中国药师杂志
China Pharmacist 중국약사
- 主管单位： 国家食品药品监督管理局
- 主办单位： 国家药品监督管理局高级研修学院;武汉医药（集团）股份有限公司
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-049X
- 国内刊号： 42-1626/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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安神补脑液质量标准的提高
目的:建立安神补脑液优质产品标准.方法:在中国药典2015年版安神补脑液标准基础上进行提高,增加了特征图谱及二苯乙烯苷含量测定.结果:以淫羊藿苷为参照物,构建了由9个特征峰组成的安神补脑液HPLC 特征图谱.色谱柱:Agilent Zorbax 300SB-C18(250 mm×4. 6 mm,5 μm);乙腈-0. 05%磷酸水溶液梯度洗脱;流速为1. 0 ml·min-1;检测波长为270 nm;柱温为30℃;二苯乙烯苷含量测定的色谱条件为色谱柱:Agilent Zorbax 300SB-C18(150 mm ×4. 6 mm,5 μm);乙腈-水(14 : 86)为流动相;检测波长为320 nm;柱温为30℃;流速为1. 0 ml·min-1,其线性范围为0. 052~1. 040 μg,r=0. 999 9,平均回收率为101. 2% ,RSD为0. 90% (n=6).结论:所建立的优质产品标准可全面评价安神补脑液质量的优劣,从而为安神补脑液质量标准提高提供依据.
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麻甘止咳口服液质量标准的建立
目的:建立麻甘止咳口服液质量标准.方法:采用TLC法对麻甘止咳口服液中麻黄、黄芩、大黄进行定性鉴别;采用HPLC法对麻甘止咳口服液中黄芩苷进行含量测定,色谱柱:Wondasial C18柱(280 mm×4. 6 mm,5 μm),流动相:甲醇-乙腈-0. 2%磷酸(18 : 18 : 64),流速:1. 0 ml·min-1,检测波长:280 nm,柱温:30℃,进样量:10 μl.结果:TLC斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰.黄芩苷在进样浓度23. 00~230. 00μg·ml-1范围内峰面积呈良好线性关系(r=0. 999 9),平均加样回收率为99. 15% ,RSD=0. 62% (n=6).结论:该方法简单,准确,重复性好,可作为麻甘止咳口服液质量控制的方法.
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高效液相色谱法同时测定香砂平胃丸中7种有效成分的含量
目的:建立高效液相色谱法同时测定香砂平胃丸中7种有效成分的含量.方法:采用ZORBAX Eclipse XDB-C18色谱柱(250 mm×4. 6 mm,5 μm),流动相为甲醇(A)-水(B),梯度洗脱,检测波长为221 nm,流速1. 0 ml·min-1,柱温25℃,进样量10 μl.结果:甘草苷、橙皮苷、木香烃内酯、去氢木香内酯、和厚朴酚、厚朴酚、苍术素的线性范围分别为0. 020~0. 306 μg、0. 200~3. 007 μg、0. 041~0. 609 μg、0. 040~0. 601 μg、0. 095~1. 420 μg、0. 216~3. 232 μg、0. 016~0. 242 μg;平均加样回收率(n=6)为99. 2% ~99. 7% ,RSD为0. 61% ~1. 01% . 3批样品中上述7个有效成分的含量范围分别为0. 426 0~0. 475 0 mg ·g-1、7. 925 0 ~8. 862 0 mg·g-1、0. 997 0 ~1. 089 0 mg·g-1、1. 318 0 ~1. 337 0 mg·g-1、3. 054 0 ~4. 134 0 mg·g-1、5. 162 0~7. 386 0 mg·g-1、0. 598 0~0. 712 0 mg·g-1.结论:所用方法简单、方便、可行,可用于测定香砂平胃丸中7个有效成分的含量.
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布洛芬肠溶滴丸的制备及其体外释药考察
目的:制备布洛芬(IPF)肠溶滴丸,并考察其体外释药特性.方法:以PEG6000为基质,用正交试验筛选IPF滴丸的佳处方及工艺;用正交试验对肠溶包衣材料及包衣工艺进行优化.以市售IPF片为对照,转篮法对IPF肠溶滴丸的体外释药进行考察.结果:IPF肠溶滴丸佳制备条件为:IPF与基质的质量比为1 : 3,滴速为65滴/min,滴制温度为90℃,冷凝液温度为10℃,肠溶材料为10%聚丙烯酸树脂Ⅱ.市售IPF片在人工胃液中释药明显,而IPF肠溶滴丸在其中无明显释药;在人工肠液中IPF肠溶滴丸的释药速度显著高于市售IPF片(P<0. 05).结论:IPF肠溶滴丸处方工艺简单,具有明显的肠溶效果,值得进一步研发.
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一测多评法同时测定小儿扶脾颗粒中党参炔苷、柚皮芸香苷、橙皮苷、白术内酯Ⅲ和白术内酯Ⅰ
目的:建立一测多评法同时测定小儿扶脾颗粒中党参炔苷、柚皮芸香苷、橙皮苷、白术内酯Ⅲ和白术内酯Ⅰ的含量.方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(250 mm×4. 6 mm,5 μm),以乙腈-0. 1%甲酸溶液为流动相,梯度洗脱,流速为0. 8 ml·min-1,柱温30 ℃,检测波长分别为269 nm(检测党参炔苷)、300 nm(检测柚皮芸香苷和橙皮苷)和220 nm(检测白术内酯Ⅲ和白术内酯Ⅰ).以橙皮苷为内标物,建立党参炔苷、柚皮芸香苷、白术内酯Ⅲ和白术内酯Ⅰ的相对校正因子,测定其含量.结果:党参炔苷、柚皮芸香苷、橙皮苷、白术内酯Ⅲ和白术内酯Ⅰ分别在4. 36~87. 20 μg·ml-1,3. 92~78. 40 μg·ml-1, 6. 56~131. 20 μg·ml-1,2. 18~43. 60 μg·ml-1,1. 74~34. 80 μg·ml-1范围内线性关系良好;平均加样回收率( RSD)分别为98. 78% (1. 05% ),97. 79% (0. 99% ),99. 62% (0. 85% ),97. 26% (1. 43% )和96. 85% (1. 17% );一测多评法计算值与外标法实测值差异无统计学意义(P>0. 05).结论:一测多评法可以用于小儿扶脾颗粒中5个成分的含量测定及质量控制.
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一测多评法同时测定牛黄清感胶囊中5个指标性成分的研究
目的:建立一测多评(QAMS) 法测定牛黄清感胶囊中5个成分(绿原酸、黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素)的含量.方法:采用HPLC法,以Agilent XDB C18(2)柱(250 mm×4. 6 mm,5 μm)为色谱柱,流动相为乙腈( A)-0. 1%磷酸水溶液(B),梯度洗脱,流速为1. 0 ml·min-1;检测波长为278 nm,柱温为35℃,进样量为10 μl.以汉黄芩素为参照物,应用QAMS法测定5个指标性成分之间的相对校正因子,分别采用外标法和QAMS法测定牛黄清感胶囊中5个指标性成分的含量,并对2种方法计算结果进行对比分析,以验证一测多评法的实用性与稳定性.结果:建立QAMS法用于测定牛黄清感胶囊中5个指标性成分的含量,并对6批牛黄清感胶囊进行测定,其计算值与测定值的差异无统计学意义(P>0. 05) .结论:所建立的QAMS 法简单、有效、结果准确,可用于牛黄清感胶囊的质量控制,并为后续的一测多评的研究提供参考价值.
