中国医药科学杂志
China Medicine and Pharmacy 중국의약과학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-0616
- 国内刊号： 11-6006/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜结直肠癌根治术的疗效及术后吻合口瘘的临床研究
目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术的临床效果.方法 回顾性分析2008 年1 月~2011 年1 月笔者所在医院收治的25 例腹腔镜结直肠癌根治术的临床资料,与同期传统开腹手术25 例临床资料进行对比分析.结果 与对照组比较,观察组手术时间长,术中出血少,术后恢复肛门排气时间短,下床活动时间早,术后住院时间短,淋巴结清扫数目与对照组比较差异不大,术后并发吻合口瘘的差异也不大,但术后并发肠梗阻以及切口感染的发生率明显低于对照组(P ＜ 0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术具有明显的微创优势,手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、其临床效果明显优于开腹手术,值得广泛推广和应用.
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经B超引导联合米非司酮用于老年人取环的临床研究
目的 探讨经B 超引导联合米非司酮对于老年人取环的临床效果.方法 选择42 例使用B 超引导联合米非司酮取环的老年患者,并与常规使用盲探取环术者比较,两组患者手术时间以及术中出血量,并统计两组的宫颈软化程度.结果 观察组手术时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),同时观察组术中出血量显著少于对照组(P ＜ 0.05),观察组宫颈软化好以及宫颈部分软化比率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 在超声引导下联合使用米非司酮对老年人取节育环不但能提高手术成功率,而且还能减少患者的并发症,是一种安全可靠的方法.
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130例临床药疹分析
目的 探讨临床药疹患者的临床特征,如年龄分布、药疹类型及致敏药物种类等,为临床合理用药及预防药疹的发生提供参考.方法 回顾性分析130 例药疹患者的临床资料,分析药疹患者的临床特征以及影响药疹发生的因素.结果 130 例患者男女比例为1 ︰ 1.36,平均发病年龄为(31.99±22.24)岁,药疹的发生与发病年龄、性别及潜伏期无关,与药物种类相关.重症药疹组发病率高的是解热镇痛类药物(30.77%),非重症药疹组发病率高的是抗生素类药物(46.15%).结论 药疹的发生与发病年龄、性别及潜伏期无关,与药物种类相关.重症药疹组发病率高的是解热镇痛类药物,非重症药疹组发病率高的是抗生素类药物.
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社区中老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平测定及叶酸的干预作用
目的 探讨血浆同型半胱氨酸测定在社区中老年高血压患者中的临床意义及叶酸的干预效果.方法 将116 例社区中老年高血压患者根据病史及体检结果分为单纯高血压组(82 例);高血压合并2 型糖尿病组(34 例);同时选取30名健康者作为对照组,以上3 组均进行血浆Hcy、血脂、血糖的检测.结果 116 例高血压患者中检出86 例伴有同型半胱氨酸血症,占74%;其中Hcy ≥ 15 umol/L 的患者有32 例,血浆Hcy 均值为(20.9±9.5) umol/L.用叶酸治疗12 周后复查Hcy 结果为(14.7±9.4)umol/L,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).单纯高血压组、高血压合并糖尿病组与对照组血浆Hcy 比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05),高血压合并糖尿病组的FBG,TG,L-HDL 显著高于健康组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 血浆Hcy 水平在中老年高血压和高血压合并糖尿病患者中明显升高、本社区H 型高血压患者检出率较高,给予适量叶酸干预治疗Hcy 水平降低确切.血清Hcy 的升高可能参与高血压的发生及造成血管病变,检测血清Hcy 对高血压及脑卒中的预防、治疗具有重要的临床意义.
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支气管镜介导冷冻联合NP方案治疗中晚期中央型非小细胞肺癌的临床疗效研究
目的 探讨应用电子支气管镜介导冷冻联合NP 方案治疗中晚期中央型非小细胞肺癌的疗效.方法 选择不能手术的中晚期非小细胞肺癌首次治疗患者60 例,随机分为两组.治疗组(30 例)支气管冷冻+ 化疗组;对照组(30 例):单纯化疗组.结果 支气管冷冻联合化疗组有效25 例(83.3%),单纯化疗组11 例(36.7%),两组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);冷冻联合化疗组生存质量改善优于单纯化疗组,两组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);中位生存时间冷冻联合化疗组为16.8 月,单纯化疗组9.9 月,1 年生存率分别为75.6% 和29.4%,两组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 支气管镜介导冷冻联合NP 方案化疗可以有效地治疗中晚期非小细胞肺癌,提高患者的生活质量及生存率,并优于单纯化疗.
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结膜下褥式缝合复合小梁切除术与小梁切除术治疗青光眼的效果比较
目的 观察结膜下褥式缝合复合式小梁切除术与小梁切除术治疗青光眼的效果.方法 将笔者所在医院2008 年10 月~2011 年10 月收治的青光眼患者97 例共102 眼随机分为两组进行手术,观察比较临床疗效.结果 结膜下褥式缝合复合式小梁切除手术组术后浅前房发生率为3.8%,术后发生功能型滤过泡为96.2%,术后眼压在17 mm Hg 以下占92.3%,未观察到明显并发症.结论 结膜下褥式缝合复合式小梁切除术治疗青光眼能有效减少滤过泡穿破,减少术后并发症,手术成功率显著提高,能提高功能型滤过泡形成率,有效地挽救和保留患者的视功能.
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探讨锁定钢板治疗桡骨远端骨折疗效
目的 探讨运用锁定钢板进行桡骨远端骨折手术治疗的方法及疗效.方法 将2008 年10 月～ 2011 年10 月66例桡骨远端骨折患者随机分为两组,采用锁定钢板手术治疗的33 例为锁定钢板治疗组;使用手法复位之后夹板外固定治疗的33 例为外固定治疗组.治疗后使用Gartland-Werley 系统对患者腕关节的功能进行评分,将两组的评分进行比较.结果 对全部患者进行随访,时间9 ～ 30 月,平均(15.7±0.5)个月.锁定钢板治疗组优良率为89.2%,外固定治疗组优良率为55.6%,两组之间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 运用锁定钢板进行桡骨远端骨折手术治疗效果明显优于复位后加夹板外固定治疗,是一种不错的治疗方式.
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两种不同疝修补术的比较研究
目的 探讨轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术的比较效果.方法 分析笔者所在医院收治的腹股沟疝患者80 例临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(轻量型网片腹膜前疝修补术组)40 例和治疗Ⅱ组(疝环充填式修补术组)40 例.结果 两组患者手术时间、术中出血量、自主下床时间、住院时间差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术治疗腹股沟疝临床效果明显,创伤小,值得临床推广应用.
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高血钙治疗不安腿综合征的临床疗效分析
目的 研究并探讨静脉补钙对于不安腿综合征的临床治疗效果.方法 以笔者所在医院2010 年1 月～ 2012 年1 月共收治26 不安腿综合征患者作为研究对象,将所有的患者随机分为两组,即治疗组和对照组,每组分别由13 例不安腿综合征患者组成,对照组患者运用传统的药物治疗方式,而治疗组的患者则在传统药物治疗的基础上加之静脉补钙的治疗,使患者血钙(离子钙)保持正常值的高限,在患者接受了1 个疗程的治疗之后,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,其主要临床症状得到了明显改善,治疗组的总有效率为82.31%.结论 现阶段的临床中,在传统的药物治疗基础上加之静脉补钙的方式来对于不安腿综合进行征治疗,不仅更加安全有效,且临床治疗效果显著,是治疗不安腿综合征较为有效的选择方式,值得在临床中大力推广和应用.
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贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症47例
目的 总结贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症在基层医院的应用体会.方法 选择笔者所在医院2005 年1月～ 2011 年1 月47 例行贲门周围血管离断术治疗的门静脉高压症患者资料进行回顾性分析,所有患者均随访6 ～ 24个月,观察治疗效果及并发症.结果 本组47 例患者采用选择性断流术与非选择性断流术治疗后,肝动脉血流量明显增加,门静脉血流量明显下降,但选择断流术治疗的患者平均肝动脉血流量增加幅度明显大于非选择性断流术,门静脉血流量减少值明显大于非选择性断流术,两种断流术比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).25 例选择断流术共发生并发症4 例,并发症发生率为16.0%,死亡3 例,死亡率12%;非选择断流术的22 例患者共发生并发症7 例,并发症发生率为31.82%,死亡6 例,死亡率27.27%,两种方法比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 选择性贲门周围血管离断术是基层医院治疗门静脉高压症的有效方法,可明显减少并发症的发生和提高预后.
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低位产钳术196例临床分析
目的 探讨低位产钳术在头位难产中的应用指征以及对母儿健康的影响.方法 对笔者所在医院196 例产钳助产术的临床资料进行回顾性分析.结果 本组196 例患者产钳术并发症的发生率为13.78%(27/196),胎儿方面并发症发生率为7.21%(23/319).结论 在处理头位难产时,正确合理的使用产钳,可减少母婴并发症,降低剖宫产率.
