中国医药科学杂志
China Medicine and Pharmacy 중국의약과학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-0616
- 国内刊号： 11-6006/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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132例急性重症肺炎患者治疗的临床分析
目的 对比常规治疗与中药联合抗生素治疗急性重症肺炎的临床治疗效果.方法 将132 例患者随机平分为两组,其中对照组采用常规治疗,给予广谱抗生素充分抗感染.观察组在此基础上辨证给予中药.对两组体温恢复正常时间、住院时间、起效时间和治疗效果进行比较.结果 对照组体温恢复正常时间、住院时间和起效时间均比观察组长,治疗效果上对照组也不及观察组.结论 给急性重症肺炎患者在抗感染治疗的基础上辨证给予中药治疗,并做好相关方面的护理,具有显著的治疗效果.
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手术治疗老年急性肠梗阻164例临床分析
目的 分析老年人急性肠梗阻的临床特点.方法 回顾性分析笔者所在医院2002 年1 月～ 2011 年1 月经手术治疗的164 例老年急性肠梗阻的临床资料.结果 164 例中,恶性肿瘤占首位(37.8%),其次为嵌顿疝(32.3%).围手术期死亡6 例,病死率3.7%,均由于手术过晚所致.结论 早期诊断,术前正确的评估及积极有效的手术治疗,是降低老年肠梗阻患者并发症及死亡率的重要因素.
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组合式外固定器在复杂四肢骨折治疗中的应用
目的 探讨分析组合式外固定器在复杂四肢骨折治疗中的临床疗效.方法 回顾性分析2010 年1 月～ 2012 年1月在笔者所在医院接受治疗的94 例骨折患者,所有患者采用组合式外固定器手术治疗,观察患者手术后的临床效果及并发症情况.结果 对患者进行随访3 ～ 20 个月,骨折部位愈合情况良好,达到100%.结论 临床使用组合式外固定器手术治疗复杂四肢骨折,创伤小,安全可靠,治愈率高,并发症少,值得临床推广.
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两种方法治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效比较
目的 比较髋关节置换和股骨近端防旋髓内针治疗高龄股骨转子间骨折的疗效.方法 对2004 年7 月～ 2010 年7 月笔者所在医院收治的79 例患者按手术方法分为HA 组、PFNA 组,HA 组40 例,PFNA 组39 例.对患者资料进行回顾性分析,比较两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、并发症及髋关节功能等.结果 79 例患者术后随访8 ～ 24个月,平均19.8 个月,两组患者住院时间、术后负重时间、术后到后一次随访Harris 评分及并发症等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).HA 组与PFNA 组手术平均时间为(95.2±15.8)、(61.3±14.8)min.术中出血量平均为(363.8±65.8)、(126.5±35.8)mL.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 髋关节置换及股骨近端防旋髓内针对于高龄转子间骨折的治疗均能达到良好的临床效果.相对来说,股骨近端防旋髓内针在手术时间、术中出血量方面更适合高龄股骨转子间骨折的手术治疗.
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乳腺癌的防治与临床治疗探讨
目的 探讨乳腺癌临床诊治效果以及乳腺癌的防治.方法 总结分析2006 年5 月～ 2008 年10 月来笔者所在医院就诊的60 例乳腺癌患者的临床资料,在治疗的过程中根据患者的年龄、病理分期以及肿块的位置等选择手术方式.结果通过对本组60 例乳腺癌患者临床实施手术后,全部病例均愈合出院,并且对本组全部患者3 年以上随访可以得知,改良性根治手术3 年生存率为94.12%,乳腺癌根治术3 年患者生存率为84.62%.结论 改良性根治手术是临床治疗乳腺癌的首先方法.并且加强对乳腺癌的防治,选择恰当的手术方法对提高乳腺癌患者的生存率具有重要的作用.
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108例尘肺病患者肺功能分析
目的 探讨笔者所在医院尘肺病患者肺功能情况的变化.方法 选用笔者所在医院收治的尘肺病患者108 例进行肺功能的检测分析.结果 随着尘肺期别的增加,患者的肺通气功能指标均逐渐降低;各期尘肺患者肺通气功能障碍类型以混合型为主(29.6%),其次为阻塞型(14.8%),单纯限制型较少(9.3%),各期尘肺患者的肺通气功能异常率有逐渐升高的趋势.结论 尘肺病可引起患者肺功能损害,随着病程进展的加重,尘肺病患者的肺功能损害有协同效应.
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社区高血压患者健康干预的效果观察
目的 探讨社区健康教育对控制高血压患者健康状况的影响.方法 将200 例高血压患者分为干预组和对照组,每组100 例,组织一系列健康教育活动,对患者进行分级管理,并进行随访,对药物依从性、血压控制情况以及并发症发生率等进行研究.结果 干预组患者收缩压在干预后明显下降,干预组患者收缩压较对照组明显减低(P<0.05);干预组和对照组患者药物依从性在干预后明显下降(P<0.05).结论 通过社区健康教育干预,高血压患者疾病控制情况得到良好改善,值得推广.
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吸宫管不同清洗方法的效果对比
目的 对比吸宫管不同清洗方法的效果.方法 将150 件已污染的吸宫管根据清洗方法不同随机分为3 组各50 件,A 组采用人工刷洗法,B 组采用酶液浸泡加高压水枪法,C 组采用酶液超声加人工刷洗加高压水枪法,对比3 组清洗方法的清洁效果.结果 3 组清洁效果,C 组优于B 组,B 组优于A 组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酶液超声加人工刷洗加高压水枪清洗法清洁吸宫管效果优良,适于临床推广应用.
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外科治疗血栓闭塞性脉管炎溃疡22例分析
目的 探讨血栓闭塞性脉管炎的外科治疗方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2010 年以来收治的22 例血栓闭塞性脉管炎住院患者的临床资料,全部病例均有肢体的缺血性疼痛及下肢溃疡.结果 10 例行手术清创治疗,21 例行截趾/ 肢术.其中16 例行截趾术,3 例行半足截除术,2 例行小腿截肢术,刀口愈合21 例,死亡1 例.结论 血栓闭塞性脉管炎患者经外科治疗后症状改善,提高了患者的生活质量.
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综合性治疗妊娠期糖尿病的效果分析
目的 探讨综合性治疗妊娠期糖尿病的疗效情况.方法 回顾性分析妊娠期糖尿病患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组60 例和综合性治疗组60 例.结果 综合性治疗组FPG、PPG、FIns、2hIns、FCP、2hCP、HbAIC、胰岛素用量、达标时间、BMI 均优于对照组,夜间低血糖、中餐前低血糖发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论综合性治疗妊娠期糖尿病患者临床效果明显,低血糖发生率较低,值得临床借鉴应用.
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老年股骨粗隆间骨折股骨近端锁定板与动力髋螺钉内固定治疗比较
目的 比较动力髋螺钉和锁定钢板治疗粗隆间骨折的效果.方法 2008 年7 月～ 2010 年2 月股骨粗隆间骨折患者60 例.动力髋螺钉固定34 例,锁定钢板固定26 例.结果 随访18 个月,60 例均临床治愈,愈合时间12 ～ 24 周,平均(19.70±1.16)周.Evance Ⅰ、Ⅱ型用DHS 与用股骨近端锁定钢板固定效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).EvanceⅢ、Ⅳ型用股骨近端锁定钢板固定优于用DHS 固定,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于稳定性粗隆间骨折用DHS 固定与用固定效果比较差异无统计学意义.不稳定性粗隆间骨折用股骨近端锁定钢板固定的固定效果优于用DHS 固定.
