中华传染病杂志
Chinese Journal of Infectious Diseases 중화전염병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6680
- 国内刊号: 31-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人类免疫缺陷病毒感染者或艾滋病患者上消化道黏膜病变与病原微生物感染的关系
HIV感染者或AIDS患者及其相关疾病的诊断与治疗,已成为临床各科医师必须面对的问题.HIV感染者或AIDS患者消化道的机会性感染在临床常见,也是进展期AIDS患者死亡的原因之一.
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干扰素α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎儿童疗效的荟萃分析
目的 评价IFN-α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)儿童的疗效及安全性.方法 检索美国国立医学图书馆数据库(PubMed)和中国期刊全文数据库(CHKD)从建库至2006年4月所收录的比较IFN-α与非抗病毒药物(安慰剂或空白对照)治疗HBeAg阳性CHB儿童的随机对照试验论文.由两名评价员独立筛查文献,评价质量和提取资料.采用Jadad量表及随机分配方案隐藏方法评估纳入试验的方法学质量.采用X2检验鉴定研究间异质性,使用随机效应或固定效应模型合并研究.采用敏感度分析方法探讨试验结果的影响因素.结果 共纳入7个随机对照试验,HBsAg和HBeAg阳性的CHB患儿360例.荟萃(Meta)分析结果显示,治疗结束时,IFN-α组HBeAg转阴率高于对照组[22.1%比6.7%,OR 3.56,95%CI(1.74,7.28),P=0.0005],HBV DNA转阴率高于对照组[33.7%比12.6%,OR 3.50,95%CI(2.03,6.06),P<0.01],HBsAg转阴率高于对照组[6.5%比0.5%,OR 7.10,95%CI(1.52,33.12),P=0.01],HBeAg血清转换率高于对照组[17.3%比2.9%,OR 5.62,95%CI(1.65,19.18),P=0.006],两组差异均有统计学意义,但HBsAg血清转换与对照组相比[2.0%比0,OR 3.55,95%CI(0.35,35.93),P=0.28],ALT复常率与对照组相比[24.2%比16.2%,OR 1.72,95%CI(0.84,3.52),P=0.14],两组差异无统计学意义.结论 HBeAg阳性的CHB患儿经IFN-α治疗可达到HBeAg转阴、HBV DNA转阴、HBsAg转阴及HBeAg血清学转换的效应,但未能实现HBsAg血清学转换及ALT复常.受原研究质量和不同研究干预措施差异的影响,IFN-α的治疗效应还需要严格设计的、大样本的随机双盲对照试验来进一步验证和支持.
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辅助性T淋巴细胞1、2、17在慢性乙型肝炎病毒感染状态中的变化
目的 了解慢性HBV感染中辅助性T淋巴细胞(Th)1、Th2、Thl7产生的主要细胞因子的表达,以反映这3种细胞的功能状态.方法 ELISA测定34例慢性乙型肝炎、31例肝硬化、26例原发性肝癌、22例慢性重型乙型肝炎患者及15例健康对照者m清中的1FN-γ、IL-4和IL-17水平,对数据进行t检验和Pearson相关分析.结果 IFN-γ/IL-4在慢性乙型肝炎患者(1.08±0.66)比健康对照者(2.60±0.60)降低(P<0.01),在慢性重型乙型肝炎患者(4.81±0.87)比健康对照者升高(P<0.01);IFN-γ/IL-17在慢性乙型肝炎(1.13±0.85,P<0.01)、肝硬化(1.69±0.92,P=0.010)、肝癌(1.76±0.84,P=0.011)患者比健康对照者(2.66±0.70)降低,在慢性重型乙型肝炎患者(3.68±0.42)比健康对照者升高(P=0.004);IL-4/IL-17在肝硬化(0.72±0.38,P=0.026)、肝癌(0.63±0.19,P<0.01)患者比健康对照者(1.04±0.23)降低.结论 慢性乙型肝炎患者IL-4的表达占优势;肝硬化、肝癌患者IL-17的表达占优势;慢性重型乙型肝炎患者IFN-γ的表达占优势.
