中国医药科学杂志
China Medicine and Pharmacy 중국의약과학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-0616
- 国内刊号： 11-6006/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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保乳手术治疗早期乳腺癌的临床应用
目的 探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的临床应用.方法 回顾性分析2009 年1 月～ 2010 年1 月本院诊治的60 例乳腺癌患者资料,其中对照组行改良根治术,观察组行保乳手术,每组各30 例.比较两组手术时间、术中出血量、并发症发病率及术后美容效果与术后1 年、3 年的复发率和生存率.结果 观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,且发病率10% 低于对照组30%,差异有统计学意义(P〈0.05).在美容效果比较中,观察组优良率为86.67% 明显高于对照组优良率为66.67%,差异有统计学意义(x2=6.237,P〈0.05).两组患者术后的复发率与生存率差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 与改良根治术疗效比较,保乳手术在治疗早期乳腺癌上具有手术时间短、出血量少、临床并发症减少、美容疗效好等优点.保乳手术与改良根治术术后复发率与生存率结果 相似,同样具有远期疗效,值得广泛推广应用.
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不同方法治疗中晚期食管癌效果分析
目的 观察不同方法 治疗中晚期食管癌疗效.方法 60 例中晚期食管癌患者,分别给予放疗,放疗+ 化疗,放疗+ 化疗+ 中药治疗,观察疗效,不良反应,1 年后存活率.结果 放疗+ 化疗组、放化疗+ 中药组与单纯放疗组比较,肿瘤直径显著减少,有效率及1 年存活率显著增加(P〈0.05).治疗第一、二疗程放疗+ 化疗组、单纯放疗组与放化疗+ 中药组比较不良反应显著增多(P〈0.05).结论 放化疗配合中药治疗中晚期食管癌疗效确切,不良反应少.
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不稳定型骨盆骨折的治疗体会
目的 探讨不稳定型骨盆骨折的早期救治和二期手术治疗经验教训.方法 回顾2007 年1 月～ 2011 年11月诊疗的32 例不稳定型骨盆骨折的临床资料.以骨科损伤控制理论为指导,一期采取抗休克、稳定生命体征、过渡性简单外固定治疗,然后实施有效内固定手术恢复骨盆的稳定性.结果 本组随访6～64 个月,平均29 个月.有3 例切口感染,经抗感染、换药、理疗等治愈;L5 神经根损伤1 例,6 个月后功能完全恢复.1 例骨盆有倾斜,患肢短缩2 cm.按Matta 骨折移位评定标准,优14 例,良13 例,可4 例,差1 例,优良率达87.1%.结论 合理的急救处理是不稳定型骨盆骨折治疗的重要基础;及时把握手术时机,选择合理的手术入路和固定方案,行二期切开复位内固定治疗,多可获得满意的疗效.
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小儿骨科手术麻醉方法与神经阻滞安全性探讨
目的 对当前我国小儿骨科手术中,将亚麻醉剂氯氨酮应用在小儿骨科手术中硬膜外麻醉与神经阻滞辅助用药的安全性进行分析和探讨.方法 选取本院2008 年7 月~2012 年9 月收治的100 例患儿,并根据患儿家长的同意,将患者分为观察组和对照组,观察组和对照组各50 例,对观察组患儿在进行骨科手术的时候采用亚麻醉剂量氯胺酮辅助给予治疗,对对照组患儿并不采用任何辅助措施,并观察两组患儿在麻醉中的反应.结果 治疗结果 发现,观察组患儿采用了亚麻醉剂量氯胺酮辅助进行治疗,在麻醉的状态下,患儿告知不适感觉的占8.3%,对照组患儿在麻醉的状态下,告知有不适感觉的占48.0%.两组比较统计学有意义(P〈0.05).结论 在小儿骨科手术中将亚麻醉剂量氯胺酮应用在硬膜外麻醉与神经阻滞中作为辅助治疗用药,可以缓解患儿在手术期间紧张、焦虑的情绪、从而顺利的进行手术,增强患儿在手术中对于不适的耐受力,提高治疗效率.
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NT-proBNP联合TDI评价冠心病患者PCI术前后心功能的临床价值
目的 探讨氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)联合组织多普勒成像(TDI)在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前后心功能评估中的临床价值.方法 51 例冠心病患者行PCI 术治疗,应用ELASA 方法 测定血浆NT-proBNP 浓度,同时应用常规超声心动图超声测量左室收缩末期前后径、舒张末期前后径、房室瓣口舒张早期、晚期血流峰值速度及其比值(E/A)、左室射血分数(LVEF);应用TDI 技术观察房室瓣环运动,测量其舒张早期、舒张晚期及收缩期运动的峰值速度(Em、Am、Sm).E/A、Em /Am 作为评价心室舒张功能的指标,左室缩短分数(FS)、Sm 及LVEF 作为评价心室收缩功能的指标.对比患者PCI 术前后各参数的改变.结果 (1)51 例冠心病患者行PCI 术后2 周,血浆NT-proBNP 浓度水平下降,Em/Am 上升的幅度比E/A 明显,其余指标与术前比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).(2)术后3 个月与术前比较,除E/A 外,其他指标差异有统计学意义(P〈0.05).结论 血浆NT-proBNP 水平联合组织多普勒成像可用于冠心病患者PCI 术前后心功能的评估,为患者的后续治疗提供诊疗依据.
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甲状腺功能亢进症伴发焦虑障碍的相关因素探讨
目的 初步探讨甲状腺机能亢进症(甲亢)患者伴发焦虑的相关影响因素.方法 于我院门诊选取甲亢初诊患者90 例,通过焦虑量表(SAS)筛查分为单纯甲亢组(45 例)和甲亢伴焦虑组(45 例).应用化学发光免疫分析仪测定FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、TG-Ab,对伴发焦虑患者应用心理他评量表(HAMA)进行评估,抗甲状腺药物治疗8 周后再次测评以观察变化.结果 甲亢伴焦虑组FT3、FT4 水平较单纯甲亢组显著升高(P〈0.05),且年龄、FT3 与SAS 标准分呈正相关关系,抗甲状腺药物治疗8 周后,HAMA 评分较前下降(P〈0.05).结论 甲亢伴焦虑患者甲状腺激素水平较单纯甲亢患者升高更明显,FT3、年龄与甲亢伴发焦虑的发病有关,抗甲状腺药物治疗对改善焦虑症状有效.
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穴位注射结合高压氧治疗小儿脑瘫的疗效观察
目的 观察穴位注射结合高压氧对小儿脑瘫的治疗效果.方法 36 例 1~12 个月的脑瘫患儿分为治疗组(穴位加高压氧) 18 例,对照组(穴位) 18 例,治疗前后观察患儿认知、言语、运动等方面综合功能的改变.结果 经3个疗程(每疗程治疗15 d,休息15 d)治疗后,治疗组患儿认知、言语、运动等方面综合功能明显高于对照组(P〈0.05),效果较理想.结论 穴位加高压氧对于小儿脑瘫的认知、言语、运动等功能改善效果明显.
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24例重型颅脑外伤术后脑梗死患者的临床症状与相应的治疗措施
目的 探讨重型颅脑外伤术后发生脑梗死的临床表现及治疗效果.方法 重型颅脑外伤术后脑梗死患者24例,随机分为观察组与对照组各12 例,观察组采取标准大骨瓣开颅减压术,对照组采取常规骨瓣减压术,术后均辅以扩容、脱水、抗感染、营养神经及早期配合高压氧等综合治疗,比较两组疗效.结果 按格拉斯哥预后分级标准,观察组有效率66.7%,对照组有效率25.0%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01).结论 对重型颅脑外伤术后脑梗死患者应早期诊断,早期治疗,及时采取标准大骨瓣开颅减压术,可有效改善预后.[ 关键字] 重型颅脑外伤;术后;脑梗死;临床症状;治疗措施
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α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
目的 评价a- 硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的临床观察.方法 收集糖尿病周围神经病变患者共75 例,控制血糖后,给予硫辛酸300～450 mg 联合甲钴胺500 μg 分别加液体中静点,1 次/d,疗程10～12 d,获得数据进行统计学分析,并记录治疗过程中出现的不良反应.结果 治疗后临床症状的改善,其中显效有20 例(占26.7 %),有效共39 例(占52 %),无效为16 例(占21.3 %),总有效率(达到78.7%).治疗后下肢震动感觉阈值(包括双脚趾、双足背)与治疗前相比,均明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05).且治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 α- 硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著,除了明显改善临床症状外,尚有降低震动感觉阈值,具有临床应用价值.
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腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术临床疗效分析
目的 比较分析腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术临床疗效.方法 回顾分析我院2010 年2 月～ 2012 年3 月进行的534 例胆囊切除术,根据手术方法 分成观察组与对照组,观察组278 例进行腹腔镜胆囊切除术,对照组行传统开腹胆囊切除术256 例.观察术后疗效及术后并发症发生情况并进行对比分析.结果 对比两组手术时间、术中出血量及术后排气时间、术后住院时间,观察组明显均优于对照组(P〈0.05).观察组术后共发生并发症8 例,发生率为2.9%,对照组13 例,发生率为5.1%,观察组低于对照组(P〈0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术相比较,具有创伤小、手术时间短、并发症发生率低等优点,值得临床推广和应用.
