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中国医药科学

中国医药科学杂志

China Medicine and Pharmacy 중국의약과학

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新(北京)医药科学研究院
  • 影响因子: 1.08
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 2095-0616
  • 国内刊号: 11-6006/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 82-519
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2011
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医药科学》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 优质护理在体检采血后对穿刺点按压方式的应用效果研究

    作者:袁凤玲;黄焕葵;张顺欢

    目的 探究优质护理在体检采血后对穿刺点按压方式的应用效果.方法 择取我院2014年1月30日~ 2015年1月31日400例体检者作为本次的研究对象,随机分为两组,分别为常规组与实验组,每组体检对象均占据200例.均收集两组体检者的静脉血液,并对常规组与实验组分别不同的按压方式提供护理服务.结果 实验组患者出现血肿或者瘀斑的人数明显少于常规组,出现血肿或瘀斑的程度也相对较轻微(P<0.05);实验组对护理服务的满意度为99.0%,常规组为88.5%,比较组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对体检者进行采血后应采用合理的按压方式对穿刺点进行按压,并给予优质的护理服务,可明显减少血肿或者瘀斑的发生率,提高护理质量,护理满意度高,值得推荐采纳.

  • 急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用

    作者:张艳

    目的 观察研究急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用.方法 本研究将112例急性心肌梗死患者随机平均分为对照组和研究组,分别予以不同的急诊护理模式,对照组进行急诊常规护理,研究组采取急诊全程优化护理,通过记录观察两组患者的急救时间、护理有效率、住院时间及患者急救护理满意度,比较分析其效果.结果 研究组的急救时间(分诊评估、心电图、静脉采血、静脉用药及急救的总时间)明显快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理总有效率(98.2%)较高,住院时间明显较短(P<0.05),患者对急救护理满意度(98.2%)较高.结论 在急性心肌梗死患者的抢救过程中实施急诊全程优化护理程序具有良好的效果,值得临床推广应用.

  • 计划生育手术育龄妇女手术前的心理状态分析

    作者:刁伟坚;易艳萍;张娣

    目的 了解计划生育手术中育龄妇女手术前的心理卫生状况,为更好地开展护理提供理论和实践依据.方法 对2010年4月~2013年12月在本所门诊要求静脉全麻的人工流产术(120例)和输卵管结扎术(84例)的妇女共204例,术前进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)心理测评、基本情况调查表和引起焦虑原因调查表的填写.结果 两组间术前SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),但全部手术育龄妇女术前SAS分值高于全国常模,SDS分值低于全国常模,差异有统计学意义(P<0.05);全部手术育龄妇女在不同年龄段、文化程度、职业以及有无手术史术前SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析发现可产生焦虑的原因主要是担心手术疼痛和伤口疼痛、手术失败及麻醉和手术并发症(P<0.05).结论 人工流产术和输卵管结扎术是较常见手术,但对于不了解的麻醉及手术过程,它可能成为一种应激源,引发育龄妇女的轻度焦虑症状.

  • 42例经口入路腔镜甲状腺切除手术患者护理分析

    作者:林少珍;涂燕喜;叶秀云

    目的 探讨42例经口入路腔镜下甲状腺切除手术的甲状腺病患者护理方法.方法 本研究将2014年1月~2015年12月我院收治的42例经口入路腔镜下甲状腺切除手术的甲状腺病患者,随机分为对照组和研究组各21例,分别给予不同的护理方法,对照组患者采用常规护理方式,研究组患者在对照组护理方式基础上增加综合护理,从患者住院时间、并发症发生率及患者满意度等方面比较分析两组患者的护理效果.结果 研究组患者行针对性护理干预后其护理总护理满意度(95.24%),采用常规护理方式的对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者采用不同护理方式进行护理后其并发症发生情况,研究组并发症发生率(呼吸困难和窒息、神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象、皮下气肿)较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对经口入路腔镜下甲状腺切除手术患者采取针对性的临床护理干预能使治疗效果显著提高,并降低并发症的发生,有效改善护患关系,值得临床推广应用.

  • 围手术期护理干预在腹腔镜治疗宫外孕患者中的护理效果观察

    作者:曾种;李玲;梁可为

    目的 对行腹腔镜手术治疗的宫外孕患者进行围手术期护理干预的效果观察.方法 选择我院2012年6月~2015年8月收治的80例宫外孕行腹腔镜治疗的患者为研究对象,随机分为两组,对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上行围手术期护理干预,观察两组患者手术时间、住院时间、术后切口疼痛持续时间、胃肠功能恢复时间,患者焦虑、抑郁及睡眠质量,及对护理服务的满意度情况.结果 观察组患者手术时间、术后切口疼痛持续的时间、术毕至胃肠功能恢复的时间及住院的时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术前均存在焦虑、抑郁和睡眠质量差,无统计学差异(P>0.05);术后观察组焦虑、抑郁和睡眠质量情况均明显比对照组好(P<0.05).观察组患者的护理满意度也明显高于对照组(P<0.05).结论 对行腹腔镜治疗宫外孕的患者行围手术期护理干预,能够有效缩短手术时间及术后恢复时间,提高生活质量及护理满意度,值得临床广泛推广.

  • 联合平板电脑护理干预在预防难免压疮中的效果观察

    作者:李兴芳;胡萍

    目的 探讨联合平板电脑进行护理干预在预防难免压疮中的应用效果.方法 选择2015年1~ 10月收住心血管内科及神经一区的压疮高危患者100例,随机分为对照组和实验组,每组患者50例,对照组采用常规的预防压疮方法护理,实验组在常规方法的基础上联合平板电脑进行护理干预,然后统计两组压疮高危患者难免压疮的发生率及患者满意度.结果 实验组患者难免压疮的发生率明显低于对照组,患者满意度高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合平板电脑护理干预有效预防压疮高危患者难免压疮的发生率,提高患者满意度,值得临床推广.

  • 协同护理干预对血液透析患者护理能力及生活质量的影响效果观察

    作者:黄锦桂;岑甜

    目的 探讨协同护理干预对血液透析患者护理能力及生活质量的影响效果.方法 选取2014年11月~ 2015年1 1月在我院进行血液透析治疗的患者共109例,按照初次就诊时间顺序随机分为对照组(n=54)与观察组(n=55),对照组患者接受常规护理,观察组患者接受协同护理干预.比较两组患者自我护理能力、生活质量及并发症发生率.结果 观察组自我护理能力ESCA量表各维度得分及总分明显高于对照组(P<0.05).观察组QOL-100量表评分中生理领域、心理领域、独立领域及社会领域得分均高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 协同护理干预对血液透析患者有较好的护理效果,可提高患者自我护理能力及生活质量,降低并发生症发生率,值得临床推广运用.

  • 股骨粗隆间骨折术后康复功能锻炼及护理常规的临床研究

    作者:宁荣

    目的 对比治疗组与对照组两种理论指导下的股骨粗隆间骨折术后康复功能锻炼及术后护理常规,将康复功能锻炼量化,证实此锻炼方法及护理常规在术后康复的有效性,有效减少术后并发症.方法 选取本院36例股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者,随机分为两组,每组18例,两组采取不同功能锻炼方法及护理常规.后以Harris髋关节功能评分为评价标准对两组患者的整体恢复做出评价.结果 在对36例患者术后6个月的随访过程中,两组Harris评分比较,治疗组高于对照组;治疗组术后并发症明显少于对照组;两组总体优良率比较,治疗组优良率为88.89%,对照组优良率为66.67%,治疗组恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将康复功能锻炼量化,并配合积极的护理常规对股骨粗隆间骨折术后髋关节的恢复及减少术后并发症有积极的作用.

  • 穴位帖敷中医护理干预对脑梗死恢复期患者的康复效果

    作者:黄启莲;张来燕;罗颜

    目的 探讨穴位帖敷中医护理干预对脑梗死恢复期患者的康复效果.方法 将我院2014年12月~2015年11月接收的202例脑梗死恢复期患者作为研究对象,经伦理委员会通过,随机分为对照组和观察组各101例,其中对照组患者的治疗护理方法采用常规的药物治疗和康复训练,而观察组患者则在对照组的基础上加用患侧穴位帖敷药物中医护理疗法干预,即帖敷由制川乌、制南星、马钱子、吴茱萸、白芷、细辛、浮萍组成的药物,该组药物具有升清降浊、醒脑开窍、祛风化痰、通经活络的功效,通过药物帖敷疗法对穴位进行较长时间刺激.两组患者均治疗15d.结果 治疗之前二组患者的NIHSS量表积分和日常生活能力评分(ADL评分)之间没有统计学差异(P>0.05);治疗之后观察组患者的NIHSS量表积分为(4.24±0.24),明显好于对照组患者的(6.31±0.08),观察组患者的日常生活能力评分(ADL评分)分别为(55.25±2.93),明显好于对照组患者的(44.97±2.20).两组数据之间有明显的统计学差异(P<0.05);治疗之后观察组组患者的有效率分别为89.1%,与对照组的74.3%相比有明显的统计学差异(P<0.05).结论 采用患侧穴位帖敷药物中医护理操作配合康复训练护理干预,可有效改善患者的偏瘫痉挛状态,减轻肩-手综合症中疼痛和肿胀的症状,提高生活质量.而且该方法无创痛、操作简单、经济便宜,为脑梗死患者提供了易于接受的治疗护理方法,效果良好,可推广应用于脑梗死恢复期患者的临床护理.

