中国医药科学杂志
China Medicine and Pharmacy 중국의약과학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-0616
- 国内刊号： 11-6006/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急诊护理对脑出血昏迷患者抢救成功率、病情稳定及生活质量的影响
目的 探讨脑出血昏迷患者实施急诊护理对抢救成功率和生活质量的影响.方法 以我院2016年9月～2017年9月收治的210例脑出血昏迷患者展开研究,随机将其分为研究组(n=105例)与对照组(n=105例),对照组接受常规护理,研究组实施急诊护理,对比两组患者抢救成功率、Barthel评分及并发症等指标情况.结果 研究组与对照组护理前Barthel评分并无统计学差异(χ2=0.030,P>0.05).研究组的抢救成功率为96.19％、对照组为76.19％,且研究组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组护理后Barthel评分显著较对照组高,研究组血肿评分比对照组低,组间数据对比差异显著(P<0.05).结论 脑出血昏迷及时给予急救护理,不仅能提升患者抢救成功率,降低并发症发生率,也能改善患者的生活质量,是一种值得推广使用的护理方案.
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心理干预联合健康教育对胎儿畸形引产产妇的影响分析
目的 探析心理干预联合健康教育对胎儿畸形引产产妇的影响.方法 选取2015年3月～2017年3月在我院检查确诊为胎儿畸形并接受引产的60例产妇为研究对象,根据产妇入院时间先后对其分组,每组30例.对照组产妇实施常规护理,对观察组产妇实施心理干预护理和健康教育,对两组产妇的情绪改善情况及满意度进行对比分析.结果 干预前,两组产妇的SAS、SDS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);经干预后,观察组产妇的焦虑、抑郁情绪较干预前均有显著改善,且观察组明显优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).观察组的产妇满意度为83.33％,对照组为73.33％,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胎儿畸形引产产妇实施针对性的心理干预和健康教育,可改善产妇的负面情绪和不良心理,减轻产妇和家属的心理压力,提高产妇满意度,故更值得在临床上进一步应用和推广.
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空肠营养管在危重患者护理中的应用效果探讨
目的 探究危重症患者护理过程中应用空肠营养管的临床效果.方法 选取2016年9月～2017年12月来我院接受治疗的124例危重症患者临床资料,所有患者均随机数字表法分为对照组与研究组,每组62例,对照组护理中行胃管,研究组在幽门后置管早期实施空肠营养管联合护理干预,记录两组患者临床预后情况,住院时间,同时比较两组患者置管后返流、腹胀、腹泻等不良反应发生率.结果 两组患者经护理后,研究组患者死亡率(12.90％)、平均住院时间(36.5±4.1)d、置管后不良反应发生率(4.84％);对照组患者死亡率(27.42％)、平均住院时间(45.5±4.6)d、置管后不良反应发生率(19.35％),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 危重症患者实施空肠营养管对其临床预后有积极作用,还可提升患者的生活质量,因此值得在临床中进行推广.
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术后延续性护理对心血管介入治疗患者自护能力的影响及意义
目的 研究延续性护理对心血管疾病患者经介入手术治疗后自护能力的影响及意义.方法 选取2015年6月～2017年1月在本院心内科接受心血管介入治疗的患者150例,按随机数字表法将患者分为75例对照组和75例观察组.其中,在介入治疗中对照组采取术后常规护理方法,而观察组采用术后延续性护理措施,两组进行依从性比较和自护能力评分比较.结果 治疗依从性评分在观察组行延续性护理后显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);自护能力评分在观察组行延续性护理后显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 以延续性护理方式针对心血管介入治疗的患者可明显改善患者的依从性,提高患者自护能力,在临床上值得推广应用.
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营养风险筛查在胃肠肿瘤患者术中的应用效果
目的 探讨营养风险筛查在胃肠肿瘤患者术中的应用效果.方法 选取我院2016年4月～2017年12月收治的胃肠肿瘤患者33例,根据入院时间不同分为营养组(n=17)和对比组(n=16),对比组患者实施常规营养护理,营养组患者实施营养风险筛查及针对性营养支持护理,对比分析两组患者的临床指标、各时间段血清白蛋白指标及治疗效果.结果 营养组患者在住院时间、住院费用等临床指标均优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);在各时间段血清白蛋白指标对比中,除却两组患者术前、术后3d对比差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者术后7d差异有统计学意义(P<0.05);在治疗效果对比中,营养组患者治疗总有效率明显高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 营养风险筛查在胃肠肿瘤患者舒活中能够的应用效果显著,可在临床实践中予以广泛推广和应用.
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品管圈在缩短送手术患者至手术室时间的应用研究
目的 研究品管圈在缩短送手术患者至手术室时间的应用情况.方法 对2015年6～11月收治的择期手术患者120例进行研究对比,分为研究组和参照组,参照组实施传统送患者至手术室方式,研究组实施品管圈,对比分析两组患者要因发生情况、时间和满意度.结果 研究组患者在术前用药没有提前准备及核对,患者术前准备不足等要因发生情况中均好于参照组,且无论是接电话后送手术时间、送手术时间到手术室交接时间、交接时间到入室时间,还是平均时长,研究组均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);在满意度对比中,研究组患者总满意率为98.33％,参照组患者总满意率为85.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈能够有效缩短送手术患者至手术室时间,有利于患者尽快、尽早治疗,保证其生命安全和健康,临床中可广泛应用.
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临床护理路径在皮肤病门诊患者中的应用探讨
目的 研究皮肤病门诊患者采取临床护理路径的应用价值.方法 选择我院门诊2015年2月～2017年2月收治的120例皮肤病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各60例,其中研究组采取临床护理路径,对照组采取常规护理,比较两组患者护理效果.结果 经过观察两组护理效果看出,研究组总有效率为93.33％,较对照组81.67％ 提高(P<0.05);护理前两组治疗依从性评分无明显差异(P>0.05),但护理后研究组用药、饮食以及生活习惯依从性评分均较对照组高(P<0.05);研究组满意度为95.00％,较对照组为83.33％,提高(P<0.05);但护理差错发生率1.67％ 明显较对照组10.00％ 降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 门诊皮肤病患者采取临床护理路径效果更好,有效改善患者配合治疗的依从性,防止护理差错,提高患者对护理工作的满意程度,为患者快速恢复健康提供保障,同时维持良好的医患关系.
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品管圈活动在提高母乳喂养成功率中的运用
目的 研究品管圈活动在提高母乳喂养成功率中的运用效果.方法 我院妇产科于2017年2月和2017年10月进行调查,调查例数各70例,设置为研究组和对比组,对比组实施常规护理,研究组应用品管圈活动,对比分析两组产妇母乳喂养相关指标、母乳喂养成功率、护理总满意率.结果 研究组产妇在托乳姿势、喂奶体位、挤奶手法、乳房胀痛评分等母乳喂养相关指标均优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇母乳喂养成功率为82.85％、护理总满意率为97.14％,对比组产妇母乳喂养成功率为48.57％、护理总满意率为77.14％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动在提高母乳喂养成功率中的作用突出,可在临床实践中予以推广并大力应用.
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持续负压引流在喉癌术后的护理应用
目的 探究针对性护理在喉癌患者术后持续负压引流中的应用.方法 选取86例行术后持续负压引流的喉癌患者为受试对象,随机数字表法分为观察组与对照组,各43例.对照组患者仅给予喉癌术后常规护理干预,观察组患者则在其基础上提供针对性护理.比较干预3d后两组患者生活质量[癌症患者生命质量量表-头颈癌(QLICP-HN)]、3d内并发症发生情况、引流管留置时间差异.结果 干预3d后,观察组患者QLICP-HN各项评分及总分均明显低于对照组(P<0.05).干预3d内,观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组患者引流管留置时间明显短于对照组(P<0.05).结论 有针对性的护理干预措施在喉癌患者术后持续负压引流中可获得良好应用效果,有利于其预后康复.
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吞咽治疗仪对急性脑梗死后不同阶段吞咽障碍的疗效分析
目的 观察急性脑梗死后不同阶段吞咽障碍采取吞咽治疗仪的临床疗效.方法 本研究纳入2016年8月～2017年8月我院收治的90例急性脑梗死患者,根据脑梗死后不同吞咽功能障碍分为A组(口腔期)、B组(咽期)及C组(混合期),三组患者均采取吞咽治疗仪进行治疗,对其治疗效果进行分析.结果(1)三组患者的饮水测试结果,差异无统计学意义(P>0.05).(2)经治疗后发现,A组患者治疗总有效率为33.4％,B组患者治疗总有效率为70.0％,C组患者治疗总有效率为40.0％.A组与C组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组治疗总有效率高于A组与C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论吞咽治疗仪治疗急性期脑梗死后不同阶段吞咽障碍均具有较好的效果,尤其适用于咽期患者,有效的改善了患者的吞咽功能,值得推广.
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阴道分娩后尿潴留的相关因素分析及盆底康复干预效果
目的 分析阴道分娩后患者出现尿潴留的原因以及实施盆底康复干预的临床疗效.方法 抽取我院2015年1月～2017年1月选择阴道分娩出现尿潴留的68例患者,随机将其分为研究1组和研究2组各34例,任选68例产后无尿潴留问题的患者视为对照组,综合分析患者出现尿潴留的原因.研究1组患者实施常规治疗,研究2组患者在常规治疗的基础上辅之盆底康复干预,对比两组患者的日均失禁频率和残余尿量.结果 产程时间、手转胎头分娩镇痛及胎头吸引术是滋生尿潴留的重要原因.研究2组患者实施盆底康复干预后其日均失禁频率和残余尿量优于研究1组,干预后均有极大改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 造成患者阴道分娩出现尿潴留的原因有很多,运用盆底康复干预能帮助患者缓解病痛,减轻其心理负担,值得推广应用.
