中国医药科学杂志
China Medicine and Pharmacy 중국의약과학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-0616
- 国内刊号： 11-6006/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理安全干预对消毒供应中心中消毒供应物品质量及临床满意度的影响
目的 探究护理安全干预对消毒供应中心消毒供应物品质量及临床满意度的影响.方法 选取2016年4月～2016年6月底消毒供应中心的189231包物品作为对照组,并选取2016年7～9月底已经实施护理安全干预的消毒供应中心的189453包物品作为观察组.各选取148名使用该两实验组消毒物品的医护人员进行满意度调查.实施程序化管理、分层次培训、标识管理、色标管理、留言板应用和建立风险防范机制.结果 两组消毒物品不合格件数差异有统计学意义(P<0.05);两组消毒物品发生风险件数差异有统计学意义(P<0.05);两组消毒物品发生风险率差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组医护质量评分和供应消毒物品质量评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消毒供应中心管理中应用护理干预措施可提高消毒物品的供应质量,并且可以提高临床满意度,降低风险发生率.
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针对性护理对眼科手术患者应激状况及护理满意度的影响
目的 探讨针对性护理对眼科手术患者应激状况及护理满意度的影响.方法 选择2015年1月～2016年12月在我院治疗的眼科手术患者120例为研究对象,随机分为干预组与对照组各60例.对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予安抚等针对性护理,比较两组患者术中、术前收缩压以及心率差,术中紧张、疼痛感等自我感知程度以及护理满意度.结果 干预组术中、术前收缩压差以及心率差均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组术中自我感知度轻度比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理能够显著缓解眼科手术患者的应激反应情况,提高护理满意度.
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糖尿病足护理中应用"一病一品"护理模式的效果评价
目的 探讨糖尿病足患者应用"一病一品"护理模式进行护理的效果.方法 选取我院在2014年7月～2016年9月收治的糖尿病足患者62例,按照随机数字表法,分为试验组和对照组,各31例,对照组给予常规糖尿病足护理,试验组按照"一病一品"护理模式进行护理,比较两组患者临床疗效、糖尿病足护理知识知晓率及足部自我护理能力,采用糖尿病患者生活质量特异性量表(DSQL)评价患者生活质量.结果 出院时试验组护理有效率明显高于对照组(90.32％VS 67.74％),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组糖尿病足护理知识知晓率及足部自我护理能力评分也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组在生活质量评分方面显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病足患者应用"一病一品"护理模式进行护理,能够有效提高临床护理效果,值得临床推广.
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优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的临床应用效果
目的 对比分析急诊护理流程优化前后对急性心肌梗死患者抢救的影响,以期为进一步提高急性心肌梗死患者的救治率提供科学依据.方法 选取2015年1月～2016年12月实施优化急诊护理流程后我院急诊科收治抢救的85例急性心肌梗死患者作为实验组研究对象,选取2014年1月～2015年12月实施优化急诊护理流程前我院急诊科收治抢救的78例急性心肌梗死患者作为对照组研究对象,记录并统计分析两组研究对象至接诊到收入住院各急诊阶段所花费的时间,对比分析两组研究对象的治疗效果以及对护理的满意度情况.结果 实验组的患者经过优化护理程序以后,在急救各阶段所花费的时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组有48例患者显效,22例患者好转,有效率82.35％,对照组有19例患者显效,有28例患者好转,有效率60.26％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组有81例患者对急救护理满意,满意率95.29％,对照组有63例患者对急救护理满意,满意率80.77％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死患者的临床抢救中,对急救流程进行必要的优化,可以有效缩短救治时间,提高抢救有效率以及对护理的满意率.
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全程导乐分娩对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的临床效果评价
目的 将全程导乐分娩运用在符合试产条件的产妇中,观察其对缩短经阴道分娩产程及减少产后并发症的作用.方法 选择2015年6月～2016年12月至我院产科进行待产的拟经阴道分娩的产妇118例作为研究对象,随机将入院当日日期为单号的为实验组,双号的为对照组,每组各59例.其中,单号组由有分娩经验的助产士进行全程陪伴护理,双号组给予常规护理.观察两组患者产程时间及并发症发生率的比较.结果 经过全程导乐分娩干预的单号组第一产程用了(358.3±161.4)min,第二产程用了(46.2±22.3)min,第三产程用了(7.3±4.4)min,总产程为(411.8±188.1)min,分别低于双号组的第一产程(457.9±213.8)mi n、第二产程(55.7±34.5)min、第三产程(7.7±5.9)min、总产程(521.3±254.2)min,其中,第一产程、第二产程、总产程所用时间对比差异有统计学意义(P<0.05),第三产程所用时间差异无统计学意义(P>0.05),且单号组产后出血及尿潴留的发生率分别为1.69％、1.69％,分别低于双号组的8.47％、10.17％,两组患者评价指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程导乐分娩有利于产妇更顺利分娩,缩短分娩所用时间,并减少产后并发症,提高分娩质量,值得推广.
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采用集束化护理干预措施提高客家地区支气管炎内膜结核患者的纤维镜下治疗依从性的研究
目的 探讨集束化护理改善客家地区支气管炎内膜结核患者纤维支气管镜治疗依从性的效果.方法 选择我院收治152例接受纤维支气管镜治疗的支气管炎内膜结核患者,随机划分为对照组和观察组,对照组患者接受常规护理,观察组接受集束化护理,进行两组SDS评分、心率和血压波动、遵医行为的对比.结果 护理后观察组心率、血压均比对照组低,焦虑症状、遵医行为改善情况比对照组好(均P<0.05).结论 在支气管炎内膜结核患者纤维支气管镜治疗中应用集束化护理能够有效提升治疗依从性,具有较高的推广价值.
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个性化护理干预对口腔颌面外科手术患者的影响
目的 探讨个性化护理干预对口腔颌面外科手术患者的影响.方法 选取2015年12月～2016年12月于我院口腔颌面外科手术的241例患者作为研究对象,随机分组的方式将其分为干预组(n=121)与对照组(n=120).对照组采用常规口腔护理方法;干预组给予个性化护理干预.观察两组患者伤口愈合情况、口腔功能恢复情况及术后并发症发生率.比较两组患者的满意度以及住院期间焦虑、抑郁状况.结果 护理干预后,干预组术后患者的伤口愈合率91.74％、口腔功能恢复率95.04％分别明显高于对照组80.83％、82.50％,差异有统计学意义(P<0.05).干预组并发症发生率为14.88％明显低于对照组并发症发生率40.83％,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预后,两组患者焦虑、抑郁情况均有明显改善,且干预组患者的焦虑、抑郁状况改善程度明显优于对照组,且差别有统计学意义(P<0.05).通过对患者及其家属问卷调查,干预组对总满意度为93.39％,明显高于对照组(25.83％),差异有统计学意义(χ2=8.127,P<0.05).结论 对口腔颌面外科手术患者实施个性化护理干预,可明显促进患者的伤口愈合与口腔功能恢复,改善患者焦虑、抑郁心理,降低并发症发生率,提高患者的满意度,使患者更好的康复.
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膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者实施延续性护理的效果分析
目的 探讨膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者延续性护理的应用效果.方法 选择2015年1月～2016年6月在我院治疗的膀胱癌术后膀胱灌注化疗的患者60例为研究对象,随机分为干预组与对照组各30例.对照组给予膀胱癌术后膀胱灌注化疗常规护理,干预组在常规护理基础上给予延续性护理.比较两组干预前后患者SF-36评分,干预后治疗依从性以及护理满意度.结果 干预后,干预组SF-36各维度得分均显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后干预组SF-36各维度得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组SF-36各维度得分与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05).干预组29例依从性好,占96.7％,对照组,20例依从性好,占66.7％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).干预组护理满意度各维度得分以及总分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者实施延续性护理能够显著提高患者生活质量、治疗依从性以及护理满意度.
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CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理干预
目的 探究CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理干预效果.方法 抽取本院自2016年2月～2017年2月收治的使用CT增强扫描中采用碘造影剂的患者80例,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组患者进行常规护理,观察组患者在对照组患者的基础上进行护理干预.对比两组患者的护理满意度以及不良反应发生率.结果 观察组患者的护理满意度(95％)远高于对照组患者的(75％),不良反应发生率(5％)远低于对照组患者的(25％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取护理干预,可以有效的降低CT增强扫描碘造影剂的不良反应发生率,值得进一步推广和使用.
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环节式健康教育模式在剖宫产术后腹胀护理中的应用
目的 探讨环节式健康教育模式在剖宫产术后腹胀护理的应用效果.方法 将2014年1月～2015年12月中于我院行剖宫产分娩的305例产妇作为此次研究对象.根据住院号末尾数奇偶性进行分组,将偶数者纳入对照组共152例,为其提供临床常规医学护理,根据患者的腹胀程度采取相应的护理措施;奇数者153例纳入研究组,在常规护理的基础上实施环节式健康教育模式,观察两组术后腹胀及相关并发症的发生情况,观察两组术后机体功能恢复状况.结果 与对照组比较,研究组产妇术后机体各功能恢复时间更短.研究组术后腹胀发生率7.24％及其他相关并发症发生率明显短于对照组;研究组产妇对护理服务工作的满意度评价优于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 环节式健康教育在剖宫产术后腹胀护理中的应用效果显著,有效降低术后腹胀及相关并发症发生率,缩短产妇分娩后机体功能恢复时间,提高其满意度,值得推广应用.