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改良根治术治疗乳腺癌20例的疗效观察
目的 探讨改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效.方法 对2003 年1 月～ 2008 年12 月在笔者所在医院采用改良根治术治疗乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 两组患者均顺利完成手术,无1 例手术期间死亡;观察组术后并发症发生率为15.0%,对照组发术后并发症发生率为33.3%,观察组术后并发症明显少于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);术后随访,观察组1 年生存率及3 年生存率分别为95.0%和85.0%,对照组1 年生存率及3 年生存率分别为93.3%和80.0%,两组1、3 年生存率比较差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 采用改良根治术治疗乳腺癌的临床效果确切,具有手术创伤小、形体外观好、术后并发症少等优点,且其操作简便易于掌握,值得基层医院推广应用.
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肺结核合并糖尿病与单纯肺结核治疗效果对比分析
目的 分析肺结核合并糖尿病与单纯肺结核进行抗结核治疗的效果对比,从而研究肺结核合并糖尿病患者的治疗方案.方法 回顾性分析笔者所在单位2005 年1 月～ 2010 年1 月收治的110 例肺结核患者的临床资料,按合并糖尿病与否分为合并组与单纯组,合并组50 例,单纯组60 例,根据肺结核病情程度分为轻、中、重3 型,规律治疗后对患者病变情况、痰菌及治疗效果等对比分析.结果 合并组轻、中、重型肺结核病灶吸收比例分别为86.96%、58.82%、50.00%,单纯组吸收比例分别为92.00%、89.47%、87.50%,合并组与单纯组中、重型肺结核治疗效果比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 肺结核合并糖尿病时,两者相互影响,不利于预后,尤其对于中、重型病例,在严格控制血糖的水平之上,还应延长抗结核疗程.
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引起尿路感染的大肠埃希菌耐药性研究
目的 探讨和研究尿路感染患者在中段尿中培养的大肠埃希菌耐药性的具体情况.方法 选用2007 年1 月～ 2011年12 月到笔者所在医院就诊的尿路感染患者中段尿培养共分离527 株大肠埃希菌,分别做常用抗生素耐药性检测.细菌鉴定和药敏试验均采用法国梅里埃ATB 试条及ATB Expression 半自动微生物分析仪进行检测.产超广谱β- 内酰胺酶确证试验,采用K-B 法进行确诊试验.结果 5 年中笔者所在医院中段尿培养527 株大肠埃希菌对抗生素耐药性情况如下:耐药性＞ 75%有4 种抗生素;耐药性＞ 50%有10 ～ 12 种抗生素;耐药性＜ 30%有3 ～ 4 种抗生素.结论 倡导对大肠埃希菌耐药性情况进行定期检测,对常规的抗菌药进行取舍,控制大肠埃希菌耐药性的进一步扩展,将感染情况及时、有效地控制.
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小针刀微创术在治疗屈指肌腱鞘炎中的临床应用
目的 探讨小针刀微创术治疗屈指肌腱鞘炎的临床疗效.方法 将笔者所在医院2010 年1 月～ 2010 年12 月间收治的56 例屈指肌腱鞘炎患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予穴位注射结合小针刀微创治疗,对照组患者给予单纯穴位注射治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为93.1%,显著高于对照组的81.5%,治疗总有效率组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05),两组患者治疗后均未发生不良反应.结论 小针刀微创治疗屈指肌腱鞘炎安全简便,疗效确切,治疗后不易复发,值得临床进一步推广使用.
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鼻咽癌放疗术后随访结果分析
目的 观察分析鼻咽癌放疗进入随访期后的并发症发生情况.方法 运用CT、鼻内窥镜等检查方法对125 例鼻咽癌患者进行随访观察.结果 入选患者随访期发生慢性化脓性鼻窦炎102 例;鼻腔粘连68 例,其中后鼻孔闭锁8 例,萎缩性鼻炎8 例,鼻腔大出血3 例.结论 鼻咽癌放疗术后患者进入随访期后,其发生鼻部并发症得发生率很高,如何减少随访期并发症,提高随访期患者的生存质量,应给于足够的重视.
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颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效分析
目的 探讨颅内血肿微创清除术在高血压性脑出血治疗中的疗效.方法 对于高血压脑出血患者,在内科治疗基础上应用颅内血肿微创清除术观察84 例疗效.结果 术后1 个月生存质量按日常生活能力评级,Ⅰ～Ⅱ级15 例(18%),Ⅲ～Ⅳ级63 例(75%),Ⅴ级0 例,死亡6 例(7%).死亡原因均为中枢性呼吸、循环衰竭.结论 颅内血肿微创清除术是治疗高血压性脑出血安全、简便、有效的方法.
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胰岛素泵治疗2型糖尿病的研究
目的 阐述胰岛素泵对2 型糖尿病的治疗效果.方法 比较胰岛素泵注射治疗(观察组)和直接药物皮下注射治疗(对照组)的降血糖效果有无差异.结果 治疗后观察组的低血糖发生率、空腹血糖、餐后2 h 血糖均显著低于对照组.结论 胰岛素泵注射对治疗2 型糖尿病安全有效.
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急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中再灌注心律失常的临床分析
目的 分析急性心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入术出现再灌注心律失常的临床特点.方法 对笔者所在医院2010 年1 月～ 2012 年1 月的110 例急性心肌梗死患者急诊行PCI 术中出现的再灌注心律失常的类型、特点进行分析,观察患者心肌梗死的类型、部位与再灌注心律失常发生的关系.结果 急性心肌梗死PCI 术中再灌注心律失常的发生率为46.4%,其中单支血管病变再灌注心律失常的发生率68.2%,多支血管病变再灌注心律失常的发生率30.0%,右冠状动脉与回旋支病变易发生缓慢心律失常,前降支病变易发生快速心律失常.结论 再灌注心律失常在急性心肌梗死行PCI 术中有很高的发生率,应积极采取各种方法预防及控制再灌注心律失常的发生,改善预后.
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胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床疗效分析
目的 探讨胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床疗效.方法 回顾性分析2009 年10 月～ 2011 年10 月笔者所在医院65 例行胸腔闭式引流术患者的临床资料,为治疗组;同时对比分析同期65 例行传统多次胸腔穿刺术患者的临床资料,为对照组.比较两组患者发热、渗液、气促、胸水吸收时间及并发症等情况.结果 两组比较,治疗组较对照组发热程度低、渗液少、气促明显改善、胸水吸收时间短、并发症少.治疗组65 例中,显效59 例(90.7%),有效4 例(6.2%),无效2 例(3.1%);对照组65 例中,显效34 例(52.3%),有效22 例(33.9%),无效9 例(13.8%).两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 胸腔闭式引流术引流胸腔积液操作简便、安全性高、临床疗效好、并发症少,可有效减轻患者多次穿刺的痛苦,值得推广应用.
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缬沙坦和阿托伐他汀治疗高血压病合并持续性心房颤动的疗效观察
目的 探讨缬沙坦和阿托伐他汀治疗高血压病合并持续性心房颤动的临床效果.方法 选择笔者所在医院2009年5 月～ 2011 年5 月收治的高血压病合并持续性心房颤动患者60 例,随机分为对照组和观察组两组,各30 例.两组均常规抗凝,给予阿托伐他汀、硝苯地平缓释及双氢克尿噻降药治疗.观察组在此基础上给予缬沙坦80 mg/d 治疗.并对两组临床资料进行回顾性分析.结果 两组治疗前TG、LDL-C、TC、超敏C 反应蛋白、左心房内径、左室质量指数在治疗前差异无统计学意义,治疗后差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 缬沙坦和阿托伐他汀治疗高血压病合并持续性心房颤动可显著改善患者生存质量,值得临床推广应用.
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阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症对照研究
目的 评价阿立哌唑治疗老年期精神分裂症的有效性和安全性.方法 将56 例老年期精神分裂症患者随机分配到阿立哌唑组28 例和利培酮组28 例,进行为期6 周的对照研究.采用阳性和阴性症状量表,临床疗效总评量表、治疗中出现的症状量表评定疗效和安全性.结果 治疗6 周两组PANSS 评分较治疗前均显著降低(均P ＜ 0.05),各时点PANSS 评分两组间减分差异无统计学意义.治疗6 周末,阿立哌唑组显效率61.5%,利培酮显效率72%,两组比较差异无统计学意义(x2=0.16,P ＞ 0.05).两组均未发生严重相关不良事件.阿立哌唑引起震颤及静坐不能为少.结论 阿立哌唑与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效显著且相当,但阿立哌唑安全性、依从性更好,更适合老年期精神分裂症的治疗.
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氯霉素+紫草油治疗急性放射性皮肤损伤的疗效观察
目的 观察氯霉素+ 紫草油与单纯使用紫草油组治疗急性放射性皮肤损伤的临床疗效.方法 将68 例Ⅳ度急性放射性皮肤损伤的患者随机分为2 个组,其中实验组34 例,对照组34 例.结果 实验组与对照组创面愈合时间分别为(7.67±2.31)d 和(25.42±5.62)d,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).两组总有效率经统计学比较,差异有统计学意义(x2=20.92,P ＜ 0.01).结论 氯霉素+ 紫草油治疗放射性皮肤损伤有显著疗效,值得在临床推广应用..