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综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效观察
目的 探讨综合疗法治疗慢性盆腔炎临床疗效.方法 回顾性分析2011 年6 月～ 2012 年6 月本院收治的慢性盆腔炎患者100 例作为研究对象,对照组给予静脉滴注头孢曲松钠与甲硝唑注射液进行治疗,1 周为1 个疗程,根据患者病情酌情治疗2～3 个疗程,各组50 例.治疗组采用静脉给药、中药外敷结合微波理疗的综合疗法进行治疗.比较两组患者治疗总有效率.结果 经治疗对照组总有效率为76%,而治疗组临床总有效率为92%,治疗组疗效明显好于对照组,两组差异有统计学意义(P〈0.05).结论 采用综合治疗方法 能有效的治疗慢性盆腔炎,值得临床推广使用.
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急性脑梗死患者入院时糖代谢水平与病情演变及预后的关系研究
目的 研究入院时糖代谢水平与急性脑梗死患者病情演变及预后关系.方法 随机抽取我院2012 年1月～ 2012 年11 月收治的急性脑梗死患者100 例,分为正常血糖组、轻度血糖升高、中度血糖升高组和重度血糖升高组4 组,观察时间2 周,观察四组的病情演变及预后.结果 治疗1 周及2 周后结果 显示,血糖越高,越不利于神经功能缺损及日常生活能力(ADL)恢复,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 入院时高血糖对患者病情及预后不利.
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文化程度与2型糖尿病患者视网膜病变的关系
目的 探讨不同文化程度对2 型糖尿病患者视网膜病变的影响.方法 回顾性分析2009 年8 月~2012 年2月就诊于本院的447 例2 型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,按照病理类型分为糖尿病视网膜病变(DR)组和无糖尿病视网膜病变(NDR)组,对比两组患者年龄、性别构成与文化水平构成等情况,进行统计学分析.结果 DR与NDR 组性别、年龄的构成差异无统计学意义(P ＞ 0.05);文化程度差异有统计学意义(P〈0.05).结论 本研究发现文化程度构成与糖尿病视网膜病变的关系为密切,为预防和干预糖尿病视网膜病变的发生提供科学依据,降低糖尿病视网膜病变的发病率,提高DM 患者的生活质量.
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肥胖患者腹腔镜巨大子宫全切术临床分析
目的 探讨肥胖患者行腹腔镜巨大子宫全切术的手术技巧及可行性.方法 将行腹腔镜巨大子宫全切术的患者按体重指数分组,肥胖组(研究组)41 例,正常体重组(对照组)40 例,比较两组患者手术的时间、出血量、术后排气时间、术后住院天数、手术并发症等.结果 两组患者均无一例中转开腹,无严重并发症发生,两组的手术时间比较差异有统计学意义(P〈0.05),术中出血量、术后HGB 下降值、排气时间、切口甲级愈合率、住院天数等两组比较差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 肥胖患者行腹腔镜巨大子宫全切术具有可行性,术中及术后并发症同体重正常患者相比较无明显差异,但手术时间相对延长.
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不育症精液解脲支原体感染146例观察
目的 了解男性不孕症患者精液解脲支原体感染情况.方法 男性不孕症患者精液解脲支原体培养阳性146 例为观察组,正常生育者精液解脲支原体培养阴性166 例为对照组,进行扫描电镜及免疫电镜检查,观察精子形态结构、平均曲线运动速度VCL、平均直线运动速度VSL、平均路径速度VAP、精子平均鞭打频率BCF、运动的前向性STR、运动的直线性LIN、运动的摆动性WOB 等指标.结果 对观察结果 进行统计学分析,结果 显示,观察组精子活率和运动能力均略低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05),说明解脲支原体能够破坏精子形态.结论 在男性不育患者中,解脲支原体对精子形态学的影响是精液质量下降的重要危险因素.
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肋骨原发性肿瘤和肿瘤样病变的外科治疗分析
目的 探讨肋骨原发性肿瘤和肿瘤样病变的外科治疗效果.方法 回顾性分析本院2004 年1 月~2009 年12 月间收治的20 例采取外科手术治疗的肋骨原发性肿瘤和肿瘤样病变患者的临床资料.结果 20 例患者经外科手术治疗后,均未出现呼吸异常,且未有死亡病例.其中有1 例患者术后发生切口感染,给予相应的抗感染和局部换药后治愈.有2 例患者术后出现胸腔积液和积气,给予相应的穿刺抽液和抽气治疗后痊愈.患者术后的平均住院时间为(12.0±5.5)d.术后随访3~5 年,未有患者出现局部复发和恶变.结论 肋骨原发性肿瘤和肿瘤样病变的外科治疗效果显著,值得临床推广.
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桡骨远端粉碎性骨折内固定与外固定的疗效对比研究
目的 比较内固定和外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效差异,探讨不同类型的桡骨远端粉碎性骨折的合适治疗方法.方法 需手术治疗的桡骨远端粉碎性骨折患者105 例中,行内固定术55 例,外固定架固定50 例.结果 内固定患者愈合时间显著短于外固定患者,差异有统计学意义(P〈0.05);术后12 个月、Jakim 分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型骨折两组Gartland-Wefley 评分相比,差异无统计学意义(P ＞ 0.05);Ⅳ、Ⅴ型骨折两组评分相比,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 对于桡骨远端粉碎性骨折,Ⅳ、Ⅴ型骨折尽量选用切开复位内固定术,而对于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型骨折则可行外固定架固定术.
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开腹与腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎的疗效对比研究
目的 对比研究开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法 选取我院2009 年9 月～ 2012 年10 月收治的130 例急性胆囊炎患者作为研究对象,按手术方式分为对照组(行开腹胆囊切除术)和实验组(行腹腔镜胆囊切除术),比较两组病例临床疗效.结果 实验组手术耗时、肛门排气时间、住院时间及术中出血量均少于对照组(P〈0.05);实验组术后并发症发生率更是明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎具有创伤小、恢复快、预后好等优点,临床疗效优于传统开腹胆囊切除术,值得临床推广应用.
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下肢动脉球囊成形术治疗糖尿病足的临床研究
目的 评价小腿动脉球囊导管成形术治疗耱尿病足的疗效和安全性.方法 将糖尿病足患者随机分为两组,治疗组与对照组各48 例,治疗组采用高顺应性小球囊导管进行扩张成形,对伴有股动脉病变同时行扩张成形或投放支架.术后给予前列地尔及甲钴胺注射液治疗3 周;口服血栓通胶囊、拜阿司匹林及波立维治疗1 年,对照组仅给予上述药物治疗.结果 治疗组中38 例血管再通,1 年内无再闭塞.4 例血管再通后1 年内再闭塞,2 例第2次介入治疗后再通.6 例血管未通.因足坏疽导致截肢7 例截肢平面在小腿中下段1/3 处4 例,3 例仅截去病变的足趾.8 例手术未成功或者再闭塞者,1 例溃疡愈合,其余均截肢.本组溃疡愈合的时间为(25±6)d;对照组:仅有25 例血流恢复,23 例缺血症状无改善.26 例溃疡愈合;22 例溃疡未愈合而截肢,13 例截肢平面在小腿中上段1/3 处.4 例在小腿中下段1/3 处,5 例截肢平面在大腿中上段1/3 处.本组溃疡愈合的时间为(48±8)d.两组比较,治疗组血管再通率为83%,对照组为52%,差异有统计学意义(P〈0.01).而总的截肢率治疗组为29%,对照组为46%,差异有统计学意义(P〈0.01).治疗组的截肢平面较对照组的低,差异有统计学意义(P〈0.01).治疗组溃疡愈合率及愈合时间优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01).结论 下肢动脉球囊导管成形术治疗糖尿病足,下肢血管的再通率高,截肢率低,保肢率高.同时,它可以缩短溃疡的愈合时间,降低截肢平面.
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保乳手术在综合治疗多发性溃疡性乳腺结核中的临床效果分析
目的 探讨分析保乳手术在综合治疗多发性溃疡性乳腺结核中的临床效果.方法 选取我院2009 年1月～ 2012 年1 月收治的32 例多发性溃疡性乳腺结核患者,根据采取手术方式的不同分为观察组和对照组,每组患者各16 例.观察组给予保乳手术加抗结核药物进行治疗,对照组给予乳腺切除术加抗结核药物进行治疗.观察比较两组患者的治疗效果.结果 经12 个月随访,观察组与对照组患者的手术切口均为Ⅰ期愈合,均无复发病例,两组比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05),具有可比性.观察组的患者满意度和术后6 个月的生存质量评分明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 保乳手术在综合治疗多发性溃疡性乳腺结核中的临床效果显著,能够提高患者的满意度和生存质量,值得临床推广.
