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磁共振血管成像在老年后循环缺血中的检查意义分析
目的 探讨磁共振血管成像在老年后循环缺血病变中的检查意义.方法 100例后循环缺血老年患者,所有患者均实施磁共振血管成像和数字减影血管造影检查.观察其临床效果.结果 磁共振血管成像检查结果显示:患者存在血管病变76例(76%);其中病变在前循环共12例(12%)、病变在后循环共29例(29%)、病变在前循环和后循环共35例(35%).数字减影血管造影检查结果显示:患者存在血管病变79例(79%);其中病变在前循环共10例(10%)、病变在后循环共30例(30%)、病变在前循环和后循环的共39例(39%).磁共振血管成像检查结果显示的血管病变所占比例和数字减影血管造影检查结果显示的血管病变所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).磁共振血管成像检查结果显示的前循环病变、后循环病变及前后循环病变所占比例分别和数字减影血管造影检查结果所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 磁共振血管成像具有无创检查方便等优点,能够较为准确地对老年后循环缺血病变做出诊断,值得借鉴.
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下肢静脉曲张高位结扎剥脱术后淋巴漏的处理
目的 探讨下肢静脉曲张高位结扎剥脱术后淋巴漏的处理方法 .方法回顾性分析21例下肢静脉曲张行高位结扎剥脱术后发生淋巴漏患者的处理.结果 21例下肢静脉曲张行高位结扎剥脱术后出现淋巴漏的患者中,11例患者给予保守治疗后基本痊愈,术后病程10~50 d,平均病程(15.4±11.6)d,其中有1例患者发生下肢深静脉血栓,经药物治疗后好转,有1例患者发生切口感染,经清创换药治疗后痊愈;7例患者给予切口下置管负压引流术治疗,术后病程11~23 d,平均病程(12.5±3.5)d,未出现较为严重的并发症;3例患者给予缝匠肌肌瓣填塞术治疗,术后病程9~16 d,平均病程(12.1±2.3)d,未出现较为严重的并发症.结论 给予下肢静脉曲张患者高位结扎剥脱术时应严格按照规章流程进行,避免术后淋巴漏的发生,对发生淋巴漏的患者要根据实际情况给予有针对性的处理方式,才能提高淋巴漏的治疗效果,同时减少其他并发症的发生.
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经胸实时三维超声心动图评价扩张型心肌病患者二尖瓣反流的临床研究
目的应用经胸实时三维超声心动图(RT3D-TTE)研究扩张型心肌病(DCM)患者二尖瓣的结构及功能变化,探讨RT3D-TTE评价二尖瓣结构及功能的临床价值,以期为DCM患者二尖瓣反流的临床治疗提供参考依据.方法30例DCM患者作为DCM组,35例健康志愿者作为对照组,两组均行超声心动图检查,比较两组超声心动图参数、二尖瓣参数.结果DCM组左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)均大于对照组(P<0.05);左室射血分数(LVEF)为(23.25±7.98)%,小于对照组的(62.25±4.10)%(P<0.05).DCM组二尖瓣环前后直径(AP)、瓣环前外侧至后内侧直径(AL-PM)、球度指数(SPI)、幕状区高度(TH)、瓣环二维面积(AA2D)、瓣环三维面积(AA3D)均大于对照组,瓣环高度(AH)、瓣环位移(ADMax)均小于对照组(P<0.05).结论经胸实时三维超声心动图可定量的评价DCM患者二尖瓣形态及功能,为DCM患者二尖瓣反流的临床治疗提供参考依据.
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探讨车祸多发伤患者院前急救方案的应用效果
目的 探究车祸多发伤患者院前急救方案的应用效果.方法 2015年7月~2016年6月收治的车祸多发伤患者62例作为观察组,2014年6月~2015年6月收治的60例车祸多发伤患者作为对照组.观察组患者采用院前急救方案,而对照组患者采用常规的急救方案.比较两组患者的生存率以及住院时间.结果 对照组的治愈率为81.67%,死亡率为18.33%,住院时间为(14.25±6.72)d;观察组的治愈率为93.55%,死亡率为6.45%,住院时间为(10.28±5.46)d,相比于对照组,观察组的治愈率高,死亡率低,住院时间短,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 及时有效的院前急救方案通常能够降低车祸多发伤患者的死亡率,减少患者的住院时间以及经济花费,适合各大医院推广使用,值得引起广泛关注.
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胸腔镜在纵隔肿瘤切除术中的临床应用价值
目的 探讨胸腔镜在纵隔肿瘤切除术中的临床应用价值.方法 80例行纵隔肿瘤切除术患者,随机分成治疗组和对照组,各40例.对照组患者进行传统开胸手术,治疗组患者进行胸腔镜治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 治疗组患者术中出血量、手术时间以及切口长度均优于对照组患者(P<0.05);治疗组患者切口疼痛评分、引流管放置及住院时间均优于对照组患者(P<0.05);治疗组患者并发症发生率为7.5%明显低于对照组的37.5%(P<0.05).结论 胸腔镜在纵隔肿瘤切除术中能显著地降低术中出血量及术后患者疼痛,并且还能有效地缩短患者住院时间,减少并发症的发生,值得临床推广.
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前牙牙冠延长术后冠行氧化锆全瓷修复的临床疗效观察
目的 探讨前牙牙冠延长术后采用氧化锆全瓷修复行冠修复对患者牙周状况的影响.方法 114例(126颗患牙)行前牙牙冠延长术患者,按随机数字表法分为实验组(57例,62颗患牙)与对照组(57例,64颗患牙).实验组采用氧化锆全瓷修复行冠修复,对照组采用金属烤瓷修复行冠修复.对比两组临床疗效、康复时间、修复体佩戴时间及术后炎症发生情况等.结果 实验组牙周正常率为88.7%(55/62),高于对照组的70.3%(45/64),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组康复时间、修复体佩戴时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组炎症发生率为4.8%(3/62),低于对照组的18.8%(12/64),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 前牙牙冠延长术后采用氧化锆全瓷修复材料进行冠修复,能有效改善患者牙周组织健康,且能减少炎症的发生,促使患者尽快康复,值得进行深入研究和推广.