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HPLC法测定间苯二酚的有关物质及含量
目的:建立间苯二酚中有关物质和含量测定的HPLC方法.方法:采用Waters Symmetry C18柱(250 mm×4. 6 mm, 5 μm);流动相为甲醇-缓冲液(磷酸氢二钠1. 8 g、磷酸二氢钾2. 8 g与庚烷磺酸钠1. 0 g加水溶解并稀释至1 000 ml,用磷酸溶液调pH至6. 0)-(30 : 70)为流动相;流速为1. 0 ml·min-1;检测波长为276 nm;柱温25℃,进样量:20 μl.结果:在该选定色谱条件下,能同时测定间苯二酚中的杂质邻苯二酚和苯酚,主峰与有关物质峰分离度良好;间苯二酚在19. 94~199. 40 μg·ml-1浓度范围内线性关系良好(r=0. 999 9);平均回收率为99. 67% (RSD=0. 57% ,n=9),检测限为0. 40 ng.结论:本方法专属、灵敏、简便,可用于测定间苯二酚的有关物质和含量.
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气相色谱电子捕获法测定盐酸氨基葡萄糖中一氯甲烷和一氯乙烷
目的:建立测定盐酸氨基葡萄糖原料中一氯甲烷和一氯乙烷残留量的方法.方法:采用顶空气相色谱法.以二甲基亚砜(DMSO)为溶剂,检测器为电子捕获检测器(ECD),色谱柱为DB-5(30 m×0. 530 mm×3. 000 m)毛细管柱.进样温度:200℃,检测器温度:250℃,程序升温,载气为氮气,顶空瓶温度为45 ℃,平衡时间为40 min.结果:一氯甲烷和一氯乙烷达到基线分离,检测浓度分别在0.101 ~0.606 μg·ml-1,0.129 ~0.774 μg·ml-1范围内线性关系良好(r 分别为0.996 0、0. 997 7),平均回收率分别为99. 6% (RSD=5. 0% , n=9)、98. 5% (RSD=4. 6% , n=9),定量限分别为0. 055 μg·ml-1,0. 013 μg·ml-1.结论:本方法准确快速,可有效的分离、测定盐酸氨基葡萄糖原料中的微量一氯甲烷和一氯乙烷.
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基于风险分析建立保健食品中非法添加不同类型化学降糖药的分析方法
目的:基于风险分析建立保健食品中非法添加不同类型化学降糖药的分析方法.方法:采用Waters Xbridge C18色谱柱(250 mm×4. 6 mm, 5 μm),以乙腈-0. 1%磷酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速1. 0 ml·min-1,柱温35℃,检测波长235 nm,采用LC-ESI-MSMS对HPLC-DAD方法检测出的阳性结果进行确证,通过比较对照品峰与样品峰的保留时间,一级质谱和二级质谱确定样品中添加降糖类化合物.结果:14种降糖类化合物均得到分离,回收率为93. 2% ~106. 5% ,从62个样品中检测出7种非法添加化合物.结论:该方法简便易行,可用于保健食品中降糖类非法添加化合物的测定.
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三七止痛酊质量标准的建立
目的:研究三七止痛酊的质量标准.方法:采用TLC色谱法对三七、栀子进行定性鉴别;采用UPLC色谱法测定三七止痛酊中栀子苷、三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb1的含量.栀子苷色谱条件:采用Aglient Poroshell 120 SB-Aq C18柱为色谱柱,流动相为乙腈-水(15 : 85),流速为0. 5 ml·min-1,检测波长为238 nm,柱温为30℃.三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb1四成分的色谱条件:采用Aglient Poroshell 120 SB-Aq C18柱为色谱柱;以乙腈和水为流动相进行梯度洗脱,流速为0. 3 ml·min-1,检测波长为203 nm,柱温为30℃.结果:栀子和三七的TLC鉴别色谱斑点清晰,分离度好; UPLC 测定栀子苷在0. 046 ~0. 459 μg范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为100. 07% ( RSD =0. 88% );三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re和人参皂苷Rb1四个成分分别在0. 027~0. 268 μg、0. 195~1. 950 μg、0. 077~0. 766 μg、0. 103~1. 034 μg范围内线呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为96. 31% (RSD=1. 15% )、95. 79% (RSD=0. 53% )、96. 55% (RSD=1. 06% )、96. 33% (RSD=1. 08% )(n=9).结论:所建立的质量标准简便可行、重复性好,能有效控制三七止痛酊的质量,为三七止痛酊质量控制提供科学依据.
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HPLC法测定硼替佐米起始合成原料3中的对映异构体杂质
目的:建立检测硼替佐米起始合成原料3中对映异构体杂质的方法.方法:采用HPLC法,DAICEL CHIRALPAK AD-H手型色谱柱(250 mm×4. 6 mm,5 μm);以含0. 01%三氟乙酸的正己烷:异丙醇(95 : 5)为流动相,流速为1. 0 ml·ml-1,柱温为30℃;进样体积为20 μl;蒸发光散射检测器,漂移管温度为70℃,空气为2. 0 L·min-1,分流器关闭.结果:硼替佐米起始合成原料3与其对映异构体之间的分离度大于2. 0;硼替佐米起始合成原料3与其对映异构体的线性范围均为23. 0~230. 0 μg·ml-1, r分别为0. 999 3和0. 999 7;对映异构体的平均回收率为92. 1% ,RSD为2. 1% ( n=9) ;对映异构体的定量限和检测限均分别为0. 24 μg和0. 08 μg.结论:该方法快速、准确,可用于测定硼替佐米起始合成原料3中的对映异构体杂质的检测.
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体外生物学活性测定法试验数据分析流程探讨
目的:探讨建立规范的体外生物学活性测定法试验数据分析流程.方法:参照美国药典通则<1034>介绍的生物检定试验数据分析流程,选择以抗TNF-α全人源单克隆抗体的体外生物学活性试验数据分析为例,根据其国家药品注册标准、企业内控标准及历史数据制定分析流程中系统适用性和样品适用性等各项评价指标的可接受标准,对1批抗TNF-α全人源单克隆抗体3次独立试验数据按照拟定标准进行分析和评价.结果:抗TNF-α全人源单克隆抗体3次独立测定的结果均符合各项系统适用性和样品适用性评价指标要求,3次独立结果合并计算的效价值和可信区间可作为有效结果出具报告值.结论:本研究参照美国药典尝试建立了规范的抗TNF-α全人源单克隆抗体体外生物学活性试验数据分析流程,以期为其他药品的生物学活性测定试验数据分析提供参考.