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个案管理护理对冠脉搭桥患者自我管理能力及健康行为的影响研究
目的 探讨个案管理护理模式对冠脉搭桥患者自我管理能力及健康行为的影响.方法 将40例冠脉搭桥患者分为研究组和对照组各20例,对照组患者采用常规护理,研究组在对照组的基础上行个案管理,两组患者以冠心病自我管理量表和健康行为表来评价干预前后两组患者的自我护理能力及健康行为改善情况.结果 两组患者入院时的一般资料及病程无统计学意义(P>0.05),干预一年后,研究组在健康行为各维度总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的健康教育知晓率、满意度、治疗依从性、冠心病自我管理能力均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 个案管理护理能提高冠脉搭桥患者自我管理能力,改善患者健康行为.
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住院精神分裂症患者自杀因素的风险评估与护理对策
目的 探讨精神分裂症患者自杀的危险因素及护理对策.方法 将100例精神分裂症患者进行自杀风险因素评估并针对性的进行护理干预.结果 患者在院期间无自杀发生.结论 对患者自杀的危险因素进行针对性的护理对策有利于患者病情恢复,避免自杀发生.
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中医护理联合常规护理用于乳腺癌患者中的效果评价
目的 探讨中医护理联合常规护理对乳腺癌患者的作用及评价.方法 选择2015年2月～2017年1月到我科进行治疗的乳腺癌患者90例作为本次研究对象,患者均知情同意,根据患者入院日期单数者为实验组,双数者为对照组,每组各分得患者45例.实验组实施中医护理联合常规护理,对照组仅实施常规护理,每例患者干预时间为3个月.通过量表及临床观察比较两组患者的抑郁、焦虑情况及生活质量、不良反应情况.结果 实验组患者干预后不良情绪、生活质量、不良反应情况均得到改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理联合常规护理有利于改善乳腺癌患者的不良情绪,减低不良反应,提高生活质量.
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显微外科技术在手部非结核分枝杆菌感染治疗的围手术期护理
目的 探讨显微外科技术在手部非结核分枝杆茵感染治疗的围手术期护理经验.方法 自2014年8月～2016年8月我院对36例手部非结核分枝杆菌感染患者进行早期准确的临床诊断,应用的抗痨药物和显微外科手术,围手术期精细护理.结果 经过治疗和护理的有效措施之后,36例患者临床症状得到迅速缓解,手功能恢复良好,优28例,良8例,优良率为100％,患者全部好转出院.结论 精细的显微外科技术彻底清除感染病灶,围手术期精心的护理可促进患者早期、快速康复.
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心理护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响
目的 探讨心理护理干预对慢性肾功能衰竭患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 选择2016年1～12月在我院治疗的60例慢性肾功能衰竭患者为研究对象.随机分为干预组与对照组各30例.干预组给予心理护理干预,对照组给予常规护理.比较两组干预前后SDS以及SAS评分.结果 两组干预后SAS评分均较干预前低,干预前后比较差异显著(P<0.05);干预组干预后SAS评分较对照组低,两组差异显著(P<0.05).干预后两组SDS评分均较干预前低,干预前后比较差异显著(P<0.05);干预组干预后SDS评分较对照组低,两组比较差异显著(P<0.05).结论 慢性肾功能衰竭患者实施心理护理干预能缓解焦虑抑郁情绪,值得临床推广.
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护理干预预防髋关节手术患者下肢深静脉血栓
目的 探讨护理干预对预防髋关节手术患者深静脉血栓(DVT)发生的影响.方法 回顾性分析2013年6月～2016年6月我院手术治疗的髋关节手术120例,按护理方式的不同分为两组,各60例.对照组仅采用常规护理,而研究组在基础护理上接受防止下肢深静脉血栓的护理干预.研究组其中男性25例,女性35例;年龄36～91岁,平均(72.5±10.5)岁.手术类别为股骨近端骨折26例,髋臼骨折4例,半髋关节置换18例,全髋关节置换12例;对照组其中男性28例,女性32例;年龄40～92岁,平均(73.6±12.3)岁.手术类别为股骨近端骨折24例,髋臼骨折3例,半髋关节置换20例,全髋关节置换13例;两组人员性别、年龄、手术类别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.比较两组患者的下肢深静脉血栓发生率及手术后住院时间.结果 患者均获得随访,随访时间8～36月,平均随访18.5月.研究组共计发生2例DVT,无肺动脉栓塞发生,DVT发生率为3.33％.对照组共计发生7例DVT,1例发生肺动脉栓塞而死亡,DVT发生率为11.6％,下肢深静脉血栓发生率结果比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组手术后住院时间为(10.3±2.4)d、对照组为(18.6±3.1)d,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 采取护理干预可以有效预防DVT的发生,提高髋关节手术成功率,改善髋关节手术患者术后生活质量,缩短住院时间.
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椎管内麻醉患者围手术期舒适护理
目的 观察椎管内麻醉患者围手术期舒适护理的干预效果.方法 选取我院2015年3月～2016年12月实施椎管内麻醉手术的患者75例,随机分为观察组38例及对照组37例.对照组采用常规护理,观察组采用围手术期舒适护理,观察两组患者的术中血压及心率的变化情况,疼痛程度,护理满意度及并发症发生情况.结果 观察组患者的心率改变、收缩压、舒张压等波动幅度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的SAS、SDS及VAS评分明显低于对照组,与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意率为92.11％,明显高于对照组的81.08％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率为10.52％,明显低于对照组的29.73％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对椎管内麻醉患者实施围手术期舒适护理,患者疼痛情况明显减轻,护理满意度提高,减少并发症发生率,值得在临床推广应用.
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前瞻性护理干预对极低出生体重儿PICC置管堵塞发生的影响
目的 分析前瞻性护理干预对极低出生体重儿PICC置管堵塞发生的影响.方法 选取2015年10月～2016年9月收治的82例极低出生体重儿按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各41例.对照组实行常规护理,观察组在常规护理的同时给予前瞻性护理干预.对比两组患儿置管堵塞发生率、计划性拔管率、导管留置时间及置管维护时间、家长对护理工作的满意度.结果 观察组置管堵塞发生率为4.88％,明显低于对照组的19.51％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组非计划性拔管率为7.32％,明显低于对照组的26.83％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组导管留置时间为(28.23±6.15)d,对照组导管留置时间(23.16±6.92)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组置管维护时间为(21.39±10.27)min/置管日,对照组为(32.04±13.68)min/置管日,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长满意度得分为(96.31±2.89)分,对照组为(91.55±8.16)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前瞻性护理干预能有效的降低极低出生体重儿PICC置管堵塞的发生率,从而降低非计划性拔管率和延长导管使用时间,并减轻护理人员工作量和提升护理工作的质量.
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永久性人工心脏起搏器置入患者应用临床护理路径的效果观察
目的 比较传统护理模式与应用临床护理路径对永久起搏器植入患者术后护理效果及生活质量的影响.方法 设置患者一般情况调查表、起搏器患者护理需求调查表、焦虑量表、临床护理路径表.将120例永久起搏器置入患者随机分为实验组和对照组,每组各60例.实验组采用临床护理路径管理,对照组进行常规护理干预,观察并比较两组患者术后护理需求、并发症的发生、焦虑状况、住院天数和住院费用等情况.结果 与对照组比较,实验组术后并发症发生率、汉密尔顿焦虑量表评分、住院天数和住院费用均显著降低(P<0.01);患者满意度显著提升(P<0.01).结论 实施临床护理路径管理更能有效满足患者术后的护理需求,显著减少患者术后并发症的发生、减轻患者住院经济负担,显著提升患者满意度.
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针对性技能培训对提高养老机构护工生活护理技能的影响
目的 探究针对性技能培训对提高养老机构护工生活护理技能的影响.方法 选择2016年6～12月白纸坊街道敬老院的专业护工25名进行针对性性培训.比较培训前后护工生活护理技能掌握情况及综合能力.结果 培训后护工在口腔护理、洗漱、皮肤及压疮护理、进食、测量体温及血压、轮椅与床间转移技能掌握评分均比培训前高,差异有统计学意义(P<0.05);培训后护工工作能力、服务态度和主动性、生活区管理、关爱和沟通评分均比培训前高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性技能培训可有效提高养老机构护工生活护理技能及综合工作能力.
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综合护理干预对干眼症患者的社会心理状况的影响
目的 探讨综合护理干预对干眼症患者的社会心理状况的影响.方法 选择2016年1～12月在我院诊断治疗的60例干眼症患者研究对象,所有患者随机分为两组,干预组及对照组,每组30例.对照组给予常规护理.干预组给予综合护理干预.比较干预前后两组SDS、SAS以及社会支持评定量表结果 .结果干预后,两组SAS评分较干预前下降明显,差异显著(P<0.05);干预组干预后SAS评分较对照组低,两组间编校差异显著(P<0.05).干预后,两组SDS评分较干预前下降明显,差异显著(P<0.05);干预组干预后SDS评分较对照组低,两组比较差异显著(P<0.05).干预后,两组主观支持、客观支持以及对支持利用的评分较干预前高,差异显著(P<0.05).干预组干预后主观支持、客观支持以及对支持利用的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能显著改善干眼症患者的社会心理状况.
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CEREC椅旁CAD-CAM技术修复活髓牙牙体缺损的护理配合
目的 总结采用CEREC椅旁CAD-CAM技术治疗活髓牙牙体缺损疾病过程中的护理配合要点.方法 将本科室于2015年1～6月间收治的58例活髓牙牙体缺损患者,作为常规组,为患者提供一般护理服务,将我科于2015年7月～2016年1月间收治的58例活髓牙牙体缺损患者,作为观察组,为其提供常规疾病用药及牙体修复治疗、提供优质护理服务,患者均接受CEREC椅旁CAD-CAM技术修复治疗,总结患者治疗用时及修复效果、总结护理配合要点与患者满意度.结果 常规组患者修复治疗用时高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).且常规组3例患者出现修复失败情况;观察组无一例患者出现修复失败情况.常规组患者满意度为84.48％,观察组满意度为94.83％,观察组满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为活髓牙牙体缺损患者提供CEREC椅旁CAD-CAM技术修复过程中,做好优质护理配合,大部分患者修复治疗用时较短,且修复治疗成功率较高,且患者主诉对临床护理服务感到满意.