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小切口治疗腕管综合征34例临床价值观察
目的 观察小切口治疗腕管综合征的临床价值.方法 选取2009~2011 年来我院接受治疗的腕管综合征患者68 例,通过计算机随机分组的方式将其分为实验组和对照组,每组34 例,实验组患者给予小切口法治疗腕管综合征,而对照组患者给予传统开放式手术治疗腕管综合征,两组患者均术后随访9 个月,比较两组患者的总体治疗效果,术后的两点分辨觉、并发症比例及围手术期的各项重要指标(手术时间、住院时间、术中出血量).结果 两组患者的总体治疗效果差异无统计学意义(P ＞ 0.05),但是实验组患者手术后两点分辨觉的恢复上及围手术期的各项重要指标的对比中均要显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),在并发症的发生比例上要显著小于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 小切口治疗腕管综合征的疗效与传统手术相当,但并发症、手术时间、住院时间、术中出血量均更少,且术后分辨觉恢复程度更好,值得临床推广.
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屈光不正性弱视和正常儿童立体视觉的临床观察
目的 观察屈光不正性弱视和正常儿童的立体视觉.方法 运用颜少明<随机立体检查图>、随机点同视机立体图、同视机,对57 例矫正视力正常(≥ 0.9)的屈光不正儿童和50 例正常儿童进行立体视觉测定,并予统计学处理.结果 (1)与正常儿童比,屈光不正性弱视儿童的零视差、交叉视差、非交叉视差和远立体视均明显差,差异有统计学意义(P〈0.05);远融合范围无明显差异,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).(2)屈光不正性弱视儿童矫正前,轻度组与中度组交叉视差比较差异有统计学意义(P〈0.05),其余指标均无明显差异,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 屈光不正性弱视严重影响儿童立体视觉的形成;积极预防、早期发现、有效矫正治疗屈光不正性弱视十分重要.
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神经外科重症昏迷患者肺部感染的防治
目的 分析神经外科重症昏迷患者的肺部感染诱因以及防治措施.方法 分析126 例神经外科收治的重症昏迷患者并发肺部感染的相关因素,并实施相关的防治及护理措施,总结防治对策.结果 老龄、住院时间较长、神经功能及意识障碍、长期使用广谱抗生素、侵入性操作、免疫力下降是肺部感染的主要因素.本组治愈93 例,好转9 例,死亡24 例.结论 对神经外科重症昏迷患者,应积极进行原发病的治疗,全面加强病房管理,严格无菌操作,协助患者有效排痰,合理使用抗生素,及时实施支气管镜吸痰灌洗并合理地应用呼吸机等,可有效防治神经外科重症昏迷患者并发肺部感染.
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低分子肝素对透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的影响
目的 探究低分子肝素钙治疗维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进的效果.方法 将102 例维持性MHD 患者采用随机数字法分为两组.对照组采用普通肝素钠给予治疗,实验组采用低分子肝素钙给予治疗,观察8 个月后,两组患者iPTH、ALP、AGEs、AOPP 的水平.结果 组间比较iPTH、ALP、AGEs、AOPP 的水平实验组均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 低分子肝素钙对于维持性血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进具有显著的疗效.
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生大黄浸液鼻饲联合芒硝腹部外敷对腹腔高压综合征的治疗分析
目的 探讨生大黄浸液鼻饲联合芒硝腹部外敷对腹腔高压综合征的治疗.方法 对我院2011 年1 月~2013年2 月间收治的61 例患者的临床资料进行回顾性分析.筛选患者分成两组,对照组30 例,治疗组31 例.对照组采用其他方法 治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用生大黄10 g 温水浸泡化成100 mL 液体鼻饲,1 日2 次.芒硝500 g 粉碎后装入长50 cm,宽30 cm 布袋内,外敷腹部,12 小时更换一次,同一人同样方法 连续测量治疗前,治疗后的膀胱内压,结合APACHE Ⅱ评分,取平均值作为测量值.结果 治疗组的腹腔内压力值均明显下降,均值,APACHE Ⅱ评分好转,好转率为81%.而对照组则效果甚微,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 生大黄浸液鼻饲联合芒硝腹部外敷对腹腔高压综合征有显著疗效,采用合适治疗是重症医学科解除IAH 有效手段.
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绝经过渡期功血患者子宫内膜诊刮术后去氧孕烯炔雌醇片治疗的效果研究
目的 探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的临床效果.方法 按照随机数字表法将72 例绝经过渡期功能失调性子宫出血患者分为治疗组和对照组,每组36 例.治疗组给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,对照组给予妇康片治疗,比较两组患者控制出血时间、完全止血时间以及总疗效.结果 治疗组控制出血时间(22.42±11.42)h、完全止血时间(51.25±18.62)h 明显短于对照组,治疗组总疗效(100%)明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01).治疗组患者的总有效率为100.00%,明显高于对照组患者的总疗效86.11%,差异具有统计学意义(P〈0.01).治疗组不良反应发生率为2.8%,明显低于对照组的27.8%,差异有统计学意义(P〈0.01).结论 去氧孕烯炔雌醇片治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血复发率低,止血效果佳,且副反应少,值得在临床推广.
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阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病高脂血症患者血脂的影响
目的 探讨阿托伐他汀联合依折麦布治疗冠心病高脂血症疗效.方法 136 例冠心病高脂血症患者分为阿托伐他汀联合依折麦布治疗组及单用阿托伐他汀对照组,比较两组患者治疗前后的血脂变化、血脂达标率及不良反应.结果 治疗后两组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显降低(P〈0.05),尤其治疗组明显优于对照组,TC、LDL-C、TG 达标率明显高于对照组(P〈0.01),HDL-C 虽有上升但差异无统计学意义(P ＞ 0.05).不良反应少.结论 阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病高脂血症患者有较好的降脂作用,能提高降脂达标率.
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乌司他丁联合阿奇霉素序贯治疗重症支原体肺炎的临床疗效观察
目的 探讨乌司他丁联合阿奇霉素序贯治疗重症支原体肺炎的临床疗效.方法 随机选取我院2009 年9 月~2012 年9 月诊治的重症支原体肺炎患者105 例,随机分两组,对照组50 例,在常规治疗基础上给予红霉素静脉点滴,观察组55 例,给予乌司他丁联合阿奇霉素序贯治疗,观察两组临床疗效、血气分析和并发症情况.结果 观察组临床总有效率达96.36%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),观察组血氧分压和氧合指数改善程度均明显优于对照组(P〈0.05).观察组并发症总发生率为10.9%,低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 乌司他丁联合阿奇霉素序贯治疗重症支原体肺炎的临床疗效显著,可明显改善血氧指标,改善症状,促进疾病的恢复.
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紫杉醇联合铂类在子宫内膜癌治疗中的应用
目的 探讨紫杉醇联合顺铂在子宫内膜癌治疗中的应用疗效.方法 回顾性分析于2009 年1 月～ 2011 年1 月本院收治的经临床确诊子宫内膜癌的80 例患者,根据治疗方法 分为对照组与治疗组,每组各40 例.对照组患者给予紫杉醇静滴治疗,治疗组给予紫杉醇联合顺铂进行治疗,对比两组患者的缓解率与生存质量.结果 治疗组与对照组两组患者缓解率分别为85.0% 与67.5%,差异有统计学意义(P〈0.05).两组患者治疗后的生存质量比较,对照组总得分(98±6),治疗组(136±8),两组差异具有统计学意义(P〈0.05).结论 紫杉醇联合顺铂治疗子宫内膜癌具有显著疗效,值得在临床上推广.
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抗生素在急性上呼吸道感染患者中的应用合理性分析
目的 观察复方甲氧那明联合苯丙哌林治疗上呼吸道感染后咳嗽的治疗效果,为临床上合理用药提供指导.方法 将在本院接受治疗的164 例上呼吸道感染后咳嗽的患者分为A、B、C 3 组,A 组54 例采用复方甲氧那明、苯丙哌林治疗;B 组55 例采用甲氧那明、苯丙哌林和抗菌药物治疗;C 组55 例单独采用抗菌药物(头孢菌素类、大环内脂类、喹诺酮类药物)治疗,疗程为2 周.根据3 组患者咳嗽、咳痰的得分以及不良反应情况来判断药物疗效.结果 治疗后A、B 组患者咳嗽和咳痰症状得分均低于C 组,比较后差异均具有统计学意义(P〈0.05);3 组患者在治疗过程中均出现了不同程度的不良反应,与C 组相比,A、B 两组患者头晕、嗜睡及便秘症状的发生率明显升高(P〈0.05).上述不良反应属轻微或短暂性,在停药后均消失.结论 复方甲氧那明联合苯丙哌林对上呼吸道感染后的咳嗽症状有明显的改善作用,无细菌感染症者,不需要使用抗菌药物治疗,抗生素应在熟知病因、症状的情况下进行合理性使用.