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术前模拟训练护理在结直肠梗阻手术患者中的应用研究
目的 探析术前模拟训练护理在结直肠梗阻手术患者中的应用价值.方法 选取2016年2月～2017年12月我院收治的48例结直肠梗阻手术患者为主要研究对象,经我院伦理委员会批准采用随机分配的原则进行分组,24例/组.给予对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组的基础上实施术前模拟训练护理干预,对两组的临床护理效果进行对比分析.结果 经护理后,观察组患者的C反应蛋白、血沉指数、白细胞计数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后切口疼痛时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后感染发生率为4.17％,明显低于对照组的20.83％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对结直肠梗阻手术患者实施术前模拟训练护理干预,可改善患者的各项临床指标,优化术后指标,缩短患者的住院时间,有利于术后身体恢复,且术后感染的发生率低,安全性高,故值得进一步推广和应用.
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心理护理对ICU重症患者护理效果的影响
目的 探析ICU重症患者实施心理护理干预的效果.方法 选取2017年1～10月我院ICU科室收治的100例重症患者为主要研究对象,患者入组后采用随机分配的原则分组,每组50例.对照组患者给予常规护理,观察组患者实施常规联合心理护理干预,对两组的临床干预效果进行对比分析.结果 经护理后,观察组患者的HAMD、HAMA、PSQI评分均明显优于护理前,且与对照组相比,观察组患者的上述两项评分有显著优势(P<0.05);经护理后,观察组患者的护理满意度为96.0％,对照组的满意度为80.0％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU重症患者实施心理护理干预,可获得理想的护理效果,一方面可以改善患者的不良心理状态,提升其睡眠质量,另一方面有利于医患关系的健康发展,患者满意度更高,有利于提升医院的经济效益和社会地位.
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肿瘤患者护理中无痛病房护理的临床应用分析
目的 研究并探讨无痛病房护理在肿瘤患者护理中的应用效果.方法 入组对象选择我院住院部2015年10月～2017年10月期间收治的80例恶性肿瘤患者,在计算机中按照随机数字表法将这80例恶性肿瘤患者随机分为两组,40例/组,对照组实施常规护理,观察组实施无痛病房护理,比较两组恶性肿瘤患者的癌痛缓解效果、疼痛评分、负性情绪评分、睡眠质量评分、护理满意度.结果 观察组的癌痛客观缓解率为90.00％,对照组为72.50％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者护理后的静息疼痛评分、运动疼痛评分、负性情绪评分、睡眠质量评分均较护理前显著降低(P<0.05),而在护理后,观察组的静息疼痛评分、运动疼痛评分、负性情绪评分、睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05).观察组的护理总满意率为95.00％,对照组为80.00％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在恶性肿瘤患者中开展无痛病房护理,可有效缓解患者癌痛,有利于减轻癌痛对患者情绪和睡眠质量的干扰,使患者对护理服务更加满意.
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普外科腹腔镜手术应用舒适护理干预的临床效果研究
目的 研究普外科腹腔镜手术应用舒适护理干预的临床效果.方法 选取2014年9月～2015年10月期间我院接诊的112例普外科腹腔镜手术患者,应用随机数字表法分为研究组和对照组,各56例.对照组采用常规护理实施干预;研究组应用舒适护理实施干预.比较分析两组患者护理后并发症发生率、护理评价指标及患者满意度.结果 两组患者护理后,研究组患者的总并发症发生率为5.36％,明显低于对照组的19.64％,两组患者总并发症情况差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组.护理满意评分和护理质量评分均高于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的总满意率为94.64％,明显高于对照组的80.36％,两组患者总并发症情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 普外科腹腔镜手术应用舒适护理明显降低了患者术后并发症发生率,且患者对舒适护理评价得分及满意度高于常规护理,改善患者心情,提高了患者战胜疾病的信心,值得在临床中广泛应用.
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综合护理干预对生育期癫痫女性妊娠结局及生活质量的影响及依从性观察
目的 探索综合护理干预应用于生育期癫痫女性孕产妇孕期对于改善妊娠结局、生活质量以及提高治疗依从性的作用.方法 选择2015年1月～2017年6月我院收治的生育期癫痫产妇80例,采用电脑随机数字表法将80例产妇分成两组,对照组孕产妇给予常规分娩护理管理,观察组给予围生期综合护理干预措施,对比两组的妊娠结局、生活质量评分和孕期的治疗依从性.结果 观察组产妇产后并发症发生率和新生儿并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组产妇产后6周的生活质量评分高于对照组,且治疗依从性高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预的应用有利于改善癫痫产妇的妊娠结局,减少并发症发生,提高产妇的治疗依从性以及产后生活质量.
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护理干预对慢性支气管炎患者抑郁情绪及睡眠质量的影响
目的 探讨护理干预对慢性支气管炎患者抑郁情绪及睡眠质量的影响.方法 选取我院2015年1月～2017年2月期间收治的89例慢性支气管炎患者按照入院先后顺序分为对照组与观察组,对照组44例行住院常规护理,观察组45例在常规护理的基础上实施护理干预措施,对比两组患者干预前后抑郁情绪及睡眠质量的差异.结果 入院时两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),出院当天及出院1个月后,观察组患者HAMD评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组睡眠质量评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组睡眠质量各项指标评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对临床各项护理工作的满意度评价均优于同期对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预的实施可明显减轻慢性支气管炎患者的负性情绪,改善患者睡眠质量,对促进患者全面康复具有重要意义,值得推广.
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缩唇腹式呼吸锻炼对住院膀胱癌手术患者睡眠质量的影响
目的 探究缩唇腹式呼吸锻炼对住院膀胱癌手术患者睡眠质量的影响.方法 选取2015年3月～2017年3月于我院接受治疗的199例膀胱癌患者,按照随机数字表法将两组患者分成两组,实验组100例,对照组99例.两组患者均给予常规膀胱癌住院治疗,对照组给予常规护理,对照组患者睡眠时采取普通腹式呼吸通气方式,实验组患者在常规对症护理的基础上,在专业人员指导下进行缩唇腹式呼吸训练,睡眠时采取普通腹式呼吸方式结合缩唇腹式呼吸方式.四周后,比较两组患者Borg呼吸困难评分,分值越高,呼吸越困难;主要依据匹兹堡睡眠质量评定表(PSQI)来对两组膀胱癌患者的睡眠质量进行评估,分值越低则睡眠质量越好;同时,自主制作睡眠质量评估表,评估患者对睡眠质量自我评价情况.结果 四周后,在Borg呼吸困难评分方面,对照组Borg呼吸困难评分为(5.25±0.41)分,实验组评分为(3.45±0.45)分;在匹兹堡睡眠质量评定方面,对照组睡眠质量PSQI评分为(12.35±2.31)分,实验组睡眠质量PSQI评分为(7.51±2.10)分;在患者睡眠质量自我评价方面,对照组,一级共25例,二级共54例,三级共20例,睡眠质量自我评价好的患者仅占比25.25％;实验组,一级共45例,二级共40例,三级共15例,对自我睡眠质量评价良好的占比高达45.00％.结论 缩唇腹式呼吸将缩唇呼吸与腹式呼吸方式结合在一起,通过缩唇腹式呼吸训练,可以增加气道外口段阻力,能够使气道内的气压得到有效提高,有利于患者吸入更多新鲜空气,改善气体交换功能,从而可以有效改善膀胱癌患者术后呼吸困难状况,改善肺功能,进一步提高了膀胱癌患者的睡眠质量.
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糖尿病健康教育专员运用多样性护理方式改善糖尿病治疗效果
目的 分析糖尿病护理中多样性护理方式的应用效果.方法 选取2016年1～12月糖尿病患者100例纳入研究,随机分组,对照组给予常规护理;观察组给予多样性护理进行干预,对比两组患者的血糖、血压、血脂控制情况、护理满意度.结果(1)和对照组对比,观察组BMI、SBP、DBP、TC、TG、FPG、2hBG、LDL-C明显更低,HDL-C明显更高,数据比较差异有统计学意义(P<0.05);和治疗前对比,观察组BMI、SBP、DBP、TC、TG、FPG、2hBG、LDL-C明显降低,HDL-C明显上升,差异有统计学意义(P<0.05).(2)和对照组(60.0％)对比,观察组护理满意度(96.0％)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).(3)和对照组对比,观察组进入血糖控制良好稳定期的时间、住院期间明显更短,出院3个月内发生低血糖反应的次数明显更少,糖尿病健康知识和健康行为知晓率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病护理中多样性护理方式的应用效果显著,可有效地控制患者的血压水平、血糖水平、血脂水平,并且有利于提高患者的护理满意度,可予以应用.
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综合护理干预在乳腺纤维瘤手术患者中的应用效果
目的 探讨综合护理干预在乳腺纤维瘤手术患者中运用的效果.方法 随机选取2016年5月～2017年5月在本院接受治疗的乳腺纤维瘤手术患者150例,对照组70例,观察组80例,对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受综合护理干预,比较两组患者手术时间、术中总出血量、住院时间、患者满意度和症状自评量表(SCL-90)评分.结果 观察组手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后症状自评结果为(4.12±0.82)分,对照组护理后结果为(13.45±3.37)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为91.25％,对照组护理满意度为72.86％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预运用在乳腺纤维瘤手术患者中能够明显提升患者临床手术效果,提升患者对护理的满意度,值得广泛应用.
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延续性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响分析
目的 探讨延续性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响分析.方法 随机选取2016年6月～2017年6月在我院接受治疗的慢性心力衰竭患者120例,护理人员将120例患者随机分为对照组与观察组,本次研究中,着重于对观察组的患者加强延续性护理干预,而对照组采取为传统的简单护理,分别观察两组患者在采取不同的护理模式后的护理满意度评分、生活质量评分以及心功能分级.结果 延续性护理观察组慢性心力衰竭患者的生活质量评分(88.28±2.74)分、护理满意度评分(96.90±2.32)分明显高于常规护理对照组慢性心力衰竭患者的生活质量评分(67.29±2.54)分、护理满意度评分(82.53±2.64)分,延续性护理观察组的患者心功能Ⅰ级的例数(53例)明显多于常规对照组两组患者患者心功能Ⅰ级的例数(33例),而心功能Ⅳ级的人数(0例)明显少于对照组(4例),本次护理实验数据经过分析处理后均具有统计学差异(P<0.05).结论 对于在我院接受临床治疗的慢性心力衰竭的患者在给予常规护理的基础上,加强延续性护理干预,能有效的提升患者的心功能分级,促进患者疾病的好转,患者的生活质量得到有效的改善,有利于和谐护患关系的建立,值得在临床上推广.
