中国医药科学杂志
China Medicine and Pharmacy 중국의약과학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-0616
- 国内刊号： 11-6006/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性重度有机磷农药中毒96例抢救体会
目的：探讨急性重度有机磷农药中毒的急救手段。方法通过对96例急性重度有机磷农药中毒患者的洗胃导泻、药物治疗、利尿、血液灌流及气管插管机械通气等救治方法进行回顾性分析。结果在96例急性重度有机磷农药中毒患者有82例抢救成功，累积死亡14例，抢救成功率85.4℅。结论急性重度有机磷农药中毒来势凶猛，发展迅速，病死率高，救治难度大，及时有效地抢救措施是挽救患者生命的关键。
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中西医结合治疗中风后偏瘫疗效分析
目的：探讨中西医结合治疗中风后偏瘫的临床疗效。方法选取2010年3月～2013年2月来我院就诊的中风后偏瘫患者85例，随机分为治疗组（中西医结合治疗）43例和对照组（西医治疗）42例。对两组患者的临床疗效及上肢运动功能、日常生活活动（ADL）能力进行比较。结果治疗组总有效率为95.34%，对照组总有效率为83.33%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的FMA及MBI与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。但对照组改变幅度较小。治疗后FMA及MBI与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗中风后偏瘫疗效满意，值得在临床推广应用。
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高龄肺癌外科治疗65例分析
目的：探讨高龄肺癌的临床特征，力争提高手术切除率，改善患者预后。方法对我院2003年2月～2013年2月手术治疗的65例高龄肺癌病例进行回顾分析。结果本组65例均为进展期肺癌，右侧肺癌38例，左侧肺癌27例；中央型36例，周围型29例。肿瘤直径＜3cm者19例，≥3cm者46例；手术切除59例，切除率90.8%。术后病理：鳞状细胞癌29例，腺癌26例，小细胞癌3例，混合型4例，支气管类癌3例。并发症发生率32.3%；3年生存率56.9%，5年生存率38.5%。结论高龄肺癌患者手术适应证应慎重选择，早期诊断、选择合理的手术方式、术前积极处理伴发病、术后防治并发症及加强护理是患者预后的关键。
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动力髋钉和锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床对比分析
目的：探讨动力髋钉和锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取本院2011年5月～2013年4月老年股骨粗隆间骨折患者102例，根据术式分为两组，49例患者行动力髋钉治疗为对照组，53例患者行锁定钢板治疗为观察组，比较两组患者手术指征、术后功能恢复情况及并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、负重时间、骨折愈合时间均明显小于对照组，观察组术后功能优良率明显高于对照组，观察组并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论与动力髋钉相比，锁定钢板造成的创伤更小，可明显缩短治疗时间，术后功能恢复情况更好，并发症较少，安全性更高。
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液基细胞学联合阴道镜筛查在宫颈癌防治中的应用价值
目的：探讨液基细胞学联合阴道镜筛查在宫颈癌防治中的应用价值。方法选择400例患者，随机分为两组，各200例，观察组使用液基细胞学联合阴道镜检术，对照组则单纯使用液基细胞学检查，比较两组患者诊断结果与病理检查结果，并分析假阳性率和假阴性率。结果观察组宫颈癌确诊率为95.4%，显著高于对照组的63.1%（P＜0.05），观察组假阳性率和假阴性率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论液基细胞学检查联合阴道镜检能有效提高宫颈癌筛查率，减少误诊和漏诊率，值得临床推广。
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α-硫辛酸抗氧化治疗糖尿病周围神经病变效果分析
目的：探讨α-硫辛酸抗氧化治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选择90例患者，随机分为两组，各45例，观察组使用α-硫辛酸，对照组口服甲钴胺片，比较两组患者治疗后1月内疼痛VAS情况，及治疗前后正中神经和腓总神经传导速度。结果治疗后3周开始，疼痛VAS评分达到较低水平，且低于治疗后1和2周（P＜0.05），治疗后观察组正中神经和腓总神经传导速度均快于治疗前及对照组治疗后（P＜0.05）。结论α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变其效果显著，能更好的缓解患者疼痛，改善患者的神经传导功能，值得临床推广。
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经尿道双极等离子低位开窗引流术治疗输尿管囊肿29例
目的：探讨经尿道双极等离子低位开窗引流术治疗输尿管囊肿的临床效果。方法回顾分析我院从2009年2月～2012年12月采用经尿道双极等离子低位开窗引流术治疗29例输尿管囊肿患者的临床资料。结果29例均采用B超、CTU检查明确诊断，属于原位输尿管囊肿，29例均采用经尿道双极等离子低位开窗引流术治疗，均一次手术治疗成功，术后随访3～18个月，原有临床症状均消失，原有肾积水消失或缓解，无一例发生输尿管反流或输尿管口狭窄，取得令人满意的临床治疗效果。结论经尿道双极等离子低位开窗引流术治疗原位输尿管囊肿是一种安全、有效、简单的方法，手术并发症少，创伤小，术后恢复快，值得临床推广。
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精神分裂症患者76例辖区内规范管理
目的：探讨精神分裂症患者辖区内规范管理方法和效果。方法选取本院76例精神分裂症患者，对选取患者进行辖区内规范化管理，建立专业管理治疗队伍实施家庭访视、药物干预治疗、社区教育，观察患者管理效果。结果管理后患者病情稳定67例，基本稳定8例，不稳定1例。管理后患者症状明显好于管理前（P＜0.05）。结论对精神分裂症患者进行辖区内规范管理可以有效提高患者治疗效果，降低患者肇事肇祸现象，降低患者复发率。
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小型钛板坚强内固定治疗下颌骨折的疗效分析
目的：探讨小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的临床效果。方法选择我院收治的46例下颌骨骨折患者，随机均分为对照组和实验组，对照组采用颌间牵引复位固定治疗，实验组采用小型钛板坚强内固定治疗。通过临床检查和X线检查比较两组临床疗效差异。结果术后3个月评价两组临床疗效，对照组患者中优43.48%（10/23），良21.74%（5/23），差34.78%（8/23）；实验组患者中优82.6%（19/23），良13.0%（3/23），差4.3%（1/23）。实验组患者优良率明显高于对照组（P＜0.05）。结论小型钛板坚强内固定治疗，对于下颌骨骨折安全有效，明显优于颌间牵引复位固定，值得临床广泛推广使用。
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30例腹腔镜子宫次全切术临床分析
目的：探讨妇科腹腔镜子宫次全切除术的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月~2010年12月，30例腹腔镜子宫次全切除术和36例腹式次全子宫切除术患者的临床资料，对两种手术的术中、术后恢复情况及并发症进行比较分析。结果腹腔镜组术后镇痛使用率、手术并发症发生率、肛门排气时间及术后住院天数、术后并发症均明显低或少于开腹组（P＜0.05），腹腔镜术前、术后的白细胞、中性粒细胞百分比比较无显著性差异（P＞O.05），开腹手术术前、术后的白细胞、中性粒细胞百分比比较有显著性差异（P＜0.05），两组患者手术时间和术中出血量的差异无统计学意义（P＞0.05)。结论腹腔镜下子宫次全切除术是一种理想的手术方式、安全可行，临床疗效较好，并且基本不影响血象。
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乳腺癌术后上肢淋巴水肿的保守治疗
目的：分析乳腺癌术后上肢淋巴水肿的保守治疗的临床疗效。方法选取2010年3月～2011年12月在我院实施乳腺癌手术且术后发生上肢淋巴水肿的患者40例为研究对象，实施保守治疗（药物治疗、肢体锻炼、机械物理疗法、按摩等），观察治疗效果。结果所有患者上肢淋巴水肿均有不同程度消退，轻度和中度患者康复较好，重度患者略差。结论保守疗法治疗乳腺癌术后淋巴水肿效果较好，能够显著改善患者病情，临床可以进一步加强研究，提升应用价值。
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妊娠期糖尿病孕妇空腹血糖及餐后1小时血糖、血脂、血清胰岛素水平与妊娠结局相关性分析
目的：探讨分析妊娠期糖尿病（GDM）孕妇空腹血糖及餐后1h血糖水平、血脂水平、血清胰岛素水平与妊娠结局的临床相关性情况。方法选取2011年2月～2012年8月我院进行常规产前检查的40例健康孕妇作为对照组，将同期确诊为GDM的42例孕妇作为观察组，检测两组孕妇的空腹血糖及餐后1h血糖水平、血脂水平、血清胰岛素水平并比较两组孕妇的妊娠结局差异。结果观察组的空腹血糖及餐后1h血糖水平、血脂水平、血清胰岛素水均明显高于对照组；且观察组巨大儿、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖等并发症发生率显著高于对照组（P＜0.05）。结论GDM孕妇空腹血糖及餐后1h血糖水平、血脂水平、血清胰岛素水平增加了围生儿的风险，值得临床注意、及早干预。
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健康教育在社区预防接种中的应用
目的：评价健康教育在预防接种中的应用效果。方法将辖区内有预防接种儿童的家庭分传统接种组与健康教育组，健康教育组在预防接种中实施健康教育，传统接种组按常规方式开展工作。结果对预防接种知识的知晓率健康教育组明显高于传统接种组，差异具有统计学意义；接种儿童的接种率健康教育组明显高于传统接种组，差异具有统计学意义。结论在社区预防接种工作中实施健康教育能明显提高接种儿童家庭对预防接种知识的知晓率，提高儿童的免疫接种率，是预防接种工作顺利开展的重要保证。
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阿托品联合解磷定微量泵注射在急性有机磷中毒中的临床应用
目的：探讨阿托品联合解磷定微量泵持续静脉泵入在抢救有机磷中毒中的价值。方法回顾性分析47例急性有机磷中毒病例，在常规治疗的基础上，将47例急性有机磷农药中毒患者分为两组：治疗组24例，对照组23例，治疗组采用阿托品与碘解磷定先静脉注射后持续微量泵静脉维持给药方法，对照组采用常规间断分次按时静给药方法。观察比较2组患者的阿托品化时间、阿托品化剂量、阿托品总量、死亡率等。结果治疗组病死率、反跳发生率较对照组显著降低（P＜0.05）。而两组阿托品化时间、阿托品总量及疗程均差异无统计学意义（P＞0.05）。结论微量泵输注阿托品和解磷定抢救有机磷中毒操作简便，阿托品和解磷定用量易于掌握和调控，抢救成功率高。
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亚洲型股骨近端防旋髓内钉在不稳定型股骨转子间骨折中的应用
目的：评价亚洲型股骨近端防旋髓内钉在不稳定型股骨转子间骨折中的应用情况。方法本院自2009年1月~2012年12月收治的64例股骨转子间骨折患者，通过对术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后Harris评分等评定亚洲型PFNA在不稳定型股骨转子间骨折中的应用情况。结果平均手术时间（54.3±0.8）min，平均术中失血量（105.4±0.2）mL，随访时间为2~17个月，1例患者于随访时间范围因心衰死亡，无感染、下肢深静脉血栓、坠积性肺炎等并发症；60例患者末次随访均达到骨性愈合标准，无内固定失败病例；术后1年Harris评分平均为（91.3±11.4）分。结论亚洲型PFNA在治疗不稳定型股骨转子间骨折中可以取得较好效果，尤其适用于合并骨质疏松的老年患者。
关键词： 亚洲型股骨近端防旋髓内钉 不稳定型股骨转子间骨折 -
虹膜睫状体炎30例临床治疗
目的：分析虹膜睫状体炎的临床治疗方法，为临床治疗该病提供参考。方法2011年2月~2012年12月我院收治的60例虹膜睫状体炎的患者，随机分为观察组和对照组，每组各30例患者。在完善检查明确临床诊断的基础上，对照组使用阿托品、氢化可的松、阿司匹林、醋氨酰胺等药物进行治疗，观察组在对照组药物治疗的基础上，使用中药制剂柴胡汤进行加减治疗，观察比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为90.00%，对照组总有效率为66.67%。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对虹膜睫状体炎患者在西药治疗的基础上使用中药进行辨证施治，临床疗效显著，值得临床推广。
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花都地区孕妇早中晚期甲状腺功能变化研究
目的：研究花都地区孕妇早中晚期甲状腺功能变化。方法选择广州市花都区的孕妇作为观察组，进一步分为早期妊娠组、中期妊娠组、晚期妊娠组，选择非孕妇女作为对照组，检测甲状腺功能指标三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺激素（TSH）的水平。结果早期妊娠组孕妇的甲状腺功能指标TT3、TT4、FT3、FT4与对照组的差异无统计学意义（P＞0.05），TSH水平低于对照组、差异有统计学意义（P＜0.05）；中期妊娠组和晚期妊娠组TT3、TT4、FT3、FT4水平均低于对照组， TSH水平高于对照组、差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠早期孕妇甲状腺功能无明显变化，妊娠中晚期时甲状腺激素水平显著降低，需要在临床中采取检查措施以及时发现、进而保证胎儿的正常发育。
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一种简便快速的止血方法在剖宫产大出血中应用研究
目的：寻求一种简便、快速的止血方法，减少剖宫产术中出血，为大出血救治赢得时间。方法我院2004年1月～2012年12月剖宫产术中发生大出血病例126例，应用橡皮管止血带，阻断子宫血供后，再行常规止血处理72例，为研究组。只进行常规止血处理54例，为对照组。两组止血效果和出血量进行比较。结果两组病例均抢救成功，研究组止血迅速，出血量少于对照组，止血效果优于对照组。结论橡皮管止血带应用于剖宫产术中大出血的救治，止血迅速，操作简单、无副作用，能为抢救赢得时间，可减少术中出血量，降低产后出血的死亡率，值得推广，特别是边远基层医疗机构。
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窝沟封闭术防龋效果观察
目的：评价窝沟封闭术预防龋病的效果。方法选择本院口腔科门诊收治的56例儿童作为研究对象，在上、下第1恒磨牙进行窝沟封闭，选择同一儿童的对侧上、下第1恒磨牙为对照组，不进行窝沟封闭。进行3年随访观察，观察试验组的封闭剂保留情况，观察两组的患龋率。结果治疗后复查3年，治疗组1、2、3年后封闭剂保留完整率分别为94.8%、89.6%、84.8%，3年中封闭剂保留完整率差异无显著性；试验组1、2、3年后患龋率分别是1.9%、2.8%、4.0%，对照组1、2、3年后患龋率分别是8.9%、16.0%、29.3%，试验组与对照组比较患龋率差异均有统计学意义。结论窝沟封闭技术操作相对简单，成本较低，能起到有效预防龋病的作用。
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3种不同内固定治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的临床对比研究
目的：研究3种不同内固定治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效。方法选择股骨粗隆间粉碎性骨折的老年患者作为研究对象，随机分为给予动力髋螺钉（DHS）内固定治疗的观察组、解剖锁定接骨板内固定治疗的对照1组、解剖加压接骨板内固定治疗的对照2组，观察手术相关指标和愈合相关指标。结果观察组患者的出血量、术后引流量、术后卧床时间以及影像学完全愈合时间、完全负重下地时间均明显低于对照1组和对照2组；对照1组的手术时间则呈高于对照2组、观察组。结论动力髋螺钉（DHS）内固定治疗有助于减小手术创伤、促进术后恢复、改善髋关节功能，具有积极的临床价值。
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米非司酮对人工流产术后宫腔残留的临床疗效分析
目的：研究米非司酮对人工流产术后宫内残留的临床疗效及不同给药方案之间的疗效差异。方法选取2011年12月～2013年3月本院妇产科门诊中121例自愿流产患者，以阴道流血时间、血β-HCG值和B超检查为纳入标准，随机双盲分成3组。对照组予以益母草和抗菌药，研究组除此以外加服不同剂量的米非司酮（25mg和100mg）。通过B超、内分泌指标检测和临床观察，比较米非司酮对人流术后残留的疗效及不同给药方案之间的差异。结果米非司酮研究组和对照组的清宫发生率分别为33.33%和81.40%，具有明显的统计学差异（P＜0.01）。米非司酮给药2周后的宫内残留组织在2个研究组间的差异有统计学意义（P＜0.05），短时大剂量组的血β-HCG下降更为明显、宫内残留物缩小范围更大；给药2周后B超和血β-HCG值提示，研究组明显优于对照组，有统计学意义（P＜0.01），其中短时大剂量组疗效突出；给药4周后的血β-HCG值在两研究组间差异无统计学意义（P＞0.05）。3组的阴道流血时间差异有统计学意义（P＜0.05），但大剂量组和小剂量组在愈合时间上差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组的不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论应用米非司酮治疗人工流产术后宫内残留可减少术后阴道流血时间，避免清宫发生，且短时大剂量给药更为有效。
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纳洛酮对急性颈内动脉系统脑梗死患者血清超敏C反应蛋白含量的影响研究
目的：探讨采用纳洛酮治疗急性颈内动脉系统脑梗死患者的疗效和临床效果，并研究纳洛酮与患者血清超敏C反应蛋白含量的关系。方法对我院2011年7月～2012年12月收治的90例急性颈内动脉系统脑梗死患者进行回顾性研究，根据治疗方法不同分为对照组和观察组，每组各45例，对照组采用一般性常规治疗，观察组在常规治疗的基础上采用纳洛酮进行治疗，观察两组患者在治疗前后功能缺损评分（NDS）和血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）等项目的数据变化。结果在对两组患者进行治疗后，NDS和hs-CRP浓度明显降低，观察组患者两项指标下降更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对急性颈内动脉脑梗死的患者，采用纳洛酮对其联合治疗，能够显著改善患者的病症，减轻其痛苦，还能提高对患者的临床疗效。
