中国医药科学杂志
China Medicine and Pharmacy 중국의약과학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-0616
- 国内刊号： 11-6006/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同术式输精管结扎术术后对象外周静脉血以及精浆中8-羟基脱氧鸟苷的临床研究
目的：检测外周静脉血以及精浆中8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）的水平，探讨不同术式输精管结扎术术后对象体内氧化损伤情况。方法用8-OHdG酶联免疫试剂盒两组不同术式输精管结扎术术后对象外周静脉血以及精浆中8-羟基脱氧鸟苷的水平，然后进行统计学分析。结果经腹股沟的输精管高位结扎术术后对象外周静脉血以及精浆中8-羟基脱氧鸟苷的水平均低于经阴囊的传统输精管低位结扎术术后对象（P＜0.05），两组不同术式术后对象精浆中8-羟基脱氧鸟苷的水平低于外周静脉血中的水平（P＜0.05）。结论从降低输精管结扎术术后对象可能存在的DNA氧化损伤，建议手术入路宜选择在较高位置。
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高压氧联合药物治疗幽门螺旋杆菌阳性患者的临床疗效观察
目的：观察高压氧（HBO）联合药物治疗幽门螺旋杆菌（Hp）阳性患者的临床疗效。方法将116例Hp阳性患者随机分为高压氧联合药物组（n=58，治疗组）和单纯药物组（n=58，对照组），2个疗程后胃镜复查，比较两组患者治疗前后溃疡大小及Hp的检出率。结果与对照组比较，治疗组患者溃疡的大小及Hp检出率明显减小（P＜0.05），有效率升高（94% vs 69%，P＜0.05），复发率降低（13.20% vs 34.69%，P＜0.05），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高压氧联合药物治疗Hp阳性患者的疗效确切，复发率低，值得在临床推广应用。
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后半规管良性阵发性位置性眩晕Epley手法治疗后不同体位限制时间对疗效的影响
目的：探讨后半规管良性阵发性位置性眩晕Epley手法治疗后体位限制时间对治疗效果的影响。方法选取入院治疗的后半规管良性阵发性位置性眩晕（PC-BPPV）患者73例作为研究对象，根据体位限制时间分为对照组和观察组，对照组35例限制时间为72h，观察组38例限制时间为24h，观察两组临床疗效，行DARS评分（眩晕量表评分系统），随访9~12个月记录两组复发率及时间。结果观察组治疗有效率为84.21％与对照组82.86％比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组复发率和中位复发时间差异无统计学意义（P＞0.05），观察组DARS评分为（11.03±3.25）分显著低于对照组（16.69±2.15）分，差异具有统计意义（P＜0.05）。结论 Epley手法治疗PC-BPPV后体位限制时间对临床疗效无明显影响，但短时间体位限制可提高舒适度。
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序贯透析治疗顽固性腹水的临床观察
目的：探讨应用序贯透析治疗顽固性腹水的临床效果。方法将20例顽固性腹水患者作为研究对象，经常规治疗无效后应用序贯透析治疗并在透析过程中输注人血白蛋白10g或同型血浆200mL；2～3次/周，直到腹水基本消退。观察患者治疗前后体质量、腹围、24h尿量、肝功能、肾功能、血电解质等的变化以及不良反应。结果共治疗20例（72人次），患者腹水消退率达100%，B型超声检查患者腹水均明显消退，均无不良反应；与治疗前比较，患者治疗后体质量下降、腹围缩小、白蛋白升高、尿量增加、肝功能好转，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用序贯透析对顽固性腹水操作简单，安全有效，值得临床推广应用。
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ICU治疗MODS对患者生活质量和治疗依存性的影响
目的：对ICU在MODS治疗中的价值进行研究，为临床治疗和相关研究提供数据支持。方法选取我院2012年6月～2013年6月治疗的MODS患者58例为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察和对照组，观察组38例，按ICU模式予以治疗；对照组20例，按常规予以治疗。就疗效，并发症发生率，治疗依从性等数据进行组间比较及数据分析。结果观察组研究对象的总有效率为84.2％显著优于对照组55.0％的平均总有效率（P＜0.05）；观察组研究对象并发症发生率为15.8％低于对照组30.0％的并发症发生率，且差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组研究对象治疗依从率为94.7％高于对照组80.0％的治疗依从率，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ICU用于MODS患者的护理中能够显著提升临床疗效，降低并发症，提升治疗依从性，对改善预后及生活质量均具有重要价值。
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健康教育路径在小儿喘息性疾病中的应用
目的：探讨健康教育路径在小儿喘息性疾病中的应用效果。方法选取我院收治的118例喘息性疾病患儿，随机分为研究组与对照组，每组各59例。研究组给予健康教育路径，对照组给予传统健康教育。比较两组患儿的护理效果。结果研究组患儿疾病复发次数、再次住院次数、住院时间及费用均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患儿接受治疗依从性、患儿及家长对护理的满意度与对喘息性疾病知识的掌握程度均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论相比传统健康教育模式，健康教育路径为喘息性疾病患儿提供了更加科学规范的护理教育与指导，能够提高患儿在治疗与护理中的依从性与满意度，有效促进喘息性疾病患儿的痊愈。
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系统护理对肠梗阻患者心理负担的影响
目的：探讨系统护理对肠梗阻患者心理负担的影响效果。方法选取2013年2月～2014年3月我院胃肠外科收治的120例肠梗阻患者为研究对象，采用随机分组方法将其分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用常规护理方法进行护理，观察组采用系统护理方法进行护理，比较两组患者焦虑情绪、疼痛情况、抑郁状况、满意度及舒适度。结果观察组焦虑情绪和痛疼评分明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者无抑郁和轻度抑郁患者均多于对照组，中度和重度抑郁患者均明显少于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者满意度和舒适度分别为96.67%、90.00%，明显高于对照组的83.33%和75.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对肠梗阻患者采用系统护理，能明显减少患者焦虑情绪、抑郁发生，降低术后疼痛，增加患者满意度和舒适度，能帮助患者有效减轻心理负担，提高治疗效果，值得在临床中推广应用。
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危重患者护理管理中实施三级访视制度的效果观察
