中国药师杂志
China Pharmacist 중국약사
- 主管单位： 国家食品药品监督管理局
- 主办单位： 国家药品监督管理局高级研修学院;武汉医药（集团）股份有限公司
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-049X
- 国内刊号： 42-1626/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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注射用头孢西丁钠与注射用氯诺昔康配伍稳定性考察
目的:考察注射用头孢西丁钠与注射用氯诺昔康在0.9％氯化钠注射液中的配伍稳定性.方法:在(25±1)℃下,采用高效液相色谱法(HPLC)测定配伍液8h内头孢西丁钠与氯诺昔康的含量变化,并观察和检测配伍液的外观、pH及不溶性微粒变化.结果:8h内配伍液外观、pH、不溶性微粒及氯诺昔康的含量无明显变化,头孢西丁钠含量不断下降,8h含量为95.5％.结论:室温条件下,注射用头孢西丁钠与注射用氯诺昔康在0.9％氯化钠注射液中8h内保持稳定.
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草豆蔻挥发油的小鼠急性毒性实验
目的:观察草豆蔻挥发油对小鼠急性毒性反应,评价其安全性大小.方法:给小鼠灌服和腹腔注射不同剂量浓度的草豆蔻挥发油,观察小鼠的活动和毒性反应,记录小鼠的死亡数,并用Bliss法计算半数致死量(LD50).结果:草豆蔻挥发油对小鼠经口服及腹腔注射的急性毒性症状主要有:行动迟缓、异步态、心率加快、呼吸急促、连续性抽搐.小鼠口服给药的LD50为237.8 g·kg-1 ·d-1,95％可信限为277.9～203.4 g·kg-1·d-1,腹腔给药的LD50为157.9 g·kg-1·d-1,95％可信限为176.9～ 140.9 g·kg-1,d-1.结论:草豆蔻挥发油毒性较低,为进一步开发应用提供依据.
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HPLC法同时测定野菊花中绿原酸和蒙花苷的含量
目的:建立HPLC法同时测定野菊花中绿原酸和蒙花苷的含量.方法:色谱柱:Agilent Eclipse XDB-C18 (250 mm×4.6mm,5μm)；流动相:甲醇-乙腈-0.05％磷酸溶液,梯度洗脱；检测波长:326 nm；流速:1.0 ml·min -1；进样量:10 μl；柱温:35℃.结果:绿原酸和蒙花苷的线性范围分别为3.476×10-2～0.695 2μg(r=1.000 0,n=7)和8.957×10-2～1.792μg(r =1.000 0,n=7)；提取回收率分别为98.79％(RSD=1.0％,n=6)和99.39％(RSD=0.5％,n=6).结论:本法操作简便、快速、结果准确,可用于野菊花的质量控制.
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HPLC法同时测定消炎片中绿原酸、秦皮乙素和咖啡酸的含量
目的:建立HPLC法同时测定消炎片中绿原酸、秦皮乙素和咖啡酸的含量.方法:采用Agilent Eclipse XDB-C18 (250mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-乙腈-0.04％磷酸溶液为流动相,梯度洗脱；检测波长为328 nm；流速1.0ml·min -1；进样量20μl；柱温35℃.结果:绿原酸、秦皮乙素和咖啡酸的线性范围分别为1.616 ～40.400μg·ml-1(r=0.999 9,n=7)、5.164～129.100μg ·ml-1(r=1.000 0,n=7)和1.344～ 26.880 μg·ml-1(r=1.000 0,n=7)；提取回收率分别为99.08％(RSD=0.6％,n=6)、98.81％(RSD =0.4％,n=6)和98.92％(RSD=0.9％,n=6).结论:本法操作简便、快速、结果准确.
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HPLC法测定儿泻贴中丁香酚含量
目的:建立高效液相色谱法测定儿泻贴中丁香酚的含量的方法.方法:色谱柱为Kromasil C18 (250 mm ×4.6 mm,5μm)；流动相:甲醇-水(55:45)；流速:1.0 ml· min -1；检测波长280 nm.结果:丁香酚在0.27～6.70 μg范围内,线性关系良好(r =0.999 9)；平均回收率为99.76％,RSD为1.01％(n=6).结论:该检测方法可靠、准确、重复性好,可用于儿泻贴中丁香酚的含量测定.
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8种产地白及中两种菲类的含量比较
目的:采用HPLC法分离测定8种产地白及中2,7-二羟基-4-甲氧基-9,10-二氢菲(以下简称Sub A)和2,4-二甲氧基-3,7-二羟基菲(以下简称Sub B)的含量,并加以比较.方法:样品以甲醇提取,提取物加水溶解后用醋酸乙酯萃取,萃取液进行高效液相色谱法分析.色谱柱:Nova-Pak C18柱(200 mm ×4.0 mm,5μm),流动相:甲醇-乙腈-水(22∶ 15∶ 63),流速:1.2 ml·min-1,检测波长:270 nm.结果:8种产地白及中Sub A和Sub B的平均含量分别为0.036％、0.011％,其中河南产白及含量高,分别为0.076％、0.030％；吉林产白及含量低,分别为0.011％、0.006％.结论:各产地白及的菲类含量相差较大.