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妊娠期高血压疾病血清尿酸的变化及其对围生儿预后的影响
目的 探讨妊娠期高血压疾病血清尿酸的变化规律及其对围生儿预后的影响.方法 检测60 例妊娠期高血压疾病患者(研究组)和50 例正常妊娠妇女(对照组)血清尿酸的水平,并观察两组围生儿的预后.结果 研究组妊娠期高血压、轻度子痫前期及重度子痫前期孕妇分娩前血清尿酸表达水平均明显高于对照组孕妇(P<0.05).随妊娠期高血压疾病的病情加重,分娩前血清尿酸水平亦随之升高,妊娠期高血压疾病病情与血清尿酸增高呈正相关关系(P<0.05),血清尿酸值增高与低体重儿、胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫及围产儿死亡的发生率呈正相关关系(P<0.05).结论 血清尿酸增高可能在妊娠期高血压疾病的发病及病情演变过程中发挥一定的作用,及时监测孕妇血清尿酸对预测患者病情变化及判断围产儿预后具有一定的临床意义.
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经伤椎椎弓根椎体内植骨置钉内固定治疗下腰椎爆裂性骨折
目的 探讨经伤椎椎弓根椎体内植骨置钉内固定治疗下腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法 采用后路椎弓根螺钉系统复位加椎管间接减压并经伤椎椎弓根植骨置钉植骨内固定治疗下腰椎爆裂性骨折13 例.结果 经7 ～ 55 个月随访,平均33 个月.术后伤椎椎体高度恢复 90% 以上,椎管狭窄症状明显改善.复查X 线片未见复位的椎体高度丢失.复位后的椎体高度无丢失,无明显后凸畸形,Frankel 分级获得1 ～ 3 级以上改善.结论 下腰椎爆裂性骨折严重影响脊柱的稳定性,需积极手术治疗,经伤椎椎弓根椎体内植骨置钉内固定治疗下腰椎爆裂性骨折,可有效重建脊柱的稳定性,改善神经功能.
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宫颈糜烂治疗的分析与探讨
目的 观察宫颈糜烂患者的临床治疗情况,探讨预防及治疗宫颈糜烂的有效方法.方法 回顾性分析笔者所在学校医务室2006 年1 月～ 2012 年1 月在女职工普查中发现并治疗的45 例宫颈糜烂患者的临床资料.随机分为观察组23 例和对照组22 例,观察组采用微波联合宫颈炎康栓治疗,对照组单独采用宫颈炎康栓治疗,两组患者在治疗期间均不再采用其它的治疗方法.结果 观察组痊愈率86.95%、好转率13.04%、有效率100.00% ;对照组痊愈率27.27%、好转率50.00%、有效率77.27%,观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈糜烂采用微波联合宫颈炎康栓治疗效果明显优于单独应用宫颈炎康栓治疗,治疗过程简单,患者无痛苦,治愈率也较高,临床值得推广.
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肝癌介入治疗手术患者不同卧床时间与卧床体位研究
目的 比较何种卧床时间和卧床方式有助于改善肝癌患者的心理状态和舒适度.方法 选取笔者所在医院2010年8 月～ 2011 年8 月收治的180 例肝癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组卧床12 h,对照组卧床24 h,参照茹海凤等的的相关临床研究标准对效果进行评价.结果 观察组患者中有3 例穿刺部位出现血肿,而对照组患者则有2 例出现血肿,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的舒适度比较,观察组患者在排尿困难、失眠和腰背痛3 项指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缩短了卧床时间和改变卧床体位后,既没有阻碍患者的恢复效果,也没增加并发症的发生率,还能有效增加患者的舒适度,提高患者对治疗的认可和今后治疗的依从性.因此笔者认为这种改进方案适合在今后临床护理当中推广使用.
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替吉奥胶囊治疗晚期恶性肿瘤不良反应的观察与处理
目的 探讨口服替吉奥胶囊治疗恶性肿瘤所发生的不良反应及应对办法.方法 观察给予口服替吉奥胶囊治疗的恶性肿瘤患者35 例,按体表面积计算给药剂量,于早晚饭后口服,连续应用28 d,休息14 d,为1 周期.记录不良反应.结果替吉奥胶囊出现几率较高的不良反应是骨髓抑制反应、消化道反应、皮肤反应以及乏力等.其中Ⅰ、Ⅱ级不良反应较多,Ⅲ、Ⅳ级较少.结论 替吉奥胶囊治疗晚期恶性肿瘤疗效好,不良反应可以耐受,值得临床推广.
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化滞柔肝颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗脂肪肝的疗效观察
目的 观察化滞柔肝联合瑞舒伐他汀钙治疗脂肪肝的临床疗效.方法 选择2011 年2 月～ 2012 年2 月笔者所在医院确诊的脂肪肝患者60 例,随机分为治疗组和对照组各30 例,两组均予瑞舒伐他汀钙治疗.治疗组在对照组基础上予以化滞柔肝颗粒,比较两组的疗效以及两组患者治疗前后ALT、AST、TC、TG、HDL、LDL 的变化情况.结果 治疗组治疗后的总有效率为90.0%,对照组总有效率为70.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.治疗后两组患者ALT、AST、TG、TC、LDL-C 较治疗前明显降低,且治疗组较对照组明显降低,治疗组HDL-C 治疗后较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化滞柔肝联合瑞舒伐他汀钙治疗脂肪肝疗效确切,能明显改善患者的肝功能及血脂水平,值得推广和应用.
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低分子肝素钠联合瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效观察
目的 观察低分子肝素钠联合瑞替普酶溶栓治疗ST 段抬高型急性心肌梗死的临床疗效.方法 82 例ST 段抬高型急性心肌梗死患者随机分为观察组与对照组,观察组采用低分子肝素钠抗凝治疗,对照组采用普通肝素抗凝治疗,对比两组冠脉再通率和并发症情况.结果 两组冠脉再通率、出血死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05),出血率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钠联合瑞替普酶治疗ST 段抬高型急性心肌梗死疗效确切,在并发症方面与普通肝素对比有明显优势.
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卡维地洛治疗心肌病并发心律失常临床分析
目的 探讨卡维地洛治疗心肌病并发心律失常的临床疗效.方法 将笔者所在医院收治的120 例心肌病合并心律失常患者随机分为治疗组及对照组各60 例;对照组常规治疗心律失常,治疗组在对照组的基础上加用卡维地洛,治疗3个月判断治疗效果.结果 治疗组与对照组比较,显效率、有效率及总有效率差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组对早搏的治疗效果优于对照组(P<0.05).结论 常规治疗基础上加用卡维地洛可以显著提高疗效,降低心脏早搏次数,可作为优选治疗方案进行推广.
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米非司酮用于人工流产的临床疗效观察
目的 研究分析米非司酮在人工流产中的临床疗效.方法 选取笔者所在医院于2010 年3 月～ 2012 年5 月收治的260 例确诊宫内妊娠并要求立即终止妊娠的女性患者,随机分成实验组和对照组,各130 例.实验组术前口服米非司酮,然后实施负压吸宫术,对照组直接进行负压吸宫术,观察对比两组的临床疗效.结果 实验组手术时间、术中出血量、阴道术后出血时间均较对照组少(P<0.05);实验组人工流产综合征发生率为6.2%(8/130),对照组为20.8%(27/130),实验组明显低于对照组(P<0.05).结论 在术前口服米非司酮能够显著降低手术时间,减少术中出血,缩短阴道术后出血时间,可以大大减少人工流产综合征的发生率.
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玉屏风颗粒辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效分析
目的 研究玉屏风颗粒辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 选择70 例毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予干扰素针剂联合玉屏风颗粒,对照组单用干扰素针,两组其他辅助治疗相同.观察两组症状、体征消失时间及住院天数.结果 治疗组7 d 内总有效率为97%,对照组为77%,治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组症状缓解、肺部哮鸣音消失及平均住院时间都短于对照组(P<0.05).结论 玉屏风颗粒对改善患儿的喘憋症状及减轻肺部体征有明显的疗效,并能缩短毛细支气管炎患儿住院时间.
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抗痨胶囊联合抗结核药物治疗糖尿病并初治菌阳肺结核64例疗效分析
目的 探讨抗痨胶囊联合抗结核药物治疗糖尿病并初治菌阳肺结核的临床效果.方法 将笔者所在医院收治的64 例糖尿病并初治菌阳肺结核,随机分为对照组和观察组,对照组采用全程督导化疗联合胰岛素、降糖药物治疗.观察组在对照组的基础上采用中药抗痨胶囊治疗,比较两组治疗效果,肺结核病灶吸收情况.结果 观察组总有效率及显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组明显吸收率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用抗痨胶囊联合抗结核药物及降糖药物、胰岛素治疗糖尿病并初治菌阳肺结核疗效优于抗结核药物及降糖药物、胰岛素治疗,使用方便,值得临床推广应用.