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36例结肠癌患者术后化疗舒适护理分析
目的 对36例结肠癌术后化疗患者给予舒适度护理,对其在临床中的应用效果进行分析.方法 将2016年10月～2017年10月在我院进行结肠癌手术后实施化疗的72例患者纳入到此次研究中,利用随机分组的方法对其进行分组,常规组36例患者采取常规护理,研究组36例患者在此基础上采取舒适护理,对其护理效果、护理满意度、焦虑及抑郁评分进行分析.结果(1)研究组患者生活质量较常规组患者生活质量高,具有统计学差异(P<0.05).(2)研究组患者护理满意度100.00％,较常规组患者护理满意度77.78％ 高,具有统计学差异(P<0.05).(3)研究组患者焦虑及抑郁评分较常规组患者低,具有统计学差异(P<0.05).结论 舒适护理在结肠癌术后化疗患者中有着重要的应用价值,有效的提高了患者的生活质量及化疗效果,降低了不良反应的发生率,值得推广.
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人性化护理对冠状动脉CTA检查的影响
目的 研究人性化护理对冠状动脉CTA检查的影响.方法 选取我院2015年1月～2016年12月收治60例进行冠状动脉CTA检查的患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组采用人性化护理,比较两组患者的检查成功率和检查过程中两组患者的血压、心率、呼吸和焦虑的情况变化.结果 比较两组患者的检查成功率和并发症发生率,研究组均好于对照组(P<0.05);比较两组患者在检查过程血压、心率、呼吸和焦虑的控制情况,研究组对患者的血压、心率、呼吸和焦虑的控制情况好于对照组对照组(P<0.05).结论 在进行冠状动脉CTA检查中,采用人性化护理,不仅能够提高检查成功率,减少并发症的产生,还能良好的控制患者在检查过程中血压、心率、呼吸和焦虑的状态,提高图片成像的质量,值得在临床检查上推广使用.
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超声引导下乳腺Mammotome微创旋切术的手术配合及护理体会
目的 探讨超声引导下乳腺Mammotome微创旋切术的手术配合及相关护理体会.方法 选取我院2014年1月～2016年12月收治120例出现乳腺良性肿物患者进行研讨,均在超声引导下行乳腺Mammotome微创旋切术,按照护理方法的不同将其分为观察组与对照组各60例,分别按照常规护理,观察组接受护理干预.对比两组术中及术后相关恢复情况、并发症发生率以及患者满意度.结果 观察组手术时间、术中出血量、旋切次数、术后下床活动时间以及住院时间等指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率较对照组明显更低(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度评价远高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在超声引导下行乳腺Mammotome微创旋切术治疗期间,辅以有效的护理干预将明显减轻手术对患者造成的创伤,降低并发症发生率,患者满意度得到显著提高.
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女性肥胖与宫颈人乳头瘤病毒持续性感染的相关性研究
目的 探讨女性肥胖与宫颈人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染的关系.方法 2012年1月～2016年6月,在深圳招募进行女性职工宫颈HPV筛查的单位,被选单位所有女性职工作为研究对象.研究对象入组完成首次宫颈高危型HPV(HR-HPV)的检查和分型后,首检HR-HPV阳性的女性在第12个月后再次接受HR-HPV检测.结果 本研究共招募了224家单位,共5114名研究对象,其中704人检测为HR-HPV阳性,患病率13.77％(95％CI:12.85％ ～14.74％),标化患病率16.78％(95％CI:15.78％ ～17.83％),感染数多的HPV型别为52、58和16型;在调整了混杂因素后,超重、肥胖与HR-HPV患病率之间不存在具有统计学意义的关联,调整OR分别为0.97(95％CI:0.61～1.23)和0.95(95％CI:0.45～1.01).704例首检HR-HPV阳性的女性在间隔12个月后,有378例呈现同一型别HR-HPV的持续性感染,发生率为53.69％(95％CI:50.00％ ～57.35％);在调整混杂因素后,肥胖、超重与HR-HPV持续感染之间的关联仍具有统计学意义(P<0.05),调整RR值分别为1.31(95％CI:1.03～2.00)和1.18(95％CI:1.01～1.46).结论 深圳龙岗区女性的宫颈高危型HPV标准化患病率16.78％,高于全国城市人口平均水平;53.69％ 的高危型HPV感染者可发展为持续性感染;超重及肥胖并不增加HR-HPV感染的风险,但是超重及肥胖HR-HPV感染者中发生持续感染的风险较非超重肥胖者显著增加.
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地西泮联合苯巴比妥治疗小儿热性惊厥的临床疗效及患儿血清学改变
目的 评价地西泮联合苯巴比妥治疗小儿热性惊厥的临床疗效及治疗前后患儿血清学改变.方法回顾性分析2015年4月 ～2016年10月于我院儿科治疗的热性惊厥患儿153例,根据其药物治疗方法不同分为观察组和对照组.其中观察组81名患儿采用地西泮联合苯巴比妥治疗,对照组72名患儿采用单纯地西泮治疗.观察两组患儿药物起效时间、惊厥控制时间、临床疗效、预后以及治疗前后血清学指标神经元特异性性烯醇化酶(NSE)、S-100β 蛋白、脑源性神经营养因子(BDNF)以及血浆神经肽Y(NPY)的改变.结果观察组药物控制时间和惊厥停止时间显著低于对照组,总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿血清学指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿NSE、S-100β、BNDF、NPY水平显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患儿血清学指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论地西泮联合苯巴比妥治疗小儿惊厥临床疗效确切,能够增加治疗有效率,降低不良反应的发生,降低NSE、S-100β、BNDF、NPY水平,临床应用前景广阔.
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纤维支气管镜在小儿呼吸系统常见疾病诊治中的应用价值分析
目的 探究纤维支气管镜(纤支镜)在小儿呼吸系统常见疾病诊治中的应用价值.方法 选取我院2013年4月～2017年4月收治的68例呼吸系统疾病患儿为观察组研究对象,应用纤支镜技术检查和治疗,明确病因并采用肺泡灌洗及注药局部治疗,另选取同期就诊的31例呼吸系统疾病患儿为对照组研究对象,行常规治疗,观察两组治疗疗效、炎性因子水平[白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)]和并发症情况.结果 68例患儿中单纯炎性改变42例(61.76％),支气管异物14例(20.59％),支气管内膜结核2例(2.94％),支气管软化2例(2.94％);支气管狭窄2例(2.94％);气管内肿瘤2例(2.94％);声门息肉1例(1.47％).支气管肺泡灌洗病原学检查,阳性率26.19％.纤支镜检查纠正7例(10.29％)临床误诊漏诊.观察组疗效总有效率82.35％ 显著高于对照组61.29％,治疗后IL-6、TNF-α 水平显著低于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率30.88％ 与对照组25.81％ 比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 纤支镜技术在小儿呼吸系统常见疾病诊治中具重要临床应用价值.
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已防腐固定尸头标本的血管灌注方法研究
目的 研究对已经进行防腐固定处理的尸头标本进行血管灌注的合理方法.方法 于2017年5～7月对我院保存的已经用福尔马林进行过防腐固定处理的尸头标本共计20例进行血管灌注,观察灌注后标本的状态并分析影响灌注效果的因素.结果 尸头标本经过合理的灌注操作以后,标本清晰完整,各组织以及血管有了明显的区分,而且血管通过灌注液的充盈,可以更加明显地显示重要的分支和血管发生的变异,有利于辨认与学习.结论 灌注操作之前合理选择软化剂等进行软化浸泡、对要灌注的血管进行机械性冲洗对灌注完成的效果有重要的影响.
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中药炮制品检验中的问题及解决措施分析
中药炮制品检验中的常见问题包括中药炮制品的中药材原料不合格、真伪鉴别不合格、储藏不当、炮制方式不合格等,而通过尽快完善中药炮制品的质量标准、保证原材料的质量合格、加强对中药炮制品质量的监督管理、加强对中药炮制品的储藏管理、加强中药炮制品制作过程的管理等措施的进行,方可提高用药安全性.
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小剂量肝素预防小儿紫癜性肾炎的临床研究
目的 探讨小剂量肝素预防小儿紫癜性肾炎的临床研究.方法 将我院收治的42例过敏性紫癜患者随机分为两组,各21例.对照组给予常规抗紫癜治疗,试验组在对照组基础加用小剂量肝素.比较两组患者临床疗效、紫癜性肾炎发生率的差异,并分析其血液流变学及IL-6及TNF-α 水平情况.结果 试验组临床总有效率为90.5％,高于对照组61.9％(P<0.05);试验组患者紫癜性肾炎发生率为4.8％,低于对照组33.3％(P<0.05);治疗后试验组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞比容显著降低,也低于同期对照组(P<0.05);治疗后试验组患者IL-6、TNF-α 水平降低,也低于同期对照组(P<0.05).结论 小剂量肝素预防小儿紫癜性肾炎患者效果佳,可降低相关血液流变学及炎症介质,值得临床选择.
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非诺贝特对糖尿病视网膜病变合并肾病治疗中的效果分析
目的 探讨分析非诺贝特在糖尿病视网膜病变合并肾病治疗中的应用价值.方法 选取2015年1月～2017年6月期间我院收治的40例糖尿病视网膜病变合并肾病患者,根据收治时间先后次序分为两组各20例;给予对照组常规治疗,给予研究组常规治疗基础上联合非若贝特,并持续跟踪随访两年,比较两组治疗效果以及视力,血脂水平等情况.结果 研究组治疗有效率(90.00％)明显高于对照组(50.00％),差异有统计学意义(P<0.05),治疗后的视力改善情况明显优于对照组,治疗后的TG及LDL改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非诺贝特治疗糖尿病视网膜病变合并肾病效果显著,提高患者满意度,有重要临床应用价值,值得进一步推广.