目的：探讨危重患者护理管理中应用三级访视制度的效果观察及临床意义。方法选用2012年11月~2014年11月期间入住我院的危重患者1120例，将其随机分成两组。对照组患者实施常规护理，在常规护理基础上，为护理组患者实施三级访视制度。对两组患者复查率、护理质量评分、患者提出建议条数以及患者满意度进行对比。结果护理组患者无论是患者复查率、护理质量评分、患者提出建议条数，还是患者满意度均显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论三级访视制度可以有效提高危重患者护理管理的效果，不但可以提高患者满意度，减少患者的复查率，还能够显著提高患者的护理质量，减少患者建议条数，可见三级访视制度应用于高危患者护理管理中的临床意义显著，值得推广至相关临床中。
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综合护理干预对改善宫颈癌患者生活质量的效果评价
目的：探讨优质综合护理干预对宫颈癌术后患者生活质量及性生活的应用效果。方法将86例宫颈癌术后患者随机分为两组，对照组43例给予宫颈癌术后常规护理；观察组43例则在对照组基础上实施优质综合护理干预，并比较两组的护理效果。结果观察组患者角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均显著地高于对照组（P均＜0.05），而两组躯体功能评分差异无统计学意义（P＞0.05），观察组术后第4、6个月性生活发生性交疼痛、阴道干涩情况显著低于对照组（P均＜0.05），观察组术后第4、6个月性生活满意度明显高于对照组（P均＜0.05）。结论优质综合性护理干预显著地提高了宫颈癌患者的生活质量和性功能，对其身心康复具有良好的效果。
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舒适护理对剖宫产初产妇术后康复的影响分析
目的：观察舒适护理对剖宫产初产妇舒适度和术后康复的影响。方法根据随机数字表法将80例剖宫产初产妇随机分成两组，每组40例。对照组予以常规护理，观察组在常规护理的基础上，对患者实施舒适护理，对两组患者护理疗效、舒适状况（GCQ评分）、康复情况进行比较。结果护理后，观察组和对照组GCQ评分分别为（114.1±4.3）分和（91.5±3.7）分，均较护理前提高，观察组优于对照组（P＜0.05）；术后，观察组VAS评分（5.3±1.5）分，低于对照组（P＜0.05）；术后康复时间较对照组明显缩短（P＜0.05）。结论舒适护理符合人文护理需求，明显改善剖宫产初产妇的舒适度，以患者为中心，促进术后康复。
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两种护理方式配合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的对照分析
目的：对照分析两种护理方式配合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的临床效果。方法我院自2013年3月～2014年2月收治的56例病理性黄疸患儿，随机分为治疗组30例与对照组26例。治疗组给予综合护理，对照组给予常规护理。两组均配合蓝光照射治疗。比较两组患儿治疗前、治疗后1、3、5d血清胆红素水平变化；患儿家属满意度；不良反应发生率。结果两组治疗前血清胆红素水平变化比较无显著统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后1d、3d、5d血清胆红素水平变化比较有显著统计学意义（P＜0.05）。对照组与治疗组满意率为84.6％（4/26）和96.7％（1/30），两组比较有统计学意义（x2=10.416，P＜0.01）。对照组与治疗组出现不良反应率为38.5％（10/26），10.0％（3/30），两组比较有统计学意义（x2=6.330， P＜0.05）。结论新生儿病理性黄疸配合蓝光照射治疗的基础上加用综合护理，可以改善患儿血清胆红素水平，提高患儿家属满意度，减少不良反应发生率，具有临床应用推广的价值。
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肝硬化合并上消化道出血患者应用综合性护理干预的效果评价
目的：探讨综合性护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者的临床效果。方法选取2012年2月～2015年1月我科收治的120例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各60例，研究组采用综合性护理干预，对照组患者采用常规对症护理，综合比较两组患者治疗总有效率、止血时间、住院时间、并发症发生率及护理满意度。结果研究组治疗总有效率为91.7%，显著高于对照组的76.7%（P＜0.05）；研究组止血时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）；研究组患者出现消化道再出血、继发感染、肝性脑病等并发症发生率为8.3%，低于对照组的23.3%（P＜0.05）；研究组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论综合性护理干预应用于肝硬化合并上消化道出血患者疗效确切，可有效减少并发症发生，促进患者早日康复。
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长春地区598例乙型肝炎病毒基因分型及耐药变异分析
目的：研究长春地区598例乙型肝炎患者乙型肝炎病毒（hepatitis B virus）基因分型及耐药基因突变情况。方法收集598例HBVDNA高于检测下限（＞1000拷贝/mL）乙型肝炎患者血清，PCR反向点杂交法检测HBV基因型和耐药变异位点。结果598例样本中， B基因型35例（5.85%）， C基因型525例（87.79%），BC混合基因型32例（5.35%），D基因型2例（0.33%），未分型4例（0.67%）。79例发生HBV耐药变异，总体变异率为13.21%，其中B基因型3例（3.80%），C基因型73例（92.41%），BC混合基因型2例（2.53%），未分型1例（1.27%）； rtM204检出率高75.94%（60/79）， rtM204变异位点耐药突变模式有10种类型。结论长春地区HBV感染患者基因型以C基因型为主，HBV基因耐药以rtM204位点检出率高，变异模式复杂。
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呼吸康复治疗在慢性肺部疾病合并外科手术患者中的应用研究
目的：探讨呼吸康复治疗在慢性肺部疾病合并外科手术患者中应用研究方法。方法标准氧疗组（20例）和外科康复治疗组（22例）。康复组给予氧疗，同时配合呼吸康复训练治疗，标准氧疗组给予家庭氧疗。治疗前及治疗后分别测定患者的肺功能、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）和大呼气流量（PEF），用mMRC评分、6-MWT试验、CAT评分、疼痛指数、下床时间等来评估两组患者肺功能、呼吸困难程度和日常活动能力的改善。结果干预结束后，慢性肺部疾病外科康复治疗组FVC、FEV1、改良的英国mMRC评分、6MWT试验、CAT评分等较标准氧疗组明显提高（P＜0.05）；慢性肺部疾病外科康复治疗组疼痛指数、下床时间、改良的英国mMRC评分也有明显改善（P＜0.05）。结论呼吸康复训练配合氧疗能显著改善慢性肺部疾病合并外科手术患者的肺功能、运动耐力及呼吸困难、疼痛指数。
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广州番禺区汉族人群2型糖尿病与Preproghrelin基因rs96217位点单核苷酸多态性的关系
目的：探讨广州番禺区汉族人群2型糖尿病与Preproghrelin基因rs96217位点单核苷酸多态性的关系。方法提取番禺汉族人群中非糖尿病的正常人和2型糖尿病患者的DNA，采用PCR-RFLP，分析对照组和T2DM组Preproghrelin基因rs96217位点的基因型及组间基因型、等位基因频率分布的差异。结果对照组116例样本中，CC 96例、AC 20例， AA 0例；基因型频率分别为：82.8%、17.2%、0。T2DM组118例样本中， CC 89例、AC 24例、AA 5例，基因型频率分别为：75.4%、20.3%、4.3%。组间基因型和等位基因频率差异无统计学意义。结论广州番禺区汉族人群2型糖尿病与Preproghrelin基因rs96217位点单核苷酸多态性之间未见显著相关性。但T2DM组中发现AA基因型，而对照组未显，原因有待进一步研究。