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环磷腺苷治疗心力衰竭53例短期疗效分析
目的 观察环磷腺苷在治疗心力衰竭中的临床效果.方法 将53 例心力衰竭患者随机分为治疗组28 例和对照组25 例,治疗组在对照组的基础治疗上加用环磷腺苷80 mg/d,规律治疗14 d.结果 在经过14 d 的正规治疗后,治疗组和对照组有效率分别为89.30% 和52.00%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗组患者均能耐受治疗,未见明显不良反应.结论 环磷腺苷治疗心力衰竭临床疗效肯定,且安全性好,不失为理想选择.
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吸入糖皮质激素联合孟鲁司特治疗中重度小儿支气管哮喘的疗效观察
目的 探讨吸入糖皮质激素与孟鲁司特联合治疗中重度小儿哮喘的疗效及安全性.方法 将笔者所在医院2008年1 月～ 2010 年12 月收治的136 例中重度哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,每组各68 例.对照组雾化吸入布地奈德治疗,观察组在此基础上给予孟鲁司特治疗,疗程均为2 周.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为94.1%,对照组82.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(x2=4.53,P ＜ 0.05).结论 吸入糖皮质激素与孟鲁司特联合治疗中重度小儿哮喘疗效确切,不良反应少,值得临床推广.
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吉西他滨维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析
目的 观察吉西他滨维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 选取50 例Ⅲ B~ Ⅳ期非小细胞肺癌患者接受4 周期的吉西他滨联合顺铂化疗,给予吉西他滨1 250 mg/m2,d1、8;顺铂25 mg/m2,d1~5,21 d 为1 个周期.将获得CR+PR+SD 的38 例患者随机分为试验组和对照组,试验组给予吉西他滨1 000 mg/m2,d1、8,21 d 为1 个周期,行6周期化疗维持治疗;对照组给予佳支持治疗.结果 试验组和对照组的有效率分别为52.6%、26.3%,疾病进展时间分别为5.2、3.5 个月,经比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.01);总生存期分别为11.6、9.8 个月,经比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05);毒副反应一般轻微,主要毒性反应是恶心、呕吐和骨髓抑制.结论 吉西他滨维持治疗可以延长初治有效的非小细胞肺癌患者的疾病进展时间,毒副反应可耐受.
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金双歧对小儿急性腹泻的疗效分析
目的 探讨金双歧治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法 选择2009 年1 月～ 2011 年12 月笔者所在医院收治的60 例小儿急性腹泻患者,随机分为两组,对照组60 例采用常规措施治疗,治疗组60 例在常规治疗基础上加用金双歧口服治疗,观察并比较两者临床疗效及副作用.结果 疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组的68.33%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组均为发生明显不良反应.结论 金双歧对小儿急性腹泻具有良好的防治效果.
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长春瑞滨或培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效及毒副作用分析
目的 分析长春瑞滨或者培美曲塞联合顺铂在治疗晚期肺腺癌方面的临床疗效和毒副作用.方法 选择肿瘤科收治的64 例晚期肺腺癌患者,随机平均分为2 组,A 组采用长春瑞滨加顺铂化疗,B 组采用培美曲塞加顺铂化疗.化疗2个周期,若有效则继续化疗2 个周期,评价临床疗效.结果 A 组治疗的总有效率为40.7%,B 组总有效率为43.8%.A组脉管炎发生率显著高于B 组(P ＜ 0.05).结论 培美曲塞与长春瑞滨联合顺铂在治疗晚期肺腺癌方面疗效一致,毒副作用小,可以作为一线化疗方案.
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氟西汀短期联合氟哌噻吨美利曲辛治疗难治性功能性胃肠病研究
目的 评价氟西汀短期联合氟哌噻吨美利曲辛治疗难治性功能性胃肠病的疗效.方法 将 187 例FGIDs 患者随机分为4 组.对照组仅给予消化科常规治疗.研究组分3 组,第1 组:在常规治疗的基础上给予单一氟哌噻吨美利曲辛治疗(1 片,每日清晨1 次或早、中各1 次);第2 组:在常规治疗的基础上给予单一氟西汀(20 mg,每日1 次)治疗;第3组:在常规治疗的基础上采用联合用药,即氟西汀20 mg 每日1 次基础上,初始阶段短期联合氟哌噻吨美利曲辛,比较各组治疗前后患者消化道症状积分、心理量表评分的变化以及起效时间、临床疗效与停药后复发情况.结果 与对照组比较,各治疗组治疗后消化道症状积分和心理量表评分明显降低,症状缓解总有效率均显著高于对照组(P ＜ 0.05);各治疗组比较,治疗前后消化道症状积分和心理量表评分下降程度无明显差异;单一氟西汀组和联合用药组症状缓解总有效率高于单一氟哌噻吨美利曲辛组(P ＜ 0.05);3 组治疗组治疗后起效时间均明显短于对照组、治疗后复发次数均明显少于对照组;各治疗组比较,单一氟哌噻吨美利曲辛组和联合用药组起效时间短于单一氟西汀组(P ＜ 0.05);停药后复发次数单一氟西汀组和联合用药组少于单一氟哌噻吨美利曲辛组(P ＜ 0.05).结论 氟西汀初始短期联合氟哌噻吨美利曲辛治疗难治性功能性消化不良,起效快速,疗效确切、稳定、持久,可提高患者依从性,减轻患者对药物的依赖.
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硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床研究
目的 探讨高血压合并糖尿病采用硝苯地平缓释片治疗的临床效果.方法 选择2010 年5 月~2011 年5 月笔者所在医院收治的高血压合并糖尿病患者120 例,随机分为两组,观察组60 例给予硝苯地平缓释片治疗,对照组60 例给予缬沙坦治疗,两组同时服用降糖药.就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组60 例中,显效52 例,有效6 例,无效2 例,总有效率为96.7%.对照组60 例中,显效30 例,有效14 例,无效16 例,总有效率为73.3%.两组舒张压及收缩压治疗后均明显下降,观察组下降效果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).两组治疗后血糖均有所下降,但两组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 高血压合并糖尿病采用硝苯地平缓释片治疗,可明显提高临床效果,改善患者生存质量,具有非常重要的临床意义.
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富半胱氨酸蛋白61与雌激素受体、孕激素受体在子宫肌瘤中的表达差异
目的 探讨富半胱氨酸蛋白61、雌激素受体与孕激素受体在子宫肌瘤中的各自表达情况和相互关系,为明确子宫肌瘤病因提供科学依据.方法 选取入院治疗子宫肌瘤并行全切术的45 例患者作为试验组,采用免疫组织化学法,检测CYR61、ER、PR 在子宫全切标本肌瘤组织中的表达,对照组为相应样本的非瘤平滑肌正常组织.结果 ER 和PR 在子宫全切标本肌瘤组织中的表达明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P ＜ 0.01);PR 的表达水平高于ER,差异有显著统计学意义(P ＜ 0.01);CYR61 在子宫全切标本肌瘤组织中的表达明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P ＜ 0.01).结论 CYR61、ER 和PR 表达与子宫肌瘤的发生有密切关系,三者及其相互作用可能是促进子宫肌瘤继续发展的重要因素.
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慢性心力衰竭患者血浆基质金属蛋白酶-9、肿瘤坏死因子-α及脑钠肽水平变化的临床分析
目的 探讨慢性心力衰竭患者血浆基质金属蛋白酶-9、肿瘤坏死因子-α 和脑钠肽水平变化及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法测定68 例慢性心力衰竭患者(CHF 组)和36 例健康者(对照组)的血浆MMP-9、肿瘤坏死因子-α 和BNP 的浓度,采用经胸超声心动图测定左心室收缩末内径、舒张末内径,计算左心室射血分数和左心室短轴缩短率.结果 慢性心力衰竭患者组血浆MMP-9、TNF-α 和BNP 浓度均高于对照组,且随着心力衰竭程度的加重而显著增加(P ＜ 0.05);CHF 组血浆MMP-9、TNF-α 和BNP 浓度分别与左心室舒张末内径呈正相关(P ＜ 0.05),而与左心室射血分数及左心室短轴缩短率呈负相关(P ＜ 0.05),并且MMP-9 和TNF-α 与BNP 之间呈显著正相关(P ＜ 0.05);TNF-α 和MMP-9 之间亦呈显著正相关(P ＜ 0.05).结论 心力衰竭患者血浆MMP-9、TNF-α 与BNP 水平密切相关,TNF-α 介导的MMP-9 在慢性心力衰竭的发生发展中起重要作用.
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桥本脑病伴帕金森综合征1例并文献复习
目的 加深临床对桥本脑病的认识,提高临床诊出率.方法 分析1 例临床诊断为桥本脑病患者的临床表现、神经系统体征、实验室检查、电生理、影像学资料及治疗效果.结果 患者神经系统表现为认知功能下降、帕金森综合征和癫痫发作,脑脊液IgG 合成率增高,头MRI 颅内多发病灶,脑电图示慢波增多.糖皮质激素治疗有效.结论 桥本脑病临床表现多样,还可伴随帕金森综合征,临床上对脑病患者应想到此病的可能性,避免误诊、漏诊.