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奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效和安全性观察
目的 探讨奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效及安全性.方法 临床纳入本院2015年2月～2017年9月收治的68例肺癌合并恶性胸腔积液(MPE)患者作为研究对象,按不同治疗方案平分为研究组、对照组各34例.研究组在奥沙利铂治疗基础上联合胸腺肽进行胸腔给药,对照组单纯给予奥沙利铂进行治疗,并将两组治疗效果、用药后不良反应发生情况及KPS评分改善情况进行对比.结果 研究组与对照组在CR、PR、NC、PD上对比差异有统计学意义(χ2=21.095、P=0.000,χ2=4.417、P=0.036,χ2=8.609、P=0.003,χ2=6.058、P=0.014);研究组用药后不良反应发生率为2.94％,显著低于对照组的11.76％(χ2=5.712、P=0.017);研究组KPS评分改善情况明显优于对照组患者,差异有统计学意义(χ2=8.854、P=0.003,χ2=4.654、P=0.031,χ2=6.058、P=0.014).结论 相较于单一用药,在奥沙利铂用药基础上给予胸腺肽进行联合治疗效果更为显著,可促进各项临床症状及体征的消退,进一步提升治疗效果,且无明显毒副反应,有利于提高患者生活质量,同时改善预后效果,具备较高临床运用价值.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中低分子肝素早期干预价值评估
目的 探讨对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者采用低分子肝素早期干预价值的评估.方法 抽取于我院就诊的AECOPD患者86例,其中常规组采取一般治疗方案,实验组加用低分子肝素进行治疗,分析两组患者的治疗效果,对比其差异性.结果 实验组治疗总有效率为93.02％,常规组为74.42％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的血液流变性指标水平无明显的差异(P>0.05),治疗后实验组上述指标水平均明显低于常规组(P<0.05);治疗前两组的SPAP与血气分析指标水平均无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者上述指标水平均差异显著(P<0.05).结论 对AECOPD患者早期采取低分子肝素进行治疗的效果显著,便于将血气分析、血液流变学指标有效改善,值得采纳.
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利用药学干预影响合理使用抗生素效果分析
目的 主要对药学干预影响合理使用抗生素的临床影响进行分析和探究,以便于探究有效的药学干预措施,从而促进临床上抗生素应用合理性的提升.方法 为了提升抗生素的合理使用性,本医院开展药学干预,通过随机抽取我院呼吸科的168例患者的进行回顾性分析,并对168例患者干预前的临床资料进行分析和比较研究,以观察抗生素受药学干预之后的变化情况,通过比较两组患者的治疗效果.结果 通过研究表明,与干预前相比,临床上抗生素不合理应用的发生率有明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05).干预前后抗生素不合理应用发生率分别为25.60％、15.48％,其中具体的抗生素应用不合理现象主要集中于:换药过频、剂量过大、联合用药不合理、抗生素未按PD/PK 2给药等,差异有统计学意义(χ2=5.271,P<0.05);对比分析干预前后患者平均住院时间,干预后有明显的缩短,差异有统计学意义(t=7.822,P<0.05),与干预前相比差异具有统计学意义.结论 临床上抗生素的应用范围非常广,但是不合理应用现象也是比较普遍的,通过合理有效的药物干预,能够有效的减少其不合理应用发生率,并缩短患者的住院时间,对于患者疾病的治疗是有利的,值得在临床应用中推广.
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宫颈环切术中应用阿替卡因肾上腺素注射液的临床疗效观察
目的 探析宫颈环切术中应用阿替卡因肾上腺素注射液(必兰)的临床疗效.方法 选取2016年10月～2017年9月在我院行宫颈环切术治疗的100例患者为研究对象,经我院医学伦理委员会批准通过后采用随机分配原则分组,每组50例.对照组不采用任何药物,观察组采用阿替卡因肾上腺素注射液(必兰),对两组的术中术后的宫颈出血量、术中用时、术后伤口愈合的情况、术后阴道排液量及持续时间、安全性进行对比分析.结果(1)观察组患者的术中出血量、术后失血量、手术时间明显少于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的术后阴道排液量和术后阴道排液持续时间均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者的术后伤口愈合时间、不良反应发生率明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 行宫颈环切术患者使用阿替卡因肾上腺素注射液,可更好地减少出血量,充分暴露手术视野,缩短手术时间,更有利于术后伤口愈合,且安全性更高,值得在临床上进一步推广应用.
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三七、丹参、山楂粉结合阿托伐他汀治疗高脂血症临床疗效研究
目的 探讨三七、丹参、山楂粉结合阿托伐他汀治疗高脂血症临床疗效.方法 选择2015年3月～2017年3月于我院收治的高脂血症患者180例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各90例.对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予三七、丹参、山楂粉结合阿托伐他汀治疗,且两组均连续治疗8周.比较两组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化,分析两组临床疗效,以及观察两组药物不良反应情况.结果 治疗后,两组TC、TG、LDL-C均较治疗前显著降低(P<0.05),HDL-C较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组(P<0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05),观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 三七、丹参、山楂粉结合阿托伐他汀治疗高脂血症可有效改善血脂相关指标,临床疗效良好,且安全可靠.
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丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林对急性脑梗死患者血管内皮功能及日常生活能力的影响
目的 探讨联合丁苯酞软胶囊与尤瑞克林治疗急性脑梗死对患者日常生活能力以及血管内皮功能的影响.方法 选择2015年10月～2016年10月的100例急性脑梗死患者进行研究,所有患者随机分组,研究组、对照组各50例.对照组给予常规治疗,研究组在此基础上给予丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林治疗.比较两组治疗前后内皮素-1水平以及一氧化氮水平以及ADL评分.结果 两组治疗后血浆内皮素-1水平均显著低于治疗前,一氧化氮与治疗前比较显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血浆内皮素-1研究组较对照组低,一氧化氮较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后ADL评分均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组ADL评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林能显著改善急性脑梗死患者血管内皮功能及日常生活能力.
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氟芬那酸丁酯软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎临床研究
目的 分析部激素依赖性皮炎应用氟芬那酸丁酯以及rhEGF治疗的效临床果.方法 选取我院皮肤科收治的120例面部激素依赖性皮炎的患者,随机将其分为观察组和对照组各60例,观察组采用氟芬那酸丁酯软膏联合rhEGF凝胶治疗,对照组采用氟芬那酸丁酯单独治疗.观察临床效果,统计复发率及不良反应率.结果 两组治疗4周后症状、体征积分显著较治疗前低(P<0.05),观察组的痊愈率为50.00％,总有效率93.33％,显著高于对照组的30.00％ 和78.33％(P<0.05).治疗结束后8周时,复发率观察组为(10.00％),对照组为35.00％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 面部激素依赖性皮炎联合氟芬那酸丁酯与重组人生长因子凝胶治疗疗效较好,且复发率较低,安全性高,值得在临床上进一步推广应用.
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ICU患者抗菌药物使用情况和多药耐药菌产生的相关性分析
目的 探讨CU患者抗菌药物使用情况和多药耐药菌产生的相关性分析.方法 选取2016年11月～2017年11月期间ICU患者730例及普通科室(神经外科、神经内科、呼吸内科、消化内科)5000例患者作为研究对象,ICU进行抗生素优化管理,普通科室未进行抗生素优化管理,对比两个科室多重耐药菌数量(MDROS),并且观察ICU患者抗菌药物使用情况和多药耐药菌产生的相关性.结果 ICU中MDROS例数为24例,其中ESBLS 1例;普通科室未进行抗生素优化管理,多重耐药菌数量(MDROS)为140例,其中ESBLS 70例(P<0.05).经过相关性分析,ICU患者抗菌药物使用情况与MDROS间存在显著正向相关性(r=0.462).结论 ICU患者抗菌药物使用情况与MDROS间存在显著正向相关性,给予ICU优化抗生素管理后,ESBLS明显减少.
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TCT、阴道镜下活检及LEEP在宫颈病变诊断中的应用
目的 探讨TCT、阴道镜下活检及LEEP在宫颈病变诊断中的应用效果.方法 选择2015年1月～2017年10月在我院行TCT、阴道镜下组织病理检查的患者1268例进行研究.均行液基薄层细胞学检查,阴道镜下活检;阴道镜下活检为CIN者328例同意行LEEP检查,标本送病理检查.以LEEP病理结果为标准,计算TCT及阴道镜下活检的符合率.结果 1268例均行TCT检查,1048例结果异常,其中宫颈炎182例,394例例为ASCUS,15例为AGCUS,268例为LSIL,176例为HSIL,13例为SCC.阴道镜下活检结果其中651例为慢性宫颈炎;576例为CIN;41例为宫颈癌.328例CIN患者同意行LEEP检查,术后病理:40例为慢性宫颈炎,CINⅠ级70例,CINⅡ级101例,Ⅲ级105例,宫颈癌12例.阴道镜下活检CINⅠ的符合率67.1％,CINⅡ的符合率85.1％,CINⅢ的符合率81.9％,总得符合率66.8％.TCT结果CINⅠ的符合率64.3％,CINⅡ的符合率80.2％,CINⅢ的符合率87.6％,总得符合率66.5％.TCT与阴道镜下活检符合率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TCT目前是临床宫颈癌筛查的主要方法之一,具有无创、可重复等优点;阴道镜下病理组织活检是目前术前诊断宫颈病变的主要方法之一;LEEP可用于宫颈上皮内瘤变的诊断与治疗.