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彩色多普勒超声在乳腺癌69例临床诊断中的应用分析
目的 分析彩色多普勒超声在乳腺癌临床诊断中的应用.方法 137例乳腺癌患者,依据完全随机分组法分为实验组(69例)与对照组(68例).实验组给予彩色多普勒超声检查,对照组给予X线钼靶检查,比较两组患者的诊断结果 .结果实验组诊断准确率(89.86%)明显高于对照组(70.59%),误诊率(10.14%)低于对照组(29.41%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予乳腺癌患者彩色多普勒超声检查,可提高临床诊断的准确率,降低误诊率.
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腹膜后入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术特点分析
目的 探究腹膜后入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术的特点.方法 18例肾上腺肿瘤患者,均接受腹膜后入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗.分析手术特点及治疗效果.结果 全部患者均顺利完成手术治疗,术中没有大出血与严重手术并发症的出现.术中出血量为(65.2±32.4)ml,手术时间为(85.2±62.3)min.术后没有肾上腺危象与继发大出血的出现,随访没有复发病例.结论 腹膜后入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、便于掌握的特点,可替代开放手术在基层中广泛应用.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效对比
目的 对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床治疗效果.方法 72例子宫肌瘤患者,根据随机数字法分成对照组和观察组,各36例.对照组患者给予传统开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后肛门排气时间短于对照组,住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后发生0例并发症,对照组术后发生5例并发症,观察组术后并发症明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下实施子宫肌瘤剔除术能明显缩短患者的手术时间和住院时间,减少术中出血量,缩短患者术后肛门排气时间,值得临床推广应用.
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锁骨钩钢板联合喙锁韧带修复治疗AllmanⅢ度肩锁关节脱位临床观察
目的 探讨应用锁骨钩钢板联合喙锁韧带修复治疗AllmanⅢ度肩锁关节脱位的临床效果.方法 36例新鲜AllmanⅢ度肩锁关节脱位患者,均采用锁骨钩钢板联合喙锁韧带修复治疗,术后早期功能锻炼.观察治疗效果.结果 本组36例患者术后均随访12~24个月,平均随访15.3个月.患肩功能恢复结果:优24例,良9例,可2例,差1例,优良率为91.7%.结论 应用锁骨钩钢板联合喙锁韧带修复治疗AllmanⅢ度肩锁关节脱位,可早期行肩关节功能锻炼,取出内固定脱位复发率低,是一种简单有效的治疗方法.
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15例急性创伤后骨髓炎患者的早期诊治
目的 探讨急性创伤后骨髓炎的诊断及治疗方法 .方法15例急性创伤后骨髓炎患者,均行早期清创,结合持续灌注冲洗引流或负压封闭引流技术(VSD)吸引,术后应用敏感抗生素.观察感染控制和骨折愈合情况.结果 患者均经4~36个月随访,中位随访时间18.5个月.9例患者急性感染一次清创后感染得到控制,始终保留内固定.6例初次清创保留内固定,感染复发,二次清创时取出内固定.其中5例骨折愈合,感染控制;1例股骨远端骨折经外院急诊钢板内固定术,术后1周感染,转入本院,清创取出内固定,因感染性骨不连、骨缺损,于伤后6周行股骨中段截肢术.结论 急性创伤后骨髓炎应早期干预,及时清创,积极控制感染.经过以上处理感染仍得不到有效控制者,应取出内固定.
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降钙素原在小儿中枢神经系统感染鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨降钙素原在小儿中枢神经系统感染鉴别诊断中的应用效果.方法 60例小儿中枢神经系统感染患儿作为研究对象,根据患儿感染类型分为细菌性感染组(27例)和病毒性感染组(33例),对所有患儿进行血常规、脑脊液白细胞及血清降钙素水平测定,对比两组患儿的检测结果 .结果细菌性感染组患儿脑脊液白细胞计数(1.33±1.28)×109/L、脑脊液蛋白(2.34±2.18)g/L、血清降钙素原水平(14.35±9.41)ng/L高于病毒性感染组(0.17±0.08)×109/L、(0.71±0.64)g/L、(0.57±0.35)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).但细菌性感染组患儿脑脊液白细胞计数、脑脊液蛋白水平与病毒性感染组存在数据范围重叠,但两组患儿血清降钙素原水平无数据重叠.结论 降钙素原在小儿中枢神经系统感染鉴别诊断中具有良好的应用效果和价值,可推广应用.
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产后生物反馈治疗对女性盆底功能恢复的临床研究
目的 探讨盆底康复锻炼中生物反馈治疗方法 对女性盆底功能恢复的效果.方法60例女性盆底功能障碍性疾病(PFD)产妇,采用生物反馈治疗进行产后盆底康复锻炼,观察治疗前后盆底肌力的变化情况及临床症状的改善情况.结果 60例PFD患者中有10例存在尿失禁,全部为压力性尿失禁,Ⅰ级尿失禁8例,Ⅱ级尿失禁2例;5例产后42 d诊断为盆腔脏器脱垂,盆腔器官脱垂定量分级法(POP-Q)分级全部为Ⅰ级.治疗后Ⅰ级尿失禁6例,尿失禁症状消失4例;盆腔脏器脱垂改善2例.治疗后,患者盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力较治疗前改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 生物反馈是治疗女性盆底功能障碍性疾病的有效的非手术疗法之一,可以改善患者的症状,提高生活质量.
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标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑梗死的临床疗效分析
目的 研究分析标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑梗死的临床疗效.方法 66例大面积脑梗死患者,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组,各33例.观察组患者应用标准大骨瓣开颅术进行治疗,对照组患者应用常规大骨瓣开颅术进行治疗,比较两组患者治疗前、治疗3 d、治疗7 d、治疗14 d不同时间点格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、脑梗死面积、中线结构位移情况以及治疗效果(死亡、植物生存、重度残疾、中度残疾、恢复良好).结果 治疗7、14 d,两组患者GCS评分、脑梗死面积、中线位移比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者恢复良好率为84.8%,高于对照组的57.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑梗死的临床疗效较好,能有效提高存活率,值得推广应用.