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HPLC法测定注射用环磷腺苷的有关物质
目的:采用高效液相色谱法测定注射用环磷腺苷的有关物质,并对已知杂质腺苷、5’-腺苷酸进行控制.方法:采用Waters XBridge BPC18(250 mm×4. 6 mm,5 μm)色谱柱,以磷酸二氢钾溶液与四丁基溴化铵的混合溶液(取磷酸二氢钾6. 8 g与四丁基溴化铵3. 2 g,用水溶解并稀释至1 000 ml,摇匀,用磷酸调节 pH至4. 3)-乙腈(90 : 10)为流动相,流速为1. 0 ml· min-1,检测波长为258 nm,柱温为30℃,进样量为20 μl.结果:HPLC法测定的腺苷的线性范围为6. 545 3~5. 365 0×103ng ·ml-1,r=0.999 9,低检测限为4.491 4 ng·ml-1,回收率为100.4% (RSD =1.47%, n =9);5’-腺苷酸的线性范围为8. 685 6~ 5. 170 0×103ng·ml-1,r=1. 000 0,低检测限为3. 42 ng·ml-1,回收率为98. 6% (RSD=2. 76% , n=9).结论:采用HPLC法测定注射用环磷腺苷的有关物质腺苷、5’-腺苷酸、方法简便,结果可靠.
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不同溶出介质中双氢青蒿素哌喹片的溶出曲线比较
目的:建立双氢青蒿素哌喹片中双氢青蒿素( DHA)的溶出度测定方法,为其质量控制和溶出度评价提供依据.方法:参照中国药典2015年版四部通则溶出测定项下第二法装置,分别采用4种溶出介质进行溶出试验,用配蒸发光检测器的高效液相色谱(HPLC-ELSD)进行检测,对同一厂家双氢青蒿素哌喹片在不同溶出介质中的溶出曲线进行研究.结果:同一厂家同一批次样品在不同溶出介质中的溶出度存在明显差异,溶出效果为:pH 1. 2盐酸溶液>pH 4. 0醋酸盐缓冲溶液>pH 6. 8磷酸盐缓冲溶液>水.同一厂家不同批次样品在同一溶出介质中的溶出度也存在较大差异,溶出效果为:pH 1. 2盐酸溶液>pH 4. 0醋酸盐缓冲溶液>pH 6. 8磷酸盐缓冲溶液>水;在120 min范围内,不同批次样品在pH 1. 2盐酸溶液和pH 4. 0醋酸盐缓冲溶液中溶出效果差异较少,而在pH 6. 8磷酸盐缓冲溶液和水中的溶出效果差异明显.结论:该溶出度测定方法简便、灵敏,结果准确、实时,为在线监测药物溶出的全过程以及全面评价药品内在质量提供了参考依据.
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沙棘宫愈凝胶对宫颈糜烂大鼠宫颈组织病理形态学及表皮生长因子表达的影响
目的:研究沙棘宫愈凝胶对宫颈糜烂大鼠宫颈组织病理形态学及表皮生长因子( EGF)表达的影响.方法:除正常组外,其余大鼠采用50%苯酚胶浆联合雌二醇的方法建立宫颈糜烂模型.将造模成功的大鼠随机分为模型组,空白基质组别,沙棘宫愈凝胶低、中、高浓度组和复方沙棘籽油栓组,连续给药7 d,每天观察大鼠状态、阴道口分泌物及其变化,末次给药后,麻醉动物,取宫颈组织,HE染色观察宫颈组织病理状况,宫颈组织EGF表达使用免疫组化法进行检测.结果:沙棘宫愈凝胶各组大鼠阴道口红肿消退,体质量增加,与正常组比较无明显差别.宫颈组织HE染色显示,沙棘宫愈凝胶各组均有鳞状上皮化生取代柱状上皮,病变程度均有所减轻.宫颈组织免疫组化显示,沙棘宫愈凝胶低、中、高浓度组宫颈组织的EGF积分光密度值均较模型组和空白基质组明显升高(P<0. 05);且沙棘宫愈凝胶高浓度组宫颈组织的EGF积分光密度值显著高于复方沙棘籽油栓组(P<0. 05);沙棘宫愈凝胶中、高浓度组宫颈组织的EGF积分光密度值显著高于低浓度组(P<0. 05).结论:沙棘宫愈凝胶可以促进宫颈糜烂大鼠宫颈组织鳞状上皮取代柱状上皮,促进宫颈组织EGF的表达,从而促进创面的愈合,并以沙棘宫愈凝胶高剂量组为显著.
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根痛平胶囊指纹图谱及5种成分含量测定研究
目的:建立根痛平胶囊的指纹图谱,同时测定5种成分的含量.方法:采用HPLC法,色谱柱为ACE Execl C18-AR (250 mm×4. 6 mm, 5 μm),柱温:35℃;以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,流速:1. 0 ml·min-1;检测波长:210 nm.利用中药色谱指纹图谱相似度评价系统进行相似度评价.结果:20批样品指纹图谱有18个共有峰,相似度大于0. 87.苦杏仁苷、葛根素、芍药苷、甘草苷、川续断皂苷Ⅵ分别在13.22 ~991.79 ng(r =0.999 8)、21.41 ~1605.58 ng(r =0.999 8)、52.48 ~3936. 14 ng(r=0. 999 9)、4. 98~373. 70 ng(r=0. 999 9)、45. 05~3378. 39 ng(r=0. 999 9)内呈良好的线性关系;平均回收率分别为100. 40% ( RSD=1. 1% ),101. 90% ( RSD=1. 3% ),100. 40% ( RSD=1. 5% ),97. 20% (RSD=1. 7% ),99. 09% (RSD=1. 9% )(n=6).结论:指纹图谱特征性强,含量测定方法可靠,可用于根痛平胶囊的质量控制.
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基于对照制剂和光释光法检测牛黄清胃丸60Co-γ射线辐照情况
目的:采用光释光法建立牛黄清胃丸60Co-γ辐照的检测方法,以未经辐照的对照制剂为参考,评价样品辐照情况.方法:参照欧盟标准(EN)13751:2002,利用SURRC PPSL辐照食品筛查系统,无需前处理,直接检测样品辐照情况.结果:测定值可以反映样品是否经过辐照,阴性对照无干扰. 18个厂家的49批次样品PSL值在223~163 756,可初步推测部分被测样品经过60Co-γ辐照灭菌处理.结论:所建方法操作简便、快速、经济,可为牛黄清胃丸的质量控制和安全用药提供参考.
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Box-Behnken响应面法优选山茱萸果核提取工艺
目的:筛选山茱萸果核的提取工艺.方法:以总多酚和总皂苷为评价指标,乙醇浓度、提取次数、提取时间和溶媒用量为考察因素,采用响应面Box-Behnken设计试验,筛选山茱萸果核的提取工艺参数.结果:山茱萸果核的佳提取工艺参数为:乙醇浓度58. 09% ,溶媒用量11. 96倍,提取时间89. 64 min,提取次数1. 82次.考虑到工业大生产的实用性,把提取工艺参数设定为乙醇浓度60% ,溶媒用量12倍,提取时间90 min,提取次数2次.结论:本研究筛选出的参数可为山茱萸果核的提取工艺提供依据.
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三叶青地上、地下不同提取部位解热、抗肿瘤药效的比较研究
目的:比较三叶青地上、地下不同提取部位的解热、抗肿瘤药效,筛选出三叶青地上部分的主要活性组分.方法:通过小鼠背部皮下注射20%干酵母及腋下接种H22细胞的方法,分别建立干酵母致热及H22肝癌荷瘤模型,对三叶青地上、地下不同提取物部分解热、抗肿瘤药效进行比较.结果:与模型组比较,三叶青地上、地下水提物及地上水提醇沉部分均能显著降低干酵母致热小鼠的体温(P<0. 05);与H22荷瘤模型组比较,三叶青地上水提物部分及粗多糖组分平均瘤体质量均显著降低(P<0. 05),抑瘤率分别高达33. 1%和32. 3% .结论:三叶青地上与地下部分具有相同的解热作用,三叶青地上部分多糖组分可能为其发挥解热、抗肿瘤主要药效的活性成分.