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65例流行性脑脊髓膜炎患者的临床特征及流行病学分析
目的 总结2003年以来合肥流行性脑脊髓膜炎(流脑)的临床特征,为今后的流脑防治工作积累经验.方法 对65例流脑患者的临床资料进行凹顾性分析,统计分析采用卡方检验.结果 患者主要集中在青少年和成人,分别为29例(44.6%)和23例(35.4%),婴幼儿少,仅4例(6.2%).临床分型以普通型为主,占72.3%,暴发型占27.7%,死亡5例(7.7%).共分离出33株脑膜炎奈瑟菌,培养阳性率为50.8%(33/65例),其中,血培养阳性率为44.6%(29/65例),脑脊液培养阳性者占31.4%(16/51例).药物敏感结果显示,无论是C群脑膜炎奈瑟菌还是其他群,对青霉素、头孢曲松、头孢噻肟等普遍敏感,而对复方磺胺甲(噁)唑、庆大霉素、环丙沙星等耐药率都在80%以上.血清学分类显示,高达82.8%(53/64例)的患者为C群菌株感染,与其他群流脑比较,C群感染者病情重,病死率高.结论 C群脑膜炎奈瑟菌已成为目前安徽省流脑流行的主要菌株,C群感染者多见于青少年和成人.治疗以青霉素、第三代头孢菌素类抗菌药物为佳.
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肾综合征出血热糖代谢障碍的临床观察
肾综合征出血热(HFRS)广泛流行于亚、欧洲等许多国家,也是我国常见的自然疫源性传染病.威海市文登中心医院自1999年1月至2006年7月共收治224例HFRS患者住院治疗,其中有96例合并糖代谢障碍,诊断为糖尿病(DM)24例,现报道如下.
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自身免疫性肝病患者外周血FOXP3 mRNA表达水平的检测及临床意义
自身免疫性肝病(autoimmune liver diseases,ALD)包括自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)及原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)等,以肝细胞慢性炎性反应性坏死或肝内胆汁淤积为主要病理特征,可导致肝硬化和肝功能衰竭.
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肝炎肝硬化合并感染患者血清细胞因子水平及其临床意义
肝炎肝硬化(HC)患者由于免疫功能低下,易并发各种严重细菌感染.目前国内在细胞因子水平上阐明严重感染与慢性肝病重症化之间关系的报道尚不多.
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阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者疗效与细胞因子关系探讨
抗病毒治疗是慢性乙型肝炎(慢乙肝)主要的治疗手段.抗病毒治疗可能影响机体的免疫状态,如IFN-α能促进Th1细胞功能和Th1类细胞因子产生.
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转化生长因子-β1基因多态性在严重急性呼吸综合征发生及愈后肺间质纤维化中的作用
目的 研究TGF-β1基因多态性在SARS-冠状病毒(SARS-CoV)感染及愈后肺间质纤维化中的作用.方法 选取65例SARS康复人员、37例医护人员和66例健康人员,进行TGF-β1基因多态性与SARS-CoV易感性及与SARS愈后肺问质纤维化关系的分析.采用病例一病例研究设计,在SARS康复患者中分析TGF-β1基因多态性与SARS愈后肺间质纤维化的关系.采用聚合酶链反应-直接测序法(PCR-SBT)进行TGF-β1基因多态性检测,数据行t榆验和卡方检验.结果 TGF-β1基因+869和+915位点的基因多态性在SARS康复人群、医护人员和对照人群分布差异无统计学意义,未见该基因两位点的多态性连锁与SARS-CoV易感性有关.SARS愈后人群的肺间质纤维化改变与FGF-β1基因+869和+915位点的基因多态性无关,也未见该基因+869和+915位点的多态性连锁与肺间质纤维化相关.结论 TGF-β1基因+869和+915位点的基因多态性可能与SARS-CoV易感性无关;SARS康复人员的肺间质纤维化可能与TGF-β1+869和+915基因多态性无关.