  • 颈外静脉穿刺及其护理干预在心源性休克患者救治中的应用方法及价值分析

    作者:杜伟

    目的 探讨颈外静脉穿刺及其护理干预在心源性休克患者救治中的应用方法及价值.方法 选择2011年2月~2015年6月本院收治的心源性休克患者100例,按照随机数字法分为两组,各50例,观察组实施颈外静脉穿刺置管及护理相关干预,对照组进行外周静脉置管及护理相关干预,比较两组穿刺耗时、穿刺成功所需次数及留置时间,两组干预前后患者心率及平均动脉压变化情况,并统计两组抢救成功率.结果 观察组穿刺耗时短于对照组(P<0.05),穿刺成功所需次数少于对照组(P<0.05),导管留置时间长于对照组(P<0.05),干预后两组心率慢于对干预前对照组(P<0.05),平均动脉压高于干预前(P<0.05),且干预后观察组心率慢于对干预后对照组(P<0.05),平均动脉压高于干预后对照组(P<0.05),观察组抢救成功率达到78.0%,显著高于对照组的50.0%(P<0.05).结论 针对心源性休克患者,实施颈外静脉穿刺及护理相关干预,能显著缩短开放静脉通道所需时间,减少穿刺次数,维持患者生命体征平稳,提高救治成功率.

  • 消毒供应中心安全隐患与护理策略研究

    作者:谭顺意;叶灵芝;陈东娜

    目的 对医院消毒供应中心的安全隐患进行分析,并制定相应的护理对策.方法 于2014年1 ~ 12月,分析该阶段内消毒供应中心存在的安全隐患,并针对安全隐患制定相应的护理对策,实施于2015年1~12月.对比2014年1~ 12月和2015年1~12月消毒供应中心的质量达标率、质量评分、工作人员幸福感指数以及满意度.结果 与2014年1 ~ 12月相比,2015年1~ 12月消毒供应中心实施护理管理措施后的质量达标率、质量评分、工作人员幸福感指数以及满意度均明显提高(P<0.05).结论 针对消毒供应中心存在的安全隐患进行分析,并采取相应的护理对策,可有效提高消毒供应中心的工作质量,提高其他科室对消毒供应中心工作的满意度.

  • Ⅱ型肱骨髁上骨折中医手法整复夹板外固定与闭合穿针内固定的疗效对比分析

    作者:欧清彬;庄志强;洪嘉志;林俊东;林伟栋;黄庆生

    目的 对比研究中医手法整复夹板外固定与闭合穿针内固定对Ⅱ型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 选取2013年10月~ 2015年6月80例Ⅱ型肱骨髁上骨折患者进行分组对比研究.采取数字抽签法分为中医组和手术组,各有40例.中医组进行中医手法整复夹板外固定治疗,手术组进行闭合穿针内固定治疗.对比两组患者的治疗效果.结果 解除固定时两组患者的B角、C角存在明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05);与复位后摄片时相比,解除固定时两组患者的B角出现明显的变化,,差异具有统计学意义(P<0.05).手术组患者的肘内翻发生率与中医组相比更低,差异无统计学意义(P>0.05).结论 中医手法整复夹板外固定与闭合穿针内固定治疗Ⅱ型肱骨髁上骨折均具有显著的临床疗效,但闭合穿针内固定治疗在维持骨折端复位及减少肘内翻方面更有优势.

  • 头位难产的发病原因与围生儿的关系分析

    作者:李纪

    目的 探讨头位难产的发病原因与围生儿的关系.方法 选取我院2012年1月~2015年12月本院收治的150例头位难产产妇作为研究对象,对其头位难产原因进行调查分析.另选取我院同期正常顺产产妇150例作为对照组,分析头位难产与围生儿结局的关系.结果 150例头位难产产妇中持续性枕横位、枕后位共有103例,占比为68.7%居多数,一般多采用阴道分娩,其他还有骨产道异常的9例,软产道异常的11例,严重胎头位置异常的76例,产力异常(宫缩乏力)的54例,各自占有的比例都不大.而在150例胎头位置异常中出现持续性枕横位的有92例,占61.3%,多采用产钳助产的方式分娩,其他还有出现持续性枕后位的11例,出现高直位的10例,出现前不均倾位的25例,出现颜面位的12例;150例头位难产产妇中使用阴道分娩的有103例,剖宫产的有47例.对照组自然分娩和阴道分娩的产妇明显高于难产组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组剖宫产和胎吸例数明显低于难产组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组新生儿窒息和胎儿宫内窒息明显低于难产组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);难产组新生儿新生儿轻度窒息和重度窒息高于对照组新生儿,其中重度窒息发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 头位难产的发生与骨盆大小、形态、胎儿体质量、胎头位置,产力强弱密切相关.特别是胎头位置异常.故正确、及时地处理,果断地选择分娩方式,能降低新生儿窒息率以及围生儿病死率.

  • 罂粟碱用于治疗分娩时宫颈水肿产妇的疗效分析

    作者:林姬;赵林桦;谢芳;陈灼英;林立姮

    目的 观察和分析罂粟碱用于治疗足月产妇分娩时宫颈水肿的疗效.方法 选择2014年1月~ 2015年12月收治的110例在分娩过程中出现宫颈水肿的产妇作为研究对象,采用随机数字表分组的方法分为实验组和对照组,每组55例.实验组静脉注射罂粟碱,对照组静脉注射安定.对比用药治疗后实验组和对照组产妇宫颈水肿情况、宫口扩张全开所需时间、新生儿窒息情况以及剖宫产率.结果 治疗后,实验组产妇宫颈水肿消退总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组宫口全开时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组阿氏评分总分小于4分的新生儿显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组产妇剖宫产率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 罂粟碱能有效治疗产妇分娩过程中的宫颈水肿,降低剖宫产率,对胎儿无明显呼吸抑制作用,值得在临床上推广应用.

  • 医院管理中病案信息的管理及应用

    作者:钟菊珍;袁虹;郭玉花;张应泉

    目的 探讨病案信息的管理在医院管理中的应用和实际意义,从而提高医院的管理水平,增强医院的医疗水平及服务质量.方法 选取我院2015年1月~2016年1月数字化病案信息管理实施前后随机抽选各5000份病案进行调查分析,对比分析数字化病案信息管理实施前后我院病案资料的利用情况(医学教学、科学研究、医疗保险、患者个人).结果 实施后医学教学、科学研究、医疗保险和患者个人对病案信息的利用率均明显高于实施前(P< 0.05);数字化病案信息管理实施前,5000份的病案回收率为89.3%,病案归档率为87.3%,病案完好率为89.7%,病案事故发生率为2.1%,标准化操作规程在病案实施后,病案回收率、病案归档率与病案完好率几乎为100%,病案事故发生率为0,与实施前比较各项指标差异均显著(P< 0.05).结论 医院管理使用先进科学的管理理论与方法,对各类资源进行组织、计划、控制、协调,充分发挥整体功能,从而取得优综合效益的管理过程.病案管理是医院管理工作的一个重要组成部分,加强和完善病案信息管理是保证医院系统正常运行和医院持续发展的关键.

  • 中山市某医院电子护理文书环节质量缺陷分析与对策

    作者:冀文妮;黄秋月;罗素英;苏韶生

    目的 探讨如何提高电子护理文书书写的客观性、真实性、完整性、规范性,确保书写的质量.方法 随机抽查某院2015年1 ~ 12月的3120份环节病历,对病历中存在的问题及其原因进行讨论分析,并研究对策.结果 3120份环节病历中,存在的缺陷问题例数1681条,缺陷率53.88%,缺陷问题数多的是护理记录847条,占50.39%,其次是体温单缺陷问题767条,占45.63%.监护表缺陷问题30条,占1.78%,血糖记录单缺陷问题20条,占1.19%,医嘱单缺陷问题17条,占1.01%.结论 通过分析护理文书书写中存在的问题并采取针对性的措施以持续改进书写质量,进而减少或杜绝了护理纠纷的发生.

  • 米氮平联合利培酮治疗难治性强迫症的临床疗效及安全性分析

    作者:杨峰一;范建华;温蕾;张碧辉

    目的 探讨米氮平联合利培酮治疗难治性强迫症的临床疗效及安全性.方法 选取2014年10月~ 2015年12月我院收治的120例难治性强迫症患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组60例.研究组使用米氮平联合利培酮治疗,对照组使用米氮平治疗.比较两组患者治疗总有效率、治疗前、治疗后4周、治疗后8周耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMA-14)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMD-21)评分及不良反应发生情况的差异.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后4周、治疗后8周,两组Y-BOCS、HAMA-14、HAMD-21与治疗前比较均有显著降低(P<0.05);治疗后8周,研究组Y-BOCS评分低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 米氮平联合利培酮治疗难治性强迫症疗效显著,能降低Y-BOCS、HAMA-14、HAMD-21评分,且不良反应少,值得临床推广使用.