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低钠血症对肝硬化患者并发症及预后的影响
目的 分析低钠血症对肝硬化患者并发症及预后的影响.方法 94例肝硬化并发低钠血症患者,根据其入院时的血钠水平将其分为轻度组(30例),中度组(49例)和重度组(15例).对比三组患者的并发症、Child-Pugh肝功能分级及死亡率.结果 重度组中Child-Pugh C级的占比明显高于中度组和轻度组,且其Child-Pugh评分高于中度组和轻度组(P<0.05);重度组各并发症发生率明显高于中度组和轻度组,而中度组各并发症发病率均高于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度组患者的死亡率为60.0%,均高于中度组的20.4%、轻度组的3.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 患者血钠浓度越低,其Child-Pugh评分越高,并发症及并死亡率就越高.肝硬化患者血钠浓度在一定程度上可以反映其肝脏的受损程度,低钠血症程度可作为对肝硬化患者并发症及预后判断的指标.
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手术显微镜在疑难根管治疗中的应用分析
目的 分析手术显微镜在疑难根管治疗中的应用效果.方法 84例牙髓病、根尖周病患者,按照治疗方法不同分成对照组与观察组,各42例.对照组应用传统根管治疗,观察组应用牙科手术显微镜根管治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果 对照组钙化不通根管、器械分离根管、MB2根管、"C"型根管、失败根管再治疗的成功率分别为23.1%、18.2%、25.0%、20.0%、20.0%;观察组分别为71.4%、70.0%、75.0%、93.3%、75.0%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 牙科手术显微镜在疑难根管治疗中的应用效果显著,可明显提高根管治疗的成功率,值得临床推广.
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莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果观察
目的 观察及分析耐多药肺结核病应用莫西沙星的治疗效果.方法 96例耐多药肺结核病患者,随机分为研究组和参照组,各48例.研究组患者在常规治疗基础上加用莫西沙星治疗,参照组患者在常规治疗基础上加用左氧氟沙星治疗.比较两组的治疗效果.结果 研究组总有效率为93.75%,参照组总有效率为79.17%,研究组总有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(χ2=4.360,P<0.05).研究组出现2例(4.17%)头晕头痛、2例(4.17%)胃肠道反应,不良反应发生率为8.33%;参照组出现2例(4.17%)胃肠道反应,3例(6.25%)肝功能损害,1例(2.08%)光敏反应,不良反应发生率为12.50%.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.447,P>0.05).结论 将莫西沙星应用于耐多药肺结核病患者的治疗中可以得到较为理想的效果,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
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血必净对消化道恶性肿瘤相关性腹膜炎患者白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原水平的影响
目的 分析探讨血必净对消化道恶性肿瘤相关性腹膜炎患者白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原水平的影响.方法 80例消化道恶性肿瘤相关性腹膜炎患者,随机分为观察组和对照组,每组40例.其中对照组采用单纯的抗生素干预治疗,观察组则在对照组基础上予以血必净注射液治疗.观察两组患者用药前后白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原水平的变化情况.结果 观察组的总有效率为95.0%,对照组的总有效率为72.5%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原水平均有明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血必净对消化道恶性肿瘤相关性腹膜炎患者白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原水平方面的临床疗效显著,并且能有效改善患者在发病期间出现的发热、腹痛、腹胀等不适症状,不良反应较少,值得临床应用和推广.
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中西医结合治疗高脂血症的临床观察
目的 探讨中西医结合治疗高脂血症的临床疗效.方法 56例高脂血症患者,随机分为治疗组和对照组,各28例.对照组患者采用西药治疗,治疗组患者在对照组基础上加用中药治疗,比较两组的临床疗效.结果 治疗后,治疗组血脂指标优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率为7.1%,显著低于对照组的39.3%(P<0.05).结论 中西医结合治疗高脂血症疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.
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葵花护肝片联合缬沙坦胶囊治疗高血压的临床观察
目的 探讨葵花护肝片联合缬沙坦胶囊治疗高血压的疗效.方法 118例50岁以上老年原发性高血压患者,随机分为治疗组与对照组,每组59例.治疗组患者服用缬沙坦胶囊联合葵花护肝片治疗,对照组单纯服用缬沙坦胶囊治疗.观察两组患者的临床疗效、血压(收缩压及舒张压)及转氨酶数值情况.结果 两组患者血压均有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组总有效率(96.61%)与对照组(94.92%)比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者转氨酶升高例数比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 葵花护肝片联合缬沙坦胶囊治疗高血压的同时可有效抑制转氨酶的升高,降低对肝脏的损失,可在临床应用.
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星状神经节阻滞治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察
目的 观察星状神经节阻滞治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 100例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规口服药品治疗,观察组在对照组基础上应用星状神经节阻滞干预,3个月后观察比较两组的疗效.结果 观察组总有效率为90.0%,高于对照组的74.0%(P<0.05).结论 常规口服用药联合星状神经节阻滞用于治疗慢性萎缩性胃炎疗效优于单纯常规口服用药.
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高龄非瓣膜病性房颤应用华法林抗凝治疗的疗效及安全性研究
目的 分析高龄非瓣膜病性心房颤动(房颤)应用华法林抗凝治疗的临床疗效及安全性.方法 74例高龄(≥80岁)非瓣膜性房颤患者,入院患者再次依据入院顺序分为对照组和研究组,每组37例.对照组接受阿司匹林药物治疗,研究组接受华法林抗凝治疗,对两组治疗效果、不良事件发生情况进行观察.结果 研究组患者出血总发生率为10.81%,对照组为16.22%,对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者外周动脉栓塞、缺血性卒中、短暂性脑缺血发作及死亡等事件的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄非瓣膜病性房颤患者应用华法林抗凝治疗,其疗效显著,且不良事件的发生率较低,安全性高,值得临床推广并应用.
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电话随访对COPD患者稳定期家庭氧疗遵医行为的影响研究
目的 探讨电话随访对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期家庭氧疗遵医行为的影响.方法 82例COPD患者,随机分为对照组(行常规健康教育及吸氧指导)及观察组(在对照组护理基础上进行电话随访),各41例.随访6个月后,比较两组生活质量改善情况及治疗依从性.结果 观察组治疗依从率(95.12%)明显高于对照组(75.61%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组焦虑症状、抑郁症状、日常生活、社会活动、呼吸困难等生活质量评分均低于对照组(P<0.05).结论 对COPD患者开展电话随访能提高患者氧疗的遵医行为,改善患者的生活质量,值得推广.
