探讨X线与CT诊断对成软骨细胞瘤的诊断价值

目的：探讨X线与CT诊断对成软骨细胞瘤的诊断价值。方法38例拟诊断为成软骨细胞瘤的患者，对其分别进行X线和CT检查诊断，对比两种检查方法诊断的有效率。结果 X线检测表明成软骨细胞瘤呈不规则或圆形局限性骨破坏区， CT检查表明病灶边界清楚，呈现不同程度的分叶状，呈半环形钙化。依据病理结果作为判断标准， X线检查的敏感度为96.77%(30/31)，特异性为12.5%(1/8)；CT扫描诊断的敏感度和特异性分别为97.30%(36/37)和100%(1/1)。两种方法的诊断敏感性都比较高，差异无统计学意义(P>0.05)；CT检查诊断的特异性显著大于X线诊断方法，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用X线与CT诊断成软骨细胞瘤各具特点， CT诊断比X线诊断的特异性好，综合采用两种诊断方法，有利于为临床应用提供更全面的信息，提高诊断准确率。

甲状腺手术中预防甲状旁腺损伤的临床分析

目的：探讨甲状腺手术中甲状旁腺损伤的原因和预防保护措施。方法回顾性分析甲状腺手术13例甲状旁腺损伤的临床资料。结果1584例甲状腺手术发生暂时性甲状旁腺损伤和低钙血症12例，永久性甲状旁腺损伤和低钙血症1例。结论甲状旁腺损伤是甲状腺手术的主要并发症之一，术中预防和保护极其重要，要加强手术中甲状旁腺的识别和保护，力争原位功能性保留。

伪膜性肠炎26例临床诊治分析

目的：实验性研究分析伪膜性肠炎的临床表现特征、医学设备检测时的症状、病理、诊治要点等方面，总结性的说明伪膜性肠炎的综合情况。方法26例伪膜性肠炎患者的临床资料进行研究分析，对于伪膜性肠炎病症的临床表现、诊断和治疗的方法以及疗效等方面的情况进行总结性分析研究。结果大多数患者由于使用广谱抗生素而引起腹痛、腹泻等状况的出现，少部分患者的伪膜性肠炎出现在外科手术、恶性肿瘤切除手术以后。结论伪膜性肠炎的并发人群主要为有基础病患者、体质衰弱、外科重大手术、恶性肿瘤患者等，医生可以通过患者的病史、易患病人群和患者的临床表现及科学仪器检查进行精确的诊断，并且通过停用致病抗生素、配合医生治疗等手段进行恢复性治疗以取得良好的效果。

24例24颗第三磨牙自体牙移植5年追踪观察

将自身的第三磨牙(上颌或下颌)拔除并经过适当处理后，移植到下颌第一或第二磨牙拔牙位置并固定在邻牙上使移植牙与牙槽骨壁愈合，从而行使正常咀嚼功能的一种方法［1］。适用于患者同时存在两种情况即第三磨牙牙冠形态好，牙根无明显变异；第一或第二磨牙无法保留需拔除［2］。作者对24例24颗第三磨牙自体牙移植5年追踪观察，其结果现报告如下。

剖宫产术后晚期产后出血56例临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期产后出血的原因、发生时间以及临床治疗措施。方法56例行剖宫产手术发生晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产术后晚期产后出血的原因有子宫切口感染、溃疡21例(占37.50%)、子宫复旧不良16例(占28.57%)、胎盘蜕膜残留13例(占23.21%)、子宫内膜炎6例(占10.72%)；发生时间主要是在剖宫产术后2~3周47例(占83.92%),术后3~6周7例(占12.5%),6周以上2例(占3.57%)。结论临床产科医师应严格把握剖宫产的指征,提高剖宫产技术,早期诊断早期治疗,积极预防感染,促进子宫收缩,可以有效降低晚期产后出血的发生率。

磁共振弥散成像诊断短暂性脑缺血的临床分析

目的：分析磁共振弥散成像对于短暂性脑缺血患者的临床诊断价值。方法磁共振弥散成像(DWI)组：扫描范围覆盖脑干与大脑半球,定位线为AC-PC,图像为40层。在扫描中使用到的弥散权重共为两个, b值为1000 s/mm2、0；CT组：在检查前先进行过敏测试,如30 min后患者未出现碘过敏反应即可以行CT检查。结果 DWI组阳性率为83.33%, CT组阳性率为57.17%,两组的阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。DWI组病灶共为65处, CT组为32处。结论 DWI能够有效诊断TIA患者的病情,可推广使用。

糖尿病性心肌病与高血压心脏病左心功能比较分析

目的：运用Tei指数与心脏超声Doppler组织成像技术对糖尿病性心肌病与高血压心脏病左心功能进行对比分析。方法回顾性分析本院糖尿病心肌病患者和高血压心脏病各20例患者的临床资料。糖尿病心肌病与高血压心脏病患者作为A组和B组，并以自愿接受检验的健康人员20例作为对照，设为C组。结果 A、B两组Tei指数较C组高，且A组高于B组；E/A比值较C组低，且A组低于B组；A、B两组LVEF较C组低， A、B两组差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组与C组间的高度差异性，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病性心肌病与高血压心脏病都会引起左室收缩功能、舒张功能减退，导致心肌性能消退，且造成的损害性影响，糖尿病性心肌病较高血压心脏病更甚， Tei指数更高。

甲状腺结节手术治疗500例临床体会

目的：探讨甲状腺结节手术治疗的临床效果。方法甲状腺结节患者500例，均采用手术治疗，观察治疗效果和治疗前后结节直径变化。结果经过手术治疗，患者痊愈310例，好转148例，总有效率为91.6%；15例发生并发症，发生率为3.0%；治疗后结节直径较治疗前有明显减小，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用手术治疗甲状腺结节，能够有效提高患者的治愈率，促进病灶的缩小，减少出血、感染等并发症的发生，安全有效。

扁平足合并近端跖腱膜炎所致跟痛症相关性分析

目的：探索研究扁平足合并近端跖腱膜炎致跟痛症的相关性。方法双侧合并跖腱膜炎跟痛症的扁平足患者20例， X线片上测量跟骨倾斜角(CP)、距骨第一跖骨(MA)、跟骨骨刺增生长度，进行统计学分析。结果经测量的轻重度侧的MA、CP、跟骨骨刺增生长度，差异有统计学意义(P<0.05)，结果说明：MA、CP、跟骨增生长度差异具有统计学意义(P<0.05)，单回归分析结果跟骨增生程度与CP无统计学相关性，与MA有统计学相关性，提示跟骨增生程度与足弓形态的改变有相关性，与跟骨外翻角度之间无相关性。结论内侧足弓的变形对骨刺的增生有影响作用。跟骨位置角度改变与跖腱膜下跟骨增生无明显相关。本实验将X线下足弓结构改变、跟骨位置、骨刺增生长度进行测量分析，有助于对扁平足与跟痛症影像学研究提供基础资料。

小儿短暂性突发性跛行62例临床分析

目的：评估小儿短暂性突发性跛行的临床特点和肌电图变化。方法回顾性分析62例患者的一般临床资料和肌电图表现。结果患者均在10 d内痊愈出院。35例患者出院后复查EMG示双侧NCV无异常。结论小儿短暂性突发性跛行可能由于感染后导致下肢神经的脱髓鞘性炎症，临床表现较轻，预后较好。