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头孢丙烯分散片的人体药动学和生物等效性
目的:建立高效液相色谱并同时测定人血浆中的顺式和反式头孢丙烯,对头孢丙烯分散片进行人体药物动力学和生物等效性研究.方法:将20名男性健康志愿者随机分两组进行两制剂双周期随机交叉试验,单次口服头孢丙烯分散片受试制剂或参比制剂500 mg,清洗期为7d.用HPLC法测定血浆中头孢丙烯浓度,计算其药动学参数.结果:血浆中杂质不干扰样品的测定,标准曲线范围为0.10～20.0 μg·ml-1,线性关系良好(r =0.999 7),低定量限为0.10 μg·ml-1;受试制剂和参比制剂中头孢丙烯的AUC0～t分别为(30.26±4.65) μg·h·ml-1和(31.29±5.42) μg·h·ml-1,AUC0～∞分别为(30.73±4.75) μg·h·ml-1和(31.78±5.62) μg·h·ml-1,Cmax分别为(9.39±1.29) μg·ml-1和(9.30±1.63) μg·ml-1,tmax分别为(1.53±0.49)h和(1.70±0.25)h,t1/2分别为(1.52±0.20)h和(1.49±0.20)h,受试制剂的相对生物利用度为:(97.9±13.9)％.结论:分析方法操作简便,结果准确可靠.统计分析表明,两制剂具有生物等效性.
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HPLC法测定5-氟尿嘧啶磁性碳微球的药物含量及包封率
目的:建立磁性碳微球中5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)含量及包封率的HPLC测定法.方法:色谱柱为DiamonsilTM ODS-C18柱(200mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水(10∶90)为流动相,流速1.0 ml· min-1,检测波长为260 nm,柱温为30℃,采用磁性分离法分离微球和游离药物,测定并计算药物含量和包封率.结果:5-Fu在1.0～300.0 μg·ml-1范围内线性关系良好(r =0.999 9),方法回收率为99.52％～ 100.12％,日内、日间RSD均小于1.0％,制备的微球平均包封率为(66.62±1.18)％,平均载药量为(221.69±3.99) μg·mg -1.结论:本法简便,灵敏,准确,可用于5-Fu磁性碳微球的含量及包封率测定.
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HPLC法测定更年安片中二苯乙烯苷的含量
目的:建立高效液相色谱法测定更年安片中2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的含量的方法.方法:色谱柱:Lichrom C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-水(25∶75),流速:1.0 ml· min-1,检测波长为320 nm.结果:2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷在0.220 0～3.520 0 μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.29％,RSD=1.22％ (n =6).结论:该法简便、准确,可用于更年安片的质量控制.
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固肾调经片的雌激素样作用考察
目的:研究固肾调经片的雌激素样作用.方法:选取幼年雌性小白鼠,予固肾调经片浸膏灌胃,观察小白鼠阴道角化上皮细胞数变化并计数；称取小鼠子宫、卵巢质量,计算子宫/体质量比值、卵巢/体质量比值；测定小鼠血清中雌二醇的含量.结果:固肾调经片能明显增加幼年雌性小鼠阴道角化细胞数量,使幼年小鼠子宫与卵巢重量明显增加,使小鼠血清中雌二醇含量明显增加,且作用呈明显的剂量依赖性.实验组与空白对照组相比,各指标间差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论:固肾调经片有提高小鼠雌激素水平的作用.
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吴茱萸不同炮制品中吴茱萸碱、吴茱萸次碱、柠檬苦素含量测定
目的:考察不同炮制方法及炮制前后吴茱萸中吴茱萸碱、吴茱萸次碱和柠檬苦素的含量变化情况.方法:采用高效液相色谱法,Hypersil ODS C18(250 mm×4.6mm,5μm)；流动相:乙腈-水-四氢呋喃-乙酸(41:59∶1∶0.2)；流速:1.0ml·min -1；检测波长:225 nm；柱温:25℃.结果:吴茱萸碱、吴茱萸次碱、柠檬苦素进样量分别在0.156 ～3.120μg(r =0.999 6,n=6)、0.116 ～2.320 μg(r=1.000 0,n=6)、0.620～12.400 μg(r =0.999 1,n=6)范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率分别为97.2％(RSD=1.33％)、97.1％(RSD=1.56％)、97.3％(RSD=1.52％).结论:不同炮制方法吴茱萸碱、吴茱萸次碱、柠檬苦素含量不同,砂烫法优于其他炮制方法.
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复方妥布霉素滴眼液的质量控制及刺激性研究
目的:建立复方妥布霉素滴眼液的质量控制方法并对其进行刺激性研究.方法:采用高效液相色谱法测定复方妥布霉素滴眼液中主药的含量.给家兔右眼滴用复方妥布霉素滴眼液,每天5次,连续21 d后观察兔眼结膜、角膜、虹膜的刺激反应并评分.结果:妥布霉素和地塞米松分别在10.00～100.00 mg·L-1(r =0.999 7)和6.25 ～200.00 mg·L-1(r =0.999 8)范围内呈良好的线性关系,家兔眼刺激的综合平均分值在0～2范围内.结论:该方法简便快速,结果准确可靠,可用于复方妥布霉素滴眼液的定量分析.该滴眼液对家兔眼无明显刺激.
