中国康复理论与实践杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice 중국강복리론여실천
- 主管单位： 中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
- 主办单位： 中国残疾人联合会
- 影响因子： 1.35
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-3759/R
- 国内刊号： 张爱民
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
应对方式对癌症患者抑郁情绪和生活质量的影响
目的：探讨应对方式对癌症患者抑郁情绪和生活质量的影响。方法住院癌症患者完成一般资料问卷、抑郁自评量表(SDS)、医学应对问卷(MCMQ)、中国癌症患者生活质量调查问卷(QLQ)调查。结果符合条件的234例患者中，54.27%伴有不同程度的抑郁情绪。MCMQ面对因子(r=-0.378, P=0.006)和回避因子(r=-0.374, P=0.008)与抑郁情绪呈负相关，屈服因子与抑郁情绪呈正相关(r=0.684, P=0.000)。MCMQ面对因子(r=0.232, P=0.043)和回避因子(r=0.317, P=0.000)与生活质量呈正相关，屈服因子与生活质量呈负相关(r=-0.479, P=0.007)。分别以抑郁程度和生活质量为因变量进行多元逐步回归分析，回归方程分别为：Y(抑郁程度)=-0.631+0.161X3(屈服)，Y(生活质量)=3.317-0.085X3(屈服)+0.257X2(回避)。结论应对方式是影响癌症患者心理和生活状态的一个重要因素。
-
表情肌强化训练对特发性面神经麻痹的疗效
目的：探讨表情肌强化训练对面神经麻痹的疗效。方法105例面神经麻痹患者分为对照组(n=53)和治疗组(n=52)，两组均接受药物治疗、物理治疗、针刺治疗和心理支持治疗，治疗组在此基础上给予表情肌强化训练，治疗1个月后进行疗效评定。结果治疗后，治疗组肌力明显优于对照组(P<0.01)。治疗组痊愈率65.38%，明显优于对照组39.62%(P<0.01)；总有效率96.15%，优于对照组83.02%(P<0.05)。结论强化训练表情肌能进一步提高面神经麻痹的康复疗效。
-
康复指导在功能性踝关节不稳康复中的意义
目的：探讨正规康复指导对功能性踝关节不稳(FAI)患者踝关节功能的影响。方法32例FAI患者随机分为两组，治疗组(n=16)在物理治疗师的指导下，在医院内行4周下肢功能及姿势控制训练；对照组(n=16)在家中按照康复计划自行训练。训练前后进行单腿站立试验(OLST)及足踝功能障碍指数(FADI)评定。结果训练后，治疗组OLST评分明显减低(P<0.01)，且低于对照组(P<0.05)；对照组OLST评分与训练前无显著性差异(P>0.05)。训练后，治疗组FADI评分明显提高(P<0.01)，且高于对照组(P<0.05)；对照组FADI评分与训练前无显著性差异(P>0.05)。结论正规指导下的综合康复训练有助于恢复FAI患者踝关节本体感觉及踝关节稳定控制能力。
-
电针和心理康复对网络成瘾者脑α波竞争图的影响
目的：观察电针和心理康复对网络成瘾的效果。方法111例网络成瘾患者分为电针组、心理组和综合组(电针+心理)。分别于治疗前后检测脑a波竞争图主频及熵值。结果治疗后综合组主频升高，熵值减小(P<0.05)；组间比较，综合组与其他两组间均有显著性差异(P<0.05)，电针组与心理组之间无显著性差异(P>0.05)。结论电针和心理康复相结合可以改善网络成瘾患者α波主频，降低α竞争图熵值。
-
虚拟现实技术对脑卒中偏瘫患者平衡功能的疗效