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前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析
目的 探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 入组70 例DPN 患者随机分为两组,治疗组36 例患者接受前列地尔联合甲钴胺治疗,而对照组34 例患者仅接受甲钴胺治疗.结果 治疗组总有效率为94.44%,远高于对照组的52.94%(P〈0.05).治疗组治疗后正中神经、尺神经、胫神经MNCV、SNCV均显著高于对照组(P〈0.05).两组均未见严重毒副反应发生.结论 前列地尔联合甲钴胺治疗DPN 疗效较好.
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达英-35与雌孕激素联用方案治疗功能性子宫出血的临床疗效分析
目的 探讨达英-35 与雌孕激素联用方案治疗功能性子宫出血的临床疗效.方法 回顾性分析2009 年2月～ 2012 年1 月我院收治的46 例功能性子宫出血患者的临床资料,按治疗方法 分成治疗组和对照组,治疗组28例,对照组18 例,治疗组采用达英-35 与雌孕激素联合治疗,对照组采用妈富隆进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后治疗组的总有效例数为26 例,占92.86%,显著高于对照组的83.33%(15/18 例),差异有统计学意义(P〈0.05).治疗组的痊愈率为35.72%(10/28 例),显著高于对照组的27.78%(5/18 例),差异有统计学意义(P〈0.05).结论 采用达英-35 与雌孕激素联合治疗功能性子宫出血能快速减少子宫内膜出血量,调节月经周期,且安全性高.
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还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗酒精性肝硬化的临床疗效观察
目的 观察还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗酒精肝硬化的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 将70 例酒精性肝硬化患者按治疗方法 差异分为观察组35 例和对照组35 例,对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上,再给予还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗,静脉注射复方甘草酸苷120 mg/ 次,qd,还原型谷胱甘肽1.20 g/ 次,qd,两组均治疗14 d,治疗前后观察患者症状、体征改善情况,检测肝功能及肝纤维化指标变化情况,进行疗效评判.结果 (1)观察组和对照组的总有效率分别为94.29% 和80%,(x2=10.012,P〈0.01);(2)治疗后,观察组和对照组ALT、AST、γ-GT、TB、HA、PC- Ⅲ、Ⅳ -C 分别为(34.7±11.5)IU/L 比(195.3±100.6)IU/L,(47.4±19.2)IU/L 比(223.4±125.6)IU/L,(47.6±19.4)IU/L 比(302.8±157.7)IU/L,(29.5±11.7)μmol/L 比(61.6±33.7)μmol/L,(76.5±33.5)ng/mL 比(167.8±89.4)ng/mL,(104.1±41.5)μg/L 比(157.4±45.7)μg/L,(63.4±18.6)μg/L 比(138.8±45.6)μg/L,观察组指标明显优于对照组,(均P〈0.05 或P〈0.01).结论 还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷能够协同抗脂质过氧化,改善肝脏的微循环,保护肝细胞,有效改善肝功能,抑制肝纤维化,是治疗酒精性肝硬化的理想方案.
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去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能失调性子宫出血的效果观察
目的 探讨去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果.方法 将本院收治的66 例青春期功能失调性子宫出血分为对照组和治疗组,每组各33 例,对照组给予传统的雌激素进行治疗,治疗组给予去氧孕烯炔雌醇进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗组患者的总有效率为100.0%,对照组患者的总有效率为87.9%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05).治疗组患者的控制出血时间、完全止血时间均短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能失调性子宫出血疗效显著,值得临床推广应用.
关键词： 去氧孕烯炔雌醇 青春期功能失调性子宫出血 -
玉屏风散联合布地奈德鼻喷雾剂在治疗过敏性鼻炎中的疗效观察
目的 分析玉屏风散联合布地奈德鼻喷雾剂在过敏性鼻炎治疗当中的价值.方法 选取2010 年3 月～ 2012年5 月在本院进行治疗的过敏性鼻炎患者53 例,按照随机的原则将患者分为两组,分别采用玉屏风散联合布地奈德鼻喷雾剂和布地奈德鼻喷雾剂.结果 中西医结合组的患者的疗效显著高于西医组(P〈0.05),不良反应与西医组无统计学差异(P ＞ 0.05).结论 玉屏风散联合布地奈德鼻喷雾剂可作为过敏性鼻炎的一线治疗方案.
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血清HE4和CA125联合检测在卵巢癌早期诊断的临床价值
目的 探讨HE4、CA125 单独和联合检测,在卵巢癌诊断及疾病转归中的价值,探讨HE4 水平与卵巢癌病理分型的关系,而且与肿瘤分期的相关性.方法 应用ELISA 法检测血清中HE4 水平,应用电化学发光法检测血清CA125 水平,其中卵巢癌的妇女40 例、卵巢良性肿瘤30 例、卵巢子宫内膜异位囊肿30 例、健康妇女40 例,比较各组的水平差异.结果 在卵巢癌组血清HE4 及CA125 水平明显高于其他各组,差异均有统计学意义(P〈0.05).血清HE4 在卵巢子宫内膜异位囊肿组与健康妇女组水平比较差异无统计学意义;但CA125 在异位囊肿组水平却明显升高,与健康妇女组比较差异有统计学意义;卵巢癌组术前血清HE4 水平与年龄相关,与病理分级、临床分期密切相关;经过全面卵巢癌分期手术患者术后血清HE4 水平明显低于术前,差异有统计学意义(P〈0.05);以健康妇女、卵巢良性疾病作参考人群,血清HE4 水平在67 pmol/L 时,为佳界值点.HE4 诊断卵巢癌的ROC-AUC为0.969,敏感度为92.5% 特异度为98%.联合HE4 及CA125 检测,敏感度高.结论 HE4 是敏感的卵巢癌肿瘤标志物,敏感性较CA125 高,联合检测有利于提高卵巢癌的诊断效率,血清HE4 可以作为卵巢癌术后病情监测及临床转归的敏感血清标志物.
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过伸位复位椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折
目的 探讨过伸位复位椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效.方法 选择2007 年8 月~2012 年8 月采用过伸位复位PVP 治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折23 例,24 椎.分别于术前、术后对患者的VAS 评分进行评价;于术前、术后测量骨折椎体中部的高度和Cobb 角.结果 23 例患者手术均顺利,其中4 例渗漏至椎间盘,2 例渗漏至椎旁.术后随访1～24 个月,平均8.5 个月.VAS 评分分别为术前(8.2±0.9)分、术后(2.8±0.6)分(P〈0.05),椎体高度由分别为术前(8.5±1.0)mm、术后(11.1±1.3)mm(P〈0.05);Cobb 角平均分别为术前(27.3°±4.5°)、术后3 d(22.0°±4.3°)(P〈0.05).1 例患者术后8 个月因心肺部疾病死亡.结论 过伸位复位椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折,可恢复椎体高度,缓解疼痛,获得满意的疗效.
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CO2气腹对妇科恶性肿瘤患者腹膜IL-6表达的影响
目的 研究妇科恶性肿瘤患者进行腹腔镜手术时CO2 气腹对腹膜间皮细胞中IL-6 表达的影响,探讨CO2 气腹环境下腹膜抗肿瘤免疫改变的机制.方法 选择2010 年9 月～ 2012 年9 月就诊于我院的60 例妇科肿瘤患者,其中腹腔镜手术恶性肿瘤(包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌)组25 例,子宫肌瘤组10 例;开腹手术恶性肿瘤(包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌)组15 例,子宫肌瘤组10 例.在手术开始时、30 min 和60 min 时采集切口处及远离切口处(麦氏点)壁层腹膜,以免疫组化法测定腹膜间皮细胞IL-6 的表达.结果 恶性肿瘤腹腔镜组切口处IL-6表达:30 min 时为(4.05±1.08)显著低于0 min 时的(8.00±2.51)(P〈0.05),60 min 时为(2.37±1.26)也显著低于30 min 时(P〈0.05);恶性肿瘤开腹组IL-6 表达:60 min 时为(4.93±1.58)与0 min 时(8.06±2.87)相比有明显下降(P〈0.05),但其下降程度显著小于腹腔镜组;IL-6 的表达差异在三种恶性肿瘤组间的比较无统计学意义(P ＞ 0.05).子宫肌瘤组切口处IL-6 的表达在0 min 时开腹组为(5.20±0.79)、腹腔镜组为(5.30±1.70)分别低于恶性肿瘤开腹组(8.00±2.51)、腹腔镜组(8.06±2.87)(P〈0.05);子宫肌瘤腹腔镜组手术期间IL-6 的表达呈下降趋势,60 min 时为(3.20±0.63)相比0 min 的(5.30±1.70)差异有统计学意义(P〈0.05);子宫肌瘤开腹组IL-6 在手术期间的比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).各组切口处在手术60 min 时IL-6 表达低于远离切口,但比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 腹腔镜手术CO2 气腹对腹膜IL-6 表达有抑制,在妇科恶性肿瘤中的抑制比良性肿瘤更为显著,说明CO2 气腹损伤腹膜免疫,可能对恶性肿瘤转移有促进作用,但CO2 气腹对切口处的免疫抑制可能不是术后切口肿瘤种植转移的直接原因.