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大叶冬青叶的化学成分及其抗氧化活性研究
目的:研究大叶冬青叶的化学成分及其抗氧化活性.方法:采用薄层色谱、硅胶及凝胶柱色谱法对大叶冬青叶进行分离纯化,经理化性质和波谱数据鉴定化合物结构;采用 DPPH 法测定抗氧化活性.结果:从大叶冬青叶乙醇提取物的乙酸乙酯部位分离得到10个化合物,分别为棕榈酸(1)、羽扇豆醇(2)、β-谷甾醇(3)、白桦脂酸(4)、24-羟基羽扇豆醇(5)、齐墩果酸(6)、胡萝卜苷(7)、槲皮素(8)、熊果苷(9)和槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(10).其中化合物8和10抗氧化活性IC50值分别为12.31 ±0.27,22.30 ±0.42 μmol·L-1,优于阳性药维生素C(IC50值为39.18 ±0.51 μmol·L-1).结论:化合物9和10为首次从该植物中分离得到;化合物8和10具有显著的抗氧化活性.
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丹参中酚酸类成分快速溶剂萃取的佳条件优选研究
目的:采用Box-Behnken 效应面法,优选丹参佳快速溶剂萃取(ASE)工艺.方法:采用ASE法,以提取电压、提取温度、提取时间为自变量,采用Hassan方法计算丹参素、原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B提取率的总评"归一值( OD)",建立总评归一值与自变量之间的数学关系,用效应面法预测佳工艺条件.结果:佳提取工艺为提取电压1 311 psi,提取温度67℃,提取时间11. 7 min;丹参素钠、原儿茶醛、迷迭香酸和丹酚酸 B 提取率的理论值值分别为2. 726 0,0. 012 0,1. 186 0, 47. 205 0 mg·g-1.结论:模型预测值与试验观察值接近,表明采用Box-Behnken响应面法优化后得到的快速溶剂萃取工艺参数可用于丹参的提取.
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苦参碱通过调节L02肝细胞钙平衡改善软脂酸引起的内质网应激
目的:探讨苦参碱(MAT)对人正常肝细胞株L02内质网应激的作用及其机制.方法:将L02肝细胞分为正常对照组、软脂酸(PA)模型组及MAT高(800 μmol·L-1)、中(400 μmol·L-1)、低(200 μmol·L-1)剂量组,借助Fura-3/AM钙离子荧光指示剂和毒胡萝卜素(Tg),分别考察MAT长时孵育和短时刺激对钙离子的影响;应用分子对接技术确定MAT的作用位点.结果:经过12 h孵育,MAT低、中剂量给药组对PA诱导所致L02细胞胞浆钙离子升高有明显的抑制作用( P<0. 05或P<0. 01),而MAT高剂量组差异无统计学意义(P>0. 05);短时刺激实验结果表明,MAT能够影响内质网钙离子充盈,并可以剂量依赖性的升高胞浆钙离子水平;分子对接结果进一步明确了MAT可抑制肌浆网/内质网钙ATP 酶(SERCA),且抑制能力弱于SERCA经典抑制剂毒胡萝卜素.结论:MAT可调节肝细胞钙平衡、改善内质网应激,其机制可能与调控SERCA钙通道有关.
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异莲心碱抗氧化能力及抗肝癌活性初探
目的:探讨异莲心碱的体外抗氧化能力及其对人肝癌 HepG2 细胞增殖和凋亡的影响.方法:采用羟基自由基(·OH)清除、1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)、2,2-联氮-二(3-乙基-苯并噻唑-6-磺酸)二铵盐( ABTS)、超氧阴离子(O2-)自氧化、还原能力共5种方法评价异莲心碱的体外抗氧化活性;采用CCK-8方法分别测定24,48,72 h不同浓度异莲心碱对HepG2细胞增殖的影响;采用Annexin V-PE/7-AAD双染细胞凋亡检测试剂盒测定异莲心碱对HepG2细胞凋亡率的影响.结果:异莲心碱对·OH、DPPH、ABTS自由基均有较强的清除能力,其半数清除浓度(EC50)分别为(0.14 ±0.00),(18.78 ± 0.79),(17.69 ±0.98) μg·ml-1,O2-自氧化速率为(5.00 ±0.00) ×10 -4,异莲心碱的还原能力与其浓度呈正向相关性;异莲心碱对HepG2细胞的增殖具有抑制作用,给药24,48,72 h后的半数抑制浓度(IC50)分别为(15.39 ±0.54),(12.59 ±0.71), (8. 82 ± 0. 70) μg·ml-1;异莲心碱可诱导HepG2细胞凋亡,且呈剂量-时间相关性.结论:异莲心碱具有较强的体外抗氧化能力,可显著抑制HepG2细胞的增殖,并诱导其发生凋亡.
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响应曲面法优化桃红四物口服液的澄清工艺研究
目的:优化桃红四物口服液的澄清工艺,建立同时测定澄清药液中阿魏酸和川芎嗪含量的测定方法.方法:采用单因素法,考察壳聚糖澄清剂浓度、澄清时间、澄清温度对口服液澄清度的影响,在单因素实验基础上结合Box-Behnken试验设计和响应面分析方法,以口服液的澄清度为评价指标,优化口服液的澄清工艺参数;采用Shimadzu C18(250 mm×4. 6 mm,5 μm)色谱柱,以甲醇-0. 1%磷酸溶液(18 : 82)作为流动相洗脱,流速0. 5 ml·min-1,柱温25 ℃,检测波长290 nm,测定澄清药液中阿魏酸和川芎嗪的含量,并将含量作为评价口服液中有效成分的指标.结果:口服液澄清工艺的佳条件为:壳聚糖澄清剂浓度1. 10 mg·ml-1,澄清温度34. 64℃,澄清时间8. 16 h,澄清度为62. 93% .阿魏酸在4. 00~32. 00 μg·ml-1的范围内呈良好的线性关系(r =0.996 8),平均回收率为97.92%.川芎嗪在8.00 ~64.00 μg·ml-1范围内呈良好的线性关系(r =0. 997 8),平均回收率为98. 77% (n=9).结论:响应曲面法建立模型的理论预测值与实测值偏差较小,模型具有良好的预测性,适于对桃红四物口服液的澄清工艺进行回归分析和参数优化.指标性成分的测定方法可靠简便,分离良好,重现性优,为桃红四物服液的质量评价和控制提供理论依据.