  • 美罗培南与亚胺培南治疗重度肺部感染疗效及安全性分析

    作者:王江军

    目的 对比分析美罗培南与亚胺培南对重度肺部感染患者的疗效及安全性.方法 2015年1 ~ 12月按照随机数字表法将我院收治的90例重度肺部感染患者分为两组,即对照组和实验组,各45例,前者应用亚胺培南,后者应用美罗培南;对比两组细菌学疗效、临床疗效、不良反应发生率、成本-效果情况及住院时间.结果 1个疗程后,实验组细菌学总有效率为100.00%,显著高于对照组91.11% (P<0.05).实验组临床总有效率为95.56%,显著高于对照组82.22%(P<0.05).实验组不良反应发生率为2.22%,略低于对照组4.44%(P>0.05).实验组成本效果比为4453.7,优于对照组6930.2.实验组住院时间略短于对照组(P>0.05).结论 采用美罗培南治疗重度肺部感染不仅细菌学疗效及临床疗效好,而且安全性及经济性佳,值得推广及应用.

  • 咪达唑仑在NICU机械通气中的临床价值

    作者:蓝海燕

    目的 探讨咪达唑仑在新生儿重症监护病房机械通气中的应用价值.方法 以我院新生儿重症监护病房接受机械通气治疗的38例患儿为研究对象,将其定为观察组(38例)使用咪达唑仑进行镇静,对照组(38例)是在基层医院使用苯巴比妥进行镇静的病例记录,动态监测比较两组患儿心率、呼吸频率、血压和血气,应用Ramsay量表对两组的镇静效果评分,统计停药后患儿完全清醒时间.结果 两组用药后心率、呼吸频率、血压和血气明显好于用药前,观察组4项指标改善效果明显好于对照组,观察组镇静效率(83.2±7.2)%,机械通气时间(129.8±43.6) min,停药后完全清醒时间(62.5±8.5) min,对照组镇静效率(77.8±6.4)%,机械通气时间(131.8±42.2)min,停药后完全清醒时间(68.5±9.5) min,组间镇静效率和清醒时间比较差异显著,组间机械通气时间比较无统计学意义.结论 咪达唑仑在NICU机械通气中的镇静效果良好,短期内有效稳定了患儿的呼吸循环功能,值得进步应用.

  • 地氯雷他定和孟鲁司特钠联合治疗慢性荨麻疹的临床疗效研究

    作者:杜旭群;许良杰

    目的 探究地氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 选取我院2014年9月~ 2015年9月皮肤科门诊慢性荨麻疹患者共1 18例,按照随机方法分为对照组(n=59)与观察组(n=59),对照组接受地氯雷他定治疗,观察组接受地氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗.比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率及复发率.结果 观察组总有效率为93.2%,明显高于对照组79.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为13.6%,对照组不良反应发生率为11.9%,两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).观察组复发率为10.3%,明显低于对照组24.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗慢性荨麻疹有较好的临床疗效,安全无明显不良反应,可有效降低慢性荨麻疹复发率,值得临床推广运用.

  • 不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病合并高脂血症的疗效及安全性分析

    作者:李鹏

    目的 分析不同剂量的瑞舒伐他汀钙对老年冠心病(CHD)合并高血脂(HLP)患者的临床疗效及安全性.方法 2014年6月~ 2015年10月选择我院收治的94例CHD合并HLP患者作为研究对象,按照入院顺序奇偶性将其随机分为观察组(n=47)及对照组(n=47),两组均应用瑞舒伐他汀钙,对照组10mg/d,观察组20mg/d;治疗2个月后,比较两组临床总有效率、血脂水平及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组临床总有效率达95.74%,显著高于对照组的76.60%(P<0.05);观察组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著优于对照组(P<0.05).观察组及对照组不良反应发生率分别为8.51%、6.38%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量瑞舒伐他汀钙可有效提高CHD合并HLP患者临床疗效,改善患者血脂水平,值得推广及应用.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与2型糖尿病并发胆石症风险的相关性研究

    作者:梁金花;林俊琼;郭行端;叶志东;梁金玲;陈忠华;黄蕙莉

    目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与2型糖尿病(T2DM)患者并发胆石症的相关性.方法 对2015年1 ~ 12月到我科就诊T2DM住院患者使用便携式睡眠呼吸监测仪进行OSAS筛查,并根据上腹部B超或CT结果进行胆石症患病与否分组,观察两组患者性别、年龄、病程、合并OSAS、糖化血红蛋白(HbA1c)、高血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者每小时睡眠发生呼吸暂停次数(AI)、每小时睡眠发生呼吸暂停和低通气次数(AHI)、低脉搏容积血氧饱和度(LSpO2)、呼吸紊乱指数(RDI)的差异,分析OSAS对T2DM并发胆石症的影响.结果 完成试验230例,OSAS在T2DM并发胆石症组发病率达71%.多因素Logistic回归分析,病程、合并OSAS、HbA1c、高血脂、HOMA-IR、AHI是T2DM并发胆石症发病的高危因素.结论 OSAS发病率在T2DM并发胆石症患者中明显升高,OSAS与T2DM并发胆石症相关.

  • 应用抗组胺药物治疗慢性荨麻疹处方分析

    作者:毛洪宾

    目的 了解应用抗组胺药治疗慢性荨麻疹情况,为临床合理用药提供参考.方法 收集我院2015年治疗慢性荨麻疹处方,统计抗组胺药物品种、使用频度(DDDs)、日均费用(DDDc)及不同用药方法处方数,进行回顾性分析.结果 在624张治疗慢性荨麻疹处方中,非镇静类抗组胺药物DDDs占99.66%,应用抗组胺药物DDDs排序前3位的依次是地氯雷他定、左西替利嗪、非索非那定,联合应用抗组胺药物占81.73%.结论 抗组胺药物应用基本合理,但存在联合应用抗组胺药物不规范现象.

  • 2011~2014广州地区无偿献血者核酸检则结果分析

    作者:梁浩坚;汪传喜;许结仪;郑优荣;李仲平;蓝岚茵;林诗雅

    目的 评估核酸检测技术应用于广州地区无偿献血者血液筛查的功效.方法 采用Grifols公司(原诺华诊断公司)PROCLEIX(R)TIGRIS(R)全自动核酸检测分析系统和PROCLEIX(R) ULTRIO HIV-1/HCV/HBVAssay核酸检测试剂,对2011年1月~2014年12月的1 146 740例无偿献血者血液标本进行HIV/HCV/HBV三项单人份核酸检测,同时采用血清学试剂进行HBsAg,HCVAb,HIVAb/Ag检测.对核酸检测单独反应性标本(血清学阴性,核酸检测反应性)进行鉴别试验以确定感染病毒种类.结果 1 146 740例献血者血液标本,核酸检测的反应性比率为0.97%(10 645/1 146 740),低于血清学HBsAg,HCVAb,HIVAbAg三项总的检测阳性率1.66%(19 024/1 146 740).在1 114 428例经血清学全项检测合格的标本中,单人份核酸检测共检出2457例核酸反应性样本,核酸单独反应性比率为0.22%;在2457例核酸单独反应性标本中,鉴别试验反应性的样本为718例,其中,HBV-DNA 711例,HCV-RNA 4例,HIV-RNA 3例.核酸鉴别试验阳性率为29.22%(718/2457).结论 目前在广州地区输血传播疾病的残余风险主要还是输血感染HBV.核酸检测技术应用于血液筛查,将有助于缩短病原体检测的窗口期,降低输血残余风险,血清学和核酸检测两种方法互为补充,应同时使用以保障血液安全.

  • 托幼机构儿童手足口病发病影响因素研究

    作者:刘艺;姚亮清;戚艮有

    目的 探讨托幼机构儿童手足口病发病影响因素.方法 2013年4月~ 2016年1月共选择200例托幼机构儿童作为研究对象,调查问卷的方式进行研究,调查的因素包括:班级对手足口病防控的重视程度、相关制度的制定及落实、晨检午检情况、病例隔离情况、教职工、学生和家长对手足口病防控的态度、相关知识知晓率、预防行为的践行情况、教室等公共场所通风情况、消毒情况、教室每学生人均占有面积等.结果 31例儿童感染了EV71或CoxA 16.晨检午检情况、隔离情况、手足口病相关知识知晓率、预防行为的践行情况、教室等公共场所通风情况、消毒情况、教室每学生人均占有面积均为托幼机构儿童手足口病发病的影响因素(P<0.05).结论 社会及学校应加强力度宣传手足口病的相关知识及有效预防措施,使家长及托幼机构对幼儿的健康状况更加重视,积极践行预防行为,做好消毒工作,教室等公共场所保持通风换气,严格托幼机构的晨检午检,一旦手足口病的发生及时隔离,以降低手足口病的发生率.