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重组酵母乙型肝炎疫苗联合干扰素α-1 b治疗慢性乙型肝炎的疗效
目的 探讨重组酵母乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效,确定合理剂量以用于更大样本的临床研究.方法 多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验.选择6个月内未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者216例,按1:1:1的比例采用分段随机方法分为90μg组、60μg组、安慰剂组,分别于0、2、6、10、14、18、22周肌内注射重组酵母乙型肝炎疫苗,每次90μg或60μg或安慰剂.所有患者均使用IFNα-1b 50μg,每周3次,治疗24周.停药后观察24周.定期检测患者HBVDNA、HBeAg及肝功能.酶联免疫斑点试验(ELISPOT)法检测部分患者产生IFN-γ的细胞数.结果 治疗24周时高剂量组、低剂量组和安慰剂组患者HBV DNA分别为(6.03±1.79)、(5.52±1.82)和(6.29±1.70)log10拷贝/mL(P=0.458);停药后24周HBV DNA分别为(5.92±1.98)、(5.49±1.99)和(6.16±1.76)log10拷贝/mL(P=0.720);治疗24周时,高剂量组、低剂量组及安慰剂组患者HBV DNA<1×105拷贝/mL分别占30.4%、39.4%和20.8%,低剂量组与安慰剂组比较差异有统计学意义(P=0.015);停药后24周,ttBV DNA<1×105拷贝/mL比例以低剂量组高,但三组与治疗前比较差异无统计学意义(P=0.257).停药后24周,HBV DNA转阴率分别为17.4%、25.4%和6.9%,差异有统计学意义(P=0.012).治疗24周时及停药后24周,ALT复常率和HBeAg血清转换率以低剂量组高,但三组比较差异无统计学意义.治疗24周时及停药后24周行ELISPOT试验显示,高剂量组、低剂量组ELISPOT阳性率比安慰剂组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).三组不良事件发生率相近,无一例发生药物相关的严重不良反应.结论 重组酵母乙型肝炎疫苗治疗对HBV有一定的抑制作用,合理剂量是60 μg.
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Caroli病Ⅱ型合并肺动脉高压一例
患者,男,14岁,因反复腹胀6年,呕血、黑便4个月于2007年5月1 7日入院.患者2001年9月出现乏力、纳差、腹胀,全身水肿(以双下肢为主),当地医院CT提示为肝硬化、腹水,给予抗感染等支持对症治疗后症状好转,出院后在家自服中草药2~3年,症状未反复.
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布鲁菌病并发脑膜炎一例
患者男,50岁,因间断发热、关节疼痛20 d,加重伴神志恍惚3 d人院.患者于20 d前无明显诱因出现间断发热,体温38.5~40.0℃,无咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、关节疼痛、多汗,无腹胀、腹泻等症状,曾在当地医院诊断为上呼吸道感染,予头孢他啶治疗,效果不佳.入院前3 d患者出现神志恍惚,无复视、肢体麻木、肢体活动障碍、抽搐.
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癔病发热误诊附红体感染一例
患者男,20岁.因不规则发热,体温36~39℃,伴恶心、呕吐等1个月余入院.体格检查:体温38℃,脉搏85次/min,呼吸20次/inin,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).
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五种抗真菌药物对马尔尼菲青霉菌的体外抗菌活性观察
目的 了解两性霉素B(AMB)、酮康唑(KET)、氟康唑(FCA)、5-氟胞嘧啶(5-Fc)和伊曲康唑(ICA)5种抗真菌药物对马尔尼菲青霉菌体外抗菌活性,为临床用药提供参考依据.方法 采用浓度梯度法(E-test)测试AMB、KET、FCA、5-Fc、ICA 5种抗真菌药物对52株从不同AIDS患者骨髓、血液、皮肤损害标本中分离的马尔尼菲青霉菌酵母相和菌丝相的体外抗菌活性.数据采用U检验.结暴 AMB、KET、FCA、5-Fc、ICA的90%酵母相马尔尼菲青霉菌的低抑制浓度(MIC90)分别为0.250、0.160、24.000、4.000和0.006 mg/L,低抑制浓度(MIC)范围分别为0.004~0.500、00002~0.016、1.000~256.000、0.002~32.000和0.002~0.008 mg/L;对90%菌丝相马尔尼菲青霉菌的MIC90分别为1.500、0.125、256.000、24.000和0.012 mg/L,MIC范围分别为0.064~4.000、0.006~0.940、1.000~256.000、0.125~32.000和0.002~0.064 mg/L.不同抗真菌药对双相马尔尼菲青霉菌的体外抗菌活性不同,以ICA强,其次为KET.酵母相和菌丝相的马尔尼菲青霉菌对同一药物的MIC比较差异有统计学意义(AMB、KET、FCA、5-Fc和ICA的U值分别为4.221 9、1.912、28.798、6.43、7.21,均P<0.05).结论 进行马尔尼菲青霉菌体外抗真菌药物敏感实验对临床有重要参考意义.