糖尿病与非糖尿病性脑梗死的临床表现及预后比较

目的：探讨糖尿病与非糖尿病性脑梗死的临床表现及预后比较。方法103例脑梗死患者资料，根据患者病情分为糖尿病组(57例)和非糖尿病组(46例)通过分析比较糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死的临床表现及预后比较。结果通过统计分析两组脑梗死患者在血脂异常、肢体偏瘫、重残率、基底节区梗死、治愈率等方面相比差异具有统计学意义(P<0.05)，其中两组患者的高血压比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病性脑梗死患者的临床疗效及预后明显较非糖尿病性脑梗死患者差。

直肠癌根治性切除术前新辅助化疗的疗效观察

目的：探讨术前新辅助化疗后行根治性前切除术治疗直肠癌的临床疗效。方法100例直肠癌患者，按治疗方式的不同分为观察组(50例)和对照组(50例)，其中观察组接受术前新辅助化疗+直肠癌根治性前切除术；对照组直接接受根治性前切除术。观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目及意外损伤发生情况、术后肛门排气时间、住院时间及随访观察盆腔局部复发率及1年生存率。结果观察组与对照组手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目、术后排气时间、术后住院时间、术中意外损伤发生率，两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组和对照组术后局部复发率两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术后1年生存率分别为96.00%VS 62.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌新辅助化疗后行根治性前切除手术安全可靠，可显著降低术后局部复发率，提高生存率。

新生儿肺炎临床影像学检验特点分析

目的：探讨新生儿肺炎的影像学特征。方法46例新生儿肺炎患儿的CT、胸X线平片以及临床资料。结果 X线检查主要表现为肺纹理异常、点状或片状密度增高影等，部分合并肺部或支气管充气征、局部肺不张等；CT主要表现为斑片状高密度影，病灶中心密度较周围密度明显增高，且边缘较为模糊，同时存在肺不张以及局限性肺气肿等。X线诊断准确率为67.4%，低于CT检查的87.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 X线平片与CT检查对新生儿肺炎具有一定的特异性表现，两种方法联合应用可提高临床诊断准确率。

超声检查在乳腺癌筛查中的临床应用价值

目的：研究超声检查在乳腺癌筛查中的临床应用价值。方法120例乳腺实质性肿块患者,分析其超声检查结果,并与术后病理结果进行比较。结果术后病理学证实,120例乳腺肿块中有81例为恶性肿瘤,39例为良性病变,81例乳腺癌中,经超声诊断的有70例,诊断符合率为86.4%。结论乳腺癌超声诊断有利于及早发现较小的早期乳腺癌肿块,是鉴别乳腺肿块性质的重要方法。

回收式自体血回输与异体血输血对全髋关节置换术患者免疫功能的影响

目的：探讨分析回收式自体血回输与异体血输血对全髋关节置换术患者免疫功能的影响。方法60例全髋关节置换术患者，将其分为回收式自体血回输组(30例)和异体血输血组(30例)。根据术中血容量丢失情况采用回收式自体血回输与异体血输血，之后分别于麻醉前、输血后第2天，第5天测定血浆CD4+T淋巴细胞CD4+、CD8+淋巴细胞(CD8+)、自然杀伤细胞的比列(NK)、白细胞介素-6(IL-6)的值等。结果异体血输血组输血后，患者血浆CD4+、CD8+、NK比例、IL-6在第2天、第5天均低于手术前，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论回收式自体血回输经加工后不含异种抗原，对人体的免疫系统影响较小，是一种相对比较安全的血液保护方式。

股骨粗隆间不稳定骨折应用PFNA和DHS内固定的比较

目的：评价比较股骨粗隆间不稳定骨折应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及动力髋螺钉(DHS)内固定治疗的效果和安全性。方法股骨粗隆间不稳定骨折患者66例随机分成对照组和观察组，对照组使用DHS内固定治疗，观察组使用PFNA内固定治疗；比较两组手术时间、骨折愈合时间和术后3个月Harris评分及并发症发生率。结果观察组手术时间(75.8±15.2)min、骨折愈合时间(10.3±1.8)周、术后3个月Harris评分(96.8±8.5)分与对照组(97.2±18.3)min、(13.2±2.4)周、(81.4±6.9)分，比较差异有统计学意义(P<0.01)；观察组并发症发生率6.1%低于对照组并发症发生率18.2%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间不稳定骨折具有手术操作简单、利于骨折愈合、临床效果佳和并发症少的优势，较DHS更适用于股骨粗隆间不稳定骨折。

对子宫卵巢囊肿患者实施不同手术方式治疗的效果分析

目的：分析不同手术方式治疗子宫卵巢囊肿患者的临床效果及可行性。方法84例子宫卵巢囊肿患者随机分为对照组(40例)和观察组(44例)，对照组患者主要采用传统卵巢囊肿剥除术治疗，观察组患者实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，并观察两种方式治疗的效果。结果治疗前两组在FSH、E2以及P水平方面差异无统计学意义(P>0.05)，术后6个月，两组在卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平方面差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后妊娠率为75.0%，对照组患者术后妊娠率为50%，经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫卵巢囊肿患者实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除术效果显著，可行性好，值得临床推广使用。

钉板系统与髓内固定治疗股骨转子间骨折的临床对比

目的：对比分析钉板系统与髓内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法80例股骨转子间骨折患者作为研究对象，根据治疗方法将上述研究对象分为A组与B组， A组患者40例，接受髓内固定治疗， B组患者40例，接受钉板系统治疗。治疗结束后，对患者进行随访，在随访末期对患者进行改良Harris髋关节功能评分，并进行相应的疗效评价。结果 A组与B组在手术时间、术中出血量、住院天数方面差异无统计学意义(P>0.05)， A组、B组改良Harris髋关节功能评分相比差异无统计学意义(P>0.05)，两组患者治疗效果相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论钉板系统与髓内固定治疗股骨转子间骨折的疗效相当。

高频彩超与弹性成像联合应用对甲状腺良恶性结节诊断价值分析

目的：比较高频彩超和高频彩超联合弹性成像对甲状腺良恶性结节诊断价值。方法69例经手术病理证实甲状腺良恶性结节患者进行高频彩超检查及联合弹性成像检查，评估两种诊断方法的灵敏度、特异度和准确度。结果74个甲状腺结节中，良性病灶53个，恶性病灶21个。高频彩超的灵敏度、特异度和准确度分别为52.83%、79.92%和71.53%，显著低于联合应用(84.91%、92.62%和89.75%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频彩超联合弹性成像对甲状腺良、恶性结节有较高的鉴别诊断价值，可提高诊断准确性。

148例煤工尘肺并发肺癌死亡患者回顾性分析

目的：为摸清煤工尘肺并发肺癌患者死亡情况,研究煤工尘肺与肺癌的关系,进一步做好煤矿尘肺病防治工作。方法对煤工尘肺及其并发肺癌病例资料进行回顾性调查分析。结果1393例煤工尘肺死亡患者死于肺癌148例,占死亡病例的10.62%。经对各期别尘肺患者肺癌发病率进行比较,差异无统计学意义(χ2=5.572, P>0.05)。各期煤工尘肺肺癌死亡年龄比较差异无统计学意义(F=0.60, P>0.05)。煤工尘肺肺癌患者接害工龄以10~29年的居多,占81.76%,平均井下接尘(19.73±7.64)年；按煤矿主要工种划分,148例尘肺肺癌患者按接害工种比较各接害工种的平均接害工龄差异有统计学意义(F=3.53, P<0.01)。结论煤矿工人接触粉尘与肺癌发病密切相关,做好粉尘综合防治,降低尘肺病及尘肺肺癌患者的发生,是煤矿职业病防治重点。

多索茶碱治疗33例慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的：临床观察多索茶碱在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效及不良反应。方法将65例COPD患者随机分为多索茶碱组(治疗组33例)和氨茶碱组(对照组32例)，比较两组患者治疗前后的临床表现、肺功能变化及不良反应发生率。结果多索茶碱治疗组临床总有效率90.9%高于氨茶碱治疗组71.9%，且治疗组不良反应发生率6.0%低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效显著、安全范围大。

肝硬化上消化道出血应用奥曲肽和普萘洛尔治疗的研究

目的：研究评价肝硬化上消化道出血应用奥曲肽和普萘洛尔治疗的临床效果和安全性。方法86例肝硬化上消化道出血的患者，按照数字表法分成应用奥曲肽治疗的对照组38例和应用奥曲肽和普萘洛尔联合治疗的试验组48例，比较两组门静脉和脾静脉血流量的变化、以及临床有效率和不良反应发生率。结果试验组门静脉和脾静脉血流量和低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组临床有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组和试验组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝硬化上消化道出血应用奥曲肽和普萘洛尔治疗具有显著的改善门静脉压力、达到快速止血的效果，安全可靠性高，有助于改善患者的预后。

五加生化胶囊用于药物流产后出血疗效分析

目的：探讨五加生化胶囊用于药物流产后出血患者临床疗效。方法980例药物流产术后出血超过7 d的患者随机分为对照组490例，治疗组490例，对照组为药物流产出血后给予常规缩宫药物和抗生素治疗；治疗组患者在对照组基础上加服五加生化胶囊。评价两组患者临床疗效，观察患者在米非司酮配伍米索前列醇终止早孕流产后，胚胎排出至阴道持续流血≥7d的患者经过治疗后阴道出血时间和出血量。结果两组在治疗后阴道出血时间及出血量方面相比差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组优于对照组。结论五加生化胶囊能够明显缩短药流术后出血时间，减少出血量，并能减少不全流产的发生，值得推荐。

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的过程中，采用瑞芬太尼联合丙泊酚对患者实施静脉麻醉后获得的效果。方法选择进行LC的手术患者168例，将其随机分为观察组与对照组，针对观察组患者实施瑞芬太尼+丙泊酚进行麻醉，针对对照组患者实施异氟醚吸入麻醉。对比两组进行LC的手术患者完成麻醉后的效果表现。结果观察组患者和对照组患者在相关指标之间存在的差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用瑞芬太尼+丙泊酚的方法对患者进行静脉麻醉，麻醉效果较好，值得推广。

神经性皮炎应用复方氟米松软膏治疗的临床观察

目的：研究评价神经性皮炎应用复方氟米松软膏治疗的临床效果。方法144例神经性皮炎患者随机分成对照组和观察组,各72例,对照组患者使用丁酸氢化可的松软膏外用治疗,观察组患者使用复方氟米松软膏外用治疗,疗程21 d,比较两组患者的临床有效率和不良反应发生率。结果对照组患者临床有效率为76.39%,观察组患者临床有效率为95.83%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；对照组患者不良反应发生率为6.94%,观察组不良反应发生率为5.56%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经性皮炎应用复方氟米松软膏治疗起效快、有效率高、不增加发生不良反应的风险,是一种安全、可靠、有效的治疗方法。

心胸外科中心静脉导管感染患者的相关因素分析及预防对策

目的：探讨心胸外科中心静脉导管感染患者的感染因素,提出预防策略。方法留置中心静脉导管的患者75例,根据感染情况分为观察组与对照组,观察组为无感染组,45例,对照组为感染组,30例。比较两组患者的性别、年龄、疾病类型、置管部位、留置时间等,分析导管感染的相关因素。结果对照组患者的导管留置时间明显高于观察组(P<0.05),股静脉置入比例明显高于观察组(P<0.05),冠心病患者所占比例明显高于观察组(P<0.05)。结论股静脉置管,留置时间过长,冠心病,是心胸外科中心静脉导管感染的危险因素,应给予重视和预防。

老年尿毒症患者进行血液透析的临床护理对策探析

目的：探讨老年尿毒症患者行血液透析的临床护理对策。方法行血液透析治疗的尿毒症患者128例,对所有患者均加强临床护理,观察并分析其疗效。结果本组128例患者中,118例(92.2%)仍进行维持性透析的治疗,且透析充分,病情稳定,营养状况良好,无严重并发症发生。结论加强对行血液透析治疗的老年尿毒症患者透析前、透析过程中以及透析后的护理,对降低并发症发生,提高透析效果具有重要作用。

肿瘤患者化疗导致呕吐的护理

化疗是恶性肿瘤患者常规的治疗方法，能够减轻患者痛苦，延长生命。化疗导致呕吐是药物反应的常见并发症之一，大量呕吐会造成脱水和电解质紊乱，很多患者因剧烈呕吐导致化疗不能按疗程进行，影响治疗效果。运用奥沙利铂等药物联合对160例肿瘤患者进行化疗，对于呕吐除遵医嘱给予止吐药物外，适时给予耳穴按压、心理护理和饮食指导，患者能积极配合，顺利完成化疗，现将有关护理体会报告如下。

在甲状腺癌患者围术期开展颈部功能锻炼的临床效果观察

目的：探讨在甲状腺癌患者围术期开展颈部功能锻炼的临床效果观察。方法76例甲状腺癌患者均接受甲状腺癌改良根治术与颈部淋巴结清扫术的治疗，随机分为对照组与干预组各38例，两组患者均围术期基础护理，干预组增加颈部功能锻炼，观察两组患者的临床护理效果，并开展比较与分析。结果干预组患者面部水肿发生率为7.89%，颈部僵硬发生率为26.32%，瘢痕挛缩发生率为10.53%，显著好于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺癌患者围术期开展颈部功能锻炼可显著降低并发症的发生率，提高了患者颈部功能的恢复效果。

神经内科患者康复护理中应用激励护理的效果体会

目的：分析激励护理在神经内科患者康复护理中的应用效果。方法50例患者随机分为对照组和观察组，每组各25例。对对照组患者实施常规康复护理，对观察组患者实施激励护理模式下的康复护理，观察两组患者护理效果。结果护理前两组患者的ADL评分差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，观察组的ADL评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理质量各项指标均显著优于对照组，经比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的满意度为98.0%，对照组患者的满意度为82.0%，经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论激励护理在神经内科患者康复护理中应用效果显著，护理满意度高，值得临床推广使用。