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红毛五加有效成分的抗炎机制初步研究
目的 对红毛五加茎皮中有效成分的抗炎机制进行初步研究.方法 以LPS 刺激小鼠巨噬细胞样细胞RAW264.7,测定红毛五加萃取物氯仿洗脱部分对细胞上清液PGE2、TNF-α、NO、IL-10 水平的影响.结果 纯氯仿洗脱部分40 mg/L剂量组产生的PGE2 为(79.57±12.50 ) pg/mL,TNF-α为(291.6±40.7) pg/mL,NO 为(26.2±2.9)μmol,与LPS 刺激组相比,差异均有统计学意义.10 mg/L 剂量组产生的PGE2 为(95.20±11.20)pg/mL,TNF-α为(358.6±37.9)pg/mL,NO 为(28.3±3.2)μmol,与LPS 刺激组相比,差异均有统计学意义.纯氯仿洗脱部分40 mg/L 剂量组、10mg/L 剂量组产生的IL-10 分别为(229.4±39.0)pg/mL、(243.7±47.7)pg/mL,与LPS 刺激组相比,无统计学意义.结论 红毛五加正丁醇萃取部分经氯仿洗脱部分能够抑制炎症因子PGE2、TNF-α、NO 的产生而发挥抗炎作用.
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早期干预对脑瘫高危因素儿精神运动发育的综合影响
目的 通过对脑瘫高危儿实施早期干预,探讨综合干预措施在改善高危脑瘫儿精神运动发育水平,降低脑瘫病残率发生中的作用.方法 选择58 例存在脑瘫高危因素,在笔者所在科室初诊但尚未确诊的脑瘫患儿作为干预组,筛选同期已确诊的60 例脑瘫患儿作为对照组.两组患儿均施与Vojita 及 Bobath 的神经促通治疗手法、常规药物、脑电循环等治疗,同时进行集体游戏和家长培训指导.两组患儿分别于治疗前、治疗后2、6、12 个月后采用标准化婴幼儿智能发育量表分别评定其智能发育指数和运动发育指数.结果 两组患儿智能发育指数和运动发育指数均有提高(P ＜ 0.05),干预组患儿智力发育指数及运动发育指数明显高于对照组(P ＜ 0.05),且随着治疗时间的延长其差异越明显,但MDI 指数提高水平低于PDI 指数提高水平.结论 对脑瘫高危因素儿进行早期干预可以提高其智力及运动发育水平,尤其是运动发育指数,从而可以降低脑瘫发生率、减轻致残率提高人口素质.
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应用单链探针反向杂交试验检测结核分枝杆菌耐药性分析
目的 探讨单链探针反向杂交试验检测结核分枝杆菌耐药性,评价此方法在耐药性检测中的临床应用价值.方法 采用聚合酶链反应- 单链探针反向杂交试验技术,PCR 扩增50 株结核分枝杆菌rpoB、katG、rpsL、rrs、embB 耐药基因,将标记生物素的基因扩增产物与固定在硝酸纤维膜上的核酸探针杂交,通过链亲和素碱性磷酸酶,BICP/NBT 显色系统检测分析基因突变,同时与传统药物敏感实验比对分析.结果 PCR-LiPA 方法分析50 株结核分枝杆菌临床分离株,耐RFP 菌株中检出4 株,耐INH 菌株中检出5 株,耐SM 菌株中检出7 株,SM 敏感株检出1 株,50 株rrs 基因均未检测到相应位点的突变;耐EMB 菌株1 株、EMB 敏感株1 株检测到embB 基因突变.结论 应用PCR-LiPA 可快速、简便地检出部分结核分枝杆菌耐药株,可作为临床辅助诊断手段.
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运动疗法防治膝关节骨性关节炎的临床研究
目的 观察运动疗法对膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 随机将200 例膝关节骨性关节炎患者分为运动疗法组和消炎镇痛药对照组.终进入统计分析的运动疗法组90 例,消炎镇痛药对照组81 例,脱落29 例.在初诊时和治疗8 周后,以JKOM、WOMAC 评分结果等评判并比较分析治疗效果.结果 两组治疗干预前后的两项评分均有改善,其中JKOM 评分的改善率,运动疗法组比消炎镇痛药组更高(P=0.038,中央值的95% 可信区间0.008~0.248),而WOMAC评分的改善率,两组间比较无统计学意义(P=0.102,中央值的95% 可信区间-0.026~0.272).结论 运动疗法对于膝关节骨性关节炎有良好的近期效果.
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苦参和复方苦参注射液中三叶豆紫檀苷的定性定量分析
目的 建立苦参和复方苦参注射液中三叶豆紫檀苷的定性、定量分析方法.方法 采用TLC 法对苦参和复方苦参注射液中三叶豆紫檀苷作鉴别.采用HPLC 法测定苦参和复方苦参注射液中三叶豆紫檀苷的含量.结果 TLC 图谱中可检出三叶豆紫檀苷的特征斑点;三叶豆紫檀苷含测的进样量在0.1 ～ 2.0 μg 范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 8),苦参和复方苦参注射液的平均回收率分别为99.84%(RSD =2.11%),99.91%(RSD = 0.32%).结论 本研究方法简便、结果准确可靠,适用于苦参和复方苦参注射液的质量控制.
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两种治疗方法在喉白斑病显微手术后应用的比较研究
目的 对比研究喉白斑病显微手术后应用两种治疗方法的临床疗效,探讨喉白斑病的防治方法.方法 将42 例喉白斑病患者分为中西医结合治疗组及常规对照治疗组,两组均行喉显微手术治疗,中西医结合治疗组除常规治疗外,在术后同时应用中药金喉一方,对两组术后症状、体征进行评分,比较两种治疗方法在改善喉白斑病症状、体征情况,以及在防止复发、恶变方面的优缺点.结果 与常规对照治疗组比较,中西医结合治疗组在缓解症状、改善体征方面具有较好的远期疗效,可延缓或减少复发,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05),恶变率组间比较差异无统计学意义(P=0.158).结论 中西医结合治疗对喉白斑病变具有较好的远期干预治疗作用,可延缓或减少喉白斑病的复发.
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健康体检人群中脑血流图异常者的临床特征分析
目的 在健康体检人群中观察81 例脑血流图异常者的临床特征,为更好地预防和治疗相关疾病提供依据.方法 以健康体检中脑血流图异常者为实验组,以配对原则设立对照组,采用REG-IG 型血流图自动分析诊断仪分析脑血流异常的体检者,分析不同形式的脑血流异常者中男女所占比例,并统计分析其患高血压、脂肪肝、超重的差异.结果 81 例脑血流图异常者中,双侧颈内动脉系统供血不足、脑血管搏动性供血不足的情况以男性较多,脑血管弹性减退方面男女比例大致相当;脑血流图异常者患高血压、脂肪肝、超重的比例较高.结论 脑血流异常可能与高血压、脂肪肝、超重等有关,对高血压、脂肪肝、体重的控制可能改善脑血流.
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产科哀伤服务的临床应用研究
目的 探讨哀伤服务对于死胎孕妇在减除心理障碍方面的效果.方法 选择笔者所在医院2009 ～ 2011 年收治的死胎孕妇84 例,按个人意愿分为观察组与对照组.对观察组实施哀伤服务.对照组常规护理.结果 通过应用服务流程对观察组死胎孕妇进行心理护理、术前护理、产程护理、产后护理干预,产后3 天孕妇焦虑情况明显减轻(P ＜ 0.05),差异具有统计学意义.结论 死胎对于孕妇来说是一个非常难以接受的事实,再加上对引产手术的恐惧,加重了孕妇的心理障碍情况,对孕妇做有效的心理安慰,指导其正确认识引产手术并加入亲情支持,手术后进行有效的术后护理、卫生指导、饮食护理,大大减轻了孕妇的心理障碍情况,使其以正常的心态面对死胎,并以饱满的热情迎接下次怀孕.哀伤服务是值得在临床上大力推广运用的护理方法.
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高血压脑出血内科保守治疗的护理干预
目的 探讨高血压脑出血内科保守治疗的护理干预方法.方法 选择42 例患者使用护理干预方法,并与常规护理组比较患者临床治疗效果以及并发症情况.结果 观察组优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),观察组发生消化道出血、肺部感染和电解质平衡紊乱均分别显著低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对高血压脑出血患者加强护理干预,能有效改善患者临床治疗效果,减少并发症,提高患者生活质量.
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行为护理对宫颈癌患者术后生活质量和负性情绪的影响
目的 探讨行为护理对宫颈癌患者手术后生活质量和负性情绪的影响.方法 选取在笔者所在医院进行宫颈癌手术的98 例患者,随机分为观察组和对照组,每组患者49 例.观察组采用行为护理对宫颈癌术后患者进行饮食和行为等干预;对照组则运用常规的术后护理方法.以宫颈癌生存质量评估表为标准进行研究.结果 观察组的性生活质量和心理情况得分高于对照组;观察组总体的生活质量相对对照组高,为对照组的3.22 倍.结论 行为护理对宫颈癌术后患者的生活质量和负性情绪的转变均有提高作用,可在护理宫颈癌术后患者中发挥重要的作用.
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扁桃体切除术围手术期45例的整体护理
目的 探讨扁桃体切除术围手术期整体护理干预效果.方法 将2009 年1 月~2011 年6 月笔者所在科室收治的85 例扁桃体炎患者,随机分为干预组45 例,给予围手术期整体护理,包括心理护理,术前准备,术后护理,出院指导等,对照组40 例给予常规护理.结果 干预组患者的治愈率和护理满意度明显高于对照组,干预组的并发症发生率明显低于对照组,术后干预组住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对扁桃体切除术进行护理干预可以明显较少减少并发症的发生率,提高患者疗效.