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注射用复方甘草酸苷联合阿昔洛韦治疗带状疱疹及后遗神经痛的临床疗效观察
目的：观察注射用复方甘草酸苷联合阿昔洛韦治疗带状疱疹及后遗神经痛的临床疗效。方法选取2013年1月～2014年1月我院住院治疗的带状疱疹患者60例作为研究对象，随机分为观察组（n=30，采用注射用复方甘草酸苷联合阿昔洛韦治疗）和对照组（n=30，采用阿昔洛韦治疗），比较两组治疗后的总有效率、两组的止疱时间、结痂时间、止痛时间。结果观察组治疗后的总有效率达90%，显著高于对照组治疗后的总有效率（73.3%），组间比较，差异具有统计学意义（x2=6.387，P＜0.05）。观察组的止疱时间、结痂时间、止痛时间均分别为（2.56±1.07）d、（3.23±0.85）d、（5.61±1.07）d，对照组的止疱时间、结痂时间、止痛时间均分别为（4.32±1.12）d、（5.96±1.03）d、（8.93±1.02）d、两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论注射用复方甘草酸苷联合阿昔洛韦治疗带状疱疹及后遗神经痛具有较好的疗效，值得推广。
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阿米替林治疗脑卒中后中枢痛的疗效和耐受性分析
目的：观察阿米替林治疗脑卒中后中枢痛的效果和不良反应，分析其耐受性。方法入组90例2014年1月～2015年1月在我院治疗的脑卒中患者，所有患者疼痛持续时间均超过3个月，随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。观察组患者给予阿米替林25mg （2次/d），对照组患者给予复合维生素B片3片（3次/d），疗程4周。所有患者治疗前和治疗后3d、1周、2周、4周分别进行视觉模拟评分（VAS）和疼痛缓解度（PAR）测定，比较两组患者治疗前后VAS评分、疼痛缓解总有效率和不良反应耐受情况。结果两组患者治疗后第4周VAS评分均较治疗前显著降低（P均＜0.05）；观察组患者治疗后1周、2周、4周VAS评分较对照组显著降低（P＜0.05）；观察组患者第4周疼痛总缓解率为84.4％，显著高于对照组第4周疼痛总缓解率35.6％（P＜0.05）；观察组不良反应主要为头晕、口干和视物模糊，对症治疗后，不良症状均可快速缓解。结论阿米替林治疗脑卒中后中枢痛疗效显著，耐受性良好。
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餐前门冬胰岛素联合睡前甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床效果
目的：探讨2型糖尿病口服药治疗效果欠佳的患者改用餐前门冬胰岛素联合睡前甘精胰岛素治疗的临床效果。方法选择71例口服药治疗效果欠佳的2型糖尿病患者进行研究，患者采用餐前皮下注射门冬胰岛素联合睡前皮下注射甘精胰岛素治疗，比较治疗前后患者血糖控制情况及胰岛C肽释放功能。结果71例患者治疗后血糖较治疗前显著下降，空腹、糖负荷后1、2、3h后C-P值显著高于治疗前（P＜0.05）。结论口服降糖药效果欠佳的2型糖尿病患者采用餐前皮下注射门冬胰岛素联合睡前皮下注射甘精胰岛素治疗，可显著改善患者血糖控制程度，改善胰岛C肽释放功能。
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普贝生与杜冷丁联合应用于足月妊娠促宫颈成熟的临床观察
目的：分析普贝生与杜冷丁联合应用足月妊娠促宫颈成熟的效果及安全性。方法分析我院2014年3~10月收治的足月妊娠孕妇122例，随机分为对照组62例，应用普贝生促宫颈成熟，研究组60例在对照组的基础上加用杜冷丁。比较两组对临产时间、总产程、分娩方式的影响，两组的宫颈成熟度和安全性。结果对照组与研究组在临产时间、总产程、剖宫产率上比较有显著增加；两组的临床总有效率分别为83.9%（52/62），96.7%（58/60）（x2=5.629，P＜0.05）；两组新生儿Apgar评分1min、5min，产后出血、不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论普贝生与杜冷丁联合用于足月妊娠促宫颈成熟，可以减少临产时间、分娩时间、总产程，安全可靠。
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非甾体抗炎药在小儿全身炎症反应综合征治疗中的疗效观察
目的：探讨非甾体抗炎药在全身炎症反应综合征（SIRS）中的治疗效果。方法选取2013年3月～2014年3月我院收治的100例SIRS患儿为研究对象，采用随机分组方法将其分为观察组和对照组，每组50例。对照组采用常规方法进行治疗，观察组在对照组基础上加用非甾体抗炎药（布洛芬）进行治疗，治疗后检测并统计两组患者治疗效果、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素1（IL-1）水平及发生多器官功能衰竭（MODS）患者例数。结果观察组治疗有效率为92.00％明显高于对照组76.00％治疗有效率，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组PCT、CRP、WBC、TNF-α、IL-6及IL-1水平均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组MODS发生率为2.00％明显低于对照组14.00％的发生率，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论非甾体抗炎药治疗全身炎症反应综合征能明显改善体内炎症水平，减少并发症发生，治疗效果显著，值得在临床中推广应用。
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米非司酮用于子宫内膜异位症患者对其血清CA125的影响
目的：探讨米非司酮用于子宫内膜异位症患者治疗对其血清CA125的影响情况。方法选择2012年2月~2014年7月在我院治疗的92例子宫内膜异位症患者，随机分成观察组和对照组。对照组患者应用丹那唑予以治疗。观察组患者应用米非司酮予以治疗。比较两组患者的疗效及其血清CA125的变化情况。结果观察组患者治疗的总有效率达到91.3%，高于对照组的89.1%，但两组间差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者的复发率、妊娠率都优于对照组，但两组间差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者的CA125在治疗后都明显下降（P＜0.05），并且观察组患者下降的更加明显（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生情况明显的少于对照组（P＜0.05）。结论米非司酮用于子宫内膜异位症的治疗，能够获得较好的临床效果，使患者的血清CA125水平显著下降，具有复发率低、不良反应少以及妊娠率高等特点，值得加以推广。
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硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的疗效及安全性观察
目的：探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效及安全性。方法将80例T2DM合并高血压患者分为对照组与观察组，对照组仅采用硝苯地平片，观察组在此基础上联合厄贝沙坦。比较两组疗效、治疗前后SBP及DBP水平变化。结果（1）对照组临床总有效率为70.00%，显著低于观察组（92.50%）（P＜0.05）；（2）两组治疗前后SBP及DBP水平差异有统计学意义（P＜0.05），且两组治疗后血压水平差异也具有统计学意义（P＜0.05）。结论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗T2DM合并高血压的效果显著，无不良反应发生，值得推广应用。