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伏立康唑磺丁基醚-β-环糊精包合物滴眼液兔眼内药动学研究
目的:对伏立康唑磺丁基醚-β-环糊精( VCZ SBE-β-CD)包合物滴眼液在家兔眼内的药动学进行研究.方法:选取54只健康家兔按数字法随机分为3组,分别双眼单次给予0. 5% 伏立康唑( VCZ)滴眼液,0. 5% VCZ SBE-β-CD包合物滴眼液,1. 0% VCZ SBE-β-CD包合物滴眼液.在预设的时间点各组取2只家兔处死后检测房水及角膜中的VCZ,绘制药-时曲线,并利用DAS2. 0版软件拟合隔室模型,并得到主要的药动学参数.结果:家兔眼单次给药后,3种制剂在兔眼房水及角膜中的药动学均符合二室模型.与0. 5% VCZ滴眼液相比,VCZ SBE-β-CD包合物滴眼液在房水及角膜中的达峰时间滞后,峰浓度显著增加,并呈现较好的长效性.与0. 5% VCZ SBE-β-CD包合物滴眼液相比,1. 0% VCZ SBE-β-CD包合物滴眼液具有更高的峰浓度.结论:VCZ SBE-β-CD包合物滴眼液可以显著提高VCZ在眼部的吸收,并明显延长作用时间.
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药膳五汁饮中鲜芦根鲜麦冬的水提工艺研究
目的:优选五汁饮中鲜麦冬和鲜芦根的佳水提工艺参数,为工业化生产提供依据.方法:采用苯酚-硫酸比色法测定五汁饮提取物中多糖含量,HPLC法测定五汁饮提取液中阿魏酸含量,作为评价工艺的指标.以单因素试验考察水提工艺粉碎程度、水提方法、提取次数,正交设计试验及响应面试验设计法优化水提工艺参数.结果:优水提工艺参数为:100℃回流法水提2次、药材粉碎成10目筛、浸泡1 h、水提时间3 h、2 h,加水量为18倍、12倍.结论:优选的五汁饮中鲜麦冬和鲜芦根水提工艺参数科学、合理、可行、成熟稳定,适合工业化生产.
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五味子乙素对溃疡性结肠炎模型大鼠的干预及作用机制研究
目的:研究五味子乙素对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的溃疡性结肠炎( UC)大鼠的干预作用及其机制.方法:采用TNBS诱导大鼠UC模型,分别灌胃给予五味子乙素低(20 mg·kg-1)、中(40 mg·kg-1)、高(80 mg·kg-1)剂量或柳氮磺吡啶片(SASP,25 mg?kg-1)治疗7 d.末次给药24 h后处死大鼠,观察结肠组织形态变化,HE染色并进行组织病理学评分.Western Blot 和Real-time PCR法检测结肠组织中Th17特异性转录因子维甲酸相关孤核受体γt (RORγt) 和Treg特异性转录因子叉头蛋白P3(FoxP3)的表达情况.结果:与模型组相比,五味子乙素低、中、高剂量组大鼠结肠组织形态均有显著改善且病理评分显著降低(P<0. 05或P<0. 01),其中五味子乙素高剂量组的疗效为显著,与SASP组效果相当(P>0. 05);五味子高剂量组大鼠结肠组织中的FoxP3蛋白和基因水平显著升高(P<0. 05或P<0. 01),RORγt蛋白和基因表达水平显著降低(P<0. 05或P<0. 01),与SASP组效果相当(P>0. 05),均比五味子低剂量组更显著(P<0. 05或P<0. 01).结论:五味子乙素能较显著地改善结肠组织溃疡,抑制肠道炎症反应,具有一定的临床价值.其作用机制与其上调大鼠结肠组织中FoxP3的表达、降低RORγt表达有关.
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SD-HS-SPME-GC-MS联用分析断血流挥发性成分
目的:对断血流挥发性成分进行研究.方法:分别采用水蒸气蒸馏法(SD)和顶空固相微萃取法( HS-SPME)提取断血流挥发性成分;通过气质联用(GC-MS)分析其挥发性成分,色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量.结果:采用SD-GC-MS共分离出42个色谱峰,鉴别出其中31个化合物,占挥发油总量的85. 77% ;采用HS-SPME-GC-MS共分离出41个色谱峰,鉴别出其中30个化合物,占总挥发性成分的90. 87% .通过这两种技术共同鉴定出的挥发性成分共有9种,其中含量高的成分为1-石竹烯.结论:SD与HS-SPME分别适用于不同类型的挥发性成分的提取,两者联用分析断血流挥发性成分能够得到更全面的信息.
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罗氟司特对肝癌细胞WNT/β-连环蛋白信号的影响
目的:探讨磷酸二酯酶4( PED4)抑制剂罗氟司特对肝癌细胞WNT /β-连环蛋白信号的影响.方法:不同浓度罗氟司特(10、20、40 μmol·L-1)处理肝癌细胞HepG2,以未用罗氟司特处理的作为对照组,CKK-8法检测HepG2细胞增殖情况;流式细胞术检测HepG2细胞凋亡情况;Transwell法检测HepG2细胞的迁移和侵染能力;实时荧光定量PCR(q-PCR)和蛋白印记(WB)法检测细胞中相关蛋白GSK3β、p-GSK3β(ser9)、β-catenin、p-β-catenin和cyclin D1 的mRNA水平和蛋白表达水平.结果:与对照组相比,10、20、40 μmol·L-1罗氟司特处理后,肝癌细胞HepG2的增殖能力显著降低,凋亡能力显著增强,迁移能力和侵袭能力显著降低,GSK3β、β-catenin和cyclin D1的mRNA表达水平显著降低,GSK3β、β-catenin、p-GSK3β(ser9)、p-β-catenin和cyclin D1的蛋白水平明显下降(P<0. 05).结论:磷酸二酯酶4(PED4)抑制剂能够促进肝癌细胞的凋亡,抑制肝癌细胞的增殖、迁移和侵袭.这一作用可能是通过抑制肝癌细胞HepG2中WNT /β-连环蛋白信号通路相关因子的表达实现的.
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甲磺酸伊马替尼对胃癌细胞HGC-27增殖、凋亡及迁移的影响
目的:探讨甲磺酸伊马替尼对胃癌细胞株HGC-27增殖、凋亡及迁移的影响.方法:CCK-8法检测甲磺酸伊马替尼对HGC-27细胞增殖的影响;流式细胞术检测药物对HGC-27凋亡的影响;Western blot检测凋亡蛋白bax、caspase-3的表达;细胞划痕实验观察药物对HGC-27的迁移作用.结果:CCK-8法结果显示,甲磺酸伊马替尼抑制HGC-27细胞增殖,并随着药物浓度增大,抑制作用愈加明显(P<0. 01);流式结果显示,甲磺酸伊马替尼能促进HGC-27的凋亡,药物浓度越大,促凋亡作用愈大(P<0. 01);Western blot 结果显示,甲磺酸伊马替尼能够增加凋亡蛋白bax、caspase-3的表达(P<0. 05);细胞划痕实验显示,甲磺酸伊马替尼处理48 h后,明显抑制HGC-27的迁移(P<0. 01).结论:甲磺酸伊马替尼能够有效抑制HGC-27的增殖、诱导其凋亡并阻碍其迁移.