50例小儿肾病综合征的护理体会

目的：研究并分析小儿肾病综合征的临床护理方法。方法50例小儿肾病综合征患儿按随机方式分为观察组与对照组，每组25例，观察组采取综合性护理干预模式，对照组采取为常规护理法，针对两组患儿的病情缓解情况进行详细的分析。结果治疗结束后，观察组、对照组缓解率分别为92.0%与80.0%，观察组优于对照组，上述数据组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于小儿肾病综合征患儿，除了针对性的治疗之外，还要对患儿进行综合性的护理，这样才能够有效优化治疗效果。

全方位护理对骨外科老年患者生活质量的影响分析

目的：分析全方位护理对骨外科老年患者生活质量的影响。方法按照数字随机表分组法将128例老年患者分为观察组(64例)和对照组(64例)，观察组实施全方位护理，对照组实施常规护理，分析两组患者的生活质量水平。结果观察组生活质量明显高于对照组，患者满意率也显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨外科老年患者护理工作中实施全方位护理，可明显改善患者的生活质量，具有较高的临床价值，值得肯定以及推广使用。

舒适护理在普外科腹腔镜手术患者中的应用效果

目的：对舒适护理在普外科腹腔镜手术患者中的应用效果进行研究。方法72例行腹腔镜手术的患者分为两组，每组36例。给予对照组患者常规护理，研究组患者则在对照组护理基础上开展舒适护理，并对两组临床资料等进行回顾性分析。结果护理后，研究组并发症发生率2.78%，明显低于对照组16.67%；且研究组护理满意度100%，明显高于对照组80.56%，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予普外科腹腔镜手术患者舒适护理的效果较为确切，值得在临床中推广和应用。

先天性肠闭锁护理体会

先天性肠闭锁是新生儿肠梗阻常见的原因之一，该病一旦确诊，需急诊手术，由于畸形严重程度不一，该病仍有一定的死亡率，由于许多患儿合并黄疸，硬肿症，新生儿窒息等合并症，且术后需要长期的静脉营养支持，术后护理难度大，新生儿围手术期给予高质量的护理，对于该病的治愈有很重要的作用。收集本院2005~2014年收治的82例新生儿肠闭锁进行临床分析，并对该病治疗及护理进行总结，探讨护理中遇到的问题，以对该病给予更好的护理支持。

综合护理用于抑郁症患者康复的临床效果分析

目的：研究综合护理干预对促进抑郁症患者康复中的应用效果。方法76例抑郁症患者，随机分为两组，每组各38例。其中观察组行综合护理，对照组行常规护理，分析两组患者的康复情况。结果经针对性护理后，观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HRSD)评分为(9.66±2.60)分，对照组患者的HRSD评分为(19.52±2.07)分，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强对抑郁症患者的综合护理干预，能够有效改善其抑郁症状，值得推广应用。

循证护理模式在膀胱全切原位回肠代膀胱术后尿瘘中的应用

目的：探讨分析循证护理模式在膀胱全切原位回肠代膀胱术后尿瘘中的应用。方法70例膀胱癌患者作为研究对象，根据随机原则将70例患者分为实验组和对照组，每组35例，对照组患者接受常规护理，实验组患者在常规护理基础上接受循证护理。结果实验组患者在发生尿瘘例数、瘘口平均愈合时间方面均比对照组少；生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理模式在膀胱全切原位回肠代膀胱术后尿瘘中的临床实践良好。

家庭护理干预对合并糖尿病人工髋关节置换患者术后遵医行为和康复效果影响

在人工髋关节置换术患者中，合并糖尿病的患者术后恢复时间长，康复效果差，不良事件发生率偏高，针对这种现象，本院开展对合并糖尿病人工髋关节置换术后出院患者进行家庭护理干预。现将具体干预措施和效果报告如下。

心理干预对子宫肌瘤手术患者的影响分析

目的：分析心理干预对子宫肌瘤手术患者的影响。方法子宫肌瘤手术患者60例随机分为对照组和观察组，每组30例。临床对对照组患者主要实施常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上主要实施心理干预，并观察两组患者临床护理效果。结果护理前，两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异无统计学意义(P>0.05)，护理后，观察组患者HAMD评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后，观察组患者满意度评分平均(91.3±2.4)分；对照组患者满意度评分平均(80.5±3.6)分，两组结果比较，观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论心理干预在子宫肌瘤手术患者护理中应用效果显著，护理满意度高，值得临床推广使用。

静脉留置针在儿科输液中的应用

目的：观察静脉留置针和钢针在儿科输液中并发症以及家长和护士的满意率。方法输液的患儿398例按照完全随机法分为两组,即A组(实验组)和B组(对照组),每组199例, A组行留置针注射,B组行普通钢针注射。观察患儿住院期间是否发生堵管、静脉炎、肿胀、渗液等的发生,自制问卷调查表,了解家长和护士的满意度。结果两组在发生渗液、堵管、静脉炎的几率方面相比,差异有统计学意义(P<0.05), A组并发症发生率明显低于B组,而在家长、护士满意率方面相比,差异也具有统计学意义(P<0.05), A组家长和护士的满意率96.98%、97.99%明显高于B组的87.44%、84.42%。结论静脉留置针可明显降低输液并发症,提高家长和护士的满意率。

腹腔分流术治疗正常压力脑积水的护理体会

目的：探讨整体护理模式对接受腹腔分流治疗的正常压力脑积水患者的临床效果。方法正常压力脑积水患者64例，将所有患者随机分为研究组和对照组，每组32例。研究组患者在治疗期间采取整体护理模式对患者进行护理，对照组则采取常规脑积水的护理模式进行护理。结果研究组患者脑积水病情治疗效果、不良反应发生率以及护理服务满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对接受腹腔分流术治疗的正常脑积水患者采取整体护理模式进行护理，不仅有利于患者病情的恢复，还能使患者术后不良反应明显减少，并提高了患者对护理服务的满意度。

循证护理在神经根型颈椎病治疗中的应用研究

目的：研究评价循证护理在神经根型颈椎病治疗中的应用价值。方法神经根型颈椎病患者84例，随机分成对照组和观察组各42例，对照组应用常规护理，观察组应用循证护理，比较两组的治疗有效率。结果对照组患者治疗有效率73.8%，观察组患者治疗有效率95.2%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理能够针对神经根型颈椎病治疗中存在的护理问题采取有效的护理措施，有效的提高护理质量、促进患者的快速康复。

流动医护小组对社区老年人家庭护理做法和体会

目的：了解本社区老年人的状况，为辖区老年人建立健康档案，筛选老年患者并据所患疾病分类。方法对312位老人开展健康咨询与健康教育、体检、相关疾病知识问卷调查；并对292例患者干预前后的结果进行对照。结果提高了老人对相关疾病知识认识的知晓水平，有利于老人健康生活理念形成，提高其健康水平。结论开展流动医护小组对社区老年人进行家庭护理，进一步提高了服务意识和服务质量。

造血干细胞移植亲缘供者及家属心理干预对捐献成功实施的影响

目的：探讨造血干细胞移植亲缘供者家属心理干预对捐献成功实施的影响。方法20名亲缘干细胞供者随机分为两组，实验组对干细胞供者及其家属均给予心理干预及健康指导，对照组仅对干细胞供者本人进行心理干预及健康指导。结果实验组焦虑程度及心理压力及抵触情绪均低于对照组，心理状况良好，配合治疗，取得满意效果。结论通过对供者及其家属进行心理干预可取得供者良好的配合，从而保证采集到足量的干细胞，使移植工作顺利完成。