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气囊仿生助产促进初产妇自然分娩的应用价值
目的 研究气囊仿生助产促进初产妇自然分娩的应用价值.方法 选择我院于2016年7月～2017年12月收治的80例初产妇,随机分为研究组与对照组各40例,为研究组产妇提供气囊仿生助产方式,为对照组产妇提供一般助产方式,评价两组产妇满意度、产后会阴情况、新生儿窒息、产后出血率、焦虑评分及产程用时.结果 研究组产妇第一产程、第二产程、总产程均优于对照组,差异有统计学意义(t=10.661、11.148、10.302,P<0.05).研究组产妇产后24h出血量为(162.10±24.82)mL,低于对照组(201.48±35.13)mL,差异有统计学意义(t=5.790,P<0.05).研究组产妇产后会阴完整率为28例(70.00％),高于对照组15例(37.50％),(χ2=21.245,P<0.05).研究组会阴侧切率7例(17.50％)、会阴裂伤率5例(12.50％)均低于对照组13例(32.50％)、12例(30.00％),差异有统计学意义(χ2=6.000、9.150,P<0.05).研究组产妇产后大出血发生率低于对照组(χ2=7.792,P<0.05);研究组新生儿窒息率低于对照组(χ2=4.800,P<0.05).研究组产妇对助产方式满意度为38例(95.00％),优于对照组30例(75.00％),差异有统计学意义(χ2=15.686,P<0.05).产前两组产妇焦虑评分比较无统计学意义(t=0.464,P=0.644);产后研究组产妇焦虑评分优于对照组,差异有统计学意义(t=45.088,P<0.05).结论 采用气囊仿生助产仪辅助初产妇完成分娩,让产妇生的更快些,疼痛时间更短些,产后并发症及新生儿窒息率较低,会阴侧切率及裂伤率、焦虑评分均较低,且产妇满意度较高.
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产前超声对胎儿肾多囊性发育不良的诊断价值分析
目的 探讨产前超声对胎儿肾多囊性发育不良的诊断价值.方法 回顾性分析我院2010年6月～2017年6月超声科检出的50例(共59个肾)多囊性发育不良肾胎儿,其中引产36例、继续妊娠14例,观察肾脏的声像图变化特征、肾脏大小及形态,对引产胎儿作泌尿系解剖病理分析及对其中14例继续妊娠并进行随访的胎儿跟踪观察至产后.结果 50例胎儿多囊性肾发育不良表现为肾脏形态失常,多发大小不一囊肿;病理标本显示肾脏多发大小不等囊肿,肾蒂及集合系统发育不良,14例继续妊娠胎儿均为单侧单纯性多囊性肾发育不良胎儿,随访时间为孕期至出生后1～4周岁.声像图显示胎儿时期患侧肾脏至妊娠晚期近足月时其体积常先变大,随后缩小至超声无法探测,而健侧肾脏的声像图特征、肾脏大小及形态均与正常同孕龄胎儿基本相同,出生后14例患儿的生长发育指标均在正常范围.结论 胎儿多囊性肾发育不良具有特异的超声特点,产前明确诊断对选择临床处理方案具有重要价值.
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动态监测脐动脉血流及胎心监护在高危孕妇的胎儿窘迫诊断中的价值分析
目的 分析动态监测脐动脉血流及胎心监护在高危孕妇的胎儿窘迫诊断中的临床价值.方法 选择2015年7月～2017年3月在我院就诊的高危孕妇150例,均接受动态监测脐动脉血流及胎心监护,按照脐动脉血流正常及胎心率正常、脐动脉血流正常及胎心率异常、脐动脉血流异常及胎心率正常、脐动脉血流及胎心率均异常,分为A组(88例)、B组(15例)、C组(20例)、D组(27例),共四组,分析羊水、胎儿窘迫及新生儿情况.结果 D组羊水过少率、胎儿窘迫率、新生儿Apgar评分均高于A组(P<0.05);D组胎儿脐带绕颈率高于A组(P<0.05);B组羊水过少、胎儿窘迫及羊水污染发生率均高于A组,剖宫产率也高于A组(P>0.05);B组胎儿脐带绕颈率低于A组(P<0.05);B组剖宫产率高于C组(P>0.05).结论单独或联合使用动态监测脐动脉血流及胎心监护均能够及时发现胎儿窘迫情况,有利于改善新生儿预后,临床实践中建议联合使用,从而提高胎儿窘迫阳光检出率.
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人工周期芬吗通在稽留流产患者中的应用与安全性分析
目的 探讨人工周期芬吗通在稽留流产患者中的应用与安全性.方法 按随机数字表法将78例稽留流产患者分为研究组(常规治疗+人工周期芬吗通,n=39)和对照组(常规治疗,n=39).观察术后恢复情况(疼痛持续时间、出血量、出血时间)、月经改善情况(月经复潮时间、月经量正常率)、并发症和不良反应发生情况.结果 研究组术后恢复情况各指标、月经复潮时间、并发症发生率小于对照组(P<0.05);研究组月经量正常率大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 人工周期芬吗通可促进稽留流产患者术后恢复,改善其月经周期,降低术后并发症发生率,安全性良好.
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赖脯胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响研究
目的 探讨赖脯胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响.方法 选取2016年1～8月于我院就诊的妊娠期糖尿病患者90例,采用随机数字表法,均分为观察组45例与对照组45例;对照组给予普通胰岛素治疗,观察组给予赖脯胰岛素治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 两组治疗后的HbAlc(7.16±1.14)％、2hPG(7.22±1.85)mmol/L、FBG(5.21±1.17)mmol/L显著低于低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HbAlc、2hPG、FBG比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者酮症2.22％、剖宫产20.00％、产后出血2.22％ 均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿早产率2.22％、高胆红素血症2.22％、巨大率2.22％、低血糖4.44％、窒息0均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 赖脯胰岛素治疗可有效改善妊娠期糖尿病患者的血糖,改善患者的妊娠结局,减少新生儿并发症,具有临床推广使用价值.
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顺产分娩预防应用抗生素的临床应用价值探讨
目的 研究顺产分娩预防应用抗生素的临床价值.方法 随机选取2016年5月～2017年5月我院收治的顺产分娩产妇80例,按照随机数字表法将所有产妇分成研究组和对照组,研究组产妇顺产分娩过程中预防应用抗生素,对照组则未预防应用抗生素,对比分析不同组别产妇术后产褥感染、各并发症发生情况及产妇住院天数等.结果 本实验研究组和对照组产妇术后各并发症发生率及住院天数等指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组产妇术后预后质量均较好.结论 产妇顺产分娩后应用抗生素或不应用抗生素均不会对产妇的预后质量造成影响,产妇均不会出现产褥感染等情况,
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助产士门诊干预对瘢痕子宫再次妊娠分娩结局的影响
目的 探讨助产士门诊干预在瘢痕子宫再次妊娠产妇中的应用效果及对分娩结局的影响.方法 将2016年1月～2017年9月在我院进行分娩的150例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为研究对象,并将其按照干预方案的不同随机分成观察组(n=75)与对照组(n=75),对照组产妇给予常规门诊干预,观察组产妇在常规门诊干预的基础上再给予助产士门诊干预,分别对两组产妇的产程、分娩方式选择、母乳喂养率、分娩前后焦虑抑郁状况及分娩结局进行对比.结果 观察组产妇的产程时间明显短于对照组产妇;观察组产妇的自然分娩选择率及母乳喂养率均明显高于对照组产妇;分娩后观察组产妇的焦虑抑郁状况明显好于对照组产妇;观察组产妇的分娩结局明显优于对照组产妇.结论 助产士门诊干预在瘢痕子宫再次妊娠产妇中的应用效果良好,能有效提高自然分娩率及母乳喂养率,缩短产程、减少产后出血,降低产褥病,帮助产妇调整状态,改善分娩结局,具有较高的临床应用价值.
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免费孕前优生检查在社区内应用的价值分析
目的 探讨免费孕前优生检查对新生儿的影响.方法 2016年5月～2017年7月,选取石岩街道计划怀孕夫妇,按照是否参与免费孕前优生检查分为检查组和未检查组,检查组100对,未检查组100对,共200对,比较两组新生儿缺陷情况.结果(1)检查组妊娠相关知识知晓率(93.0％)显著优于未检查组(77.0％)(P<0.05).(2)检查组生殖道感染19例,感染率19.0％;未检查组生殖道感染48例,感染率48.0％(P<0.05);检查组孕期流产4例,流产率4.0％;未检查组孕期流产19例,流产率19.0％(P<0.05).(3)检查组新生儿出生缺陷率2.0％,未检查组新生儿出生缺陷率14.0％(P<0.05).新生儿缺陷类型主要包括神经管畸形、指趾畸形、小儿先心病、唇腭裂等.结论 开展免费孕前优生检查有利于降低新生儿缺陷率,有必要大力推广.
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气囊仿生助产术降低初产妇剖宫产率的临床研究
目的 探讨气囊仿生助产术降低初产妇剖宫产率的临床研究.方法 选取2016年6月～2017年5月我院收治的初产妇1200例,依据随机分配原则分为仿生组和常规组,每组600例,常规组给予常规自然分娩干预,仿生组在此基础上给予气囊仿生助产术干预,比较两组产程、会阴并发症、剖宫产率.结果 仿生组第一产程、第二产程、总产程明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);仿生组会阴并发症发生率、剖宫产率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 气囊仿生助产术可有效减少初产妇产程及会阴并发症,有利于降低剖宫产率,值得临床作进一步推广.
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后影响脑血管痉挛的原因分析及防治体会
目的 对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的病因分析和防治体会进行探讨.方法 选取本院收治的60例动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者,收治时间在2016年2月～2017年1月期间,均经腰穿刺或头颅CT确诊,对患者的每天病情变化情况、动脉瘤大小、出血次数、血压情况、Fisher分级、Hunt-Hess分级情况及其症状性血管痉挛的发生情况进行记录,并行Logistic多因素分析.结果 通过单因素分析,其FisherⅢ级者及FisherⅠ～Ⅱ级者的血管痉挛发生率更高(P<0.05),其患者入院状态良好者的血管痉挛发生率较不佳者更高(P<0.05),反复性SAH发作及单次SAH发作的血管痉挛发生率差异有统计学意义(P<0.05),其不同性别、年龄及不同方案治疗的血管痉挛发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 患者的SAH发生次数、入院时临床状体及蛛网膜下腔积血量为导致血管痉挛发生的主要因素,临床中需依据上述因素综合考量,以此早期的手术干预,可保证患者的生命安全.