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茉莉精油羟丙基-β-环糊精包合物的制备与性能研究
目的:采用羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)包合茉莉精油以提高其水溶性和稳定性,为拓宽茉莉精油的进一步工业化应用奠定基础.方法:以HP-β-CD为包合材料,以挥发油包合率为评价指标,筛选包合物制备方法并优化其包合工艺;通过通过紫外(UV)、薄层层析(TLC)、差示扫描(DSC)、扫描电子显微镜(SEM)等分析方法对包合物进行评价,并考察强光、高温、高湿对于包合物稳定性的影响.结果:恒温搅拌法为制备茉莉精油HP-β-CD包合物的佳方法,当茉莉精油与HP-β-CD质量比为1 : 7,在温度50℃、搅拌速度300 r·min-1条件下,包合1. 5 h时所得包合物对于茉莉精油的包合率为(73. 24 ± 0. 73)% ;UV、TLC、DSC等检测方法显示茉莉精油能够被充分包埋于HP-β-CD空腔内,且两者相容性良好,同时,茉莉精油的水溶性和稳定性大大提高.结论:恒温搅拌法制备茉莉精油HP-β-CD包合物的工艺简便可行、易于操作,所制备的包合物包合率高、水溶性好与稳定性高,为茉莉精油的进一步工业化应用奠定了基础.
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人参皂苷Rg1对糖基化末端产物诱导肾小球系膜细胞炎症及TGFβ/Smad信号通路的影响
目的:考察人参皂苷Rg1对糖基化末端产物(AGEs)诱导炎症的影响及其潜在的作用机制.方法:MTT法评价人参皂苷Rg1的大鼠肾小球系膜细胞(HBZY-1)毒性;2. 5 μg·ml-1AGEs诱导HBZY-1细胞炎症,巨噬细胞浸润法评价人参皂苷Rg1的抗炎作用;Western-Blot (WB)法探查人参皂苷Rg1对TGF-β/Smad信号通路、还氧化酶-2( COX-2)与肿瘤坏死因子-α (TNF-α)表达量的影响.结果:人参皂苷Rg1给药剂量≤10 -6mol·L-1时,对HBZY-1细胞的生长无明显抑制作用.人参皂苷Rg1抗炎作用的半数有效浓度为10 -8mol·L-1,佳抗炎作用时间为24 h.巨噬细胞浸润实验中,10 -8~10 -6mol·L-1人参皂苷Rg1给药24 h对RAW 264. 7细胞浸润诱发的炎症均有一定的抑制作用,10 -7和10 -6mol·L-1人参皂苷Rg1组与模型组比较吸光度显著降低(P<0. 01). WB实验中,10 -6mol·L-1人参皂苷Rg1可显著升高p-Smad2/3蛋白表达量,与模型组比较差异有统计学意义(P<0. 05).结论:人参皂苷Rg1在一定给药浓度下具有抗炎作用,且该作用可能依赖于TGF-β/Smad信号通路活性的调节.
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交互式用药指导在老年冠心病合并2型糖尿病门诊患者中的效果及影响
目的:探讨临床药师参与老年心血管病联合门诊的药学服务效果.方法:选取我院老年心血管病联合门诊合并冠心病与2型糖尿病的患者182例,随机分成对照组(n=94)和干预组(n=88).临床药师对对照组进行常规用药指导,对干预组进行交互式用药指导,每月随访1次.随访3个月后,比较两组患者接受用药指导后的药师信任度、用药回忆度、用药依从性,以及糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等生化指标变化及HbA1c和LDL-C达标率.结果:接受用药指导后,干预组药师信任度、用药回忆度、用药依从性等指标得分均优于对照组(P<0. 05);随访3个月后,干预组HbA1c水平及达标率较对照组更优(P<0. 05),两组LDL-C、ALT、AST水平等指标及LDL-C达标率比较,差异无统计学意义(P>0. 05).结论:临床药师应用交互式用药指导为老年患者提供药学服务,显著提高患者对药师的信任度、用药回忆度、用药依从性和血糖达标率.
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基于PK/PD理论的头孢西丁预防胃肠外科手术部位感染的给药策略及效果研究
目的:探讨头孢西丁预防胃肠外科手术部位感染的给药策略及效果.方法:基于药动学/药效学( pharmacodynamics/pharmacokinetics,PK/PD)理论利用蒙特卡罗模拟探讨.头孢西丁的PK参数来源于文献,目标菌群的低抑菌浓度(minimum in-hibitory concentration,MIC)分布数据来源于欧洲抗菌药敏测试委员会数据库,以100% fT>4MIC(即给药间期内游离药物浓度水平位于4倍低抑菌浓度之上的时间占一个给药间期的百分率)为PK/PD靶指数,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌和脆弱拟杆菌为目标菌群,蒙特卡罗模拟1 g和2 g头孢西丁给药后6 h内对抗各目标菌群达到PK/PD靶指数的累积反应分数,以累积反应分数≥90%来判断给药策略及预防效果.结果:仅2 g头孢西丁对大肠埃希菌在给药后1 h内的PK/PD靶指数能达到≥90%的累积反应分数,对其他目标菌群,在给药后6 h内的任意时间点均无法达标.结论:用于主要以大肠埃希菌为污染菌的胃肠外科手术时,头孢西丁剂量2 g,术中应每隔1 h追加1剂.对其他目标菌群,头孢西丁可能并无良效.这折射出在目前的药物敏感性数据下头孢西丁仍作为一线方案用于预防胃肠外科手术部位感染并非好的选择,不推荐使用.
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临床药师对以肺部感染入院的川崎病患儿的药学监护
川崎病容易首诊为呼吸道感染,导致诊断与治疗延迟,增加冠状动脉并发症发生的风险.本文报告1例3岁6个月患儿初始以肺部感染入院,后确诊为川崎病,药师对抗菌药物、糖皮质激素、阿司匹林等治疗药物的给药时机、用法用量、不良反应进行药学监护并给予建议,后患儿病情好转出院.药师应运用专业知识促进临床规范、合理用药,保证儿童用药安全有效.
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吡拉西坦氯化钠注射液治疗颅内高压的疗效和安全性Meta分析
目的:系统评价吡拉西坦氯化钠注射液与甘露醇注射液比较治疗颅内高压(ICH)的有效性和安全性.方法:计算机检索 The Cochrane Library(2017年12期)、PubMed、Embase、VIP、CNKI、WanFang Data 和SinoMed 数据库,搜集关于20%吡拉西坦氯化钠注射液与甘露醇注射液比较治疗ICH的随机对照试验(RCTs),检索时限均为建库至2017 年12月27日.由两名研究者独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5. 3软件进行 Meta 分析.结果:共纳入25个RCTs,包括2 318例患者. Meta分析结果显示:与甘露醇注射液相比,20%吡拉西坦氯化钠注射液在降低颅内压( ICP)有效率方面表现更优,差异有统计学意义[RR=1. 05,95% CI(1. 03,1. 07),P<0. 000 1].两组在ICP降低幅度[MD=0. 31,95% CI ( -0. 32,0. 94),P=0. 34]、起效时间[MD= -0. 02,95% CI( -0. 05,0. 01),P=0. 29]、药物达峰时间[MD= -0. 03,95% CI (-0. 11,0. 05),P=0. 46]以及作用持续时间[MD=0. 03,95% CI( -0. 19,0. 24),P=0. 81]方面差异均无统计学意义;20%吡拉西坦氯化钠注射液的胃肠道不良反应[RR=0. 30,95% CI(0. 13,0. 71),P=0. 006]、尿素氮或肌酐升高[RR=0. 25,95% CI (0. 11,0. 57),P=0. 000 8]、电解质紊乱[RR=0. 32,95% CI(0. 12,0. 87),P=0. 03]、血尿[RR=0. 25,95% CI(0. 05,1. 17),P=0. 08]的发生率均低于甘露醇注射液,差异均有统计学意义.结论:20%吡拉西坦氯化钠注射液降低在ICH的疗效和安全性方面均优于甘露醇注射液.受研究质量的限制,上述结论尚需更多高质量的RCTs来验证.
