中国康复理论与实践杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice 중국강복리론여실천
- 主管单位: 中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊
- 主办单位: 中国残疾人联合会
- 影响因子: 1.35
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-3759/R
- 国内刊号: 张爱民
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多媒体教学在胃肠外科教学中应用的体会
胃肠外科是研究胃肠等器官疾病的发生、发展、转归,以及诊断、治疗和预防的医学学科.在传统的普通外科教学中,由于胃肠器官的复杂性和其功能的抽象性,学生往往难以对讲课内容的充分理解和完全掌握.为此,我们将多媒体技术应用于胃肠外科的临床教学中,取得了事半功倍的效果.
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在临床实习生的带教工作中加强康复医学宣教的体会
虽然卫生部教材办公室已将<康复医学>纳入全国高等医药院校规划教材,并于去年进行了第二次修订,但由于国内康复技术力量薄弱,没有形成完整的康复治疗体系,故教师在临床实习的带教工作中多缺乏针性.在我院国际康复治疗中心的协同下,我科在省内较早开展了系统神经康复治疗,并在临床实习医生的带教中注意康复医学的宣教工作.
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老年人糖尿病眼肌麻痹临床分析
目的探讨老年人糖尿病眼肌麻痹的临床特点、发病机理及预后.方法对21例糖尿病并发眼肌麻痹患者行常规眼科检查及眼肌专项检查,并进行内科全身检查、实验室血生化检查及影像学检查.结果 21例患者均为单眼发病,动眼神经麻痹者无瞳孔改变.结论糖尿病患者易合并眼肌麻痹,其微血管病变可能是临床发病的病理基础.本病经合理治疗预后良好.
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海岛老年妇科手术患者的疾病特点及处理
目的探讨海岛老年妇科手术患者的疾病特征及围手术期处理.方法对84例海岛老年妇科手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 84例患者中良性肿瘤占首位为39例(46.23%),其次为子宫脱垂或阴道前后壁膨出24例(28.57%),此外,合并高血压15例(17.86%)、糖尿病7例(8.33%)、心脏病5例(5.95%).部分患者术中出现低血压,或术后并发上呼吸道感染及尿路感染.结论只要术前准备充分,术中、术后加强监护,老年妇科疾病患者可以安全度过围手术期.
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葛根素治疗突发性耳聋的临床观察
目的观察葛根素治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 60例突发性耳聋患者随机分为治疗组30例(31耳)和对照组30例.治疗组采用葛根素治疗,每次200-400mg静脉滴注,每日1次,10次为1疗程;对照组采用低分子右旋糖酐加三磷酸腺苷、辅酶A静注,辅以维生素B1、腺苷辅酶B12、病毒灵、西比灵口服.结果治疗组有效率86.7%,对照组有效率63.3%,两组疗效有非常显著性差异( P<0.01).结论葛根素治疗突发性耳聋安全、可靠,副作用不明显.
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内皮素与P-选择素在冠心病中的意义
目的研究内皮素(endothelin-1,ET-1)、P-选择素和肌钙蛋白I(CTnI)在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)和不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)中的意义.方法用放射免疫法测定ET-1,流式细胞仪测定P-选择素,Access化学发光法测定CTnI,共检测23例AMI患者,21例UA患者及28例健康对照者.结果 AMI组的ET-1、P-选择素和CTnI值均明显高于对照组( P<0.05-0.01);UA组的ET-1、P-选择素高于对照组( P<0.05);UA组的CTnI与对照组无显著性差异( P>0.05);UA组的P-选择素、CTnI低于AMI组( P<0.05).多元回归分析发现P-选择素与CTnI相关,相关系数r=0.404,( P<0.01).结论 ET-1、P-选择素是检测血栓前状态的敏感指标.
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不同病程脑出血患者运动功能的康复疗效
目的探讨脑出血后不同时期介入康复治疗对患者运动功能及日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)的疗效.方法对208例脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.根据康复治疗介入的时间(≤1个月、1-3个月、3-6个月、6-12个月和12-24个月)将患者分为5组,于治疗前及治疗后2个月评定患肢的运动功能、ADL及步行能力.结果康复治疗介入时间≤1月组的患者其上下肢及手的运动功能、步行能力和ADL均有提高( P<0.05);1-3个月和3-6个月组的患者除手功能无明显改善外,其余功能均有提高( P<0.05);6-12个月组的患者其运动级别无改善,但步行能力和ADL均有提高( P<0.05);而12-24个月组的患者只有ADL有提高( P<0.05).结论系统正规的康复治疗有利于脑卒中后不同时期康复的患者.康复医师应根据康复介入的时间,确定康复治疗的重点.
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青年脑卒中危险因素分析
目的探讨青年脑卒中的危险因素.方法对203例青年脑卒中患者(≤45岁)的病史(高血压、糖尿病和心脏病史、短暂性脑缺血发作(TIA)史、血脂异常史及家族史)及嗜好(吸烟、饮酒)进行回顾性分析.结果高血压病为青年脑卒中(尤其是脑出血)的主要危险因素,而糖尿病、心脏病和TIA史并非青年脑卒中的主要危险因素.约50%的青年脑卒中患者有家族史及吸烟饮酒史.结论高血压是青年脑卒中的主要危险因素.高密度脂蛋白降低、吸烟、饮酒及家族史等与青年脑卒中的发病有一定关系.