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Klotho基因多态性与衰老的相关性研究
目的 研究Klotho 基因多态性与中国汉族人群衰老的关系.方法 在482 例(〈60 岁236 例,60 岁246 例)沈阳地区健康汉族人群,采用Snapshot(微测序) 的方法 检测Klotho 基因标签SNP(TagSNP)-rs571118 位点和功能SNP 位点rs9536314(F352V),rs9527025(C370S)的基因型,观察Klotho 基因多态性与衰老的关系.结果 证实在中国汉族人群F352V(rs9536314)为G 纯合子,C370S(rs9527025)为T 纯合子;rs571118 位点存在AA,GG,AG 基因型.老年人群基因型分布为(AA35(14.22),AG132(53.65),GG79(32.11)),年轻人群基因型分布为(AA51(21.61),AG128(54.23),GG57(24.15)).Klotho 基因rs571118 位点G 等位基因频率在老年人群高于年轻人群.结论 Klotho 基因rs571118 位点多态性与衰老存在明显相关.
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62例重度婴幼儿喉软症临床症状分析
目的 探讨重度婴幼儿喉软化症的临床表现特点,提高诊断水平.方法 采集2008 年6 月～ 2012 年6 月在我院诊治的62 例重度婴幼儿喉软化症患儿的临床症状资料,进行回顾性分析.结果 喉鸣症状出现早,出现年龄中位数5 d;62 例(100%)均存在喉鸣和呼吸困难,45 例(72.3%)存在吞咽困难,54 例(87.1%)存在营养不良.33 例完成睡眠血氧监测,低血氧平均(0.65±0.08).23 例接受24 h 食道pH 值监测,18 例(78.3%)存在胃食道返流.7 例(11.3%)存在除气道第二病变以外的伴发病.结论 重度婴幼儿喉软化症临床表现复杂,应重视症状分级评估.
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多动症儿童认知注意损害与脑电变化病损机制
目的 从多动症儿童的认知注意损害与脑电图变化探讨发病本质和病损机制,为中西医诊疗提供思路.方法 将确诊的131 例多动症患儿与排除多动症诊断的106 例正常儿童所测认知注意力及脑电图变化作对比分析.结果 多动症儿童认知注意损害与脑电图变化跟正常儿童有差异,两组脑电图异常率分别为89%、11%,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 多动症儿童脑电图异常率明显增高,且有一定规律性,显示脑电发育低龄化、不成熟的脑内激活机制,与伴随认知注意损害一致,虽然多动症脑电图曾被认为缺乏特异性,但其异常与认知注意损害揭示病损机制,可能是探寻中西医诊疗的指征.
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舒适护理干预对骨外科患者术后疼痛及焦虑的影响
目的 舒适护理干预对骨外科患者术后疼痛及焦虑的疗效.方法 采用前瞻性的重复测量设计对照研究方法 将在本院救治的100 例骨科手术患者按照入院先后顺序分为对照组和干预组,各50 例.对照组采用常规护理方法 进行术后护理,干预组在常规护理的基础上,有针对性的运用心理及舒适护理措施进行干预.测评两组患者的术后疼痛程度及入院时与出院时焦虑状态,并进行比较分析.结果 干预组患者术后不同时间VAS 评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),并且干预组患者SAS 评分与SDS 评分降低程度均明显大于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 舒适护理干预措施在骨外科手术中的应用减轻了术后疼痛程度,并有效的缓解了焦虑心理,进一步促进了患者康复.
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中西医结合护理措施在急性上消化道出血中的应用
目的 探讨中西医结合护理措施在急性上消化道出血中的应用效果.方法 选取2010 年1 月～ 2012 年12月本院收治的72 例急性上消化道出血患者,随机分为对照组及观察组,每组各36 例,对照组给予常规西医护理方法,观察组在常规西医护理方法 的基础上给予中医护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的住院时间[(6.12±2.31)d] 明显短于对照组[(8.34±2.42)d],护理相关并发症发生率(5.56%)明显低于对照组(22.2%),患者的护理满意度(94.4%)明显高于对照组(80.6%),差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 中西医结合的护理措施对于急性上消化道出血患者,可以明显提高患者治愈率,缩短支援时间,降低并发症及死亡率,提高患者对护理的满意度.
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人性化护理服务模式在自由体位分娩中的应用效果
目的 分析人性化护理服务模式在自由体位分娩中的效果.方法 选取2012 年6 月~ 2013 年1 月在本院分娩的120 例初产妇为研究对象,根据患者当时接受的护理模式分为观察组和对照组,每组各60 例,其中观察组患者采用自由体位分娩并配合人性化护理服务,对照组患者采用常规护理模式,对比分析两组产妇分娩结局及新生儿情况.结果 与对照组相比,观察组第二产程及总产程时间较短,平均出血量较少、新生儿窘迫发生率、感染率较低、产妇VAS 疼痛评分较低、新生儿阿氏评分及产妇满意度评分较高,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 对自由体位分娩产妇应用人性化护理服务模式可缩短产妇产程,降低胎儿窘迫率及感染率,减少产妇出血量,提高产妇满意度,改善护患关系,降低医疗风险.
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RCA分析法对极低出生体重儿PICC导管堵管率影响
目的 降低极低出生体重儿PICC 导管堵管率.方法 应用RCA 分析法,从人、机、物、法、环等因素,回溯性分析引起极低出生体重儿PICC 导管堵管的各种近端原因,通过分析归纳确定根本原因,针对根本原因,在理清发生原因与结果 关系的基础上,制定预防导管堵塞的整改措施和流程指引并落实.结果 试验组通过RCA 分析,并落实预防导管堵塞的整改措施和流程指引,PICC 堵管发生率为7.14%,比较未行RCA 分析前的对照组PICC44.44%堵管发生率明显下降,两组差异有统计学意义(P〈0.05).结论 应用RCA 分析法,有助降低极低出生体重儿PICC 导管堵管率.
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超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床护理干预
目的 探讨超声雾化吸入治疗小儿肺炎实施护理干预的临床效果与护理要点.方法 选取116 例小儿肺炎患儿,随机分为雾化组、对照组各58 例;对照组进行常规治疗,雾化组在常规治疗的基础上加雾化吸入,并配合护理干预,对两组患儿治疗过程与结果 进行观察比较.结果 雾化组在退热时间、喘憋缓解时间、肺部啰音消失时间均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01).结论 使用超声雾化吸入结合综合护理干预措施治疗小儿肺炎,作用直接缩短了疗程,是治疗小儿肺炎行之有效的方法.
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呼吸减痛法在分娩镇痛中的应用
目的 探讨呼吸减痛法对产妇分娩镇痛的临床效果,以期为提高顺产分娩质量提供有效依据.方法 选取2010 年6 月～ 2012 年8 月在本院进行分娩的产妇100 例,随机将其分成对照组与观察组,对照组采取常规分娩护理,观察组同时采取呼吸减痛法进行分娩护理.结果 观察组产妇疼痛情况优于对照组,各个产程所需时间显著短于对照组(P〈0.05),对照组分娩中有6 例出血情况,观察组仅有1 例.结论 呼吸减痛法可以有效降低顺产产妇在分娩中的疼痛情况,对缩短产程时间有显著意义,值得临床推广.
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重症颅脑损伤不同阶段病情的观察与护理
目的 探讨重型颅脑损伤早、中、晚3 个阶段病情的特点,针对性采取相应的护理措施,提高护理质量,降低死亡率.方法 回顾63 例重症颅脑损伤患者的临床资料,统计出现颅内迟发血肿、消化道应激性溃疡出血、肾功能衰竭、窒息、尿崩症等严重合并症和并发症的时间.结果 早期出现的并发症:颅内迟发血肿15 例(15/15),尿崩症15 例(15/15),窒息3 例(3/3),死亡13 例(13/16);中期肺部感染30 例(30/38),消化道应激性溃疡,肾功能衰竭2 例(2/3),死亡2 例(2/16);晚期出现营养不良1 例(1/1),死亡1 例(1/16).结论 重型颅脑损伤病情重,变化快,死亡率高.但是每个阶段并发症和合并症的发生有一定的特点,根据这些特点采取针对性观察,及时发现病情的变化,及时有效的采取医疗和护理措施,有助于避免/ 减少并发症的发生,对降低死亡率提高生存质量有重要的意义.
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原发性高血压的中医护理干预效果观察
目的 探讨中医护理干预对于原发性高血压的护理效果.方法 收集2011 年1 月~ 2012 年12 月在我院治疗的52 例高血压患者,随机分为对照组与干预组,各26 例.在西药治疗的基础上,对照组给予常规的西医护理,干预组在对照组基础上给予中医护理,观察两组患者护理干预效果.结果 两组患者干预半年后的临床疗效显示,干预组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 中医护理干预对于高血压患者简便易学,有效率高,可明显改善高血压患者临床症状,促进患者整体的康复,提高生存质量,值得推广.