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直肠癌的复发和转移与血脂、CEA、CA199的关系
目的 探讨直肠癌的复发和转移与血脂、CEA、CA199的关系.方法 回顾性分析于2016年4月～2017年4月期间在我院进行治疗的100例直肠癌患者作为本次研究对象,通过对所有患者行根治手术治疗,对患者在手术之后的肿瘤复发和转移情况,完成CEA以及CA199的检测,分析对其检测的诊断检测价值所在.结果在本次研究中,患者中无复发和转移、局部性的复发和腹腔部位及远处发生转移的血脂、CEA、CA199的检测水平相较,腹腔部位以及远处发生转移的患者血脂、CEA、CA199检测水平,均高于无复发和转移以及局部复发的患者,相较具有统计学差异(P<0.05);所检测CEA水平在局部的复发和腹腔阳性检测率为86.39％、腹腔、远处发生转移的阳性检测率为88.91％,检测CA199水平在局部复发的阳性检测率为72.74％,在腹腔、远处发生转移的阳性检测率则为79.68％.结论 通过对直肠癌患者检测 CEA、CA199 的检测水平展开本次研究,发现通过检测 CEA 以及 CA199 对于直肠癌患者的病症术后复发和转移,具有显著的诊断意义及价值,可以有效的作为当前临床医学中直肠癌患者行根治术之后发生复发和转移的可靠性参考依据,具有临床推广意义.
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B超引导下体外冲击波碎石治疗输尿管上段结石的研究
目的 针对B超引导下体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石的效果进行研究和探讨.方法 选取我院2012年1月～2017年6月期间收治的患者共计417例,按照入院先后顺序分为体外组(n=217)和输尿管镜组(n=200),输尿管镜组患者实施输尿管镜下气压弹道碎石术,体外组患者在B超引导下实施体外冲击波碎石术治疗,对比分析两组患者各项临床指标、治疗效果及并发症发生率.结果 体外组患者在疼痛消失时间、肉眼血尿持续时间、下床活动时间、住院时间等各项临床指标中均优于输尿管镜组,差异有统计学意义(P<0.05);输尿管镜组患者治疗总有效率高于体外组,体外组并发症发生率低于输尿管镜组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿管镜下气压弹道碎石术虽然并发症相对较高,但碎石成功率较高,在治疗输尿管上段结石无效时,可使用B超引导下体外冲击波碎石术代替,该手术方式相对容易掌握,并发症少,费用低,两者可互补.
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穿支皮瓣移植修复术对软组织缺损患者并发症的影响分析
目的 探讨临床中对软组织缺损实施穿支皮瓣移植修复术治疗的预后效果.方法 本研究选取对象为2016年5月～2017年5月我院收治的67例软组织缺损患者,应用随机数字表法,并经伦理委员会通过将本组67例患者分为观察组33例与对照组34例,对照组接受常规带蒂皮瓣移植修复术治疗,观察组应用穿支皮瓣移植修复术治疗,术后对比两组并发症情况及疗效.结果 两组经术后2周治疗效果对比,对照组优良率低于观察组(χ2=25.605,P<0.05);术后两组并发症对比,观察组发生率低于对照组(χ2=18.745,P<0.05).结论 相比于常规带蒂皮瓣移植修复术治疗软组织缺损穿支皮瓣移植修复术治疗效果更佳,且术后并发症少、患者组织愈合较快,可作为治疗该病病症的首选方法.
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综合性情景模拟演练在辅助生殖护理人员岗位培训中的应用体会
目的 探讨综合性情景模拟演练在辅助生殖护理人员培训中的应用效果.方法 入选2015年6月～2016年6月在本生殖中心接受体外受精-胚胎移植(IVF)的159例患者作为研究对象,其中2015年6～12月实施助孕周期治疗的87例患者设为对照组,2016年1～6月治疗的72例患者设为观察组.对照组患者的护理人员接受常规的岗位护理和教育模式训练,观察组患者的护理人员接受综合性情景模拟演练,记录助孕患者对辅助生殖各环节相关内容的掌握情况及护理满意度.结果 观察组患者对初诊环节、检查环节、治疗环节、扳机(夜针)环节、取卵取精环节、移植环节、黄体支持环节、失败人群心理安慰环节等相关内容的掌握程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).同时,观察组患者的护理满意度(97.22％)显著高于对照组(88.51％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性情景模拟演练应用于生殖中心护理岗位培训,有助于提高患者满意度及护士的诊疗能力,减少患者就诊过程中的疑虑和增加患者信任感,值得推广应用.
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鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎并发呼吸衰竭20例
目的 探析鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2015年12月～2017年12月我院收治的40例重症肺炎并发呼吸衰竭患儿为研究对象,采用随机分配原则分组,每组20例.对照组采用面罩吸氧治疗,观察组患儿接受鼻塞式持续气道正压通气治疗,对两组的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组的临床疗效为90.0％,对照组为65.0％,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿呼吸困难缓解时间、肺部啰音消失时间、发绀消失时间均明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,观察组患儿血气相关指标均明显优于对照组(P<0.05).结论 在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床治疗上,采用鼻塞式持续气道正压通气的治疗方法可有效改善患儿的临床症状,且改善时间更短,治疗效果较为理想,值得在临床上推广.
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肺功能检查在小儿哮喘及咳嗽变异性哮喘中的应用价值分析
目的 分析肺功能检查在小儿哮喘及咳嗽变异性哮喘的应用价值.方法 选取我院2017年1～11月期间收治的哮喘及咳嗽变异性哮喘患儿80例作为研究组,选取同期健康儿童80例作为参照组,对比两组患儿肺功能指标及观察组患儿常规检查和肺功能检查准确率.结果 除去研究组缓解期患儿与参照组的肺功能各项检查指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组患儿在急性期和持续期内,其FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、RV与参照组间均具有统计学意义(P<0.05);哮喘患儿肺功检查准确率为95.0％、常规检查准确率为80.0％,咳嗽变异性哮喘患儿肺功能检查准确率为92.5％、常规检查准确率为52.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿哮喘及咳嗽变异性哮喘患儿应用肺功能检查的准确度更高,有利于患儿尽早治疗并恢复健康,可在临床中予以使用和推广.
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平喘汤治疗小儿非急性期哮喘的临床疗效观察
目的 探讨平喘汤治疗小儿非急性期哮喘的临床疗效.方法 研究对象采用我院2016年6月～2017年6月收治的小儿非急性期哮喘患者50例,将患者分为两组,每组各25例,研究组患者在对患者进行基础治疗的同时加以平喘汤进行治疗,对照组患者仅进行基础对症治疗.2周后,分析两组患者肺功能、呼吸困难指数之间的差异.结果 当治疗2周后,研究组患者的肺活量(t=2.63,P=0.01),第一秒呼气量(t=4.82,P<0.05),第一秒呼气量与肺活量占比(t=2.02,P=0.02)明显优于对照组,研究组患者的健康损害程度以及呼吸困难指数明显低于对照组.结论 平喘汤治疗小儿非急性期哮喘的临床疗效显著,对临床治疗具有积极的指导意义.
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肺炎支原体肺炎患儿行阿奇霉素加布地奈德雾化吸入的疗效观察
目的 研究阿奇霉素加布地奈德雾化吸入治疗肺炎支原体肺炎患儿的治疗效果.方法 以我院2015年1月～2017年6月收治的肺炎支原体肺炎患儿80例作为观察研究对象,随机分为单纯阿奇霉素治疗的对照组(n=40)以及阿奇霉素联合布地奈德雾化吸入治疗的观察组(n=40),统计分析两组患儿治疗效果.结果(1)观察组患儿咳嗽消失时间(6.3±1.6)d、退热时间(3.8±0.5)d、肺部啰音消失时间(4.7±0.9)d、住院时间(7.5±1.7)d均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)经统计分析,观察组患者治疗的总有效率高达95.0％,显著高于对照组的77.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素加布地奈德雾化吸入治疗肺炎支原体肺炎的临床应用效果良好,可有效改善患儿临床症状.
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肺泡表面活性物质联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察
目的 肺泡表面活性物质(固尔苏)联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察.方法 选取我院2014年8月～2017年8月收治的56例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象,采用随机数字表分为联合组和常规组各28例.常规组通过机械通气进行治疗,联合组在此基础上联合肺泡表面活性物质(固尔苏)进行治疗,对比两组临床疗效.结果 联合组高PIP、高MAP、高FiO2、上机时间以及住院时间均低于常规组(P<0.05);联合组病死率低于常规组(P<0.05).治疗前,两组PaCO2、PaO2无明显差异(P>0.05);治疗后,联合组PaO2高于常规组,PaCO2低于常规组(P<0.05).结论 肺泡表面活性物质(固尔苏)联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征具有良好的效果,能有效改善患儿临床症状,降低病死率,缓解肺部病变,值得推广应用.
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蛋白琥珀酸铁口服溶液和膳食指导对儿童营养性缺铁性贫血的疗效观察
目的 研究营养性缺铁性贫血儿童采用蛋白琥珀酸铁口服溶液联合膳食指导的治疗效果.方法 选取76例我院2014年8月～2016年8月期间收治的营养性缺铁性贫血儿童作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各38例.其中38例患儿给予硫酸亚铁联合膳食指导治疗作为对照组,另38例患儿采用蛋白琥珀酸铁口服溶液联合膳食指导作为观察组.观察两组患儿治疗效果、红细胞及蛋白情况以及不良反应情况.结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为97.37％、84.21％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者Hb、MCV以及MCHC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Hb、MCV以及MCHC水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率分别为5.26％、18.42％,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 蛋白琥珀酸铁口服溶液联合膳食指导对营养性缺铁性贫血具有较好治疗效果,明显缓解患儿临床症状,改善血红蛋白及相关临床指标水平,不良反应少,值得临床应用及推广.