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小分子乙型肝炎病毒基因组缺失突变体结构分析
目的 了解小分子HBV基因组缺失突变体的基因结构及特点.方法 采用一步法PCR从慢性乙型肝炎患者血清中扩增全基因组HBV DNA,回收并克隆<1 kh的小分子HBV DNA,测序并以BioEdit及VectorNTI 6.0软件分析基因结构特点.结果 获得基因长度介于174~986 bp之间的64种、共124个小分子HBV缺失突变体DNA,按基因结构特点分为3类,即3种GT-AG剪接变异体、29种"常规"缺失突变体及32种基因组内部含polyA的缺失突变体.所有小分子基因组缺失突变体在HBV各编码区及基因调控区均存在不同程度缺失,其中66%(42/64种)保留与HBV复制(包装)相关的所有顺式调控序列,48%(31/64种)保留X编码区.结论 乙型肝炎患者血清中普遍存在小分子HBV基因组缺失突变体,深入了解这些变异体的结构和功能,有助于进一步探索HBV的致病机制.
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A族链球菌表面蛋白Fba的原核表达及免疫原性分析
目的 研究A族链球菌(GAS)表面新型纤连蛋白Fba的免疫原性,探讨GAS感染机体的免疫应答机制.方法 PCR扩增fba基因,测序正确后克隆至原核表达质粒pGEX4T-2,并在E.coli BL21中表达,应用ELISA和Western印迹法鉴定目的 蛋白表达,以该蛋白作为抗原,包被酶联板,检测GAS全菌免疫鼠血清、33份抗链球菌"O"阳性患者血清.同时,将该蛋白免疫Balb/C小鼠,3次免疫后收集皿清,检测IgG效价.结果 ELISA和Western印迹证实,表达的Fba重组蛋白可与已知兔抗Fba阳性血清产生特异性反应;且Fba蛋白可与GAS全菌免疫鼠血清、抗链球菌"O"阳性患者血清发生特异性结合.Fba蛋白免疫小鼠后抗血清IgG效价达1:4800.结论 GAS感染或Fba蛋白免疫动物后均可诱导动物体产生Fba抗体,该抗体与Fba重组蛋白可产生特异性反应,提示Fba蛋白具有良好的免疫原性和抗原性.Fba蛋白可作为GAS的候选疫苗及检测GAS感染患者血清效价的重要工具.
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深圳市肾综合征出血热疫源地宿主动物汉坦病毒分离株的基因分型
目的 对深圳市肾综合征出血热(HFRS)疫源地进行宿主动物汉坦病毒分离,研究分离株的基因分型.方法 采用幼龄长爪沙鼠接种和Vero-E6细胞培养的方法进行汉坦病毒分离,用直接免疫荧光实验进行鉴定.应用型特异性引物进行反转录一套式PCR分别扩增M片段G1、G2区、S片段,并测定核苷酸序列,进行同源性比对和进化树分析.结果 从深圳市褐家鼠肺中成功分离到2株汉坦病毒,命名为SZ2082和SZ2083,经反转录一套式PCR扩增并进行序列测定显示为第2型汉城病毒型(SEOV).通过对3个基因片段序列比较分析发现,SZ2082和SZ2083部分M和S片段核苷酸序列完全一致.M片段G1、G2区核苷酸序列与SEOV国际代表株80-39的同源性分别为96.7%、95.0%,与第1型汉滩病毒型(HTNV)型国际代表株76-118的同源性仅为75.9%、70.3%.S片段与SEOV80-39和HTNV76-118比较,核苷酸同源性分别为95.7%和69.7%,与M片段的结果相似.通过M片段G2区的分析发现,SZ2082与BjFT01、Beijing-Rn、Guang199、HN71-L处于同一分支,同源性为99.0%~99.7%.结论 在深圳市分离到汉坦病毒,通过鉴定其属于汉城型病毒S2亚型.
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心脏营养素-1及其与肝脏疾病关系的研究进展
1995年Pennica等[1]利用心脏来源的胚胎干细胞模型,首先克隆出一种具有促心肌肥大和发育的细胞因子,称之为心脏营养素-1(cardiotrophin-1,CT-1).
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乙型肝炎合并脂肪肝:因果关系还是巧合
慢性丙型肝炎(CHC)和慢性乙型肝炎(CHB)患者可合并不同程度的肝细胞脂肪变.当脂肪变累及33%以上肝细胞时,B型超声、CT等影像学检查可呈现脂肪肝的典型表现.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1988 | 01 02 03 04 |
1987 | 01 02 03 04 |
1986 | 01 02 03 04 |
1985 | 01 02 03 04 |
1984 | 01 02 03 04 |