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氟康唑与伊曲康唑治疗男性念珠菌尿道炎的临床疗效分析
目的：探讨应用氟康唑与伊曲康唑治疗男性念珠菌尿道炎的临床疗效。方法本研究选取2013年6月~2014年10月来我院性病门诊就诊的男性患者75例，随机分为观察组38例及对照组37例。对照组采用氟康唑治疗，观察组在对照组基础上给予伊曲康唑治疗。对两组患者近期疗效，远期疗效及不良反应发生率等相关指标进行观察。结果观察组患者的患者临床近期疗效为89.47%，对照组为86.49%，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组远期疗效为94.74%，明显高于对照组的81.08%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为7.89%，对照组不良反应发生率为18.92%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用氟康唑与伊曲康唑联合治疗男性念珠菌尿道炎可以提高患者远期疗效，减少不良反应发生率，值得临床推广应用。
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拉贝洛尔治疗妊娠高血压患者临床疗效及对分娩结局的影响
目的：探讨拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床效果及对分娩结局的影响。方法选取我院收治的120例妊娠高血压患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规方法治疗，观察组在对照组基础上加用拉贝洛尔治疗，比较两组患者治疗效果及对分娩结局影响。结果观察组治疗后收缩压和舒张压均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良妊娠结局发生率为6.67%，明显低于对照组21.67%的发生率，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者分娩后新生儿1、5min Apgar评分均高于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论拉贝洛尔治疗妊娠高血压可有效降低血压，减少不良妊娠结局发生率，提高胎儿出生质量，具有显著临床治疗效果，值得在临床中推广应用。
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利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床研究
目的：探讨使用利培酮联合氯氮平两种药物来治疗难治性精神分裂症的临床效果。方法选取我院收治的难治性精神分裂症患者100例为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，其中观察组50例，采用利培酮联合氯氮平进行治疗，对照组50例则只服用氯氮平进行治疗，观察12周，分别于入组前、治疗6周末、12周末应用简明精神病评定量表（BPRS）评定治疗效果，同时应用副反应量表（TESS）评价不良反应发生情况。结果观察组在治疗6周末及12周末的BPRS 评定总分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组TESS总分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论临床上对于难治性精神分裂症这一疾病的治疗可采用利培酮联合氯氮平两种药物进行尝试，其临床效果显著，且安全性有较大程度的保障，值得临床推广应用。
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长春瑞滨联合顺铂辅助化疗ⅢA期非小细胞肺癌的临床研究
目的：比较长春瑞滨联合顺铂（NP）与长春瑞滨联合卡铂（NC）方案辅助化疗ⅢA期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月～2008年1月于我院住院治疗的41例临床诊断为ⅢA期NSCLC患者，共分为NP组和NC组，NP组(22例)使用长春瑞滨联合顺铂治疗，NC组（19例）使用长春瑞滨联合卡铂治疗。所有患者均接受放化疗结合治疗，回顾分析两组患者临床资料，并对疗效、不良反应及生存率评价，并进行统计分析。结果两组ⅢA期NSCLC患者治疗总有效率和疾病控制率差异无统计学意义（P＞0.05），无死亡病例，毒副反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05），1年生存率NP组较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 NP与NC化疗方案在提高ⅢA期治疗有效率上无显著差异，但NP可显著提高患者1年生存率。
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肠溶阿司匹林治疗冠心病的临床疗效及其诱发上消化道出血的相关因素分析
目的：探究并分析肠溶阿司匹林治疗冠心病的临床疗效及其诱发上消化道出血的相关因素。方法回顾性分析我院自2013年12月～2014年12月收治的224例冠心病患者，所有患者均采用肠溶阿司匹林进行治疗，分析经阿司匹林治疗后心绞痛、心肌缺血和缺氧发作的时间的改善情况，并对年龄、消化性溃疡等因素及生活习惯对上消化道出血的影响进行探究。结果该组患者治疗前后心绞痛、心肌缺血、心肌缺氧发作时间比较差异均有统计学意义（t=3.45，P＜0.05；t=2.98，P＜0.05；t=3.02，P＜0.05）。患者中年龄大于70岁的患者、合并消化性溃疡的患者和未联合使用胃黏膜保护剂的患者出现上消化道出血的人数与年龄小于70岁、无消化性溃疡患者和联合使用胃黏膜保护剂而发生上消化道出血的人数相比明显偏高，酗酒的患者发生上消化道出血的患者明显多于不酗酒的患者，差异有统计学意义（P＜0.05），由此可见年龄、是否合并消化性溃疡、是否联合胃黏膜保护剂、是否酗酒是上消化道出血的危险因素。结论采用肠溶阿司匹林对冠心病进行治疗可有效缓解心绞痛等症状，但对于年龄较大、并发消化道溃疡并且未联合胃黏膜保护剂进行治疗和生活习惯较差的患者并发上消化道出血的几率更大，可为临床上对疾病的治疗提供依据，减轻患者的痛苦，值得临床推广。
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丙种球蛋白治疗扩张型心肌病的疗效观察
目的：探讨丙种球蛋白疗法对扩张型心肌病的疗效。方法选择2012年1月～2014年9月于我院住院治疗的49例扩张型心肌病合并心力衰竭患者为研究对象。对照组患者23例，使用传统抗心衰治疗；观察组患者26例，在此基础上合并使用丙种球蛋白治疗。并对两组患者临床资料进行分析，1个月后对其进行心功能评价。结果本组研究患者均表现为心力衰竭症状及体征，临床症状表现为水肿35例（71.43%），气促27例（55.10%），纳差18例（36.73%）等。心尖部杂音为常见体征39例（79.59%）。治疗1个月后，两组患者上述症状均较治疗前减轻。治疗后观察组的6min大步行距离、左心室舒张末期内径（LVEDD）及左心室射血分数（LVEF）等心功能指标均较对照组明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论丙种球蛋白疗法可显著改善扩张型心肌病患者心功能，值得临床推广。
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洛铂在乳腺癌及泌尿生殖系统恶性肿瘤化疗的应用进展
洛铂是第三代铂类抗癌药物。具有抗肿瘤活性强，与其他铂类药物无交叉耐药性，毒副反应较低的特点。本文介绍了洛铂的作用机理，药代动力学及在乳腺癌及泌尿生殖系统等不同肿瘤中的应用进展。
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地黄化学成分及药理作用研究进展
地黄为玄参科多年生草本植物地黄的块根，早记载于《神农本草经》，被列为上品，是中国著名的“四大怀药”之一，我国对地黄的应用有长久的历史，用药经验丰富，近年来对地黄的研究也不断深入，笔者归纳总结了相关文献，对地黄的化学成分及药理作用做一综述。