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数据证实:骶神经调控可 改善下尿路功能障碍
2018 年 3 月 30 ～ 31 日,我国尿控领域一场重要的学术盛会正式开场.由首都医科大学附属北京朝阳医院主办的第九届中国功能泌尿外科论坛(CFUF)」在北京江西大厦隆重召开.本次论坛由首都医科大学附属朝阳医院、中国医疗保健国际交流促进会联合主办.
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张含观察:视网膜中央静脉阻塞黄斑 水肿治疗策略2018新进展
日前,中国医科大学第一附属医院眼科主任医师张含教授介绍了视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿发病机制在基础研究领域的新进展和临床实践成果.视网膜静脉阻塞(RVO)是眼科常见病 , 也是视力障碍的主要原因.视网膜静脉阻塞(RVO)在 40 岁以上人群的发病率约为 0.5％,是第二大视网膜血管病.张含教授首先介绍了临床常见的几个病例.病例一:65 岁女性视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者,初诊时黄斑水肿症状不明显,进行抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后效果较好,黄斑水肿消失,停药后未复发.这是临床结局好的病例,但我们在临床上更多见的是这样的病例:病例二:60 岁男性视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者依从性较好,接受多次抗 VEGF 治疗后,黄斑水肿消失,但停药后又复发.病例三:40 岁男性 CRVO 患者初诊时黄斑水肿并不严重,治疗后期对抗 VEGF 药物逐渐失去反应且黄斑水肿进一步加重.我们由此产生思考,造成 CRVO 患者对抗 VEGF 治疗不敏感的原因是什么?临床该如何处理?
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小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在纤维结肠镜检查中麻醉效果临床分析
目的 探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在纤维结肠镜检查中的麻醉效果.方法 将纤维结肠镜检查患者200例随机分成观察组、对照组各100例,对照组给予丙泊酚麻醉,观察组给予小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组患者的麻醉效果情况.结果 观察组麻醉优良率显著高于对照组;两组HR、SBP指标T1、T2、T3、T4比较有显著性差异;两组SpO2指标T2比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉起效、苏醒时间、离院时间均显著短于对照组,丙泊酚用量显著低于对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用小剂量舒芬太尼复合丙泊酚方案进行纤维结肠镜检查,可显著提高麻醉效果,麻醉过程中各指标平稳,患者起效、苏醒时间均较单独丙泊酚麻醉有显著优势.
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痰热清注射液在慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者中的应用效果观察
目的 探究与观察痰热清注射液在慢阻肺合并肺部感染患者中的应用效果.方法 选取2016年9月～2017年10月期间本院诊治的70例慢阻肺合并肺部感染患者为研究对象,将70例患者随机分为对照组和观察组,每组各35例.对照组进行常规慢阻肺及肺部感染西医治疗,观察组则在常规治疗基础上加用痰热清注射液.统计与比较两组的临床总有效率、症状体征改善时间及治疗前后的感染相关指标.结果观察组的肺部感染治疗总有效率显著高于对照组,症状体征改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者的感染相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的感染相关指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液在慢阻肺合并肺部感染患者中的应用效果,对患者的症状体征及感染状态均有更好的控制作用.
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应用MIPPO技术三种内固定治疗胫骨中下段骨折的比较研究
目的 探讨应用MIPPO技术LCP固定、传统普通LC-DCP固定及交锁髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折的疗效对比.方法 回顾性分析2013年9月～2017年9月于我院就诊并行手术治疗的胫骨中下段骨折患者150例为研究对象.按照其内固定方式不同分为三组,其中A组(50例)实施经皮微创技术锁定加压钢板固定手术(MIPPO-LCP组),B组(50例)实施交锁髓内钉固定手术(髓内钉组),C组(50例)实施有限接触动力加压接骨板固定手术(LC-DCP组).比较三组患者手术及术后相关情况并做统计分析.结果 MIPPO-LCP组患者治愈率为94.00％,髓内钉治疗组及LC-DCP组治愈率均为92.00％,三组比较差异无统计学意义(P>0.05).三组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).术中出血量相比,MIPPO-LCP组显著少于其他两组患者(P<0.05).MIPPO-LCP组骨折愈合时间显著短于其他两组(P<0.05).结论 应用MIPPO技术LCP内固定治疗闭合性胫骨中下段骨折具有较高的治愈率,创伤小,愈合快,出血少等优点,值得临床推广应用.
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封闭负压引流配合植皮、皮瓣移植治疗骨科创伤感染创面的临床疗效分析
目的 探讨封闭负压引流配合植皮、皮瓣移植治疗骨科创伤感染创面的临床疗效.方法 选择2015年1月～2016年12月于我院住院治疗的骨科创伤感染创面患者80例.入选患者依据随机数表法随机分为研究组(n=40)和对照组(n=40),对照组对创面彻底清创,常规换药,研究组采取封闭负压引流配合植皮、皮瓣移植治疗,比较两组患者治疗后的疗效、两组的创面愈合时间、换药次数及住院时间.结果 研究组治疗后的总有效率达90.0％,明显高于对照组总有效率的70.0％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的创面愈合时间、住院时间明显短于对照组,换药次数明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 封闭负压引流配合植皮、皮瓣移植治疗骨科创伤感染创面疗效确切,操作简单、换药次数少、创面愈合快,值得广泛推广和应用.
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独眼青光眼手术疗效与风险
目的 讨论研究对独眼青光眼患者实施手术治疗的临床意义并对手术的风险性进行评估.方法 选择我院眼科需行青光眼手术的独眼患者32例,根据病情分为白内障超声乳化吸出并人工晶状体植入术17例,小梁切除术15例.比较两组患者不同手术治疗后患者恢复情况及术后并发症等相关指标.结果 术后两组患者眼压改善程度及视力提高情况,差异无统计学意义(P>0.05),均显著优于治疗前且手术脱盲率100.0％,脱残率97.1％,未出现由于手术导致失明的事件发生.部分患者出现并发症给予及时治疗后恢复,患者及家属对手术治疗满意度较高且对手术结果接受程度较好.结论 对独眼青光眼患者实施手术治疗具有较好的临床疗效,可显著提高患者术后视力,改善其生活质量.手术前需对患者进行完善的检查并做好各类手术准备,秉承认真负责的态度分析患者病情并制定针对性治疗方案不仅有助于患者术后康复,更能显著提高手术的安全性与有效性并降低医疗事故的发生概率,降低医生的责任风险并促进医患关系良好健康的发展.
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Mtwo机用镍钛锉行磨牙根管预备和传统不锈钢K锉行磨牙根管预备的优劣差异
目的 探讨Mtwo机用镍钛锉行磨牙根管预备和传统不锈钢K锉行磨牙根管预备的优劣差异.方法选择2015年8月～2017年8月我科需要进行磨牙根管治疗的患者96例(100牙)为研究对象,按照随机数字表法分为实验组与对照组,每组各50牙.其中实验组采用Mtwo机用镍钛锉行磨牙根管预备,对照组采用传统不锈钢K锉行磨牙根管预备.观察比较两组患者预备术后疼痛程度评分情况、根管充填质量以及根管预备时间.结果实验组患者术后疼痛发生率为4.00％,显著低于对照组的22.00％(P<0.05).实验组和对照组根管恰填分别有46颗(92.00％)和35颗(70.00％),实验组根管恰填率明显高于对照组(P<0.05).其中实验组中有2颗欠填,2颗有少量根充糊剂超出根尖孔,无根管偏移情况,根管形态均为根方小、冠方大的连续锥形,锥度和流畅度好;对照组有9颗欠填2～4mm,6颗有少量根充糊剂超出根尖孔,3颗根管走向改变,有台阶形成,剩余根管形态均为根方小、冠方大的连续锥形,锥度和流畅度较好.实验组根管预备时间为(7.38±0.82)min,明显少于对照组的(12.84±1.61)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论临床上采用Mtwo机用镍钛锉行磨牙根管预备较传统不锈钢K锉减轻患者术后疼痛程度、提高根管充填质量且节省根管预备时间,值得临床上推广使用.
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鼻内镜下鼻用切割器腺样体切除治疗小儿鼾症的效果分析
目的 观察鼻内窥镜下鼻用切割器腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床效果.方法 选取2016年3月～2017年6月我院收治的180例患儿的临床资料,利用硬币分组的方式分为常规组(90例,采取传统腺样体刮除术进行治疗)与实验组(90例,采取鼻内窥镜下鼻用切割器腺样体切除术进行治疗),随其治疗效果进行分析比较.结果(1)实验组患儿治疗总有效率100.0％ 高于常规组患儿治疗总有效率94.4％(P<0.05).(2)实验组患儿手术时间用时长于常规组患儿手术时间(P<0.05);实验组患儿止血时间用时短于常规组患儿止血时间用时(P<0.05).(3)实验组患儿术后不良反应发生率11.1％ 低于常规组患儿不良反应发生率24.5％(P<0.05).结论 小儿鼾症采取鼻内窥镜下鼻用切割器腺样体切除术治疗后具有治疗效果好、安全性高、止血快速等优势,在临床应用中有着广阔的发展空间.
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老年龋齿采用非创伤性修复技术治疗临床研究
目的 探讨老年龋齿采用非创伤性修复技术治疗临床研究.方法 选择我院2015年4月～2017年4月收治的老年龋齿患者78例(86颗牙齿)作为研究对象,经我院伦理委员会批准,随机分为对照组和观察组,每组患者39例(43颗牙齿),对照组给予常规填充治疗,观察组实施非创伤性修复治疗,观察对比两组患者临床疗效以及继发龋齿、疼痛不耐受及脱落等情况.结果 就治疗总有效率而言,治疗半年后观察组为93.02％ 明显高于对照组74.42％,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组继发龋齿、疼痛不耐受及脱落情况发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者睡眠质量评分中入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、药物使用得分均低于对照组且差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年龋齿治疗过程中,应用非创伤性修复技术效果显著,患者具有较高耐受程度,便于治疗工作开展,修复成功率较高,提高患者满意度,值得广泛推广.
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玻璃离子与复合树脂充填磨牙楔状缺损效果的优劣差异对比
目的 对比评价玻璃离子与复合树脂充填磨牙楔状缺损的疗效差异,为临床治疗方法的选择提供参考依据.方法 回顾性分析2015年4月～2016年10月于我院口腔科治疗的楔状缺损患者79例(患牙247颗),按照不同填充物治疗分为观察组和对照组.观察组132颗患牙采用玻璃离子填充治疗,对照组115颗患牙采用复合树脂填充治疗.随访1年后对比两组患牙临床治疗效果、敏感牙发生率以及牙周检查结果差异.结果 观察组成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).修复术后1周及6个月,观察组敏感牙发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);修复术后1年,两组敏感牙发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者修复术前牙周临床检查结果间比较,差异无统计学意义(P>0.05).修复术后6个月,观察组患者探诊深度显著高于术前,对照组菌斑指数及探诊深度均显著高于术前,且观察组菌斑指数及探诊深度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);修复术后12个月,观察组菌斑指数及探诊深度显著高于术前,对照组菌斑指数、探诊深度及龈沟出血指数显著高于术前,且观察组菌斑指数、探诊深度及龈沟出血指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃离子修复牙齿楔状缺损疗效优于复合树脂,临床疗效更佳,填充体对牙周组织的影响更小,是理想的楔状缺损修复材料.
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研究Trifecta热牙胶充填技术在根管治疗中的效果
目的 针对Trifecta热牙胶充填技术在根管治疗中的效果进行研究.方法 选取我院在2015年7月～2017年10月期间收治的患者共计300例,根据双盲分组法分为研究组(n=150)和参照组(n=150),参照组患者实施冷牙胶充填术,研究组患者实施Trifecta热牙胶充填术,对比分析两组患者临床指标、恰充率、疼痛情况及填充术成功率.结果 在临床指标对比中,研究组患者在疼痛时间、充填时间、疼痛指数均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);在填充情况对比中,研究组患者恰充率为93.33％,参照组患者恰充率为80.00％,研究组明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后疼痛情况对比中,研究组患者的无痛和轻微疼痛例数均高于参照组,严重疼痛例数低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组填充术成功率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Trifecta热牙胶充填技术在根管治疗中的疗效显著,手术成功率较高,可在临床实践中予以广泛推广和应用.
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主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克治疗中的临床应用分析
目的 探求主动脉内球囊反博(IABP)在急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者中的临床应用价值.方法 我院综合ICU(重症医学科)及心内科收治的AMI合并CS患者共计201例为研究对象,根据不同的治疗方案分为两组.观察组共97例,患者入院时先应用IABP进行治疗,待病情稳定后再行择期PCI治疗,对照组予以急诊PCI治疗.统计并分析两组治疗后平均动脉压、心率、尿量改善情况;心脏事件发生情况及死亡率.结果 经治疗后观察组平均动脉压、心率、尿量改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心脏事件发生率为8.25％,显著低于对照组的25.96％,差异有统计学意义(P<0.05);在死亡率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于AMI并发CS的患者应用IABP治疗可以改善患者的平均动脉压、心率及尿量,并有效降低心脏事件的发生率,在临床上具有一定的治疗意义.
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血清骨保护素水平联合传统心血管危险因素对早发冠心病患者的预测作用
目的 探究早发性冠心病患者的血清骨保护素(OPG)水平变化意义,以及其发病危险因素.方法本次研究择取我院冠心病患者共105例参与研究,所有患者的入院时间区间均为2016年4月～2017年10月,根据患者的年龄要素(男性年龄≤55岁,女性年龄≤65岁)将其分为早发组和晚发组,其中早发组患者62例,晚发组43例,另择取同期来我院进行健康体检的健康者50例作为对照组.检测三组研究对象的血清OPG水平,分析早发冠心病与OPG水平的关系,同时记录三组研究对象的年龄、性别等基本信息,以及患者生活习惯及疾病史,分析疾病危险因素.结果经比较,冠心病患者和健康者、早发组与晚发组8个疾病危险因素中,饮酒史及BIM指数在两次对比中均无统计学意义(P>0.05),剩余6个因素的统计学数据在两次比较中均有统计学意义(P<0.05).而冠心病与健康者OPG水平以及hs-CRP水平也有统计学意义(P<0.05),上述两项指标在早发组和晚发组中无统计学意义(P>0.05).经比较,血清OPG水平与冠心病发病呈正比.结论血清OPG水平的变化可真实有效的反映出冠心病患者的病情进展和演变,而早发冠心病的发病危险因素较多,包括性别、冠心病家族史、吸烟史等.
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支气管哮喘急性发作期血清C反应蛋白检验的临床分析
目的 探析检验血清C反应蛋白在支气管哮喘急性发作期的临床分析.方法 临床选择2016年8月～2017年4月来本院就医的50例发作期支气管哮喘患者(观察组),入选同期体检健康者50例为研究对照,应用全自动生化检测仪检测全部研究对象的血清C反应蛋白,比较两组的血清C反应蛋白水平;对比病情严重程度不同的观察组患者的血清C反应蛋白水平;对比观察组治疗前后的血清C反应蛋白水平变化情况.结果 观察组的血清CRP水平(40.6±5.7)mg/L显著高于对照组的(3.2±1.4)mg/L,差异有统计学意义(t=33.11,P<0.05);观察组重度患者的血清C反应蛋白水平显著高于中、轻度支气管哮喘急性发作期,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中度支气管哮喘急性发作期患者的血清CRP水平明显比轻度者高(P<0.05);观察组患者治疗后的血清CRP水平明显比治疗前低(P<0.05).结论 血清C反应蛋白水平可作为诊断支气管哮喘急性发作期主要方式,同时准确评估病情严重程度,为预后提供保障,提高患者生存质量,具有重要的临床价值.
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肺功能检查在慢性咳嗽诊断中的意义
目的 将肺功能检查用于慢性咳嗽临床诊断,对其诊断意义进行研究.方法 参与本实验的患者共145例(2015年10月～2017年5月),其中76例慢性咳嗽患者设为研究组,另外69例典型哮喘病症患者设为对照组,安排所有患者均进行肺功能检查,将临床各肺功能指标行组间比较.结果 研究组76例患者中雾化前后各肺功能指标未变化有7例,变化的69例.研究组69例患者和对照组患者雾化吸入后吸气和呼气时间均明显短于治疗前;两组患者治疗后潮气量、呼吸比、达峰容积比、呼吸频率、达峰时间比及潮气呼吸呼气风峰流速等指标均明显低于对照组(P<0.05),但是两组患者组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 通常慢性咳嗽患者接受一段时间治疗症状均能够缓解,如若未缓解医护人员可以安排患者进行肺功能各指标检查,通过比对能够确定患者是否出现咳嗽变异性哮喘,对患者病症予以进一步诊断确诊,调整临床治疗方案以此提高治疗效果,改善患者临床症状表现.
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连续监测血清降钙素原对社区获得性肺炎治疗效果的相关性观察
目的 探讨连续监测血清降钙素原(procalcitonin,PCT)对社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)治疗效果的相关性.方法 选取我院呼吸科2017年4月～2018年3月收治的100例CAP患者作为研究对象,采用随机数字表分为对照组和试验组,各50例.对照组患者根据CAP诊疗指南给予常规治疗,试验组患者连续检测血清PCT水平,根据检测结果调整抗生素的治疗方案.比较两组患者的临床疗效、抗生素使用人数比例、抗生素使用时间及抗生素治疗费用,并评价PCT浓度与CAP严重程度的相关性.结果 试验组的治疗有效率略高于对照组,差异无统计学意义(χ2=0.44,P>0.05).试验组抗生素使用人数比例、抗生素使用时间以及抗生素治疗费用均显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ2/t=6.74,8.03,11.17,P<0.01).试验组PSIⅡ～Ⅳ级患者连续监测的血清PCT浓度均呈逐渐下降趋势,且PSIⅣ级患者初次使用抗生素后PCT浓度下降显著.PSIⅣ级患者血清PCT浓度显著高于PSIⅡ级及PSIⅢ级患者,差异具有统计学意义(t1=7.65,t2=8.33,P<0.05),且PSIⅢ级患者血清PCT浓度也明显高于PSIⅡ级患者,差异具有统计学意义(t3=5.27,P<0.05).经Spearson相关检验,血清PCT浓度与CAP严重程度呈正相关(r=0.73,P<0.05).结论 连续监测血清降钙素原指导社区获得性肺炎治疗能够在不降低疗效的前提下避免抗生素的过度使用、降低治疗经济成本,值得临床推广使用.
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糖尿病前期合并肥胖患者血脂水平与胰岛素抵抗的关系
目的 探讨糖尿病前期合并肥胖患者血脂水平与胰岛素抵抗的关系.方法 回顾性选取2016年1～6月本院收治的糖尿病前期患者80例,依据体质量指数(BMI)分为肥胖组(n=48例)和非胖组(n=32例),所有患者均检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),分析患者血脂水平与胰岛素抵抗的关系.结果 肥胖组BMI、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C明显高于非胖组,差异有统计学意义(P<0.05),肥胖组和非胖组FPG、2hPG、TC、HDL-C基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析结果显示,TG、LDL-C分别与BMI、FINS、HOMA-IR呈正相关(P<0.05).结论 糖尿病前期合并肥胖患者血脂代谢紊乱与胰岛素抵抗密切相关,提示控制血脂水平可能有助于抑制或逆转糖尿病前期的病情.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