口腔修复诊疗过程中医院感染的控制与预防

医院感染主要是指患者与医护人员在医院内产生的感染。在口腔修复诊疗过程中，由于需使用种类繁多的医疗器械及材料，患者及医护人员与血液、唾液等体液接触非常频繁，再加上诊疗环境、医疗器械及医务人员的手等极易对患者造成污染，因此，口腔科成为医院里极易造成交叉感染的科室。医院感染严重影响患者个人及社会，受到医务人员的广泛关注。

珊瑚镇社区高血压防治调查研究

目的：调查珊瑚镇社区居民高血压病症情况，研究其防治措施。方法组织珊瑚镇社区专业医护人员设点定时测量该社区的居民血压，了解该社区的高血压患者健康及生活习惯，加强对高血压的患者的健康教育及进行科学治疗，比较防治措施前后对高血压病的治疗效果与高血压防治知识的掌握程度。结果防治后，高血压患者的高血压病症较防治前显著改善，防治优良率较防治前显著高出13.14%，差异有统计学意义(P<0.05)；认知优良率较防治前显著高出40.57%，差异有统计学意义(P<0.05)；吸烟、高盐等与高血压有着密切的相关性。结论对珊瑚镇社区高血压防治调查研究，对防治高血压具有重要的临床应用价值。

金标试纸条筛查无偿献血者HBsAg结果分析

目的：探讨金标试纸条筛查无偿献血者乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的应用效果。方法献血前采用金标法筛查HBsAg,献血后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行HBsAg初检、复检2次检测。结果金标法初筛43261人, HBsAg阳性2812人,阳性率6.50%；ELISA法检测38883人, HBsAg阳性38人,阳性率0.098%。结论采供血机构采用金标法对献血者进行HBsAg筛查,可有效减少不合格血液采集,值得推广应用。

如何缩短平均住院天数

平均住院天数是指一定时期内每一出院患者平均住院时间的长短，是评价医疗效益和效率、医疗质量和技术水平的一个比较硬性的综合指标。为了使医院的医疗资源得到充分利用，尽量降低患者住院的费用，可缓解城市大型综合医院住院难、费用贵的问题，缩短平均住院天数势在必行。

对于加强护理安全管理的思考

目的：了解护理风险事件发生原因，探讨加强护理安全管理的必要性和措施。方法19例护理风险事件进行回顾性调查分析，总结影响护理安全的因素并针对性的提出加强护理安全管理的建议措施。结果19例护理风险事件中，护理差错事件14例(73.7%)，投诉类事件3例(15.8%)，患者意外事件1例(5.3%)，护理纪律类事件1例(5.3%)。结论护理风险事件频发且发生原因复杂，须切实加强护理安全管理。

烧伤科开展品管圈活动的方法与实践

目的：分析在烧伤科开展品管圈的方法和实践效果。方法烧伤科护理工作人员为研究对象进行开展品管圈活动，调查烧伤科护理工作现状，分析原因、制定解决举措并贯彻实施，评价效果。结果品管圈活动实施后，患者满意度明显上升，科室医护人员责任心、自信心、工作热情、沟通能力、解决问题能力和团队凝聚力显著增强，品管方式得到改善，前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动的开展有助于提升患者满意度和临床医疗工作质量，值得大力推广。

一次性普通乳胶手套使用延时更换干预的效果研究

目的：研究一次性普通乳胶手套结合应用速干手消毒液实施消毒干预后的有效性及适当增加操作的频次,评估乙醇类手消毒剂对一次性乳胶手套材质完整性的影响。方法90名护士戴一次性普通乳胶手套进行输液或采血操作,随机分A、B、C三组,每组各30人,每组操作前洗手,干手后戴上同批号的一次性普通乳胶手套,三组护士每次操作后均立即用洁肤柔消毒凝胶3 ml揉搓戴手套的双手1 min,将A、B、C三组护士分别在操作1人次、5人次、10人次后在脱手套洗手之前取样进行手微生物监测。结果结果均表明：A、B两组差异无统计学意义(P>0.05),而B、C两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行洁肤柔消毒凝胶消毒干预戴一次性乳胶手套的手5人次以内,手部微生物达到手卫生标准,手套完好率达93.3%以上,是手套使用延时更换的佳时机。

《中国实用医药》杂志稿约

1994~2014年沂南县风疹流行病学分析

目的：了解近20年沂南县风疹流行病学特征，为风疹预防控制工作提供科学依据。方法回顾性分析1994~2014年沂南县风疹资料。结果1994~2014年沂南县共报告风疹病例6620例，年均风疹病例为331例，无死亡病例发生；发病有明显的季节性，春夏季为发病高峰；发病人群中学生发病多，占72.48%，所有暴发疫情均发生在学校。结论应对儿童、青少年等重点人群接种疫苗，同时采取加强疫情监测、开展健康教育等综合措施降低风疹的发病率，防止疫情暴发。

规范使用医学名词

SHEL模式对门诊药房高危药品管理的有效性分析

目的：探讨SHEL(S-soft：软件部分， H-hard：硬件部分， E-envinnment：临床环境， L-litigant：当事人及他人)模式对门诊药房高危药品管理的有效性，为提高门诊药房高危药品管理提供参考依据。方法实施常规模式管理的门诊药房高危药品作为对照组，实施SHEL模式管理的门诊药房高危药品作为观察组，比较门诊高危药品发药差错事件发生率、发生原因和满意度。结果观察组差错发生率为0.03%，对照组0.18%，观察组因个人素质发生差错占16.67%，低于对照组的62.16%，观察组实施后满意率为98.33%，高于实施前的92.50%，以上比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SHEL模式降低了门诊药房高危药品发放差错率，人员素质是发药差错的主要原因。

探讨儿童重症监护室护理人员的弹性排班开展价值

目的：探讨在儿童重症监护室内开展护理人员弹性排班的应用价值。方法25名儿童重症监护室护士作为研究对象，自2014年1月开始依据弹性排班开展日常工作，对接受护理干预的患儿及其家属开展护理满意度调查，并于前1年度的护理满意度结果进行比较。结果开展弹性排班后本年度的专业技能满意度100%、护理效果满意程度96.0%，显著高于前1年度的80.0%、76.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论弹性排班能够增加护理人员面对工作的积极性与责任性，可提高临床护理的质量与效果。

论新时期如何提高医院后勤物资管理水平

后勤物资是医院管理的一个重要组成部分，是医院进行正常业务活动中不可缺少的物资基础，直接影响着医院的建设和发展。本文指出了当前我国医院后勤物资管理中存在的问题，并提出了新时期提高医院后勤物资管理水平的有效策略，以供参考。

消毒供应中心护士应具备的职业素质

针对消毒供应专业的行业标准要求，结合实际工作，探讨消毒供应中心护士应具备的各种职业素质，实现消毒供应中心护士综合素质的提高。

非洛地平联合倍他洛克治疗34例高血压临床效果分析

目的：探究与分析非洛地平联合倍他洛克治疗34例高血压临床效果分析。方法高血压患者34例，将其作为临床研究对象，对其采用非洛地平联合倍他洛克治疗，观察该组患者治疗前后血压及生理指标变化情况。结果该组患者在治疗1周后较治疗前相比，收缩压及舒张压有了明显下降，治疗6~12周血压下降更加显著(P<0.05)；该组患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(CR)指标差异无统计学意义(P>0.05)；该组患者治疗后较治疗前相比，血尿酸(UA)和白蛋白(Alb)有了明显下降(P<0.05)。该组患者共34例中出现3例面红(8.82%)、4例心悸(11.76%)、3例头痛(8.82%)、3例头晕(8.82%)，因症状较轻，未采取停药处理，数天后症状自行消失。结论对于高血压患者采用非洛地平联合倍他洛克治疗后的临床效果较为显著，能够有效降低患者血压，且在治疗过程中未出现不良反应，具有一定的安全性。

CT导向下125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床应用价值

目的：评价CT导向下125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床应用价值。方法回顾性分析在CT导向下和采用计算机立体定位系统(TPS)设计后布源125I粒子的29例恶性肿瘤患者的影像资料及随访疗效的结果。结果术后2、4、6个月的总有效率分别为72.4%、82.8%、86.2%,1年局部控制率为73.9%,1年生存率为79.3%。结论 CT导向下125I粒子植入治疗恶性肿瘤具有精确定位,肿瘤靶区高剂量照射,周边组织损伤少,局部疗效显著的优势。

肠内外营养对肝硬化患者的治疗价值

目的：探讨肠内外营养治疗对肝硬化患者的临床价值。方法肝硬化患者77例，随机分为两组，实验组给予肠内外营养治疗，对照组给予营养膳食指导，对比两组患者治疗后营养指标及肝功能的变化情况。结果治疗结束后，实验组谷草转氨酶、谷丙转氨酶和血浆前白蛋白等肝功能指标得到明显改善，与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化患者实施肠内外营养支持，有助于缓解患者的临床症状，提高治疗效果，具有十分积极的临床意义。

钬激光治疗输尿管结石并息肉39例临床报告

目的：探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石并息肉的临床疗效。方法研究39例输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石并息肉的患者的临床资料。结果本组38例患者一期手术治疗获得成功,1例改为开放手术,手术成功率为97.3%。术中无并发症出现,无输尿管穿孔、撕裂等相关并发症出现。随访6个月,无输尿管狭窄出现。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石并息肉具有效果好、损伤小、恢复快等优点,治疗输尿管结石并息肉安全有效。

单操作孔胸腔镜下肺大泡切除10例临床体会

目的：探讨单操作孔胸腔镜下肺大泡切除术的方法及效果。方法10例肺大泡患者采用单操作孔胸腔镜下肺大泡切除术。比较手术前后肺功能及血气分析结果、治疗前后SGRQ评分情况。结果①术前患者FEV1、TLC、RV、MVV、6MW、PaO2及PaCO2分别为(0.72±0.17)L、(6.09±0.56)L、(4.12±0.40)L、(19.28±1.37)L、(211.38±23.25)m、(61.90±8.38)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)及(45.57±5.59) mm Hg,术后上述指标分别为(1.10±0.35)L、(4.69±0.43)L、(3.22±0.32)L、(34.09±6.38)L、(311.50±44.21)m、(75.21±10.29)mm Hg及(38.73±4.36)mm Hg,上述指标差异均具有统计学意义(P<0.05)；②根据SGRQ评分标准,手术前后呼吸症状、活动受限、疾病影响以及SGRQ总分分别为(65.72±12.38)分、(53.02±10.11)分、(46.39±8.36)分及(51.20±15.38)分,手术后上述评分分别为(41.03±8.37)分、(37.38±8.32)分、(26.34±5.55)分及(31.38±10.22)分,本组手术前后SGRQ评分差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论单操作孔胸腔镜下肺大泡切除术疗效显著,患者肺功能及血气功能改善均较为明显,术后生活质量也比较理想,应在临床中加以推广及应用。

64排螺旋CT冠状动脉评价及伪影原因分析

目的：探讨64层螺旋CT冠状动脉成像及伪影原因,评价其在冠状动脉病变筛查中的价值。方法62例疑似和确诊冠心病患者行64层螺旋CT冠状动脉成像,仔细准备,检查准备情况与图像质量进行对照分析。利用多种后处理方法对冠状动脉及其分支进行分析。以血管造影(DSA)作对照,对比分析诊断的敏感性、特异性和准确性。结果62例患者中58例进行了检查,4例失败。58例中有2例图像不能达到诊断要求,8例伪影明显但能达到诊断要求,48例轻度伪影或无伪影,图像结果满意。心率在65次/min以下者阶梯伪影明显减轻。56例检查成功者共分析血管节段672个,发现变异6处,病变128处。与DSA比较(12例),显示率94.3%,总体判断敏感性92.0%,特异性90.2%,准确性89.9%。结论检查前准备是64层螺旋CT冠状动脉成像成败关键。64层螺旋CT冠状动脉检查可作为一种有效的筛查和随访手段应用于临床。

儿童感染肺炎链球菌的分布及耐药性分析

目的：分析儿童肺炎链球菌(SP)对常用抗生素的耐药情况。方法采用法国梅里埃公司的VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定仪对本院2013年儿童感染SP分离情况及抗菌药物敏感性进行回顾性的分析。结果痰液、咽拭子为SP主要标本来源，分别占96.4%和2.9%；在280株SP中对常用抗菌药物的耐药率有普遍上升趋势，其中对红霉素、四环素、复方新诺明的耐药率较高(>80%)，对青霉素类和三代头孢类的耐药率较低(<40%)，对氯霉素、泰利霉素和美罗培南的耐药率更低(<10%)，对利奈唑胺、万古霉素、厄它培南和氟喹诺酮类均无耐药性。结论加强对SP的耐药性检测，以指导临床医生制定合理有效的治疗及用药方案。

急性高原肺水肿患者C-反应蛋白和白细胞计数的含量变化及临床意义

目的：探讨急性高原肺水肿患者体内C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平变化及其临床意义。方法测定161例急性高原肺水肿患者治疗前和治疗后外周血CRP和WBC含量，分析CRP和WBC与病情关系。结果急性高原肺水肿急性期患者的CRP、WBC水平显著高于恢复期(P<0.01)，急性期CRP阳性率与WBC阳性率差异无统计学意义(P>0.05)， CRP与WBC呈低度正相关(r=0.469)。结论急性高原肺水肿患者CPR和WBC水平升高，提示患者病情重，早期测定CRP和WBC水平有助于评估急性高原肺水肿患者的病情及预后。