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采用PDCA循环提高消毒供应室护士管理效率的方法探讨
目的 探讨消毒供应室护士佳的管理方法 ;方法在2016年1月～2017年1月期间,将PDCA循环引入到消毒供应室的管理过程中,从计划、执行、检查和纠正4环节对我科15名护士进行管理;结果 开展PDCA循环前后,分别消毒灭菌的合格率、护士自我防护安全意识、对工作氛围和管理情况的满意几方面进行比较,调查结果差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在消毒供应室护士的日常管理中,引入PDCA循环的方法,管理效果显著.
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品管圈活动提高子痫前期孕妇留置针留置时间的效果评价
目的 探讨品管圈在提高子痫前期孕妇留置针留置时间的应用.方法 成立品管圈活动小组,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具对影响留置针留置时间的原因进行分析及改进,并将改进前后状况进行比较讨论.结果 品管圈活动实施后留置针平均留置时间明显增加,留置针并发症发生率也明显降低(P<0.05);目标达成率为149.9％,进步率为80.9％.结论 品管圈方法的提高孕妇留置针留置时间,减少输液并发症的发生,保证孕妇安全.
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量化运动对结肠镜检查患者肠道准备效果的影响
目的 探索量化运动对结肠镜检查患者肠道准备效果的影响.方法 选取2015年7月～2016年10月于我院接受结肠镜检查的248例患者为研究对象,在经过医院伦理委员会的一致通过后,按照随机数字表法平均分成两组,其中124例接受常规健康指导的结肠镜检查患者为对照组,其余124例在常规健康指导的基础上添加量化运动的患者为观察组.综合对比两组患者的肠道清洁度、不良反应发生率、医嘱依从率以及满意率.结果 研究发现,观察组患者结肠每段清洁得分均高于对照组,总分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现不良反应例如恶心、呕吐的例数均高于对照组(P<0.05);观察组患者的医嘱依从率以及满意率均高于对照组(P<0.05).结论 量化运动有利于结肠镜检查患者的肠道准备,较单一接受常规健康指导有突出优势,适合临床推广.
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早期保温护理干预对儿童血液净化过程中低体温风险的影响
目的 观察早期保温护理措施对儿童血液净化过程中低体温风险的影响.方法 收集2015年1月～2016年12月在我院血液净化室进行血液净化治疗的患儿102例.根据随机数字表法分为干预组和对照组,每组51例.对照组在血液净化治疗过程中仅用常规的护理.干预组则加用保温毯给予早期保暖干预.比较两组的低体温发生率及不同血液净化模式下的低体温发生率情况.结果 干预组患儿血液净化治疗过程中低体温发生率明显低于对照组(P<0.05).干预组患儿在CBP模式治疗过程中的低体温发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 儿童血液净化前30min给予保温护理能有效降低治疗期间低体温的发生风险,尤其对CBP的效果更明显.
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PDCA循环式护理干预在改善慢性乙型病毒性肝炎患者生存质量中的效果
目的 探讨PDCA循环式护理干预在改善慢性乙型病毒性肝炎患者生存质量中的应用效果.方法 选取2014年9月～2016年2月我院收治的120例慢性乙型病毒性肝炎患者,随机分为对照组同观察组各60例,对照组予以常规护理方案,研究组予以常规护理辅以PDCA循环护理,干预前后,两组患者均使用慢性肝病问卷量表(CLDQ)及生存质量评定量表实施评价.结果 护理前,两组CLDQ量表的评分和生存质量评定量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者各项评分均提升,且观察组提升程度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予慢性乙型病毒性肝炎患者应用PDCA循环模式护理干预,能有效的提高患者的生存质量.
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综合护理干预对高血压患者围术期焦虑及应激反应的影响
目的 探讨综合护理干预对改善高血压患者围术期焦虑及应激反应的影响.方法 选择患高血压择期行手术患者120例,随机分成两组,每组60例,对照组采用常规护理方式,观察组除常规护外加用综合护理干预措施,记录两组患者手术前后身体应激反应指标(心率、血压、血清皮质醇)、焦虑状态指数(SAS)的变化和护理满意度.结果 观察组手术患者干预后的身体应激反应指标(心率、血压、血清皮质醇)及焦虑状态指数(SAS)均明显低于对照组,护理满意度明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术前采用综合护理干预措施对高血压手术患者能够更好地保证高血压患者围术期的血压、心率稳定,减轻其焦虑状态,有利于提高护理服务质量.
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KCNJ11启动子区甲基化在2型糖尿病患者中的初步研究
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)与患者KCNJ11启动子区部分CpG位点的甲基化的相关性.方法 选取15例新发单纯性2型糖尿病患者和15例健康正常对照者,用亚硫酸盐法测定KCNJ11基因启动子5'端300bp中的46个CpG位点DNA甲基化水平,用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定KCNJ11基因转录表达.结果 在KCNJ11启动子区的实验区域存在多个甲基化水平增高的位点,两组比较,总甲基化比率及其mRNA表达无明显差异(t=1.0323;P>0.05),每个研究对象KCNJ11启动子区的CpG+62、CpG+66、CpG+351位点甲基化比率均有升高,两组间比较无明显差异(t=0.2582,0.7821,1.1859;P>0.05),但CpG+78、CpG+96、CpG+100、CpG+104、CpG+108、CpG+111、CpG+21、CpG+129、CpG+132、CpG+136、CpG+141、CpG+168、CpG+174、CpG+178、CpG+201、CpG+210、CpG+215、CpG+219、CpG+223、CpG+233、CpG+248、CpG+268、CpG+270、CpG+272、CpG+288、CpG+324等26个位点的甲基化比率在2型糖尿病组的个别患者中有所升高,而在健康正常对照组却未出现甲基化.结论 2型糖尿病患者KCNJ11启动子区甲基化呈现异常,可能参与2型糖尿病的发病.
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电子支气管镜下联合取材病理诊断肺癌120例效果分析
目的 研究并探讨电子支气管镜下联合取材病理诊断肺癌的应用效果.方法 于2014年1月～2016年12月期间,选取我院收治的120例确诊肺癌患者作为研究对象,对这120例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有肺癌患者均进行电子支气管镜检查,分别经钳检、刷检、针吸活检、X线透视下经支气管镜肺活检(TBLB)等途径进行取材,比较电子支气管镜下不同取材方法对肺癌的阳性检出率.将肺癌患者根据其电子支气管镜下形态特征分为管壁浸润型、管外压迫型、腔内增生型、未见异常型,比较不同取材方法对各形态特征的检出率.将肺癌患者根据其病理类型分为鳞癌、腺癌、小细胞癌,比较不同取材方法对不同病理类型肺癌的诊断符合率.结果 电子支气管镜下四种方法联合取材对肺癌的阳性检出率达到100％,明显高于各单项取材的阳性检出率(P<0.05).在不同形态特征方面,联合取材对肺癌各形态特征的检出率明显高于4种单项取材(P<0.05).在不同病理类型肺癌中,联合取材对鳞癌、腺癌、小细胞癌的诊断符合率明显高于单项取材(P<0.05).结论 电子支气管镜检查在肺癌诊断中具有显著的诊断价值,而经多种途径联合取材可有效提高电子支气管镜对肺癌的诊断准确性,减少漏诊.
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毛细管电泳-电感耦合等离子体质谱法测定藻类中3种不同形态的铅化合物
目的 探讨毛细管电泳-电感耦合等离子体质谱法测定藻类中3种不同形态的铅化合物的效果.方法 建立了毛细管电泳(CE)与电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)联用技术分析检测紫菜和海带等藻类中氯化铅(Pb(II))、氯化三甲基铅(TML)和氯化三乙基铅(TEL)等三种不同形态铅化合物的方法.结果 三种铅化合物在适CE-ICP-MS条件下20min内即可得到有效分离,3种铅化合物检出限(以铅计)为0.025～0.092ng/L,5次平行测定中,两种样品中三种铅化合物峰面积的相对标准偏差(RSD)均小于5％.利用该方法成功对藻类中铅化合物进行了测定,加标回收率为91％～104％.结论 该方法具有高效、简单、样品消耗量少等优点,为海产品的质量控制提供了科学的技术支撑.
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疟疾快速诊断试剂卡与镜检及乳酸脱氢酶检验结果比较观察
目的 分析以检测疟原虫乳酸脱氢酶的疟疾快速检测试剂卡与疟原虫镜检及疟疾患者乳酸脱氢酶检测进行比较观察.方法 对2015～2016年在加纳务工返乡人员以疟原虫镜检阳性住院治疗前的患者作为主要观察对象,同时进行快速疟原虫检测试剂卡检测(胶体金法)及患者乳酸脱氢酶检测,疟疾阳性患者按照四种疟原虫种类分组统计分析比较.结果 疟疾观察患者共144例,其中镜检阳性患者共142例和2例临床症状明显血检阴性患者,镜检阳性率为98.61％(142/144).恶性疟108例,间日疟、三日疟和卵形疟分别为9例、1例和24例.快速疟原虫检测试剂检测总体阳性率为95.14％(137/144),两种方法的统计学检验差异无统计学意义(P>0.05).乳酸脱氢酶增高的患者占44.44％(64/144),与血检方法比较统计学检验差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 该快速疟原虫检测试剂对疟原虫镜检技术掌握不熟练的医疗机构是一种较好的辅助检测试剂.而临床检验乳酸脱氢酶增高患者作为判断为疟疾患者存在较大的差异.