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临床护理路径在颅内破裂动脉瘤夹闭术护理中的应用
目的 探讨临床护理路径在颅内破裂动脉瘤夹闭术护理中的应用效果.方法 34例接受颅内破裂动脉瘤夹闭术患者,按照随机数字表法将其分为普通组与干预组,各17例.普通组实行一般护理措施,干预组实施临床路径护理.对比两组患者并发症发生情况.结果 干预组并发症发生率为17.65%,低于普通组的52.94%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对出现颅内动脉瘤破裂的患者实施夹闭术,对此类患者实施临床护理路径措施,可有效减少其出现并发症情况,临床疗效较好.
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骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预对策
目的 探讨骨科无菌手术切口感染的相关影响因素,同时对手术室护理干预对策进行分析.方法 200例骨科手术患者,利用随机数字表法分为实验组和对照组,各100例,对照组给予常规护理方式治疗,实验组在常规护理的基础上给予手术室护理干预治疗,对手术切口感染相关因素进行分析.结果 ①200例患者中有16例患者在围手术期出现了手术切口感染,其中男6例,女10例.年龄、手术部位、手术时间、是否为接台手术、是否有参观人员是骨科无菌手术切口感染的主要影响因素(P<0.05).②实验组感染率4.0%低于对照组12.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 年龄、手术部位、手术时间、是否为接台手术、是否有参观人员是骨科无菌手术切口感染的主要影响因素;合理的护理措施可以降低手术感染的发生.
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舒适护理在胃癌手术患者住院期间手术前后的应用效果观察
目的 探讨舒适护理在胃癌手术患者住院期间手术前后的应用效果.方法 68例胃癌行根治切除术患者,随机分为对照组(给予常规护理)及试验组(在常规护理的基础上给予舒适护理),各34例.对比观察护理效果.结果 试验组患者舒适度优于对照组(U=2.304,P<0.05).结论 舒适护理不仅在术前可对患者进行心理疏导,使其配合治疗,且术后可大大降低并发症的发生率,缩短住院天数,提高生活质量.
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康复护理在颈椎病患者中的应用价值
目的 探讨康复护理在颈椎病患者中的应用效果.方法 100例颈椎病患者,随机分为对照组(给予常规辅助治疗)及观察组(在对照组基础上给予系统的康复护理治疗),各50例.对比两组护理效果.结果 观察组无效2例、有效28例、显效20例,总有效率为96%;对照组无效25例、有效20例、显效5例,总有效率为50%;观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对颈椎病患者使用康复护理可以取得更好的治疗效果,提升其生活质量,具有临床推广价值.
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结合视嗅觉刺激的优质护理对腹腔镜下胆囊切除术后康复的影响
目的 观察腹腔镜下胆囊切除术患者应用结合视嗅觉刺激的优质护理方法 对患者术后康复的影响.方法496例普外科胆结石进行腹腔镜下胆囊切除术患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各248例.观察组围术期采用视嗅觉刺激进行优质护理,对照组采用常规围术期护理.观察比较两组患者术后日常生活能力、患者住院时间、下床时间、正常进食时间.结果 观察组日常生活活动能力量表(ADL)回病房6 h(ADL6)、24 h(ADL24)的评分均明显高于对照组(P<0.01).观察组患者住院时间、下床时间、正常进食时间均显著短于对照组(t=-34.579、-71.834、-30.451,P<0.01).结论 应用视嗅觉刺激的优质护理可以提高腹腔镜下胆囊切除术患者的术后生活质量,缩短患者住院时间、下床时间、正常进食时间,减少治疗成本及康复时间,且临床操作简单易行,值得临床推广.
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自理模式对人工髋关节置换术老年患者髋关节功能恢复的影响
目的 探究在人工髋关节置换术老年患者护理中自理模式对其髋关节功能恢复的影响及护理效果.方法 60例老年人工髋关节置换术患者,随机分为对照组和实验组,各30例.对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予自理模式.比较两组的护理效果.结果 实验组患者的髋关节功能Harris评分(90.05±10.40)分、日常生活能力量表(ADL)评分(89.08±6.92)分、并发症发生率0均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在人工髋关节置换术老年患者护理中采用自理模式具有明显的护理效果,可促进患者髋关节功能恢复,在临床上值得应用推广.
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健康教育在溃疡性结肠炎患者护理中的效果
目的 探讨健康教育对溃疡性结肠炎患者的护理效果.方法 204例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组(给予常规护理)及观察组(在对照组的基础上进行健康教育),各102例.比较两组护理效果.结果 观察组复发率为5.9%,低于对照组的22.5%(P<0.05).观察组患者满意度为96.1%,高于对照组的75.5%(P<0.05).结论 对溃疡性结肠炎患者进行各方面科学、有效的健康教育,对促进疾病康复,提高患者生活质量具有重要意义,值得应用.
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循证护理在急性胰腺炎护理中的应用观察
目的 观察循证护理在急性胰腺炎护理中的应用效果.方法 120例急性胰腺炎患者,按照摸球法分为常规组(给予常规护理)和试验组(给予循证护理),各60例,比较两组护理效果和并发症情况.结果 试验组护理总有效率98.3%优于常规组83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率6.7%显著低于常规组20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急性胰腺炎护理中应用循证护理可有效预防并发症,提高护理效果,临床可将其作为首选护理方案推广普及.
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青光眼术后浅前房的护理观察
目的 探讨青光眼术后浅前房的发病原因及术后的护理注意事项.方法 39例(47只眼)接受单纯小梁切除术后并发浅前房的患者,回顾性分析浅前房发生的原因、术后护理情况及发生浅前房后治疗前后眼压、前房深度变化情况.结果 发生浅前房的原因:滤过过强24例(28只眼),结膜瓣渗漏10例(11只眼),脉络膜脱离3例(4只眼),恶性青光眼2例(4只眼).患者治疗后眼压及前房深度均优于治疗前(P<0.05).术后患者的护理满意度为97.4%.结论 青光眼术后发生浅前房采取有针对性的处理方法,可以有效阻止浅前房的发展,并有利于患者病情恢复,对提高青光眼手术的成功率及患者的生活质量有很大帮助.
