股骨近端锁定钛板治疗老年髋部骨折57例
目的 探讨股骨近端锁定钛板治疗老年髋部骨折的临床疗效,为临床治疗老年髋部骨折提供参考.方法 自2009年2月至2012年11月期间,采用股骨近端锁定钛板手术治疗老年髋部骨折57例,记录手术过程及结果,总结分析临床资料.结果 术后随访6～24个月,骨折愈合时间5.5～9个月.依照Harris髋关节功能评分标准,86～100分46例,61～85分11例.结论 股骨近端锁定钛板治疗老年髋部骨折疗效显著,是一种安全、有效的治疗方法.
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分析MSCTA对脑动脉瘤诊断价值
目的 分析多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对脑动脉瘤诊断价值.方法 对40例行CTA检查并通过MIP、VR等重建诊为脑动脉瘤,并手术证实患者图像分析.结果 40例患者发现动脉瘤49个,34例证实为脑动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血(SAH).结论 MSCTA能明确诊断脑动脉瘤,特别是自发性SAH患者脑动脉瘤筛查,以及为手术治疗提供依据有较高价值.
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GEM-3000血气分析仪自带钾钠.血糖检测结果的比对分析和临床可接受性评价
目的 探讨GEM-3000血气分析仪自带钾钠.血糖测定结果的准确性 及与同时采集的静脉血钾钠血糖结果比对,判断动静脉血之间检测结果是否具有可比性.方法 参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-2文件要求,以GEM3000动脉血气分析仪检测结果为比较方法,以动脉血在日立7600生化分析仪上的检测结果和静脉血在日立7600生化分析仪上的检测结果为实验方法,检测患者新鲜血浆中的钾钠血糖结果.以NCCLS 修正法规CLLA'88允许总误差1/2为标准,判断不同检测方法检验结果的可比性,结果 GEM3000动脉血钾钠血糖检测结果与日立7600检测结果具有可比性,但与同时采集的静脉血钾钠结果不具可比性结论 GEM3000血气分析仪自带血糖血钾血钠检测结果准确度良好,与日立7600生化分析仪动脉血检测结果具有可比性,但与静脉血检测结果不具可比性,临床医生应引起重视.认识到动静脉血检测结果的差异,以免被误导.
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甲状腺结节的超声诊断分析
目的 研究彩色多普勒对甲状腺结节的临床诊断价值,为临床医师的科学诊断提供依据.方法 我院2011年10月1日至2012年12月1日期间共收治甲状腺结节患者128例,对所有患者的临床资料,包括其甲状腺结节大小、回声、钙化与边界等彩色多普勒血流显像特征进行回顾性分析,并将超生多普勒的诊断结果与患者的病理学诊断进行对比分析.结果 本组研究中,甲状腺结节的彩色多普勒诊断的符合率为65.63%,对恶性甲状腺结节的超生诊断符合率为64.06%.其中4例患者的超生诊断为提示良性或恶性,占所有病例数的3.13%.结论 彩色多普勒是现代临床中诊断甲状腺结节的主要方式,其对甲状腺结节疾病的诊断具有极高的价值,值得应用.
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儿童EB病毒感染65例临床分析
目的 了解儿童EB病毒感染的临床特点,提高儿科医师早期诊断水平.方法 对确诊EBV感染的65例儿童临床表现、诊断、预后、实验室检测资料进行回顾性分析.结果 主要临床表现为:发热92.30%、咽痛咽峡炎78.46%、淋巴结肿大81.53%、咳嗽55.38%、肝脏肿大18.46%、脾脏肿大16.92%、皮疹15.38%、眼睑浮肿12.30%等.实验室检查:白细胞升高占47.69%,淋巴细胞>50%占50.76%,传单中变异淋巴细胞>0.10占16.92%,肝脏、心肌受损率高.结论 儿童EBV感染临床表现复杂多样,可累及多个系统,以呼吸系统为主,预后良好,荧光定量PCR对EBV检测有助于诊断.
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胃肠超声造影对溃疡性疾病的诊断价值
目的 超声造影对胃十二指肠溃疡的诊断价值.方法对我院检出的30例胃十二指肠溃疡患者资料进行回顾性分析.结果 胃十二指肠球部溃疡有很典型的超声图像,胃肠壁局限性水肿增厚,壁中见" 火山口样" 凹陷,与X 线胃肠造影的" 盒影" 相似.结论 胃肠超声检查可准确诊断胃十二指肠球部溃疡的部位、大小及深度,对胃肠道疾病的筛查及诊断具有重要意义.
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腹部超声和阴道超声在诊断异位妊娠中的对比分析
目的 比较腹部超声和阴道超声在诊断异位妊娠中的诊断价值,探讨异位妊娠的佳诊断方法.方法 我院妇产科收治的异位妊娠患者165例,随机分为TAS组组、TVS组和联合组各55例.TAS组患者均使用腹部超声进行检查,TVS组患者均使用阴道超声进行检查,联合组患者使用腹部和阴道超声联合检查.结果 TVS组患者的阳性确诊率明显高于TAS组患者(P<0.05),而联合组患者的阳性确诊率明显高于TAS组患者和TVS组患者(P<0.05).结论 阴道超声诊断异位妊娠的准确率优于腹部超声,而联合使用腹部超声和阴道超声可以有效的提高异位妊娠的诊断准确率,值得临床推广.
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不同手术方法治疗肾癌的临床效果对比
目的 对比经腰肾癌根治术和经腹肾癌根治术的临床治疗效果.方法 选取我院2009年3月至2012年5月间进行肾癌根治手术的患者36例进行回顾性分析,对比两种手术治疗肾癌的效果.结果 两组患者均顺利完成手术,在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、拔除引流管时间、术后住院时间、并发症发生率方面差异均较小,不具有统计学意义(P>0.05),术后并发症主要以切口感染、肺部感染、脾肝胰脏等临近脏器损伤为主.结论 根治手术路径的选择要根据患者肾癌直径及分布情况,有否侵犯邻近组织酌情选择,以达到好的手术治疗效果,提升患者存活率.
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跟骨骨折钢板内固定治疗临床分析
目的 探讨钢板治疗跟骨骨折的效果及相关问题.方法对34 例各型跟骨骨折,男27 例,女7 例.均采用切开复位跟骨钢板内固定治疗,必要时植入髂骨.随访11～24个月,平均16个月.结果 按Maryland足部评分系统评价,全组优良率91%,其中Ⅱ型骨折优良率为99%,Ⅲ型骨折优良率为94%,Ⅳ型骨折优良率为67%.结论 钢板内固定治疗跟骨骨折是一种较理想的临床治疗方法.