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痉挛型脑瘫患儿的关节活动训练
痉挛型脑瘫患儿因肌张力较高,常引起肌腱挛缩和关节变形,所以,关节活动度训练是降低肌张力、减少并发症、纠正异常姿势的有效方法[1、2].关节活动训练包括以下几方面:被动关节活动、主动关节活动和正常姿势维持[3].
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脑瘫患儿的平衡功能训练
平衡功能训练是脑瘫患儿康复训练的一项内容,对提高患儿的康复效果有重要作用.
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文体疗法在脑瘫社区康复中的应用
脑瘫的文体疗法是在脑瘫患儿的康复训练中,针对患儿的特点和具体情况采用体育、娱乐和游戏等项目对其进行康复训练的一种方法.
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脑瘫患儿常用矫形器及辅助器具
随着康复工程技术的发展和康复理念的深入,矫形器和残疾人辅助器具在脑瘫康复方面的应用越来越广泛,使用人数呈逐年上升趋势。
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脑性瘫痪易误诊为脑积水的影像学分析
脑性瘫痪(以下简称脑瘫)和脑积水是病变经过、治疗和预后完全不同的两种疾病.多数脑积水病例呈进行性经过,是脑脊液分流术的指征[1];脑瘫是一种非进行性疾病,无须行脑脊液分流术.然而,在临床和影像学检查中,脑瘫有时被误诊为脑积水,并错误地进行脑脊液分流术,故有必要将被误诊的几种情况以及脑瘫与脑积水的鉴别作一分析.
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脑性瘫痪的致病因素及防治
本文对2002年全年我院儿童康复科收治的125例脑性瘫痪(简称脑瘫)病例进行回顾性分析,探讨脑瘫的致病因素,为减少脑瘫的发生提供帮助.
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脑瘫儿童的作业治疗:(一)手技巧的发育
脑性瘫痪的作业治疗是在一定的背景(物理的、社会的、文化的环境)下,以感觉、运动、认知和心理技巧为基础,针对患儿在自理、游戏和休闲活动、上学3个方面的功能表现进行训练.因此,作业治疗的领域相当广泛,包括姿势控制的发育、手技巧的发育、感觉统合、视感知、心理和情感问题、进食和口运动技巧、自理和独立性适应、游戏、书写技巧、移动等方面.
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脑瘫儿童的教育康复
脑性瘫痪是由于出生后各种原因造成的脑损伤导致的以运动障碍为主的残疾,常伴有智力、语言、视觉和感知觉的障碍,而且这些障碍往往会制约运动功能的康复效果.因此,对脑瘫儿童的康复应该采取全面、综合的方法,在逐渐改善患儿运动障碍的同时进行教育康复,以提高其智力水平,使其能更好地融入社会之中.
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小儿脑性瘫痪的康复
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)简称脑瘫,是一种严重危害小儿健康的疾患.我国"九五"攻关课题的一项研究数据显示,0-6岁儿童的脑性瘫痪患病率为1.86‰.目前,全国有31万例脑瘫患儿,并且每年新增4.6万例.脑瘫的主要危险因素先后以胎儿发育迟缓、早产、低出生体重、出生窒息等为主[1].
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脑瘫患儿常用康复器械
脑瘫患儿在康复治疗过程中,常常需要使用一些康复器械.这些康复器械在脑瘫患儿的康复训练中起着非常重要的作用.
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脑瘫患儿启蒙教育探讨
目的探讨启蒙教育对提高脑瘫患儿智力和注意力集中能力的作用.方法组织启蒙教育班,对25名脑瘫患儿通过游戏、手工、学儿歌、音乐、辨色、认识方位等多种形式开发智力,培养注意力集中能力.结果经启蒙教育后,患儿智商比教育前明显增高(χ2=4.13, P<0.05),注意力集中能力明显增高.结论启蒙教育可提高脑瘫患儿的智力和注意力集中能力,促进患儿的全面康复.
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脊髓损伤患者危险因素分析及对策
脊髓损伤患者由于肢体运动功能障碍影响了日常生活活动能力,因而在平时的生活及功能训练过程中常常会发生一些意外事件,有时可造成不良后果,以至无法实现预定的康复目标.因此,护理人员必须高度重视引发这些意外事件的危险因素.作者通过对我科3年来住院脊髓损伤患者所出现的意外事件的分析,探讨有效的防范措施,以求尽量避免和杜绝意外事件的发生.