目的：比较基于虚拟现实技术(VR)的平衡训练和传统平衡训练对脑卒中偏瘫患者静态和动态平衡功能的效果。方法20例脑卒中偏瘫患者，随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10)。两组患者均进行常规神经内科药物治疗和康复训练。实验组接受“城市驾车”“驾船”“小径遭遇”等3种VR游戏训练，对照组接受传统平衡训练。分别于训练前、训练4周后采用Berg平衡量表(BBS)、“起立-行走”计时测试(TUGT)评定，采用平衡测试仪对患者的姿势稳定性和稳定极限进行测量。结果训练后，两组BBS和TUGT评分均较训练前显著改善(P<0.001)，实验组显著优于对照组(P<0.001)。训练后两组患者部分姿势稳定性和稳定极限参数均较训练前改善(P<0.05)，实验组优于对照组(P<0.05)。结论基于VR的平衡训练较传统的平衡训练能更有效地提高脑卒中偏瘫患者的动静态平衡功能。
-
缺血后处理对急性心肌梗死患者血清氧自由基的影响及意义
目的：探讨缺血后处理对急性心肌梗死患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)影响及临床意义。方法根据急诊经皮介入治疗术(PCI)是否设置心肌梗死后处理方式，将101例急性ST段抬高型心肌梗死患者分为缺血后处理组(46例)和常规PCI组(55例)，比较两组术后4 h、8 h、12 h、16 h、20 h、24 h、36 h和48 h血清SOD及MDA动态变化，比较两组PCI后心肌梗死溶栓(TIMI)血流、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、血清肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)酶峰，术后10 d核素心肌显像计分以及30 d内心脏事件的发生率。结果与常规PCI组比较，术后缺血后处理组血清SOD值明显升高(P<0.01)，MDA值明显降低(P<0.001)；SOD谷值明显增高(P<0.01)，MDA峰值显著降低(P<0.001)；TIMI血流3级和TMPG 3级患者均增多(P<0.05)；血清CK-MB峰值明显降低(P<0.01)；心肌显像计分降低(P<0.05)。术后30 d内缺血后处理组心脏事件发生率低于常规PCI组(P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死救治中，缺血后处理能升高PCI术后血清SOD浓度，减少MDA产生，改善心肌灌注，减小梗死面积，改善患者预后。
-
Duchenne型肌营养不良认知障碍机制研究进展
Duchenne型肌营养不良是一种常见的X染色体连锁隐性遗传神经肌肉病，并常伴有认知障碍。目前关于其认知障碍机制研究较多，主要集中在抗肌萎缩蛋白亚型缺乏、中枢神经系统发育异常、突触功能改变、血脑屏障改变、大脑代谢改变及小脑功能异常等。
-
MicroRNAs与动脉粥样硬化
哺乳动物细胞内microRNAs (miRNAs)的发现使对疾病研究的重点转向转录后调节机制方面。在心血管系统中发现多种miRNAs与动脉粥样硬化病的发生发展密切相关。本文从动脉粥样硬化各大学说板块的角度，综述miRNAs在动脉粥样硬化发病机制中的作用和进展。
-
糖尿病对星形胶质细胞功能影响的实验研究进展
糖尿病可以引起中枢神经系统的功能障碍。星形胶质细胞作为中枢神经系统的重要组成部分，亦受糖尿病的影响而改变，主要表现在星形胶质细胞的体积、细胞间缝隙连接、蛋白表达、糖原贮存等方面。
-
单核细胞趋化蛋白-1对大鼠脑内神经干细胞的诱导作用
目的：探讨外源性单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)对体内神经干细胞的作用。方法成年雄性Sprague-Dawley大鼠64只分为空白组(n=4)、对照组(n=30)和实验组(n=30)。空白组不做处理，对照组大脑皮层微量定向注射PBS液，实验组注射MCP-1。注射后3 d、5 d、7 d、14 d、21 d分别取对照组和实验组大鼠各6只灌注取脑。免疫组织化学法观察脑内不同部位nestin阳性细胞的分布。结果实验组皮质区、海马区nestin阳性细胞矫正累积吸光度随时间延长而显著增加(P<0.001)。对照组和空白组之间无显著性差异(P>0.05)。结论外源性MCP-1可以促进MCP-1富集部位的nestin阳性细胞的数量增多。