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口服黄疸茵陈颗粒和妈咪爱辅助治疗新生儿黄疸疗效观察
目的 观察黄疸茵陈颗粒和妈咪爱散剂口服治疗新生儿黄疸的疗效,从而及早有效的降低血清胆红素,防止胆红素脑病的发生.方法 将收治的176 例新生儿黄疸患儿随机分为对照组和治疗组两组.治疗组86 例采用常规治疗加用黄疸茵陈颗粒和妈咪爱散剂口服,对照组90 例采用常规治疗方法,对两组的疗效进行分析比较.结果 两组患儿胆红素下降水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服黄疸茵陈颗粒和妈咪爱治疗新生儿黄疸疗效确切、安全,可明显缩短病程并预防核黄疸发生.
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不同疗程的质子泵抑制剂对胃食管反流病的疗效分析
目的 探讨不同疗程的质子泵抑制剂对胃食管反流病的疗效.方法 2009 年1 月~2011 年1 月在笔者所在医院确诊为GERD 的患者63 例,随机分为3 组,观测临床症状缓解和食管24 小时pH 监测结果.结果 接受8 周治疗的患者无论是临床症状的缓解还是食管24 小时pH 监测结果均优于其他组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同疗程的质子泵抑制剂对胃食管反流病的疗效,8 周疗程优于6 周和4 周.
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定痛汤结合中医体质学说治疗痛风性关节炎的临床研究
目的 观察定痛汤合白芍总苷胶囊治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法 将96 例痛风性关节炎患者随机分为治疗组48 例,对照组48 例.两组患者均给予基础治疗.治疗组每日予定痛汤合白芍总苷胶囊口服,对照组给予美洛昔康片治疗.1 个疗程后治疗结束前后观察两组患者生化检查指标及安全性指标.结果 临床疗效:治疗组总有效率为95.74%.对照组总有效率为91.30%.组间疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后两组生化检查组内比较,差异有统计学意义(P<0.05).安全性分析:全部患者治疗前后检查血尿常规及肝肾功能均无异常改变.结论 定痛汤合白芍总苷胶囊治疗痛风性关节炎能显著提高临床疗效,缩短病程,改善痛风性关节炎伴随症状,且有较好的安全性.
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上肢有创血压与无创血压的差异分析
目的 研究桡动脉有创动脉压与肱动脉无创动脉压之间的差异及其影响因素.方法 对入住ICU 的60 例患者进行IABP 与NBP 的同步测量.结果 收缩压均值,右侧IABP 高,左侧NBP 低.NBP 与IABP 收缩压测量值之间分组比较,PPI <0.45 时NBP 9.38% >IABP;0.45 ≤ PPI ≤ 0.55 时NBP 42.59% >IABP;PPI >0.55 时NBP 58.82% >IABP.结论 在临床实践中,NBP 与IABP 的实际差异与理论相比有所不同.监测血压时应首选右臂,应用IABP 时使用方波试验来判断IABP 值的准确性;使用NBP 时应对患者的血管硬化程度进行评估.
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贵港市覃塘区壮族高血压、糖尿病和肥胖症调查
目的 探讨贵港市覃塘区居民高血压、糖尿病和肥胖病关系.方法 分层随机抽取贵港市覃塘区居民1 504 例,检测其身高、体重、血压和血糖.结果 贵港市覃塘区居民高血压粗患病率为23.9%,其中男患病率为28.1%,女患病率为19.4%,男高于女(x2=15.795,P=0.000);肥胖粗患病率为17.2%,其中男患病率为26.2%,女患病率为7.1%,男高于女(x2=100.494,P=0.000);糖尿病粗患病率为9.8%,其中男患病率为11.6%,女患病率为7.8%,性别比较差异无统计学意义(x2=6.165,P=0.000).结论 贵港市覃塘区居民高血压,肥胖和糖尿病患病率高;男高于女,应当加强健康宣教,加强防治,提昌健康生活方式.
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孕前肥胖及孕期体重增长过度与妊娠期糖尿病关系探讨
目的 探讨孕前期肥胖以及孕期体重增长过度与妊娠期糖尿病的关系.方法 选择2010 年7 月~2012 年3 月在笔者所在医院定期产前检查并分娩的孕妇1 998 名,于24 ～ 28 w 做50 g 葡萄糖激发试验,进行GDM 的筛查,对筛查结果阳性者再做75 g 葡萄糖耐量试验;由专人测量并且记录孕妇孕前的身高、体重和腰围,计算体重指数和整个孕期体重增加值.结果 肥胖组(BMI ≥ 24)与非肥胖组(BMI <24)GDM 的发生率差异有统计学意义(P<0.01).孕期体重增长过度组GDM 的发生率显著高于体重增长正常组(P<0.01).结论 孕前肥胖以及孕期体重增长过度均与妊娠期糖尿病的发生有关,适度的减轻孕前体重和孕期体重适度增加可能减少妊娠期糖尿病的发生,提高孕期质量.
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白细胞介素32在胃癌组织中的表达及与临床病理特征的关系
目的 探讨白细胞介素32 蛋白在胃癌及其癌旁组织中的表达情况,并分析与临床病理特征之间的相关性.方法 采用免疫组织化学法检测胃癌和癌旁组织中白细胞介素32 蛋白的表达情况,并结合临床病理资料进行分析.结果 胃癌组织中白细胞介素32 蛋白的阳性表达率为95%(19/20),明显高于癌旁组织的表达率14.3%(1/7),差异有统计学意义(P<0.05).白细胞介素32 蛋白阳性表达与肿瘤细胞的浸润深度、TNM 分期、性别、年龄及有无淋巴结转移无相关性(P>0.05).结论 白细胞介素32 在胃癌组织中呈过表达,白细胞介素32 蛋白的表达与年龄、性别、肿瘤浸润、肿瘤分期及淋巴转移无关.
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糖尿病视网膜病变玻璃体切割术的护理
目的 探讨对糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者实施护理干预的临床效果.方法 对笔者所在科室2008 年1 ～ 12 月25 例行玻璃体切割术的糖尿病视网膜病变患者实施围术期的护理干预措施.结果 本组患者均顺利完成手术,伤口恢复良好,取得满意的疗效.住院时间7 ～ 16 d,平均(11.2±4.8)d.结论 通过对患者术前、术后细致的护理,减轻了患者的痛苦及并发症的发生,提高了手术治愈率,促进了患者视力的恢复.
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不同护理模式在血液透析过程中的效果比较
目的 探讨两种不同护理模式在血液透析过程中的护理效果.方法 分析笔者所在医院收治的73 例进行维持性血液透析的患者,按随机数字表法分为对照组35 例给予常规护理,观察组38 例给予舒适护理.比较两组患者舒适度及满意率.结果 两组满意度分别为97.4%(37/38),84.2%(29/35),差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在维持性血液透析中,可以有效提高患者的满意度,具有临床推广的意义及价值.
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护理干预对成人癫痫患者自我效能及生活质量与焦虑抑郁状况的效果分析
目的 探讨护理干预对成人癫痫患者自我效能及生活质量与焦虑抑郁状况.方法 分析笔者所在医院收治的成人癫痫患者40 例临床资料.结果 护理后成年癫痫患者自我效能、生活质量、焦虑抑郁评分均明显优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效的护理干预可以提高成年癫痫患者自我效能和生活质量,改善焦虑抑郁情绪,值得临床应用.
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微创清除颅内血肿的临床护理
目的 探讨脑出血后微创清除颅内血肿的临床护理方法.方法 选取笔者所在医院2010 年2 月～ 2012 年6 月收治的经微创清除颅内血肿的脑出血患者32 例,按随机性原则分为优质护理组18 例和常规护理组14 例.结果 优质护理组患者术后引流管的VRS 评分显著优于常规护理组,SES、SDS 及SAS 评分优质护理组较常规护理组好.结论 优质护理运用于微创清除颅内血肿的脑出血患者,收到较佳的效果,术后患者疼痛减轻,心理状态良好,生存质量有所提高,值得临床推广应用.
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健康教育对哮喘患者吸入治疗的依从性分析
目的 探讨健康教育对哮喘患者依从性的影响.方法 对81 例哮喘患者在入院前、住院中以及出院后进行比较,研究组45 例,对照组36 例.结果 出院时研究组的哮喘知识和住院时间与照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);出院后研究组哮喘知识和住院天数与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育方式对于提高哮喘患者的依从性很有帮助,有利于哮喘患者的治疗和康复.
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护理干预对乳腺癌患者不确定感及社会支持的影响
目的 探讨护理干预对降低乳腺癌术后患者不确定感的作用,及对加强社会支持的影响.方法 选择笔者所在医院2007 年9 月~2012 年6 月收治的乳腺癌患者68 例,随机分为对照组和干预组各34 例,分别给予常规护理和系统的护理干预,比较两组患者术后不同时期的生活质量评分、不确定感评分和术后并发症,并进行统计学分析.结果 两组术前、术后生活质量评分、不确定感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后第14 天干预组的生活质量评分及不确定感评分均优于对照组,且并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺癌术后患者实施系统的护理干预,可以改善生活质量,降低患者不确定感,减少术后并发症的发生.
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12例急性毒蕈中毒的抢救与护理
目的 针对急性毒蕈中毒典型病例,探讨急性毒蕈中毒临床表现以及诊疗措施,指导并提高急性毒蕈中毒的救治水平.方法 对12 例急性毒蕈中毒患者资料进行回顾性分析,根据患者的病情以及临床表现,总结抢救和护理经验,以提出可行性诊疗措施.结果 12 例均有肝功能异常,3 例死亡,9 例痊愈.结论 毒蕈中毒24 h 之内是抢救的关键;提高对毒蕈中毒的认识,发现症状,及时就医.
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中医护理临床路径在四肢骨折患者围手术期的应用
目的 探讨中医护理临床路径在四肢骨折患者围手术期的应用.方法 选择2010 年1 月～ 2011 年12 月在笔者所在医院住院的150 例四肢骨折患者的临床资料,随机分为研究组和对照组.研究组77 例患者按中医护理临床路径实施临床护理、康复指导以及健康宣教.对照组73 例患者按常规护理模式进行.比较两组患者的对护理满意率、治疗后患者生活质量评分表以及住院时间和住院费用.结果 应用优质护理服务后,与对照组的护理满意率(87.7%)比较,研究组患者的护理满意率(90.9%)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组患者的平均住院日、平均费用比较,研究组平均住院日、平均费用明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组生活质量评分表(103.5±24.4)比较,研究组生活质量评分表(164.5±21.5)明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施中医护理临床路径管理,患者医疗成本降低,护理质量提高,患者的生活质量明显改善.
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冠心病危险因子的护理干预效果研究
目的 对冠心病危险因子开展临床护理干预,并对其护理效果进行分析研究.方法 选取冠心病患者100 例,随机分为两组,对照组50 例,观察组50 例.对照组常规护理,观察组患者接受冠心病危险因子的护理干预治疗,以每组患者在护理过程中出现心绞痛、心力衰竭、心肌梗死、猝死的患者数及每组患者再入院率作为观察指标.结果 观察组患者中1 例患者出现心绞痛,1 例患者出现心力衰竭,无患者出现心肌梗死和猝死,再入院率为6%;对照组患者中5 例患者出现心绞痛,4 例患者出现心力衰竭,2 例患者出现心肌梗死,1 例患者出现猝死,再入院率为24%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对冠心病患者采用危险因子的护理干预治疗,可以有效降低冠心病的心绞痛、心力衰竭、心肌梗死、猝死发生率,减轻社会与家庭的经济和劳动负担.
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60例儿童胫腓骨骨折应用舒适护理效果分析
目的 探讨分析应用舒适护理对儿童胫腓骨骨折的护理效果.方法 随机抽取2010 年6 月～ 2012 年6 月在笔者所在医院进行治疗的60 例儿童胫腓骨骨折患者,分为治疗组和对照组,每组各30 例患者.给予对照组外加固的保守治疗和舒适护理;对治疗组采取的治疗方法为内加固的手术治疗,并且在其手术之后加以舒适护理.对两组患者采用Johner-Wruh 评分进行治疗效果评价.结果 经过治疗,治疗组优良率为90.00% ;对照组的优良率为93.33%,两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对儿童胫腓骨骨折患者的治疗,在采用保守治疗及手术的治疗基础上,外加适当的舒适护理具有良好的治疗效果,减少并发症的发生,从而使患者的康复速度加快.
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对哲里木蒙古族传统整骨术历史变迁的研究
哲里木蒙古族传统整骨术以其独特的治疗手段和临床疗效发展至今,成为蒙医学的重要组成部分,深受各民族患者的接受和认可.在现代医学占据主导地位的今天,这一传统医学为了适应现代科学技术的发展和社会生活的需要,经历了行医方式从民间医疗向社会医疗转换;个人身份从民间"游医"向职业医生转换;治疗方式的变迁主要表现为在传统方法中引入了一些现代医学技术; 传承方式由家族式传承变为以师徒式为主,师徒式、家族式并存的方式; 在观念方面,人们的医疗信仰存在一定程度的二元性.
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探讨分析仪器虚拟实验室的设计
本研究针对传统分析化学实验教学中存在的问题,探讨了虚拟分析化学实验室的设计方案.基于计算机模拟技术和互联网建立的分析化学虚拟实验室,能有效提高学生的实验技能和教学效果.
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供应室护士工作压力原因分析与对策
目的 通过调查了解供应室护士工作压力状况,分析产生原因并采取针对性的有效措施,预防和缓解压力.方法选取100 名供应室护士进行问卷调查,通过预先设计的题目从不同方面了解供应室护士压力状况.结果 造成供应室护士压力的主要原因包括护理专业、工作环境、工作管理、工作量及时间分配等方面.结论 随着医疗卫生事业的不断发展,供应室护士的工作压力逐渐增大,管理者应当采取有效措施缓解护士工作压力,更好地提高护理工作质量.
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菏泽市儿童乙型肝炎疫苗接种现状调查分析
目的 了解当地乙型肝炎疫苗接种的现状.方法 对菏泽市免疫规划常规资料中HepB 接种率报表进行描述性分析.结果 目前全市共有200 个预防接种门诊和91 个产科接种室.2011 年新生儿HepB 第1 针接种率为99.23%,及时接种率为94.27%.产妇HBsAg 筛查率为98.69%,HBsAg 阳性率为3.2%.影响HepB 接种的原因前三位原因是:发热、出生低体重和早产、难产.结论 本地新生儿HepB 接种率和及时接种率已达到<2006 ～ 2010 年全国乙型病毒性肝炎防治规划>要求,当地产妇受检率处于较高的水平.今后要利用2012 年预防接种工作规范年活动,继续保持高水平免疫接种.
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肿瘤科护士对肿瘤标记物的认知调查分析和干预措施
目的 了解肿瘤科护士对肿瘤标记物的认知现状,进一步提高临床护士对肿瘤标记物的认知程度.方法 参考大量文献,在相关护士认知量表的基础上自行设计问卷,对浙江省三所三甲医院的60 名肿瘤科护士进行问卷调查.结果 肿瘤科护士的肿瘤标记物知识普遍缺乏,其认知水平与护龄、从事肿瘤科工作年限、职称等有关.结论 针对肿瘤科护士对肿瘤标记物认知程度低的情况,提出干预措施.
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氟喹诺酮类抗生素治疗UTI的应用现状及其引起的细菌抗药性的研究
抗生素已经成为一种重要的高效药物用于治疗细菌性感染.随着时间推移,抗生素的成功使用也伴随着许多问题产生,如滥用抗生素,具有抗药性细菌的快速传播.氟喹诺酮类抗生素是一类属于氟喹诺酮家族的人工合成具有抗菌活性的药物,已非常广泛地应用于临床和兽类,主要用于治疗UTI 类的疾病.细菌对氟喹诺酮类抗生素抗药性的产生主要通过目标基因突变和增加药物外泵作用的突变实现.