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青蒿琥酯对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能及炎症因子与血管内皮生长因子的影响
目的:探讨青蒿琥酯对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能及膝关节液与血清中炎症因子的影响.方法:100例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,每组50例.在常规治疗基础上,对照组给予布洛芬治疗,观察组给予青蒿琥酯治疗.观察两组疗效与安全性,对比两组患者治疗前后膝关节液及血清炎症因子水平以及膝关节功能变化.结果:两组有效率差异无统计学意义(P>0. 05).治疗后两组患者血清及关节腔中炎症因子均较治疗前有明显下降,JKOM明显提高(P<0. 05),且观察组各项指标均优于对照组(P<0. 05).两组患者治疗后不良反应发生率差异无统计学意义(P<0. 05).结论:青蒿琥酯对膝关节骨性关节炎疗效确切安全性高,可明显降低患者血清及关节腔内炎症因子水平、改善膝功能.
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半夏炮制品处方应付及处方剂量分析
目的:对半夏炮制品处方应付和处方剂量进行调查分析,为规范半夏炮制品的临床应用提供参考.方法:查阅全国各地中药饮片炮制规范,对半夏炮制品和处方应付进行梳理;以我院2016 年7月1日~2017 年6月30日的中药饮片处方为例,对法半夏、姜半夏、清半夏处方用量进行分析,比较不同剂量区间3种半夏炮制品的处方分布及构成比.结果:全国各地中药炮制规范共收载9种半夏炮制品,不同地区半夏炮制品处方应付不尽相同;我院法半夏、姜半夏、清半夏3种半夏炮制品超量应用现象比较常见,占24. 02% .结论:半夏炮制品处方应付全国各地尚不统一,处方剂量超量现象较常见,须加强临床应用管理.
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1例临床药师参与的导管相关血流感染的病例分析
本文报道临床药师参与的导管相关血流感染患者治疗过程,该患者诊断为导管相关性血流感染,但营养状况极差,需经深静脉通道输入营养物质,决定暂保留静脉导管.静脉血和导管培养均提示凝固酶阴性葡萄球菌,药敏试验提示对甲氧西林耐药,对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素敏感.经与医生沟通后,选用万古霉素0. 5 g,ivd,q6h联合万古霉素锁10 mg· ml-1治疗.用药2 d后患者体温无明显改善,临床药师建议将给药方案调整为达托霉素0. 5 g,ivd,qd,同时辅助使用达托霉素抗生素锁50 mg·ml-1进行局部封闭治疗,建议被采纳,用药7 d后,患者病情逐渐改善.
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肠道门诊成人腹泻患者药物应用分析
目的:调查分析我院肠道门诊成人腹泻患者处方用药情况,对用药合理性进行评价.方法:抽取我院2017年9月肠道门诊所有成人腹泻患者处方,对患者的年龄和性别分布情况、抗菌药物的使用情况、口服补液盐的应用情况以及微生态制剂的使用情况进行调查分析.结果:患者年龄主要分布在18~40岁(647例,59. 7% ),性别分布男女比例基本相当.抗菌药物使用率为45. 5% ,口服补液盐的使用率为36. 5% ,微生态制剂的使用率为53. 6% .结论:发生腹泻的患者多为青壮年,抗菌药物用于腹泻治疗时存在一定的不合理情况,包括用法用量不适宜,适应证不适宜,给药频次不适宜;口服补液盐的使用率有待进一步提高,微生态制剂的使用相对合理.
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尤瑞克林联合丁苯酞胶囊对急性脑梗死患者血清学指标及认知功能的影响
目的:探究尤瑞克林联合丁苯酞胶囊对急性脑梗死患者血清学指标及认知功能的影响.方法:急性脑梗死患者120例随机分为丁苯酞胶囊组、联合治疗组和对照组各40例.对照组给予常规治疗;丁苯酞胶囊组在对照组基础上加用丁苯酞胶囊200 mg,po,tid;联合治疗组在丁苯酞胶囊组基础上再加用尤瑞克林0. 15PNA,ivd,qd. 3组均连续用药14 d.治疗前后检测患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)和6-酮-前列腺素-F1α(6-k-PGF1α)水平,以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价3组患者认知功能,采用美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS)评价3组临床疗效.结果:治疗后3组血清MMP-9、Hcy和6-k-PGF1α水平均较治疗前有所改善(P<0. 05);MMP-9水平由高至低依次为对照组、丁苯酞胶囊组和联合治疗组,6-k-PGF1α水平由高至低依次为联合治疗组、丁苯酞胶囊组和对照组,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0. 05);丁苯酞胶囊组和联合治疗组Hcy水平差异无统计学意义(P>0. 05),但均低于对照组(P<0. 05).治疗后3组MoCA量表中各项目分数均较治疗前有所提高(P<0. 05),且丁苯酞胶囊组和联合治疗组各项目分数均高于对照组(P<0. 05).疗程结束时联合治疗组疗效优于丁苯酞胶囊组和对照组(P<0. 05).结论:对于急性脑梗死患者,在常规治疗的基础上给予丁苯酞胶囊和尤瑞克林可显著改善认知功能及临床疗效,其机制可能与多种血清学指标的调节有关.
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促肝细胞生长素致严重过敏反应1例
1 病例资料患者,男,26岁,2017年11月25日因"乙肝表面抗原阳性10年余,乏力、腹胀1月"入院.既往无药物过敏史,有长期大量饮酒史(500 g·d-1).入院体检:T 36. 5℃,P 70次/min,R 19次/min,BP 132/76 mmHg,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹平软,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿.辅助检查:总胆红素14. 0 μmol·L-1,丙氨酸氨基转移酶570 U·L-1,天冬氨酸氨基转移酶181 U·L-1.血常规、凝血功能、甲胎蛋白、肾功能、电解质、血脂均未见明显异常.彩超检查报告:肝胆胰脾脾大、前列腺增大.胸部CT平扫未见明显病变.心电图示:HR 53 次/min,窦性心动过缓.入院诊断:肝功能异常,慢性乙型肝炎? 酒精性肝炎? 入院当天给予还原性谷胱甘肽1. 8 g,ivd,qd,甘草酸二铵150 mg, ivd,qd,多烯磷脂酰胆碱465 mg,ivd,qd保肝降酶;注射用促肝细胞生长素120 mg,ivd,qd促进肝细胞再生治疗.
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临床药师参与甲减相关性肾损害病例治疗实践
临床药师参与甲减相关性肾损害患者药物治疗方案的确立,并实施全程药学监护.在医生药师配合下,药物治疗方案得以完善,患者病情好转出院.临床药师融合在治疗团队中,充分发挥专业所长,促进合理用药.