  • 广州市城乡居民体重指数和腰臀比与糖尿病患病率关系调查

    作者:刘峰;季兵;夏春兰

    目的 探讨广州市城乡居民体重指数和腰臀比与糖尿病患病率关系调查情况.方法 选取2014年7月~ 2015年6月广州市番禺区祈福新村社区2000例进行初步调查,依据是否患有糖尿病进行分组,糖尿病组175例和健康对照组1825例.观察两组研究对象性别、年龄、体重指数、腰臀比情况,观察糖尿病患者相关危险因素情况.结果 糖尿病组体重指数、腰臀比均高于健康对照组(t=51.84、4.76),体重指数、腰臀比是糖尿病患者相关危险因素,Waldx2=5.267、6.089,P<0.05,差异有统计学意义.结论 体重指数、腰臀比和糖尿病患病率有着密切的关系,对糖尿病发病有一定预测功能.

  • 杏坛镇居民死亡原因与去死因寿命分析

    作者:苏秀颜;王福彬;陈国欢

    目的 探讨杏坛镇年居民死亡原因与去死因寿命分析情况.方法 选取广东省佛山市顺德区杏坛镇2015年3月~ 2016年2月死因监测资料进行分析,观察杏坛镇居民年龄比、性别死亡率和杏坛镇居民主要疾病死亡状况.结果 杏坛镇居民男性死亡率明显高于女性死亡率,差异有统计学意义(P<0.05).主要疾病死亡状况中,循环系统死亡率高,其次为肿瘤死亡率,其他依次为呼吸系统疾病死亡率、损伤和中毒死亡率、传染病死亡率,精神和行为障碍死亡率低.杏坛镇居民常见恶性肿瘤死亡率中,肺癌死亡率高,其次是肝癌、胃癌、结直肠癌.男性中的主要去死因寿命损失顺位恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心血管疾病、脑血管疾病、损伤和中毒、消化道疾病、内分泌系统疾病以及感染性疾病,女性中的主要去死因寿命损失顺位心血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、脑血管疾病、损伤和中毒、内分泌系统疾病、消化道疾病和感染性疾病.结论 掌握我镇的死亡疾病谱,能有效的预防疾病的流行趋势与发展,为我镇出台地方性的行政文件提供科学支撑.

  • 急诊护士干预后焦虑状况改善研究

    作者:刘小军;卓俐贤;方晓芳

    目的 探究急诊科护士干预后焦虑状况的改善情况.方法 随机选取于2013年1月~ 2015年5月我院在职急诊科护士52例作为本次研究试验观察组对象,观察并记录护士焦虑、抑郁程度、SCL-90各因子评分以及干预前后SAS评分变化情况,分析比较.结果 干预前急诊护士共2例出现重度焦虑症状,总焦虑率为57.69%;干预后无重度焦虑护士,总焦虑率为25.00%,干预前后比较有统计学意义(P<0.05).干预后,护士在躯体化、强迫症状、人际关系、焦虑、抑郁以及SCL-90总均分均显著低于干预前,数据比较有统计学意义(P< 0.05);但敌对、偏执和精神病性三项因子无明显差异(P>0.05).干预前,护士SAS评分平均(49.83±8.51)分;干预后,SAS评分平均为(37.25±6.37)分,显著低于干预前,数据比较有统计学意义(P<0.05).结论 采用干预措施后的急诊护士焦虑抑郁等不良情绪较干预前有显著改善,系统干预能有效缓解护士心理压力,避免职业倦怠情况出现,提高护理人员服务质量,值得广泛推荐使用于临床当中.

  • 近十年脑卒中偏瘫痉挛状态的中医治疗进展

    作者:史静卉;蔡忠云

    综述近十年脑卒中偏瘫痉挛状态的治疗进展.通过阐述不同中医治疗方法在脑卒中偏瘫痉挛状态康复中的应用,以及所取得的疗效,对其结果进行综合分析.对中风后遗症的治疗方式日趋多样,疗效日益显著.探讨脑卒中偏瘫痉挛状态的治疗目前所存在的问题以及今后的发展方向,以期探索出一套临床治疗与家庭康复紧密结合的以社区为平台的治疗模式和相关适用技术.

  • 宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的效果分析

    作者:吴芳芳

    目的 分析宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的效果.方法 研究对象选取本院2012年6月~2015年6月收治的42例宫颈癌前病变患者,随机方法分组(每组21例).对照组患者接受常规保守治疗,实验组患者接受宫颈环形电切术治疗.治疗后随访1年以上,对比分析两组患者近、远期疗效的差异性.结果 经过治疗后实验组患者总有效率明显高于对照组,经x2检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05).随访期间实验组患者复发率明显低于对照组,经x2检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者手术出血量及时间均优于对照组.结论 采用宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变具有满意的近、远期疗效,可将其作为宫颈癌前病变的首选治疗方法推广应用.

  • 综合手术治疗凶险型前置胎盘效果分析

    作者:蒋洪青;刘平;刘志惠

    目的 总结凶险型前置胎盘围手术期的综合治疗方法.方法 选择2014年1月~ 2015年5月在我院分娩的凶险型前置胎盘孕产妇53例的临床资料进行回顾性分析.采用综合手术治疗,分析临床疗效.结果 52例介入治疗,保留子宫成功,1例术前虽然行介入治疗,但胎儿娩出后,子宫瞬间大量出血,行栓塞治疗,但仍不能有效止血,行子宫切除术.术后无严重并发症发生,术后42d复查子宫复旧正常,子宫血流正常.所有新生儿出生时Apgar评分均为10分,42d复诊,新生儿血常规、神经系统等未见异常.结论 凶险型前置胎盘孕妇围手术期采用综合手术治疗,能够显著减少子宫出血,降低子宫切率,改善妊娠结局.

  • 稽留流产的流行性发病影响因素调查及解决对策研究

    作者:胡献玉;喻兰;梁锡阳;李延辉;胡桂贞;李燕红

    目的 研究稽留流产的发病影响因素及解决对策.方法 选取我院在2013年5月~ 2015年9月收入院诊治的91例稽留流产患者作为稽留组,另选择同期收入院诊治的91例正常妊娠的孕妇作为参照组,回顾分析参照组、稽留组孕妇的临床资料.(1)采取问卷回答式收取两组环境因素、躯体因素、心理因素、工作时间等资料.(2)采用RT-PCR法检测胚胎组织中支原体(UU)、衣原体(CT)的基因拷贝数,并对胚胎组织采用FISH技术进行染色体变异分析.(3)抽取静脉血检测性激素6项.结果 采用多因素Logistic回归分析:(1)稽留组孕妇与参照组孕妇的环境因素、遗传因素、躯体因素、心理应激因素、工作时间、性交次数,差异有统计学意义(P<0.05).(2)感染因素:稽留组CT、UU以及CT+UU混合感染阳性率明显高于参照组,差异有统计意义(P<0.05).取两组的胚胎组织物标本,检测胎儿绒毛组织的染色体,稽留组胎儿绒毛组织的染色体异常率明显高于参照组,差异有统计学意义(P< 0.05).(3)在激素因素方面,稽留组孕妇的P水平、T水平与参照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论 稽留流产的流行性发病因素具有多样化的特点,如环境因素、遗传因素、躯体因素、心理应激因素、工作时间、性交次数、感染因素、染色体异常及性激素均对妊娠流产造成不良影响,需采取综合性对策性防治.

  • 人工流产后关爱对流产患者避孕知识和行为的影响

    作者:朱莉;刘琴

    目的 探讨人工流产后关爱对流产患者避孕知识和行为的影响.方法 选取本院2013年3月~2014年11月收治的190例早孕行人工流产的患者为研究对象,按照随机数字表法将所有研究对象分为对照组和研究组,每组各95例,对照组患者流产后给予常规的人工流产后相关知识教育,研究组患者在对照组的基础上给予人工流产后关爱,随访1年,观察并比较两组患者的避孕知识认知度、避孕掌握情况以及再流产率.结果 (1)术后1个月对照组患者避孕知识认知度的知晓率为37.9%、术后1年为47.4%,明显低于研究组的61.1%和96.8%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).(2)对照组患者术后1年的再次人工流产率为10.5%,明显高于研究组的2.1%;避孕知识掌握率为71.6%,明显低于研究组的97.9%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对人工流产患者进行人工流产后关爱,可提高患者对避孕知识认知度的知晓率,降低再流产率,提高患者避孕知识掌握率,值得推广应用.

  • 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除对患者卵巢储备功能的影响研究

    作者:郭小玲

    目的 探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除对患者卵巢储备功能的影响.方法 选择2013年3月~ 2014年9月于我院就诊收治并确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿60例患者,随机分为两组,包括观察组35例应用腹腔镜下异位囊肿剔除,对照组25例进行开腹剔除,观察记录不同组患者在术前末次月经第3天、术后第1次月经第3天、术后6个月的月经第3天血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、窦卵泡数(AFC)及抗苗勒式氏管激素(AMH)的测定值,并作统计学分析.结果 观察组患者在T1时间段测定的卵泡雌激素、雌二醇值较之对照组差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患T1时间段的窦卵泡计数和抗苗勒氏管激素测定值较之对照组差异明显,具有统计学意义(P< 0.05).结论 腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿切除术仅在行使手术后近时间段内对卵巢储备功能的影响较为突出,后期影响同开腹剥除效果类同.