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压疮的预防和治疗
压疮又称褥疮,是因身体局部过度受压引起血液循环障碍,造成皮肤及皮下组织坏死而形成.压疮不仅好发于长期卧床的患者,也是行动不便、长期依靠轮椅生活患者的常见并发症.压疮的存在严重影响患者的康复训练,给患者及家庭造成心理和经济负担,压疮引起的严重感染还会导致死亡.因此,压疮的预防和治疗在社区康复中应引起足够的重视.如果预防措施得当,可以减少由压疮引起的一系列不良后果(如康复训练不能正常进行、治疗费用增加、家庭护理工作量增大、患者受负面心理影响等),提高患者的生活质量.
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脊髓损伤患者的性功能康复及治疗
脊髓损伤是一种常见疾病.据不完全统计,我国目前大约有30万脊髓损伤患者,并且每年新增大约2万例.脊髓损伤常见的病因为车祸伤与跌伤,常见的损伤部位是颈部和颈胸椎结合部.
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脊髓损伤康复结局研究进展
脊髓损伤是一种严重的致残性损伤,每年新发生的脊髓损伤病例为20-30/百万人口.随着现代医学的发展,更多的脊髓损伤患者能够存活下来,接受康复治疗.因此,脊髓损伤后潜在功能恢复的程度,是患者和其家庭以及康复工作者共同关心的问题.准确地预测康复结局能帮助患者和康复小组制订合理的康复目标和康复计划.近年来,有关脊髓损伤康复结局的研究很多,现综述如下:
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间歇性导尿在脊髓损伤患者中的应用
人类应用导尿管排空膀胱的历史可追溯到5000年以前.然而,直到1844年才由Stromeyer提出并在临床应用间歇性导尿术(intermittent catheterization,IC).1947年,Guttmann提出了无菌性间歇性导尿术(sterile intermittent catheterization,SIC);1971年,Lapides等提出清洁间歇性自家导尿术(clean intermittent self catheterization,CISC),并用于脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者的治疗,取得了引人注目的成果.
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脊髓损伤患者的泌尿系治疗与康复
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种常见疾病.脊髓损伤后的泌尿系治疗与康复是一个重要而复杂的问题,直接关系到患者的预后.脊髓损伤患者泌尿系并发症的死亡率在第一次世界大战期间为80%,到第二次世界大战降至40%,朝鲜战争降至25%,越南战争则降至极低水平.由于脊髓损伤的类型和程度不同,引起的泌尿系统问题也有明显差异,因此,在进行泌尿外科处理与康复之前,必须对患者的下尿路功能有充分的了解,而尿流动力学检查在了解下尿路功能方面起着关键的作用.
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脊髓损伤患者肌痉挛的临床治疗
脊髓损伤患者的肌痉挛表现为受累骨骼肌的不自主收缩,常影响患者日常生活动作的完成和康复训练的进行,因而是康复治疗中亟待解决的一个重要问题.不过,痉挛对患者有正反两方面的影响[1],对患者有利的是:①适度的痉挛可减缓患者肌萎缩的发生,而肌肉不萎缩则有利于减少压疮的发生;②痉挛可减少深静脉血栓的形成;③有些患者经指导和训练,可利用痉挛完成一些转移动作;④对不完全性瘫痪患者,可利用痉挛来增强关节的稳定性并增加肌力以完成步行动作.但痉挛过重则会严重限制关节活动范围,引起疼痛和关节挛缩,影响患者完成日常生活动作,如穿脱衣裤和鞋袜、完成转移动作等;腹肌和呼吸肌的严重痉挛还可引起呼吸困难,甚至出现生命危险;尿道外括约肌痉挛可导致排尿困难、膀胱内压升高,诱发产生肾积水,处理不当可导致尿毒症.因此,对严重的痉挛必须进行治疗.
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脊髓损伤后疼痛
各种文献所报道的脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后疼痛的发生率差异很大,有报道称发生率为5%-70%[1],也有报道认为,SCI后疼痛很常见,其发生率一般可达到65%,其中大约有1/3属于严重疼痛[2].SCI后疼痛会对患者的康复治疗以及日常活动造成不良影响,使其生活质量降低[3、4].但目前对SCI后疼痛仍然缺乏有效的治疗措施,因此,有必要进行深入的研究.
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脊髓损伤后疼痛的处理原则
脊髓损伤后疼痛是脊髓损伤患者常见的并发症之一,一般有两种情况:一种是机械性疼痛,与骨折局部异常有关;另一种起源于脊髓本身,即中枢性疼痛,临床多发,在脊髓损伤患者中占11%-94%.
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社会康复个案工作在脊髓损伤患者全面康复中的尝试
个案工作是社会工作的一种方法,具体来说就是当患者或患者家属遇到某种困难,需要专业人员来帮助解决时,由某一机构的专业人员为其提供帮助.因这种帮助往往采取一对一的形式,故称为个案工作.目前,个案工作已引入社会康复中,并成为社会康复的一种工作形式和方法.在康复机构中开展个案工作,有相当大的阻力和困难,阻力主要来自住院患者过分强调治疗以及一些社会问题的解决有相当的难度.本文就我中心在脊髓损伤患者中尝试开展社会康复个案工作取得的一些经验做一简介:
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2019 | 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |