中华传染病杂志
Chinese Journal of Infectious Diseases 중화전염병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.79
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6680
- 国内刊号: 31-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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流行性腮腺炎患者心肌酶测定的意义
流行性腮腺炎(Mumps)是由腮腺炎病毒引起,以腮腺无菌性炎症为主,常有多腺体损害及神经系统受损的疾病.临床通常注重腮腺和其他腺体肿痛及脑炎、脑膜炎的表现,以血中淀粉酶升高为特点,而心肌病变常不被引起重视.现将124例Mumps心肌酶参数分析报告如下.
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YMDD变异后继续使用及停用拉米夫定的临床转归分析
拉米夫定作用于HBV多聚酶逆转录酶的活性部位YMDD基序,抑制HBV DNA复制,抗病毒效果明显,但长期使用易导致YMDD变异.临床上我们通常要求出现变异的患者继续服用拉米夫定,但由于某些原因,有一部分患者采取了自行停药,这导致了截然不同的临床后果.下面我们将本院收治的26例相关病例的病情变化、治疗及预后情况报告如下.
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儿童埃可30型病毒性脑膜炎61例
肠道病毒感染是无菌性脑膜炎的重要病因之一[1].2003年11月至2004年1月浙江省龙游县发生一起埃可30型病毒感染引起的病毒性脑膜炎流行,发病者均是学龄和学龄前儿童.我院儿科收治病毒性脑膜炎61例,现报告如下.
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苦参素对慢性乙型肝炎患者血清Fas、FasL、肿瘤坏死因子-α、白介素-6的影响
Fas与FasL结合可引起表达Fas靶细胞发生凋亡,细胞毒性T细胞(CTLs)介导的细胞免疫在乙型肝炎的发病中起着重要作用,其主要机制是通过FasL介导Fas阳性的肝细胞凋亡[1],因此Fas/FasL介导的细胞凋亡与乙型肝炎的发生发展有着密切关系.
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2002至2003年广州及周边地区1O32例登革热的临床特征
目的探讨自2002年5月至2003年11广州及周边地区暴发流行登革热(DF)的临床特征.方法对我院收治的1032例DF的临床资料进行回顾性分析,用细胞培养和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)进行登革病毒(DEV)分离和鉴定.结果主要l临床表现为发热(100%)、头痛(90.9%)、全身肌痛(68.4%)、骨痛(48.8%)、疲乏(79.3%)、皮疹(60.1%)、束臂试验阳性(45.3%);白细胞及血小板减少分别占63.3%和60.8%;丙氨酸转氨酶(ALT)升高(71.8%)、天门冬氨酸转氨酶(AST)升高(86.9%)、乳酸脱氢酶(LDH)升高(44.7%)、肌酸磷酸激酶(CK)升高(31.3%)和低钾血症(19.2%).临床分型仅2例为登革出血热(DHF),其余均为典型DF.从54份发病5 d内急性期患者的血清标本中分离病毒19份,经RT-PCR和基因测序证实为DEV-Ⅰ型感染;检测30份急性期血清DEV RNA阳性率为83.3%.结论近年广州地区流行的登革热为DEV-Ⅰ型所致.多数病例符合典型登革热的临床表现,肝损害较多,部分病例出现低钾血症,DHF发生率低.
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干扰素α-2a序贯或联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察
干扰素、拉米夫定是有效治疗慢性乙型肝炎的药物.干扰素的HBeAg血清转换率为15%~37%,但因不良反应有20%~40%减量,5%停药[1,2].拉米夫定可迅速降低HBV复制,HBeAg血清转换率一年16%~18%,易耐药、YMDD变异后2年的耐药率40%~60%,停药后复发率达49%[3,4].
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人感染山羊痘五例
山羊痘是由山羊痘病毒引起的一种古老的人畜共患的接触性传染病.但人群感染的临床病例报道较少.我院于2003年10月8日收治5例受山羊痘病毒感染的患者,经诊治后治愈出院,现分析报道如下.
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抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者Ⅱ型树突状细胞及淋巴细胞亚群的影响
目的分析慢性乙型肝炎(慢性乙肝)患者抗病毒治疗前后外周血Ⅱ型树突状细胞(pDC2)的数量和功能变化以及淋巴细胞亚群的数量变化.方法采用流式细胞分析技术对33例慢性乙肝患者进行抗病毒治疗前后的动态观察,拉米夫定治疗组14例,干扰素α治疗组19例.检测患者外周血pDC2的比例、数量和淋巴细胞亚群数量;用体外灭活的1型单纯疱疹病毒(HSV-1)刺激外周血单个核细胞(PBMCs)并与PBMCs进行24 h共培养,检测培养上清液中干扰素α的产量,以评估pDC2产生干扰素α的能力;统计分析pDC2数量、功能变化及其临床意义.结果拉米夫定组和干扰素α组患者外周血pDC2的比例、数量和产生干扰素α的功能在治疗前均低于对照组(P<O.05).抗病毒治疗后,拉米夫定组pDC2的比例和数量有提高,伴随自然杀伤(NK)细胞及CD8+T细胞数量的提高;干扰素α组pDC2的比例无明显变化,但pDC2细胞数有提高,同时伴有CD4+T细胞、NK细胞及CD8+T细胞数量的上升.结论拉米夫定和干扰素α作用机制不同,但均可提高慢性乙肝患者的pDC2、NK细胞及CD8+细胞数量.
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以腹泻为主要表现的成人麻疹21例
随着麻疹疫苗的广泛应用,儿童麻疹的发病率大幅下降,而成人麻疹的发病率则逐渐增加,且症状不典型呈多样性,较易导致误诊.现将我科自2002年2月至5月收治的以腹泻为主的成人麻疹患者的临床特征和诊疗情况分析如下.
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重型和普通型严重急性呼吸综合征患者合并肺纤维化和股骨头坏死的X线对比研究
严重急性呼吸综合征(SARS)是一种新发传染病,于2002年11月早发生在广东省,短时间内迅速扩展到世界各国,病死率达11%(7%~27%)[1].我们对2003年2月至6月在我院住院治疗并确诊的44例SARS患者进行为期1年的X线随访调查,观察重型和普通型SARS患者并发肺纤维化以及应用大剂量糖皮质激素后股骨头坏死的发生情况.
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携带IFN-5α基因的HBV DNA质粒构建及其表达
目的构建携带人IFN-5α基因的X基因缺陷的HBV DNA真核表达质粒,并在真核细胞中表达.方法在pBR322-B-HBV质粒(含adrⅠ型HBV DNA)中插入人工合成片段破坏其HBV-X基因区,再与IFN-5α片段连接,后克隆人真核表达载体pcDNA3,获得携带人IFN-5α基因的X基因缺陷的HBV DNA真核表达质粒pcDNA3-KN-F1F2-IFN-5α.同时构建两组对照质粒,即连接完整HBV DNA的真核表达质粒和连接X基因缺陷的HBV DNA真核表达质粒,将上述3种质粒以脂质体法同时转染HepG2细胞,G418筛选出稳定表达系统后选用荧光定量PCR法、ELISA法、RT-PCR法检测3种包装病毒的复制表达以及IFN-5α的表达水平.结果获得目的真核表达质粒pcDNA3-KN-F1F2-IFN-5α;目的质粒转染HepG2细胞后其包装病毒的复制表达水平均较两个对照组降低;插入的IFN-5α片段可以在mRNA以及蛋白质水平表达.结论成功构建携带人IFN-5α基因的X基因缺陷的HBV DNA真核表达质粒,并能在HepG2真核细胞中表达.
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基因芯片检测肠出血性大肠埃希菌O157:H7
目的设计和制备快速、特异、灵敏的检测大肠埃希菌O157:H7基因芯片.方法选择O157:H7特异的rfbE、fliC、SLT1和SLT2基因,设计引物和探针,并制备检测芯片,通过两次聚合酶链反应(PCR)扩增,制备荧光标记的靶序列,并与芯片进行杂交,检测O157:H7菌株和非O157病原体.结果O157:H7菌株在采用单一和多重PCR两种方法制备的荧光标记靶序列与芯片杂交,均在芯片相应探针处出现阳性信号,非O157杂交结果均为阴性;芯片检测灵敏度比PCR检测高.结论基因芯片可以快速、灵敏、特异地检测O157:H7,为建立快速灵敏的检测细菌病原体和鉴别诊断的自动分析系统提供了新方法.
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Ag85B DNA疫苗对鼠结核分枝杆菌感染的保护作用
由于卡介苗(BCG)的免疫效果不稳定,结核分枝杆菌(MTb)耐多药菌株的流行以及MTb与艾滋病毒联合感染病例的不断增加,结核病与艾滋病、疟疾一起被世界卫生组织(WHO)列为严重威胁人类健康的主要传染病之一,寻找一种比BCG更有效的抗MTb感染的疫苗已经成为当务之急[1,2].