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替米沙坦对胰岛素抵抗及血压的影响
目的：探讨替米沙坦用于治疗糖尿病合并高血压病的临床疗效及对胰岛素抵抗和血压的影响。方法将我院2010年3月~2013年3月收治的50例2型糖尿病合并高血压患者按不同治疗方式随机均分为对照组（降糖治疗+培哚普利）和实验组（降糖治疗+替米沙坦），治疗14周后比较两组患者治疗效果。结果治疗14周后，两组患者FBS、SBP、DBP比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者空腹胰岛素（Fins）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论替米沙坦治疗糖尿病合并好血压效果显著，能明显改善患者胰岛素抵抗，值得临床推广应用。
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氯沙坦联合氨氯地平对原发性高血压的疗效及血尿酸的影响
目的：探讨氯沙坦联合氨氯地平对原发性高血压的疗效及血尿酸的影响。方法将90例原发性高血压患者分为治疗组与对照组各45例，两组患者均进行常规对症支持治疗，对照组予氯沙坦50mg，1次/日，连用4周；治疗组同时加用氨氯地平2.5mg，1次/日，连用4周。每周监测两组患者的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）和血尿酸各1次，观察期4周。结果治疗组有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组SBP、DBP、UA降低程度较对照组更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氯沙坦联合氨氯地平对原发性高血压可明显提高临床疗效，降低血尿酸水平，值得推广和应用。
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米索前列醇阴道给药用于早孕人工流产的临床分析
目的：探讨人工流产术前应用米索前列醇阴道给药的临床效果。方法将我院自愿要求终止妊娠的患者112例，随机分为观察组56例和对照组56例。对照组采用2%利多卡因局部麻醉，观察组在对照组基础上于阴道后穹窿放置米索前列醇400μg麻醉，记录两组患者镇痛疗效对比，及宫颈管管径和术中出血量。结果观察组总有效率达92.9%，明显优于对照组且差异有统计学意义（x2=4.752，P＜0.05）；观察组宫颈管管径大于对照组但差异无统计学意义（P＞0.05），术中出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论阴道放置米索前列醇用于无痛人流术镇痛效果明显，可有效扩张宫颈，减少术中出血，减轻患者痛苦，不良反应小，是一种较为理想的无痛人流麻醉方式。
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复方异丙托溴铵联合布地奈德混悬液治疗儿童急性哮喘发作的疗效评价
目的：探讨复方异丙托溴铵联合布地奈德混悬液治疗儿童哮喘发作的疗效。方法自2010年1月～2012年9月在我院儿科就诊的哮喘发作的患儿中随机选择94例，其中实验组49例，对照组45例，两组患者均给予吸氧，祛痰，解痉，抗感染等常规基础治疗，实验组在此基础上加用复方异丙托溴铵联合布地奈德混悬液，对照组仅加用布地奈德治疗，治疗1个疗程后（5d为1个疗程）观察治疗效果。结果治疗后两组症状均有所改善，且实验组疗效明显高于对照组（P＜0.05）。结论复方异丙托溴铵联合布地奈德混悬液治疗儿童哮喘，能明显改善患者临床症状，值得在临床广泛推广。
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奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效观察
目的：观察和探讨奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月～2012年6月间就诊的肝硬化并上消化道出血64例。其中33例患者在常规治疗的基础上应用奥曲肽作为止血药，设立为观察组，31例患者在常规治疗的基础应用垂体后叶素进行止血治疗，设立为对照组，比较两组治疗后的疗效。结果观察组33例患者治疗后的总有效率达93.9%，仅2例无效，对照组31例患者治疗后的总有效率达71.0%，无效例数比观察组多7例，两组总有效率比较，差异有显著性（P＜0.05）。结论奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血疗效确切，无明显不良反应，值得推广和应用。
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二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效观察
目的：探讨二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效。方法入选的70例2型糖尿病患者，其中35例患者应用二甲双胍联合吡格列酮治疗，设为观察组，余35例2型糖尿病患者行二甲双胍治疗，设为对照组，应用统计学方法对比分析两组治疗6个月后的疗效及比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）及糖化血红蛋白（HbA1C）的变化情况，同时注意并记录治疗过程中发生的不良反应情况。结果观察组治疗后的总有效率达94.3%，明显高于对照组治疗后的总有效率77.1%（P＜0.05）。观察组与对照组患者治疗6个月后的FBG、2h PBG、HbA1C均较治疗前明显降低，且观察组患者的FBG、2h PBG、HbA1C均明显低于对照组（P＜0.05）。结论二甲双胍联合吡格列酮治疗可以明显改善2型糖尿病的血糖和糖化血红蛋白水平，疗效确切，值得推广和应用。
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胃康舒宁方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的效果
目的：探讨胃康舒宁方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将2010年4月～2012年5月在我院就诊的102例慢性萎缩性胃炎患者根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各51例，对照组采用阿莫西林+埃索美拉唑镁肠溶片+三钾二橼络合铋治疗；治疗组在对照组的基础上加用胃康舒宁方。对比患者疗效情况。结果治疗组总有效率为96.1%。对照组总有效率为74.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。不良反应情况包括消化道症状、头晕、失眠、皮疹和荨麻疹等，治疗组与对照组相比不良反应较少。结论胃康舒宁方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果显著，值得临床推广使用。
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苯磺酸左旋氨氯地平与替米沙坦联合治疗原发性高血压的临床疗效观察
目的：评价苯磺酸左旋氨氯地平与替米沙坦联合治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取于2011年3月～2013年5月在我院门诊就诊的120例高血压患者作为研究对象，并随机分为施慧达单用组（A组，n=40），替米沙坦单用组（B组，n=40）以及施慧达与替米沙坦联用组（C组，n=40）三组，比较三组高血压患者经相应药物治疗4周后的有效性和安全性。结果三组原发性高血压患者经各自不同药物治疗4周后，C组血压较A组和B组进一步下降，差异具有统计学意义（P＜0.05），但A组和B组血压变化差异并无统计学意义（P＞0.05）；其中A组总有效率75.0%，B组为77.5%，C组92.5%，C组有效率明显高于A组和B组（P＜0.05），A组与B组相比无明显差异（P＞0.05）。A组发生头痛1例，B组发生眩晕2例，腹痛、腹泻1例，C组患者发生腹痛1例。结论采用苯磺酸左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗原发性高血压有效率优于各自单用，且安全性高，值得临床推广应用。
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炎琥宁注射液辅助治疗小儿上呼吸道感染50例效果分析
目的：评价大环内脂类抗生素或β-内酰胺类加抗病毒药物如利巴韦林与炎琥宁注射液辅助治疗小儿上呼吸道感染（AURI）的临床效果。方法择选我院AURI共50例（其中男28例，女22例），随机均分为两组，对照组25例，治疗组25例。对照组为常规治疗，治疗组为炎琥宁注射液加常规治疗，疗程均为3d。炎琥宁注射液（5～10）mg/kg·d加入5%葡萄糖50～100mL静脉滴注，1.5次/d左右静脉滴注。认真观察对照组与实验组患儿治疗后的症状缓解状况，然后对两组患儿血液常规检查进行对比分析，后根据疗效评价标准对两组疗效进行评价。结果对照组治疗有效率为68.00%，治疗组治疗有效率为96.00%，两组治疗有效率比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。经统计学检验，治疗组的疗效显著优于对照组为，差异有统计学意义（P＜0.05）。本研究患儿的治疗中对照组患者共出现3例（12.0%）胃肠道不适者，3例患儿出现皮疹（12.0%），其他2例（8.0%），不良反应率为32.0%；治疗组1例（4.0%）治疗组皮疹，无其他不良反应，不良反应率为4.0%。治疗组不良反应率较对照组明显降低。治疗组发热、鼻塞流涕、白细胞计数等恢复正常的时间比对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论常规治疗方法加中成药炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染有显著疗效，同时还可以大大降低目前我国的基层医疗机构滥用抗生素。该药的治疗效果安全可靠，见效快，不良反应少的优点，值得临床推广用药。