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甘草、炙甘草饮片中甘草苷和甘草酸含量考察
目的:考察市售甘草及炙甘草饮片中甘草苷和甘草酸含量.方法:按照《中国药典》2010年版甘草中的含量测定方法对11批甘草饮片和10批炙甘草饮片中的甘草苷和甘草酸进行定量分析.结果:11批甘草饮片的合格率为36.4％;10批炙甘草饮片的合格率为100％.结论:市场上的甘草饮片质量参差不齐；炙甘草饮片的含量测定限度有待商榷.
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益生汤抗氧化活性研究
目的:研究益生汤抗氧化作用.方法:用体外化学模拟体系研究了益生汤清除DPPH自由基、羟基(·OH)自由基和超氧阴离子(O2-)自由基的能力以及益生汤总的还原能力、抑制亚油酸过氧化作用进行了测定；通过D-半乳糖诱导的衰老小鼠研究益生汤对小鼠心肌线粒体超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)含量及肝组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性的影响.结果:益生汤清除DPPH自由基、·OH自由基和O2-自由基的IC50值分别为0.547 0、0.209 1和0.300 9 mg·ml-1；总还原力的IC50为0.506 2 mg·ml-1；益生汤可明显抑制亚油酸的氧化.体内研究显示,与模型组相比,益生汤可剂量依赖性提高小鼠心肌线粒体中SOD的活性(P＜0.01)和肝组织GSH-Px活性(P＜0.01),降低心肌线粒体中MDA的含量(P＜0.01).结论:益生汤有一定的抗氧化功能,具有良好的开发前景.
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头孢克肟颗粒在健康受试者体内血浓度测定及相对生物利用度研究
目的:建立头孢克肟血浓度的HPLC测定法,用于人体生物等效性研究.方法:采用随机双交叉实验设计,20名健康受试者口服受试制剂和参比制剂200 mg,用HPLC法测定血浆中的头孢克肟浓度.结果:受试制剂和参比制剂的AUC0～24分别为(27.96±7.34) mg·h·L-1、(28.44±9.24) mg·h·L-1；AUC0～∞分别为(28.95±7.50) mg·h·L-1、(29.36±9.47) mg·h·L-1；Cmax分别为(3.27±0.76) mg·L-1、(3.34±0.83) mg·L-1；tmax分别为(4.0±0.7)h、(4.2±0.7)h；t1/2分别为(4.06±1.01)h、(4.08±0.93)h.受试制剂的相对生物利用度为(100.50±11.60)％.两制剂的AUC0～∞,Cmax,tmax,t1/2差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两制剂具有生物等效性.
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碎米糖化液的脱色工艺研究
目的:探讨碎米糖化液脱色的工艺条件.方法:以活性炭为脱色剂,在单因素基础上进行正交试验,对碎米糖化液进行脱色剂用量、脱色时间、pH和加热温度等因素的考察.结果:碎米糖化液活性炭脱色的佳工艺为:糖化液加入3％～5％的活性炭后,在70～ 80℃下脱色35 ～ 50 min.结论:本文所建立的脱色工艺简单可行,可为进一步制备注射用葡萄糖的脱色工艺研究提供试验依据.
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HPLC法测定五仁醇自乳化胶囊中五味子醇甲和五味子乙素的含量
目的:建立五仁醇自乳化胶囊中五味子醇甲、五味子乙素的含量测定方法.方法:采用Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水(75∶25)为流动相,流速1.0 ml· min-1,检测波长为220 nm.结果:五味予醇甲和五味子乙素浓度分别在2.19 ～24.09 μg·ml-1(r =0.9991)和2.15 ～23.65 μg·ml-1范围内呈现良好的线性关系(r=0.999 4),平均加样回收率分别为100.6％和100.4％,RSD分别为2.65％和2.66％(n=9).结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为五仁醇自乳化胶囊的质量控制方法.
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附子对小鼠超氧化物岐化酶活性和丙二醛、NO含量的影响
目的:研究附子不同的临床使用剂量对小鼠心脏超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量的影响,探讨其对心脏的毒性机制.方法:制备附子及与甘草配伍的水煎液,将小鼠随机分为9组,分别以附子15,45,75,105g的临床使用剂量按等效换算系数换算成小鼠给药剂量,给小鼠灌胃20 d,测其心脏组织SOD活性及MDA、NO含量.结果:与对照组比较,单附子临床剂量45,75,105 g组小鼠心脏SOD活性明显增加,MDA含量显著降低(P＜0.05).甘草配伍后的各组与对照组比较,SOD含量有增加的趋势,但仅105 g组有明显差异(P＜0.05)；除15 g组外,其余各组MDA含量均显著降低(P＜0.05)；NO含量均呈下降趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大剂量使用附子对心脏的SOD活力、MDA和NO含量没有负面影响,相反能减轻小鼠心脏组织氧化反应.
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紫外分光光度法体外筛选5α-还原酶抑制药
目的:从天然产物中筛选5α-还原酶抑制药用于前列腺增生(BPH)的治疗.方法:从SD雄性大鼠前列腺组织中提取5α-还原酶,以睾酮为底物,加入还原型辅酶Ⅱ(NADPH),加入天然产物提取物建立酶反应体系,在37℃连续孵育,采用分光光度法在340 nm波长处检测辅酶NADPH 10 min内吸光度值变化,以前列康醇提物和生理盐水分别为阳性对照和阴性对照,筛选5α-还原酶抑制药,并对其活性成分进行初步确定.结果:8种天然产物中,槟榔、地榆提取物对5α-还原酶有一定抑制作用,且地榆醇提液,槟榔水提液和醇提液酶抑制活性较强.结论:紫外分光光度法操作简单、经济可行,适用于5α-还原酶抑制药的初步筛选.