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介入断流术在顽固性鼻衄治疗中的临床应用
目的：探讨经导管颌内动脉、颌外动脉栓塞术在急性顽固性鼻出血治疗中的临床应用价值。方法自2003年1月～2014年3月，我科采用介入断流术治疗急性顽固性鼻衄患者28例。证实出血部位后用明胶海绵颗粒和PVA栓塞出血动脉，栓塞后立即抽出鼻腔填塞物观察出血是否停止。结果28例患者超选择插管造影、出血动脉栓塞成功。结论经导管超选择颌内动脉、颌外动脉造影栓塞术治疗顽固性鼻腔出血操作简单、创伤小、止血效果肯定，尤其在急诊止血方面更具有临床应用价值。
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不同病程的卵巢扭转临床特点及超声图像分析
目的：探讨不同病程的卵巢扭转临床及超声图像特点，提高诊断符合率。方法回顾性分析经超声诊断且术后病理证实的单纯性卵巢扭转9例，对临床及超声图像特征进行分析。结果7例急性病程患者有卵巢体积增大，内部回声增强或见片状低回声。1例发病初期无明显改变，保守治疗后体积增大。1例陈旧性病史患者为不均质性包块，无特异性。6例卵巢内部无明显彩色血流，2例周边见细条状动脉血流，1例为不规则血流。5例见扭转的蒂，动态扫描可见“漩涡征”，4例见卵巢周围少量积液，6例合并少量腹腔积液。结论单纯性卵巢扭转患者急性期声像图具有特异性，彩色多普勒及能量多普勒起到关键性提示作用，扭转的蒂部动态“旋涡征”具有特异性。慢性病史患者声像图特异性不明显。
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经直肠超声在低位直肠癌放疗术后分期中的临床意义
目的：探讨经直肠超声在低位直肠癌放疗术后分期中的临床意义。方法随机选取2012年4月～2014年4月来我院治疗的低位直肠癌患者96例，对所有患者采用经直肠端视式探头于放疗前常规进行超声分期，并在放疗后的l周以及3、6、12个月行经直肠超声来评估病灶。结果放疗后1周，对T1、T2期直肠癌病灶具有过度分期现象，对T3期病灶有过低分期现象，T4期病灶分期的准确率一致性较高。随放疗后的时间推移，直肠癌病灶周围淋巴结增多，T3、T4期病灶的复发与淋巴结的病灶转移相关。结论经直肠超声在低位直肠癌放疗术后分期中具有重要的临床意义，但仍存在一定的局限性，临床上应注意。
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核磁共振全身弥散加权成像在乳腺癌患者术前化疗疗效评估中的应用价值
目的：探讨核磁共振成像（MRI）全身弥散加权成像（WB-DWI）在评估乳腺癌术前实施新辅助化疗疗效中的应用价值。方法选取64例患者作为研究对象，对患者化疗前、化疗一个疗程结束时及化疗结束时分别行DWI成像检查，测量病灶变化及表观系数（ADC）值的变化。结果新辅助化疗64例，其中有效48例(75%)，无效16例（25%）。化疗前 ADC 值和肿瘤大径线值均与化疗结束时的数值差异显著（P＜0.05）。化疗有效患者的ADC值升高情况显著高于化疗无效组患者（P＜0.05）。结论乳腺癌术前实施WB-DWI具有可行性和临床价值。
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16层螺旋CT三维重建技术对上颌骨骨折诊断价值
目的：为探讨16层螺旋CT三维重建技术在上颌骨骨折患者中的临床诊断价值。方法选取2011年11月～2014年11月，广东省陆丰市人民医院和广东省第二人民医院20例疑似上颌骨骨折患者，进行16层螺旋CT扫描，然后对上颌骨骨折进行三维重建，将诊断结果与患者常规CT扫描结果及手术情况进行比较。结果使用16层螺旋CT三维重建技术对20例上颌骨骨折患者诊断与手术诊断的符合率明显高于常规CT扫描诊断效果。结论16层螺旋CT三维重建技术能充分显示出患者的上颌骨骨折情况，为临床医生提供更多的诊断资料，对上颌骨骨折患者的后期治疗与手术方案的制定具有重要的价值，提高了上颌骨骨折的一次治愈率，值得临床推广使用。
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乌司他丁在糖尿病肾脏疾病患者冠状动脉造影术后对肾的保护作用
目的：研究乌司他丁在糖尿病肾脏疾病患者冠状动脉造影术后对肾的保护作用。方法选取2014年3月～2015年3月期间在我院行冠状动脉造影术的糖尿病肾脏疾病患者62例，分为两组，研究组自造影之日起静滴乌司他丁，对照组仅静滴氯化钠，分析两组对肾保护的作用。结果造影后，研究组SCr升高比例、冠状动脉造影后造影剂肾病发生率等均低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；造影后第1日，两组SCr、Cys C水平均呈明显上升趋势，与造影前比较有统计学的意义（P＜0.05）；但研究组造影后第7日SCr、Cys C水平上升的幅度明显低于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论乌司他丁能够进一步降低糖尿病肾脏疾病患者冠状动脉造影术后SCr、Cys C水平，保护肾功能，具有较高的临床应用价值。
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子宫切口瘢痕妊娠的超声诊断价值
目的：探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的超声诊断价值。方法选取重庆市南川区妇幼保健院2010年2月～2014年3月收诊的30例剖宫产术后子宫下段瘢痕切口妊娠患者的超声声像图特征做回顾性分析。仪器和方法使用飞利浦彩超诊断仪，采用经阴道及经腹超声联合扫查，主要采用经阴道超声扫查，探头频率5.5～7.0MHz；经腹扫查为辅助扫查，主要观察瘢痕妊娠位置与子宫下段、宫体、宫颈的关系。常规扫查子宫、宫腔、双侧附件及盆腔。经阴道彩超可清晰显示子宫下段切口的位置，主要扫查子宫峡部（切口）处有无异常回声（妊娠物），确定妊娠物与子宫下段切口瘢痕的关系，观察妊娠物的形态、回声、大小、局部血流滋养情况，并测量其与子宫浆膜层之间的厚度。结果30例子宫切口妊娠病例中，诊断符合26例，误诊2例，漏诊2例，诊断正确率86%。结论经阴道彩超对子宫切口妊娠的诊断是一种可靠的诊断方法，能明确妊娠囊着床位置，具有重要的临床价值，值得在子宫瘢痕妊娠临床治疗中推广应用。
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葛根芩连汤对高脂饲料饲喂的大鼠非酒精性脂肪性肝炎的实验研究
目的：研究葛根芩连汤对大鼠NASH模型的药效学作用。方法随机将SD大鼠分为空白组、模型组、葛根芩连汤低剂量组、葛根芩连汤高剂量组，每组10只，然后建立大鼠NASH模型，造模同时进行药物干预；实验第8周结束后进行血清ALT、AST、TG、TC、HDL-C、LDL-C、TNF-α、IL-6、IL-10及肝组织TNF-α、IL-6、IL-10的测定。结果（1）肝脏酶学：血清ALT、AST水平，模型组高于空白组（P＜0.01），葛根芩连汤高、低剂量组低于模型组（P＜0.05）。（2）血脂及肝脂：与空白组相比，模型组血清HDL-C显著降低，血清LDL-C、TG、TC明显增加（P＜0.01）。葛根芩连汤高、低剂量组血清HDL-C水平与模型组相比增加，血清LDL-C、TG、TC均降低（P＜0.05）。（3）血清及肝组织IL-6、IL-10、TNF-α水平：与空白组相比，模型组血清及肝组织IL-10显著降低，血清IL-6、TNF-α明显增加（P＜0.01）。与模型组相比，葛根芩连汤高、低剂量组可明显增加血清及肝组织IL-10含量，降低血清及肝组织IL-6、TNF-α水平（P＜0.05）。结论葛根芩连汤高、低剂量均能够降低高脂饮食饲喂诱导的NASH大鼠血清转氨酶水平、改善血脂代谢紊乱；能够通过提高抑炎因子和抑制促炎因子两方面调控炎症的发展。
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肺癌细胞中SOX1调控ECT2的表达