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小儿肺热咳喘口服液辅治支气管肺炎的临床研究
目的：观察小儿肺热咳喘口服液在支气管肺炎辅助治疗的疗效及安全性。方法按照治疗方法将2010年10月～2012年10月入院治疗支气管肺炎的80例小儿患者分为两组，对照组40例静脉滴注头孢曲松钠，治疗组40例在对照组基础上使用小儿肺热咳喘口服液辅助治疗，疗程均为5～7d。结果治疗组小儿患者病情恢复指标均好于对照组（P＜0.05）；治疗组有效率为95.0%显著高于对照组有效率70.0%（P＜0.05）；治疗组中有1例患儿出现胃部不良反应，停药后病情恢复。结论支气管肺炎辅助小儿肺热咳喘口服液治疗，疗效显著，安全性好，临床应用前景广泛。
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进口与国产硝苯地平控释片治疗高血压的对比研究
目的：探讨进口与国产硝苯地平控释片治疗高血压的临床效果。方法将2011年1月～2013年1月本院收治的80例高血压患者，根据用药方法分为对照组与观察组，每组各40例，对照组给予进口硝苯地平控释片治疗，观察组给予国产硝苯地平控释片治疗，比较两组患者的临床疗效及患者治疗前后收缩压与舒张压水平的变化。结果对照组患者的总有有效率为97.5%，与观察组的95.0%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗后收缩压和舒张压均降低，与治疗前比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组与对照组血压降低差值间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论国产与进口硝苯地平控释片治疗高血压的临床效果无差异。
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血液灌流联合CVVH治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床观察
目的：观察早期血液灌流（HP）联合连续静脉-静脉血液滤过（CVVH）对高脂血症性重症急性胰腺炎（HLSAP）的治疗效果。方法39例HLSAP患者随机分为2组：HP+CVVH组（A组，n=19），对照组（B组，n=20）。在常规治疗基础上，A组加用HP联合CVVH治疗。观察治疗前后两组患者的心率（HR）、血压（BP）、氧合指数（PaO2/FiO2）、血清甘油三酯（TG）、白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）等指标变化，并进行APECHA-Ⅱ动态评分，比较两组治愈率及ICU住院天数。结果经HP+CVVH治疗72h后，HR、BP趋于稳定，症状明显改善， APECHA-Ⅱ评分明显下降[（13.2±2.5）vs（18.5±2.7）,P＜0.05]，TG、IL-6、CRP亦明显下降[（6.4±3.5）vs （37.5±6.9）,（53.1±7.6）vs（97.5±11.2）,（31.3±6.3）vs（67.4±10.3）,均P＜0.05]。A组ICU平均住院时间明显缩短（13d vs 18d，P＜0.05），死亡率明显减少（0 vs 12.5%, P＜0.05）。结论早期经HP联合CVVH对治疗HLSAP有明显效果，能有效改善患者病情及预后，减少ICU住院时间，降低死亡率。
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ACT在哮喘专病门诊患者长期管理中的应用
目的：分析哮喘控制测试（ACT）在哮喘专病门诊患者长期管理中治疗效果的影响。方法收集2009年6月～2013年3月笔者所在医院哮喘专病门诊接诊的哮喘患者419例，随机分为观察组209例，对照组210例，均进行规范治疗及肺功能检测，观察组给予ACT，6个月后对两组患者进行治疗效果的评价。结果观察组治疗后的肺功能指标均明显优于对照组，且较治疗前显著改善，ACT评分较治疗前升高明显，差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。观察组ACT显示，完全控制101例（48.32%），部分控制105例（50.24%），未控制3例（1.44%）。观察组患者用药依从性良好有173例（82.8%），对照组有93例（44.3%），观察组患者用药依从性优于对照组（ P＜0.05）。结论ACT指导哮喘治疗效果显著，能提高患者哮喘控制率和依从性，值得推广应用。
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295例宫颈病变患者HPV亚型多重感染与宫颈病变的关系
目的：探讨人乳头瘤病毒（HPV）不同亚型多重感染与宫颈病变的关系。方法采用基因芯片技术对手术切除宫颈石蜡组织及液基细胞技术所获宫颈脱落细胞进行基因分型检查，同时检测其宫颈病变程度。结果295例宫颈病变样本总的HPV阳性率为58.98%（174/295）。仅感染高危HPV或高、低混合型HPV组的宫颈病变程度构成比与仅感染低危型HPV组的对应构成比差异有统计学意义（x2=16.801，P＜0.05；x2=11.303，P＜0.05）；多重感染高危或多重低危HPV组分别与单一感染高、低危HPV组之间，其宫颈病变程度的构成比差异无统计学意义（x2=7.325，P＞0.05；x2=4.362，P＞0.05）；单一高、低危亚型之间有统计学差异（x2=16.369，P＜0.05）。结论高危型HPV感染增加了宫颈癌的患病风险，而多重感染并未促进宫颈病变的发展。
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紧张型头痛中医心理紊乱状态与个性的相关性研究
目的：观察紧张型头痛中医心理紊乱状态与个性的相关性。方法将236例符合纳入标准的紧张型头痛患者，采用问卷的方式进行调查，问卷主要包括烦躁焦虑、惊悸不安、郁闷不舒、思虑过度、精神萎靡五种中医心理紊乱状态分级量化表，艾森克个性问卷（EPQ）。采用Logistic逐步回归分析方法分析紧张型头痛中医心理紊乱状态与体质的相关性。结果烦躁焦虑状态患者与E、N维度相关；惊悸不安状态患者与E、N维度相关；郁闷不舒状态患者具与E维度相关；思虑过度状态患者与N维度相关；精神萎靡状态与E、N维度相关。根据患者不同的紊乱状态与其相关的维度及T分数，得出紧张型头痛烦躁焦虑状态患者多内倾向、神经质特征；惊悸不安状态患者多内倾向、神经质特征；郁闷不舒状态患者多内倾向特征；思虑过度状态患者多神经质特征；精神萎靡状态患者多内倾向、神经质特征。结论紧张型头痛中医心理紊乱状态与个性存在相关性。
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目视LAMP技术对人乳头瘤病毒18亚型检测的应用价值研究
目的：探讨环介导等温扩增技术用于检测临床标本乳头瘤病毒HPV18亚型的应用价值。方法设计针对HPV18-L1基因序列中6个区段的4条特异引物，在等温条件下（65℃）进行核酸扩增反应1h，在扩增前加入钙黄绿素作为反应指示剂；利用建立的环介导等温扩增方法进行敏感型检测以及检测正常体检妇女和患者子宫颈分泌物的HPV18亚型。结果 LAMP检测HPV18 L1基因的敏感度为1000拷贝每微升；阴道炎患者HPV18阳性检出率为5.26%（1/19）；慢性子宫颈炎组HPV18亚型检出率为10%（2/20）；宫颈上皮内瘤变（CINⅠ~Ⅱ级）阳性检出率33.3%（3/9）；子宫颈癌Ⅰ级阳性检出率为64％（16/25）。结论基于目视的环介导等温扩增方法是一种具有经济、快速筛查临床标本中HPV18亚型的诊断工具，可具有在基层医院推广应用的潜能。
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检测梅毒的四种方法临床应用比较
目的：比较梅毒螺旋体抗体颗粒凝集试验（TPPA）、梅毒酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、快速血浆反应素环状卡片实验（RPR）、胶体金快速检测试验（SYP）4种梅毒检测方法，选择一种适合医院梅毒检测的模式。方法（1）分别用以上四种方法检测滨州医学院附属医院门诊2012年10月～2013年5月间确诊为梅毒的患者135例，其中一期梅毒46例，二期梅毒39例，三期梅毒5例，潜伏梅毒45例。（2）2012年10月～2013年5月间我院住院患者术前或输血前抽取血样32066份，先用TP-ELISA法检测，发现阳性266例，再用TPPA、RPR、SYP法分别检测。结果（1）第一组试验结果：TPPA、ELISA、RPR、SYP 四种梅毒检测方法的敏感度分别是98.78％、98.78％、78.52％、91.11％。TPPA、TP-ELISA间差异无统计学意义，TPPA、ELISA、RPR、SYP四种梅毒检测方法的前两种与后两种间以及后两种互相之间差异有统计学意义。（2）第二组试验结果：266例TP-ELISA阳性标本分别用TPPA、RPR、SYP法检测，阳性率分别是85％、69％、79％。TPPA、RPR、SYP三种试验彼此间差异有统计学意义。结论 TPPA法适用于其他方法检测阳性后再进行确诊试验，或者工作量较小的医疗机构；RPR适合基层医院的梅毒筛查和治疗疗效观察；TP-ELISA法适合工作量较大的医疗机构进行初筛检验；SYP法适用于基层医院或急症检测，但检测后应用其它方法进行复检。
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早期急性乳腺炎综合护理干预的疗效观察
目的：对早期急性乳腺炎患者采用综合护理，分析其效果。方法136例早期急性乳腺炎患者随机分成研究组和对照组各68例；对照组行常规抗炎治疗等护理；研究组在对照组基础上进行综合护理干预。结果治疗与护理干预后，研究组：在3d以内52例红肿、热痛基本消退，4～6d，16例炎症消退；对照组：在3d以内23例红肿、热痛基本消退，4～6d，15例炎症消退，6d以上炎症消退的患者有30例。比较两组护理效果，研究组明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对早期急性乳腺炎患者实施综合护理干预，避免了排脓手术，不影响婴儿喂养，操作简单，值得应用。