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毛细管分析技术的应用与展望
目的 概述毛细管分析技术的应用范围.方法 查阅近几年中国医药学期刊的报道,整理分析.结果 在中药分析、手性药物分析、药物杂质检查、中药有效成分分离及指纹图谱研究等方面应用广泛.结论 毛细管电泳技术具有高灵敏度、高分辨率、高速度以及样品少、成本低等优点,被广泛应用于药物分析领域中.
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Ommaya储液囊在高血压脑出血治疗中的应用
高血压脑出血,多为急骤起病,进展迅速,病情凶猛,其死亡率高达40%~60%;如何进一步降低该病的死亡率及提高生存质量,为颅脑专科的治疗重点目标.目前,对于高血压脑出血的治疗方法,根据不同情况可选择内科保守治疗或外科手术治疗.外科手术方式主要有:传统骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术和微创钻孔引流术.这些手术现均采用外引流管作为术后残余血肿的引流,必要时再加用尿激酶溶解残余血肿以便引流.笔者在此基础上,探讨应用Ommaya 储液囊作为高血压脑出血术后引流(抽吸)的新的创新方式.
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抽动症治疗新进展
抽动症是影响小儿正常学习、生活、社会交往等方面的一种慢性神经精神障碍性疾病,治疗分两大类,包括药物治疗和非药物治疗,目前以药物治疗为主.本研究综合国内外文献对治疗方法进行综述.
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拇外翻术后转移性跖痛症的研究进展
拇外翻术后少数患者易发生转移性跖痛症,严重影响患者工作和生活质量.熟悉并了解其发病机制和治疗方法对于转移性跖痛症的临床预防、治疗及康复均具有十分重要的指导意义.目前临床上除保守治疗外,主要采用手术治疗的方法.但因各家学术观点不同,给临床医生在选择治疗法则及术式上造成诸多困难.本文综合了国内外当前主要学术流派的观点及看法,并简要评价,针对其常见发病机制及治疗方法进行综述.
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《伤寒总病论》中疫病探隅
<伤寒总病论>中对疫病的记载较为丰富,本研究结合五运六气理论对书中记载疫病作以阐述,从新的角度研究<伤寒总病论>,对现代疫病具有重要现实意义.
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平喘固本汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效研究
目的 探讨平喘固本汤加减对改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床治疗效果.方法 随机将78 例2011 年1月~2012 年6 月来笔者所在医院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者分为对照组和实验组,对照组给予氨茶碱片0.2 g/ 次,3 次/d,配合普米克气雾剂200μg/ 次,2~4 次/d,实验组患者给予加减平喘固本汤,1 剂/d,分早晚2 次服用,30 d 为1 个疗程,两组患者均连续给药治疗3 个疗程.比较两组患者的临床治疗效果、中医证候积分、肺功能等指标.结果 连续给药治疗3 个月后,实验组在临床治疗效果、中医症候积分、肺功能等方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用加减平喘固本汤,可以显著提高慢性阻塞性肺病稳定期患者的临床治疗效果,改善中医症候积分,肺功能指标,提高患者的生存质量,值得在临床治疗过程中进一步推广使用.
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彩色多普勒血流分型对不显影重度肾积水肾功能预判价值
目的 分析IVU 不显影的重度积水肾的彩色多普勒分型,并探讨其在重度肾积水肾功能可复性预测中的临床应用价值.方法 125 例患者均经IVU 检查,根据CDFI 提示肾血流灌注情况分成4 组:第1 组为血流灌注尚正常,第2 组为血流灌注减少,第3 组为血流灌注明显减少,第4 组为无血流灌注.全部患肾综合治疗前肾功能存在不同程度受损,经保肾综合治疗后分别评定其肾功能,并与彩色多普勒肾血流分型作对比分析.结果 综合治理后,第1 组35 例,肾功能恢复率高,达90%(31/35);第2 组36 例,大部分患者肾功能恢复,恢复率达53%(19/36);第3 组44 例,少部分患者肾功能恢复,为27%(12/44);第4 组10 例,表现均为无肾功能.结论 重度肾积水患者,CDFI 血流分型能较好对肾功能做出评估和预判,有比较高的潜在临床应用价值.
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超声引导下穿刺活检对乳腺占位性病变诊断的临床价值
目的 探讨超声引导下穿刺活检对乳腺占位性病变诊断的临床价值.方法 对56 例乳腺占位性病变患者行超声引导下穿刺活检,对其做出良、恶性的鉴别诊断,并与手术后组织病理学诊断结果进行对照比较.结果 经手术后病理诊断结果证实,超声引导下穿刺活检诊断乳腺占位性病变的灵敏度、特异度、约登指数分别高达93.8%、100.0%、0.93,而超声诊断的相应指标仅分别为81.3%、97.4%、0.79.无一例患者发生并发症.结论 超声引导下穿刺活检乳腺占位性病变具有准确率高、安全性高、并发症少等优点,是临床上确诊乳腺占位性病变极有价值的方法之一.
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急诊超选择性肾动脉栓塞治疗肾外伤出血
目的 探讨急诊超选择性肾动脉栓塞在肾外伤出血治疗中的疗效和价值.方法 回顾分析41 例于入院后6 h 内行超选择性肾动脉栓塞治疗的肾外伤出血患者的临床资料、影像学表现、栓塞方法、临床疗效及随访结果.结果 本组41例患者均一次栓塞成功,成功率为100%,于术后12 h 内肉眼血尿颜色明显变清,术后1 ～ 3 d 肉眼血尿消失,1 例肾癌外伤后破裂出血栓塞止血后手术切除,余均保肾治疗成功,术后随访3 个月～ 1 年,失访2 例,肾周血肿吸收良好,肾分泌功能正常,无严重并发症.结论 超选择性肾动脉栓塞治疗肾外伤出血是一种安全、可靠、损伤小的方法,能有效的保护肾功能,尽早实施栓塞治疗对减少肾出血量和更好地保护肾功能有积极意义.
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肺曲霉病痰液检验诊断的标准化
目的 研究利用痰液检验诊断肺曲霉菌病,提高肺曲霉菌病的诊断率.方法 将痰液标本收集、显微镜检查、真菌培养标准化,实验室检查痰液中的曲霉菌结果分为协同阳性、生长阳性与培养可疑3 个等级,收集279 例痰液培养真菌阳性病例进行回顾性分析,判断标准化痰液检验的诊断效果.结果 痰液曲霉菌协同阳性与肺曲霉病患者诊断有效率达93.75%,与培养可疑的诊断有效率差异有统计学意义(x2=15.18,P<0.05);痰液曲霉菌检验对曲霉菌球、过敏性支气管肺曲霉菌病和侵袭性肺曲霉菌病诊断的敏感率差异亦有统计学意义(x2=28.45,P<0.05),仅对肺曲菌球敏感度较低.结论肺曲霉病痰液检验诊断的标准化能对肺曲霉菌病进行早期、准确诊断,降低患者死亡率.
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PKP及PVP术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床对比研究
目的 探讨体位+ 手法复位结合PVP 术治疗OVCF 的方法及临床价值.方法 2007 年2 月～ 2012 年5 月采用微创介入治疗OVCF 患者132 例,其中68 例89 个椎体行体位+ 手法复位结合PVP,64 例81 个椎体行PKP,所有患者随访3 年以上.手术前后采用VAS 评分、ODI 指数、病椎前缘、中部高度的变化及后凸畸形Cobb's 角等指标来评估疗效,并观察两组手术时间、术中透视时间、骨水泥渗漏、骨水泥注入量及住院费用、天数情况.结果 两组术后VAS 评分及ODI 指数有明显下降,与术前相比差异有统计学意义(P<0.001),但术后同一时间点两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组椎体高度及后凸畸形与术前比较差异有统计学意义(P<0.001),但两组在矫形效果上比较差异无统计学意义(P>0.05).PVP 组8 个椎体(9.0%)、PKP 组7 个椎体(8.6 %)出现骨水泥渗漏,但均无神经症状.结论 体位+ 手法复位结合PVP 术治疗OVCF 能达到与PKP 相同的中期临床效果,并能有效恢复病椎高度,矫正脊椎后凸畸形,且骨水泥渗漏发生率低.