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胸部CT检查在肺结核病临床诊断中的体会
肺结核是常见的胸部疾病之一.近年来肺结核的发病率明显提高.在肺结核病诊断过程中,放射诊断是仅次于痰检诊断的主要方法.胸部影像检查具有清晰、可长期保存、利于前后对比等优点,是诊断肺结核、观察治疗效果及病程演变的重要手段[1].肺结核的影像检查方法有常规X线胸片、CT、HRCT等.而胸部CT在肺结核的诊断方面具有十分重要的地位.
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创伤性颞下颌关节紊乱开口困难的手法治疗
目的 创伤性颞下颌关节紊乱开口困难的手法治疗探讨.方法对30例病例进行治疗.结果 30例创伤性颞下颌关节紊乱开口困难的手法治疗后满意25例 较满意5例结论以手法治疗创伤性颞下颌关节紊乱简单,疗效好.
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理气活血祛瘀法治疗胃脘痛45例疗效观察
胃脘痛系临床常见疾病,多以胃脘部疼痛、胀满、纳差不适为特征,大多病程久长,反复发作,缠绵不愈.笔者近年根据气滞血瘀、痰瘀互结、久痛入络的病理特点,采用理气活血祛瘀法结合辨证用药治疗胃脘痛45例,疗效满意.现报告如下.
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临床药师参与AIDS合并中枢神经系统感染患者治疗的实践
目的 临床药师通过对AIDS患者合并中枢神经系统感染的药物治疗实践,探讨此类患者在治疗过程中实施药学监护的模式和方法.方法 以具体病例为例,介绍临床药师协助医师制定治疗方案,对治疗进行全程监护.结果临床药师通过实施药学监护,参与整个治疗过程,提高了患者药物治疗的效果.结论 药学监护工作,可以提高药物治疗效果,避免和减少药物不良反应事件,减少患者经济负担.
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缬沙坦治疗扩张型心肌病的临床效果评价
目的 探讨缬沙坦治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法 我院收治的扩张型心肌病患者72例,随机分为观察组和对照组各36例.两组患者入院后均给予常规心肌病治疗,对照组患者同时给予卡托普利治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予缬沙坦治疗.结果 观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05).两组患者的LVEDD、LVESD以及LVEF均较治疗前有明显的改善,并且观察组患者的改善程度明显优于对照组患者(P<0.05).两组患者均无严重不良反应发生.结论 缬沙坦可以有效的改善扩张型心肌病患者的心功能,提高患者的治疗效果,并且不良反应发生率低,值得临床推广.
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全程式健康教育用于产后抑郁患者的护理效果分析
目的 探讨全程式健康教育对产后抑郁状况产生的影响.方法 选择在我院登记的孕妇160人,随机分为干预组(全程式健康教育组)与对照组(常规健康教育组),比较两组孕36周,产后3 d、42 d的抑郁症的检出率.结果 两组孕36周,产后3 d抑郁症检出率均无统计学差异(P>0.05),产后42 d干预组产后抑郁症检出率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程式健康教育能有效降低产后抑郁的发生率.
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优质护理在腹腔镜胆囊切除术后的应用
腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年临床开展的一种治疗良性胆囊病变的手术方式,具有切口小、创伤小、痛苦轻、术后恢复快、瘢痕小、住院时间短等优点[1].它是在全麻下,在患者的上腹部作3个0.5~1.0 cm的小切口,建立CO2人工气腹后置入腹腔镜器械在电视监视下行胆囊切除术[2],是一种较受欢迎的手术方式.
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健康教育对Ⅱ型糖尿病用药依从性的影响
目的 探讨健康教育对Ⅱ型糖尿病用药依从性的影响.方法 将106例Ⅱ型糖尿病分为对照组和观察组,对照组按常规给予健康宣传,观察组除按常规宣教外,由专人针对不同个体、不同时期、不同健康问题,负责实施全程护理干预.结果 观察组在按时服药、自我监测血糖、合理膳食等方面较前有显著差异(P<0.01).结论 在临床护理工作中采取健康教育,可提高Ⅱ型糖尿患者的知识水平,提高患者的用药依从性,有利于控制疾病进展.
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急性心肌梗死患者的临床表现及护理
针对急性心肌梗死患者的精心护理效果的分析研究.对我院2009年2月至2012年4月收治的急性心肌梗死患者153例的护理效果加以研究分析.通过对患者科学的治疗和周密精心的护理,147例(96.7℅)患者脱离危险并且心功能均有所改善.
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脑出血并发呼吸衰竭机械通气的护理
呼吸衰竭是脑出血常见的并发症,也是主要死亡原因之一.近年来由于呼吸机的广泛应用,使脑出血伴呼吸衰竭的死亡率有所下降.临床上为便于气道管理,随时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,常采用气管插管、气管切开等方法建立人工气道行机械通气.但是由于气管插管、气管切开等侵人性操作使呼吸系统防御机能受损,且呼吸机使用或护理不当也会对气道及肺组织造成损伤,极易引起肺部感染甚至多器官功能衰竭而导致患者死亡.所以重视对机械通气患者的观察及护理尤为重要.我科于2010年2月至2012年10月对66例脑出血并发呼吸衰竭患者采用气管切开机械通气治疗,取得了一定治疗效果,明显降低了死亡率,护理体会报告如下.
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脑血管意外后遗症的心理探讨与护理
我院曾经收30例脑血管意外后遗症的病例,年龄均为45岁以上,多数肥胖,且病前多数健康.突然患病后心理较为复杂,因而必须引起护理人员的高度重视和细心的心理护理.
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颅脑外伤合并消化道出血患者住院期间各类护理工作需求指标分析
目的 分析颅脑外伤合并消化道出血(GB)患者住院期间各类护理工作需求指标.方法 连续选择近期在盘锦市中心医院神经外科住院的脑外伤患者77例,按住院期间有无合并GB分组,比较两组对象的各类护理工作需求指标.结果 77例颅脑外伤患者合并GB者 29例,患病率37.66%.脑外伤合并GB者的基础护理时间、心理护理时间、个体护理时间和康复护理时间均明显多于未合并GB者(P均<0.01~0.05).结论 颅脑外伤合并GB后各类护理工作需求增加显著,制定计划时应予重视.
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全程优质护理模式用于免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术患者中的效果评价
目的 探讨全程优质护理模式用于免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术患者的临床效果.方法 60例行免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术患者,随机分为观察组与对照组.对照组:采用免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术常规围手术期护理.观察组:在免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术常规围手术期常规护理的基础上,实施全程优质护理模式.结果 观察组SAS、SDS评分的改善情况优于对照组,差异有显著性(P<0.01~0.05).术后两周时,观察组患者生活质量各维度的评分均优于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论 免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术患者应用全程优质护理模式能有效提高患者生活质量,并改善患者的心理状态.