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护理干预对骨结核患者认知行为影响的研究
目的：探讨护理干预对骨结核患者认知行为的影响。方法选取2011年7月~2013年3月在我院骨科接受治疗的117例骨结核患者，将其分为对照组58例，采用常规护理，干预组59例，在常规护理的基础上进行护理干预。对患者骨结核知识的掌握程度、防范意识、遵医行为（知-意-行评分）及患者满意度进行调查和分析。结果干预组患者在知识的掌握程度、防范意识和遵医行为的知-意-行评分分别为：（3.4±1.7）分、（3.6±1.2）分、（3.3±1.6）分，均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组患者总满意度为98.3%，对照组为87.9%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对骨结核患者应用护理干预，可增加患者的认知行为和防范意识，提高患者满意度，在临床中具有一定实践意义。
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腹腔镜下子宫肌瘤切除术整体护理分析
目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术整体护理临床效果。方法选择腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者40例，分为对照组（常规护理）及观察组（整体护理），各20例。对两组患者手术创口愈合情况、肛门恢复排气时间、平均住院时间及术后并发症发生率进行观察。结果两组手术切口均愈合。观察组切口感染并发症发生率为4%，对照组则为14%，观察组切口感染并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），同时观察组肛门恢复排气时间早、平均住院天数短，明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者进行整体护理，可显著提高护理质量，保障手术成功实施，促进患者康复。
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优质护理服务模式下Orem自理理论在老年患者中的应用
目的：探讨优质护理服务模式下Orem自理理论提高老年患者自理能力及满意度的效果。方法将我病区收治的196例患者随机分为实验组和对照组，每组98例，对照组采用常规的护理方法，即老年疾病护理常规进行生理护理、心理护理及对症护理。实验组在对照组基础上采用Orem自理模式进行护理干预。通过出院前患者自理能力评估和满意度问卷调查，比较两组自理能力、满意度差异有无统计学意义。结果实验组ADL评分明显低于对照组，满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理服务模式下Orem自理理论能显著提高老年患者自理能力和满意度。
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慢性肾功能不全尿毒症期患者的心理干预
目的：探讨慢性肾功能不全尿毒症期患者的心理干预的效果。方法选取2007年3月~2012年12月来我院治疗的慢性肾功能不全（尿毒症期）患者135例，所有患者按照随机分组法分为干预组68例及对照组67例。两组患者治疗8周后，以汉密顿焦虑量表（HAMD）评分和SF-36量表对两组患者治疗前后进行评价。结果干预组患者治疗前后HAMD评分，SF-36量表评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗前后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对慢性肾功能不全尿毒症期患者进行心理干预，可以提高患者治疗的积极性及依从性，以积极的心态接受治疗。
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小切口治疗胫骨平台骨折自体股骨髁部植骨术的术中配合
目的：探讨小切口治疗胫骨平台骨折自体股骨髁部植骨术的术中配合及术前术后访视。方法回顾性分析小切口治疗胫骨平台骨折自体股骨髁部植骨术的手术方法以及术前术后护理。结果32例患者均得到复位，手术时间平均约1h；术后随访时间为5～12个月，平均8.5个月；32例患者均无伤口和关节腔感染，亦无皮肤坏死等并发症，X线片检查均显示骨头愈合良好且无再次塌陷。术后Lysholm膝关节评分及关节活动度（ROM）检查，优13例，良16例，可3例，优良率为90.6%。随访5～12个月，骨折全部骨性愈合。结论小切口治疗胫骨平台骨折自体股骨髁部植骨术对于胫骨平台骨折具有很好的疗效，值得临床上推广和应用。
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社区老年高血压患者用药管理的护理干预方法
目的：探讨社区老年高血压患者用药管理的护理干预方法。方法对社区卫生服务中心2010年2月～2013年2月管理的100例老年高血压患者的临床资料进行回顾性分析。结果干预前两组患者的用药管理水平、血压控制率之间的差异均不具有统计学意义（P＞0.05）；干预后，和对照组相比，观察组患者的用药管理水平、血压控制率均较高，二者差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。结论社区老年高血压患者用药管理的护理干预能够显著提高患者的用药管理水平和血压控制率，值得在临床广为推广。
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临床护理路径在食管贲门癌患者健康教育中的效果分析
目的：探讨临床护理路径应用于食管贲门癌围手术期患者健康教育中的效果。方法将2011年的食管贲门癌患者140例根据建卡教育方式不同分为实验组和对照组，实验组制定相应护理路径图，进行健康教育，对照组按常规健康教育执行，两组进行比较。结果实验组在疾病知识掌握情况、治疗及护理配合情况、满意度调查方面明显优于对照组（P＜0.05）。结论临床护理路径模式应用在食管贲门癌围手术期患者的健康教育过程中，效果显著。
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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的术后护理效果观察
目的：探讨采用经皮椎体成形的患者术后护理干预效果。方法选择采用经皮椎体成形术治疗。患者80例，分组就常规护理（对照组）与术后整体护理干预（观察组）进行比较。结果观察组40例患者中，护理满意度为100%，对照组40例患者，护理满意度为80%，观察组并发症发生率为5%，对照组为20%，两组各指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折，加强术后整体护理干预，可显著提高护理质量，降低不良事件率，加快康复进程。
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基层医院临时心脏起搏器的安装
目的：基层医院采用Seldinger技术经右锁骨下静脉穿刺安装临时起搏器。方法应用Medtronic5318临时心脏起搏器，采用Seldinger技术法，在X线间断曝光实时监视下，经右锁骨内侧中下1/3处进入上腔静脉，然后置入J形导丝，将起搏导管通过右房室瓣送入右心室心尖部并接触心内膜安装临时心脏起搏器。结果15例患者均顺利置入临时起搏导管，接临时起搏器起搏，术后心电监护。其中1例起搏效果差，其余14例起搏效果满意。本组无并发症发生。结论 X线间断曝光实时监视下右锁骨下静脉穿刺及导管植入安装临时心脏起搏，患者及操作者接受X线剂量少，此法直观、准确、安全，微创，成功率高，适合基层医院临时心脏起搏器的安装，值得基层医院临床推广。
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消毒供应室医护人员对职业危害认知及防护对策分析
目的：分析消毒供应室医务人员面对的职业危害因素，制定防护措施。方法分析消毒供应室医护人员工作过程中可能遇到的职业危害因素，强化并落实规范化的防护策略，并分析加强防护前后1年内职业危害的发生情况。结果通过防护教育，加强物理性、化学性、生物性、身心健康危害的预防，减少工作伤害。加强防护后，供应室人员身体心理等损害的发生率较前明显减少，前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论根据消毒供应室职业危害因素，提高医务人员职业防护意识，制定消毒供应室医务人员职业防护的措施，可更有效的降低职业危害，防止医院感染的发生，确保了医务人员身心健康。
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大学生社区卫生服务知晓与需求研究
目的：研究大学生社区卫生服务知晓与需求状况，探寻其影响因素与作用机制，为完善我国高校社区卫生服务体系提出建议，从而更好的为大学生健康服务。方法利用自设问卷和访谈提纲，通过偶遇法选取研究对象进行调查，使用x2检验等方法进行分析。结果调查对象社区卫生服务的知晓程度较高，但理解程度较低，学校及相关机构宣传力度不足；大学生社区卫生服务需求主要集中在诊疗层面，预防保健需求不足。结论相关部门应根据高校特点，采取适宜方式，整合多方资源，加大社区卫生服务宣传，引导大学生合理的社区卫生服务需求。
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药物流产失败的相关因素调查分析
目的：调查分析药物流产失败的相关因素。方法对2011年1月～2013年1月到我院接受药物流产1000例患者的临床资料进行系统的回顾性调查分析，统计药物流产失败的相关因素。结果接受药物流产1000例患者中经确诊86例药物流产失败，药物流产失败率达8.6%。年龄≥35岁、停经40~49d、孕囊直径≥2.0cm、既往有剖宫产史者、孕≥2次，产≥1次、子宫位于后倾及后倾后屈位为导致患者发生药物流产失败的重要因素（P＜0.05）。结论通过对上述原因的分析，对于药物流产患者不仅要严格掌握适应证及禁忌证；还要考虑患者的年龄、孕龄、孕囊的大小、孕产次等相关因素，以减少药物流产失败的发生率。