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护理干预对老年胆囊切除术患者预后的影响
目的 探讨护理干预对老年胆囊切除术患者预后的影响.方法 选择笔者所在医院2010 年1 月～ 2011 年12 月实施胆囊切除术的老年患者56 例,给予全面的整体护理干预,观察手术效果,并于手术前后进行SAS、SDS 评分测定,并进行比较.结果 所有患者均痊愈出院,无一例并发症发生,术后SAS、SDS 评分明显低于术前.结论 通过对老年胆囊切除术患者进行全面整体的护理干预,减轻了患者的痛苦,降低了患者术后焦虑抑郁的发生,促进了患者康复.
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骨科患者术后疼痛预见性、舒适护理的临床分析
目的 通过对骨科患者术后疼痛预见性、舒适护理的应用效果的评价,提高对术后疼痛护理的认识.方法 对30例2010 年5 月~2011 年5 月骨科手术后患者术后疼痛预见性、舒适护理的经过及效果进行回顾性分析总结.结果 30例患者术后疼痛视觉模拟评分值平均为(3.6±1.2)分.80% 的患者对术后疼痛可以忍受.无一例并发症发生.结论 积极施行术后疼痛预见性、舒适护理可使骨科患者术后较为舒适、平和地度过手术急性期,使患者顺利进入功能康复阶段.
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强化心理干预对母乳喂养的影响
目的 探讨强化心理干预对母乳喂养的影响.方法 将70 例身体健康足月分娩的初产妇随机分为对照组和实验组两组,在行母乳喂养宣教情况下,另外对实验组进行母乳喂养强化心理干预.结果 实验组全部实现纯母乳喂养,两组比较,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 正确宣教,不断地进行心理暗示和强化可以使健康母亲实现纯母乳喂养.
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护理综合干预对呼吸机相关性肺炎的影响
目的 探讨降低呼吸机相关性肺炎发生率的有效措施.方法 将2009 ～ 2011 年110 例在笔者所在医院呼吸科使用呼吸机时限＞ 48 h 的患者分成实验组和对照组.每组各55 例.对照组给予常规护理,即患者采取自动卧位,常规饮食;实验组给予热湿交换器、严格饮食和体位管理、每日评估能否撤机或拔管、营养支持和应用免疫调节剂等.对两组患者情况进行比较,比较两组使用呼吸机的患者VAP 发生率和气管插管时间.结果 两组VAP 的发生率和气管插管时间差异显著,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 采用护理综合干预措施能够降低VAP 的发生率和缩短插管时间.
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预防老年妇产科患者术后下肢深静脉血栓形成的护理
目的 通过对老年妇产科患者术后下肢深静脉血栓形成预防的护理的应用效果进行评价,提高老年妇产科患者对术后预防下肢深静脉血栓形成护理的认识.方法 对35 例2010 年1 月～ 2011 年1 月老年妇产科患者术后下肢深静脉血栓形成预防护理的经过及效果进行回顾性分析总结.结果 35 例患者术后有16 例患者19 个下肢肢体发生肿胀,经下肢血管彩色多普勒超声检查有5 例6 个肢体深静脉管壁粥样硬化性狭窄,管径缩小约1/3,15 例18 个肢体深静脉血管血流变慢.3 例发生一过性呼吸困难、胸闷等.结论 积极施行术后下肢深静脉血栓形成预防护理对于老年妇产科患者有积极的意义.
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心脏介入治疗术后护理分析及并发症预防
目的 探讨和研究心脏介入治疗术后护理及并发症预防措施.方法 选取笔者所在医院近年来收治的74 例心脏介入手术患者作为研究对象,对其治疗和护理方法进行了回顾性分析,探讨心脏介入手术的相关护理要点和并发症的预防措施.结果 74 例患者在经过精心的治疗和护理之后均能顺利完成手术,获得了满意的治疗效果,术后并发症被控制在一个较低的水平.结论 术后护理应当重视患者的心理护理和并发症预防措施,让患者保持一个健康的心态来面对治疗,同时采取更加个性化的护理措施能够有效的提高患者满意度,减少并发症的发生率.
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进展期直肠癌手术前介入治疗的护理
目的 探讨进展期直肠癌患者手术前介入治疗的围手术期护理.方法 采用Seldinger 技术穿刺股动脉插管,通过置管直肠上动脉灌注化疗药物,并加用明胶海绵颗粒.对患者在围手术期实施有计划、有步骤的护理措施.结果 36 例进展期直肠癌患者行介入治疗后无严重并发症发生,10 ～ 14 d 后行直肠癌根治术获得成功,术中出血明显减少.结论 通过介入治疗提高了直肠癌根治术的成功率,术后观察及护理是防止并发症发生的重要环节.
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氨溴索、酚妥拉明、多巴酚丁胺联合治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭的观察与护理
目的 总结氨溴索、酚妥拉明、多巴酚丁胺联合治疗肺心病顽固性心力衰竭的观察与护理体会.方法 回顾分析综合治疗加用氨溴索、酚妥拉明、多巴酚丁胺的共70 例患者的病情观察与护理,并进行总结.结果 70 例患者经过严密的病情观察和有效的护理,显效44 例,好转20 例,总有效率91.43%.结论 严密的病情观察与有效的护理是患者康复存活的重要保证.
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综合护理措施对降低儿童支气管哮喘复发率的意义
目的 探讨综合护理措施在临床预防儿童支气管哮喘复发上的意义.方法 选取2009 年12 月～ 2010 年12 月于笔者所在医院治疗的儿童支气管患儿120 例,随机分成观察组60 例,对照组60 例,对照组进行常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上,进行全程的综合护理措施,对比两组患儿的支气管哮喘的复发情况.结果 两组患儿在出院后随访1 年,对照组支气管哮喘复发45 例,复发率75.00%;观察组支气管哮喘复发11 例,复发率18.33%.两组患儿在支气管哮喘复发率上比较差异有统计学意义(x2=64.52,P ＜ 0.05).结论 对儿童支气管哮喘患者进行综合护理,可有效减少复发的产生,提高患儿的生活质量,有益其健康成长,值得临床推广使用.
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剖宫产术后应用个性化护理128例
目的 探讨个性化护理在剖宫产术后临床实践中的应用及效果观察.方法 选取实施剖宫产手术128 例产妇进行系统的个性化护理.结果 本组患者在术后进行个性化护理,89 例产妇在1 d 内出现初乳,39 例产妇1 ～ 2 d 出现初乳;78 例患者在1 d 内肛门排气,50 例患者在1 d 后肛门排气;所有产妇均未出现产后出血、切口感染等严重并发症,康复出院.结论 剖宫产术后针对性的个性化护理措施,可以促进产妇的正常泌乳,预防或降低术后并发症的发生率,和身体的早日康复.
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情绪波动对进展性脑梗死影响的探讨
目的 探讨情绪波动对进展性脑梗死的影响.方法 将住院治疗的进展性脑梗死患者分为观察组有情绪波动者96 例和对照组无情绪波动者93 例.比较两组在合并症、梗死后出血性转化、死亡等方面的发生率以及治疗前后神经功能缺损程度评分的差别.结果 观察组合并高血压病、心律失常、高脂血症、CRP 水平升高及梗死后出血性转化的发生率均显著高于对照组(P ＜ 0.05);观察组治疗前后NDS 评分显著低于对照组(P ＜ 0.05).结论 情绪波动能加剧进展性脑梗死的发生和发展,应及早给予情绪干预治疗.
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关于在基层医院泌尿外科开展腹腔镜手术的认识
腹腔镜手术已经广泛应用于多个临床学科.国内大型医院泌尿外科的腹腔镜技术已基本成熟,而基层医院由于设备投入、技术力量、病人来源、手术准入等诸多方面的限制,开展泌尿外科的腹腔镜手术有一定难度.笔者所在医院属于二级甲等县级医院,从2010 年开始有选择、有规划地开展泌尿外科专业领域的腹腔镜手术.到目前为止,已经成功开展30 余例手术,无重大并发症发生.结合临床实践总结经验,认为在县级医院等基层医疗单位的泌尿外科开展腹腔镜手术是可行的,要做到"转变观念、注重练习、团队合作、质控必行、循序渐进、加强交流".
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用高虫草素菌粉开发药品和保健品
介绍蛹虫草、虫草素和虫草产品的开发情况,肯定了蛹虫草和虫草素的医疗保健功效,说明应用中存在问题、市场前景和应对办法.由于我国中草药产品有效成分不明确或含量不高,致使发源于我国的中草药产品未能占据国际市场主导地位,因此笔者提出用高虫草素含量的原料来生产虫草药品和保健品,在标签上明确标注虫草素含量并制定相关技术标准,以利进一步开发国内外市场的建议,同时明确了今后的工作方向.