  • 保守治疗与宫腹腔镜联合治疗在剖宫产后子宫憩室患者中的应用价值比较

    作者:关锦图;陈云卿;李秋萍;李光仪

    目的 观察及比较保守治疗与宫腹腔镜联合治疗在剖官产后子宫憩室患者中的应用价值.方法 选取2013年5月~2015年6月于本院进行治疗的54例剖宫产后子宫憩室患者为研究对象,将其随机分为A组(保守治疗组)27例和B组(宫腹腔镜联合治疗组)27例,然后将两组患者中不同严重程度者的治疗总优良率、治疗前及治疗后不同时间的经期时长、憩室宽度及憩室深度比较.结果 B组中不同严重程度者的治疗总优良率均高于A组,治疗后不同时间的经期时长、憩室宽度及憩室深度均优于A组(P均<0.05),两组间均有显著性差异.结论 保守治疗与宫腹腔镜联合治疗在剖宫产后子宫憩室患者中的应用效果均较好,其中官腔腹腔镜联合治疗的应用价值相对更高.

  • 产妇性格、妊娠时限及分娩方式对产后抑郁的影响分析

    作者:刘玲

    目的 探讨产妇性格、妊娠时限以及分娩方式对产后抑郁的影响情况.方法 分析我院2014年1月~2015年3月1895例产妇临床资料,观察产妇产前无抑郁发生率情况,观察不同性格、产妇妊娠时限、产妇不同分娩方式对产后抑郁影响情况.结果 产妇产前不发生抑郁1400例(73.9%),抑郁发生495例(26.1%).性格内向不稳定型产妇产后抑郁发生率高于外向稳定型产妇、外向不稳定型产妇、内向稳定型产妇(x2=3.87,P< 0.05),剖官产产妇产后抑郁发生率高于自然分娩产妇(x=3.96,P<0.05),差异均有统计学意义.产妇妊娠时限和产妇产后抑郁发生率无明显差异(r=1.25,P> 0.05).结论 产妇性格内向不稳定、剖宫产会增加产后抑郁的发生,临床应注意加强产后心理疏导,降低产后抑郁的发生率.

  • 剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠100例分娩方式分析

    作者:郝翠云

    目的 探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式.方法 选取2013年1月~ 2015年1月我院剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠患者100例,根据分娩方式不同分为两组,其中49例行阴道试产,试产成功40例(作为A组),余60例行剖宫产(作为B组),比较两组产妇的年龄、孕周、产后2h出血量、产程时间及比较两组母婴并发症的发生情况.结果 A组年龄、孕周与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05).而A组的产后2h出血量显著少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的产程时间明显长于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组与B组的子宫破裂发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).而A组发生产褥感染、产后大出血发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎的比率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠行剖宫产手术带来的并发症远较阴道分娩严重,因此,剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠痕不可作为剖宫产的唯一指征,对于符合自然分娩条件的产妇在严密监护下可给予试产机会,以提高产妇自然分娩率,降低剖官产发生率.

  • 饮食干预结合硫酸镁静脉给药治疗妊娠高血压综合征的血流变学指标影响

    作者:刘桂芬;冯丽英;李姗

    目的 通过血流变学指标临床观察饮食干预结合硫酸镁静脉给药治疗妊娠高血压综合征的临床疗效情况.方法 电脑抽签将本院2014年12月~ 2015年12月收治的妊娠高血压综合征患者110例随机分成观察组、对照组各55例,对照组仅给予硫酸镁静脉给药治疗,观察组在对照组基础上结合饮食干预,对两组患者的血流变学指标变化情况进行回顾性比较分析.结果 经治疗,观察组在全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数方面均显著优于对照组各项指标,有统计学意义(P<0.05);观察组在凝血酶时间、凝血原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原方面均显著优于对照组各项指标,有统计学意义(P<0.05).结论 经饮食干预结合硫酸镁静脉给药治疗妊娠高血压综合征患者后,患者血流变学指标及凝血指标改善显著,值得临床应用推广.

  • 反向添加疗法联合促性腺激素释放激素激动剂对中重度子宫内膜异位症保守性手术后的效果分析

    作者:崔丽芬

    目的 探讨反向添加疗法联合促性腺激素释放激素激动剂对中重度子宫内膜异位症保守性手术后的效果.方法 选择我院2014年1 ~ 12月期间90例中重度子宫内膜异位症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各45例,研究组患者采用促性腺激素释放激素激动剂联合反向添加疗法进行治疗,对照组患者采用单一的促性腺激素释放激素激动剂治疗,比较分析经过治疗后的两组患者雌二醇(E2)、血钙、血磷、腰椎骨密度水平(L-BMD)以及病情改善情况.结果 研究组与对照组的患者经过治疗后FSH和LH指标差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者经过治疗后E2、血钙、血磷、L-BMD含量明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组的缓解率(93.33%)明显高于对照组的缓解率(77.78%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用促性腺激素释放激素激动剂联合反向添加疗法对中重度子宫内膜异位症保守性手术的患者具有显著的效果,能够显著的提升患者的E2、血钙、血磷、L-BMD水平和治疗缓解率,故值得在临床上推广使用.

  • 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察

    作者:徐菲;陈东

    目的 探讨应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者在临床上的安全性及疗效的确切性以及对生存质量的影响.方法 抽选本院2014年1月~2015年6月接受治疗的76例高血压脑出血患者,根据患者病情及家属意见,采用不同治疗方案,分别为观察组与对照组,每组38例.观察组采用微创颅内血肿清除术治疗,对照组采用保守疗法,观察两组患者术后的临床效果,并发症发生情况.结果 对比两组治疗效果,观察组痊愈率为42.11%,有效率为94.74%,而对照组痊愈率为18.42%,有效率为76.32%,差异有统计学意义(P<0.05).对比住院时间、手术时间及术中出血量,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).且观察组术后并发症发生率为10.53%,对照组39.47%,观察组并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创颅内血肿清除术能快速清除血肿,降低颅内压、病死率及致残率,减轻脑水肿,近期疗效确切,促进患者意识恢复.

  • 输尿管镜下钬激光碎石术与切开取石术治疗输尿管结石对照研究

    作者:姜海林

    目的 比较输尿管镜下钬激光碎石术与切开取石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 选取2010年1月~ 2015年6月在我院择期行外科手术治疗的输尿管结石患者157例,根据手术方式分为钬激光组(n=110)和常规组(n=47),分别为输尿管镜下钬激光碎石术与输尿管切开取石术.比较两组手术时间、输尿管结石清除情况、术后疼痛、并发症发生情况及住院时间.结果 两组患者输尿管结石总清除率、输尿管上段结石清除率和输尿管中下段结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);钬激光组手术时间、术后住院时间均明显短于常规组(P<0.05);钬激光组术后VAS评分明显低于常规组(p<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 输尿管镜下钬激光碎石术与切开取石术相比,同样有效清除输尿管结石,而缩短手术时间和住院时间,疗效满意.

  • 后路椎板切除入路显微外科治疗椎管内神经鞘瘤

    作者:薛长山;秦德芳

    目的 探讨后路椎板切除入路显微外科治疗椎管内神经鞘瘤的临床疗效.方法 选取我院自2011年1月~ 2014年12月间28例经后路椎板切除入路显微外科治疗并经病理证实的神经鞘瘤患者临床资料进行回顾性分析.结果 28例患者均采用后路椎板切除入路显微手术治疗,其中肿瘤位于颈段13例,胸段10例,腰骶段5例.28例病例中行半椎板切除术20例,全椎板切除8例,所有病例肿瘤均完全切除,术中无脊髓神经损伤.28例患者术后临床症状均缓解,神经功能明显改善.随访6~ 12个月,无影像学复发.8例全椎板切除术患者进行椎管内固定,内固定稳定.随访期间所有患者未见椎体滑脱、失稳征象.结论 后路椎板切除入路能充分暴露肿瘤,有利于手术全切肿瘤.采用显微外科手术可避免脊髓及神经损伤,提高手术疗效.半椎板切除入路显微手术具有创伤性小,有利于脊柱稳定,所以对肿瘤较小且位于脊髓一侧时应首选.

  • 超声引导下引流术对SABP患者的临床观察

    作者:史海全

    目的 观察超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流对急性重症胆源性胰腺炎患者症状及危重病评分、生化指标的影响效果,以期探讨该治疗措施的有效性及安全性.方法 回顾性分析我科收治的68例急性重症胆源性胰腺炎患者相关资料,对治疗前、治疗后3d患者主要临床症状的改善情况、危重病评分变化情况(包括APACHEⅡ、Balthazar CT以及MODS评分)、生化指标改善情况,以及患者穿刺后发生并发症的情况进行观察.结果 所有患者均成功在超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流术,68例患者在治疗3d后均自感腹痛、腹胀、恶心、发热、呼吸困难等主要临床症状较治疗前明显缓解.与治疗前比较,治疗后的APACHEⅡ、Balthazar CT、MODS评分以及WBC、PCT、CRP、AMS、LIP以及TBIL均降低明显,差异具统计学意义(P< 0.05).治疗后患者共出现并发症3例(4.41%),均经治疗后缓解.结论 超声引导下经皮肝穿刺胆囊置管引流可有效改善急性重症胆源性胰腺炎患者的症状,降低危重病评分,改善生化指标,安全性较好,具有临床推广价值.