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小儿腹泻的发病机制与临床治疗措施研究进展
小儿腹泻是儿科的常见疾病，影响发病的因素较为复杂，大多是由于患儿的免疫功能降低、饮食不卫生、气温骤降或肠胃失衡等因素造成，若治疗效果不佳将会对婴儿预后产生较大的影响。临床儿科医生对小儿腹泻的治疗提高重视，不断对其发病机制和临床治疗措施进行总结分析，可以进一步提高工作中诊治的有效率，对保障婴幼儿健康具有重要的意义。
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儿童性虐待对其受害者的影响及其预防和干预
儿童性虐待（CSA）是一个严肃而敏感的问题，在我国的文化背景下CSA常常被隐瞒或者忽视，这给CSA的研究带来了种种局限。近年来由于CSA事件报道的增加，CSA的研究逐渐被重视。本研究主要采用文献法从CSA的定义、CSA的研究现状、CSA对其受害者的身心影响、CSA的预防和干预等方面对CSA的研究进行综述，为以后的研究提供参考。
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针灸推拿治疗神经根型颈椎病的研究进展
颈椎病是一种症状复杂的临床常见多发病，目前随着生活节奏的加快有年轻化的趋势，针灸治疗本病取得了较好的成效。本文将近年来针灸推拿治疗神经根型颈椎病的相关文献进行总结，从单纯针灸或者推拿、联合针灸推拿并用、针推与药物并用、火针电针等为主治疗等综合疗法以及针灸取穴、方法的不同分类进行全面综述，以期为临床治疗提供理论依据。
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中医治疗慢性胆囊炎的临床疗效分析
目的：研究采用中医手段治疗慢性胆囊炎的临床治疗效果。方法选取2011年9月～2012年5月80例慢性胆囊炎患者作为研究对象，将患者根据治疗方法不同分成两组，即观察组（45例）和对照组（35例）。其中对照组给予常规西医治疗，而观察组给予中医治疗，对比两组患者治疗效果。结果通过采用不同治疗方法，对照组总有效率为65.7%，治愈率仅为34.3%；观察组总有效率为91.1%，治愈率达60.0%。观察组总有效率明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对慢性胆囊炎疾病采用中医治疗方法，取得较满意的临床治疗效果，并且治疗后不良反应发生率低，治疗手段可靠、安全。
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当归补血汤防治肿瘤化疗后骨髓抑制的临床探讨
目的：探讨当归补血汤防治肿瘤化疗后骨髓抑制的临床效果。方法将2010年1月～2012年12月期间入住我院的50例恶性肿瘤患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，每组各25例，对照组患者，采用常规化疗方法进行治疗，而实验组患者则在常规化疗的基础上，给予当归补血汤进行治疗。疗程为4周，疗程结束后比较两组患者的临床症状、骨髓抑制程度等。结果经过4周的治疗后，实验组25例患者在临床症状、血细胞指数以及骨髓抑制程度等方面均明显好于对照组患者，两组患者相比较具有显著性差异，P＜0.05。结论当归补血汤对防治肿瘤化疗后骨髓抑制具有显著的临床效果，值得推广。
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常见中药掺假的辨别分析
目的：介绍常见中药的识别方法，为中药掺假提供有效的分析鉴别方法。方法购买多种常见中药如穿山甲、银花、茯苓等并与相应的掺假的中药进行对照，将两者的特性进行总结归纳，并记录相应的鉴别方法。结果本研究对近10种常见掺假中药进行鉴别，并对其相应的鉴别方法进行优化，为中药的鉴别提供了有效的参考。结论本研究提供的常见中药掺假的鉴别方法，具有简便、高效的特点，具有较强的实际应用价值。
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经股动脉和桡动脉途径行冠脉介入诊疗术比较
目的：比较经股动脉和桡动脉途径行冠脉介入诊疗术的可行性和安全性。方法选择2009年6月～2013年1月我院收治的150例行冠脉造影和介入治疗的患者，分别经股动脉或经桡动脉途径行冠状动脉造影（CAG）和冠状动脉介入治疗（PCI）。观察比较两组患者第一次穿刺成功率、术后并发症和不良情况。结果经桡动脉途径行冠脉冠脉介入诊疗术的患者在术后下床时间、穿刺部位及血管及并发症、心理状态及发生不良情况明显优于经股动脉途径，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与股动脉途径比较，经桡动脉途径行冠脉冠脉介入诊疗术患者术后恢复快，并发症少，住院时间短，手术依从性好，安全性高，值得临床推广使用。
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血清维生素D水平与腰椎管狭窄症的相关性研究
目的：探讨维生素D水平与腰椎管狭窄症（LSS）的相关性。方法收集我院4年间收治的168例LSS患者，并按维生素D水平分为3组，分别比较3组的疼痛程度及累计不良事件发生率。结果除牛奶摄入因素外，其他临床因素与维生素D水平相关性无关。LSS患者大多（＞80%）合并维生素D摄入不足或缺乏。随着血清维生素D缺乏程度的加剧，LSS患者疼痛程度亦随之增加。LSS骨折发生率从高到低依次为维生素D缺乏组、不足组、正常组（Log-rank P=0.035）。结论 LSS合并维生素D不足和（或）缺乏的比例较高，且维生素D缺乏往往伴随着更为剧烈的腰背疼痛及更高的骨折发生率。
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社区综合干预对精神分裂症患者服药依从性和生活质量的影响
目的：探讨社区综合干预对精神分裂症患者服药依从性和生活质量的影响。方法将112例经治疗后出院的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组，各56例。两组患者均接受抗精神病药物维持治疗，对研究组进行为期1年的综合干预（包括家庭访视、药物依从性干预、家庭干预及应急处置等），对照组则采用常规电话随访和门诊复诊，并对患者的服药依从性、再次住院率及生活质量进行评定。结果干预后研究组患者服药依从性显著高于对照组（P＜0.01）；再次住院率显著低于对照组（P＜0.01）；生活质量评分显著高于对照组（P＜0.01）。结论社区综合干预有助于提高精神分裂症患者的服药依从性，降低再次住院率，提高患者的生活质量。
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重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床研究
目的：观察重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效和安全性。方法应用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗36例AS髋关节病变的患者，50mg/次，每周1次，疗程12周，同时加用DMARDS（沙利度胺100mg，1次/晚，柳氮磺胺吡啶1.0g/次，2次/日），12周后停用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白，继续DMARDS至36周。观察治疗前后患者的症状、体征、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、AS疾病活动指数（BASDAI）、髋部骨髓水肿MRI等指标及不良反应。结果重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎36周后可以显著改善BASDAI，治疗前BASDAI平均评分（6.13±1.05）分，治疗36周后BASDAI平均评分（3.14±0.36）分，差异具有统计学意义（P＜0.05），晨僵、夜间痛、ESR、CRP等疗效指标治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）。MRI显示治疗后髋关节骨髓水肿显著改善。另外，本研究发现在停用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、继续使用沙利度胺、柳氮磺胺吡啶24周后(36周时)，患者的临床症状、体征、炎性指标（ESR、CRP）、BASDAI和骨髓水肿等较重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗12周时差异无统计学意义（P＞0.05）。常见的不良反应主要是注射部位反应和轻度肝功能损害。结论重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变疗效显著，患者耐受性好。
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伢典微创化学机械去龋法治疗老年根面龋临床效果
目的评价伢典微创化学机械去龋法治疗老年根面龋的疗效。方法选取门诊老年根面龋患者112例，随机分为两组，实验组采用化学机械去龋，对照组选用常规车针去龋，去龋后两组均行FujilⅡ玻璃离子水门汀充填，比较两组患者的术中疼痛感受和1年、2年的随访疗效。结果化学去龋组去龋过程中的疼痛发生率明显小于常规车针去龋组（P＜0.05）。1年、2年的随访复查表明，化学机械去龋组和常规车针去龋组在充填体脱落和牙髓炎发生方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论伢典去龋时患者的疼痛程度明显减轻，而且伢典去龋不增加充填体脱落率和牙髓炎的发生率，所以伢典化学去龋法治疗老年人根面龋安全有效。