目的：探讨肺癌细胞中SOX1基因是否直接调控ECT2的表达。方法运用甲基化特异PCR法检测50例原发肺癌和癌旁组织中SOX1的甲基化水平。以肺癌细胞株A-1细胞为研究对象，Realtime-PCR检测ECT2表达情况。通过荧光素酶报告检查法以及染色体免疫共沉淀方法检测SOX1基因是否直接调控ECT2的表达。免疫组化检测50例肺癌组织中ECT2与SOX1表达的关系。结果原发性肺癌的甲基化异常检出率是70%（35/50）。过表达SOX1后A-1细胞中ECT2表达下降，而siRNA抑制SOX1后ECT2表达升高，荧光素酶报告检查法以及染色体免疫共沉淀方法提示SOX1可直接与ECT2启动子结合，抑制ECT2的表达。SOX1与ECT2在肺癌组织中表达负相关（r=-0.433，P=0.001）。结论肺癌细胞A-1中SOX1基因直接调控ECT2的表达。
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熊果酸诱导慢性粒细胞白血病细胞凋亡过程中活性氧的生物学功能探讨
目的：研究熊果酸对慢性粒细胞白血病细胞株K562的凋亡及其过程中活性氧自由基的作用。方法不同浓度UA处理后用显微镜观察K562细胞的形态学变化；用Annexin V/PI双染色法检测凋亡；用DCFH－DA法检测活性氧自由基的水平。结果20μmol/L浓度组可见细胞变形、坏死，40μmol/L浓度组可见细胞变形、核固缩、核碎裂和胞膜突起等现象。10、20、40μmol/L作用48h后K562细胞凋亡呈剂量依赖关系，凋亡率分别为21.66％、40.55％、70.21％，随着UA浓度的增高细胞凋亡率也增高，差异具有统计学意义（P＜0.01）。熊果酸能显著增高K562细胞内的活性氧水平，且活性氧水平随着熊果酸的浓度增加而升高。平均荧光强度由48.96升至78.23，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论熊果酸可诱导慢性粒细胞白血病凋亡，且活性氧自由基的水平在凋亡诱导过程中起了重要作用。
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两种方法诊断慢性子宫内膜炎的比较
目的：比较两种病理学诊断方法诊断慢诊断性子宫内膜炎的差异。方法获取的标本分别采用HE染色法与免疫组织化学染色联合检测CD38、CD138方法诊断慢性子宫内膜炎，比较两组诊断阳性率。结果与HE染色组诊断阳性率（3.57％）相比，免疫组织化学染色联合检测CD38、CD138组诊断阳性率（26.19％）更高，差异有统计学意义（x2=36，P＜0.05）。结论与传统方法比较，采用免疫组织化学联合检测CD38、CD138方法对诊断慢性子宫内膜炎更具灵敏性和特异性。
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提高本科护生职业成熟度的有效干预措施
本科护生作为护理专业未来发展的高级人才储备资源，其离职率的高低对护理事业的发展和护理队伍的稳定有着重要影响。目前国内外本科护理教育均以课程教育为主，缺乏科学系统职业生涯规划及其相关内容的教育。针对这一现状，将职业成熟度概念引入护理教育，讨论其提高的必要性，并提出科学有效可行的干预措施。
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如何提高内科学专业研究生的科研创新能力
医学研究作为生命科学可持续发展的前提，伴随着社会的不断进步，其越来越引起人们的广泛关注。而为了更好地满足现代社会日益发展的需求，重视专业医学人才培养显得尤为重要，有助于社会科学选择并应用各类型医学专业人才，促进国际交流。目前，在临床上，针对医学硕士研究生分类而言，主要包括专业型、科学型，而我国多数医院主要以医疗工作为根本任务，由于专业学位式研究生以实际技能及工作能力培训为侧重点，重视临床实用型人才培养，而备受青睐。但科研型研究生较少医院接收，故科研型研究生培养需引起足够重视。本文主要立足于目前医学硕士研究生培养现状，从内科学角度出发，详细分析科研型硕士研究生的培养问题，旨在提高其学术理论层次、研究能力、实验能力及实际工作能力，促进生命科学可持续发展。
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香芍胶囊挥发油中桉油精的HPLC含量测定方法研究
目的：建立桉油精的HPLC测定方法。方法以桉油精为对照品，采用Dikma Diamonsil C18（2）（250nm×4.6nm，5μm）色谱柱；流动相为水-乙腈（53∶47）；检测波长：203nm；柱温：30℃；流速：1.0mL/m i n。结果香芍胶囊挥发油中桉油精得到良好的分离，桉油精在1.319～39.570μg范围内线性关系良好，平均加样回收率为103.60%。结论本法简单，准确，重复性好，为HPLC评价香芍胶囊挥发油质量提供了可靠的分析方法。
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精神疾病临床用药分析
目的：分析我院精神疾病药物临床应用情况。方法采用统计分析的方法对我院精神科600例患者全部用药记录进行调查。结果精神疾病药物平均使用剂量均在安全用药剂量范围之内，新型药物的使用频率增加。结论针对不同的病症选择合适的药物，提高治疗效果，减少不良反应的发生仍是我们追求的大目标。
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高危型HPV-DNA检测在宫颈癌筛查中的应用
目的：探讨高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测在宫颈癌及癌前病变诊断中的作用。方法收集我院2011年～2013年妇科门诊宫颈癌筛查的1690例女性进行第2代杂交捕获法（HC-Ⅱ）检测HPV，以宫颈活检为金标准，评价高危型HPV-DNA检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的作用。结果筛查并经病理确诊的宫颈癌及癌前病变237例，其中宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级83例，Ⅱ级62例，Ⅲ级55例，浸润癌37例。高危型HPV-DNA检测宫颈癌及癌前病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.7%，17.1%，16.3%和98.8%。结论高危型HPV- DNA筛查宫颈癌具有很高的灵敏度和阴性预测值，是诊断宫颈癌及癌前病变的重要手段。
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IGF-1和TGF-β1与糖尿病视网膜病变关系的研究
目的：探讨胰岛素样生长因子（IGF-1）和转化生长因子β1（TGF-β1）在糖尿病视网膜病变发病中的作用。方法随机选取本院门诊部2013年1月～2014年9月收治期间，糖尿病视网膜病变患者86例为观察组，糖尿病无眼底病变患者98例为对照组，健康人80例为正常组。所有研究对象均在空腹静息状态下测定尿微量白蛋白（UmAlb）和糖化血红蛋白（HbA1C），采用ABC-酶联免疫吸附法检测并分析三组之间外周血IGF-1及TGF-β1表达水平情况。结果观察组及对照组外周血TGF-β1含量均明显高于正常组，观察组及对照组外周血IGF-1含量均明显低于正常组，比较均有显著性差异（P＜0.05）；观察组外周血UmAlb、HbA1C、IGF-1及TGF-β1含量分别为：（6.2±1.4）mg/mmol.Cr、（10.6±2.3）%、(75.6±15.4)ng/mL和(65.9±11.6)μg/L，对照组外周血UmAlb、HbA1C、IGF-1及TGF-β1含量分别为：（4.2±1.1）mg/mmol.Cr、（7.4±1.6）%、(104.1±30.1)ng/mL和(41.8±10.5)μg/L，两组之间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 IGF-1低表达与TGF-β1过度表达在糖尿病患者在新生血管的发生发展中起重要作用，其代谢紊乱是导致糖尿病患者发生视网膜病变的重要因素，IGF-1及TGF-β1的检测可为糖尿病，特别是糖尿病视网膜病变的临床病情的评估和诊治提供重要的参考。
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不同时期糖尿病肾病患者血清HCY、Cys C含量检测的临床意义