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绿豆冷敷用于新生儿液体外渗的效果研究
目的 探讨绿豆冷敷用于新生儿液体外渗的效果研究,方法将新生儿病房30例发生静脉液体外渗的新生儿采用绿豆冷敷.结果 通过对30例患儿的临床观察,不同程度的静脉液体外渗在早期应用绿豆冷敷均有效.结论 绿豆冷敷用于新生儿静脉液体外渗的效果较好,可快速减轻局部组织水肿与坏死,杜绝外渗后水泡的发生,值得在临床推广.
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非体外冠脉旁路移植术围术期护理体会
冠状动脉旁路移植术(CABG)能有效地缓解或解除患者心绞痛症状,改善心肌供血,避免心肌梗死的发生,近年来已成为治疗冠心病心肌缺血的一种主要手段[1],而非体外循环冠脉旁路移植术具有创伤小、用药少、拔管早、患者恢复快等优点.有效的护理措施对患者围手术期起着重要作用,为患者终顺利康复打下基础.现将护理体会报告如下.
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多侧孔静脉留置针负压吸引治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液的临床观察
目的 比较多侧孔静脉留置针负压吸引和传统注射器抽吸后加压包扎治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液的临床疗效.方法 将41例乳腺癌改良根治术后皮下积液患者按手术时间随机分为两组:多侧孔静脉留置针负压吸引组22例和注射器抽吸局部加压包扎组19例.观察两组患者的皮下积液治愈时间和累计皮下积液量.结果 静脉留置针组平均皮下积液治愈时间为(4.53±1.35)d明显短于注射器抽吸组(6.46±2.25)d,差异有统计学意义(t=3.327,P<0.01);静脉留置针组平均累计皮下积液量(24.35±7.97)ml少于注射器抽吸组(30.89±9.68)ml,两组间差别有统计学意义(t=2.342,P<0.05).结论 多侧孔静脉留置针负压吸引是一种有效治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液的方法,能明显缩短治疗时间,且创伤小不增加患者痛苦,易为患者接受.
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介入手术患者的心理分析及护理
目的 对介入手术患者的心理进行分析并对护理进行探讨,归纳总结,为今后的工作提供参考和借鉴.方法 选取我院2011年6月至2012年9月介入手术患者32例,通过对患者术前、术后的心理进行分析,在次基础上有针对性的进行护理.结果 通过对患者的心理进行分析和心理护理疏导,消除患者的心理压力,以积极的心态配合治疗,手术完成顺利.结论 对介入患者的心理进行分析,有效的实施心理疏导,缓解和消除了患者的心理压力,以积极乐观的心态去接受治疗,不但顺利的完成了介入手术,而且减少了术中和术后并发症的发生,使治疗效果更为显著.
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甲状腺次全切除术后48例的护理体会
目的 总结甲状腺次全切除术后的护理方法以及注意事项.方法回顾分析48例甲状腺次全切除术后患者的观察和护理措施.结果治愈46 例,并发手足搐搦2例,无死亡、无甲状腺危象的发生.结论严密细致的术后观察和护理能够预防和减少术后并发症,促进患者的早日康复.
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胃癌患者术后早期应用肠内营养的护理体会
目的 探讨胃癌患者术后早期应用肠内营养的护理效果.方法 本研究选取2010年1月至2011年12月之间在我院就诊的40例胃癌手术患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者行肠外营养护理,实验组患者行肠内营养护理,对比两组患者临床护理效果.结果 实验组患者转铁蛋白、前蛋白、白蛋白和体重水平均显著优于对照组,两组患者临床护理效果对比具有明显的统计学意义(P<0.05).结论 胃癌手术患者术后早期应用肠内营养支持治疗,并接受系统的临床护理,有助于提高患者的生存质量,延长其生存时间,因而临床应用价值较高.
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剖宫产术后切口感染的因素及护理措施
目的 探讨剖宫产术后切口感染的因素及护理措施.方法 选取我院2008年1月至2012年12月136例剖宫产手术患者,分为研究组和对照组,研究组患者在剖宫产手术后出现切口感染症状,对照组患者均未出现切口感染症状,统计对比两组患者导致感染的危险因素.结果 两组患者各项指标均存在统计学差异,引发感染的因素效果较明显.结论 致使剖宫产术后切口出现感染的高危因素较多,因此要进行有效的预防控制,加强护理工作,方可避免术后切口感染情况的出现,促使患者增加恢复速度.
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老年患者围手术期临床护理体会
目的 对老年人围手术期的护理进行探讨和总结.方法 通过对我院2011年11月至2012年11月进行老年腹部外科围手术的患者53例回顾分析.对其手术期进行密切的观察、精心护理、耐心的指导.结果 53倒手术患者均康复出院.结论 老年患者进行围手术,因为他们年龄特征,加之身体,免疫功差,身体比较弱,各器官的功能都会不同程度的有所下降,在手术前70%~80%的老年人都患有其他疾病,因此这些老年人的手术、治疗和年轻人相比差别非常大,不仅麻醉和手术耐受能力差,而且手术风险较其他年轻人更大,会更高的出现手术之后的并发症和死亡率.临床实践证明,细致、认真、科学的进行术前和术后护理,对老年患者的康复作用关键.
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住院患者跌倒或坠床危险因素分析及预防对策
护理不良事件是指护理工作中,由于技术、服务、管理等方面的失误,出现的不在计划中的、未计划到、不可预测或通常不希望发生的事件,常称为护理差错或护理事故[1].科学合理的对待护理缺陷,体现护理质量的持续改进,现将我院2009~2012年上报护理不良事件中患者跌倒或坠床共31例做一分析,临床资料:室内27起,室外4起,跌倒19起,坠床12起,造成患者损伤的18例,引起投诉7起,索赔3例.
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ICU临床带教中增强护生法律意识的体会
临床实习是护生从理论向实践,从学生向护士角色转换的一个重要阶段.而ICU是一个性质特殊的加强护理单位,集中收治、抢救急危重症患者,基础护理繁重,护理工作异常繁忙,仪器设备多.初入ICU的护生面对复杂的工作环境、急危重症患者以及众多的仪器,一时难以适应,对护理工作中潜在的法律问题更是一无所知.为了使护生在短时间内获得佳的教学效果,带教老师要将日常护理工作与潜在的法律问题作为临床带教的重点,以便提高护生的综合素质.结合我院ICU具体情况,现将临床带教体会总结如下.
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某中学住校学生疥疮及手足癣感染情况调查
了解某中学住校学生疥疮及手足癣感染情况.对某中学2008～2010年间入校的住校学生疥疮及手足癣感染情况进行调查分析.受检的住校学生中,总感染率为6.77%.疥疮感染率2.02%;手足癣感染率为4.56%;疥疮与手足癣感染率0.19%.且呈现逐年下降的趋势.但男生患病率高于女生(χ2分别为5.54和10.97,P均小于0.01).