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护理干预在妊娠期高血压患者中的应用
目的 探讨护理干预措施在妊娠高血压患者中的应用效果.方法 本研究选取了我院2010 年11 月～ 2011年11 月间入院治疗的86 例妊娠高血压患者为研究对象,根据护理干预方法 分为对照组与治疗组,针对本院所采用的护理措施效果进行了比较分析.结果 观察组的44 例患者中,顺产比例为36.36%,满意率为97.73%;对照组的42 例患者中,顺产比例为14.29%,满意率为83.33%.两组患者组间比较,在顺产率和满意率方面观察组均优于对照组,且P 均〈0.05,差异有统计学意义.结论 我院针对妊娠高血压患者所采用的相关护理干预措施,明显提高了疗效与护理满意度,值得广泛应用.
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江门市医院消毒供应中心(室)清洗消毒设施及建筑布局调查分析
目的 对江门市蓬江、江海两区各级医院消毒供应中心(室)清洗消毒设施及建筑布局现状进行调查,针对存在问题提出整改建议,为提高质量管理提供依据.方法 以<医院消毒供应中心管理规范>和相关行业规定为标准,设计清洗消毒设施调查表及对建筑布局现场进行调查,汇总分析结果.结果 3 间三级医院、2 间二级医院、1 间专科医院的消毒供应中心(室)建筑布局相对比较合理,分区较明确,其余11 间医院的消毒供应中心(室)建筑布局普遍设置不合理;三级医院清洗基本设备显著好于其他医院.结论 部分医院消毒供应中心(室)清洗消毒设施简陋,建筑布局设置不合理,管理滞后;各级医院管理者应引起高度重视,加强清洗消毒硬件建设和质量管理;科学合理的建筑布局流程,是供应室有效防控医院感染的重要环节.
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医院开展临床药学服务的探讨
目的 探讨医院开展临床药学服务的重要意义.方法 培养高水平的临床药师,通过药师掌握的专业知识,更好的进行药学服务.结果 医院临床药学服务的开展,促进了合理用药,使患者就医质量得到提升.结论 临床药学服务可以使医院药学得到发展,提升药师的实践能力及社会价值.
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大学生心理健康状况调查及影响因素分析
目的 探讨大学生心理健康状况及影响因素.方法 采用大学生人格问卷UPI 对1100 名大学生进行心理健康问卷调查与分析.结果 1100 名大学生中经筛选属于第一类人格类型的有312 名,占28.36%;第二类人格类型有415 名,占37.73%;第三类人格类型有373 名,占33.90%.影响因素中,年龄、性别、民族等比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05);而大学生心理健康问题发生率、年级、居住地区、家庭结构、独生子女、父母文化程度等分组比较,差异有统计学意义(P〈0.05).影响大学生心理健康的多因素分析显示,独生子女是健康型人格的保护因素;家庭结构不完整(缺陷) 是促进非健康型人格发生的危险因素.影响UPI 得分的前三位症状依次为,思想不集中,担心前途问题,热情和积极性缺乏.结论 大学生发生各种不同程度的心理健康问题较为普遍,应该有针对性地开展心理健康教育.
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2009～2011年广州市荔湾区手足口病流行特征分析
目的 分析2009～2011 年广州市荔湾区手足口病流行学特征,探索有效的预防控制策略及应对措施.方法 收集2009～2011 年广东省疾病监测报告信息系统报告的荔湾区手足口病病例资料及突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的荔湾区手足口病聚集性疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2009～2011 年荔湾区分别报告手足口病病例1305、2162 和2267 例,发病率分别为184.8/10 万,305.0/10 万和319.2/10 万;3 年度手足口病报告病例在4～7 月和9～12 月出现2 个高峰期(前者是全年高峰期);3 年度的报告病例以5 岁及以下儿童为主(96.32%、94.68%、94.35%);3 年度男女发病率性别比分别为1.74:1.00、1.77:1.00、1.74:1.00;3 年度报告病例均以散居儿童为主,分别为58.24%、64.38%、65.33%;3 年度聚集性疫情报告分别为7、7、17 起,平均罹患率为2.48%、2.10%、2.33%.结论 2010、2011 年荔湾区手足口病流行强度大于2009、2010 和2011 年则在一个相对高发的水平上维持.其应对措施为推进社区综合干预措施,加强社区干预,重点是散居儿童的防控工作.
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颅内真菌性肉芽肿的治疗现状
颅内真菌性肉芽肿(IFG)死亡率较高,并发症多,治疗困难.而侵袭性曲霉菌是感染中枢神经系统,形成IFG 常见的病原菌,因此抗侵袭性曲霉菌感染的治疗对改善患者预后至关重要.现就IFG 的治疗现状进行综述,其中重点讨论抗侵袭性曲霉菌感染的治疗.
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β受体阻滞剂间的选择应用
由于β 受体阻滞剂种类较多,结构不同,所以导致不同疾病的应用上呈现了相对差异性.本研究列举了比索洛尔或奈必洛尔治疗高血压、拉贝洛尔治疗妊娠高血压、比索洛尔或卡维地洛治疗心力衰竭、普萘洛尔治疗偏头痛和甲状腺功能亢进、阿罗洛尔治疗震颤、美托洛尔治疗门脉高压.希望对临床医师有抛砖引玉的作用,在应用β受体阻滞剂时注意区别对待以便取得较好的疗效.
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具有贴壁状生长特征的肺腺癌研究进展
肺癌是世界范围内发病率和死亡率高的肿瘤,腺癌是常见的病理类型.在肺腺癌中,相当一部分表现为贴壁状生长方式,包括原位腺癌、微浸润腺癌以及贴壁状生长为主的浸润性腺癌,并有各自独特的临床、影像及病理表现,预后也不同.现将回顾过往文献并就此作一综述.
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早期宫颈癌复发的分子生物学机制研究进展
近年来随着宫颈癌普查的普及,早期宫颈癌患者数量有所增加.但早期宫颈癌患者经治疗后也有复发现象.大量的研究已表明早期宫颈癌复发是一个多因素、多过程、多种基因蛋白分子参与的复杂演变过程,本文就早期宫颈癌复发的分子生物学机制研究进展做一综述.
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超声对尿毒症患者睾丸容积的研究
目的 通过超声技术观察尿毒症患者睾丸容积的变化,来探讨超声技术对睾丸组织检查的意义.方法 选择门诊及部分住院汉族患者的右侧睾丸45 只,选择标准为经临床确诊为尿毒症,在院规律性透析患者,作为观察组;随机选取门诊体检正常汉族男性的右侧睾丸45 只,作为正常对照组.应用三维超声技术精确地测量睾丸容积,将尿毒症组和对照组所有测值输入Epidata 数据库,采用SPSS16.0 软件进行统计学分析.结果 45 只正常对照组右侧睾丸容积(13.36±1.83)mL,4 5只尿毒症组右侧睾丸容积(10.15±1.83)mL.尿毒症组与对照组的右侧睾丸容积比较,尿毒症组容积显著小于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01).结论 尿毒症可导致患者睾丸容积减小,超声技术能够为临床提供睾丸结构改变的量化指标,对于临床在诊断男性不育症方面具有潜在的应用价值.
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羊膜囊预测早孕期妊娠结局的临床应用探究
目的 探讨羊膜囊在预测早孕期妊娠结局的临床应用.方法 选取我院及广东同江医院2012 年7 月~2013年2 月进行阴道超声检查并选择继续妊娠的早孕妇女为研究对象.采用流行病学巢氏病例对照研究方法,以妊娠6~28 周期间超声检查胚胎停育或自然流产的孕妇为异常妊娠组,以超声检查胚胎正常发育的孕妇为正常妊娠组,通过回顾性研究孕妇在6~10 周期间超声检查羊膜囊、卵黄囊、妊娠囊、头臀长异常率的发生情况,来探讨羊膜囊、卵黄囊、妊娠囊、头臀长与胚胎发育的关系,从而评价羊膜囊在早孕妊娠结局中的预测作用.结果 正常妊娠组孕囊大小符合停经史,孕囊完整,圆形或类圆形,羊膜囊平均直径接近于CRL,且卵黄囊的平均内径在3~8 mm 之间.异常妊娠组孕囊大小不符合停经史,孕囊变大、变小,不规则或锯齿状,卵黄囊异常,8 周后未见胎心,难免流产,胚胎停止发育.结论 羊膜囊的检测对于预测早孕期妊娠结局具有重要的临床价值.
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X线诊断肺结核的临床作用观察
目的 临床观察X 线诊断肺结核的作用.方法 选取我院2011 年10 月~2012 年10 月收治的120 例肺结核患者,所有患者均给予摄正位胸片检查,部分病例给予胸部X 线、CT 片检查,分析肺结核的X 线诊断、鉴别.结果 临床上多见肺结核,按照X 线与其他辅助检查,可准确诊断、鉴别本病.结论 针对肺结核疾病,给予CT 片、X 线检查,具有较高的诊断价值.