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临床护理路径对剖宫产母婴结局的影响分析
目的 观察分析临床护理路径对剖宫产母婴结局的影响.方法 100例剖宫产产妇,运用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组给予常规护理,观察组实施临床护理路径.对比两组母婴结局及护理效果.结果 观察组产程时间短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,新生儿Apgar评分>7分比例高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意率为98.00%,高于对照组的86.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对剖宫产产妇,实施临床护理路径模式,有利于缩短产程,减少产后出血量,获得良好的妊娠结局,提高产妇及家属的满意度,具有重要的推广应用价值.
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产后抑郁症的护理探讨
目的 探讨产后抑郁症的护理措施.方法 100例产后抑郁症产妇,随机分为实验组及对照组,每组50例.实验组给予常规抗抑郁药物治疗,同时加入全方面优质护理措施,主要包括心理护理及医学常识普及等综合方法;对照组给予常规抗抑郁药物加常规护理.比较两组治疗效果及护理满意情况.结果 实验组总有效率为100.0%、护理满意率为98.0%,对照组总有效率为92.0%、护理满意率为80.0%,实验组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对产后抑郁症产妇实施全面优质护理干预,可有效预防产妇产后心理障碍,提高了生活质量,值得广大护理人员在临床护理工作中推广实施.
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新型约束方式预防心脏术后患儿非计划性拔管的效果观察
目的 观察新型约束方式预防重症加强护理病房(ICU)心脏术后患儿非计划性拔管(UEX)的临床效果.方法 96例心脏术后有留置管道且有拔管风险,需用约束带约束肢体的学龄前患儿,随机分为对照组和观察组,各48例.对照组使用传统约束方式,观察组使用新型约束方式.观察约束效果.结果 对照组和观察组均未发生皮肤损伤,观察组UEX发生情况(0例)优于对照组(4例)(P<0.05).观察组约束不良事件发生情况(2例)优于对照组(12例)(P<0.05).结论 新型约束方式能有效预防置管患儿的导管滑脱,降低了患儿UEX的发生率.
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探讨护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响
目的 探讨护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 120例慢性心力衰竭患者,随机分成观察组与对照组,每组60例.对照组执行常规护理,观察组在对照组基础上执行综合护理干预,比较两组护理效果.结果 观察组治疗总依从率(95.0%)高于对照组(71.7%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量各维度评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可以较好改善慢性心力衰竭患者的治疗依从性,并提高患者的生活质量.
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梅花针叩刺加拔罐配合护理及心理疏导治疗神经性皮炎
目的 探讨神经性皮炎采用梅花针叩刺加拔罐治疗配合护理及心理疏导医护的效果.方法 60例神经性皮炎患者,均采用梅花针叩刺加拔罐治疗配合护理及心理疏导医护,观察效果.结果 经上述治疗1个疗程痊愈26例;2个疗程痊愈15例;3个疗程痊愈5例;14例患者经3个疗程治疗后明显减轻.结论 神经性皮炎采用梅花针叩刺加拔罐治疗配合护理及心理疏导医护,临床效果理想,可加快患者康复进程,获取良好预后.
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人性化护理理念对胆结石患者的应用研究
目的 研究人性化护理理念对胆结石患者的护理效果.方法 110例胆结石患者,随机分为观察组和对照组,各55例.对照组接受常规护理,观察组在进行常规护理的基础上接受人性化护理.对比患者汉密尔顿焦虑量表评分和满意度.结果 两组护理后汉密尔顿焦虑量表评分均较护理前降低,观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.36%(53/55),高于对照组的74.55%(41/55),差异具有统计学意义(χ2=10.53,P<0.05).结论 人性化护理可以改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者对护理工作的满意度,值得推广.
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小儿重型颅脑损伤临床特点及护理干预
目的 探讨小儿重型颅脑损伤的临床特点及护理对策,以提高疗效.方法 回顾性总结30例小儿重型颅脑损伤病例的治疗效果、临床特点及护理要点.结果 30例患儿经治疗26例恢复良好,致残2例,植物生存1例,死亡1例.结论 小儿重型颅脑损伤病情重、复杂、多变,护理专科性强,专业性及个体化护理对于监测病情变化及预防并发症发生具有重要意义.
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内窥镜手术治疗鼻窦炎患者术后并发症护理
目的 探索内窥镜手术治疗鼻窦炎术后并发症的预防及护理措施.方法 64例接受内窥镜手术治疗术后出现并发症的慢性鼻窦炎患者,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组采用常规一般护理,观察组在对照组的基础上给予优质护理干预.观察两组患者术后并发症处理的满意度.结果 观察组患者不满意1例、较满意2例、满意29例,满意度为96.9%;对照组患者不满意6例、较满意5例、满意21例,满意度为81.3%.观察组患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.01,P<0.05).结论 对接受内窥镜手术治疗术后出现并发症的慢性鼻窦炎患者进行优质护理干预,密切监测患者的生命体征,发现异常及时通知医生进行处理,对症处理,遵医嘱护理伤口及用药可有效的防治内窥镜术后并发症,值得临床推广.
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预防性护理在普外科术后患者静脉导管感染中的临床效果
目的 分析在普外科术后患者静脉导管感染预防中实施预防性护理的效果.方法 90例行普外科手术治疗的患者,随机分为观察组与对照组,各45例.对照组给予常规性护理,观察组在对照组基础上施予预防性护理.对两组静脉导管感染发生情况与护理满意度进行观察和分析.结果 观察组静脉导管感染率(4.4%)低于对照组(20.0%),差异具有统计学意义(χ2=5.07,P<0.05).观察组护理满意度(97.8%)高于对照组(80.0%),差异具有统计学意义(χ2=7.20,P<0.05).结论 将预防性护理应用到普外科术后静脉导管感染预防中效果显著,可使静脉导管感染发生率有效降低,促进患者术后康复,进而使患者满意度得以提升.