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维持性血液透析并脑出血患者血浆超敏C反应蛋白、D-二聚体与同型半胱氨酸的变化
目的 探讨维持性血液透析并脑出血患者HsCRP 、D-D 及HCY 的变化与意义.方法 选取医院血液净化中心维持性血液透析并发脑出血患者30 例(维持性血液透析脑出血组),维持性血液透析未并发脑血管病为维持性血液透析组(34 例),医院体检中心健康体检者(正常对照组)31 例,分别测定各组患者血清HsCRP、D-D、HCY 及尿素动力学指数(Kt/ V)进行统计分析.结果 ( 1)维持性血液透析脑出血组和单纯维持性血液透析组患者Hs-CRP、D-D 及HCY 水平较正常对照组显著升高(P<0.05);(2)维持性血液透析脑出血组Hs-CRP、D-D 及HCY 水平较单纯MHD 组显著升高(P<0.05);(3)MHD 脑出血组患者Kt/V 与血清HsCRP、D-D 及HCY 呈负相关(r=-0.633,r=-0.645,r=-0.655,均P<0.005),单纯MHD 组Kt/V 与HsCRP、D-D 及HCY 间无相关性(均P>0.05).结论 MHD 患者血浆Hs-CRP、D-D及Hcy 水平增高对对预测MHD 患者脑出血发生及早期诊断具有重要的临床意义.
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131I治疗Graves'甲亢:有效半衰期测定新方法
目的 甲状腺131I 转换率(4 与24 h 吸碘率的比值)可以预测有效半衰期.临床实践发现有效半衰期与131I 转换率之间有负相关,本研究利用131I 转换率测定推算耗时的有效半衰期测定.方法 回顾131I 治疗Graves'甲亢的1 044 例患者,而且分析吸碘率和有效半衰期,计算转换率,根据转换率和吸碘率的负相关做成软件.结果 有效半衰期≥ 4 d 占92%(958/1044),有效半衰期<4 d 占8%(86/1044).有效半衰期与131I 转换率之间具有负相关,负相关的回归方程是y=-4.555 1x+0.169 3,x 为转换率.结论 根据回归方程编成的软件可以推算有效半衰期.
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改良盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂临床疗效观察
目的 观察改良盆底重建术和经阴道子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂性疾病的效果.方法 回顾性分析2006 年1 月~2011 年12 月106 例POP 患者的临床资料,其中传统组58 例行阴式子宫切除加阴道前后壁修补术,重建组48 例行改良盆底重建术,比较两组手术时间、术中出血、排气时间、术后住院时间及疗效等情况.结果 重建组手术时间、术中出血、排气时间、术后住院时间分别是(95.0±34.0)min、(157.1±65.7)mL、(23.5±6.5)h、(4.8±1.7)d;传统组分别为(115.0±39.3)min、(177.5±115.1) mL、(48.6±5.8)h,(5.1±1.8)d,两组手术时间和排气时间差异均有统计学意义(P<0.05).重建组及传统组总有效率分别为95.83% 和84.48%,重建组明显优于传统组(P<0.05).结论 经阴道子宫切除术加阴道前后壁修补术和改良全盆底重建术均是治疗POP 的有效方法.改良盆底重建术能更好地修补盆腔组织缺陷,实现结构组织重建和替代,短期疗效稳固.
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急性阑尾炎手术切口感染因素与预防措施
目的 探讨与分析急性阑尾炎手术切口感染因素,并予以有效的预防措施.方法 选择2010 年1 月～ 2012 年1月来笔者所在医院予以手术治疗的592 例急性阑尾炎病患为研究对象,根据切口是否感染将其分为两组,比较两组的临床资料.结果 592 例急性阑尾炎手术患者中切口感染28 例(4.73%),未发生切口感染564 例(95.27%),影响切口感染的因素有年龄、肥胖、手术时间、切口类型、留置引流、切除方法及病理类型.结论 急性阑尾炎手术切口感染是因多种因素综合而致,为了降低切口感染率,需做好有效预防措施.
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两种气道湿化方法效果评价和分析
目的 观察两种气道湿化方法对气管切开术患者术后人工气道湿化的效果,以探讨其临床应用价值.方法 选取2010 年8 月～ 2011 年8 月于笔者所在医院行气管切开术患者60 例,随机分为对照组与观察组,各30 例,其中对照组患者采用间断注射器注入法进行气道湿化,观察组患者采用持续微泵推注法进行气道湿化,观察两组患者湿化效果及并发症的发生情况.结果 观察组患者湿化良好共29 例(96.67%),明显优于对照组19 例(63.33%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者痰痂、刺激性咳嗽、气道出血及肺部感染等并发症的发生均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续微泵推注法进行气道湿化用于器官切除术患者术后气道湿化效果良好、安全可靠,值得临床推广和应用.
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电声门图检测对喉部分切除术患者语言功能评价
目的 研究分析电声门图检测对喉部分切除术患者语言功能的评价效果.方法 选取笔者所在医院110 例喉部分切除术的患者作为研究对象,用传统的高速摄影加动态喉镜观测声带振动法和电声门图法分别对男性和女性患者进行检测,检测指标为基频、振幅微扰和基频微扰.结果 在由喉部分切除术后的不同嗓音障碍组间电声门图法的基频、振幅微扰和基频微扰差异均有统计学意义(P<0.05),而高速摄影加动态喉镜观测声带法的只有部分参数的差异有统计学意义(P<0.05).结论 电声门图检测对喉部分切除术患者的语言功能评价具有更高的敏感性和可靠性,应该作为此类疾病术后语言功能评价的首选方法.
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维生素E对P.y17XL感染BALB/c小鼠早期Th1应答的免疫调节作用
目的 探讨维生素E 对致死型约氏疟原虫感染BALB/c 小鼠Th1 免疫应答的调节效应.方法 将6 ～ 8 周、雌性BALB/c 小鼠经腹腔接种1×106 P.yl7XL 寄生的红细胞,并随机分为实验组与感染对照组,实验组于感染前10 d 口服给予VE 预处理.流式细胞术检测感染后第0、3、5 天脾Tregs 的百分含量;ELISA 检测脾细胞培养上清中的IFN-γ、IL-10 的水平;Griess 反应检测脾细胞培养上清中一氧化氮的含量.结果 与正常感染组比较:补充VE 组Tregs 增殖明显增多;补充VE 组IFN-γ和NO 分泌减少,而IL-10 的分泌水平增加.结论 在P.yl7XL 感染早期,VE 预处理可显著抑制Th1 免疫应答效应,从而进一步加剧P.y17XL 感染BALB/c 的死亡进程.
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强的松对胶原诱导性关节炎大鼠的疗效及机制
目的 探讨强的松对胶原诱导性关节炎大鼠的疗效及机制.方法 建立Ⅱ型胶原蛋白诱导的大鼠关节炎模型;造模成功后随机分为3 组,模型对照组,雷公藤组,强的松组;评估各组大鼠关节炎指数;酶联免疫吸附试验检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α及白介素-1β水平;观察大鼠滑膜病理(包括炎性浸润、巨噬A 型细胞增生、纤维组织增生).结果 给药16 d 后,强的松组AI 较模型对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),直至治疗结束,且优于雷公藤组(P<0.05);与正常对照组比较,模型对照组,雷公藤多甙组、强的松组血清TNF-α及IL-1β水平明显增高(均P<0.01);与模型对照组比较,雷公藤多甙组,强的松组血清TNF-α及IL-1β水平明显下降(均P<0.01);与模型对照组比较,强的松组滑膜炎性细胞浸润和巨噬A 型细胞增生减低(P<0.05).结论 强的松可下调CIA 大鼠血清TNF-α及IL-1β水平并抑制滑膜炎性细胞浸润和巨噬A 型细胞增生,从而缓解CIA.