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抱茎苦荬菜指纹图谱研究
目的:采用高效液相色谱法建立抱茎苦荬菜药材的指纹图谱.方法:色谱柱:Hypersil C18( 250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:A:乙腈-B:0.4％磷酸(梯度洗脱:0→40 min,A 10％→31％,B 90％→69％),柱温:35℃,检测波长:348 nm,分析时间:40 min,流速:0.9ml·min -1.结果:抱茎苦荬菜药材指纹图谱共检出8个峰,其中已通过对照品确定6个色谱峰的归属,尚有2个未知峰.结论:本方法可作为控制抱茎苦荬菜药材内在质量的标准.
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GC法测定棕榈哌泊噻嗪中残留溶剂二甲基亚砜
目的:建立气相色谱(GC)法测定棕榈哌泊噻嗪中二甲基亚砜(DMSO)有机溶剂残留量.方法:采用PC-624毛细管柱(60m×0.32 mm,1.80 μm),FID检测器,检测器温度为230℃,进样口温度为210℃,乙醇为溶剂.结果:二甲基亚砜与溶剂峰完全分离,DMSO在1.22～978.4 μg· ml -浓度范围内线性关系良好(r =0.999 8),平均回收率为99.5％.结论:该方法可用于棕榈哌泊噻嗪中二甲基亚砜残留量测定.
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八角莲致大鼠肝毒性机制研究
目的:研究八角莲对大鼠肝组织超氧化物歧化酶( superoxide.dimutase,SOD)、丙二醛(MDA)、大鼠活性氧簇(ROS)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响,探讨八角莲致大鼠肝脏损害的毒性机制.方法:分别给予SD大鼠八角莲水提液与醇提液连续灌胃3d后,取正常组及八角莲给药组(3.50和2.96 g·kg-1)大鼠肝组织,制成10％肝匀浆,按试剂盒方法测定肝组织中SOD、MDA、ROS活性和AL、AST、γ-GT含量,计算SOD/MDA；采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定大鼠肝组织TNF-α、IL-6含量.结果:与正常组比较,八角莲水提组与醇提组大鼠肝组织SOD下降,MDA上升,SOD/MDA下降,ROS值上升(P ＜0.05)；ALT、AST、γ-GT、TNF-α、IL-6含量升高(P＜0.05).结论:大鼠灌胃给予八角莲后,可对肝脏产生明显的毒性,其机制可能与影响自由基及炎症因子有关.
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武汉市各级医院麻醉药品临床应用现状调查
目的:了解武汉市各级医院麻醉药品临床应用现状.方法:采取问卷调查方法对武汉市161家各级医院的医疗人员进行调查.结果:71.43％的医院配备麻醉药品品种＜10种,甚至有28.57％的医疗人员认为医院不须配备吗啡即释片.42.86％的被调查者认为妨碍临床应用的主要因素是医疗人员缺乏规范应用的专业知识,而能熟练掌握阿片类药物剂量滴定方法的医疗人员所占比例仅11.18％.结论:应针对麻醉药品规范管理和临床合理应用,加强对医疗人员、尤其是基层医疗人员的培训.
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武汉地区三年来抗真菌药物应用分析
目的:了解抗真菌类药物的临床使用情况及应用趋势.方法:对长江流域药品监测网提供的武汉地区抗真菌类药物的有关数据进行汇总,分析其药品销售金额、用药频度及排序情况.结果:抗真菌类药物的销售金额逐年增长,但以进口药品注射剂的增长为主；其中氟康唑注射液的销售金额高,而环肽类抗真菌药物的销售金额增长快.结论:需加强国产抗真菌类药品的研发工作,以提供更有效经济的临床选择；同时,应加强抗真菌药物的利用评价工作,进一步促进药品合理使用.
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双歧杆菌四联活菌片治疗儿童和青少年肠易激综合征的疗效观察
目的:探讨双歧杆菌四联活菌片治疗儿童和青少年肠易激综合征的临床疗效.方法:65例符合罗马Ⅲ标准的青少年肠易激综合征患者,年龄6～ 18岁,随机分为观察组34例,对照组31例.对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加服双歧杆菌四联活菌片,6～8岁0.5g,tid；8～12岁1.0g,tid; 12岁以上1.5 g,tid.两组疗程均为4周.结果:观察组总有效率97％,对照组总有效率81％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).观察组单项症状改善亦优于对照组(P＜0.01).结论:双歧杆菌四联活菌片治疗儿童和青少年肠易激综合征有肯定疗效.
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肺炎支原体肺炎患者使用抗菌药分析
目的:了解本院肺炎支原体肺炎患者使用抗菌药的情况.方法:回顾性调查2010年收住呼吸科的97例肺炎支原体肺炎患者使用抗菌药的种类、频率、疗程、联合用药、治愈率、药品不良反应发生率,并根据《抗菌药物临床应用指导原则》和《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》对其用药合理性进行评价.结果:抗菌药使用率达100％,诊断前后的合理率分别为35.0％和50.5％；共涉及6大类21个品种,使用前5种分别是莫西沙星、阿奇霉素、阿洛西林、头孢他啶、头孢地嗪；联合用药以二联为主；超疗程占91.7％；用法用量不合理占4.1％.治愈率为66.0％.结论:本院肺炎支原体肺炎的抗菌药使用还存在一些不合理现象,需加强监管,严格按照治疗指南,规范合理应用.