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支气管哮喘合并肺部感染的护理策略分析
目的 探讨支气管哮喘合并肺部感染的临床护理策略.方法 168例支气管哮喘合并肺部感染患者,按入院治疗的顺序分为综合组(86例)和对照组(82例).在积极治疗的基础上,对照组患者实施一般性护理,综合组患者从多个方面给予综合性护理.对比两组患者的临床治疗效果.结果 护理后,综合组患者的总有效率为90.70%,对照组为78.05%,综合组高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.1341,P<0.05).结论 在对支气管哮喘合并肺部感染患者进行积极治疗的同时,从心理护理、合理用药、控制感染、预防并发症等多个方面入手,给予其综合性护理,能够显著提高患者的临床治疗效果,安全可靠且操作简便,对患者的临床治疗起积极作用.
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珠海市新生儿听力筛查现状及质量控制
目的 了解珠海市各级医疗保健机构听力筛查执行状况,探讨听力筛查管理模式、质量控制体系,为该市筛查工作的完善和发展提供理论参考.方法 选取2011年和2013年在珠海市妇幼保健院和珠海市人民医院等26家医疗机构进行筛查的新生儿,分别为26895例和28242例,通过实地走访和网络质控相结合,对新生儿听力筛查状况进行分析,比较2011年和2013年珠海市新生儿听力筛查状况.结果 2011年及2013年42 d失访率均>20%,但2013年有明显下降.2013年初筛率87.22%高于2011年79.57%(P<0.05);2013年已开展筛查机构与未开展筛查机构听筛率、听筛系统网络统计筛查率高于2011年(P<0.05).结论 加强上级主管部门对各级医疗机构的听力筛查质量控制可提高新生儿听力筛查率,降低失访率.完善听力筛查机构工作的连续性、系统性、创新操作技术是提高听力筛查质量必不可少的环节.
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2011~2015年防城港市防城区HIV感染孕产妇现状调查
目的 了解广西防城港市防城区2011~2015年孕产妇艾滋病流行情况和发展趋势,为制定预防和控制艾滋病策略提供参考依据.方法 选取2011~2015年在防城港市防城区辖区范围内医疗保健机构建档接受孕产期保健的42869例孕产妇,对其个案登记资料进行回顾性调查.结果 2011~2015年防城港市防城区孕产妇共检出人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者48例,感染率为0.12%;HIV感染者年龄以21~35岁为主,占总数的81.25%;民族以汉族(70.83%)和壮族(18.75%)为主;职业以无业(50.00%)和农民(35.42%)为主;文化程度以初中及以下(85.42%)为主;38例(79.17%)通过性接触传播.结论 2011~2015年防城港市防城区孕产妇HIV感染率并无逐年上升,但总感染率高于广西监测点的监测报告.感染者受教育文化程度以初中及以下占多数,性传播是艾滋病的主要传播途径,防控形势依然严峻,有必要继续采取有效的预防策略及措施控制其流行.
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甲硝唑联合阴道抑菌凝胶治疗细菌性阴道病的临床疗效观察
目的 探讨甲硝唑联合阴道抑菌凝胶治疗细菌性阴道病的临床疗效.方法 100例细菌性阴道病患者,随机分为对照组和治疗组,各50例.对照组给予甲硝唑进行阴道填塞治疗,治疗组在此基础上加用阴道抑菌凝胶填塞,观察治疗1周后两组患者治疗的有效率及停药1周后复发率情况,并进行比较.结果 治疗1周后,治疗组有效率为90%,对照组有效率为84%,比较差异无统计学意义(P>0.05);停药1周后,治疗组复发率为30%,明显低于对照组的50%(P<0.05).结论 甲硝唑联合阴道抑菌凝胶用于治疗细菌性阴道病,经观察治疗效果好、副作用少、复发率低等特点,值得临床推广应用.
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缬沙坦氨氯地平治疗肾综合征出血热急性肾衰竭效果研究
目的 探讨缬沙坦氨氯地平治疗肾综合征出血热急性肾衰竭的临床效果.方法 120例急性肾衰竭并肾综合征出血热的患者,随机分为缬沙坦组、氨氯地平组、缬沙坦氨氯地平组,各40例,分别给予缬沙坦、氨氯地平、缬沙坦氨氯地平片治疗.观察比较三组患者治疗前后24 h尿量、血钾、尿微量清蛋白(mALB)、血清肌酐(Scr)水平等指标,以及足踝部水肿发生情况.结果 三组患者治疗前24 h尿量、血钾、尿mALB、Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05),三组患者治疗后24 h尿量、血钾、尿mALB、Scr水平均较本组治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),缬沙坦氨氯地平组24 h尿量、血钾、尿mALB、Scr水平改善情况优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).本次治疗以足裸部水肿为主要不良反应,缬沙坦组足裸部水肿发生率为2.5%、缬沙坦氨氯地平组为32.5%,均明显低于氨氯地平组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦氨氯地平能够有效缓解肾综合征出血热急性肾衰竭患者的临床症状,促进排尿,缓解水肿,减轻患者病痛,值得在临床推广.
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血脂水平对sPESI评分为高危的急性肺动脉栓塞患者的预测作用
目的 探讨在急性肺动脉栓塞患者中血脂水平和简化急性肺栓塞严重程度指数(sPESI)评分不同危险分层之间的关系.方法 94例肺栓塞患者,使用sPESI评分将患者分为高危组34例(sPESI评分≥1分)与低危组60例(sPESI评分=0分),使用Logistic回归分析高危患者的独立预测因子.结果 sPESI评分高危组血清总胆固醇水平为(3.7±0.8)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇水平为(1.2±0.5)mmol/L,低于低危组的(4.3±1.1)mmol/L、(1.9±0.3)mmol/L(P<0.05),高危组右室直径为(3.5±0.3)cm,大于低危组的(2.9±0.5)cm(P<0.05).Logistic回归分析总胆固醇[OR=1.095,95%CI=(1.021,1.175),P<0.05]、高密度脂蛋白胆固醇[OR=1.428,95%CI=(1.107,1.842),P<0.05]、右室直径[OR=11.31,95%CI=(3.25,52.64),P<0.05]为高危患者的独立预测因子.结论 血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇可以作为sPESI评分为高危急性肺动脉栓塞患者独立预测因子.