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肿瘤坏死因子基因多态性在慢性乙型肝炎患者中的分布
目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)基因多态性与慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者临床类型之间的关系.方法运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析的方法检测TNF-α基因启动子区-308位和TNF-β基因第一内含子252位的单个核苷酸多态性(SNPs)在不同临床类型的慢性HBV感染者及健康对照者中的分布频率,并用放射免疫法测定其血清TNF-α浓度.结果56例慢性重型乙型肝炎患者(CSHB)中TNF1/2基因型频率及TNF2等位基因频率均显著高于健康对照组(90例)(25%vs11.1%,P=0.028;12.5%vs 5.6%,P=0.036)和慢性轻度乙型肝炎及无症状携带者(AsC)组(71例)(25%vs 8.5%,P=0.011;12.5%vs 4.2%,P=0.015),且CSHB患者中,TNF1/2杂合子的血清TNF-α及胆红素(TBiL)水平明显高于TNF1/1纯合子(P<0.05).CSHB组与健康对照组的TNF-β*2/2基因型及TNF-β*2等位基因分布差异无统计学意义,而慢性轻度乙型肝炎患者及AsC组的TNF-β*2/2基因型频率显著低于健康对照组(9.9%vs 24.4%,P=0.043)和CSHB组(9.9%vs 26.8%,P=0.043).结论TNF基因多态性与HBV感染者的临床类型有关,可能为其宿主因素之一.
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纤维化肝组织转化生长因子β1表达水平与肝纤维化程度的关系
在众多的细胞因子中,转化生长因子β1(TGF-β1)在肝纤维化的形成中起着关键作用.国内外关于TGF-β1的基础研究大多为细胞培养及动物实验[1,2];临床研究主要集中在血清的TGF-β1测定,但肝组织内TGF-β1的分布及其临床意义研究较少.
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pcDNA3-HBV瞬时转染对巨噬细胞活性的影响
目的利用HBV全基因真核细胞表达载体pcDNA3-HBV研究HBV感染后对巨噬细胞活性的影响,探讨慢性乙型肝炎患者免疫耐受发生的机制.方法常规制备小鼠腹腔巨噬细胞,分别将pcDNA3-HBV、pcDNA3质粒DNA与绿色荧光蛋白(GFP)的质粒DNA pEGFP-N1以9:1混合,利用脂质体转染试剂盒,共转染小鼠腹腔巨噬细胞.转染后72 h,半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测HBV前S1、TNF-α、白介素(IL)-1βmRNA的表达,流式细胞术测GFP的表达强度、检测核因子κB(NF-κB)蛋白的表达,利用Griess反应检测转染前后培养上清液中NO的水平.结果流式细胞术结果表明,pcDNA3-HBV与pcDNA3转染的巨噬细胞中GFP的表达率无明显差异,pcDNA3-HBV转染的巨噬细胞中检测到前S1 mRNA的表达.通过与β-actin相比,pcDNA3 HBV转染的巨噬细胞中TNF-α、IL-1β mRNA的表达量显著低于空载体对照组(P<0.01);pcDNA3-HBV转染的巨噬细胞表达NF-κB RelA蛋白的百分数与空载体对照组相当,但平均荧光强度显著低于空载体对照组(pcDNA3-HBV转染组为125.05;pcDNA3转染组为203.88);pcDNA3-HBV转染组巨噬细胞产生NO的水平显著低于pcDNA3转染组(分别为15.0±0.6,45.0±1.3,P<0.01).结论pcDNA3-HBV转染后使巨噬细胞NF-κB活性显著降低,TNF-α、IL-1β mRNA的表达及NO的产生水平明显下降.提示HBV感染可能直接抑制巨噬细胞的活化,导致功能降低,可能与慢性乙型肝炎患者免疫耐受的机制有关.
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登革出血热/登革休克综合征患者凝血和纤溶系统失调
登革热病毒(DV)可引起登革热(DF)和登革出血热(DHF),DHF与DF的主要区别为凝血异常和血管渗透性升高而导致微血管的渗漏和出血,严重感染者可因血容量过度减少而发生登革热休克综合征(DSS).DV感染引起血浆渗漏和出血机制目前仍不清楚.
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人巨细胞病毒糖蛋白B基因的分型
目的建立人巨细胞病毒(HCMV)糖蛋白B(gB)基因的套式聚合酶链反应(nPCR)加限制性长度多态性分析(RFLP)的分型方法.方法34例HCMV感染患儿的¨份全血标本和23份尿标本,用nPCR扩增gB基因片段,RFLP对gB基因进行分型,并通过测序进行验证.结果34例HCMV感染患儿中,检出gB Ⅰ型13例,gBⅡ型12例,gBⅢ型9例,未发现gBⅣ型.测序结果与基因库中相应的标准株序列进行比较,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型的同源性分别为98.1%~99.6%、98.9%~100%、97.3%~98.9%.结论nPCR检测HCMV感染敏感特异,RFLP对HCMV的gB基因分型明确可靠.