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社区健康教育对慢性疾病高危人群的干预
目的 回顾我社区施行的社区健康教育对慢性非传染性疾病(以下简称"慢病)高危人群的干预效果.方法 整群抽取我地区的某社区医疗人员,通过问卷调查和健康体检筛选慢病高危的人员,通过实现社区健康教育进行为期一年的健康生活方式干预,并干预前后的健康行为,医学检查结果和生化指标进行比较.结果 和干预之前相比,慢病的高危人群,饮食结构合理,用餐更有规律,体育活动有热情积极性提高、改善睡眠,时间延长,统计学差异显著(P< 0.05).结论 健康的生活方式干预可以减缓慢病高危人群行为疾病风险因素的暴露水平,改善身体检查指标和血糖、改善血脂水平,是减少和控制慢性疾病的有效途径.所以社区健康教育对慢性高危人群的干预具有重要意义.
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门诊输液室感染相关因素分析
目的 对门诊输液室发生感染的相关危险因素进行分析并探讨降低感染发生率的护理措施.方法 选择我院门诊输液室接受输液治疗并发生感染的561患者,分析门诊输液室感染发生率,感染类型、感染与治疗时间及感染与输液室环境关系等.结果 561例患者发生院内感染,比例为7.01%.其中呼吸系统感染340例,比例为57.00%,消化系统感染140例,比例为26.06%,合并呼吸系统与消化系统感染者有80例,比例为16.94%.治疗时间5~10 d及＞10 d,患者感染发生率分别为16.67%,18.74%,均显著高于治疗时间＜5 d,差异具有统计学意义(P<0.05).门诊输液室感染发生率＜10岁者比例为27.12%,显著高于＞10岁者的5.6%.存在基础疾病者发生感染的概率(16.87%)高于未合并者(3.1%).结论 门诊输液室内感染与治疗时间、年龄及是否合并基础疾病有密切关系,应该完善相关输液管理制度并严格执行以降低门诊输液室的感染发生率.
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早产儿鸟巢的设计与应用
早产儿舒适的体位是类子宫包裹状.早产儿合理的体位可促进其身体的伸展和屈曲的平衡,一般摆放体位的原则四肢中线屈曲位,发展手-嘴综合能力(把手放在口边),使其自我安慰,并促进身体的对称性,预防不正确的姿势及变形.摆放体位要使其肢体活动有界限,为此我们设计了早产儿鸟巢,自2010年1月开始应用于早产儿来控制早产儿的体位效果显著,报告如下.
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社区居民超重和肥胖及其危险因素分析研究
目的 了解社区居民超重和肥胖疾病状态和风险因素,为制定相应的干预预防措施提供科学依据.方法 集群随机抽样调查为原则,采取七个社区作为调查点.对于每个调查社区21~75岁长期居住居民超重状态和肥胖的相关危险因素调查.结果 有效调查1930人,其中女性1049,男性881人,肥胖率为5.1%(标准化率为4.5%),超重率为29.1%(标准化率为26.7%).这个区别男性和女性的超重率有统计学意义(P< 0.05),肥胖率(P> 0.5)差异无统计学意义的.通过多元逐步回归分析发现,饮酒、年龄、家庭收入、饮食控制和家庭历史、运动、教育程度和身体质量指数有关联,其中饮食控制和运动和身体质量指数呈负相关.结论 所调查的社区居民肥胖率和超重较高,应按照超重和肥胖疾病状态及相关因素采取综合预防措施,降低其患病率和相关疾病的流行.
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某幼儿园小儿手足口病暴发的流行病学调查分析
目的 探讨我市某幼儿园小儿手足口病暴发流行的流行病学特征及临床特征,提出有效的防治措施.方法 分析我市某幼儿园手足口病幼儿的发病时间、人员分布、近期的生活习惯、临床资料及实验室化验结果等.结果全园罹患率3.8%(7/181),本期疫情流行期12 d,高峰集中在9～12日,男女性别比4:3.结论手足口病的暴发流行与生活环境密切相关,加强幼儿环境卫生,是预防小儿手足口病暴发流行的关键.
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新疆国际旅行卫生保健中心出入境人员超声检查结果分析
目的 通过对新疆国际旅行卫生保健中心的出入境人员进行超声检查,了解这部分人群的健康状况.以便给予有效的应对措施.方法 回顾性分析2011年10月至2012年10月在新疆国际旅行卫生保健中心出入境的10007名体检者的超声检查报告.结果 经调查出入境人员中1521例有阳性体征,有15.20%的阳性体征检出率;检查所得有23种疾病,有514例脂肪肝;有204例为肝囊肿;有94例为胆囊息肉样变;有87例为胆囊结石;有73例为肝血管瘤;有5例为肝硬化;有2例为肝癌患者;49例为肾结石患者.结论 通过此流行病学调查,可以帮助这些出入境人员了解自己的健康状况,从而对这些疾病能早发现、早治疗,保障出入境人员的健康.
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护士化疗防护的现状及对策
化疗护士会接触到化疗药物的配置、使用以及化疗患者的护理.若不注意加强化疗防护,可通过空气吸入、消化道和皮肤接触受到长期低剂量药物的损害,具有致癌、致畸和脏器损害等危险[1].因此正确认识目前化疗防护工作中的问题,采取必要的措施,加强化疗防护管理是必要的.
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手术安全检查表对降低外科疾病死亡率的影响
目的 观察19项手术安全检查表对降低手术并发症和死亡率的影响.方法 2008年7月至2011年12月,4家医院(鹤壁市人民医院,鹤壁煤业公司总医院,安阳肿瘤医院,鹤壁京立肿瘤医院)参与手术安全检查表实施研究,共3955例(研究组)16岁以上非心脏外科手术患者进入分析,并与2004年1月至2006年12月3733例(对照组)手术患者比较.主要终点为手术后30 d并发症发生率、死亡率.结果研究组死亡率0.8%,对照组死亡率1.5%(P=0.003);研究组并发症发生率7.0%,对照组11.0%(P=0.001).结论 手术安全检查表实施能够降低死亡率和并发病发生率.
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2008~2012年玉林市幼儿园儿童营养状况分析
目的 了解近几年来玉林市学龄前营养状况情况.方法对2008~2012年玉林市幼儿园学龄前儿童营养状况检查结果进行统计分析.结果 5年共检查1 576例学龄前儿童,体重达标1 310例,达标率为83.12%,营养不良21例,营养不良率为1.33%,肥胖105例,肥胖率为6.66%.各年度比较,体重达标率呈上增长发趋势发展,差异有统计学意义(自由度为4,χ2＝21.70,P<0.01).营养不良及肥胖度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 玉林市幼儿园儿童营养状况良好,营养不良及肥胖两极儿童发生率低.
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洁净手术室护理管理
目的 探讨如何加强洁净手术室的护理管理.方法回顾多年来我院科室洁净手术室工作资料,规范洁净手术室护理管理制度,采取严密措施.结果 洁净手术室空气净化效果达到佳,使细菌无载体传播,空气检测合格率达到100%.结论 加强对手术室人力、物力以及空气净化等多方面的管理,可有效预防手术感染,保证层流手术的安全进行.
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病理大体标本的制作和管理
实验教学是病理教学的重要内容,而大体标本则是其重要的物质基础,所以如何制作和管理好大体标本是保证病理实验教学顺利开展的前提条件.现以教学中的经验介绍了怎样制作和管理病理大体标本,更好地为教学服务.
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微生物检验培养基质量控制探讨
微生物检验中的培养基在检验过程中是一项不可缺少的关键因素,而其培养基的质量问题能给整个微生物检验的质量带来决定性的影响.故而如何有效的对培养基进行质量控制,也是如何提高微生物检验质量的重要研究课题.本文就如何对培养基进行有效的质量控制作一简要浅述.
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绩效管理在NICU中的应用
目的 探讨绩效管理在NICU中的应用效果及相关分析.方法 2012年6月至2012年12月期间,我院NICU80例患者,随机将其分为对照组(常规考核)和观察组(绩效考核),每组各40例,观察和比较两组护理纠纷和护理满意度.结果 与对照组相比,观察组护理纠纷发生率显著降低,护理满意度明显提高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 NICU护理人员中实施有效的绩效管理,有利于提高护理质量及护理满意度,值得临床推广.
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优质护理服务示范病房的实施与体会
目的 开展优质护理服务示范病房方法和体会.方法 强化基础护理,改善护理服务,调整护理模式,完善绩效考核机制,拓展专科护理内涵,强化健康指导.结果 通过创建优质护理服务示范病房,患者满意度由实施前95.6%提高到99.47%,患者对健康知识知晓率由实施前85.6%提高到97.7%,无纠纷投诉发生.结论 开展优质护理服务示范病房可提高护理质量,确保患者安全,提升住院患者满意度.
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浅析护士职业危害因素及防护
探讨临床护士职业相关的危害因素,并分析总结相应的防护措施,以期护理人员正确认识到从事工作中的危害因素,做好自我防护,保证护士的身心健康.
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心理角色转换与健康人际
人际关系从倒三角形转换为正三角形,我们就会拥有越来越多的良好人际关系和身心健康.
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护士分层管理模式在优质护理服务病房中的应用效果
目的 采取措施对护士分层管理模式在优质护理服务病房中的应用效果进行系统性研究.方法 根据护龄、学历、职称等标准将助理护士、初高级责任护士,构建成责任包干制的整体护理小组,每一位护士根据能力级别的差异性包干一定区域与数量的患者并制定各级各岗位的职责,对患者进行全程地护理.结果 将护士分层管理模式应用到优质护理服务病房中,有助于提升护理人员的责任心与护理水平,降低护理不良事件的发生率,提升患者对护理工作的满意度.结论 在优质护理服务病房中施行护士分层管理,有助于改善病房的护理环境,提升护理服务的质量与患者对护理工作的满意度.
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门诊不合理处方分析
目的 为更好规范我院处方的标准化管理,提高医疗服务质量,保障临床合理用药.方法 随机抽取我院2010年1月至2010年6月儿科、妇科、内科、眼科、耳鼻喉科的门诊处方(西药处方)各1000张,共5000张处方整理后,依据卫生部<处方管理办法>以及<河南省处方管理办法实施细则>对1206张不合理处方进行回顾性分类统计分析.结果 5000张处方中存在不同问题的处方数为1206张,占抽查处方总数的24.12%.不合理处方主要表现在书写不规范,药品适应证与诊断不符,无指征使用抗菌药物,用法用量不当,重复给药等方面.结论 由此可见,我院门诊处方书写的准确、完整、无误上还存在较多问题.加强医师处方书写规范及临床合理用药知识的学习,把好处方审核质量关,是提高处方书写质量和临床合理用药的有效整改措施.
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286例中学生拔牙原因及预防措施分析
中学生是一般社会人群中身体总体素质较高,口腔疾病发生很少的群体,而随着社会经济水平的提高,生活习惯的改变,使人们的口腔卫生面临重大挑战,特别是集中体现着中学生人群中,以往较少拔牙的中学生在口腔门诊渐渐多见,呈逐年增加之势,在我院口腔门诊接诊的中学生患者中,从主诉上看多数是牙齿龋坏后疼痛或经常发生食物嵌塞后来就诊,其余原因包括口腔异味、出血、外伤、牙列不齐等.其中,多数患者可以通过口腔内科、牙结石清洗和常规正畸治疗即可得到良好的治疗效果,其他患者只有通过拔牙来处理病变牙齿.本文取自08年7月1日至12年6月30日在我院口腔门诊拔牙中学生286例,对其病因以及预防措施试加以分析.
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健康教育对糖尿病患者治疗依从性的影响
目的 探索健康教育对糖尿病患者治疗依从性的影响.方法 选择糖尿病患者85例分为两组,干预组除常规的治疗护理以外,同时根据每一位患者的特点,针对性的进行健康教育、用药指导、心理护理等.并随访,填写相关问卷,与常规护理组进行比较分析.结果 两组患者依从性比较,差异具有统计学意义,P<0.05.结论健康教育能提高糖尿病患者治疗的依从性.
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护理操作技能培训与考核方案分析
目的 探讨不同的护理操作技能培训与考核方案的临床效果.方法 2011年1月至2012年7月期间,我院晋升护理师前的80例护理人员,随机将其分为对照组(科内培训、随机考核)和观察组(护理部培训、随机考核),每组各40例,对两组考核成绩的优良率,以及每步测试的分值及总成绩,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组测试成绩的优良率明显升高,质量、理论测试分值及总成绩均明显升高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 系统的技能培训和规范的考核方案,有助于提高护理人员的操作技能和理论水平,提高护理质量.
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宫腔镜下不同术式治疗子宫内膜息肉疗效观察
目的 探讨宫腔镜下不同手术方法治疗子宫内膜息肉的临床疗效及术后预防复发方法.方法 收集子宫内膜息肉行宫腔镜检查及手术患者168例.用随机表法分为3组,A组56例行宫腔镜定位后行息肉摘除加全面刮宫术;B组54例行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术;C组58行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,术后服用炔诺酮治疗3个周期.三组均随诊2年,记录患者子宫内膜息肉的复发情况、月经量情况及再次宫腔镜检查结果等,并作组间比较.结果 A组复发率高,复发率37.50%(21/56);B组复发率次之,为7.41%(4/54);C组复发率低,为1.72%(1/58).三组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗子宫内膜息肉疗效优于宫腔镜定位后行息肉摘除加全面刮宫术,行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术并术后应用孕激素治疗更有助于治疗及预防子宫内膜息肉的复发.