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改良岛状皮瓣在手部组织缺损与手指修复中的临床应用
目的 探讨改良岛状皮瓣移植术在手部组织缺损与手指修复中的临床应用情况及临床疗效.方法 选取前来我院急诊治疗的64例手部组织缺损及手指修复患者作研究对象,按随机数字表法分组,分为对照组和试验组,每组各32例,两组患者均予手术治疗,对患者进行彻底清创手术,对照组的修复采用普通岛状皮瓣移植术进行治疗,试验组予以改良岛状皮瓣移植术进行手部外伤创面修复.两组患者的临床有效率、炎性因子变化(IL-6、IL-10、TNF-α)、不良反应发生率等情况进行统计比较.结果 试验组有效率90.63％明显高于对照组有效率68.75％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,患者血清IL-6、IL-10、TNF-α水平降低,治疗组血清IL-6、IL-10、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).试验组不良反应发生率(18.75％)明显低于对照组(43.75％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 发,降低炎性反应、减少患者并发症的发生概率,适宜临床推广应用.
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男性不育症患者精浆丙二醛和超氧化物岐化酶活性测定及临床价值研究
目的 研究测定男性不育患者精浆MDA、SOD活性的临床价值.方法 120例患者采用随机数字表法分为三组,健康对照组、白细胞精子症组和少弱精子症组,比较MDA、SOD活性.结果 少弱精子症组与白细胞精子症组精浆MDA明显高于健康对照组;白细胞精子症组精浆MDA明显高于少弱精子症组,差异有统计学意义(P<0.01).少弱精子症组与白细胞精子症组精浆SOD明显低于健康对照组(P<0.01);白细胞精子症组精浆SOD明显低于少弱精子症组(P<0.01).结论 ROS是导致男性不育症的一个重要病因,男性不育患者精浆MDA和SOD的测定对男性不育症的诊断具有重要的临床价值.
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肺部低剂量MSCT在佛山地区体检人员早期肺癌筛查中的应用研究
目的 探讨在早期肺癌中低剂量多层螺旋CT筛查的临床可行性,使早期肺癌的检出率有所提高.方法 对佛山地区217名健康体检人员同时采用胸部X线和低剂量多层螺旋CT(MSCT)进行早期肺癌普查.低剂量多层螺旋CT所采用的仪器为Somatom Sensation 16 CT扫描机,扫描参数:120kV、20mAS、螺距为1.25、重建层厚为1mm、层间距为0.7mm,采用高分辨和标准重建算法.扫描时间为12～15s.比较两种方法早期肺癌筛查的阳性率.结果 MSCT法共检测出39例结节性病变,其中23例非钙化结节,为早期肺癌(ⅠA期)的共5例,肺癌筛查阳性率为10.60％;胸片组共检测出9例结节性病变,其中3例非钙化结节,为肺癌(均为Ⅲ期)的共3例,肺癌筛查阳性率为1.38％.MSCT法的肺癌筛查阳性率明显高于胸部X线法,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于早期肺癌的筛查,低剂量多层螺旋CT法比胸片的筛查阳性率高,有利于提高早期肺癌的检出率,值得在临床中推广使用.
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个体化健康教育管理对社区糖尿病患者生活质量及遵医行为的影响
目的 研究个体化健康教育管理对社区糖尿病患者生活质量以及遵医行为的影响.方法 本次研究选取的研究对象为2015年3月1日～2016年2月28日期间我社康中心规范化管理的糖尿病患者,将86例患者计算机随机分为两组,43例每组.其中,一组患者实施常规健康教育(对照组),另一组采用个体化健康教育管理(观察组).对比两组糖尿病患者的血糖水平、生活质量和遵医行为.结果 观察组糖尿病患者健康教育实施6个月后的空腹血糖水平(4.29±0.82)mmol/L和餐后2h血糖水平(6.15±1.07)mmol/L均对照组更低(P<0.05);观察组糖尿病患者健康教育实施3、6个月后的生活质量分别为(29.75±3.68)分、(35.23±3.72)分,均高于对照组(P<0.05);观察组糖尿病患者健康教育实施3个月后和6个月后的遵医行为分值分别为(48.28±11.53)分、(59.96±11.62)分,同对照组进行比较明显更高(P<0.05).结论 对糖尿病患者实施个体化健康教育管理有助于其遵医行为以及生活质量的提高.
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实时动态胰岛素泵联合不同药物对初发T2DM患者疗效的影响
目的 探究西格列汀和伏格列波糖分别联合实时动态胰岛素泵对于治疗初发T2DM患者的临床效果.方法 选取2013年1月～2015年12月于我院接受治疗的104例初发2型糖尿病者为研究对象,按照随机数表法将患者平均分为两组,每组各52例.两组患者均进行糖尿病的基础治疗,对照组在此基础上加以伏格列波糖联合实时动态胰岛素泵进行治疗,实验组加以西格列汀联合实时动态胰岛素泵进行治疗.治疗4周后比较两组患者多项指标.结果 对血糖指标进行检测实验组患者血糖指标与对照组患者相比具有统计学差异,实验组患者血糖水平、空腹血糖值、餐后2h血糖值、以及糖化血红蛋白含量均低于对照组,P<0.05.实验组胰岛素功能指数高于对照组,胰岛B细胞功能恢复更优,P<0.05结果具有差异性.实验组血糖波动指标较对照组差异有统计学意义,P<0.05.实验组血糖达标天数短于对照组,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论 西格列汀和伏格列波糖联合实时动态胰岛素泵对于初发T2DM患者均有良好的治疗效果,西格列汀联合实时动态胰岛素泵对血糖的调节和胰岛细胞功能的提高效果更为显著.
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硫辛酸注射液治疗甲基苯丙胺依赖者脑损伤的临床疗效观察
目的 观察硫辛酸注射液对甲基苯丙胺依赖者脑损伤的临床疗效.方法 对2014年7月～2015年2月收治的男性甲基苯丙胺滥用者72例随机分成观察组和对照组各36例,两组均给予心理治疗及对症治疗,观察组患者实行硫辛酸注射液治疗,对照组患者采取注射用还原型谷胱甘肽治疗,21d为1个疗程,停药后比较两组治疗效果.结果 治疗后,从戒断症状比较看,观察组总有效率为94.4％,对照组总有效率为75.0％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.863,P=0.049).治疗后,两组的MoCA量表评分均比治疗前有改善,且观察组改善幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硫辛酸注射液治疗甲基苯丙胺依赖者脑损伤具有明显的临床疗效.
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苯磺酸左旋氨氯地平治疗继发性高血压的实践与评估
目的 探究苯磺酸左旋氨氯地平与硝苯地平治疗继发性高血压的效果.方法 选取本院2015年12月～2016年12月期间收治的继发性高血压患者100例,将其随机平均分为两组,每组各50例,一组为苯磺酸左旋氨氯地平组(B组)服用苯磺酸左旋氨氯地平,另外一组为硝苯地平组(X组)口服硝苯地平.观察并记录患者的治疗前后收缩压、舒张压变化以及临床实际疗效.结果 患者治疗后收缩压、舒张压明显低于治疗前,差异明显(P<0.05),两组患者的收缩压、舒张压组间比较无明显差异(P>0.05).两组比较治疗后总有效率,B组患者明显优于X组患者,差异明显(P<0.05).B组患者的不良反应率明显低于X组患者,差异明显(P<0.05).结论 在对继发性高血压进行治疗过程中,苯磺酸左旋氨氯地平与硝苯地平均可起到一定的降压效果,但是苯磺酸左旋氨氯地平的治疗效果相对较好,安全性更高,患者用药不良反应相对较少,临床应当推广应用.
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双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的效果评价
目的 评价双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果,为临床治疗措施的正确选择提供保障.方法 选取我院2014年9月～2016年9月收治的溃疡性结肠炎患者60例,随机将患者分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组患者采取常规治疗方法,治疗2个月后评价患者的症状、心率、体温、血红蛋白含量、红细胞沉降率以及结肠镜下表现,并按正常(0分)、轻度(1分)、中度(2分)、重度(3分)累计得分,计算平均值获得临床症状总评分.观察组患者采取双歧三联活菌治疗.对比两组的临床症状总评分、结肠炎症总评分以及临床总有效率.结果 两组治疗前临床症状总评分、结肠炎症总评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均有所降低,但观察组的降低幅度更大(P<0.05).观察组的临床总有效率为90.00％,对照组为63.33％,观察组的临床效果优于对照组(χ2=19.204,P<0.05).结论 双歧三联活菌可改善或消除UC的临床症状,控制结肠炎症反应,临床效果十分理想,值得大力推广使用.
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炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿病毒性肺炎的疗效及对炎症因子的影响
目的 探究炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿病毒性肺炎的疗效及对炎症因子的影响.方法 选取我院2015年1月～2017年4月间收治的180例小儿病毒性肺炎患儿为研究对象,根据随机数字表法将其分为实验组与对照组,每组90例,对照组患者予以利巴韦林治疗,实验组在此基础上予以炎琥宁治疗,观察统计两组患者的临床疗效、主要症状消失时间、不良反应、治疗前后血清中炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6和IL-8水平变化.结果 治疗前,两组患儿所有指标均无统计学差异(P>0.05);治疗后,实验组发热、咳嗽消失和肺部湿啰音吸收时间均显著短于对照组(P<0.05),实验组治疗总有效率(94.44％)显著高于对照组(84.44％)(P<0.05),且炎症因子TNF-α、IL-6和IL-8水平的改善程度显著优于对照组(P<0.05),两组患儿的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿病毒性肺炎,可有效抑制炎症反应,改善感染症状,疗效显著,安全可靠.