先兆流产中绒毛膜促性腺激素与游离β亚单位及黄体酮的表达及意义分析

目的：探讨先兆流产患者绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与游离β亚单位(fβ-HCG)及黄体酮含量(Progesterone, P)的表达及意义。方法先兆流产患者50例,设为观察组,正常早孕妇女50例为对照组,采用化学发光分析法对两组研究对象血样进行β-HCG、fβ-HCG、P含量的检测,每隔48 h对研究对象进行同样条件下的β-HCG、fβ-HCG、P含量的检测。48 h倍增率=(48 h测定值-初测值)÷初测值。结果β-HCG、P含量组间比较差异无统计学意义(P>0.05), fβ-HCG含量观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。β-HCG、fβ-HCG 48 h倍增率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测并综合分析β-HCG、fβ-HCG及黄体酮在先兆流产中的表达,对判断妊娠结局具有参考价值。

宫腔镜手术并发症48例的临床分析

目的：探讨宫腔镜手术并发症的致病原因和应对措施。方法48例宫腔镜手术并发症患者，对患者的病史资料进行回顾性分析。结果48例患者中子宫穿孔15例、宫腔粘连16例、大出血8例、灌流液过度吸收综合征4例、空气栓塞1例、输卵管绝育子宫内膜去除术后综合征4例。其中以宫腔粘连和子宫穿孔的发病率为显著，所有患者经对症治疗后均顺利痊愈。结论引起宫腔镜手术并发症的主要因素有宫腔内操作复杂、子宫肌壁破坏较深、子宫内膜残留和宫腔灌流压力过高，通过改善施术者的手术能力、行腹腔镜监护和加强围手术期护理，能够有效的降低宫腔镜手术并发症的发生率。

气相色谱质谱法鉴定桉叶油中的挥发性成分

目的：分离鉴定桉叶油中的生物活性成分。方法利用气相色谱-质谱联用仪GC-MS分离鉴定桉叶油生物化学成分。结果分离并鉴定α-蒎烯,β-蒎烯,水芹烯,P-伞花烯,桉叶油醇,松油烯, Alpha-松油醇,4-萜品醇等十余种化学成分。结论桉叶油的止血抗炎、止痛消肿及促渗促透作用等功效可能与其醇类及萜类成分有关。

颈前路减压植骨钛板内固定治疗脊髓型颈椎病临床研究

目的：分析脊髓型颈椎病治疗中应用颈前路减压植骨钛板内固定治疗的效果。方法50例脊髓型颈椎病患者,均采取颈前路减压植骨钛板内固定治疗,对治疗效果进行分析。结果50例患者住院时间为(10.3±1.7)d,椎间植骨均达到骨性融合；经随访治疗优良率为96.0%,患者治疗后JOA评分显著提高。结论在脊髓型颈椎病治疗中颈前路减压植骨钛板内固定治疗可发挥显著疗效,安全可靠,可提高患者生活质量,值得在临床中推广。

红细胞分布宽度对慢性心力衰竭预后的影响

目的：探讨外周血红细胞分布宽度(RDW)对慢性心力衰竭(CHF)预后的影响。方法300例心力衰竭患者，根据纽约心功能分级分为轻度心力衰竭组和重度心力衰竭组，比较两组RDW、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)浓度的差异；比较RDW增高组和RDW正常组间的病死率。结果轻度心力衰竭组和重度心力衰竭组RDW、RBC、Hb比较差异均具有统计学意义(P<0.01)；RDW增高组CHF患者死亡率(18.30%)较RDW正常组(4.76%)明显升高(P<0.01)。结论 CHF患者RDW明显升高，且RDW增高的CHF患者预后较差。

心血管疾病介入治疗后严重并发症的分析及对策

目的：探讨分析心血管疾病介入治疗后的并发症及对策。方法心血管疾病介入治疗患者120例,分为心脏择期组45例、心脏急诊组31例和周围血管组44例,三组实施心血管介入治疗。结果120例心血管介入治疗后有36例患者出现严重并发症,发生率为30%,36例严重并发症中,心脏择期组严重并发症为11例,发生率为24.44%,心脏急诊组严重并发症为8例,发生率为25.8%,周围血管组严重并发症为17例,发生率为38.63%。严重并发症患者的具体表现有严重心律失常、造影剂休克过敏、穿刺点大血肿等。结论心血管疾病患者在接受介入治疗后产生的严重并发症种类较多,发生率高的为严重心律失常、造影剂休克过敏、穿刺点大血肿等,应在治疗过程中给予及时的处理和预防,降低死亡率。

莱芜市人民医院分院外科住院患者营养风险筛查及营养支持应用调查

目的：应用营养风险筛查(NRS2002)评定莱芜市人民医院分院外科住院患者营养状况,同时调查住院患者营养治疗率,判断营养治疗的合理性。方法以389例患者为研究对象,入院后第2天、住院2周(或出院)时进行营养风险筛查(NRS2002)。营养不良判定标准为体质量指数<18 kg/m2、血清白蛋白<35 g/L。营养治疗包括肠外营养和肠内营养。结果389例患者中入院时总营养风险发生率为36.76%(143/389),143例存在营养风险患者中共有81例接受营养支持,其中47例为肠外营养支持、34例为肠内营养支持；246例无营养风险患者中35例接受营养支持,营养支持率为14.23%。存在营养风险和无营养风险患者的营养支持率分别为56.64%(81/143)和14.23%(35/246)。入院和入院2周(或出院)时的总营养风险发生率分别为21.4%和49.6%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)；营养风险评分>3分的143例患者中出现并发症23例(16.08%),评分<3分的246例患者中出现并发症5例(2.03%),存在营养风险患者并发症的发生率高于不存在营养风险的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NRS2002具有简单、有效、易行、无创及快速等优点,可有效用于筛查住院患者的营养状况。

中医如何治疗消化系统心身疾病

本文中作者将根据中医学的观念，通过中医治疗理念中对患者内伤七情因素的分析对消化系统身心疾病的治疗进行探讨，通过辨证施治的方式来达到消化系统心身疾病治愈的目的。

儿童意外伤害流行特征及干预模式评价研究

目的：分析儿童意外伤害流行特征以及干预模式评价研究。方法1584例儿童,通过采用问卷形式调查农村留守儿童意外伤害的整体情况,并对其中系统的评价方式形成对干预模式的分析。结果在本次调查中,农村留守儿童968例,留守组意外伤害的发生率为31.2%,非留守组意外伤害发生率为12.6%,留守组儿童的意外伤害发生率明显高于非留守组的意外伤害发生率。其中,留守组儿童意外伤害发生例数中,男童的意外伤害要高于女童,并且,不同的年龄阶段有不同的发生率,7~12岁的儿童比2~6岁的儿童意外发生率要高。从儿童意外伤害的流行特征来看,主要是跌坠、割伤、烧烫伤、碰撞挤压、交通事故,其中,跌坠684例(70.7%)、割伤152例(15.7%)、烧烫伤102例(10.5%)、碰撞挤压15例(48.45%)、交通事故15例(48.45%)。从发生意外伤害的地点来看,集中发生在学校、道路,在时间上,主要发生在夏季与冬季,在968例农村留守儿童中,有169例需要住院治疗,大约458例需要请假休息,治疗费用在2000元以上的有498例,明显高于非留守组儿童的各项综合指标。结论通过采用积极有效的宣传教育,改变农村儿童意外伤害的干预模式,提高儿童对意外伤害的认知度,采用教育、行为与生活方式等技能培训的干预模式,并结合学校的安全管理条例,形成综合性的管理渠道,具有一定的效果,可以减轻意外伤害的发生率,对于一些流行特征的发生可以有效的降低。