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老年急性冠脉综合征的冠脉造影情况及特点分析
目的 分析老年急性冠脉综合征的冠脉造影情况及特点.方法 对心内科收治的150 例接受冠脉造影检查的老年急性冠脉综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果 和对照组相比,观察组患者在2 个危险因素方面所占比例均较高,多支病变具有较高的比例,在B、C 型狭窄病变节段中所占比例明显较高,二者差异具有统计学意义(P〈0.05);但是在冠状动脉造影狭窄程度方面的差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 老年急性冠脉综合征患者存在多种危险因素,血管病变弥漫,缺乏典型的临床表现,极易误诊和漏诊,同时具有较高的病死率,需要我们积极采取有效方法 治疗.
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等容血液稀释自体输血对患者围术期凝血功能的影响
目的 观察术中等容血液稀释自体输血对肿瘤患者围术期凝血功能的影响.方法 回顾性分析我院入院治疗的胃癌、结肠癌根治手术的44 例患者,将手术过程中异体输全血400 mL 的22 例患者为异体输血组(对照组);将手术前22 例患者切皮放血400 mL,为自体输血组,同时等量输入羟乙基淀粉,术中患者再输回自体血,比较两组患者实验室血常规变化和凝血指标的变化.结果 自体输血组患者输血1 h 至术后24 h Hct 及Hb 较异体输血组降低明显(P〈0.05);两组患者输血前PT 及APTT 较术前明显增加(P〈0.05),且在输血前后均发生延长同时PLT 和FIB 发生减少(P ＞ 0.05).结论 等容血液稀释自体输血与异体输血对肿瘤患者围术期凝血功能的影响差异性不显著.
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25例产科DIC的发病特点及诱因分析
目的 分析25 例产科DIC 的发病特点及诱因.方法 对我院妇产科2011 年7 月～ 2012 年7 月收治的25例发生DIC 的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组所有患者均具有DIC 发病诱因,其中有13 例患者因产后出血继发DIC,占总数的52%,12 例患者因原发病发生DIC,占总数的48%;治疗后治愈率为84%,死亡率为16%.结论 产科DIC 常见的病因是胎盘因素引起的产后出血,其次为妊高症,还有巴氏水肿胎等,因此对产科DIC 进行预防的主要措施包括做好孕期保健、降低巴氏水肿胎儿出生率等,临床应该始终坚持早预防、早诊断、早治疗的抢救治疗原则.
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垂体瘤质地的术前评估方法分析
目的 分析垂体瘤质地的相关因素,为术前评估和手术方法 提供依据.方法 回顾性分析70 例垂体瘤患者的临床资料,分析患者临床资料、影像学结果 、手术资料等,分析术前评估垂体瘤质地的相关因素.结果 瘤体质地软的患者平均胶原含量显著低于质地韧的瘤体(P〈0.01).而质地软的瘤体T2WI 瘤体/ 白质信号显著高于质地韧的瘤体(Pt〈0.01).T2WI 瘤体/ 白质信号比与瘤体胶原含量的相关性结果 显示呈负相关(r=-0.873,P〈0.05).结论 组织胶原蛋白含量是判断肿瘤质地的一个重要指标,而MRI 中T2WI 瘤体/ 白质信号比与组织胶原蛋白含量呈负相关,可以作为术前评估垂体瘤质地的一个指标.
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定期CT扫描筛查发现的非小细胞肺癌对患者肿瘤内分泌指标的临床分析
目的 探讨定期CT 扫描筛查发现的非小细胞肺癌患者的肿瘤内分泌情况.方法 回顾性研究非小细胞肺癌患者的临床资料,分为观察组(通过定期接受CT 扫描筛查发现病变)和对照组(未定期接受CT 扫描),检测患者肿瘤组织中VEGFA、VEGFB 及其受体VEGFR1 的mRNA 和蛋白水平,并通过单因素回归分析肿瘤内分泌指标与肿瘤TNM 分期的相关性.结果 观察组患者肿瘤组织中VEGFA、VEGFB、VEGFR1 的蛋白和mRNA 含量明显低于对照组,且VEGFA、VEGFB、VEGFR1 的水平与TNM 分期呈正相关.结论 多层螺旋CT 早期诊断的非小细胞肺癌患者体内 VEGFA、VEGFB、VEGFR1 的含量较低,TNM 分期较好,对于疾病的早期诊断和治疗具有积极意义.
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大蒜素对蟾蜍离体心脏功能影响机制的探究
目的 探究大蒜素对蟾蜍离体心脏功能的影响及其影响机制.方法 采用斯氏离体蛙心灌流观察不同浓度的大蒜素溶液和普萘洛尔对蟾蜍离体心脏功能的影响.结果 0.0005 mg/mL、0.00275 mg/mL 和0.005 mg/mL 的大蒜素使心肌收缩加强,且随浓度增加而作用增强,但对心率影响不大;加普萘洛尔后,0.005 mg/mL 大蒜素溶液对心肌收缩幅度无明显影响.结论 大蒜素使蟾蜍离体心脏的心肌收缩力加强,但对心率作用不明显;大蒜素液对心肌收缩的加强作用,可被普萘洛尔所抑制.
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TRPM8在口腔白斑和口腔鳞癌中的表达及意义
目的 研究瞬时受体电位M8(TRPM8)在口腔白斑和口腔鳞状细胞癌组织中的表达情况,并分析其与口腔鳞癌临床病理特征的关系.方法 采用免疫组织化学方法 检测20 例正常口腔组织、20 例口腔白斑、45 例口腔鳞癌组织标本中TRPM8 的表达.结果 TRPM8 的染色阳性率在正常口腔黏膜组、白斑组、鳞癌组分别为5.0%、30.0%、66.7%.正常黏膜组、白斑组、鳞癌组染色阳性率差异均有统计学意义(P〈0.05).TRPM8 的表达水平与肿瘤病理分级关系密切(P=0.01),而与是否有颈淋巴结转移(P=0.639)、肿瘤的T 分期(P=0.320)、患者的年龄(P=1.00)、性别(P=0.815)无明显相关性.结论 TRPM8 在口腔鳞状细胞癌中的高表达表明离子通道蛋白可能在肿瘤的发生和增殖的过程中发挥了重要作用.
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P.f多期多表位基因真核表达载体的构建和免疫学特性初步研究
目的 构建恶性疟原虫多期多表位基因的真核表达载体及其免疫学特性的研究.方法 在前期研究基础上,将测序正确的恶性疟原虫多期多表位基因克隆入真核表达载体VR1020 内并大量制备.以VR1020 重组质粒免疫HHD-2 小鼠并进行细胞和体液免疫分析.结果 成功获得重组真核表达载体,ELISA 显示该重组质粒免疫小鼠后获得了较高效价的抗体,而且显示了较好的CTL 杀伤活性,同时诱导了高水平的细胞因子.结论 本研究为新型疟疾疫苗的研制奠定一定的理论和实践基础.
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广藿香挥发油对双氯芬酸钠经皮渗透动力学研究
目的 以双氯芬酸钠为模型药物,研究广藿香挥发油对药物透皮吸收的促进作用.方法 采用氮酮、广藿香挥发油预处理皮肤的方法,通过离体大鼠皮肤渗透释药试验,在不同时间点取样,测定接受液中双氯芬酸钠的浓度,计算累积透过量、稳态流量、渗透系数和滞后时间等指标.结果 广藿香挥发油对双氯芬酸钠有促透作用,广藿香挥发油组和氮酮组的促渗作用差异有统计学意义(P〈0.05),但比氮酮的弱;挥发油组可延长双氯芬酸钠的时滞,而氮酮组缩短双氯芬酸钠的时滞;透皮实验中,二者并未减弱双氯芬酸钠的贮库效应;去角质层实验中,二者均减弱了双氯芬酸钠的贮库效应.结论 广藿香挥发油对双氯芬酸钠有一定的透皮吸收促进作用.
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胱抑素C在急性肾损伤病情及预后评估中的意义
目的 研究胱抑素C 在急性肾损伤(AKI)病情及预后评估中的意义.方法 将AKI 患者根据血肌酐(SCr)及尿量分为1 期组、2 期组和3 期组,以同期健康体检的正常人为对照(对照组),比较4 组研究对象SCr、尿量、胱抑素C 和APACHE Ⅱ评分的差异,分析胱抑素C 与SCr、尿量、APACHE Ⅱ评分相关性.结果 AKI 分期中病情越重,SCr、胱抑素C 和APACHE Ⅱ评分越高,尿量越少(均P〈0.05).1 期组、2 期组和3 期组AKI 患者血清胱抑素C与SCr 及APACHE Ⅱ评分呈正相关(rs ＞ 0,P〈0.05),与尿量呈负相关(rs〈0,P〈0.05).结论 胱抑素C 可作为AKI 患者病情与预后评估的生化指标.