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雷公藤提取物联合α酮酸对糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸及血管内皮生长因子水平的影响
目的 探讨雷公藤提取物联合α酮酸对糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸及血管内皮生长因子水平的影响.方法 选取我院肾内科收治的糖尿病肾病患者186例,按随机数字表法分组,对照组93例予以常规治疗联合雷公藤多苷治疗,研究组93例在对照组基础上予以α酮酸治疗,观察并记录两组间肾脏功能、病情进展相关指标、氧化应激指标水平,同时对比临床疗效及不良反应发生率.结果 对照组治疗有效率(80.65％)低于研究组治疗有效率(91.39％),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后Scr、BUN、CysC及24h尿蛋白水平较低,GFR水平较高,治疗后血清Hcy、VEGF及TGF-β1水平较低,HGF水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷公藤提取物联合α酮酸能明显降低糖尿病肾病患者血清Hcy及VEGF水平,抑制肾间质纤维化,改善肾功能,临床疗效及安全性较高.
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奥氮平用于维持性精神分裂症治疗的临床效果
目的 探析维持性精神分裂症在奥氮平治疗下的临床效果.方法 选取2015年1月～2016年1月于我院接受治疗的60例维持性精神分裂症的患者,所有患者按照随机数字表法均分为两组(对照组与观察组),其中对照组予以氯氮平治疗,观察组予以奥氮平治疗,比较两组患者在不同治疗方法下的临床效果(治疗前后的精神症状评分、PANSS评分(阳性与阴性症状量表评分)、不良反应发生情况).结果 两组患者治疗后的精神症状评分均较治疗前低,且其差异具有统计学意义(P<0.05),但是两组治疗后的组间差异不存在统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的PANSS评分亦较治疗前低,且其差异具有统计学意义(P<0.05),但是两组治疗后的组间差异不存在统计学意义(P>0.05);对照组的不良反应发生率(33.33％)较观察组(10.00％)高,且其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对维持性精神分裂症患者而言,予用奥氮平进行治疗不仅具有较佳的临床效果,且具有可观的安全性,因而值得推广应用.
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应用条件价值法评估广州市工伤脊髓损伤患者疾病经济负担
目的 使用条件价值法评估工伤脊髓损伤患者因脊髓损伤造成的经济负担,并对其影响因素进行初步分析.方法 按照纳入排除标准,采用非随机抽样,通过面谈或电话访谈的形式对79例工伤脊髓损伤患者进行问卷调查,填写自行设计的一般情况和支付意愿调查表、健康相关生命质量问卷36简表(SF-36).采用条件价值评估法中支付卡式引导技术、SF-6D效用评分模型和多元线性回归模型.结果 工伤脊髓损伤患者对其经济福利损失估计值为48129.15元/年,占被调查者个人伤后年均收入的88.33％,家庭年收入的56.08％.个人收入和家庭规模对WTP有正向影响.结论 使用条件价值评估法对不同疾病的经济福利损失或疾病经济负担进行估计时,需要考虑收入的影响.包括脊髓损伤在内的灾难性疾病或损伤对个人经济福利损失可能趋近与死亡.经济补偿对降低伤者经济福利损失的作用具有局限性,政府应该更加注重残疾管理,加强社会资源的支持,促进其社会和工作回归,减少因伤残带来的家庭、社会网络、社交和工作变化引起的非市场的经济福利损失.此外,对于这种灾难性伤害,加强预防的意义尤其重要.
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宫腔镜在子宫异常出血中的应用探讨
目的 探讨宫腔镜在子宫异常出血治疗中的应用价值.方法 选取我院收治的子宫异常出血患者110例,收治时间为2013年4月～2015年4月.随机分为两组,每组55例.对照组给予刮宫术治疗,观察组采用宫腔镜电切术治疗,随访时间为1年,比较两组患者的治疗效果、治疗满意度、术后并发症、病灶复发情况.结果 观察组治愈率89.09％、满意度89.09％高于对照组74.55％、72.73％,观察组并发症发生率1.82％低于对照组14.55％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病灶复发率为3.64％与对照组5.45％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫异常出血患者采用宫腔镜电切术治疗,有利于提高治愈率,降低术后并发症率,病灶复发率较低,值得临床推广应用.
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间苯三酚对治疗妊娠20周前先兆流产的临床效果分析
目的 探讨间苯三酚对妊娠20周前先兆流产的效果分析.方法 随机抽取我院自2014年1月～2016年1月收治的80例妊娠20周前先兆流产患者,分为实验组、对照组,各40例.对照组进行硫酸镁治疗,实验组进行间苯三酚治疗.对比两组的总有效率、起效时间、宫缩缓解时间以及不良反应发生率.结果 实验组患者的总有效率95.0％远高于对照组患者的77.5％,起效时间、宫缩缓解时间远短于对照组患者,不良反应发生率为2.5％远低于对照组患者的20.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 间苯三酚在治疗妊娠20周前先兆流产取得的临床效果显著,且不良反应发生率较低,值得进一步推广和使用.
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腹腔镜与经腹全子宫切除术在临床和卫生经济学比较研究
目的 比较腹腔镜与开腹全子宫切除术的临床效果、安全性及卫生经济学差异,为临床手术方式的选择提供参考.方法 回顾性分析2013年2月～2017年2月在我院行全子宫切除术的患者120例,其中经腹腔镜手术60例,开腹手术60例,比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、手术并发症、手术费用、药费、术后住院天数及总医疗费用.结果 两组手术时间、总医疗费用无统计学差异(P>0.05),腹腔镜组术中出血量、术后肛门排气时间、手术并发症、术后住院时间、药费均少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).开腹组手术费少于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与开腹手术比较,腹腔镜手术创伤小,出血少,并发症少,术后恢复快且无卫生经济学差异,对有条件的医院和患者可优先选择腹腔镜手术.
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妊娠期糖尿病危险因素及血糖控制分组对妊娠结局的影响
目的 探讨妊娠期糖尿病发生危险因素及进行血糖控制的效果.方法 选取200例于2015年4月～2017年4月期间在我院确诊为妊娠期糖尿病的产妇,根据血糖控制情况分成血糖控制不满意组(n=100)和血糖控制满意组(n=100),同时选择100例健康孕妇作为对照组,分析影响GDM发病的危险因素,比较孕妇妊娠结局.结果 血糖控制满意组围生儿并发症及妊娠、产褥期并发症的发生率较不满意组显著要低(P<0.05),与对照组比较基本一致(P>0.05),血糖控制不满意组相比于对照组明显要高(P<0.05).结论 应重视GDM发病的危险因素,对早期预防和治疗GDM有重要意义,血糖控制满意能使母婴并发症发生率有效降低,因此加强GDM妊娠期间的血糖控制,对改善妊娠结局至关重要.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病患者痛经的影响
目的 观察左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病痛经的临床效果.方法 选择我院2015年3月～2016年3月68例子宫腺肌病痛经患者,根据治疗方法分为观察组(36例)与对照组(32例),对照组以孕三烯酮进行治疗,观察组以左诀诺孕酮宫内缓释系统进行治疗,观察两组患者的子宫内膜厚度、子宫体积、痛经评分、月经经期时间、血红蛋白、血清CA125、激素水平以及临床疗效和不良反应.结果 观察组患者子宫内膜厚度以及子宫体积改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组患者痛经评分、月经经期时间改善情况明显优于对照组(P<0.05);两组血红蛋白较治疗前上升(P<0.05),并渐至正常水平,血清CA125水平治疗后明显下降(P<0.05),且观察组优于对照组.结论 以左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病痛经进行治疗,能够使患者子宫内膜厚度以及子宫体积得到显著改善,改善痛经症状,安全性好.
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达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果观察
目的 观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果.方法 采用简单随机抽样法将我院2015年1月～2016年1月收治的80例多囊卵巢综合征患者分为对照组(达英-35治疗)及观察组(达英-35联合二甲双胍治疗)各40例,3个月经周期后观察并比较两组临床疗效.结果 观察组不良反应发生率为10％,对照组不良反应发生率为7.5％,差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠率60％,对照组妊娠率45％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组性激素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果明显,值得推广使用.
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高强度聚焦超声在子宫黏膜下肌瘤治疗中的临床效果分析
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效.方法 选取2015年1月～2016年2月期间本院诊治的160例子宫黏膜下肌瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组每组各80例,对照组进行药物治疗,观察组采用HIFU治疗.然后统计与比较两组的临床疗效、治疗前后的肌瘤体积、血红蛋白水平、严重程度评分及生存质量评分.结果 观察组的临床总有效率高于对照组,治疗后的肌瘤体积小于对照组,血红蛋白水平高于对照组,严重程度评分低于对照组,生存质量评分好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HIFU在子宫黏膜下肌瘤中的疗效较好,对于患者各方面的状态也有更好的影响,因此在子宫黏膜下肌瘤患者中具有较高的临床应用价值.
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子宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓、米索前列醇、低位小水囊在引产中的临床应用研究
目的 研究四种引产措施在引产中的临床应用效果.方法 回顾性分析2015年8月～2016年7月前往我院分娩的150例产妇临床资料,依据引产方式分为子宫扩张球囊组(50例)、地诺前列酮栓组(40例)、米索前列醇组(30例)、低位小水囊组(30例),对其应用效果进行比对分析.结果 与其他三组比较,子宫颈扩张球囊组观察指标差异均有统计学意义(P<0.05),其余三组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫颈扩张球囊应用效果好于地诺前列酮栓、米索前列醇、低位小水囊,可作为优选方案推广使用.