  • CT引导经皮微创与开放手术治疗脊柱结核的临床疗效比较

    作者:黄小军

    目的 比较CT引导经皮微创手术与开放手术治疗脊柱结核的疗效.方法 选择2012年12月~2014年12月我院骨科收治的96例脊柱结核患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各48例.观察组患者行CT引导下的微创手术,对照组患者行传统开放手术,比较两组患者的疗效,手术时间、术中出血量、住院时间、椎体骨性愈合时间等指标.结果 观察组和对照组患者的总有效率分别为93.75%、91.67%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量为(25.1±7.6)mL,明显少于对照组的(289.8±53.1)mL,且观察组患者的手术时间、住院时间、椎体骨性愈合时间明显短于对照组;观察组患者并发症及复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P< 0.05).结论 CT引导经皮微创手术治疗脊柱结核效果较好,具有操作简单、安全,可减轻患者的痛苦和经济负担,值得临床推广.

  • 医学院校开展药理学循证医学教学模式可行性分析及效果评价

    作者:张颜波;徐晓燕;潘少波;闫成新;吴家峰;张继国

    目的 探讨医学院校开展药理学循证医学教学模式可行性分析及循证医学教学模式效果评价.方法 选择2008年9月~ 2015年12月期间药学专业本科生80名,药理学专业研究生40名,根据随机分配的原则,将本科生、研究生组分别分为对照组和实验组,本科生组对照组和实验组分别40名,研究生组对照组、实验组分别为20名.对照组采用传统教学模式,实验组采取循证医学教学模式.通过调查问卷、理论考试和药理案例分析考核方法进行研究.结果 本科生实验组有兴趣人数与课程开始时相比有显著性差异(x2=7.168,P=0.007);课程结束时对照组和实验组相比,有显著性差异(x2=5.000,P=0.025).研究生实验组有兴趣人数与课程开始时相比有显著性差异(x2=4.800,P=0.028);课程结束时对照组和实验组相比,有显著性差异(x2=4.800,P=0.028).本科生实验组和研究生实验组对药理学学习兴趣相比,无显著性差异(x2=0.208,P=0.648).本科生对照组理论考试成绩和实验组相比有显著性差异(t=-4.568,P<0.001);本科生对照组案例分析成绩和实验组相比也有显著性差异(t=-2.665,P=0.009).研究生对照组理论考试成绩和实验组相比有显著性差异(t=-5.342,P<0.001);研究生对照组案例分析成绩实验组相比也有显著性差异(t=-3.760,P<0.001).本科生实验组和研究生实验组理论考试成绩相比,有显著性差异(t=-3.245,P=0.002);本科生实验组和研究生实验组案例分析成绩相比,也有显著性差异(t=-2.369,P=0.021).结论 循证医学教学模式分别可以增加本科生和研究生对药理学的兴趣,能明显提高药理学理论考试和案例分析考核成绩,研究生教学效果优于本科生.

  • 不同激素雾化吸入对小儿急性喉炎并发呼吸困难的临床疗效

    作者:万德煌

    目的 分析不同激素雾化吸入对小儿急性喉炎并发呼吸困难的临床疗效.方法 我院2014年2月~2015年12月收治的81例小儿急性喉炎并发呼吸困难患儿为研究对象.病例分组方法:数字抽签法.81例患儿分为地塞米松组和布地奈德组两组.地塞米松组以地塞米松雾化吸入治疗;布地奈德组以布地奈德雾化吸入治疗.比较指标:(1)优良率;(2)不良反应发生率;(3)患儿发热、咳嗽、呼吸困难、喘息、声嘶、哮鸣音改善时间的差异.结果 跟地塞米松组比较,(1)布地奈德组优良率更高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组不良反应发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05);(3)布地奈德组发热、咳嗽、呼吸困难、喘息、声嘶、哮鸣音改善时间更短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入对小儿急性喉炎并发呼吸困难的临床疗效确切,可快速缓解患儿发热、咳嗽、呼吸困难、喘息、声嘶、哮鸣音等临床症状,且用药安全性高,值得推广.

  • 美罗培南联合萘夫西林治疗小儿化脓性脑膜炎72例分析

    作者:梁翠苗;李军黎;龙敏跃;陈小群

    目的 研究美罗培南联合萘夫西林治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效,探讨其临床适用性.方法 取2010年6月~ 2015年6月在我院就诊的72例化脓性脑膜炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和实验组各36例,对照组采用阿莫西林舒巴坦联合头孢曲松静脉滴注治疗,实验组采用美罗培南联合萘夫西林静脉滴注治疗,比较两组患儿治疗后血清、脑脊液白细胞恢复时间,退热、止惊、颅内压降低时间,对比两组患儿临床疗效.结果 实验组患儿血清、脑脊液白细胞恢复时间明显短于对照组患儿,实验组患儿退热、止惊、颅内压降低时间也明显短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患儿治疗后总有效(率)为24(66.67%),明显低于实验组患儿34(94.44%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 美罗培南联合萘夫西林治疗小儿化脓性脑膜炎能快速缓解临床症状,临床疗效显著.

  • 益生菌对小儿抗生素相关性腹泻的影响分析

    作者:邓智;邓任华

    目的 探讨益生菌对小儿抗生素相关性腹泻的疗效评价及预防作用.方法 将93例应用抗生素治疗的支气管肺炎患儿随机分成对照组(46例)和治疗组(47例),对照组患儿给予常规对症补液及思密达治疗;治疗组患儿是在对照组基础上给予口服枯草杆菌肠球菌二联活菌颗粒(妈咪爱)治疗.3d治疗后观察记录两组患儿的腹泻情况并进行疗效比较.结果 治疗组患儿大便性状改变时间和大便次数恢复时间分别是(3.08±1.25)d和(3.24±0.79)d,明显低于对照组的(4.27±1.87)d和(4.68±1.28)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为91.49%,明显高于对照组的63.05%,差异有统计学意义.两组均无相关药物不良反应.结论 益生菌不仅对小儿抗生素相关腹泻治疗有确切疗效,还对小儿抗生素相关腹泻发生有较好的预防作用.

  • 鼻腔冲洗佐治儿童急性上呼吸道感染的疗效分析

    作者:陈利娟;李立浩;关秀杯

    目的 探讨鼻腔冲洗辅助治疗急性上呼吸道感染儿童的临床疗效.方法 2014年7月~2015年6月在我院儿科临床确诊为急性上呼吸道感染并伴有发热的患儿162例,随机分为两组,观察组81例,对照组81例,对照组接受常规治疗,观察组除接受常规治疗外加用鼻腔冲洗治疗.记录两组病例治疗后的热退时间、抗生素使用天数、咳嗽时间、流涕时间,对比分析两组病例的以上指标.结果 治疗后比较,观察组高体温(38.83±0.52)℃,热退时间(28.06±16.32)h,抗生素使用天数(1.73±1.89)d,住院天数(4.07±1.10)d,住院费用(1087.15±268.43)元,少于对照组高体温(39.02±0.55)℃,热退时间(39.49±19.1)h,抗生素使用天数(2.58±1.90)d,住院天数(4.60±1.09)d,住院费用(1226.73±347.15)元,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽时间(23.89±10.60)h及流涕时间(49.33±26.87)h,较对照组咳嗽时间(24.35±14.02)h及流涕时间(57.14±28.24)h无明显缩短,差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻腔冲洗辅助治疗上呼吸道感染可以缩短发热时间,减轻患儿症状,减少抗生素的使用,缩短疗程,减少住院费用,值得临床应用推广.

  • 石远凯:从临床研究看中国新药创新机遇

    作者:费菲

    2016年4月21~22日,第二届“中国新药走向世界的征程——中国新药创新之跨越机遇”在北京召开.大会主席华领医药技术(上海)有限公司董事长陈力博士、北京协和医院临床药理中心胡蓓教授、深圳微芯生物科技有限责任公司执行副总裁宁志强博士、中国医药创新促进会执行会长宋瑞霖、中国医药创新领军人物深圳微芯生物科技有限责任公司总裁鲁先平、中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯教授分别从政策、研发和临床应用的角度与参会者分享了中国生物医药产业的现状、机遇和挑战.