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快速康复外科理念在乳腺癌改良根治术中的应用
目的 探讨快速康复外科理念在乳腺癌改良根治术中的应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2008 年6月～ 2012 年3 月34 例乳腺癌改良根治术患者的临床资料,手术均在快速康复外科围手术期理念指导下进行.包括术前与病患沟通、宣教;术中术后镇痛;术后早期进食、早期下床活动等.结果 34 例患者中有4 例伤口出现不同程度皮瓣坏死,换药后痊愈,3 例皮下不同程度血肿,给予局部穿刺抽液加压包扎后吸收,其余病例恢复顺利,无术后高热、上肢肿胀活动受限、腹胀、胸闷、伤口皮瓣大面积坏死等并发症,疗效与传统手术相比较无明显差异,但住院时间及住院费用较传统手术明显降低,患者无明显不良反应.结论 乳腺癌手术虽有别于结直肠、胃手术,但快速康复外科所倡导的无痛、无应激理念仍适用于此类患者,在其理念指导下的乳腺癌改良根治术是安全、有效的方法,可加快患者术后康复,缩短住院时间,降低住院费用.
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贵阳医学院附属医院门诊药房退药情况的分析和思考
目的 减少门诊退药行为,减少医患纠纷,提高医疗质量.方法 对门诊药房的退药情况进行统计,分析退药原因,讨论对策.结果 退药原因主要有:患者因素(41.7%)、药品因素(29.5%)、院方因素(25%).结论 改变服务观念,提升患者满意度,严格退药.
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某地区新婚人群生殖健康知识知晓情况和需求的调查
目的 通过了解新婚人群对生殖健康知识的知晓情况以及需求,为今后更好地开展生殖健康宣教提供依据.方法 随机挑选1 000 名初婚未育的已登记结婚男女进行健康知识知晓情况以及需求调查.结果 只有5.2% 的人明确生殖健康的具体含义,女性对生殖健康的认知率高于男性;52.3% 的人认同婚检,8% 的人担心婚检会暴露个人私隐;性生活过程中,26.4% 的人采取使用避孕套、服用避孕药避孕,30% 的人采用安全期避孕和体外排精等不安全避孕措施,46%的女性不知道紧急避孕方法;仅15% 的人通过医学渠道了解生殖健康、避孕节育等知识.结论 本地新婚人群对生殖健康知识有一定的了解,但认识的深度不够;对婚检的认知不足;相当一部分人有性接触后才开始了解性知识.医疗机构和计划生育机构还应加强此方面的宣传和教育,以满足社会需求.
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RNA干扰临床药物中的递药系统研发进展
RNA 干扰技术是一种强有力的mRNA 水平转录后基因沉默工具,由于其能突破传统药物靶标的限制性而广受制药界关注.然而近年来随着脱靶效应、导入等问题的暴露,该领域发展面临挑战,本研究主要讨论了已进入临床的RNAi药物的递药系统的研发进展.
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甲醛的检测方法及相关进展
甲醛作为一种生活中广泛存在的有毒污染剂,对人体健康造成很大危害,甲醛的污染已引起人们的高度重视,检测甲醛污染至关重要.近几年随着科学技术的飞速发展,在不同的研究领域甲醛测定技术也有了一定程度的发展.本文综述了近年来甲醛检测方法的进展,涉及到的检测方法主要有:分光光度法、液相色谱法、气相色谱法、示波极谱法、电位法、荧光法、化学发光法.本文分析了相关检测方法的优点和缺点,展望了快速检测分析方法的前景.
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滋肾育胎丸治疗妊娠腰背痛70例疗效观察
目的 观察滋肾育胎丸对妊娠腰背痛的疗效.方法 选取2008 年1 月～ 2010 年12 月在笔者所在医院就诊的妊娠腰背痛患者105 例,应用滋肾育胎丸治疗35 例,应用滋肾育胎丸联合钙尔奇D 治疗35 例,应用钙尔奇D 治疗35 例.结果 滋肾育胎丸组、滋肾育胎丸联合钙尔奇D 治疗组、钙尔奇D 组有效率分别为91.4%,94.3% 和85.7%,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 滋肾育胎丸治疗妊娠腰背痛安全、有效.
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自拟利咽汤治疗慢性咽炎86例临床分析
目的 分析自拟利咽汤对慢性咽炎的临床治疗效果.方法 将笔者所在医院86 例慢性咽炎患者随机分为观察组和对照组,每组43 例.对照组使用庆大霉素8 万U、地塞米松5 mg 和糜蛋白酶注射液5 mg 用生理盐水稀释后雾化吸入治疗,观察组患者服用自拟利咽汤治疗.比较两组患者治疗后的效果.结果 观察组治愈21 例,好转11 例,无效11 例,总有效率为74.4%;对照组治愈14 例,好转9 例,无效20 例,总有效率为53.5%.两组的总有效率比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 相比于单纯西药治疗,自拟利咽汤对慢性咽炎的临床治疗效果更为显著,值得进行推广.
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益气养胃汤与多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫疗效研究
目的 进行益气养胃汤与多潘立酮治疗糖尿病胃轻瘫的疗效对比研究.方法 选取笔者所在医院收治的糖尿病性胃轻瘫患者80 例,将其随机分为实验组和对照组,实验组采用多潘立酮治疗,对照组采用益气养胃汤进行治疗,比较两组疗效.结果 实验组患者总有效率为87.5%,对照组为67.5%,实验组总有效率明显高于对照组(P ＜ 0.05).实验组患者治疗后胃排空时间明显少于对照组(P ＜ 0.05);实验组复发率明显低于对照组(P ＜ 0.05).结论 益气养胃汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,明显优于西药,是一种安全有效的治疗方式.
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肝气犯胃致胃痛的临床治疗体会
目的 观察中医中药治疗肝气犯胃所致胃痛的临床疗效.方法 采用疏肝理气,活血化瘀,健脾和(温)中的方法,根据临床实际情况,运用中医中药分型论治.结果 在肝气犯胃的各型病症中,充分发挥中医中药的特色,恰当的理法方药使患者取得了满意的疗效,提高了临床辨证能力.结论 本研究采用传统的辨证论治方法,灵活地使用各型证治方药,疗效满意,具有一定的临床指导作用.
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大黄对危重症患者胃肠功能衰竭的预防及对腹内压的影响
目的 观察大黄胃管输注对危重症患者胃肠功能衰竭的预防价值及对患者腹内压的影响.方法 选取笔者所在医院2008 年5 月～ 2010 年3 月收治的120 例ICU 患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组(大黄胃管输注+ 基础治疗组)65 例和对照组(基础治疗组)55 例,比较两组患者胃肠功能衰竭发生率、腹内压变化.结果 应激性胃肠黏膜病变、中毒性肠麻痹、MODS 发生率观察组分别为7.69%、6.15%、12.30%,对照组分别为23.63%、14.54%、27.27%.两组患者上述各项指标比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者入院即日ICP 值相似(P ＞ 0.05),治疗1 d 后观察组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),治疗3 d 后两组患者ICP 值比较差异有显著统计学意义(P ＜ 0.01).两组患者治疗前APACHE 评分差异无统计学意义(P ＞ 0.05),治疗24 h 后比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 大黄胃管输注可有效预防胃肠功能衰竭,且可改善腹内压状况,对改善患者预后具有重要价值.
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通心络胶囊治疗稳定型心绞痛
目的 观察通心络胶囊对稳定型心绞痛的临床疗效及对心电图的影响.方法 将100 例稳定型心绞痛患者随机分为2 组,通心络组50 例和银参通络组50 例,通心络组用通心络胶囊4 粒,口服,1 日3 次,30 d.银参通络组用银参通络2 粒,口服,1 日3 次,30 d.结果 通心络组心绞痛症状总有效率90%,银参通络组为70%(P ＜ 0.05).通心络组对心电图的改善程度明显优于银参通络组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 通心络组治疗稳定型心绞痛的疗效明显优于银参通络组.
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自拟颈复汤治疗颈性头痛头晕68例
目的 探讨自拟颈复汤处方治疗颈性头痛头晕患者的临床疗效.方法 收集2010 年6 月~2011 年12 月期间笔者所在医院收治的68 例颈性头痛头晕患者,采用自拟颈复汤处方治疗,观察治疗效果.结果 所有患者均治疗3 个疗程后评价疗效显示,治愈32 例,占47.05%;显效24 例,占35.29%;有效10 例,占14.71% ;无效2 例,占2.94% ;总有效率达97.06%.结论 自拟颈复汤处方治疗颈性头痛头晕患者疗效显著,值得临床推广.
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通心络胶囊对老年冠心病心绞痛的疗效分析
目的 探讨通心络胶囊对老年冠心病心绞痛患者的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院于2007 年4 月~2011 年6 月所收治的80 例老年冠心病心绞痛患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组,两组各40 例,对照组常规使用阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙拮抗剂等药物,治疗组在对照组的基础上联合应用通心络胶囊.应用1个月后观察治疗前后的临床症状、心电图、血脂变化.结果 治疗组心绞痛的临床症状、心电图改善均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗组总胆固醇明显低于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 通心络胶囊在治疗老年冠心病心绞痛时疗效显著,并能调节血脂,值得在临床上推广使用.
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中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 选取笔者所在医院2009 年1 月～ 2011 年1 月住院治疗的慢性盆腔炎患者60 例,将其随机分为观察组和对照组各30 例.对照组采用纯西医治疗,生理盐水500 mL 加5 g 菌必治、左氧氟沙星0.5 g 静滴,qd,替硝唑1.0 g 静滴,1 次/d,7 d 为1 个疗程.观察组在此基础上自拟中药基本方:赤芍9 g、丹参9 g、醋制柴胡12 g、桂枝9 g、川牛膝12 g、牡丹皮l0 g、制香附子10 g、当归12 g、枳壳12 g、吴茱萸l0 g、苍术9 g、败酱草15 g、蒲黄10 g,水煎温服,2 d 服1 剂,3 次/d,每次100 mL.结果 观察组的总有效率达90.0%,明显高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效确切,安全性好,值得广泛推广和应用.