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不同消化道重建方案在胃癌手术患者中应用效果的对比
目的 比较全胃切除术后功能性间置空肠代胃术(FJI)和Roux-en-Y术(PR)两种消化道重建方式术后疗效及生活质量影响.方法 纳入46例入住我院行胃癌全胃切除术患者作为研究对象,根据治疗方法分为两组,FJI组患者全胃切除术后行功能性间置空肠代胃重建术,PR组患者全胃切除术后行P型Roux-en-Y全胃切除空肠代胃术,比较两组患者疗效及机体应激反应,并随访6月比较两组患者生存质量.结果 FJI组患者手术时间、ALB水平明显高于PR组患者(P<0.05).FJI组患者发生反流性食管炎及倾倒综合征的例数明显低于PR组患者(P<0.05).FJI组患者躯体功能、心理功能、社会功能、共性症状与副作用(不良反应)及总体生活质量得分均高于PR组患者(P<0.05).结论 FJI消化道重建虽然延长了手术时间,但其并未增加机体应激反应,在降低术后并发症发生的同时,有效改善了患者的生活质量,提高了化疗耐受性.
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全腹腔镜下远端胃癌根治胃十二指肠三角吻合术在远端胃癌根治中的价值及安全性
目的 评价应用全腹腔镜下远端胃癌根治术和胃十二指肠三角吻合术在远端胃癌根治术中的效果和安全性.方法 选择2015年3月～2016年3月间于我院拟行手术治疗的远端胃癌患者86例,根据就诊顺序按随机数字表法分为全腹腔镜组43例和剖腹组43例,分别采用全腹腔镜远端胃癌根治术联合胃十二指肠三角吻合术和剖腹下远端胃癌根治术联合BillrothⅠ式胃十二指肠吻合术.比较两组患者术中情况(总手术时间、吻合时间、淋巴结清扫数和肿瘤切缘距离)和术后情况(术后疼痛、首次下床活动时间、肛门排气时间、首次进食时间和术后住院时间)以及相关手术并发症的发生率.结果 所有患者均成功完成手术,术后随访半年未出现复发、转移和死亡病例.全腹腔镜组和剖腹组患者的平均手术时间分别为(172.2±17.3)min和(173.6±16.1)min,全腹腔镜组吻合时间显著低于剖腹组(P<0.05),两组间淋巴结清扫数目和肿瘤切缘距离间均无统计学意义(P>0.05).全腹腔镜组患者的术后疼痛程度、首次下床时间、肛门排气时间、首次进食时间和术后住院时间显著低于剖腹组(P<0.05).全腹腔镜组的并发癌症发生率为9.30％(4/43)显著低于剖腹组的25.58％(11/43)(P<0.05).结论 在远端胃癌根治术中应用全腹腔镜下远端胃癌根治术和胃十二指肠三角吻合术,能够显著缩短手术吻合和住院时间,具有加好的吻合效果和更低的并发症发生率,疼痛程度轻,下床活动早,术后恢复快,值得推广.
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观察平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的效果及并发症发病率
目的 探讨平片无张力修补术与充填式无张力修补术治疗腹股沟疝气的疗效差异.方法 选择我院2014年7月～2015年7月收治的腹股沟疝气患者76例,将其随机分为观察组和对照组每组38例,对照组采用充填式无张力疝修补术,观察组采用平片无张力疝修补术,比较组间手术指标差异、疗效差异以及并发症的发生情况.结果 观察组和对照组的治疗总有效率分别为97.37％(37/38)、94.74％(36/38),组间疗效比较无显著差异(χ2=0.347,P>0.05);观察组术中出血量、住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为7.89％,显著低于对照组的31.58％,组间差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组存在异物感的患者明显多于观察组.结论 平片无张力疝修补术疗效与充填式疝修补术疗效相当,当平片无张力疝修补术术后并发症相对较少,且费用较少,更适合推广使用.
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微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿块的临床对比分析
目的 探讨比较乳腺良性肿块患者应用微创旋切术与传统手术治疗的临床效果.方法 选取我院2012年5月～2016年5月收治且需行手术治疗的150例乳腺良性肿块患者,分析其临床诊治资料.据手术方式分为观察组(79例)和对照组(71例),观察组:微创旋切术,对照组:传统开放式切除术.记录对比两组手术的切口长度、手术用时、术中出血量、术后恢复时间等手术指标,并对比病灶切除率、术后复发率,以及包括术后感染、皮下淤血、局部小血肿等并发症情况,统计术后患者整体满意程度.结果 观察组切口长度明显小于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05),手术用时和术后恢复时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组病灶切除率明显高于对照组(P<0.05),术后复发率明显低于对照组(P<0.05),并发症包括术后感染、皮下淤血和局部小血肿均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后患者的整体满意程度显著高于对照组(P<0.05).结论 乳腺良性肿块病症采用微创旋切术治疗创伤小,病灶切除率高,术后恢复时间短,复发率低,并发症少,患者整体满意度高,值得临床推广应用.
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微型钢板和克氏针两种固定方法治疗掌指骨骨折的优劣差异
目的 探讨微型钢板和克氏针两种固定方法 治疗掌指骨骨折的临床效果.方法将2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的60例掌指骨骨折患者按照随机数字法平均分为两组,30例患者采用克氏针固定治疗(对照组),30例给予微型钢板固定治疗(研究组).将两组患者临床疗效、手术时间、住院时间开始功能训练时间、骨折愈合时间、关节屈曲度、并发症情况以及外观满意情况进行比较.结果 研究组治疗优良率(90.00％)显著高于对照组(60.00％),P<0.05.研究组患者手术时间及住院时间显著长于对照组,开始功能训练时间、骨折愈合时间显著短于对照组,且关节屈曲度显著大于对照组(P<0.05).研究组关节僵硬、固定物不良反应及骨折延迟愈合发生率显著低于对照组(P<0.05).研究组外观满意率(93.33％)显著高于对照组(66.66％),P<0.05.结论 在掌指骨骨折治疗中选择微型钢板固定治疗可显著提高治疗效果,缩短患者恢复时间,改善患者手部功能,降低术后并发症发生率,且患者满意度较高.
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早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血
目的 研究讨论早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床治疗效果.方法 选择2014年1月～2017年1月于我院行手术治疗的脑动脉瘤破裂出血患者60例,其中于患者破裂出血72h内进行手术的患者35例,作为早期组,破裂出血超过72h进行手术的患者25例,作为择期组,对两组患者均给予显微手术夹闭瘤颈治疗,观察两组患者的手术情况、住院时间、治疗效果以及并发症情况.结果 本研究显示,两组患者手术时间、术中出血量、住院时间等临床手术指标数值差异无统计学意义(P>0.05);A组患者格拉斯哥预后评分良好率为85.7％,显著高于B组的56.0％(P<0.05);两组的死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后均出现少量并发症(均为动脉瘤再破裂),发生例率分别为2(5.7)、2(8.0),差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期显微手术夹闭瘤颈可显著改善对脑动脉瘤破裂出血患者的预后效果,提高患者的生活质量,值得临床大力推广.
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食物不耐受及食物过敏与再发性腹痛患儿胃肠激素的相关性研究
目的 探讨再发性腹痛患儿血清食物不耐受(FI)特异性IgG抗体和食物过敏特异性IgE抗体水平及其与P物质(SP)、胃动素(MLT)和生长抑素(SST)水平的相关性.方法 本组研究50例符合条件的再发性腹痛患儿和50例体检健康儿童作为研究对象.Elisa法检测两组血清中食物不耐受特异性IgG抗体和食物过敏特异性IgE抗体及胃肠激素SP、MLT和SST水平.应用散射比浊法测定两组儿童血清总IgG.分析血清总IgG水平与SP、MLT和SST相关性.结果 55例再发性腹痛患儿出现食物特异性IgG抗体者39例,阳性率为70.91％,明显高于对照组的阳性率为30％(χ2=17.55,P<0.01).两组儿童对食物过敏特异性IgE抗体阳性例数比较无统计学意义(P>0.05).再发性腹痛患儿血清总IgG和SP、SST明显高于对照组,MLT明显低于对照组(P<0.01).血清总IgG与SP和SST呈正相关,与MLT呈负相关(P<0.01).结论 FI与儿童再发性腹痛联系密切,FI血清总IgG与再发性腹痛患儿胃肠激素SP、MLT和SST存在明显相关性.
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盐酸氨溴索配合常规治疗小儿支气管肺炎的效果评价
目的 通过观察小儿支气管炎患者在治疗后的不同临床表现,探讨评价盐酸氨溴索配合常规治疗小儿支气管肺炎取得的效果.方法 选取96例小儿支气管炎患者作为本次的研究对象,选择范围为2016年2月～2017年2月在我院接受治疗的患儿,将所有研究对象按随机数字表法分为两组,观察组和对照组的患儿人数均为48例.其中对照组患儿采用常规治疗方法,针对相关临床症状进行包括抗感染、解痉平喘、退热等对症治疗内容,观察组患儿采用盐酸氨溴索配合常规治疗的方案,在对照组患儿常规治疗内容的基础上增加盐酸氨溴索注射液进行治疗,具体操作方法为在盐酸氨溴索注射液中加入3mL 0.9％氯化钠注射液对患儿进行静推,治疗时间为7d.观察记录观察组和对照组患儿在治疗后的各项相关临床指标(治疗效果、发热时间、咳嗽时间、肺部湿啰音消失时间以及住院时间).结果 比较两组患儿的治疗效果,结果显示观察组的治疗总有效率较对照组要高(P<0.05);对比两组患儿的各项相关临床指标(发热时间、咳嗽时间、肺部湿啰音消失时间以及住院时间),结果显示观察组均明显较对照组要短,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规治疗相比,盐酸氨溴索配合常规治疗的方法应用于小儿支气管肺炎能够取得更为良好的效果,在患儿呼吸道的畅通和呼吸情况的稳定方面都表现出明显优势,可使得患儿的相关临床症状在治疗后都得到明显改善,并且能有效缩短住院时间,在一定程度上促进患儿的恢复,值得在临床上进行推广应用.