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两种新辅助化疗对乳腺癌临床治疗疗效观察
目的 探讨两种新辅助化疗对乳腺癌临床治疗的疗效.方法 70例乳腺癌中晚期患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为研究组与对照组,各35例.对照组患者采取TAC(多西他赛+吡柔比星+环磷酰胺)方案进行新辅助化疗,研究组患者采取TEC(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)方案进行新辅助化疗,比较两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率为88.6%,对照组为82.9%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者不良反应发生率与对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种新辅助化疗方案治疗乳腺癌具有显著的疗效,且不良反应发生率低,值得在临床上推广及应用.
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利伐沙班治疗肺栓塞20例临床疗效观察
目的 研究肺栓塞(PE)患者应用利伐沙班治疗的临床效果.方法 40例PE患者,根据治疗方法分为观察组与对照组,各20例.观察组采用利伐沙班治疗,对照组采用低分子肝素钙治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组75.0%(P<0.05);治疗后两组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)以及二氧化碳分压(PaCO2)均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组的血D-二聚体(D-D)水平均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组出血反应明显少于对照组(P<0.05).结论 PE应用利伐沙班治疗效果显著,能够有效改善临床症状且出血反应较少,具有较为广阔的应用前景.但本研究样本数较小,关于其确切效果与安全性还有待进一步大样本研究证实.
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无痛胃镜检查中丙泊酚联合芬太尼的麻醉效果研究
目的 探讨无痛胃镜检查中丙泊酚联合芬太尼的麻醉效果.方法 200例接受电子胃镜检查患者,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例.观察组患者使用丙泊酚联合芬太尼麻醉后予以检查,对照组患者口服利多卡因胶浆后予以检查.对两组患者在检测过程中所发生的不良反应进行记录比较.结果 观察组咳嗽、恶心呕吐、头晕、躁动的不良反应总发生率14.00%明显低于对照组69.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在无痛胃镜检查中使用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉,效果优异,可减少不良反应的发生,帮助患者舒适安全的完成检测,值得在临床上进行应用推广.
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螺旋CT对结节性甲状腺肿的诊断作用探讨
目的 探讨螺旋CT对结节性甲状腺肿的诊断作用和意义.方法 100例结节性甲状腺肿患者,在术前对其实施螺旋CT诊断,并在手术中对其实施病理诊断,比较两种诊断结果 差异.结果100例患者分型为孤立结节、多发结节以及弥漫结节,螺旋CT检出结果与病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在对甲状腺肿患者实施临床诊断的过程中,螺旋CT的诊断结果和病理诊断的差异并不明显,有着极高应用价值.
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尖吻蝮蛇血凝酶对颅脑手术术中出血的影响
目的 观察尖吻蝮蛇血凝酶对颅脑手术术中出血的影响.方法 46例颅脑手术患者,将其按入院顺序随机分为血凝酶组与对照组,各23例.血凝酶组常规给予颅脑手术,于术前30 min和术后第1天分别静脉注射注射用尖吻蝮蛇血凝酶2 U.对照组手术治疗和术中术后用药与血凝酶组相同,但术前不给予注射用尖吻蝮蛇血凝酶.观察两组术中出血及术后24 h引流量等.结果 血凝酶组术中出血量(431.1±20.1)ml,术后24 h引流量(98.2±32.0)ml,均明显少于对照组的(622.0±55.6)ml、(140.1±36.0)ml(P<0.05).结论 术前静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶,可通过减少出血量从而降低术后并发症发生率,值得在临床上广泛推广和应用.
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血清HCV-RNA含量变化与ALT的关系
目的 探究丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)含量与丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平的关系.方法 120例HCV患者的血清标本同时以荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法检测HCV-RNA及全自动生化分析仪检测ALT水平,对两组关系进行统计分析.结果 120例患者的标本中,82例ALT水平异常,其ALT水平及异常率随RNA含量的升高而增加,经相关性分析,ALT水平及异常率与HCV-RNA含量呈正相关性(r=0.986,P<0.05).结论 HCV-RNA是反映HCV复制的有效指标,通过检测ALT水平可帮助临床了解HCV在体内的复制状况及肝脏的炎性反应状态.
关键词： 丙型肝炎病毒核糖核酸 丙氨酸氨基转移酶 -
膝关节内注射左布比卡因对白介素-1β的表达水平影响
目的 研究左布比卡因膝关节内注射对膝关节手术患者炎性细胞因子白介素-1β表达的影响.方法 24例膝关节手术患者,随机分为C组与L组,各12例.C组患者膝关节注射生理盐水,L组患者膝关节注射左布比卡因.观察治疗后两组白介素-1β表达水平.结果 第1天L组较C组白介素-1β水平显著升高[(155.14±42.20)pg/ml VS(90.66±0.79)pg/ml](P<0.05),第2天两组白介素-1β水平差异无统计学意义(P>0.05);第10天L组较C组白介素-1β水平显著降低[(94.32±13.49)pg/ml VS(164.00±1.53)pg/ml](P<0.05).结论 膝关节手术患者采用左布比卡因膝关节内注射终会降低白介素-1β的表达,可用于关节术后镇痛.
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常州地区血栓弹力图alpha角值参考范围的确立
目的 确立常州地区血栓弹力图(TEG)alpha角值参考范围.方法 按照纳入标准搜集363例均进行了TEG普通杯检测和纤维蛋白原(Fib)检测的住院患者的检测值,对alpha角值等数据进行统计分析.结果 ①本研究alpha角值参考范围的下限和上限均高于厂家的参考范围.②女性患者的K值(1.62±0.37)min低于男性(1.81±0.41)min、alpha角值(72.32±3.33)°高于男性(70.52±3.98)°(P<0.05).③女性患者的alpha角值参考范围较男性患者窄.结论 应确立适合本地区的包括alpha角值在内的TEG各参数参考范围.