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不同HBV-DNA载量慢性乙肝患者血清MIF和IL-17的表达意义
目的 探讨不同HBV-DNA载量慢性乙肝患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和白细胞介素-17(IL-17)的表达意义.方法 106例慢性乙肝患者根据HBV-DNA载量分为三组,高载量组29例,中载量组46例,低载量组37例,测定患者血清MIF和IL-17.结果 高载量组和中载量组患者血清MIF和IL-17明显高于低载量组(P<0.01),高载量组MIF和IL-17均明显高于中载量组(P<0.05,P<0.01).结论 慢性乙肝患者血清MIF、IL-17与病毒载量有密切关系.
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紫杉醇联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效对比研究
目的 观察TP方案与GP方案化疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用.方法 回顾性分析我科2008年1月至2009年2月收治的70例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)分成TP方案化疗组及GP方案化疗组患者,TP组35例,GP组35例,常规止吐对症处理,21 d为1个周期,接受至少2个周期化疗,治疗完成4周后评价疗效和不良反应.结果 70例均完成治疗,TP组总有效率40.0%;1年生存率为37.1%.GP组总有效率42.8%;1年生存率分别为生存率34.2%.两组有效率差异无统计学意义(P>0.05),两组1年生存率差异无统计学意义(P>0.05),化疗的毒副反应主要是消化道及血液学毒性,有差异,但皆可耐受.结论 TP方案与GP方案化疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),近期疗效和远期疗效相似,毒副作用有差异,须根据患者情况而选用不同的方案.
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中西医结合治疗急性胰腺炎临床体会
目的 验证西医配合中药治疗急性胰腺炎的疗效.方法 胃肠减压、营养支持、抗感染、抑制胰腺外分泌补液等治疗基础上,从胃管注入中药,配合中药灌肠.结果治疗急性胰腺炎54例,治愈52例,死亡2例.其中手术11例.结论 中西医结合治疗急性胰腺炎疗效好.
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高压氧综合治疗短暂性脑缺血发作的临床体会
目的 探讨高压氧综合治疗短暂性脑缺血发作的疗效和脑血流动力学的改变.方法 84例TIA患者随机分为高压氧综合治疗组(HBO组)42例,单纯药物治疗组(对照组)42对照组用阿斯匹林100 mg/1次/d;尼莫地平30 mg/3次/d,加用降糖、调脂、降压等基础药物;HBO组在药物治疗组基础上加用高压氧治疗法.观察头痛缓解率及用TCD检测治疗前后颅内各动脉峰值平均血流速度,并设对照组进行比较.2月为一疗程,治疗前后用TCD技术,分别观察血流动力学变化,并进行对比研究.治疗前后评价症状改善评分水平.结果 高压氧综合治疗组总有效率明显高于对照组 (P<0.01).HBO治疗组一疗程后,治疗组的血流动力学改善明显优于对照组,停止发作时间明显早于对照组(P<0.05).结论 高压氧综合治疗TIA可有效地改善脑血流循环,控制和改善TIA症状作用优于单纯药物组,起效快、效果好、安全性高.
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低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床应用
目的 探讨低分子肝素钙在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果.方法 选择我院慢性阻塞性肺疾病患者共112例,均为急性加重期患者.上述患者随机分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙.观察两组治疗前和治疗后血液流变学指标改变情况.结果 观察组治疗后全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平分别低于对照组治疗后全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后总有效率(96.4%)高于对照组总有效率(80.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钙能够改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血液流变学指标,提高治疗效果.
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培美曲塞联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床研究
目的 探讨并研究培美曲塞联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效.方法 将我院2007年6月至2009年10月收治的132例卵巢癌晚期患者,分为观察组与对照组两组,每组66例患者,观察组采用培美曲塞联合顺铂治疗,对照组给予顺铂联合环磷酰胺治疗.治疗后观察临床疗效、不良反应,同时进行KPS评分及生活质量评分,并且进行随访,观测生存率.结果 治疗后观察组有效率、平均生存年限率均高于对照组,均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前后KPS评分与对照组治疗前后KPS评分组间比较有显著差异性;观察组治疗后生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论 培美曲塞联合顺铂可以有效的治疗晚期卵巢癌,且不良反应少,患者均能耐受,可以作为临床治疗晚期卵巢癌的治疗方案之一.
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胺碘酮治疗心力衰竭伴心律失常临床分析
目的 评价胺碘酮治疗心力衰竭(HF)伴心律失常的疗效.方法 选择48例心功能Ⅲ～Ⅳ级HF伴心律失常患者随机分为2组,对照组给予适量洋地黄、足量利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等常规治疗,治疗组加服胺碘酮治疗,观察终点为心力衰竭心律失常恶化、心脏猝死,及转归等临床疗效 结果治疗组总有效率(91.6%)高于对照组的(87.5%),差异有统计学意义(P<0.05);结论胺碘酮治疗HF伴心律失常安全、有效.
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宫颈癌患者治疗后人乳头瘤病毒检测结果分析及临床意义
目的 了解宫颈癌患者治疗后人乳头状瘤病毒(HPV)感染的型别及分布情况.方法 收集我院宫颈癌患者治疗后复诊的宫颈分泌物,采用导流杂交法检测宫颈上皮内HPV感染基因型.结果 1216例检测标本中612例HPV阳性,感染率为50.39%;其中多重感染227例,占18.7%,单一感染385例,占31.7%单一亚型感染主要基因型为HPV16,其次为HPV18、HPV52、HPV31、HPV33等亚型.结论 宫颈癌患者治疗后HPV感染率仍较高,因此进行HPV基因分型检测为临床医生判断治疗效果、基因预后奠定了分子学指标基础,对预测残留或复发有重要价值.同时,有利于患者随诊复检,给受检者可靠的风险提示.
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正确选择抗生素是管理感染的基本措施
合理使用抗生素是指按医学科学的原则使用抗生素治疗及预防感染,保障患者能得到佳疗效,减少耐药性细菌分离率,降低医院感染的发生率.如此对提高医疗质量、降低病死率等有重要影响.
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临床抗菌药效差的原因分析
抗菌药物在临床治疗感染中起的作用愈来愈大,但也时常出现治疗效果差而达不到治疗目的的情况.现就此作一概述和讨论.1 临床及菌谱误诊临床和细菌学诊断,对抗菌药的选择应用非常重要,应根据细菌培养和药敏试验结果选用抗菌药物,而细菌培养和药敏试验结果与实际符合率相当低,并且有时因病情危急或条件限制,不能等到培养报告后才用抗菌药物.