-
神经营养因子3壳聚糖支架诱导成年大鼠脑损伤后海马神经网络的形成
目的：观察神经营养因子3(NT-3)壳聚糖支架诱导神经突触形成，修复成年大鼠创伤性脑损伤。方法60只成年雄性Wistar大鼠平均分为单纯损伤组、单纯壳聚糖支架组和NT-3壳聚糖支架组，分别于术后3 d、7 d、14 d、28 d和60 d，通过免疫组织化学方法检测损伤区神经再生。术后30 d和60 d应用神经示踪方法与免疫电镜技术观察损伤区内再生的神经突触。结果 NT-3壳聚糖支架组海马损伤区内nestin+、微管蛋白β-tubulin-Ⅲ+、微管相关蛋白2(MAP2)+神经细胞较单纯壳聚糖支架组和单纯损伤组明显增加(P<0.01)。NT-3壳聚糖支架组在海马损伤区内观察到5-溴脱氧尿嘧啶(BrdU)+/MAP2+双阳性新生神经元，并形成突触联系。结论 NT-3壳聚糖支架可激活脑损伤区神经前体细胞增殖，分化为成熟神经元并形成神经突触，参与脑神经网络的重建。
-
后路减压植骨融合术治疗多节段胸椎间盘突出症的疗效
目的：探讨后路椎板减压髓核摘除侧后方植骨融合固定术治疗多节段胸椎间盘突症的临床疗效。方法18例多节段胸椎间盘突出症患者接受后路减压植骨融合术治疗。根据日本骨科协会(JOA)脊髓损害评分及Frankel分级系统评价手术效果。结果手术时间150~260min，平均190.6min；术中出血量430~1400ml，平均806.3ml；3例患者术中发生脑脊液漏，经加压包扎后愈合；1例术后发生伤口感染，给予敏感抗生素后伤口逐步愈合。局部Cobb角由术前的(18.7±4.1)°降低为术后3个月的(10.2±3.3)°及末次随访时的(11.3±3.6)°(P<0.05)。术后3个月及末次随访时JOA评分均较术前均有恢复(P<0.05)；末次随访时Frankel分级：B级3例，C级4例，D级5例，E级6例。术后随访14~35个月，随访期间无内固定物松动、移位及脊柱不稳发生。结论后路椎板减压髓核摘除侧后方植骨融合固定术是治疗多节段胸椎椎间盘突出症的有效术式，脊髓减压充分，脊柱稳定性可获得长久维持。
-
头臂干血栓致脑栓塞1例报道
目的：讨论头臂干血栓致脑栓塞的临床特点及诊治策略。方法报道1例头臂干血栓所致急性脑栓塞患者的临床表现、影像学特征及诊治方法。结果同时存在右侧前后脑循环区域多发急性脑梗死；胸主动脉超声提示头臂干处存在随心动周期活动的血栓团块；抗凝药物是其主要治疗方法。结论对急性右侧前后脑动脉循环多发脑梗死患者需积极进行胸主动脉超声检查以观察头臂干部位血管状况，对存在头臂干血栓者应立即采用抗凝治疗。
-
脑脊液分流术后感染的原因分析及护理干预
目的：探讨脑脊液分流术后感染的原因及护理干预措施。方法回顾115例脑脊液分流术患者的临床资料。结果2009年9月~2011年12月，手术60例，发生感染11例(18%)。加强防控感染措施后，2012年1月~2013年8月，手术55例，发生感染0。感染原因与未采用抗生素浸泡分流管、使用非层流手术室、术者戴单层手套且术中未更换无菌手套以及手术间人数过多相关。结论正确的护理干预措施有助于预防脑脊液分流术后感染。
-
第26届全国脊柱脊髓学术会议会议通知
由中国残疾人康复协会脊髓损伤康复专业委员会、国际脊髓学会中国脊髓损伤学会主办，山东省医学会骨科学分会、山东省医学会骨科学分会脊柱外科学组、青岛市医学会骨科学分会和青岛大学附属医院承办的第26届全国脊柱脊髓学术会议将于2014年6月13日～14日在山东省青岛市举行。
-
中国康复医学会康复治疗专业委员会第十一届年会征文通知
中国康复医学会第十一届康复治疗学术年会将定于2014年10月22~24日在江西南昌召开，届时将邀请国内外著名康复专家进行专题讲座，并同期举办第四届物理治疗论坛、第四届作业治疗论坛、第四届康复辅助用具论坛、第三届言语治疗论坛。会议期间将进行论文交流、讨论及优秀论文评选等学术活动，热烈欢迎全国康复科、理疗科、骨科、神经科等相关学科人员参加，本次会议将授予国家Ⅰ类继续医学教育项目学分。
-
书讯