  • 陆一鸣:《急性循环衰竭中国急诊临床实践专家共识》解读——治疗部分

    作者:苏暄

    春满京城.4月16日的北京协和急诊医学国际高峰论坛上,中国医师协会急诊分会常务副会长暨上海瑞金医院急诊科主任陆一鸣教授在会上对《急性循环衰竭中国急诊临床实践专家共识》从治疗角度进行了深刻而清晰的解读.他表示:“中国医师协会急诊医师分会推出此次共识出台的目的,是为了便于年轻医生特别是基层年轻医生,了解所治疗的疾病在世界范围内的变化和各国指南发布的情况,提高疾病综合处理能力.当前很多疾病在诊治上还存在不少的争议,比如急性循环衰竭的病理生理基础和治疗,目前仍未达成统一共识,但一些基本的内容还是可以理清形成共识,以期对临床实践提供帮助.”

  • 左旋布比卡因硬膜外阻滞在中期妊娠引产中的应用效果

    作者:梁鉴华;李连杰;周传华;张蓉

    目的 观察左旋布比卡因硬膜外阻滞在中期妊娠引产中的麻醉效果,对产程、产后出血的影响,探讨其安全性.方法 选择自愿行引产术的患者60例,年龄17~42岁,体重48 ~ 75kg,无椎管内麻醉禁忌证,ASA评级Ⅰ~Ⅱ级.随机分为两组,各组30例,A组在分娩过程中使用硬膜外阻滞镇痛;B组不给予任何镇痛措施.比较两组患者的疼痛程度,产程时间,产后出血,观察两组各时段血流动力学指标及不良反应情况. 结果 A组的分娩疼痛程度评分明显低于B组;A组总产程时间少于B组,差异有统计学意义(P< 0.05);两组产后出血量、产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均无发生严重不良反应.结论 左旋布比卡因硬膜外阻滞用于中期妊娠患者引产,有确切的镇痛效果,可以减少产程时间,不影响产后出血,血流动力学相对稳定,不良反应少,是一种比较可靠的方法.

  • 中西医结合治疗成人中重度支气管哮喘的疗效分析

    作者:杨广环

    目的 探讨中西医结合治疗成人中重度支气管哮喘的疗效.方法 将我院2014年1月~ 2015年1月入院治疗的成人中重度支气管哮喘患者72例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,其中对照组32例患者采用常规西医治疗,而治疗组40例患者则在对照组治疗基础上加用中医药治疗,疗程均为4周.结果 治疗后及随访1年,治疗组的大呼气流量(PEF)和第一秒用力呼吸容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC%)的恢复情况明显好于对照组(P<0.05);且治疗后治疗组的咳嗽、胸闷以及哮喘发作频率均有明显好转.治疗1年后治疗组ACT评分、每周急救药物使用次数明显高于对照组(P<0.05).且两组均无明显药物不良反应.结论 中西医结合治疗治疗成人中重度支气管哮喘的临床效果显著持久,安全性好,并能有效改善患者的肺功能,减少哮喘发作.

  • 3D打印技术在跟骨骨折手术治疗中的应用

    作者:黄家生;云致硕

    目的 探讨3D打印技术在跟骨骨折手术治疗中的应用效果.方法 2014年7月~ 2015年6月期间在顺德勒流医院进行跟骨骨折手术的58例患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和3D组,各29例.两组患者均进行常规的术前检查,3D组在此基础上给予3D打印技术.观察并比较两组患者手术时间,术中出血量,术后愈合时间,以及治疗效果.结果 3d组患者手术时间和手术出血量均低于对照组,愈合时间短于对照组,t检验显示,两组在以上3指标间差异均具有统计学意义(P<0.05).3D组患者的优良率为93.10%(27/29),而对照组优良率为79.31%(23/29),3D组高于对照组,x2检验显示两组间差异具有统计学意义(x2=4.35,P< 0.05).结论 术前制备骨骼3D打印模型和导向模型能够降低手术时间和术中出血量,促进术后愈合,提高治疗效果,安全高效.

  • 白内障超声乳化人工品状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效分析

    作者:马大卉;冯其高;周依岚;曾琨;赖铭莹

    目的 探讨白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效分析.方法 2012年6月~ 2015年6月期间,于我院收治的急性闭角型青光眼(APACG)合并白内障患者中,随机选取82例均分两组进行研究,两组均行白内障超声乳化吸除术和人工晶状体植术,其中对照组联合小梁切除术,而研究组则联合房角分离术,比较其临床疗效.结果 研究组临床疗效总有效率(95.12%),明显高于对照组(85.37%),差异比较有统计学意义(P<0.05);研究组视力、眼压、中央房前深度预后恢复情况,明显优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术,对APACG合并白内障患者视觉改善,有着积极的临床效果,值得进一步推广应用.

  • 复合式小梁切除术治疗慢性闭角型青光眼的眼压观察

    作者:古文怡

    目的 探讨复合式小梁切除术治疗原发性慢性闭角性青光眼效果.方法 选取我院2012年1月~ 2015年12月收治的200例原发性慢性闭角性青光眼患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各100例,观察组采取复合式小梁切除术,对照组则实行传统小梁切除术,比较两组患者手术的成功率、术后并发症发生率和术后患者的眼压情况.结果 观察组患者术后的完全控制率明显高于对照组,差异具有统计学意义(x2=7.066,P<0.05);观察组的正常前房率为96.0%,对照组的正常前房率为76.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);经过治疗,两组患者的平均眼压和治疗前相比均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组的平均眼压均明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 对于原发性慢性闭角性青光眼术后初期浅前房、睫状环阻滞性青光眼的发生率以及术后滤过道瘢痕的发生来说,复合式小梁切除术可以起到显著降低的效果,因此有助于该疾病手术成功率的提高.

  • 不同类型冠心病和血浆同型半胱氨酸水平相关性研究及价值

    作者:陈文荣;肖林;陈芝芳

    目的 研究探讨不同类型冠心病和血浆同型半胱氨酸水平相关性,为冠心病的诊治提供指导.方法 将所选取150例胸痛患者,进行冠心病以及相关生化指标的检查,将结果进行统计并对比.结果 不同时期的冠心病,其同型半胱氨酸水平具一定规律性.心绞痛患者其水平有所升高,急性心肌梗死发生时,同型半胱氨酸水平升至高.当病情发展至陈旧性心肌梗死时,其水平则下降至心绞痛相同水平.合并高血压、糖尿病、高胆固醇血症以及吸烟的患者,其同型半胱氨酸水平明显高于未有此类合并症的患者.经分析,均具有统计学意义(P< 0.01).结论 冠心病不同时期以及其合并症情况,与血浆同型半胱氨酸水平具有一定相关性,可根据同型半胱氨酸水平,综合分析患者其他生化指标,提高对疾病诊治的准确性.

  • 降压联合调脂治疗高血压病患者的临床效果及药学分析

    作者:秦洁莉

    目的 探讨降压联合调脂治疗高血压病患者的临床效果及药学分析.方法 回顾性分析2014年11月~ 2015年11月在本院收治的98例高血压患者临床资料,按治疗所用不同方法分为两组,对照组44例行单纯降压治疗,观察组54例在其基础上加用调脂药物治疗,比较两组血压及血脂变化情况.结果 治疗前两组SBP、DBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后SBP、DBP均比对照组低,差异具统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血脂各指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后TC、TG及LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 高血压患者在早期服用降压药的同时配合他汀类调脂药物治疗,不仅可调节血脂,改善动脉弹性,且可延缓粥样硬化病变,控制血压稳定,减少心、脑血管等病发风险.

  • NSTE-ACS冠脉介入围术期治疗中替罗非班与氯吡格雷的应用研究

    作者:王楚林;吴强;徐名伟;沈宁;林宇鹏

    目的 探讨NSTE-ACS冠脉介入围术期治疗中替罗非班与氯吡格雷的应用研究.方法 随机抽取我院在2013年1月~ 2015年6月接收的120例非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者,均实施经皮冠状动脉介入治疗,分为两组,一组患者围术期实施常规氯吡格雷治疗,另一组患者在此基础上,强化氯吡格雷治疗同时给予替罗非班治疗,统计分析两组患者的临床应用效果.结果 观察组患者的术后7d,仅1例术后心绞痛,不良事件发生率为1.67%,对照组中1例死亡,1例再发梗死,1例靶血管血运重建,4例术后心绞痛,不良事件发生率为11.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术后30d,1例再发梗死,1例梗死后心绞痛,不良事件发生率为3.33%,对照组患者中,2例死亡,1例再发梗死,1例靶血管血运重建,4例梗死后心绞痛,发生率为13.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术后出血发生率为1.67%,对照组为1.67%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 NSTE-ACS冠脉介入围术期治疗中替罗非班与氯吡格雷强化治疗的联合应用效果较为理想,在提高临床治疗效果的同时,还不增加患者的出血发生率.

  • 3D高清腹腔镜成像系统在肾癌根治术中的应用研究

    作者:何强

    目的 探讨3D高清腹腔镜成像系统在肾癌根治术中的应用价值.方法 选取我院收治的60例接受肾癌根治术患者的临床资料,其中观察组实施3D腹腔镜手术患者30例,对照组实施2D腹腔镜手术患者30例.结果 观察两组患者的手术时间、术中出血量、肾蒂阻断时间、住院时间、肾癌转移率、死亡率、复发率,其中观察组患者在手术时间、术中出血量、肾蒂阻断时间、住院时间上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).从病理检查结果中了解到,肾腺癌病例15例、乳头状细胞癌病例17例、肾透明细胞癌病例25例、未分化癌病例3例.观察组肾癌转移病例1例,发生率为3.33%;对照组肾癌转移4例,发生率13.33%.结论 3D高清腹腔镜成像系统在肾癌根治术的治疗中具有较高的应用价值,可以提高手术治疗的安全性,取得更好的手术疗效,值得临床推广应用.