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双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床观察
目的:观察双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎的疗效和安全性.方法:128例膝骨关节炎患者随机分成两组,治疗组予双醋瑞因50 mg,po,bid,疗程12周；对照组予硫酸氨基葡萄糖胶囊0.5 g,po,tid,疗程12周.治疗前2周两组均予双氯芬酸钠25 mg,po,tid,疗程2周.比较两组疗效及安全性.结果:治疗后,两组患者膝平地行走20 m疼痛、关节压痛度、WOMAC骨关节炎指数等指标均有明显改善(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两者疗效相当；安全性相似.结论:双醋瑞因治疗膝骨关节炎安全、有效.
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厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的疗效观察
目的:观察厄贝沙坦联用氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效及安全性.方法:120例患者随机分为两组,厄贝沙坦组给予厄贝沙坦片150 mg,po,qd加氢氟噻嗪片12.5 mg,po,qd；氨氯地平组给予氨氯地平片5 mg,po,qd加美托洛尔片25mg,po,qd.疗程均为4周.观察两组疗效及不良反应.结果:治疗4周后,两组患者血压均较用药前明显下降(P＜0.01),治疗后两组血压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).厄贝沙坦组总有效率为85.0％,氨氯地平组总有效率为83.3％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:厄贝沙坦联用氢氯噻嗪与氨氯地平联用美托洛尔治疗原发性高血压均安全有效,耐药性好、不良反应少.
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1例肝动脉灌注抗菌药治疗肝脓肿患者的药学监护
卫生部、国家中医药管理局提出"逐步建立临床药师制".我院积极响应,要求临床药师面向临床,为患者服务.但是临床药师如何参与临床疾病的系统治疗,如何有效的开展这项工作尚没有成熟的方法可以遵循.本文以1例肝脓肿患者动脉介入抗菌药物治疗期间的药学监护为例,探讨临床药师如何开展临床药学.
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某院老年患者革兰阴性杆菌耐药情况分析
目的:分析我院老年住院患者临床标本细菌培养及对常用的抗菌药耐药情况,为临床合理使用抗菌药及减少细菌耐药的发生提供参考.方法:对我院2009年6月～2011年3月年龄为65 ～ 87岁老年住院患者511例临床标本培养分离出167株细菌进行鉴定及药敏试验.结果:常见病原菌以G-杆菌为主,占70.66％；其次是G+菌,占29.34％；细菌对亚胺培南普遍敏感,敏感率为97.5％.结论:老年患者主要为G-杆菌感染,但G+菌感染率逐年上升；耐药菌株检出率高,应引起足够的重视；同时医护人员要加强预防耐药菌感染应对措施,减少细菌耐药情况的发生.
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氨溴特罗治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察
目的:探讨氨溴特罗治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效.方法:66例早产RDS患儿,随机分为观察组和对照组各33例,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用氨溴特罗雾化吸入,3～4d为一疗程.治疗后测定纠正胎龄37周时患儿肺功能并评定疗效.结果:观察组总有效率为90.9％,明显高于对照组的69.7％ (P ＜0.05)；观察组治愈患儿的住院天数为(14.9±4.3)d,亦明显低于对照组的(19.2±4.8) d(P ＜0.05)；观察组患儿肺功能指标Tptef/Te虽低于正常组,但明显较对照组高(P＜0.05).结论:雾化吸入氨溴特罗治疗早产儿RDS疗效较好.
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两种透析治疗对终末期肾病患者生活质量影响
目的:观察两种透析治疗对终末期肾病患者生活质量的影响.方法:收集终末期肾病患者60例,按透析方法分为血液透析治疗组和腹膜透析治疗组,每组各30例,用肾病透析患者生命质量调查表评价两组患者生活质量.结果:两组生理机能、生理职能、社会功能、认知能力工作状况等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；腹膜透析组在总体健康、情感职能、躯体疼痛、精神健康、社交质量、肾病对日常生活的影响等方面优于血液透析组(P＜0.05)；两组并发症比较,血液透析多于腹膜透析(P＜0.05).结论:腹膜透析对终末期肾病患者生活质量的影响优于血液透析.
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武汉地区33家医院2008～2010年妇科外用抗真菌药应用分析
目的:分析2008～2010年武汉市妇科外用抗真菌药的应用情况,考察其用药合理性.方法:采用回顾性统计方法,对2008～2010年武汉地区妇科抗真菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行统计分析.结果:妇科外用抗真菌药物有栓剂和片剂；2008～2010年武汉地区妇科外用抗真菌药物销售金额呈逐年降低的趋势,除复方莪术油和聚甲酚磺醛外,其他药物市场都较稳固.结论:武汉地区妇科外用抗真菌药使用基本合理,其中疗效确切,价格适中,使用方便的药物在临床应用中占优势.
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精神专科合理用药评价
目的:评价某医院精神专科用药的合理性,促进临床合理用药.方法:随机抽取2010年1～12月每月600张门诊处方和50份出院病历,对不合理用药的情况进行统计评价和干预.结果:精神专科用药中仍存在一定的不合理性,包括用药与临床诊断不相符、用量用法不正确、过度联合用药、重复用药、配伍禁忌和潜在的不良反应风险等.结论:通过评价和干预,可减少医生用药的随意性、提高临床用药的水平,较好地保障患者用药安全、有效、经济.