由李永库主编《婴幼儿发育障碍的诊断及治疗》已由北京中国中医药出版社出版。本书主要讨论3岁及以下婴幼儿的运动、精神及语言发育障碍的诊断及治疗，包括婴幼儿的运动、精神及语言发育的家庭促进方法，附有详细的神经发育学基本手技说明。全书约29万字。本刊编辑部有售。邮购价：18元/册，另加邮资5元，共计23元。
-
书讯
由中国康复研究中心北京博爱医院泌尿外科廖利民教授编著的《尿动力学》一书已于2012年10月由人民军医出版社出版，该书依据大量临床实际图像，生动详实地阐述了尿动力学的基本概念、方法与质量控制。全书约64万字，定价180元，邮费6元。本刊编辑部有售。
-
国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”
为了提高手部损伤康复实用技术，推广手部损伤的早期康复，由广东省康复医学会主办，深圳市龙岗区骨科医院承办的国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”定于2014年8月在深圳举行。本次学习班特邀香港及国内知名、经验丰富的外科及康复专家，就手功能康复实用技术及康复技术新进展等进行教授和演示，通过系统学习，能够全面认识手功能康复、手外伤康复的特点，掌握常见的手部外伤和手功能伤的康复治疗实用技术。
-
社区康复管理和技术人员培训模式探讨
社区康复人才培养一直是社区康复工作重要一环，如何针对学员的背景、工作角色和职责及残疾人需求培养出懂知识、会操作、能服务的应用型人才，一直是社区康复培训组织者希望达到的目标。本文通过讨论中国残联/香港复康会合作项目中国社区康复合作项目中探索的一些方法，如逐级培训模式、参与式培训及实地探访等，为今后类似的培训提供一些借鉴和参考。
-
广东茂名市残疾老年人居家康复的影响因素
目的：研究居家康复的影响因素。方法设计问卷调查表，选取广东茂名市基本符合居家康复的老年残疾人350人，采用入户调查和电话问卷调查形式进行调查。结果和结论残疾老年人居家康复受残疾人自身经济能力、养老费用比例、家庭平均收入状况、社会保障机制、康复疗效、政策宣传等因素影响，其中经济因素影响为显著。
-
A型肉毒毒素对脑性瘫痪患儿腘绳肌痉挛的疗效
目的：观察A型肉毒毒素(BTX-A)注射缓解脑瘫患儿腘绳肌痉挛的疗效。方法39例存在腘绳肌痉挛的脑瘫患儿分为对照组(n=20)和观察组(n=19)，对照组采用常规康复训练，观察组在常规康复训练的基础上予BTX-A局部注射。治疗前后采用改良Ashworth量表(MAS)、粗大运动功能测试(GMFM-88)、膝关节屈曲角度进行评定。结果治疗6周后，观察组患儿腘绳肌MAS评分、膝关节屈曲角度、GMFM-88评分均较治疗前改善(P<0.05)，且均优于对照组(P<0.05)；对照组GMFM-88较治疗前改善(P<0.05)。结论 BTX-A注射可以有效缓解脑瘫患儿腘绳肌痉挛，有助于纠正异常步态，提高患儿运动功能。
-
痉挛型双瘫脑性瘫痪患儿智力水平及智力结构分析
目的：探讨痉挛型双瘫脑瘫患儿智力水平及智力结构情况。方法采用中国韦氏幼儿智力量表和中国韦氏儿童智力量表对67例痉挛型双瘫脑瘫患儿(分低龄组、高龄组)进行测试。结果低龄组(≤6岁5个月)患儿平均总智商(71.10±15.95)，高龄组(>6岁5个月)平均总智商(73.12±16.02)，总智力低下率44.78%，低于脑瘫患儿的平均智力低下率。高龄组言语智商明显优于操作智商(P<0.01)，Bannatyne四因素中概念因素和获得因素的分测验得分高于空间因素和序列因素分测验(P<0.05)。结论痉挛型双瘫脑瘫患儿智力水平落后，但优于脑瘫患儿的平均智力水平，其智力结构存在不均衡现象。
-
不随意运动型脑性瘫痪的康复研究进展
不随意运动型脑瘫是小儿脑瘫较为常见的类型之一。本文讨论不随意运动型脑瘫的发病机制、功能障碍、康复评定及康复方法的进展。
-
心理干预对脑性瘫痪儿童父母生活质量的效果