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游泳及抚触对婴儿体重及睡眠质量的影响研究
婴儿游泳及抚触是针对新生儿生理及心理特点而总结出来的、全新的、早期的保健服务活动[1].为了探讨游泳以后结合婴儿抚触对婴儿的影响,我院儿科对80例新生儿进行了游泳及抚触干预,效果满意,现将结果报告如下.
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升清降浊法与脂浊
脂浊致病是白长川教授近年提出的高脂血症中医辨证理论,本文从清、浊的概念出发,循序渐进,探讨了升清降浊法治疗脂浊病的理论依据.
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蜜款冬花库存生虫情况及解决办法
目的 分析蜜款冬花在储藏中生虫的情况和原因.方法生虫后通过低温法、高温法,生虫前采取改进加工炮制方法和核辐射灭菌技术都可以将害虫杀死.结果 蜜款冬花生虫是由于其采收环节所带虫卵在后期适宜环境下产生的,应结合害虫的特点选择合适的预防和杀虫方法.结论 对于医院实际工作来说以预防生虫为主,可以采取改进加工炮制方法和冰箱低温储藏为好.
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急诊绿色通道对抢救外伤性脾破裂的体验
目的 探讨绿色通道创伤管理模式在外伤性脾破裂患者中应用及效果.方法 选取2010年10月至2012年11月在我院救治的89例外伤性脾破裂患者为研究对象,根据有无采用绿色通道创伤管理模式对外伤性脾破裂患者进行管理将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,A组患者仅给予常规管理模式指导下进行医疗干预,而B组患者则接受绿色通道创伤管理模式指导下进行医疗干预,比较两组患者救治时间、救治成功率、并发症发生率和患者家属对医务人员提供医疗服务态度和方式的满意度.结果 B组患者救治成功率、患者家属对医务人员提供医疗服务态度和方式的满意度均明显高于A组患者的,有统计学意义(P<0.05),而B组患者救治时间和并发症发生率均明显少/低于A组患者的,有统计学意义(P<0.05).结论 绿色通道创伤管理模式对外伤性脾破裂患者进行管理后能够明显缩短其救治时间,减少并发症,提高救治成功率和患者家属对医务人员提供医疗服务态度和方式的满意度,值得推广.
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针刺蝶腭神经节配合艾灸治疗变应性鼻炎45例报告
过敏性鼻炎属中医学"鼻鼽"范畴,是临床常见疾病.是指特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病.近10年来,变应性鼻炎的发病率明显增加,变应性鼻炎虽然不会危及生命,但可诱发支气管哮喘、中耳炎等多种疾病,严重影响患者生活质量,由于单纯抗组胺药物及糖皮质激素药物治疗改善症状不持久、不良反应大.作者2012年4～11月于本院门诊运用针刺蝶腭神经节[1]配合艾灸治疗变应性鼻炎取得满意疗效,现报告如下.
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1例脑清片中毒者的血液净化救治及用药分析
目的 探讨脑清片中毒的救治方法.方法对1例急性脑清片中毒患者的治疗及用药经过进行回顾性分析.结果 患者在血液灌流治疗及抑酸、清除炎性介质、保护脏器等对症的药物支持治疗的配合下经抢救后康复出院.结论血液净化疗法辅之以对症支持治疗可以提高患者的抢救成功率.
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鱼腥草注射液致过敏性休克1例
1 病历资料患者,女,30岁,因"咽痛,嗓子嘶哑五六天"于2006年3月入我院治疗.诊断为:①病毒性感冒.②支气管哮喘.既往无药物过敏史.入院当日给予5%葡萄糖250 ml+鱼腥草注射液50 ml静脉滴注,滴速为50滴/min,输入液体约20 ml左右时,患者出现 大汗淋漓、口唇发麻,肿胀、胸闷、面部潮红、全身皮肤潮湿、咽部堵塞感、声音嘶哑、恶心、呕吐、脚趾发麻、双肺呼吸音粗,可闻哮鸣音,HR51次/min,血压测不到,诊断为过敏性休克.
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Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况分析
目的 分析我院Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况及合理性.方法 抽取我院2012年1月至12月Ⅰ类切口手术病历245份,对抗菌药物的使用率、品种选择情况、用药时机及疗程等进行统计分析.结果 我院Ⅰ类切口手术病历抗菌药物使用率为67.7%;品种选择以头孢菌素类为主,其余为青霉素类和林克酰胺类;97.6%术前30 min给药,总的预防用药时间<24 h的为56%.结论我院Ⅰ类切口手术预防用药存在使用率偏高、用药时机不当、预防时间长等方面的问题,需加强管理.
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我院1例骨瓜提取物注射液致过敏性休克分析
目的 报道骨瓜提取物注射液引起的过敏性休克,探讨其致过敏性休克的临床特点及原因,为临床合理用药提供参考.方法 收集我院一例骨瓜提取物引起的过敏性休克,并做出相关应对措施.结果骨瓜提取物注射液不良反应发生原因.结论 为避免或减少骨瓜提取物注射液不良反应发生,应用时应严格掌握适应证,以确保患者用药安全和生命安全.
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胆道良性肿瘤恶变2例报告
肝外良性肿瘤临床比较少见,本人近年收治的2例患者报告如下.1 病例摘要例1:女,69岁,因间断右上腹疼痛一年伴黄疸半年加重一周入院.尿液豆油色,大便白陶土色,偶有黄便,查体:T:37.7℃,巩膜黄染,上腹部压痛(+),Murphy征(+),无肌紧张,无反跳痛.
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出血性疾病诊治中应该注意的问题
目的 探讨出血性疾病诊治的相关问题.方法回顾分析2009年11月到2012年11月25例出血性疾病的临床资料.结果 25例中,治愈14例,好转10例,死亡1例.结论 出血性疾病诊治时应全面体格检查结合实验室检验结果综合判断病情,治疗时输入红细胞,也应及时输入含凝血因子的血浆.反复发作应查明原因.
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全反式维甲酸治疗难治性ITP(3例报告并文献复习)
目的 研究全反式维甲酸(维甲酸)治疗难治性ITP的方法.方法 回顾性分析我院使用维甲酸治疗难治性ITP3例患者资料,总结维甲酸治疗难治性ITP的方法.结果 根据疗效判定标准,前两例均属良效,第3例因不能耐受,故不能做判定.从第2例看,停维甲酸后PLT下降,恢复服药后PLT上升,说明维甲酸治疗难治性ITP确实有效.结论 维甲酸价格便宜毒副作用小,只需口服不必住院,对基层医院来说值得推广.
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颈源性眩晕的研究概况
颈性眩晕是由颈源性因素引发的以眩晕及平衡失调为主的临床综合征,又称"椎动脉压迫综合征"、"椎动脉缺血综合征"、"颈后交感神经综合征"等.本病与椎动脉本身的因素有关,并与相邻组织有较为密切的关系[1].