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大鼠前肢足垫皮肤交感神经HRP逆行示踪研究
目的 研究支配大鼠前肢足垫皮肤的交感节后神经元在交感神经链内的定位.方法选择15 只正常大鼠,左侧为实验组,右侧为对照组.30% HRP 10μL 注入左侧前肢足垫皮下,右侧注射10μL 生理盐水作为对照.60 ～ 72 h 后切除两侧的交感神经节,连续冰冻切片,按TMB 法呈色反应.结果 15 例大鼠共找到3 150 个标记细胞,分别为同侧颈中神经节741 个(23.5%)、颈胸神经节2 297 个(72.9%)、T3 神经节88 个(2.8%)、T4 神经节21 个(0.7%)、T5 神经节3 个(0.1%),其分布的差异有统计学意义(P<0.05).结论 支配大鼠前肢足垫皮肤的交感节后神经元主要位于颈中神经节、颈胸神经节、T3 神经节.治疗手汗症没有必要行交感神经节切除术,低位切断交感神经干可以减少术后代偿性多汗.
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山楂水提取液对结肠癌细胞增殖的影响
目的 观察山楂水提取液对体外培养的结肠癌细胞增殖的影响.方法 将山楂饮片采用水煎2 次,经滤膜过滤后,稀释成不同浓度,加入Ca-2 细胞培养液中分别培养24、48、72 及96 h.MTT 法测定山楂水提液不同浓度及不同培养时间对Ca-2 细胞增殖的影响.结果 山楂水提液可剂量依赖性地抑制Ca-2 细胞的增殖,抑制增殖作用以72 h 效果佳,佳浓度为2 g/L.结论 山楂水提液对Ca-2 细胞增殖具有一定抑制作用,为进一步筛选山楂的抗肿瘤有效部位提供实验基础.
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甲基阿魏酸对肝星状细胞增殖和细胞外基质的影响
目的 研究甲基阿魏酸对大鼠肝星状细胞增殖和细胞外基质的影响.方法 采用四甲基噻唑蓝法检测MFA 对HSC 的毒性;采用酶联免疫法法检测HSC 上清液羟脯氨酸、金属蛋白酶组织抑制因子和透明质酸.结果 MFA 可以抑制HSC 的增殖,呈现剂量和时间依赖性;MFA 各剂量组均可显著降低HSC 细胞上清液HYP、HA、TIMP-1 含量,呈现剂量依赖关系.结论 MFA 通过抑制HSC 的增殖,从而使ECM 合成减少,肝纤维化减轻.
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多种细胞移植联合环腺苷酸和软骨素酶治疗大鼠脊髓损伤实验研究
目的 进行试验分析和研究多种细胞移植联合环腺苷酸和软骨素酶治疗大鼠脊髓损伤.方法 对60 例大鼠进行脊髓损伤模型,随机分成4 组,对其行运动功能评定、免疫荧光染色.结果 多种细胞移植联合环腺苷酸和软骨素酶组的坏死总面积和大横径均小于其他3 组.结论 多种细胞移植联合环腺苷酸和软骨素酶治疗大鼠脊髓损伤可以获得显著疗效.
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侧脑室注射STZ造模致大鼠阿尔茨海默病的实验研究
目的 以行为学和免疫组化为指标,探讨STZ 在AD 大鼠造模中的作用.方法 36 只健康Wistar 大鼠随机分为正常组、模型对照组、模型组.用水迷宫检测学习记忆,免疫组化法检测NGF 及c-fos 的表达.结果 模型组大鼠逃避潜伏期和游泳路程明显延长,c-fos 表达高于正常组而NGF 表达低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 侧脑室注射STZ 可以引起大鼠学习记忆障碍、c-fos 表达增强及NGF 表达降低.此造模方法可以作为研究AD 的一种有用的动物模型.
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东垣益气膏预防性给药对肺气虚证大鼠血气分析和血液流变学的影响
目的 观察东垣益气膏预防性给药对肺气虚证大鼠血气分析和血液流变学的影响.方法 将 50 只SD 大鼠随机分为对照组、模型组、玉屏风组、东垣益气膏低高剂量组,共五组,每组10 只.采用烟熏造模法复制肺气虚证大鼠模型,造模同时开始东垣益气膏灌胃,连续60 d.观察各组大鼠的一般情况,取血进行血气分析和血液流变学检测.结果 模型组动脉血pH 值、PaO2、SaO2 下降,PaCO2、血浆黏度,全血黏度(低切、中切、高切)升高,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01).玉屏风组、东垣益气膏高剂量组动脉血pH 值、PaO2、SaO2% 升高,PaCO2、血浆黏度,全血黏度(低切、中切、高切)下降,与模型组比较,差异有显著性(P<0.01).其中,高剂量组优于玉屏风组.结论 东垣益气膏在纠正低氧血症和高碳酸血症方面有一定的作用,能有效改善血液高凝状态,预防肺气虚证的发生发展.
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《医学遗传学》的教学实践与思考
结合当代医科大学生的基础知识实际,借鉴高中<生物学>和理工科大学<遗传学>教学经验,思考医科院校<医学遗传学>教学规划与思路,探索新形势下提高<医学遗传学>教学效果、培养创新型医学人才的新途径.
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公选课《中药资源学》教学分析
调查分析表明,公选课<中药资源学>的学习主体成分非常复杂.针对课程特点及学生具体情况,调整教学内容,调动学生的学习兴趣.教学实践表明,结合学习主体特征设计教学内容,是提高公选课教学效果的关键.
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本科生儿科护理临床带教问题分析
本科生儿科护理在毕业之前,需要进行实习,其中儿科临床带教属于一项重点.因为儿科患者年纪较小,因此在进行护理时,需要格外注意.本研究通过观察2008 ～ 2012 年在笔者所在医院儿科实习的65 例本科生护理的实习表现,总结临床带教的问题分析,首先需要对实习生进行素质培养,同时端正其工作态度,采取有效措施培养学习兴趣.然后,需要从患儿的心理特点出发,注重对护理内容进行强化学习,培养学生掌握细心观察的方法.后,需要进行职业道德教育,树立良好的形象,促进护理人员与患儿之间的有效沟通.
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医学专业双语教学模式发展研究
医学专业双语教学是适应国际化进程、推进医学院校素质教育的新举措,基于此,本研究分析了医学专业双语教学的概念与目标,医学专业双语教学的发展模式,对实施医学双语教学的方法、师资队伍、教材建设、课程评价机制等问题进行了讨论,提出了实施医学专业双语教学的策略,以期更好地推进我国医学专业双语教学的改革与发展.
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胸水高迁移率族蛋白B1测定的临床意义研究
目的 探讨胸水高迁移率族蛋白B1 水平检测对胸水性质鉴别的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验对26 份漏出液、37 份炎症性渗出液和42 份肿瘤性渗出液胸水标本进行HMGB1 检测,并与白细胞计数作相关性分析.结果 炎症性渗出液和肿瘤性渗出液的HMGB1 水平均显著高于漏出液(P<0.01),而炎症性渗出液的HMGB1 水平明显高于肿瘤性渗出液(P<0.01);胸水HMGB1 对渗出液鉴别的灵敏度为89% 时,其特异性为84%;渗出液中HMGB1 水平与白细胞计数间具有正相关性(r=0.487,P<0.01).结论 胸水HMGB1 检测对于胸水性质的鉴别具有较好的临床意义.
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1061例社区60岁以上老年人体检血糖、血脂检测结果分析
目的 调查分析兴隆山镇1 061 例社区老年人体检血糖、血脂检测结果.方法 分析经济开发区兴隆山镇1 061 例60 岁以上老年人体检结果,分析其血糖、胆固醇、甘油三酯水平.结果 GLU 单项升高者114 例(10.7%),GLU、CHO、TG 3 项均升高者48 例(4.5%).60 ～ 69 岁、70 ～ 80 岁不同年龄段比较,GLU、CHO、TG 检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05).男、女GLU、CHO、TG 检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 本社区老年人的GLU、CHO、TG 的检出率,随着年龄的增长而增加,并且与患者性别无显著相关性.需重视社区团体健康教育,定期对老年人进行体检.