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噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病观察
目的:观察噻托溴铵粉联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法:60例中、重度COPD患者随机分为两组,对照组30例给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂.观察治疗前以及治疗6周、12周临床症状,测定1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)等肺功能指标及急性发作情况.结果:两组治疗6周后Borg评分均较治疗前明显下降(P＜0.05).两组治疗12周后,FEV1和FVC与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗6周、12周后肺功能改善程度优于对照组(P＜0.05),急性发作次数亦明显少于对照组(P＜0.05).对照组与治疗组总有效率分别为83.3％和96.7％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:噻托溴铵粉与沙美特罗替卡松粉吸入剂联合应用能改善呼吸困难,增加运动耐量,治疗COPD疗效确切,并且减少急性发作.
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临床药师在心血管科的药学实践
目的:探讨临床药师参与心血管科药学服务的工作实践内容和作用,以提高药师参与药物治疗的能力,促进安全合理用药.方法:结合临床药师深入心血管科的工作实践,简要介绍其工作内容,并通过分析案例概述其开展药学服务的作用.结果:临床药师通过深入临床,与医护患及时沟通交流,对促进合理用药和提高药师服务水平起了一定作用.结论:临床药师还需不断努力,积累丰富经验,提高自身素质,才能进一步发挥积极作用.
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柴胡滴丸与对乙酰氨基酚退热疗效比较
目的:观察柴胡滴丸和对乙酰氨基酚对小儿发热的疗效及用药依从性差异.方法:120例上呼吸道感染引起发热的患儿随机分为两组,治疗组60例,给予口服柴胡滴丸治疗,对照组60例,给予口服对乙酰氨基酚口服液治疗,观察两组患儿体温随时间变化下降情况、患儿的用药依从性及住院时间.结果:两组患儿体温随时间下降程度及依从性比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但治疗组住院时间明显缩短(P＜0.05).结论:柴胡滴丸与对乙酰氨基酚退热效果相当,且还可明显改善流涕、咳嗽、声嘶等上呼吸道感染症状,缩短患儿住院时间.
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阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病观察
目的:观察二甲双胍与阿卡波糖联合应用治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:60名初诊2型糖尿病患者随机分为两组,在饮食运动治疗的基础上,治疗组给予二甲双胍及阿卡波糖联合治疗,对照组予瑞格列奈和二甲双胍治疗.每周查空腹及餐后2h血糖,调整药物用量.结果:2组患者空腹血糖、餐后2h血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白等指标治疗前后有显著差异.治疗后,治疗组总胆固醇、体质量等指标与对照组比较,差异有统计学意义.讨论:二甲双胍联合阿卡波糖治疗糖尿病有良好效果.
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帕金森病患者冠脉支架置入术围手术期药物治疗方案及药学监护
药学服务即药师应用药学专业知识向公众(包括医务人员、患者及家属)提供直接的、负责的与药物使用有关的服务,尽药师所能杜绝或减少药源性疾病的临床发病率和死亡率,以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标.临床药师的职责是根据患者的需要提供相应的药学服务,有责任通过药学服务来确保患者合理用药,减少药源性疾病的发生[1].现就1例帕金森患者冠脉支架置入术围手术期药物治疗方案及监护,介绍药师参与临床的体会.
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皮肤创面无机诱导活性敷料联合高压氧治疗糖尿病足溃疡
目的:评价皮肤创面无机诱导活性敷料(德莫林)联合高压氧治疗糖尿病足慢性溃疡的疗效.方法:60例糖尿病慢性足溃疡患者随机分为3组各20例,A组用德莫林加高压氧治疗,B组单纯高压氧治疗,C组用银离子敷料加高压氧治疗.比较3组有效率、愈合率和愈合时间.结果:A组有效率85.0％,治愈率65.0％,平均愈合时间(62.5±3.6)d,截肢1例,各项指标均优于B、C两组(P＜0.05).结论:使用德莫林加高压氧治疗糖尿病足溃疡能够提高治疗有效率、治愈率,缩短治愈时间,减少截肢.
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1例晚期乳腺癌患者的药学监护
目的:探讨肿瘤内科临床药师参与临床药物治疗的途径和方法.方法:临床药师把化疗过程中可能出现的不良反应的预防与处理及药物选择作为药学监护点,并对患者进行用药指导.结果:临床药师利用自身掌握的相关药学知识,提出合理化建议,避免对患者产生药源性损害,保障肿瘤患者的用药安全.结论:临床药师在参与临床药物治疗的过程中,应发挥自身的专业特长,协助医师为患者制定个体化的用药方案,终使患者利益大化.
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曲美他嗪对缺血性心肌病患者血浆C反应蛋白及心功能的影响
目的:分析曲美他嗪对缺血性心肌病患者血浆C反应蛋白(CRP)水平和心功能的影响.方法:缺血性心肌病患者60例,随机分为对照组(常规药物治疗)和治疗组(常规药物加曲美他嗪治疗),每组各30例,全部入选患者于观察起点及用药3个月时行6 min步行试验(6MWD)、心脏彩色超声检查及测定血浆CRP浓度,比较各组患者心功能改善情况及血浆CRP的变化.结果:两组患者治疗前后自身比较,6MWD、左室射血分数均增加,血浆CRP水平均有下降,而治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二类瓣舒张晚期血流速度峰值的比值(E/A)较前明显升高(P＜0.05),而对照组无明显变化(P＞0.05).结论:在常规治疗的基础上加用曲美他嗪能改善缺血性心肌病患者的心脏收缩及舒张功能,同时能显著降低血浆CRP的水平,改善患者预后.