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膝痹证的中医护理
痹证多因人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等阻塞经络所致,在病室环境护理、患肢护理、病情观察、生活护理、情志护理等一般护理的基础上给予辨证施护、针灸理疗、功能锻炼、康复指导等干预措施,有助于患者膝关节功能的恢复.
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常规超声、超声造影及增强CT对肾恶性肿瘤诊断的比较
目的 分析探讨常规超声、超声造影及增强CT 对肾恶性肿瘤诊断的临床应用价值.方法 收集2010 年1 月～ 2012年3 月接受手术前影像学检查的肾恶性肿瘤患者32 例,对常规超声、超声造影及增强CT 结果与术后病理结果进行比较.结果 肾恶性肿瘤超声造影相关指标(回声不均、无回声或无增强区、假包膜、血管丰富或血流抱球型)显示率明显优于常规超声,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);超声造影、增强CT 诊断肾恶性肿瘤的准确率明显高于常规超声,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);超声造影与增强CT 相比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 超声造影增强了肾恶性肿瘤内组织的显示率,超声造影及增强CT 诊断肾恶性肿瘤的准确率高于常规超声,值得临床推广.
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摆位参考点在宫颈癌适形放疗中的应用
目的 探讨摆位参考点在宫颈癌适形放疗中减少摆位误差的可能性.方法 收集在笔者所在医院接受放射治疗的30 例宫颈癌患者,随机分为两组,15 例使用单纯的真空垫固定技术作为对照组,另15 例使用固定体架加真空垫加摆位参考点固定技术作为实验组,每例患者首次放疗前和放疗1 周后均拍摄验证片,再与相应的模拟定位片较对参考点的位移,对其摆位误差进行分析对比.结果 30 例患者共拍摄120 张射野验证片.单纯的真空垫固定组(对照组) 摆位误差X、Y、Z 轴分别为(3.36±2.22)mm、(2.12±1.10)mm 和(3.10±1.98)mm.固定体架加真空垫加摆位参考点固定(实验组)的摆位误差X、Y、Z 轴分别为( 1.88±1.32)mm、(1.66±1.22)mm 和(1.76±0.82)mm.实验组和对照组在X、Z 方向的摆位误差有统计学意义(P ＜ 0.05),Y 方向摆位误差的差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 通过体位固定的质量控制和增加摆位参考点可以减少摆位误差,有效地提高宫颈癌摆位的重复性.
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腕关节镜辅助掌侧锁定钢板技术治疗桡骨远端关节内骨折
目的 探讨腕关节镜辅助掌侧锁定钢板技术治疗桡骨远端关节内骨折的方法.方法 本组共25 例,均应用腕关节镜辅助掌侧锁定钢板技术治疗桡骨远端关节内骨折.结果 所有骨折均一期愈合,术后随访4 个月～ 2 年.术后测量掌倾角8°～ 17°,尺偏角16°～ 26°,骨折完全愈合时间8 ～ 16 周,平均(11.4±0.7)周.腕关节功能按Sarmiento 标准评定为优15 例,良7 例,可3 例.放射学参照Lidstrom 评价为优良的为89.7%.结论 应用腕关节镜辅助掌侧锁定钢板技术治疗桡骨远端关节内骨折简单、微创、实用,疗效满意,是一种有效的治疗手段.
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Clara细胞分泌蛋白在新生儿外周血中的表达
目的 探讨新生儿血CCSP 与胎龄、呼吸道疾病的关系.方法 63 例新生儿根据胎龄分为3 组,23 ～ 29 妊娠周、30 ～ 36 妊娠周和足月儿.采用ELISA 试剂盒测定血CCSP 的水平,分析血CCSP 的水平与新生儿呼吸道疾病的关系.结果 23 ～ 29 妊娠周、30 ～ 36 妊娠周早产儿血CCSP 水平较低,足月儿血CCSP 水平较高,出生后3 ～ 4 d 血CCSP 水平升高,出生后7 d 血CCSP 水平下降,呼吸道疾病患儿血CCSP 水平下降.结论 新生儿出生后血CCSP 水平显著升高,CCSP 可能对新生儿出生后早期肺损伤有保护作用.
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产ESBLs菌株的流行现状及耐药性分析
目的 了解产ESBLs 菌株的流行现状,依照新版CLSI 文件指导原则对产ESBLs 菌株的耐药性进行分析,为临床治疗产ESBLs 菌株感染提供依据.方法 收集笔者所在医院2010 年8 月～ 2011 年12 月临床标本中分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,采用DL-96 细菌测定系统进行检测分析.结果 大肠埃希菌ESBLs 检出率为64.8%,肺炎克雷伯菌ESBLs 检出率为31.6%;在药敏方面,依照新版CLSI 文件指导原则,产ESBLs 菌株对头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南的敏感结果不再报为耐药;产ESBLs 菌株对碳青霉烯类仍具有极高的敏感率;对哌拉西林/ 他唑巴坦、头孢哌酮/ 舒巴坦、头孢西丁、阿米卡星、美满霉素的敏感性较好;对氟喹诺酮类、阿莫西林/ 克拉维酸、氨苄西林/ 舒巴坦、磺胺甲恶唑/ 甲氧苄啶、庆大霉素、四环素的敏感性差.结论 抗菌药物的不合理应用,使产ESBLs 菌株大量出现,而新版CLSI 文件指导原则为临床治疗产ESBLs 菌株感染,使用敏感的头孢菌素和氨曲南提供了依据,临床上应提高感染性疾病标本的送检率,依据药敏结果,科学合理使用抗生素.
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不同冠脉病变支数的急性冠脉综合征患者血浆MMP-9水平研究
目的 探讨不同冠脉病变支数的急性冠脉综合征患者血浆MMP-9 水平.方法 选取64 例急性冠脉综合征患者,根据冠脉造影结果分为单支病变组、双支病变组、三支病变组,采用ELISA 测定各组研究对象的血浆MMP-9 水平.结果 单支病变组、双支病变组、三支病变组的MMP-9 水平分别是(192.2±13.2)ng/mL、(236.6±14.5)ng/mL、(296.7±13.6)ng/mL,两两之间比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 急性冠脉综合征患者病变支数越多,血浆MMP-9 水平越高,这提示血浆MMP-9 水平可用于预测冠状动脉粥样硬化病变的严重程度.
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薜荔药材醇提物抗炎活性的研究
目的 获得薜荔抗炎有效部位.方法 将薜荔药材醇提取物分别用石油醚、乙酸乙酯、醇、水液、水饱和正丁醇进行提取,采用二甲苯致耳肿胀和醋酸毛细血管通透性实验,对各提取物进行抗炎实验研究.结果 在5 组供试液中,只有石油醚组抗炎活性不明显,其余4 组均具有抗炎活性.结论 4 组供试液抗炎活性排序:水液组＞乙酸乙酯提取液组＞正丁醇提取液组＞醇提取液组.
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灭菌方法对牡丹皮粉体主要成分含量的影响
目的 探讨不同灭菌方法对牡丹皮粉体主要成分含量的影响.方法 采用高效液相色谱法测定牡丹皮超微粉与细粉中丹皮酚、芍药苷含量,比较流通蒸汽灭菌法、微波灭菌法及60Co 辐射灭菌法对其含量及微生物限度的影响.结果 3 种方法在选择的条件参数下,牡丹皮超微粉与细粉均可达到灭菌效果,芍药苷含量基本无变化;流通蒸汽灭菌法使细粉、超微粉中丹皮酚含量分别下降18.54%、21.94%;微波灭菌法分别使丹皮酚的含量下降约5%,60Co 辐射灭菌前后丹皮酚含量基本无变化.结论 流通蒸汽灭菌法不适合牡丹皮粉体的灭菌,宜采用60Co 辐射灭菌的方法处理.
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探讨儿童早期感染性疾病中血浆前降钙素与C-反应蛋白的诊断价值
目的 通过对儿童早期感染性疾病和正常儿童进行对比研究,辨别血浆前降钙素与C- 反应蛋白对儿童早期感染性疾病的诊断价值.方法 选择笔者所在医院2011 年10 月～ 2012 年6 月收治的各种感染性疾病患儿166 例为治疗组,60 例健康儿童作为对照组.治疗前后各取空腹外周血3 mL 做PCT 及CPR 检查.结果 治疗组两分组治疗前后PCT 比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗组两分组治疗前后CPR 比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗组两分组与对照组治疗前PCT 和CPR 比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗组病毒感染和对照组治疗前PCT 和CPR 比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 对于感染性病变或是未出现明显症状的隐性感染者,PCT 及CPR 检查增高,就可以说明有感染存在,可以积极用药治疗或预防.同时说明,对于儿童早期感染性疾病,血浆前降钙素与C- 反应蛋白是确诊的重要指标,也可以有效指导治疗或是预防发病.