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肠侵袭性大肠埃希菌O抗原多糖的致病作用
目的研究肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)O抗原多糖(OPS)的特异性致病作用.方法提取并纯化大肠埃希菌O29 EIEC的脂多糖(LPS)亚单位分子--OPS进行体内外试验,观察其毒性作用并与LPS作对比.结果EIEC OPS可引起HeLa细胞病变;致兔回肠袢肠黏膜出血,但不引起肠腔积液;电镜观察OPS致病变的HeLa细胞,明显可见细胞的超微病理损害.结论EIECOPS有特异的致病作用,与其LPS的内毒素作用不同;大肠埃希菌O29(致病菌株)OPS毒性作用比大肠埃希菌HB101(非致病菌株)OPS毒性强烈.
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慢性肝病胃黏膜病变与胃泌素、胃动素的关系
肝脏疾病,尤其是乙型肝炎常波及全身多个系统,而影响早、严重的是胃肠道.目前肝硬化合并胃黏膜病变逐渐被人们所认识,也有人观察了肝硬化与胃肠激素水平的关系[1-3],但同时对慢性乙型肝炎(慢性乙肝)、乙肝后肝硬化活动期(肝硬化)、慢性重型乙型肝炎(慢重肝)并胃黏膜病变时,与胃泌素、胃动素关系的动态观察研究尚少.
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浙江省产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的基因分型
目的了解浙江省产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs基因型分布.方法对119株实验室保存的1998年9月至1999年6月浙江省各个地区临床分离的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,采用接合试验,聚合酶链反应(PCR),PCR产物克隆测序等方法明确ESBLs基因型.结果119株菌株中有115株产CTX-M型ESBLs,阳性率为93.28%,包括88株CTX-M-14,12株CTX-M-24,6株CTX-M-22,5株CTX-M-3,2株CTX-M-9及CTX-M-27,CTX-M-28、CTX-M-29各1株;9株产SHV型ESBLs,阳性率为7.56%,包括8株SHV-12,1株SHV-5;未分离到TEM型ESBLs.有9株产2种及2种以上ESBLs,有4株未能确定ESBLs基因型.结论浙江地区产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的基因型以CTX-M-14型为主;CTX-M-29是一种新基因型ESBLs,基因库登录号为AY267213.
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云南省HIV与HCV共感染的静脉吸毒者中HGV感染的研究
庚型肝炎病毒(HGV)以血源性传播为主[1].因有共同的传播途径,HIV和HCV共感染的静脉吸毒人群中可能会有较高的HGV感染率.有研究发现,HGV RNA在外周血单个核细胞(PB-MC)中的检出率比在血浆中的高[2],PBMC支持HGV复制的体外实验也已经获得成功,提示PBMC可能是HGV的复制部位[3].
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肺炎链球菌不同菌株自溶酶基因的克隆、序列分析及重组表达
目的克隆肺炎链球菌自溶酶(LytA)的基因序列,并进行重组表达.方法分别提取不同临床分离株的基因组DNA,根据已知肺炎链球菌野生R6株LytA基因序列设计引物,进行PCR扩增,将获得的目的基因片段克隆入原核表达质粒,然后测序;利用生物信息学方法,对不同临床分离株LytA基因序列进行比较分析,同时进行LytA基因的重组表达.结果从不同临床分离株的基因组中均扩增出完整的LytA基因片段,成功构建了重组质粒pGEX-4T-1-LytA.比较不同临床分离株LytA基因的DNA序列及推测的氨基酸序列,发现各株LytA基因序列及氨基酸序列间存在差异.通过异丙基巯基半乳糖(IPTG)诱导,LytA基因在大肠埃希菌JM109中得到高效表达,十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)结果显示pGEX-4T-1-LytA融合蛋白相对分子质量约62 000,与理论预测一致.结论序列分析发现各分离株的LytA基因序列及氨基酸序列间存在差异,但同源性极高,推测LytA基因序列保守,可用于疫苗研发.
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对当前慢性乙型肝炎抗病毒治疗的看法
对慢性乙型肝炎的治疗应采取综合措施,包括抗病毒、免疫调节、抗炎及改善肝功能和抗肝纤维化等,其中抗病毒治疗是关键,因为只有抑制病毒复制,才能改善肝脏病变,防止肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌的发生.
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2004年孟加拉尼帕病毒病疫情简介
尼帕病毒(Nipah virus)是一种新发现的副粘病毒[1,2].在生物安全上属于危险的第四级(BSL4)病毒.1998年至1999年尼帕病毒在马来西亚的猪群流行,并导致265人感染,其中105人死亡,引起世界各国广泛关注.尼帕病毒病是我国重点防范的一种人畜共患疫病.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1988 | 01 02 03 04 |
1987 | 01 02 03 04 |
1986 | 01 02 03 04 |
1985 | 01 02 03 04 |
1984 | 01 02 03 04 |