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孙燕院士:一部中国肿瘤内科发展史
孙燕是中国工程院院士,我国肿瘤内科治疗专业的开创者和学科带头人.83 岁的孙燕院士是一位摄影"发烧友",他在飞机上拍摄的雪山云海气势磅礴,美轮美奂,曾被收入2012 年度院士经典挂历中.他笑着说,人总得有点爱好,生活才会精彩.
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门诊输液室护理管理缺陷分析及对策
门诊输液室常存在护理管理缺陷,本研究分别从患者的识别、健康教育、医务人员、患者等因素对这些缺陷进行分析,提出了制作座号牌,制定健康教育宣传单,实行量化管理、弹性排班、对输液室护士进行急救理论及技能的培训等针对性的防范措施.通过这些措施提高了门诊输液室的护理质量,减少了医疗纠纷的发生.
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盐酸罗哌卡因-舒芬太尼硬膜外和腰硬联合阻滞分娩镇痛的效果及安全性比较
目的 比较盐酸罗哌卡因- 舒芬太尼硬膜外和腰硬联合阻滞分娩镇痛的效果及安全性.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,足月,单胎,头位,并自愿要求行分娩镇痛的产妇60 例,随机分为CEA 组与CSEA 组,选择同期无分娩镇痛产妇30 例为对照组(C 组).CEA 组以2%利多卡因为实验量,随后注入0.1%盐酸罗哌卡因+0.5 μg/mL 舒芬太尼10 mL;CSEA 组蛛网膜下腔给予舒芬太尼5 μg.两组均采用0.08%盐酸罗哌卡因+0.4 μg/mL 舒芬太尼硬膜外PCA.记录疼痛评分,下肢肌力,产妇满意度,产程,新生儿Apart 评分,产妇生命体征及不良反应.结果 3 组下肢肌力、新生儿Apart 评分、产妇生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05);与C 组相比,CEA 组与CSEA 组VAS 评分显著降低,第一产程缩短,差异有统计学意义(P<0.05);与CEA 相比,CSEA 组镇痛起效更快,产妇满意度更高(P<0.05).结论 盐酸罗哌卡因-舒芬太尼用于CEA 和CSEA 均能提供满意且安全的镇痛,CSEA 因起效快,产妇满意度高更适合分娩镇痛.
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右美托咪定、丙泊酚用于硬膜外麻醉妇科手术患者镇静的效果比较
目的 比较右美托咪定、丙泊酚用于硬膜外麻醉妇科手术患者的镇静效果.方法 90 例行妇科手术的患者按照随机、对照原则分为Ⅰ组(右美托咪定)和Ⅱ组(丙泊酚)各45 例,记录两组患者给药前、手术5、15 min 及术毕时的SBP、HR、SpO2 及 Ramsay 镇静评分的变化,同时对比分析两组术中、术后的不良反应等.结果 ( 1)Ⅰ组及Ⅱ组患者手术5、15 min 及术毕时的MAP 分别与给药前相比明显降低,Ⅰ组及Ⅱ组患者手术5、15 min 的HR 分别与给药前相比均明显降低,且Ⅱ组降低程度较I 组更显著(P<0.05);(2)两组患者手术5、15 min 及术毕时患者Ramsay 镇静评分明显高于给药前(P<0.05);且Ⅰ组患者手术5 min、15 min 及术毕时Ramsay 镇静评分明显高于Ⅱ组(P<0.05).结论 右美托咪定用于硬膜外麻醉妇科手术麻醉中血流动力学稳定,不良反应少,其镇静效果优于丙泊酚.
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丙泊酚复合氯胺酮在先天性髋关节脱位手术的麻醉体会
目的 探讨小儿先天性髋关节脱位手术麻醉方法的安全性.方法 择期手术患儿53 例,ASA 分级Ⅰ级,年齡1 ～ 5岁,采用丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉,麻醉诱导:丙泊酚1.5 mg/kg,氯胺酮1 mg/kg.麻醉维持:丙泊酚2 ～ 3 mg(/ kg·h),氯胺酮2 ～ 4 mg/(kg·h)持续微量泵静注,术中面罩给氧.观察血压,脉搏,血氧饱和度.结果 术中血压脉搏平稳,无呼吸抑制,恶心呕吐2 例,苏醒期轻度躁动4 例.结论 丙泊酚复合氯胺酮微量泵静注用于小儿先天性髋关节脱位手术,麻醉效果良好,呼吸循环稳定,具有一定的临床应用价值.
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三黄清热胶囊质量标准的研究
目的 建立三黄清热胶囊中大黄、黄芩、黄柏的定性鉴别方法,及黄芩苷的含量测定方法.方法 用显微观察法鉴别制剂中大黄、黄芩、黄柏,用薄层色谱法鉴别大黄、黄柏,用高效液相色谱法测定黄芩苷含量.结果 粉末显微鉴别法可以鉴别出大黄、黄芩、黄柏,薄层色谱中检出大黄、黄柏可用于定性分析.黄芩苷在62.4 ～ 1246 ng(r=0.999 98)范围内呈良好线性关系;样品平均回收率98.29%,RSD 为0.23%.HPLC 法可用于黄芩苷的含量测定.结论 本实验所建立的方法简便、准确,灵敏度高,重复性好,可用于三黄清热胶囊的质量控制.
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连钱草挥发油化学成分的研究
目的 分析中草药连钱草的挥发性成分.方法 通过水蒸气蒸馏方法提获连钱草中的挥发油.随后使用气相色谱-质谱联用方法分析其化学成分.结果 从连钱草挥发油分离出71 种化合物,鉴定出其中的47 种,其相对含量占总含量的92.29%.主要的几种化合物为solavetivone(17.52%),pinoeamphone(16.32%),(+)-ledene(8.23%),β-humulene(7.92%)等.结论 研究明确了连钱草挥发油含有的成分,为其进一步的开发利用提供理论依据.
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苄星青霉素及其注射用无菌粉末的可见异物检查
目的 建立苄星青霉素及其注射用无菌粉末的可见异物检查法.方法 对可见异物检查用溶剂的种类和溶剂量进行了考察,针对不同工艺的样品,确定二甲基甲酰胺、二甲基亚砜、混合溶剂可供选用.结果 样品在所选适量溶剂中全部溶解,明显可见异物和微细可见异物可被检出.结论 本法简便、快速,适用于苄星青霉素及其注射用无菌粉末的可见异物检查.
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ER、PR表达在甲状腺肿瘤中的意义
目的 研究ER、PR 表达在甲状腺肿瘤中的意义.方法 选择2009 年3 月～ 2011 年8 月笔者所在医院接诊的36例甲状腺肿瘤患者和36 例甲状腺良性变化的患者.分为实验组和对照组两组,并对两组患者的甲状腺组织进行S-P 法免疫组化分析,对ER、PR 在组织中的阳性率进行检测.结果 实验组(甲状腺肿瘤患者)ER、PR 在甲状腺中的阳性率明显高于对照组(甲状腺良性变化患者),差异有统计学意义(P<0.05);实验组中出现淋巴结转移的患者的ER、PR 在甲状腺中的阳性率明显高于未发生转移的患者(P<0.05).结论 ER、PR 表达在甲状腺肿瘤中具有指示性意义,可以作为甲状腺肿瘤恶化程度的检测指标.
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球囊化疗泵与电子化疗泵在持续化疗中的应用分析
目的 通过对球囊化疗泵和电子化疗泵的应用比较,找出两者的优缺点,为医护择优选择提供依据.方法 将64例恶性肿瘤患者随机分为电子化疗泵组和囊性化疗泵组,应用5-Fu 持续泵入化疗120 h,比较两组的给药时间、配药时间和患者满意度的差异.结果 电子化疗泵与球囊化疗泵输注时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但球囊化疗泵较电子化疗泵的加药时间少、患者满意率高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 球囊化疗泵能更好提高护士的工作效率并得到患者认可.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