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妊娠期糖尿病患者C-反应蛋白和尿微量白蛋白测定的临床意义
目的 探讨妊娠期糖尿病患者C- 反应蛋白和尿微量白蛋白检测的临床价值.方法 对38 例GDM 患者(GDM组)及30 例健康孕妇(对照组)采血及晨尿检测CRP 及UMA 水平并进行比较.结果 GDM 组的CRP 及UMA 水平均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01).结论 CRP 与UMA 联合检测有助于GDM 的早期诊断,对评价患者病情及指导治疗有重要价值.
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王阶:"整合同类医院"是可持续发展的方向
"看病难",从宏观看,缺的不是资源,而是配置方法,而且是大小医院必须面对的可持续发展问题."同类医院整合"提供了一个可行的选择.
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临床路径在产科临床应用效果及存在问题
临床路径是医疗管理者用来控制医疗成本及改善医疗品质的方法 之一,也是提高医疗品质、规范医疗行为的一种管理措施.临床路径在产科实施中,合理控制了医疗费用增长,降低了医疗成本,保障了医疗工作的质量,改善了患者的满意度,和谐医患关系.但也存在着个别管理者、医务人员有抵触情绪、思维僵化等问题.提出加强临床路径知识教育和培训的重要性,信息化管理是临床路径实施的有效保障.产科病种相对单一,是实施临床路径的适合科室.
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成人Still病1例药学监护
通过对1 例发热伴皮疹的老年患者实施的药学监护过程的观察.临床药师参与临床诊疗,直接对患者进行药学监护,提出合理化用药建议,探讨临床药师的工作切入点,从而提高医疗质量及患者的用药依从性.通过药学监护,充分体现出药师在医疗团队(医师、药师、护师、营养师、心理咨询师)中的重要作用.
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妇科腹腔镜手术患者应用舒芬太尼复合异丙酚麻醉的临床效果观察
目的 探讨舒芬太尼复合异丙酚麻醉应用于妇科腹腔镜手术的临床疗效.方法 选取2011 年3 月～ 2012年3 月来我院进行妇科腹腔镜手术的患者,共40 例.将其随机分成对照组和观察组两组,每组20 例患者,两组患者均给予腹腔镜手术进行治疗.对照组患者采用芬太尼复合异丙酚方式进行麻醉,观察组采取舒芬太尼复合异丙酚方式进行麻醉,比较两组麻醉的临床效果.结果 观察组麻醉效果明显优于对照组,且二者差异具有统计学意义(P〈0.05).术后患者疼痛、恶心及呕吐的发生率,观察组明显少于对照组.结论 舒芬太尼复合异丙酚更加适合妇科腹腔镜手术患者使用,值得临床推广.
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头孢哌酮钠中乙二胺四乙酸二钠的检查
目的 运用高效液相色谱法测定头孢哌酮钠原料药中乙二胺四乙酸二钠的含量.方法 采用依利特ODS C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);以pH 3.4 醋酸盐缓冲液及乙腈为流动相,进行梯度洗脱;流速1.5 mL/min;检测波长254 nm;柱温40℃.结果 EDTA-2Na 的浓度与峰面积在25.23～75.68 μg/mL 范围内呈良好的线性关系,回归方程为:Y=6.5401X +5.4383,r=0.9999;平均回收率97.7%,RSD 为1.0%.结论 该方法 可行,对头孢哌酮钠的质量控制有一定的意义.
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医学院校大学生创新课题的实践与效果评价
大学生创新能力培养计划是促进学生创新型思维,培养创新医学专业高等人才的重要举措.学校自2009年开始实施以来,取得了丰硕的科研成果,促进了学生理论与实践相结合的学习能力,同时也存在一些问题,在今后的实施过程中将进一步深入完善.
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Seminar教学法在临床药理学课程中的应用
临床药理学是一门以药理学和临床医学为基础,阐述药物代谢动力学、药物效应动力学、药物毒副反应的性质、药物作用机制及药物相互作用规律的新兴学科.Seminar 教学法是由传统的教师讲授为主导的单一模式转向以学生为主体的新的教育模式,能够充分调动学生学习的主动性和积极性,加深学生对课程的掌握以及培养学生的科研能力.我们在临床药理学课程中应用Seminar 教学法,促进了临床药理学课程的学习和研究,取得了良好的教学效果.
关键词： Seminar教学法 临床药理学 -
周昌安治疗脑肿瘤经验
颅内肿瘤为气血虚弱,血行不畅,痰湿阻滞、髓海受损,痰瘀凝聚成块,阻滞脑络所致.周昌安在多年的治疗脑肿瘤患者运用中,辨证诊治、以息风清热、化痰散结、祛瘀通经等方法,收效甚佳.方中以僵蚕、蜈蚣、地龙、壁虎、蟾酥、鳖虫等活血化瘀、息风止痉、化痰散结、软坚通络.药理研究表明、虫类药物能抑制恶性肿瘤生长,提高免疫能力,增强淋巴细胞转化率,增强巨噬细胞吞噬能力.配以"加味昆藻二陈汤"豁痰软坚,相得益彰.从"消瘤丸"和"加味昆藻二陈汤"的配伍组方,前方是以逐瘀散结的药物以化痰为主组成,后方是以豁痰软坚的药物为主配以活血化瘀,两方联合同用故生佳效.
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泻白散的临床应用探讨
目的 探讨泻白散在临床应用中的治疗效果.方法 选取来本院进行诊治的因感冒而引发咳嗽久治不愈患者80 例,并将其分为两组,即治疗组和对照组各40 例,治疗组患者选用泻白散加减法进行治疗,连续服用2 个疗程;对照组患者选用西医常规对症治疗,观察两组的治疗效果.结果 治疗组显效24 例,有效12 例,无效4 例,总有效率为90.0%;对照组显效13 例,有效16 例,无效11 例,总有效率为73.0%,两组结果 比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论 应用泻白散加减治疗,可起到化痰止咳、减轻肺部湿啰音等症状,对感冒后咳嗽具有较好的治疗效果.
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白术附子汤联合穴位注射治疗阳虚型老年性功能性便秘42例临床观察
目的 探讨白术附子汤联合黄芪注射液穴位注射治疗阳虚型老年性功能性便秘病的临床疗效.方法 我院收治的84 例阳虚型老年性功能性便秘病患者随机分为两组:治疗组(42 例),服用白术附子汤,并隔日在双侧大肠俞或足三里穴行1 次黄芪注射液穴位注射治疗;对照组(42 例)口服果导片每次0.1 g,每日2 次,疗程均为4 周,治疗后随访12 个月,对两组总有效率,短、长期疗效等指标进行比较.结果 经过4 周的治疗,治疗组总有效率为92.9%,对照组总有效率为83.3%,差异有统计学意义(P〈0.01);治疗组的复发率亦明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 白术附子汤联合黄芪注射液穴位注射治疗阳虚型老年性功能性便秘病具有良好疗效.
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徐林:非融合技术带来历史性变革
是患者及亲人绝望忧伤的眼神,让骨科神经学创建人、北京中医药大学东直门医院骨科主任徐林教授几十年如一日,不断开拓进取.他的想法很简单:让患者重获健康,恢复得一天比一天好.
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临床不合理用药分析
目的 为了提高药物的合理应用,就门诊处方中不合理用药问题进行分析,与大家共同探讨提高,以减少不合理用药的发生.方法 抽查我院门诊2012 年7～12 月份的处方共8389 张,从中遴选出不合理用药处方进行分析.结果 在抽查的8389 张处方中,不合理用药处方有329 张,不合格率为3.92%.结论 我院门诊用药基本合理,但也存在一定程度的不合理用药现象,临床医师、药师要加强业务学习,不断提高合理用药水平.
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某院2012年抗生素临床使用情况分析
目的 了解我院抗生素的应用情况,促进合理用药.方法 统计小金县人民医院2012 年销售抗菌药物的总金额、费用比例、用量、用法、应用时间、住院患者抗生素使用强度等,进行分析研究.结果 用药频率(DDDs)排序中以头孢类高,为抗生素首选.住院患者中抗菌药物的使用率和使用强度,均超过相关要求,存在不合理的现象.结论 我院抗生素应用仍有不合理的地方,需要进一步加强管理.
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门诊药房发药差错防范措施
目的 探讨门诊药房发药差错防范措施.方法 从配方发药的各个工作环节着手,完善各项工作规程,采取各项具体防范措施,避免差错隐患.结果 避免和减少门诊药房发药差错,保障患者用药安全,提高药学服务水平.结论 药师应加强业务学习,提高人员素质和工作责任心,大限度地防止发药差错的发生.
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借鉴国际经验推动中国实践
由中国医师协会和美国华斯泰生命策略研究所联合主办的第三届"中国实效研究和循证医学高峰会议China Outcomes Research and Evidence Based Medicine(简称CORE Summit)",于20l3年4月11-13日在上海隆重成功召开.来自国家卫生和计划生育委员会和部分省市社保局领导,FDA,美国心脏病学会(ACC),临床专家,企业专业人上等近300名参会者.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