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哌拉西林/他唑巴坦与头孢曲松治疗小儿细菌性肠炎的疗效比较
目的:比较哌拉西林/他唑巴坦与头孢曲松治疗小儿细菌性肠炎的疗效.方法:176例细菌性肠炎患儿随机分为2组,观察组90例使用哌拉西林/他唑巴坦100 mg·kg-1 ·d-1,ivd,bid;对照组86例使用头孢曲松50 mg·kg-·d-1,ivd,qd.两组均不用其他抗菌药,治疗5d后观察疗效.结果:观察组和对照组有效率分别为85.56％和81.40％,细菌清除率分别为87.23％和84.44％,细菌耐药率分别为14.42％和19.23％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:哌拉西林/他唑巴坦治疗小儿细菌性肠炎疗效与头孢曲松相近.
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碘海醇注射液致过敏性休克1例
1临床资料患者男,74岁,既往有糖尿病病史,且口服药物治疗,否认其他药物过敏史.2011年4月11日因右侧桥小脑占位性病变收入院.查体:T 36.3℃,P 103次/min,R 18次/min,BP148/70 mmHg.患者否认心脏疾病,静坐10 min后,HR82次/min.发育正常,营养中等,自主体位,步行人科,神志清楚,查体合作.患者于5年前出现右侧耳鸣,无头痛、头昏,未作治疗.3年前患者感右耳听力较前下降,以为是年老退行性改变,以后右耳听力逐渐丧失.外院检查:头部MRI示右侧桥小脑角占位性病变.为明确诊断,拟行CT机模拟定位及增强扫描检查.
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小儿急性阑尾炎脓液细菌培养及药敏结果分析
目的:探讨小儿急性阑尾炎腹腔感染的主要病原菌变迁,分析耐药性,指导临床合理用药.方法:抽取2009年1月～2010年12月,295例行阑尾切除术患儿,对腹腔脓液做细菌培养及药敏试验.分析药敏试验结果.结果:295例标本中有225例检出细菌,阳性率76.2％,混合感染1例,产ESBLs的124例.其中主要感染细菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌以及肺炎克雷伯菌等.药敏试验结果,主要是对亚培胺南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、替卡西林/克拉维酸、阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星、左氧氟沙星等敏感.对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、哌拉西林、氨曲南等普遍耐药.结论:小儿急性阑尾炎致病菌以大肠埃希菌占首位,应加强临床病原菌的检测和药敏实验,合理使用抗菌药,减少耐药菌株的产生.
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《中国药典》中纯化水硝酸盐检查浅谈
目的:对《中国药典》2010年版二部纯化水中硝酸盐检查方法提出修改建议.方法:对纯化水中硝酸盐检查方法的比色器皿的使用、操作方法进行分析、比较.结果:纯化水硝酸盐检查方法存在比色器皿使用不妥当、操作不规范而使结果判断产生偏离.结论:应完善纯化水中硝酸盐检查方法并及时修订.
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HPLC法测定颠胃酸口服液中羟苯乙酯的含量
目的:建立HPLC法测定颠胃酸口服液中羟苯乙酯含量的方法.方法:色谱柱:Diamonsil-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)；流动相:0.01 mol·L-1庚烷基磺酸钠溶液(用冰醋酸调pH为3.3)-乙腈-无水乙醇(66∶28∶6),流速1.0ml·min -1；检测波长210 nm,进样量20μl,柱温30℃.结果:羟苯乙酯在1.0 ～50.0 μg·ml-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),回收率为99.1％,RSD =1.22％ (n =6).结论:所建方法便捷、重复性好,适用于颠胃酸口服液中羟苯乙酯的含量测定.
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应用帕累托图法分析住院患者退药原因
目的:查找住院患者退药的主要原因,优化工作流程,保证用药安全.方法:对医院病区2011年1～6月退药处方进行分类统计,利用帕累托图对本院主要退药原因进行分析.结果:造成退药的前2项(医师调整医嘱和患者出院停止执行医嘱)为主要因素,药品不良反应和患者拒绝用药为次要因素,其余为一般因素.结论:针对造成退药现象的主要原因,应加强医院相关制度的执行力度,提高医师合理用药水平,优化药房摆药流程.
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康儿灵颗粒薄层色谱鉴别方法的改进
目的:修改康儿灵颗粒中原橙皮苷薄层鉴别方法,建立其他药材的薄层鉴别方法.方法:修改橙皮苷的鉴别采用聚酰胺薄膜薄层鉴别方法,同时采用TLC法对方中枳壳、胡黄连、甘草等药材进行定性鉴别.结果:修改后的鉴别方法重现性及专属性均较原法好,并能分别检出枳壳、胡黄连、甘草,阴性对照无干扰.结论:改进的薄层色谱鉴别方法分离度、重现性好,专属性强,可用于康儿灵颗粒的定性控制.