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慢性心房颤动并长R-R间期射频消融术后窦房结功能测定
目的：探讨慢性心房颤动（房颤）合并长R-R间期（＞1.5s）经导管射频消融术治疗恢复窦性心律后窦房结功能测定情况，了解慢性心房颤动合并长R-R间期患者窦房结功能有无障碍。方法选择15例慢性心房颤动合并长RR间期初次行导管射频消融治疗并恢复窦性心律的心房颤动患者，术后常规行心脏电生理检查测量患者窦房结功能恢复时间及窦房传导时间了解有无窦房结功能障碍，术后行24h动态心电图监测（Holter）有无长R-R间期再发，并对比术前及术后平均心率变化。结果窦房结功能测定结果显示15例患者窦房结功能恢复时间及窦房传导时间均在正常值范围内，且术后Holter均未见长R-R间期情况。结论慢性心房颤动合并长RR间期患者窦房结功能多无异常改变。
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高压氧下近红外直线偏振光照射对感音性突发性耳聋的疗效
目的：探讨高压氧联合近红外直线偏振光照射对感音性突发性耳聋的疗效。方法本研究收集47例符合诊断标准的感音性突发性耳聋的患者，分为治疗组与对照组。治疗组患者在高压氧环境下，用近红外直光偏振光照射患侧星状神经节附近，对照组患者只接受高压氧治疗。治疗结束后根据听力恢复标准评价治疗效果。结果治疗组患者治愈率达60.00%，总有效率达96.00%。恢复听力平均需13.9d。平均需照射7.9次，几乎所有患者在15次以内出现疗效。结论高压氧联合近红外直线偏振光照射对感音性突发性耳聋有明显的疗效。
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三叉神经-颈反射在听神经瘤中的诊断价值
目的：探讨听神经瘤患者三叉神经-颈反射（TCR）有无改变，以及在听神经瘤中术前临床诊断作用。方法回顾性分析2012年4月～2013年6月我院收治的经磁共振成像及术后确诊的18例听神经瘤患者，术前行TCR检查，记录P19、N31潜伏期以及A值。结果听神经瘤组TCR同侧P19、N31、A值及对侧P19、N31、A值分别为（23.91±3.72）ms，（35.45±3.92）ms，1.54±0.62，（24.36±3.70）ms，（36.35±3.80）ms，1.59±0.70，健康对照组同侧P19、N31、A值及对侧P19、N31、A值分别为（18.36±2.20）ms，（28.51±1.51）ms，1.90±0.23，（18.31±2.72）ms，（28.30±3.75）ms，1.85±0.35，经统计学分析，差异具有统计学意义（同侧t=5.20、7.19、-6.64；对侧t=5.05、7.62、-7.77，均P＜0.05）。结论TCR能够可靠测定，可作为颈-球部区病变的一种辅助检查手段，有助于听神经瘤的早期诊断。
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不同麻醉药对小鼠缺氧耐受性的影响及机制研究
目的：研究不同麻醉药物（戊巴比妥钠、三溴乙醇、乌拉坦和水合氯醛）对小鼠缺氧耐受性的影响及相关机制。方法小鼠随机分成6组：生理盐水对照组、普萘洛尔对照组、戊巴比妥钠组、三溴乙醇组、乌拉坦组、水合氯醛组。腹腔注射给药，缺氧瓶法测定小鼠缺氧耐受时间及耗氧率，并利用生物信号采集处理系统记录心率变化。观察常温下不同药物对小鼠缺氧耐受时间的影响，并分析缺氧耐受时间与耗氧率、心率之间的关系。结果戊巴比妥钠、三溴乙醇、乌拉坦和水合氯醛均显著延长小鼠的缺氧耐受时间（P＜0.01），其中三溴乙醇和水合氯醛作用明显高于其他组。戊巴比妥钠、三溴乙醇、乌拉坦和水合氯醛均降低小鼠的耗氧率（P＜0.05），其中三溴乙醇和水合氯醛的降低作用显著。三溴乙醇、水合氯醛除降低小鼠耗氧率外，还显著降低小鼠心率（P＜0.05）。结论缺氧耐受性与耗氧率和心率有关。戊巴比妥钠、乌拉坦可通过降低小鼠耗氧率增强缺氧耐受性，而三溴乙醇和水合氯醛通过降低耗氧率和降低心率增强小鼠缺氧耐受性。
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巨噬细胞在混合嵌合体诱导异种免疫耐受中作用的实验研究
目的：研究巨噬细胞在建立非协调性异种混合嵌合体中的作用及混合嵌合体的形成对受体的免疫功能影响，探讨异种免疫耐受的机制。方法将非清髓性的预处理SD大鼠（受体）30只随机分成3组，A组（仅输注豚鼠BMC）；B组（豚鼠BMC移植组+空脂质体移植组）；C组（豚鼠BMC移植组+包裹clodronate脂质体移植组）。观察指标：大鼠肝脾CD68、嵌合体嵌合率、大鼠外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞和CD8+T检测、单向混合淋巴细胞反应。结果注射包裹clodronate脂质体后24h受体大鼠肝脾（红髓及边缘带）中巨噬细胞消失，21d后与正常对照相比无差异。BMC移植后24h内各时间点，C组大鼠外周血中豚鼠细胞比例均高于A、B组；24h时大鼠脾、骨髓中豚鼠细胞比例，C组亦明显高于A、B两组；比较21d及35d嵌合水平，C组明显高于A、B两组。21d时CD3+、CD4+和CD8+T细胞比例均下降，各组CD4/CD8比值与对照组相比无差异。MLR显示耐受大鼠的免疫应答反应性降低，C组较其他组比低。结论增加了供体BMC在受体体内的存活，从而提高嵌合水平，获得了更高水平的免疫抑制。
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TopoⅡα在乳腺癌中的表达与蒽环类药物敏感性的分析
目的：探讨乳腺癌组织中TopoⅡα的表达及其与一线应用蒽环类药物化疗疗效的关系。方法应用免疫组化法检测TopoⅡα在63例乳腺癌组织中的表达并分析其意义。结果 TopoⅡα在乳腺癌组织中的阳性表达率为73.0%。TopoⅡα的阳性表达与年龄、肿瘤大小、位置、有无腋窝淋巴结转移及ER、PR的表达无明显相关性（P＞0.05），而与Her-2的表达有关（P=0.026），且呈正相关性。应用蒽环类药物化疗的患者中，TopoⅡα阳性表达者有效率是TopoⅡα阴性表达者的3.077倍（P=0.032）。TopoⅡα阳性表达组的无病进展期较TopoⅡα阴性表达组明显延长。结论 TopoⅡα的表达对乳腺癌患者化疗药物的选择及预后的判断具有重要的指导价值。
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缺氧诱导因子2α和胸苷磷酸化酶在肾透明细胞癌中的表达及意义
目的：探讨肾透明细胞癌中胸苷酸磷酸化酶（TP）和缺氧诱导因子2α（HIF-2α）的表达水平与临床病理指标及预后的关系。方法采用免疫组化技术检测43例肾透明细胞癌组织中TP和HIF-2α的表达。结果 TP和HIF-2α主要表达在肾透明细胞癌肿瘤细胞胞核中。TP在43例肿瘤组织均有表达，TP的表达和肾透明细胞癌的a分期、远处转移和微血管密度有关（P＜0.05），而与淋巴结转移无关（P＞0.05）。HIF-2α阳性表达21例，阳性表达率为48.84％。HIF-2α的阳性表达与肾透明细胞癌的远处转移有关（P＜0.05），而与分期、淋巴结转移和微血管密度无关（P＞0.05）。TP和HIF-2α表达呈正相关（r=0.837，P＜0.001）。结论检测TP的表达对肾透明细胞癌患者的预后有指导意义。HIF-2α和TP共同参与了肾透明细胞癌的侵袭和转移。
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雾化吸入氨溴索对单肺通气家兔双肺炎性因子影响的比较
目的：比较单肺通气（OLV）后，家兔双侧肺内炎性因子的变化，评价氧气驱动雾化吸入氨溴索抑制双肺炎性反应的效果。方法健康家兔30只，随机分为3组（n=10）：双肺通气组（C组）、单肺通气组（OLV组）、氨溴索组（A组）。比较3组通气后双肺支气管肺泡灌洗液中TNFα、IL-1β、IL-8、IL-10浓度的变化。结果与C组比较， OLV组双侧肺灌洗液TNFα、IL-1β、IL-8浓度明显升高，IL-10浓度明显降低（P＜0.01）；左右肺比较，OLV组TNFα、IL-1β、IL-8浓度，左肺明显高于右肺，IL-10浓度明显低于右肺（P＜0.01）；与OLV组比较，A组双侧肺灌洗液TNFα、IL-1β、IL-8浓度均明显降低（P＜0.01），IL-10浓度明显升高（P＜0.01）。结论家兔OLV可诱发肺内炎性反应，而非通气侧肺内炎性反应程度明显高于通气侧肺；氧气驱动雾化吸入氨溴索可以明显减轻OLV所致双侧肺内炎性反应。
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虎金丸对肝纤维化大鼠Nrf2/Bach1蛋白表达的影响
目的：研究虎金丸对肝纤维化大鼠Nrf2/Bach1蛋白表达的影响，初步探讨虎金丸调整机体氧化应激抗肝纤维化的作用机制。方法以CCl4诱导肝纤维化大鼠动物模型，采用Masson胶原染色肝脏纤维化，分光光度法检测SOD、GSH-Px含量，免疫组化法测检Nrf2、Bach1的蛋白量。结果从Masson染色得出，虎金丸能减轻CCL4所致的肝纤维化，显著降低胶原纤维面密度；与模型组比较，虎金丸组SOD、GSH等抗氧化酶的含量显著升高（ P＜0.01)；虎金丸药物的使用显著降低了肝细胞组织匀浆中Nrf2的表达水平、提高了Bach1的表达水平（P＜0.01)。结论虎金丸可调控肝细胞组织匀浆中Nrf2/Bach1蛋白的表达，促进机体氧化应激的调整与抗肝纤维化。
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妇科止血合剂治疗单纯功能性子宫出血的实验研究
目的：观察妇科止血合剂对小鼠出、凝血时间，血浆复钙时间，毛细血管通透性的影响，探讨其作用机制。方法60只小鼠随机分为空白对照组、宫血宁组和妇科止血合剂组，常规给药1周后测各项指标。结果妇科止血合剂组出、凝血时间和血浆复钙时间均较另二组明显缩短，毛细血管通透性亦降低，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论妇科止血合剂能缩短出、凝血时间，缩短血浆复钙时间，降低毛细血管通透性，促进凝血，减轻炎症，从而有效地治疗子宫出血，改善临床症状。
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《中医内科学》临床人才培养存在的问题和对策思考