目的：探讨心理干预对脑瘫儿童父母生活质量的影响。方法方便抽取符合标准的30名1~7岁脑瘫患儿父母，进行为期3个月心理干预。干预前后采用WHO生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行评价。结果心理干预后，患儿父母心理领域、社会关系领域、环境领域和总生活质量较治疗前明显提高(P<0.01)。结论心理干预能改善脑瘫患儿父母生活质量。
-
引导式教育对脑性瘫痪患儿粗大运动功能的疗效
目的：观察引导式教育对脑瘫患儿粗大运动功能的疗效。方法按家长意愿，将98例脑瘫患儿分为对照组(n=48)和观察组(n=50)。所有患儿均接受常规康复，观察组增加引导式教育。于治疗前、治疗后6个月用粗大运动功能测试(GMFM-88)总分进行评定。结果治疗前两组患儿GMFM-88项总分无显著性差异(P>0.05)，治疗6个月后观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论引导式教育结合常规康复能更有效地促进脑瘫患儿粗大运动功能恢复。
-
康复训练结合家庭康复指导对痉挛型脑性瘫痪患儿的效果
目的：探讨综合康复训练结合家庭康复指导对痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法42例痉挛型脑瘫患儿分为观察组(n=21)和对照组(n=21)。观察组由固定家长陪伴患儿治疗全过程，对患儿实施综合康复训练，康复医师指导家长进行家庭康复环境优化及家庭康复方法培训。对照组因经济及其他因素放弃康复或间断康复，未采取家庭康复环境优化措施。两组患儿分别在治疗前和治疗后6个月采用粗大运动功能测试(GMFM-88)、脑瘫日常生活活动能力评价表进行评定。结果治疗后，观察组GMFM-88总百分率及日常生活活动能力评分均较治疗前提高(P<0.05)，并优于对照组(P<0.05)。结论综合康复训练结合家庭康复指导可明显改善患儿的粗大运动功能，提高患儿日常生活活动能力。
-
不同粗大运动功能分级脑性瘫痪患儿选择性脊神经后根切断术疗效分析
目的：比较不同粗大运动功能分级脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术(SPR)的效果。方法对132例实行SPR手术治疗的患儿按粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级，比较各组间疗效。结果不同GMFCS分级脑瘫患儿SPR术后肌张力、粗大运动功能及日常生活活动能力均有明显改善(P<0.01)；GMFCSⅠ级者肌张力下降更为明显(P<0.01)；GMFCSⅡ级者粗大运动功能改善更为显著(P<0.001)；GMFCSⅠ级与GMFCSⅣ级者日常生活活动能力较其余各组改善更为明显(P<0.05)，两组之间无显著差异性(P=0.067)。结论 SPR手术对于不同GMFCS分级脑瘫患儿的疗效存在差异。
-
脑性瘫痪患者术后躁动的相关因素
目的：探讨脑瘫患者术后躁动的原因。方法回顾分析199例在静吸复合全麻下接受选择性后根切断术或下肢矫形术脑瘫患者的临床资料。结果术后30例患者发生躁动(15%)，躁动组患者的年龄较小(P<0.05)、体重较轻(P<0.01)、单位时间及单位体重下所使用的镇痛药物较少(P<0.01)。结论术中及术后充分镇痛以及术前必要的心理干预及镇静药物可能会减少术后躁动的发生率。
-
3~5岁听障与健听儿童双字调发音的比较研究
目的：比较3~5岁听障与健听儿童双字调发音的差异。方法以16种双字调组合设计32个词语，测试120名3~5岁听障儿童和36名健听儿童的发音情况。结果健听儿童双字调发音全部正确。听障儿童在3岁、4岁、5岁3个年龄段发音正确率均低于健听儿童；4岁听障儿童正确率较3岁听障儿童提高(P<0.05)，而5岁与4岁间无显著性差异(P>0.05)。对4个声调发音进行分析，两组儿童阴平双字调发音无显著性差异(P=0.052)，阳平、上声、去声的双字调发音有显著性差异(P<0.05)。结论3~5岁听障儿童的双字调发音能力显著落后于同龄健听儿童，特别是包含阳平、上声、去声时。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