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体外反搏结合康复训练治疗缺血性脑血管病的疗效观察
缺血性脑血管病是危害人类健康的常见多发病之一,其致残率高、并且严重影响患者的生活质量.体外反搏作为一种无创伤性辅助循环装置应用于临床,为缺血性脑血管病的治疗开辟了新的方法.我院采用体外反搏结合早期康复训练治疗缺血性脑血管病所致偏瘫患者62例,疗效明显,现总结报告如下.
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高压氧联合早期康复治疗对脑卒中神经功能重建的积极意义
目的 探讨研究高压氧联合早期康复治疗对脑卒中患者神经功能重建的积极影响,为脑卒中患者神经功能重建寻找合适的治疗方法.方法 对我院2011年5月至2012年7月收治的230例缺血性脑卒中患者采取随机分组的方式分为治疗组与对照组(每组各115例),两组患者均行神经内科常规治疗.对对照组患者在常规治疗基础上行康复治疗,治疗组患者在观察组患者治疗基础上行高压氧治疗,比较两组患者的治疗情况.结果 两组患者均取得良好治疗效果,对照组患者治疗总有效率80.9%,治疗组患者治疗总有效率89.6%,两组患者治疗情况比较有明显差异(P<0.05).结论 对缺血性脑卒中患者行高压氧结合早期康复治疗有助于患者神经功能重建,能够对患者各方面功能障碍起到促进与提高作用.
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脑卒中急性期良肢位摆放的指导意义
目的 探讨良肢位摆放在脑卒中急性期患者中应用的临床指导意义.方法 两组均给予常规临床治疗的同时,康复组对脑卒中急性期患者给予正确的良肢位摆放,并采用Brunnstrom分级法,对两组肢体运动功能恢复情况和废用、误用综合征的发生率进行比较.结果 从两组整体康复效果来看,早期接受良肢位摆放的康复组,肢体功能恢复明显优于对照组,各种后遗症的发生率亦明显低于对照组,两组比较有显著性差异.结论 急性期脑卒中患者入院当日就给予良肢位摆放的正确指导,不仅有利于肢体运动功能的恢复,对降低致残率,缩短康复期,防止废用、误用综合征的发生,具有非常重要的指导意义.
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老年高血压患者焦虑抑郁情绪与生活质量的相关性分析
目的 通过观察我院收治的老年高血压患者临床治疗资料,探讨分析患者焦虑抑郁情绪与生活质量的相关性.方法 对我院收治的100例老年高血压患者(A组)与100例体检正常者(B组)进行调查问卷,对比分析两组人群的SAS评分、SDS评分以及GQOL1-74评分并进行三者的Pearson相关分析.结果 经调查分析后A组患者在SAS评分、SDS评分方面,明显高于B组,而GQOL1-74评分明显低于B组,焦虑以及抑郁情绪与生活质量各指标呈负相关关系.结论 老年高血压患者明显伴有抑郁、焦虑等消极心理症状,与其生活质量水平的下降有密切关系,应加强对患者的心理护理干预,才能有利于患者早日康复,值得临床上推广研究.
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骨髓干细胞分化的成骨样细胞与可降解镁合金体外相容性的研究
目的 探讨SD大鼠骨髓间充质干细胞诱导分化的成骨样细胞在可降解镁合金支架材料表面的生长情况,为研究镁合金与成骨样细胞的体外相容性提供实验数据.方法 原代培养大鼠骨髓干细胞,并诱导其分化为成骨样细胞,行碱性磷酸酶(ALP)染色鉴定;将成骨样细胞支架材料复合培养,扫描电镜观察细胞形态;观察材料浸提液培养下细胞的形态,及增殖情况,ALP活度检测细胞的成骨分化情况.结果骨髓干细胞呈长梭形,可分化为成骨样细胞,碱性磷酸酶染色阳性.成骨样细胞与镁合金材料复合培养后,扫描电镜显示细胞生长旺盛,镁合金材料浸提液可促进大鼠成骨样细胞生长、增殖和分化.结论 可降解植骨材料镁合金与骨髓干细胞来源的成骨样细胞具有良好的组织相容性,有利于细胞黏附、生长增殖和成骨分化.
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GDF-5诱导成纤维细胞分化为软骨样细胞
目的 原代分离培养人真皮成纤维细胞(hDFs),应用生长分化因子-5(GDF-5)进行诱导培养,观察细胞的形态,检测软骨细胞相关指标,评价其分化为软骨样细胞的能力.方法 取成人除皱术后的皮肤组织,Ⅰ型胶原酶消化法分离培养hDFs,观察细胞形态,MTT法检测细胞增殖活性,免疫细胞化学染色检测Ⅰ型胶原的表达.用100ng/ml GDF-5的成软骨诱导液培养,观察细胞形态变化,检测Ⅱ型胶原蛋白表达及分泌GAG的能力.结果 hDFs呈长梭形,P10以后仍保持较强的增殖潜能,Ⅰ型胶原表达阳性.诱导后的hDFs逐渐成为圆形、多角形,并聚集生长形成软骨样结节;诱导第21 d的细胞Ⅱ型胶原蛋白表达阳性,GAG被甲苯胺蓝染成蓝色.结论 hDFs经100ng/ml 的GDF-5诱导培养可分化为软骨样细胞.
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大鼠脂肪干细胞成骨诱导分化能力的影响实验研究
了解ADSCs的体外生长规律、生物学特性及成骨诱导分化能力的各种参数,已经成为目前急需解决的问题.本研究通过探讨ADSCs的生长增殖活性以及成骨分化能力,为ADSCs是否可以成为理想的种子细胞以及进一步基础研究和临床应用提供依据.
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睡眠剥夺后休息不同时间小鼠脑体功能变化的研究
目的 观察小鼠睡眠剥夺(sleep deprivation SD)后休息不同时间学习记忆及体质的变化.方法 用小平台水环境法建立小鼠SD模型,并测定其空间学习记忆能力和体能.观察小鼠SD后休息不同时间的Y迷宫成绩、爬坡成绩及体重变化.结果小鼠SD24 h后Y迷宫正确率R0h组、R2h组、R4h组、R8组和R8h组较CC组显著下降(P<0.05＝R10h组、R12h组较CC组下降幅度较小(P>0.05)爬坡成绩R0h组、R2h组较CC组稍下降(P>0.05),R4h组、R6h组较CC组下降明显(P<0.05),R8h、R10h和CC组比较下降不明显(P>0.05).体重 R4h组、R6h组和R8h组下降明显 (P<0.05),R10h组和CC组比较下降幅度较小.结论小鼠SD24 h后休息10 h学习记忆和体能、体重可基本恢复.