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新生儿高胆红素血症对脑干听觉诱发电位影响的相关性研究
目的 分析研讨新生儿高胆红素血症对脑干听觉诱发电位影响的相关性.方法 回顾分析63例患儿(新生儿高胆红素血症),均为我院2015年3月～2016年6月期间儿科患儿,均接受脑干听觉诱发电位(BAEP)检查,按照检查结果 分A组(血清胆红素221～256μmol/L,21例)、B组(血清胆红素257～342μmol/L,21例),C组(血清胆红素>342μmol/L,21例),另外选取同时期无黄疸健康患儿22例纳入到此研究对照组内,均接受BAEP检查,对比分析检查结果.结果对比血清胆红素指数,对照组低于A组,A组低于B组,B组低于C组,组间数据有统计学意义(P<0.05);对比高血清胆红素持续时间,B组高于A组,C组高于B组,组间数据有统计学意义(P<005).对比四组研讨对象败血症、溶血、胎膜早破、剖宫产、入院前光疗、母乳喂养,以及TSB峰值、黄疸持续时间状况,组间数据无统计学意义(P>0.05);对比酸中毒、B/A比值,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿听神经会因高胆红素血症受到一定损伤,血清胆红素指数和持续时间与神经损伤之间呈正性关系,临床可把BAEP方式作为新生儿高胆红素血症脑干功能和听力障碍检查的首选方式,且意义重大.
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匹多莫德在小儿慢性扁桃体炎中的临床疗效及对血清IL-4和IFN-γ的影响
目的 探讨匹多莫德用于小儿慢性扁桃体炎的临床疗效及对患儿血清白细胞介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)的影响.方法 108例慢性扁桃体炎患儿随机分为观察组(n=54)与对照组(n=54),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用匹多莫德治疗,对比两组患儿治疗有效率、治疗后发作频率及治疗前后血清IL-4和IFN-γ水平的变化.结果 观察组有效率为92.6％,显著高于对照组的77.8％(P<0.05),治疗后1年内观察组发作次数显著少于对照组(P<0.01);两组治疗前血清IL-4、IFN-γ水平比较均无统计学差异(P>0.05),治疗后IL-4显著降低、IFN-γ水平显著增高(P<0.01),且治疗后观察组血清IL-4显著低于对照组、IFN-γ显著高于对照组(P<0.01).结论 匹多莫德用于小儿慢性扁桃体炎的治疗,能够提高治疗效果,减少复发次数,同时能够有效改善患儿的机体免疫功能,促进病情恢复.
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红霉素静滴辅助治疗新生儿胃肠功能紊乱的效果评价
目的 探讨采用红霉素静滴辅助治疗新生儿胃肠功能紊乱的临床治疗效果.方法 纳入研究对象为2014年1月～2016年6月期间于我院治疗的新生儿100例,均表现为胃肠功能紊乱的症状.随机分为两组,各50例.观察组患儿在常规基础治疗基础上予以红霉素静滴辅助治疗,对照组患儿仅接受常规基础治疗,比较两组患儿疗效.结果 观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿喂养情况总体优于对照组,观察组半量及全量肠内营养(EN)、肠外营养(PN)时间均短于对照组(P<0.05),较对照组进奶量多(P<0.05);观察组患儿治疗后恢复情况优于对照组,腹胀、呕吐消失时间、胃潴留时间较对照组缩短(P<0.05),体重增加量较多,住院时间较短(P<0.05).结论 红霉素静滴辅助治疗胃肠功能紊乱,能够改善新生儿喂养情况,有助于患儿恢复,提高了临床疗效,值得推广.
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抄孤儿药"捷径",中国创新药或可覆盖全球——南京应诺医药科技有限责任公司董事长郑维义博士专访
2014年夏天,风靡全球的"冰桶挑战"让很多人知道了"渐冻人症".全球共有1700万人参与了那场"冰桶挑战",以支持渐冻症患者群体,约有250万人向美国渐冻症(ALS)协会捐献了1.15亿美元."渐冻人症"只是全球罕见病的冰山一角.由于罕见病是小众群体的患病,获得的关注度低,所以查出罕见病对很多患者和家庭而言,都是致命性的灾难.南京应诺医药科技有限责任公司董事长郑维义博士介绍,"渐冻人症"学名是肌萎缩侧索硬化症(ALS),也叫卢伽雷氏病(Lou Gehrig'disease)或运动神经元病(MND),可累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),或下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞).
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流程培训、陪检制度、CTA评估"三大法宝" ——施海彬教授谈急性缺血性脑卒中救治体系建设的江苏经验
在脑血管病救治的影像与介入领域,南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)放射科主任兼介入科主任施海彬教授带领的团队近年来的工作可圈可点.日前,施海彬教授介绍了急性缺血性脑卒中救治体系建设的江苏经验.
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舒芬太尼硬膜外自控分娩镇痛合用间苯三酚的临床研究
目的 探索舒芬太尼硬膜外自控分娩镇痛合用间苯三酚的临床效果.方法 选取2015年7月1日～2016年10月31日期间我院收治的100例分娩产妇,将其抽签化分组,两组各有50例,对照组和观察组分别采用舒芬太尼硬膜外自控镇痛和舒芬太尼联合间苯三酚硬膜外自控镇痛.结果 观察组产妇的镇痛后1h疼痛评分(4.05±0.45)分、镇痛后6h疼痛评分(3.05±0.47)分、镇痛后12h疼痛评分(2.04±0.42)分、出血量(176.85±11.58)mL、1min Apgar评分(8.15±0.69)分、5min Apgar(9.85±0.05)分、总产程(412.36±11.48)min、第三产程(12.05±2.45)min、第二产程(54.21±3.69)min、第一产程(326.47±11.47)min、自然分娩率(90.00％)均优于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼联合间苯三酚在硬膜外自控分娩镇痛中效果显著.
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老年前列腺汽化术采用全身麻醉与腰硬联合阻滞麻醉的对照研究
目的 探讨分析老年前列腺汽化术采用全身麻醉与腰硬联合阻滞麻醉的效果以及对患者的影响.方法 选取2013年1月～2016年3月间在我院行前列腺汽化术的80例老年患者,随机将其分为A组与B组各40例,A组采用全身麻醉,B组采用腰硬联合阻滞麻醉,除麻醉方式外的其他治疗处理均相同.对两组患者的麻醉药(芬太尼、异丙酚)用量、实施麻醉之前以及手术后不同时间点(术后6、24、72h)简易智力状态检查量表(MMSE)评分、术后认知障碍(POCD)发生率进行对比分析.结果 两组患者麻醉药的用量并无统计学差异(P>0.05);两组患者的麻醉前MMSE评分无统计学差异(P>0.05),而术后6、24h的MMSE评分与本组麻醉前相比存在统计学差异(P<0.05),两组患者术后72h的MMSE评分与麻醉前相比均无统计学差异(P>0.05),术后72h两组MMSE评分无统计学差异(P>0.05),但B组患者术后6、24h的MMSE评分明显高于A组(P<0.05);术后6h A组POCD发生率明显高于B组(P<0.05),术后24、72h两组POCD发生率无统计学差异(P>0.05).结论 与全身麻醉相比,老年前列腺汽化术采用腰硬联合阻滞麻醉不增加麻醉药用量,而引起术后认知障碍的几率小,更有利于术后恢复.
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舒芬太尼联合瑞芬太尼在老年腹部全麻手术中的效果评价
目的 探究舒芬太尼联合瑞芬太尼在老年腹部全麻手术中的麻醉效果.方法 将2015年1月～2017年1月在我院行全麻下腹部手术治疗的105例老年患者随机分为3组,各35例;在手术中,A组患者仅予舒芬太尼药物镇痛,B组患者仅予瑞芬太尼药物镇痛,C组患者则予舒芬太尼和瑞芬太尼联合镇痛,比较3组患者麻醉前、插管后和拔管后的收缩压、舒张压、心率情况以及术后3、12、24h的VAS评分和苏醒期躁动情况评分.结果 三组患者麻醉前收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义(P>0.05);与麻醉前比较,A组和B组患者插管后、拔管后的收缩压、舒张压及心率均明显升高(P<0.05),而C组患者插管后、拔管后的收缩压、舒张压及心率变化不大(P>0.05);A、B组患者插管后、拔管后的收缩压、舒张压及心率均明显高于C组(P<0.05).与C组比较,A组和B组患者术后3、12、24h的VAS评分均较高(P<0.05),而且A组和B组患者术后苏醒期躁动评分亦较高(P<0.05).结论 舒芬太尼联合瑞芬太尼应用于老年腹部手术中具有显著的镇痛效果,并且有效控制患者血流动力学稳定,减轻麻醉苏醒期躁动情况.