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加入内参照DNA在PCR检测沙眼衣原体中的应用
目的 通过加入内参照DNA 来监测反应体系中是否存在抑制物及其对沙眼衣原体检测结果的影响.方法 采用荧光PCR 技术和在原有反应体系中设计加入一段内参探针共同扩增,用两种方法对256 例分泌物标本进行检测分析.结果 在使用方法1 的A 组中有27 例的受检标本检测出沙眼衣原体,阳性率为10.5%.使用方法2 的B 组受检标本中有28 例检测出沙眼衣原体,阳性率为10.9%.两组阳性率比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 两组受检标本中有1 例阴性结果内参照没有扩增,在反应中加入内参照DNA 与标本中是否存在PCR 抑制因素密切相关.
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下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的耐药性监测
目的 探讨下呼吸道感染中鲍曼不动杆菌的耐药情况,为临床抗感染治疗提供科学依据.方法 对2010 年临床下呼吸道感染分离的104 株鲍曼不动杆菌耐药情况进行回顾分析,用K-B 法进行体外药敏试验.结果 104 株鲍曼不动杆菌药敏试验结果显示该菌对多黏菌素耐药率低,为7.7%,其次是美罗培南(21.2%)、亚胺培南(24.0%)、头孢哌酮/ 舒巴坦(28.8%),对其他抗生素均有较高的耐药性.结论 鲍曼不动杆菌是下呼吸道感染常见病原菌,多重耐药性严重,临床应根据药敏结果合理用药,以便有效控制感染和减缓耐药菌株的产生.
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站在肿瘤基础研究前沿的领航者——访中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院程书钧教授
盛夏时节的北京,骄阳似火.在人民大会堂召开的2012 海峡两岸医药卫生交流与合作会议肿瘤防治规范化高峰论坛上,记者与程书钧院士就肿瘤治疗的前瞻性问题,作了采深入访.
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医院发展思想先行
随着医改的推进,对基层医院思想政治工作提出了更高的要求.首先要认识想想政治工作的重要性与必要性,只有加强思想政治教育,加强自身学习,才能推动全院各项工作更好的开展.通过党、政、工、团齐抓共管,把思想政治工作纳入医院全方面目标管理,采取各种方法进行综合性教育,树立典型、以点带面,保证全院工作的稳捷、可持续发展.
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基层医院开展临床药学工作的难点及对策分析
目的 了解基层医院开展临床药学工作的现实状况,切实抓好基层医院临床药学工作,分析该工作现在面临的难题,找出解决这些难题的有效措施.方法 通过查看文献资料,走访调查,对市内多家县级以下基层医院开展临床药学工作进行调查.结果 基层医院开展临床药学工作的前途光明但道路曲折,现在基层医院临床药学工作还处于初始阶段,还需要不断积累实践经验,但是该工作的开展对合理用药起了大大的促进作用.结论 基层医院开展临床药学工作虽有很多阻碍但却势在必行.
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全面质量管理理论在药剂管理工作中的作用
目的 探讨全面质量管理(TQC)理论指导对药剂管理工作的作用.方法 笔者所在医院于2002 年起使用TQC 理论指导药剂管理工作,以对TQC 应用前3 年作为对照组,对TQC 应用后3 年作为观察组,分别从药剂科药品质量、制剂质量、收益等方面来衡量TQC 应用对药剂科管理工作的指导作用.结果 应用TQC 药品质量和制剂质量明显提高,收益明显增加.结论 TQC 是医院药剂科规范、标准管理的重要模式,是医院管理实现现代化、科学化的保证.
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某院门急诊处方点评结果分析
目的 通过对门急诊处方点评,对处方存在问题加以分析,为门急诊合理用药提供参考.方法 对2011 年1 ～ 12月门急诊1 200 张处方进行分析总结.结果 1 200 张中不合理处方398 张,占抽查处方33.17%.其中不规范处方304 张,占不合理处方76.38%,用药不适宜处方93 张,占不合理处方23.37%,超常处方1 张,占不合理处方0.25%.结论 通过处方点评,可及时发现医生处方过种中的不足,对规范处方的开具、合理用药起到促进作用.
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供应室集中处理医疗器械在基层医院的初步运用效果评价
目的 探讨全院医疗器械集中在供应室的运作管理和意义.方法 对医疗器械进行集中处理的程序,严格执行回收、清洗、包装、灭菌、监测各环节的质量管理流程.结果 集中处理后的工作质量及科室满意率有显著提高.结论 有利于控制感染,提高供应室规划化管理,合理利用人才,设备资源,充分发挥集中心供应室的作用.
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青少年腹型过敏性紫癜误诊1例
过敏性紫癜是一种血管变态反应出血性疾病,是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛的小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性、脆性增加,伴渗出性出血、水肿.临床表现主要为皮肤紫癜,黏膜出血也可伴有皮疹、关节痛、腹痛和肾损害.其中腹型紫癜主要以胃肠道症状为主要表现,特别是以腹痛和消化道出血为首发症状,尤其是消化道症状出现于皮疹之前,容易引起误诊,导致病情治疗延误.
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SPE-HPLC-FLU法检测人血浆样品中维拉帕米
目的 建立一种简单、快捷、灵敏、准确的监测人血浆样品中维拉帕米的方法.方法 采用SPE 方法处理血浆样品;加洛帕米为内标,醋酸- 醋酸钠溶液:甲醇:三乙胺(45:55:1)为流动相,应用HPLC 色谱法配合荧光检测,荧光检测波长275 nm.结果 所得色谱图中维拉帕米与内标能很好分离,无明显杂质峰的影响.建立的方法经验证,线性范围为5 ～ 500 ng·mL-1,检测限为1.4 ng·mL-1,定量限为5.0 ng·mL-1,平均加样回收率分别是90.7%、88.2% 和90.2%,精密度试验RSD 值＜ 15%,各种稳定性试验中RSD 值均＜ 20%.结论 该方法简单、快捷、灵敏、准确,适用于临床维拉帕米的血药浓度监测.
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不同厂家替米沙坦片在3种溶出介质中的溶出曲线比较研究
目的 比较替米沙坦片原研药品与4 家已上市药品在3 种溶出介质中的溶出曲线,为全面评价药品质量提供依据.方法 采用中国药典2010 年版二部附录XC 第二法的装置,分别测定了江苏亚邦爱普森药业有限公司的药品A、柏林格殷格翰的药品B、天津某药厂药品C、江苏某药厂药品D、江苏某药厂药品E 共5 个厂家替米沙坦片在0.1 mol/L 盐酸溶液和pH7.5 缓冲液以及水中的溶出曲线,并用f2 因子法进行了比较分析.结果 在水、pH7.5 缓冲液和0.1 mol/L 盐酸溶液中药品A、药品E 与药品B(原研药)的溶出曲线基本一致,而药品C、药品D 与药品B 的溶出曲线有明显差异(f2 ＜ 50).结论 各厂家用于生产的辅料及处方工艺的不同,对药物的溶出度有明显的影响.
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HPLC法测定胃炎颗粒中盐酸小檗碱的含量
目的 建立高效液相色谱法测定胃炎颗粒中盐酸小檗碱含量的方法.方法 使用Dikma Kromasil C18(5μm,100A 250 mm×4.6 mm) 色谱柱,流动相为乙腈-0.033 mol·L-1 磷酸二氢钾溶液(30:70);检测波长为345 nm;流速为0.8 mL· min-1.结果 盐酸小檗碱在40.09 ～ 400.90μg·mL-1(r=0.999 4)线性关系良好,平均回收率为95.23%,RSD=1.08%.结论 本法简便、快速、重复性好,可用于胃炎颗粒的质量控制.
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抗菌类药物的临床评价
随着近年来抗菌药物的广泛应用,正确合理地应用抗菌药物越来越受到人们的重视.对药物的合理应用是提高药物疗效、减少患者耐药性、降低不良反应的关键,在药物的配合使用中,发挥药物的佳效应,达到剂量与药效的完美结合,大限度的减少药物因配伍出现的相互干扰和影响,是临床选用药物的首要因素.抗菌药物的临床评价是对抗菌药物使用的有效性和安全性进行评价,以便及早发现药物使用中的问题,保证患者的健康,合理的应用抗菌药物避免浪费有限的医药资源.基于此,药品审评中心在参考借鉴美国、欧盟以及日本等相关指导原则的基础上,结合我国研发和评价现状,组织修订了<抗菌药物临床试验技术指导原则>.本研究主要以喹诺酮类抗菌药为例,进行药物评价.
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胶囊内镜检查存在的问题及对策
胶囊内镜的应用虽然很好地解决了小肠疾病诊断的问题,但在临床应用中也给患者和临床医生带来了一些问题,本文重点分析了胶囊内镜检查中存在的问题,并对检查中适应证掌握、检查不全、胶囊滞留等问题提出了相关对策.
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IRON快速发药机原理与常见故障处理
目的 寻找影响快速发药机设备维修成本的关键因素.方法 在总结影响快速发药机维修成本基本因素的基础上,分析各基本因素之间的相关性,判断故障产生的因素.结果 关键因素是观察设备运行过程中出现的各种表象因素,每天做好设备运行记录.结论 只有深入细致地开展在用状态的日常保养,提前发现问题预兆,才能从根本杜绝设备停止运转带来的不良后果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