高血压病的中医临床用药原则及方法研究

高血压是一种多发病和常见病，长期高血压容易诱发各种心血管疾病，给患者肾、心功能带来很大的影响，后造成多种器官衰竭。我国中医在治疗高血压病方面具有它独特的优势，尤其在近年来，采用现代医学技术和中医治疗相结合，掌握了中医药治疗高血压病的用药原则及用药方法，为临床治疗提供了较为可靠的依据。

胆石症合并胰腺炎手术时机选择的探讨

目的：探讨胆石症合并胰腺炎手术时机的选择。方法回顾性分析90例胆石症合并胰腺炎患者的临床资料。结果52例患者经保守治疗2周后，行腹腔镜胆囊切除术(38例)或开腹胆囊切除术(14例)。8例合并梗阻性黄疸较重行急诊开腹手术，胆道镜取石， T管引流；其余30例保守治疗3个月后，再次入院行腹腔镜下胆囊切除术。全部患者均痊愈出院。结论胆石症合并胰腺炎伴有严重梗阻性黄疸的患者宜早期手术解除梗阻。而对于胰腺周围渗出较少的患者，可以保守治疗，待稳定后择期手术，效果良好。

关于儿童口腔卫生习惯与乳牙龋的相关性研究

目的：研究儿童口腔卫生习惯与乳牙龋的相关性，分析风险因素。方法156例儿童作为研究对象，制作调查表，指导儿童家长填写，将收集到的数据进行整理、分析。结果儿童开始刷牙年龄<2岁、经常吃糖、睡前吃零食与乳牙龋的病发有密切联系，母乳喂养、饭后漱口习惯能够有效抑制乳牙龋发病。结论加强对儿童及家长的健康知识宣教，规范儿童口腔卫生、饮食习惯，可有效预防乳牙龋病的发生。

羟基喜树碱联合顺铂与氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期直肠癌的疗效分析及文献复习

目的：分析羟基喜树碱联合顺铂与氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期直肠癌的临床疗效。方法2例晚期直肠癌患者,按以下方式用药：羟喜树碱10 mg/d,静脉滴注4 h；顺铂10 mg/d；氟尿嘧啶每天注射500~750 mg/m2,并在使用氟尿嘧啶前使用亚叶酸钙200 mg/d。联合用药5 d,每3周为1个疗程。在2个疗程后,根据WHO1981版有关实体瘤治疗疗效的评价标准, WHO有关抗癌药物毒副作用的分级标准,进行临床疗效评估。结果2例患者均达CR(完全缓解)。并发症情况：出现恶心、食欲减退,3级骨髓抑制,未见明显肝肾功能损伤。结论羟基喜树碱联合顺铂与氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期直肠癌,疗效显著,副作用小,值得推广。

1例内脏疾病所致精神障碍诊疗体会

1临床资料
　　患者,男,71岁,慢性肺气肿13年。因阵发性咳嗽、咳白色黏液痰、中重度憋喘、发绀入院。测T 37.7℃、P 132次/min、R 27次/min、BP 140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。即刻给予低流量持续吸氧,并遵医嘱给予抗炎药和平喘药。3d后患者咳嗽、咳痰、憋喘、发绀症状明显得到改善,体温恢复正常。心电图显示有窦性心动过速,为134次/min。第4天患者突然出现拒食、不语,被其家属误以为闹脾气。当值护士立即将此情况告诉大夫,随遵医嘱给予2组促进脑代谢药物静脉滴注,并严格控制吸氧流量。对患者实行特别护理。

共济失调康复训练与恢复时间的研究

目的：采用Frenkel训练法对共济失调患者进行康复训练,观察其恢复时间和治疗效果。方法80例共济失调患者,分对照组和治疗组,每组各40例。对照组采用常规康复训练,治疗组采用常规康复训练配合Frenkel训练法。训练前后采用共济失调量表、日常生活活动能力量表项目评分标准(ADL)和改良Barthel指数(BI)来进行评价。结果两组共济失调同期对照15 d时差异无统计学意义( P>0.05),30、90 d时差异有统计学意义(P<0.05)。同时日常生活能力(ADL)采用改良Barthel指数BI)评价结果差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组效果更好。结论 Frenkel训练法对改善患者的共济失调有效,并能提高ADL水平。

规范的三级康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者神经功能恢复的影响

目的：探讨规范三级康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者神经功能恢复的影响。方法60例脑卒中患者，随机分为康复组和对照组，每组30例。两组都给予相同的常规内科治疗，康复组患者在常规治疗的基础上接受规范的三级康复治疗。并比较两组患者治疗后临床疗效。结果治疗后T1、T3、T6三个康复阶段，康复组神经功能缺失评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范的三级康复治疗对脑卒中患者各阶段神经功能的恢复具有明显的促进作用，值得在临床上推广。

原花青素对脑缺血再灌注损伤羟自由基含量和肿瘤坏死因子-α表达影响

目的：观察葡萄籽原花青素(GSP)对大鼠脑缺血再灌注损伤中羟自由基含量和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法 Wistar大鼠48只随机分为四组：假手术组、缺血再灌注模型组、GSP大剂量(40 mg/kg)组、GSP小剂量(10 mg/kg)组,每组12只,应用线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞模型(MCAO),缺血2 h再灌注24 h。假手术组手术过程相同但不栓塞大脑中动脉。其中GSP大剂量组、小剂量组术前7 d分别腹腔注射2 ml/kg葡萄籽原花青素,模型组大鼠术前7 d腹腔注射2 ml/kg生理盐水,1次/d,再灌注前15 min加注1次。MCAO模型制作完成后首先进行神经功能评分,然后利用生物化学技术检测大鼠血清羟自由基含量和一氧化氮合酶活性,免疫组织化学染色检测半暗带区颞顶部脑皮质神经细胞TNF-α的表达。结果 GSP对大鼠脑缺血再灌注损伤有保护作用。其机制可能与降低NOS活性、脑组织羟自由基含量,降低脑组织TNF-α的表达,抑制神经细胞凋亡等有关。结论 GSP对脑缺血再灌注损伤具有一定的保护作用,具有临床研究价值。

安宫牛黄丸对大鼠缺血性脑损伤后HSP70表达的影响

目的：研究安宫牛黄丸对大鼠缺血性脑损伤的影响及机制。方法60只研究用大鼠进行随机分组,分为安宫牛黄丸治疗组(30只)和缺血对照组(30只),再将两组各分为24、48、72 h三个亚组。构建大鼠局部脑缺血模型,缺血对照组给予等量生理盐水灌服,而治疗组给予安宫牛黄丸,1丸/次,1次/d,灌服,直至到各亚组的观测时间点。然后对缺血区脑组织进行病理形态学分析,并用免疫组化S-P的方法对半暗带热休克蛋白(HSP)70进行检测。结果使用安宫牛黄丸的大鼠个亚组HSP70的表达显著高于使用生理盐水的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。且安宫牛黄丸治疗组的大鼠病理形态改变较缺血对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HSP70是调节脑损伤中重要的内源性保护因子,安宫牛黄丸可通过调节HSP70的表达进而起到保护缺血性脑组织的作用。