  • 紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌临床观察

    作者:张晶;李萍;张永

    目的 探讨紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法 选择本院收治的70例晚期胃癌患者作为研究对象,应用紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥方案进行化疗,完成2个周期后进行疗效和不良反应评价,观察本组患者的近期疗效和不良反应.结果 70例患者均可以评价疗效,CR 10例(14.3%),PR 21例(30.0%),SD 29例(41.4%),PD 6例(8.6%),ORR 44.3%,DCR 85.7%.骨髓抑制是常见的毒副反应,T~Ⅲ度白细胞减少的总发生率为23%,其次胃肠道反应总发生率为16%,其余不良反应均较轻,全组无病例因不良反应终止治疗,治疗相关性死亡者.结论 紫杉醇脂质体联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应较轻均可以耐受,值得进一步研究应用.

  • 贞丰县一起动物源性人间皮肤炭疽疫情的调查报告

    作者:凯金祥;汤志刚;袁华芳;郭泽芊;陆洪潮;王启仁;蒙泽舟

    目的 追溯传染源,探索流行因素,为科学防控措施提供依据.方法 疫情资料来源于疫情个案调查和疾病监测信息报告管理系统.对2014年7月发生的炭疽疫情的时间分布、地区分布、人群分布、病例的就诊、村民的卫生习惯和炭疽杆菌实验室检测进行描述性分析,炭疽诊断按《炭疽诊断标准》(WS 283-2008)进行.结果 本次动物源性炭疽疫情共发生皮肤炭疽病例3例,死亡1例,罹患率为3.23%,病死率为33.33%,从土壤标本和牲畜饮水未分离到炭疽杆菌.搬运、剖剐、洗切并食用的密切接触可能是发病的主要危险因素(P< 0.05).结论 该起疫情为参与剖剐、搬运、加工接触病死畜引起.

  • 血管内大B细胞淋巴瘤1例报告及文献复习

    作者:李炳权;罗丽花;张婉仪;罗枫

    通过1例血管大B细胞淋巴瘤的病例中的经验教训,探讨血管内大B细胞淋巴瘤的诊断及治疗的v现状.分析我科室1例血管内大B细胞淋巴瘤病例,并结合相关资料总结目前存在的问题和解决的办法.患者在获取病理学检查报告后,未及时进行治疗,半月内在家中死亡.血管内大B细胞淋巴瘤临床上较为罕见,发病隐匿,病情进展较快,需要加强重视,提高该病的诊疗水平,局部组织活检可以做出准确诊断,及时治疗改善预后.

  • 胸腺五肽在肺结核治疗中的应用研究

    作者:于利

    目的 研究并探讨在肺结核的临床治疗中应用胸腺五肽治疗的临床效果.方法 于2013年1月~ 2015年6月,选取100例肺结核患者作为此次研究的对象,采取计算机随机分组法将这100例患者分为对照组、观察组,每组50例.对照组进行常规化疗,观察组在进行常规化疗的同时,采用胸腺五肽进行辅助治疗.治疗结束后,对比两组患者的痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶总吸收率以及肺通气功能指标.结果 观察组的痰菌转阴率、空洞闭合率分别为86%、82%,均明显高于对照组的68%、64%(P<0.05).观察组的病灶总吸收率为96%,病灶显著吸收率为58%,均明显高于对照组的80%、36%(P<0.05).与对照组相比,观察组的FEV1、FVC、FEVdFVC%均明显更优(P<0.05).结论 在肺结核患者的常规化疗过程中加用胸腺五肽进行辅助治疗,可以有效促进患者的肺部病灶吸收、痰菌转阴、空洞闭合,还能有效改善肺通气功能.

  • 不同抗菌药物方案治疗成人下呼吸道感染的疗效观察

    作者:郑勇

    目的 探讨不同抗菌药物方案治疗成人下呼吸道感染的疗效.方法 选择我院呼吸科2013年12月~ 2014年12月收治的240例下呼吸道感染患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为A、B、C三组各80例,A组患者应角左氧氟沙星,B组应用阿奇霉素,C组应用头孢呋辛钠,比较三组患者的疗效,并进行成本-效果分析.结果 A组患者的总有效率为86.25%,B组率为87.50%,C组为88.75%,三组患者疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者均未发生明显不良反应.A组的C/E值小,其敏感度分析结果也表明A组应用的左氧氟沙星性价比更高.结论 左氧氟沙星治疗成人下呼吸道感染效果较好,且无明显不良反应,性价比较高,值得临床推广应用.

  • 循证药学在促进临床合理应用抗生素中的作用

    作者:刘洪军;万建建

    目的 为了促进临床中抗生素的合理应用,本文对循证药学在其中产生的作用进行了相应的研究.方法 本研究选取的所有研究对象在治疗过程中均使用碳青霉烯类抗生素药物,以治疗时间作为分组依据,将180例患者分为两组,对照组使用常规方法进行治疗,而试验组患者根据循证药学进行治疗,对比两组患者疾病治疗效果、肝损害发生率以及病症复发率等情况.结果 试验组患者疾病治疗效果显著优于对照组患者,试验组肝损害发生率以及病症复发率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于使用抗生素进行治疗的患者,通过循证药学知识制定治疗计划,能够提高抗生素合理应用的情况,保证治疗效果,减少疾病的复发.

  • 药品不良反应分析与医院药事管理探讨

    作者:吴文清

    目的 通过分析全市药品不良反应发生的分类、特点等,制定更有效的管理措施及防范对策,提升医院药事管理工作.方法 选取全市2014年全年出现药品不良反应的报告数7003例.对患者年龄、性别、药品种类、用药途径、不良反应分类等进行统计分析.结果 引起不良反应的药品中,化学药品7037例,占89.17%,中成药765例,占9.69%;引起不良反应的化学药和生物制品按药理作用分类排名前三是:抗菌药物、水/电解质/酸碱平衡及营养药以及麻醉镇痛用药.结论 对全市药品不良反应发生的原因、特点分析,制定相应的管理措施,能大限度降低药品不良反应的发生率,降低药品不良反应损害程度,从而促进临床合理用药,保证患者用药安全.

  • 结缔组织生长因子的检测在脑胶质瘤患者中的应用意义

    作者:张硕

    目的 研究分析结缔组织生长因子在人脑胶质瘤肿瘤组织中的表达情况,进一步探讨其表达结果与肿瘤分级情况的关系.方法 选取本院2013年10月~ 2015年10月间本院肿瘤科收治的脑胶质瘤患者93例作为本次研究的观察分析对象,作为研究组,同时将研究组按照脑胶质瘤等级划分标准分成四级,其中Ⅰ级21例、Ⅱ级32例、Ⅲ级26例和Ⅳ级14例,并同时选取正常脑组织30例作为对照,即为对照组.采用免疫荧光定时定量聚合酶链式反应法针对所选研究对象的脑组织中结缔组织生长因子进行检测,进一步分析结缔组织生长因子的表达与人脑胶质瘤级别的关系.并比较研究组治疗前后该因子的表达情况.结果 研究组脑组织中结缔组织生长因子水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).不同肿瘤分级与结缔组织生长因子水平相关性分析结果显示,二者间具有一定相关性,且正向相关.即肿瘤分级患者的结缔组织生长因子水平随着肿瘤级别的升高结缔组织生长因子水平也随之升高,此外,研究组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 研究表明,结缔组织生长因子在人脑胶质瘤患者中表达情况与肿瘤分级有着密切的联系,且呈正向相关,因此,结缔组织生长因子可以作为人脑胶质瘤诊断的参考依据,同时还可作为肿瘤恶性程度高低的判断,对于临床预后判断也有一定的价值.

  • 重组人血小板生成素治疗特发性血小板减少性紫癜的多中心随机对照研究

    作者:刘芳

    目的 探讨重组人血小板生成素治疗特发性血小板减少性紫癜的效果,以供参考.方法 临床研究对象是我院2014年5月~2015年2月收治的特发性血小板减少性紫癜患者80例,其分组原则随机.A组治疗药物为达那唑,B组治疗药物为治疗药物为达那唑联合重组人血小板生成素.对两组患者基线值、大值、升高值、曲线下面积等血小板计数指标和治疗效果、副作用进行评估.结果 经过数据统计发现,B组大值、升高值、曲线下面积等血小板计数指标均明显高于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组基线值对比差异无统计学意义(P>0.05).另外,B组治疗总效率明显高于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组副作用的发生率组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组人血小板生成素治疗特发性血小板减少性紫癜疗效确切,可有效改善患者血小板指数,作用较为安全,值得在临床上推广应用.

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