目的：血清同型半胱氨酸(HCY)和胱抑素C（Cys C）的水平在不同时期糖尿病肾病（DN）患者中的表达变化和意义。方法采用酶法和免疫比浊法检测80例糖尿病肾病患者和80例正常健康者中血清HCY和Cys C水平。结果与对照组相比，DN患者血清中HCY和Cys C水平升高，并且与病情的严重性相关（均P＜0.01）；同时DN患者血清中HCY和Cys C水平呈显著正相关（r=0.679，P＜0.01）。结论随着DN的进展，血清HCY和Cys C含量升高，且与DN病变严重程度相关，血清HCY和Cys C含量检测有助于判断DN病情的程度。
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采用PCR和细胞培养方法比较流感样病例不同标本的流感病毒检出观察
目的：探讨采用PCR和细胞培养方法比较流感样病例不同标本的流感病毒检出情况。方法分析我中心2013年12月～2014年3月收集的流感指征患者193例作为研究对象，分别采集鼻拭子和咽拭子各1份，分别通过荧光PCR、细胞培养对流感病毒进行检测。结果鼻拭子对B亚型流感病毒敏感性较高，通过PCR和MDCK细胞接种中阳性率高于咽拭子（P＜0.05），另外A （H1N1）pdm09亚型在咽拭子中检出率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。而在H3N2亚型检出率中二者无明显差异（P＞0.05）。结论流感病毒监测过程中，根据当地流行主要流感病毒亚型来选择鼻拭子和咽拭子，对于提高流感病毒检出率具有很重要的意义。
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新国内外新药联合创新环境和机会的综述分析--“中国新药走向世界的征程”2015论坛摘要
原罗氏中国研发中心首席科学官陈力博士一手创办了创新型医药公司--华领医药技术（上海）有限公司、华医药（香港）有限公司，形成了以“自主创新、临床引进创新和市场引进创新”为核心的产品开发链，在全球筛选百余个新药项目，确定投资3个全球首发创新药，在中国走出一条新药“联合创新”之路。
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成军：从HCV入手，探索脂类代谢分子生物学新机制
大约82.39%的我国慢性丙型肝炎（CHC）患者被发现有脂肪变性。
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唤醒麻醉在颅内支架手术中的应用
目的：探讨唤醒麻醉在颅内支架手术中应用的可行性。方法对30例拟行颅内支架手术的患者，采用右美托咪定负荷量0.5μg/kg泵入（15min），维持量0.3μg/（kg·min），合并血浆靶控输注（TCI）丙泊酚0.5～1μg/kg的麻醉方法，观察术中唤醒的麻醉效果及对颅内支架手术操作的影响。结果所有患者均顺利完成唤醒，患者在麻醉唤醒期间对手术操作配合良好，术中镇痛满意，术后苏醒时间短，麻醉安全可靠，无麻醉并发症。结论术中唤醒能够很好地满足神经血管支架植入手术的需要，较传统的全身麻醉更适合此类手术。
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基层医院围术期麻醉手术风险评估与麻醉分级和术后并发症发生率的调查研究
目的：探讨基层医院围术期麻醉手术风险评估与麻醉分级对术后并发症发生的影响。方法采用回顾性分析研究方法，调查2010年1月～2013年12月期间我院住院手术643台（均为气管内插管全麻的患者），对比分析ASA及NNIS不同分级患者手术出血量、手术后复苏的平均时间、术后机械通气时间、术后ICU停留时间、并发症及围手术期死亡率；采用Logistic回归分析并得到围手术期死亡的各因素的相对危险度。结果两种分类方法下，手术出血量、手术后复苏时间、术后机械通气时间、术后ICU停留时间等指标差异无统计学意义（P＞0.05）；心血管系统、呼吸系统等并发症发生率及围手术期死亡率差异有统计学意义（P＜0.05）；创伤、麻醉分级、心功能分级、术中心血管危险事件等均是影响患者死亡的危险因素，其相对危险度RR分别为1.532、1.423、1.440、1.398。结论提高基层的科研水平及管理水平，对手术风险进行及时有效的评估，提高基层麻醉医生的重视程度，降低手术及麻醉的并发症的发生率是基层医院人员面临的下一步工作的重点。
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区域阻滞麻醉在老年腹股沟疝无张力修补术的临床应用
目的：观察区域阻滞麻醉在老年患者无张力疝修补术中的临床效果。方法回顾性分析2013年3月～2014年5月收治的80例老年腹股沟疝患者，按照麻醉方式分成腰-硬联合麻醉组（A组），区域神经阻滞麻醉组（B组），观察记录手术时间、麻醉效果、术中生命体征变化、镇痛时间及并发症发生情况。结果 B组麻醉前后血流动力学稳定，A组在T1时收缩压明显降低（P＜0.05），A组发生尿潴留21例，腰背痛5例，与B组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论区域阻滞麻醉操作简单、效果良好、安全性高，特别适用于高龄危重患者。
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曹晓岚教授基于异病同治理论治疗郁证及头风经验拮菁
曹晓岚教授提出郁证和头风发病的病机相似，皆以情志不遂，肝郁气滞为基础，基于异病同治的原则，采用调肝法治疗郁证和头风，临床取得较好的疗效。值得进一步推广应用。
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痔科熏洗液治疗低位单纯型肛漏术后的疗效分析
目的：本次研究使用痔科熏洗液治疗低位单纯性肛瘘术后患者，观察痔科熏洗液对肛瘘术后创面愈合的影响，为肛瘘患者的治疗提供一个安全有效的外用药剂。方法选择本院于2013年1月～2014年12月收治的60例肛瘘术后患者为研究对象，采用随机数字表方法分为两组。观察组30例患者使用痔科熏洗液药物治疗方法，对照组30例患者采用康复新液药物治疗方法，对比两组患者治疗效果。结果两组患者的术后第2天、第6天、第12天的疼痛评分以及肉芽形态评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的平均创面愈合时间为（13.24±0.23）d，对照组患者的平均创面愈合时间为（14.87±0.25）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论痔科熏洗液治疗肛瘘术后患者，可以有效消散水肿，缓解创面疼痛，提高创面愈合速度，具有临床应用价值。
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桂枝芍药知母汤合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎78例临床观察
目的：探讨桂枝芍药知母汤合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎78例临床的疗效。方法选取2013年10月～2014年12月我院就诊的类风湿性关节炎155例，所有患者随机分为观察组78例及对照组77例。观察两组患者的临床疗效，两组患者治疗前后的症状，体征积分，血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）及出现的不良反应情况。结果观察组患者的临床总有效率为92.31%，明显高于对照组的80.52%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后的关节疼痛度，关节压痛程度，关节肿胀度，晨僵时间及关节功能皆明显高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后节疼痛度，关节压痛程度，关节肿胀度，晨僵时间及关节功能得分等指标明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后的ESR、CRP、MPV、PDW皆明显低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后ESR、CRP、MPV、PDW等指标明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论桂枝芍药知母汤合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床疗效显著，明显减少不良反应，值得临床推广应用。