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喉罩静脉全麻与插管静脉全麻在小儿短小手术麻醉的对比研究
目的 对比喉罩静脉全麻与气管插管静脉全麻在小儿短小手术麻醉中的效果.方法 选取我院在2016年1月～2017年4月收治的择期行全麻短小手术的患儿86例,按照随机数字表法分为喉罩组全麻与气管插管全麻组,各43例,喉罩组采用喉罩静脉麻醉方式,插管组采用气管插管静脉麻醉方式,比较两组患者麻醉诱导前(S1)、插管或喉罩置入时(S2)、拔除气管插管或喉罩即刻(S3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),观察两组患者麻醉效果及并发症情况.结果 (1)S1时间点喉罩组MAP、HR、SPO2指标与插管组比较差异无统计学意义(P>0.05),S2、S3时间点喉罩组MAP、HR指标明显优于插管组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)喉罩组睫毛反射消失时间、拔管时间、苏醒时间与插管组比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)喉罩组并发症发生率为9.30％(4/43),插管组并发症发生率为27.91％(12/43),比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 喉罩静脉全麻在小儿短小手术中麻醉效果可靠,对患儿血流动力学影响较小,安全性高,值得临床推广.
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甲状腺机能亢进症西医常规疗法结合中医自拟方剂治疗的效果观察
目的 探讨甲亢患者佳的药物治疗方法 .方法2016年7月～2017年1月期间,将我院入院治疗的86例甲亢患者,采取随机数字表法分为西医治疗组和中西医结合治疗组两组.西医治疗组采取常规的西医药物治疗.中西结合治疗组患者除西医药物外,采用我院自拟的中药方剂进行治疗.结果 从患者治疗前后的FT3、FT4和TSH测定结果,患者临床症状的改善情况自测结果和治疗效果3方面进行评价.西医治疗组与中西医结合治疗组2组比较,除在临床症状改善情况中的失眠、突眼、多食和多便4项比较,差异均无统计学意义(P>0.05)外,其余各项比较,后者均取得更为理想的效果,对应项目比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对甲亢患者采取中西医结合的治疗方法,患者症状改善明显,治疗效果显著.
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1250例四肢骨折患者行锁定加压钢板手术治疗的临床效果分析
目的 分析锁定加压钢板手术治疗四肢骨折的临床效果.方法 我院在2010年1月～2015年1月期间共收治1250例需要行复位内固定治疗的四肢骨折患者,1250例患者均行手术治疗,其中有530例患者选择普通钢板内固定治疗,设为对照组,另有720例患者选择经皮锁定加压钢板治疗,设为观察组,对比两组患者的骨折愈合时间、并发症发生率及两组的四肢功能恢复情况.结果 观察组和对照组骨折愈合时间分别为(5.01±1.02)个月、(6.32±1.20)个月,观察组的骨折愈合时间显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的Johner-wruh功能优良率为88.19％,高于对照组的70.00％,并发症发生率为2.08％低于对照组的14.34％,两组的数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定加压钢板手术治疗四肢骨折的效果好,对患者的创伤小,术后患者可更快恢复,值得在临床推广.
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切开复位内固定与手法复位石膏托外固定治疗旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折的效果分析
目的 探究旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者通过切开复位内固定与手法复位石膏托外固定治疗后取得的临床成效.方法 选取我院2015年1月～2016年6月入院的旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者80例,通过随机分组法分为手术组和手法组,每组40例.手术组治疗方法为切开复位内固定治疗,手法组为手法复位石膏托外固定治疗.结果 在Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者优良率方面,手术组优良率分别为100％、100％,手法组分别为66.7％、78.9％,手术组明显优于手法组(P<0.05).手术组患者生存质量,包括生理症状、躯体症状、睡眠状况及心理症状指标得分均明显优于手法组(P<0.05).手术组治疗满意度(100％)明显比手法组(80％)高.结论 旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者通过切开复位内固定与手法复位石膏托外固定治疗后取得的临床成效均较显著,但与手法复位石膏托外固定相比,切开复位内固定治疗后,患者优良率和治疗满意度均明显增高,且患者生存质量状况明显改善.
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IOL植入术与超声乳化吸除方法结合用于高度近视合并白内障治疗效果
目的 探讨IOL植入术结合超声乳化吸除方法 ,用于治疗高度近视合并白内障的效果.方法选择2015年1月～2017年3月在我院眼科运用IOL植入术结合超声乳化吸除的方法,治疗高度的近视并发白内障的98例患者的110枚眼球,对治疗效果进行分析和评价.结果 在手术前,矫正视力低于0.05的为58例,0.05～0.3的为52例,未出现0.3以上的,在手术后3个月,矫正视力低于0.05的为9例,0.05～0.3的为39例,0.3～0.5的47例,>0.5的15例,两组数据比较差异有统计学意义(Z=9.666,P=0.001),容易看出,在手术后3个月的视力矫正明显改善,而在手术后3个月,脱残率为56.36％,脱盲率为91.82％,患者进行手术后3个月,对双眼进行裸眼屈光度偏差的检查,其中偏差值高于±1.00D的8例,占构成比的7.27％,偏差值处于±0.50D～±1.00D的31例,占构成比的28.18％,偏差值低于±0.50D的71例,占构成比的64.55％.结论 采用IOL植入术与超声乳化吸除方法结合,治疗高度近视合并白内障的手术方法,明显减少了手术后并发症的产生,在临床上显示出了良好的治疗效果,患者在手术后3个月的视力情况改善比较显著,值得在更大的临床范围内进行推广.
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羟苯磺酸钙联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效
目的 探讨羟苯磺酸钙联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效.方法 选取2015年1月～2016年10月在我院住院的治疗的Ⅲ～Ⅳ期DR患者75例65眼,所有患者随机分为对照组37例(32眼)和观察组38例(33眼),对照组给予患者激光光凝治疗,观察组在对照组基础上给予患者羟苯磺酸钙治疗.观察两组患者的临床疗效及中心30°内各刺激点光敏感度的算术平均值.观察对比两组患者术前和术后6个月视网膜新生血管荧光素渗漏面积及并发症情况.结果 观察组患者总有效率为90.91％,明显高于对照组78.13％,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.036,P<0.05).观察组治疗后中心30°内平均阈值敏感度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前后,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后视网膜新生血管荧光素渗漏面积明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 羟苯磺酸钙联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变临床疗效显著,值得临床推广应用.
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替格瑞洛在非ST段抬高型急性冠脉综合征中的应用价值探讨
目的 探讨替格瑞洛在非ST段抬高型急性冠脉综合征中的临床应用价值.方法 选择2015年5月～2016年11月本院收治的急性冠脉综合征患者80例,按照数字随机法分为两组,各40例,观察组使用阿司匹林100mg联合替格瑞洛90mg,每日两次,对照组使用阿司匹林100mg联合氯吡格雷75mg,每日1次,对所有患者随访6个月,比较两组干预后心房脑钠肽及纽约心功能变化,两组治疗前后血流储备分数(FFR)值变化,统计两组预后情况.结果 干预后观察组心房脑钠肽水平低于干预前观察组及干预后对照组(P<0.05),纽约心功能分级优于干预前观察组及干预后对照组(P<0.05),FFR值显著低于对照组(P<0.05),发生心力衰竭及心源性死亡比例均低于对照组(P<0.05).结论 针对急性冠脉综合征患者使用替格瑞洛治疗,能有效的改善患者心功能、减少严重并发症发生,进而提高临床治疗效果.
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多西他赛联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌临床观察
目的 探讨多西他赛联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应.方法 一线化疗失败或一线化疗病情缓解后再进展的晚期胃癌患者42例,采用多西他赛联合雷替曲塞方案二线化疗,2个周期后评价疗效,并观察化疗不良反应.结果 本组CR 0例,PR 9例(21.4％),SD 17例(40.5％),PD16例(38.1％),ORR 21.4％,DCR为61.9％.主要的不良反应为血液毒性、恶心呕吐、疲劳及转氨酶升高,多为Ⅰ～Ⅱ度,对症处理后能好转,未出现明显过敏反应.结论 多西他赛联合雷替曲塞二线治疗晚期胃癌仍有一定的疗效,且不良反应可耐受,可选择作为晚期胃癌二线化疗方案.
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呼吸内科老年慢性支气管炎的诊治效果观察
目的 研究观察呼吸内科老年慢性支气管炎的诊治效果,为临床治疗提供指导.方法 选取我院在2016年6月～2017年3月间收治的126例老年慢性支气管炎患者为研究对象,经医院伦理委员会讨论审核通过,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采取抗感染、氧疗等常规治疗,观察组患者采取给予呼吸内科的规范化治疗.治疗结束后比较两组临床疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率(93.65％)高于对照组治疗总有效率(74.60％)(P<0.05);观察组患者临床症状消失时间明显缩短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年慢性支气管炎准确诊断,并采取呼吸内科规范化的治疗方案治疗,可以达到理想的治疗效果,值得在临床上推广应用.
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胰激肽原酶联合厄贝沙坦对2型糖尿病肾病患者肾功能及氧化应激的影响
目的 探讨胰激肽原酶联合厄贝沙坦对2型糖尿病肾病患者肾功能及氧化应激的影响.方法 选择70例2型糖尿病肾病(DN)患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例.对照组给予口服厄贝沙坦片,观察组给予胰激肽原酶肠溶片联合应用厄贝沙坦片.比较两组患者治疗前后肾功能各指标、血清氧化应激指标和炎症因子指标变化.比较两组患者的不良发应发生率.结果 治疗3个月后,两组患者的24h尿蛋白、24h尿微量白蛋白、ACR和Ccr水平均显著低于治疗前,且观察组的各指标水平均显著低于对照组(P<0.05).治疗后观察组血清氧化应激指标中8-OHd G、MDA值显著低于对照组,SOD、T-AOC值显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的IL-6、ET、CRP、TNF-α水平均显著低于治疗前,且观察组的各指标水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 胰激肽原酶联合厄贝沙坦能显著改善患者肾功能,降低氧化应激状态和炎症水平.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