针对中医内科学临床人才培养目前存在着教学理念滞后，教学方法单一，教学中临床实践安排不足等现状，提出要采取教学内容的深化，以中医优势疾病为指导重点讲授；新型教学模式的应用，穿插中医经典教育，增加课程讲授过程当中的趣味性，提高学生学习的积极主动性；现代多媒体技术的引入，结合图表说明，使中医知识系统简明化，便于学习记忆；课堂教学与临床实践合理安排，在临床见习过程中把课堂学习的理论知识运用于临床，以便于更深刻的理解所学知识，为进一步学习指明方向，也为临床实践工作奠定基础。通过这一系列的改革策略以提高教学质量，培养新型中医药人才，推动中医药现代化进程。
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加强药学生职业道德教育的几点做法
加强药学生职业道德教育，既是大学生成长成才和职业生涯规划的需要，更是卫生事业健康发展的需要。泰山医学院药学院把专业教学与职业道德教育紧密结合，开展了特色鲜明的校园文化活动和社会实践活动，实现了职业道德教育在理论教学和实习教学中双加强，对引导药学生形成良好职业素质，进行了有益的尝试，收到良好效果。
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提高地方医学院校临床实践教学质量的措施和体会
临床实践是医学高等教育的重要组成部分，也是培养合格医学人才的关键环节。针对当今地方医学院校临床实践教学现状和地方医学院校人才培养要求，我校对临床实践教学的教学模式、课程体系、教学内容和侧重点、教学方法等进行了系列改革，结果显示随着教学改革不断深入，教学效果不断提升。深化教学改革是提高人才培养质量的重要保证。
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护理实训实验室实行开放管理对实习上岗前护理专业学生自主学习准备度的影响
目的：探讨护理实训室开放管理对实习上岗前护生自主学习准备度的影响。方法随机抽取2011级护理专科1班学生65人作为研究对象，在护理实训室实施开放管理的情况下，对护生实习上岗前进行技能培训。并对护理实训室开放管理的效果进行评价。以实训室开放管理前后2次护理专业学生自主学习准备度的测评情况为评价标准；测评数据进行统计学处理。结果护理实训室实施开放管理前后比较，护理实习生自主学习准备度量表各维度得分及总分差异均具有统计学意义（P＜0.05），实施开放管理后，护理专业学生自主学习准备度明显提高。结论护理临床实习是整个护理教育的重要阶段，实训室开放管理可有效促使护生自主学习准备度的提高，顺利完成学业。
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多元化教学模式在康复医学教学中的应用
目的：探讨多元化教学模式在康复医学教学中的应用效果。方法总结2012级两个班康复医学专业学生学习资料，按照教学方法不同分为两组：进行传统的康复医学授课方法的62例学生为对照组，进行多元化教学方法进行授课的60例学生为观察组，一个学期结束后对两个班学生考试成绩进行统计学分析。结果观察组学生理论考试平均得分（85.6±9.8）分，实践考试平均得分（88.9±7.2）分，均显著高于对照组考试得分情况。另外，观察组学生对教学的满意度也显著高于对照组。结论多元化教学模式在康复医学教学中具有满意的应用效果。
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典型名贵藏药重金属含量分析及评价
藏药是我国传统民族医药中的一个重要组成部分。藏药特殊的配方，使藏药中金属元素含量普遍较高。本研究使用红外及X射线衍射对4种名贵藏药进行表征，微波消解并测定藏药中的矿物质元素及重金属元素含量。为科学服用藏药提供安全信息，也为建立藏药安全评价方法提供理论基础。
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慢性乙型肝炎产妇脐带血HBV-DNA检测的临床意义
目的：分析脐带血乙肝病毒DNA（HBV-DNA）定量检测在对慢性乙型肝炎产妇自发性早产及胎儿垂直感染的影响。方法69例围产期慢性乙型肝炎产妇接受血液学及病毒学评估后，将56例患者纳入研究，分析其脐带血HBV-DNA与SPB发生的关系，并分析脐带血HBV-DNA与产妇HBV-DNA水平的相关关系，分析12个月后接种完疫苗的56例婴儿HBV感染与脐带血及母亲HBV-DNA水平的相关性。结果56例产妇中，共有13例产妇发生SPB，SPB的发生与脐带血中HBV-DNA水平呈明显相关性（r=0.679，P＜0.01）。脐带血中HBV-DNA水平与产妇HBV-DNA水平呈明显相关性（r=0.498，P＜0.01）。而脐带血及产妇HBV-DNA水平并不增加婴儿乙型肝炎感染的风险。结论脐带血中HBV-DNA的表达与慢性乙型肝炎产妇SPB发生明显相关，但脐带血及产妇HBV-DNA水平并不增加婴儿乙型肝炎感染的风险。
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李为民：“四位一体”创新区域协同医疗服务模式
在全国的医疗机构当中，已有121年历史的华西医院无论从规模、管理、专科综合水平，还是从人才结构、运作态势等方面，都堪称医疗“航母”和行业翘楚。
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电子政务环境下区域档案信息资源的整合
随着信息化时代、知识经济时代的到来，电子政务正在加快发展，档案信息资源的整合已成了档案部门的当务之急，与此同时，电子政务的发展也赋予了档案信息资源整合的新的内涵，并为之提供了绝好的条件与更广阔的空间。区域档案信息资源整合的研究，有效的规避了在档案信息化中所普遍存在的发展程度、水平不一的问题，更具实践意义，更能够回应理论的呼声，是对档案信息化领域研究的一大补充。
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后交通动脉瘤介入栓塞7年后新生动脉瘤1例
目的：通过1例后交通动脉瘤介入栓塞7年后，于同侧后交通动脉新生1枚囊状动脉瘤的病例，探讨动脉瘤形成的原因。方法对1例较为特殊的临床病例进行分析。结果7年前介入栓塞的动脉瘤没有复发，而是在同侧血管新生另1枚囊状动脉瘤并且破裂出血，给予患者再次行动脉瘤介入栓塞术。结论介入动脉瘤栓塞手术只是改变了动脉瘤本身局部的血流动力，并没有改变整体载瘤动脉的血流动力。
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HPLC法测定盐酸莫西沙星葡萄糖注射液中有关物质的含量
目的：建立高效液相法测定盐酸葡萄糖注射液中有关物质。方法采用高效液相色谱法测定已知杂质A,B,C,D,E和未知单杂。使用BDS HYPERSIL C18色谱柱（4.6mm×250mm，5μm），以甲醇（0.50g/L四丁基硫酸氢铵，1.0g/L磷酸二氢钾和3.4g/L磷酸混合溶液；28∶72）为流动相。流速：1.5mL/min，检测波长：293nm。结果盐酸莫西沙星进样质量在0.1259～5.036μg/mL（r=0.9992），浓度范围内，供试品溶液的浓度与峰面积线性良好。精密度：RSD为0.78%；小检出限为0.74ng。定量限：供试品溶液峰面积的RSD%为4.24，小定量限为2.53ng。溶液稳定性：供试品溶液及其对照溶液在8h内稳定。结论该方法简便、专属性好、灵敏度高，可用于盐酸莫西沙星葡萄糖注射液中有关物质的检测。
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高效液相色谱法测定马尿酸乌洛托品片的有关物质
目的：应用高效液相色谱法测定马尿酸乌洛托品片的有关物质。方法采用C18色谱柱（4.6mm×250mm，5μm），甲醇-乙腈-0.1%磷酸溶液（40∶25∶35）为流动相，流速：0.9mL/min，检测波长：217nm。结果在选定的色谱条件下，马尿酸乌洛托品与有关物质分离完全.低检测限为30ng,精密度良好（RSD=0.78%）。结论该方法简便、准确、专属性好、灵敏度高，可用于马尿酸乌洛托品片的有关物质测定。
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鼻腔原发性上皮样肉瘤临床病理观察
目的：探讨鼻腔上皮样肉瘤的临床及病理学组织特征，鉴别诊断和预后。方法报道1例鼻腔上皮样肉瘤的临床病理资料进行病理组织形态学观察及免疫组化检测，并复习相关文献报道。结果患者男性，39岁，因左侧鼻塞不适，伴左侧头痛、胀痛并突发鼻腔出血入院。鼻窦核磁检查左鼻腔鼻息肉。组织学显示纤维细胞呈嗜酸性上皮样和梭形细胞增生，细胞核异型性明显，肿瘤组织大量出血伴坏死。免疫组化：AE1/AE3、Vimint、EMA、CD34阳性。结论鼻腔原发性上皮样肉瘤较为罕见，恶性程度高，预后不良，由于其临床表现无特异性，早期诊断困难，诊断主要依赖组织形态学及免疫组化检查。
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推进我国医药行业兼并重组的政策选择
“十一五”以来，国家加快推进产业转移和行业兼并重组的战略导向为医药行业发展提供了良好的政策环境，但行业发展仍面临产业结构不合理、产品同质化严重、行业集中度低等问题。“十二五”期间，如何根据国家战略和医药工业“十二五”规划，积极稳妥的推进医药行业兼并重组是医药工业发展必须解决的问题。
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郭卫：与时间赛跑的“王牌大夫”
郭卫教授的日程表上，一周七天都被手术和会诊占据着，正因为此，他语速很快，走路总像一阵风。
在不远千里赶来的疑难骨肿瘤患者眼中，他是后的一根救命稻草；而且，由于有了郭卫这位“王牌大夫”，中国已经站在了世界骶骨骨盆手术领域的前列。世界顶级的相关学术会议，他都在特邀嘉宾之列；每个月，他负责的科室--北京大学人民医院骨肿瘤科，总要接待一两名前来交流学习的国外大夫。在业内，郭卫教授也有着深远的影响力，很多省级三甲医院的骨肿瘤科医生都参加过他主办的培训班，有的医生甚至会这样告诉患者：如果郭大夫说没法给你做手术，基本上就是后结论了……
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