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磷酸奥司他韦颗粒引起小儿肝酶升高1例
1 病例资料患儿男,9 月龄,体质量10 kg,否认食物、药物过敏史.2018年3月3日无明显诱因出现发热,体温高为38. 7 ℃,热峰1次,无流涕、无咳嗽、无吐泻、无抽搐、无皮疹等,未使用退热药物,自行给予物理降温后患儿仍反复发热,为进一步诊治,于3月4日来我院就诊.体检:T 38. 5℃,P 126次/min,R 26次/min,BP 84/54 mmHg,神清,精神一般,皮肤无黄染,口唇红润,咽充血,扁桃体无肿大,未见脓性分泌物.颈软,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心音有力,未闻及病理性杂音.腹平软,肝脾未触及肿大,双下肢无水肿.入院诊断为急性上呼吸道感染.
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中药汤剂致过敏反应1例
中药汤剂是中国传统用药剂型之一,它是按照中医基础理论组方,加水煎煮,而后去渣取汁而成的制剂.其组方灵活,能充分发挥中医辨证论治特色,且煎液易于经胃肠道吸收,生物利用度高,故目前仍然是中医用药的主要形式.中药汤剂来源于验方的加减,其不良反应的报道并不多见,本文报道本院1例患者服用中药汤剂致不良反应.
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丁苯酞注射液联合经颅磁刺激治疗急性脑梗死后运动性失语观察
目的:观察丁苯酞注射液联合经颅磁刺激(TMS)治疗急性脑梗死后运动性失语症的疗效.方法:92例急性脑梗死后运动性失语患者随机分为对照组(n=46)和观察组(n=46). 2组患者均给予常规药物治疗及言语训练,在此基础上对照组实施TMS治疗;观察组实施丁苯酞注射液联合TMS治疗.比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、失语指数(AQ)、中国式功能性语言沟通能力检查法(CFCP)评分以及西语失语成套测验( WBC)评分和失语严重程度.根据语言功能提高百分率和交流障碍好转程度进行疗效评定.结果:治疗后两组NIHSS、AQ及CFCP评分均有明显提高,流利性、听理解、复述、命名等项目得分均有显著提高,失语程度明显改善(P<0. 05),且治疗后观察组上述指标均明显优于对照组(P<0. 05).观察组治疗后总有效率为85. 2% ,明显高于对照组的65. 8% (P<0. 05).结论:丁苯酞注射液联合TMS治疗对于脑梗死后运动性失语具有较好的疗效.
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免疫抑制药与降糖药的药物相互作用研究进展
移植术后新发糖尿病(NODAT)是实体器官移植术后的常见并发症,常需予以降糖药治疗.器官移植术后需长期使用免疫抑制药预防排斥反应发生,而免疫抑制药具有治疗窗狭窄、个体差异大、药物相互作用广泛的特点,与降糖药合用可能因药物相互作用影响免疫抑制药和(或)降糖药的疗效.文中综述了免疫抑制药和降糖药的药物动力学特征以及它们之间的已明确报道和潜在的药物相互作用(DDIs),以期为临床合理用药提供建议.
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白藜芦醇在糖尿病心肌病ERS-线粒体凋亡通路中的研究进展
糖尿病心肌病(DCM)是一种在不伴有高血压的糖尿病( DM)患者中发生的功能障碍和心脏瓣膜等结构性心脏病疾病,其特征为心肌收缩或舒张功能障碍和结构异常导致左心室肥大.内质网和线粒体是细胞功能的中心场所,在糖尿病患者中发现心肌细胞内质网肿胀和功能紊乱,线粒体碎片化,终引起细胞凋亡,这表明内质网应激、线粒体凋亡通路可能参与了糖尿病心肌病的发生与发展.然而糖尿病心肌病的发病机制尚不清楚,也没有有效的防治措施.近年来越来越多的学者发现白藜芦醇通过抑制内质网应激和线粒体凋亡通路来降低心室肌细胞凋亡,改善心室功能,从而延缓DCM进一步发展.基于此,本文综述了国内外关于白藜芦醇在糖尿病心肌病发病过程中内质网应激和线粒体凋亡信号通路的作用机制的研究进展.
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石榴皮鞣质作为天然抑菌剂的研究进展
石榴皮鞣质抑菌谱广、抑菌能力强、不良反应小,是前景良好的天然抑菌材料.本文查阅国内外的相关文献,就石榴皮鞣质的提取工艺、化学成分、抑菌活性、抑菌机制、耐药性、临床应用及安全性等方面进行论述,旨在为将其开发为天然抑菌剂提供理论参考.
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提高药师自身职业价值的思考
介绍国内药师与国外药师地位、影响力的差异.国外药师定位准确、作用明显、地位高;国内药师在促进合理用药方面取得了一些成效,但其自身价值并没有很好地发挥.目前我国医院药师服务面临转型,应提高自身职业价值,创造药师专业品牌.药师必须要提升自身专业素质水平,加强用药知识的传播;鼓励药师走进社区百姓的生活视野,指导基层患者合理用药.加强新媒体对药师的宣传,提高公众对药师存在价值的认识和影响力;鼓励药师双语化学习,与国际接轨;期望国家尽快出台药师法,保障药师法律地位和权益,使药师更好地发挥促进合理用药的职业价值.
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信号传导及转录激活因子4在肝病中作用机制的研究进展
信号传导与转录激活因子(STAT) 是由Janus蛋白酪氨酸激酶(JAK)活化的一类转录因子. STAT4是JAK/STAT信号通路中的一名重要成员.近年在各肝病的研究中发现,STAT4 与各种肝病的发生与发展均有密切关系.本文将近年对STAT4在各型肝病中的作用影响与相关研究作一综述,以期为找到更有效的缓解和治愈肝病的新方法提供新思路.
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食品安全信息化建设的思考
目前我国缺乏必要的信息化基础设施来高效地采集、整合与分析与食品安全有关的大量数据.本文概述了我国食品安全信息化体系建设过程中存在的具体问题,并对我国食品安全信息化体系建设给出具体建议.
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浅谈药品监管主数据体系架构设计
目的:探索设计药品监管主数据体系架构.方法:介绍主数据概念、优势及实施情况,从组织体系、考核体系、标准体系、集成体系、安全体系等五方面设计药品监管主数据体系架构.结果与结论:主数据是一个部门的核心数据资源,对于加强数据统一管理、交互共享、协同应用以及统计分析等具有非常重要的作用,主数据管理要做的并不只是建设一个信息系统,而是要建立一套适用于药品监管领域的主数据体系架构.
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某三级甲等儿童医院中成药说明书辅料标明情况及风险控制建议
目的:了解中成药药品说明书中有关辅料成分的标明情况及辅料的安全性,为儿童用药安全提供参考.方法:查阅某三甲儿童医院的中成药说明书,对辅料标明情况进行统计,对儿童用药有潜在不良反应/事件风险的辅料进行原因分析,并提出风险控制建议.结果:该院有中成药47 种,仅36. 17%的说明书中标明了辅料情况,处方药和非处方药标注率分别为20. 00% 、64. 71% ;口服、注射、外用品种标注率分别为33. 34% 、42. 86% 、50. 00% .对儿童用药有潜在不良反应/事件风险的辅料主要有聚山梨酯80、苯甲酸钠、乙醇、乳糖.仅有3种药品说明书中对与辅料相关的用药风险进行了表述.结论:大部分中成药说明书中辅料标注不明确,因辅料导致的不良反应/事件比较隐蔽,应引起足够的重视,保证儿童用药安全.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