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松叶消渴方合真武汤治疗糖尿病肾病临床观察
目的：探讨松叶消渴方合真武汤在治疗糖尿病肾病方面的临床意义，发挥中医的治疗优势。方法选择126例糖尿病肾病患者，随机分为两组（对照组和治疗组各63例），对照组给予常规西药治疗，治疗组在常规西药治疗基础上加以松叶消渴方合真武汤治疗，治疗后随访3个月，评定疗效。结果治疗组患者总有效率为95.1%，对照组患者总有效率为84.1%，治疗组疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论松叶消渴方合真武汤治疗糖尿病肾病可产生较好的临床疗效，值得临床上运用并推广。
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元胡止痛膏治疗软组织损伤的临床观察
目的：观察元胡止痛膏治疗软组织损伤的临床疗效。方法将收治的100例软组织损伤患者，按来诊顺序随机分为治疗组和对照组，两组各50例，治疗组使用本院自制元胡止痛膏贴敷治疗；对照组采用复方山金车花贴片治疗。每日1剂，调膏贴敷患处，疗程1周，应用评价指标，观察疗效。结果治疗组总有效率为94%，对照组为80%，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组疗效显著优于对照组。在治疗7d后，治疗组的压痛以及功能障碍得分显著低于对照组（P＜0.05）；治疗组的皮肤不良反应率为4%，对照组的皮肤不良反应率为16%，治疗组皮肤刺激性发生不良反应率明显低于对照组（P＜0.05）。结论元胡止痛膏在软组织损伤的压痛、功能障碍得分以及皮肤不良反应方面显著优于对照组，具有较好的临床疗效，值得推广。
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黄芪联合果糖二磷酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的研究
目的：探讨黄芪联合果糖二磷酸钠治疗小儿病毒性心肌炎（VMC）的疗效及安全性。方法将2013年1月～2014年6月我院VMC患儿60例随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组给予黄芪联合果糖二磷酸钠治疗，评估两组治疗效果及安全性。结果观察组患儿总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组患儿CK、CK-MB、LDH、cTnI明显少于对照组（P＜0.05）。结论黄芪联合磷酸二果糖治疗小儿VMC的疗效确切，副作用少，值得应用。
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肠宁汤治疗66例老年抗生素相关性腹泻的效果观察
目的：探讨肠宁汤治疗66例老年抗生素相关性腹泻脾肾阳虚证的临床效果。方法选取我院收治的66例抗生素相关性腹泻老年患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，对照组采取双歧杆菌三联活菌散治疗，观察组采用肠宁汤治疗，对比分析两组患者的治疗有效率和治疗前后中医症状总积分情况。结果观察组治疗有效率为97.0％，显著高于对照组的78.8％，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后中医症状总积分较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组中医症状总积分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肠宁汤治疗老年抗生素相关性腹泻临床疗效好，可缓解患者临床症状，值得在临床上进行推广应用。
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中西医结合治疗创伤骨折临床疗效分析
目的：探讨创伤骨折中西医结合治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2013年1月～2014年1月收治的创伤骨折患者120例，分为对照组与研究组各60例，对照组患者予以常规外固定以及手术钢板固定等方面西医治疗，研究组患者在对照组患者基础上，结合使用中药内服以及外敷治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果在两组患者的治疗结果方面，对照组患者有效率为63.3%，研究组患者有效率为95.0%，研究组患者有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），在两组患者的愈合时间方面，研究组患者的股骨干骨折、胫骨干骨折以及胫腓骨干骨折平均愈合时间均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），在两组患者的软组织修复结果方面，对照组患者软组织修复的优良率为51.7％，研究组患者软组织修复的优良率为93.3％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗创伤骨折，可以内外兼顾并且标本兼治，能够帮助患者实现手术部位的骨骼重建以及改善软组织的连续性，使患者的骨组织环境得到良好调节，软组织以及骨组织修复功能提高，帮助患者快速恢复肢体的功能。
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社区卫生服务中心医院感染管理的现状及对策
目的：探讨社区卫生服务中心医院感染管理的现状和对策。方法以我社区卫生服务中心医院为调查对象，对医院感染管理现状进行调查，针对调查结果制定对策并实施，比较实施前后的感染管理效果。结果医院感染管理主要问题：监督管理力度弱、医务人员缺乏感染防护意识、医疗废物管理不规范、消毒隔离制度不健全；相关对策实施后监督管理、感染防护意识、医疗废物管理和消毒隔离管理合格率为100%、66.67%、100%、91.67%，感染管理效果明显好于实施前，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论社区卫生服务中心医院感染管理仍有待加强，针对性管理对策是控制医院感染的有效方法。
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基层医院临床药学服务模式和学科建设
目的：探寻基层医疗机构的临床药学建设模式和临床药师的服务方式。方法分析基层医院临床药学服务和学科建设现状，结合我院临床药学发展的经验，探讨临床药学服务模式和学科建设的对策。结果基层医疗机构临床药学建设比较落后，应采取多种化临床药学建设模式和服务方式。结论基层医疗机构要重视临床药学建设工作，可从完善临床药学发展制度，重视药师的培养和继续教育，加强专科临床药师发展等方面着手。
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不同剂量人血丙种球蛋白辅助治疗重症手足口病的临床效果
目的：比较不同剂量人血丙种球蛋白辅助治疗重症手足口病患儿的临床疗效。方法选择2011年6月~2014年9月我院手足口病患儿80例为研究对象，随机分为4组，每组20例。所有患者均给予抗常规治疗治疗。第1组、第2组和第3组在此基础上加用人血病种球带白治疗，第1组剂量1g/（kg·d），第2组0.5g/（kg·d），第3组0.2g/（kg·d），第4组不加用人血病种球带白治疗。观察4组患者的临床疗效。结果第1组、第2组以及第3组发热缓解时间、治愈时间均显著早于第4组（P＜0.05），而第1、2、3组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；第1组住院费用高，显著高于第2、3、4组（P＜0.05或P＜0.01）。结论丙种球蛋白辅助治疗重症手足口病能够显著提高临床治疗效果，而低剂量与中高剂量丙种球蛋白具有相似的临床效果。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