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天然胶塞的蛋白含量测定
目的:建立天然胶塞的蛋白含量测定方法.方法:用凯氏定氮法考察并对测定样品的总蛋白,用Lowry法测定水溶性蛋白.结果:采用几种消化条件测得的总蛋白含量结果基本一致；Lowry法与凯氏定氮法的结果存在较大差异.结论:凯氏定氮法的消化剂中加入过氧化氢,操作简便、安全,结果准确,可测定天然胶塞的总蛋白含量.
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HPLC法测定丹柴散结合剂中阿魏酸的含量
目的:建立HPLC法测定丹柴散结合剂中阿魏酸的含量的方法.方法:采用Agilent-C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-0.085％磷酸溶液(14∶ 86),检测波长为316 nm,柱温:35℃,流速为1.0 ml.min-1.结果:丹柴散结合剂中阿魏酸的含量在0.0124 ～0.247 7 μg的范围内,有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.42％,RSD为0.85％.结论:该方法操作易行,稳定可靠,可用于丹柴散结合剂中阿魏酸的含量测定.
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HPLC法测定双唑泰软膏中三组分的含量
目的:采用HPLC法同时测定双唑泰软膏中甲硝唑、克霉唑和醋酸氧己定的含量.方法:使用Agilent HC-C18(2)柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-pH 3.6缓冲液(醋酸钠20 4 g,加冰醋酸80 ml,加1 mol· L-1四丁基溴化铵溶液10ml,加水至1 000 ml)(70∶30),柱温30℃,流速为1.0 ml · min-1,检测波长为262 nm.结果:甲硝唑、克霉唑和醋酸氯己定的线性范围分别为:0.082～0.410 mg·ml-1(r =0.999 9),0 066～0.330 mg·ml-1(r =0.9998)和3.20 ～16.08 μg·ml-1(r=0.9998)；平均回收率分别为99.8％,99.4％和100.1％,RSD分别为0.73％、0 63％和0.66％.结论:该方法快速、简便,分离度好,其他成分无干扰,适用于控制产品质量.
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磺溴酞钠中无机卤化物检查的建议
目的:对磺溴酞钠中无机卤化物检查方法提出建议.方法:对历版《中国药典》磺溴酞钠中无机卤化物检查方法进行比较、分析.结果:磺溴酞纳中无机卤化物检查方法存在用量不严谨、操作不规范、表述不清楚的缺陷.结论:应完善磺溴酞钠中无机卤化物检查方法并及时修订.
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我院门诊药房取药等候时间抽样分析
目的:了解我院门诊药房的取药等候情况,为缩短患者取药等候时间和优化药房服务提供量化依据.方法:通过药房信息系统(PIS)和纸质处方获取2010年某日的门诊处方时间信息,计算取药等候时间,对不同院区和不同时段的取药等候时间进行统计学处理.结果:东院和西院门诊药房患者的取药等候时间的中位数(小值～大值)分别为9.32( 1.75 ～27.87) min和5.82(1.20～ 17.45)min,两个院区差异有统计学意义(P＜0.05).东院门诊药房的高峰时段分别为10:01 ～12:00和13:31 ～ 15:30,西院的为10:01 ～ 12:00和14:31 ～ 16:30.上午高峰时段的取药等候时间长于非高峰时段(P＜0.05),但差值小于0.8 min.下午高峰时段与非高峰时段的取药等侯时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:从抽样日的数据看,门诊药房取药等候时间中位数小于10 min.可进一步优化取药流程,缩短取药等候时间.
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脉冲释药技术在中药制剂中的应用
时辰药理学研究发现,一些疾病如心绞痛、高血压、哮喘、炎症反应及疼痛等的发作具有时间节律性,传统的以零级速率、一级速率释药的缓/控释释药技术只能使药物在不易发病的时段内维持一定的血药浓度,而到需要药物起到预防和治疗作用时,体内药物浓度却又达不到所要求的水平,从而延误了有效治疗时机.因此,这几类释药技术制备的制剂已无法满足临床治疗的需要.脉冲释药技术是以时辰药理学的原理为依据,制备出能够根据疾病昼夜节律特点定时、定量释放药物的制剂新技术.
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高素质执业药师队伍的建设和培养
目的:探讨建设和培养高素质执业药师队伍的思路和方法.方法:将我国和国际上执业药师职责、药学教育、资格准入考试、继续教育培训、岗位使用等方面进行比较和定性分析.结果:我国执业药师队伍在职责、数量、结构、素质能力、配备使用尚存在一些问题,应依据“教育、考试、培训、使用”的主线和“以用为主”的思路,建设和培养高素质的执业药师队伍.结论:执业职责决定执业人员素质要求,要解决目前执业药师队伍中存在的主要问题,培养高水平的执业药师队伍,应依据“教考训用”的主线和“以用为主”的思路,通过改革高等药学教育、资格准入考试、继续教育培训,以及岗位使用等四个环节,来系统提升执业药师的素质和专业技能.
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我国台湾地区药师制度介绍与制度借鉴
目的:借鉴我国台湾地区的药师管理制度,建设和完善我国大陆执业药师制度.方法:通过学术交流和文献检索,分析台湾地区药师管理制度具体内容,进行比较研究并提出具体建议.结果:我国台湾地区药师管理制度有许多新的闪光点.结论:我国台湾地区药师管理制度在药师立法、药事照护、职业保障等方面,对探索我国大陆执业药师制度改革方向和制度内容建设具有重要的借鉴参照价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