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分子靶向治疗在HER2阳性乳腺癌中的临床应用策略
人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌有着较快的扩散率,在预后上也较差.为了解决这个难题,相关科研人员进行了不断的探索,终形成了以曲妥珠单抗为代表的一系列分子靶向药物的出现,这些分子靶向药物对HER2阳性乳腺癌患者的疗效有着很好的改善.
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宝钢集团广东韶关钢铁厂工人患腰椎间盘突出症常见危险因素的认知及前瞻性干预研究
目的 探讨在宝钢集团广东韶关钢铁厂腰椎间盘突出症常见危险因素认知中开展健康教育的意义.方法 采取问卷调查的方式调查广东韶关钢铁厂120名参加为期半年健康教育职工健康教育前后对腰椎间盘突出症常见危险因素的认知情况.结果 健康教育前120名工人中知晓腰椎间盘突出症常见危险因素的有32名(26.7%),少于健康教育后的103名(85.8%),差异具有统计学意义(P<0.05).健康教育前缺乏劳动保护意识造成不良外力作用于腰部致损伤的有78名(65.0%),多于健康教育后的10名(8.3%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育干预能促进钢铁厂工人对腰椎间盘突出症常见危险因素的进一步认识,提高自身劳动保护意识,降低腰椎间盘突出症患病率.
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电针透刺联合TDP照射治疗对踝关节扭伤患者痊愈率的影响
目的 研究电针透刺联合TDP照射治疗踝关节扭伤患者的痊愈率.方法 110例踝关节扭伤患者,随机分为观察组与对照组,各55例.观察组采用电针透刺联合TDP照射治疗;对照组采用常规针刺联合TDP照射治疗.观察两组患者的痊愈率.结果 经过2个疗程的治疗,观察组痊愈率72.7%高于对照组38.2%(P<0.05).结论 电针透刺联合TDP照射治疗踝关节扭伤患者的痊愈率明显高于常规针刺联合TDP照射治疗.
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早期干预防治围生期高危儿神经发育异常的临床研究
目的 分析早期干预防治围生期高危儿神经发育异常的临床效果.方法 35例围生期高危儿作为研究组,35例正常分娩的健康新生儿作为常规组,对常规组新生儿实施基础健康训练与指导,对研究组围生期高危儿则采取早期干预.比较分析两组新生儿神经行为测定(NBNA)评分情况.结果 出生时,研究组NBNA评分(31.62±3.14)分明显低于常规组(38.52±1.75)分,差异具有统计学意义(P<0.05);1个月后,研究组NBNA评分(37.56±1.67)分有大幅度提升,但与常规组(39.28±1.46)分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2个月后,研究组NBNA评分(39.92±1.73)分非常接近正常水平,且与常规组(40.00±1.12)分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对围生期高危儿实施早期干预,能够较好地促进患儿神经发育,有效防治脑损伤,在临床上有较大的推广使用价值.
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糖尿病住院患者低血糖发生时间段的调查及分析
目的 分析糖尿病住院患者低血糖发生时间段的情况,为临床预防诊断治疗提供依据.方法 120例糖尿病患者,所有患者通过全自动血糖检测仪来监测患者不同时间段的血糖,8次/d,分别为空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡前以及凌晨3:00的血糖,观察监测结果 .结果120例糖尿病患者有27例(22.5%)出现43次低血糖现象,有1例严重低血糖.糖尿病住院患者空腹时低血糖发病率低(1.7%),凌晨3:00低血糖发病率高(8.3%).结论 凌晨3:00低血糖发病率高,需要引起医护人员、患者以及患者家属的重视,从而及时的预防控制患者低血糖现象.
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电除颤成功抢救1例急性心肌梗死致电风暴的临床体会
急性心肌梗死致电风暴是造成心脏性猝死的主要危险因素,对患者的生命安全造成了严重威胁.当患者处于电风暴发作期时,必须及时进行电除颤,以确保患者血流动力学的稳定;若除颤不及时,患者极易在短时间内出现心搏骤停.作者在临床中采用电除颤成功抢救急性心肌梗死后发生电风暴患者1例.电风暴的救治主要包括发作期的抢救、稳定期的治疗及病因诱因的治疗.电除颤具有作用快、疗效高、简便和比较安全的特点.
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系统性红斑狼疮合并妊娠继发血小板减少1例
1 临床资料患者, 女, 34岁, 因"牙龈出血1月余, 孕检发现血小板降低20 d"于2016年7月12日入住本院免疫科.患者1个月余前无明显诱因出现牙龈出血, 无牙龈肿痛, 当时未予重视, 患者末次月经2016年3月14日, 孕3个月时(6月23日)至医院常规孕检(首次), 检查血常规三系减少, 血红蛋白(Hb) 67 g/L, 白细胞(WBC) 2.1×109/L, 血小板(PLT) 3×109/L.当时入住苏州解放军100医院检查自身抗体示抗核抗体阳性、SSA/52KD阳性、SSA/60KD阳性、SSB/LA阳性、抗核糖体P蛋白弱阳性.
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康复机器人在脑性瘫痪患儿康复治疗中的疗效观察
目的 探讨康复机器人在脑性瘫痪(脑瘫)患儿康复治疗中的疗效.方法 36例脑瘫患儿,采用抽签法将其分为观察组和对照组,每组18例.对照组采用常规康复治疗,观察组则加用康复机器人辅助步行训练.比较两组治疗前后站立区(D区)和走、跑、跳区(E区)的粗大运动功能变化.结果 治疗后,观察组D区、E区粗大运动功能评定量表(GMFM-88)评分[(78.02±16.36)、(49.72±20.66)分]明显高于对照组[(59.78±19.01)、(37.62±8.53)分](P<0.05).结论 康复机器人辅助步行训练能有效的改善脑瘫患儿的步行能力,其操作简单,重复性、持续性好,值得临床借鉴推广.
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康复辅具对小儿脑瘫康复治疗效果探讨
目的 总结小儿脑瘫康复治疗程序中应用各种康复辅具的有效性.方法 78例小儿脑瘫患儿,随机分为常规组(38例)与康复组(40例).常规组施予常规药品治疗;康复组施予药品治疗+康复辅具治疗.评定两组患儿的疗效.结果 治疗5个疗程后,常规组有效率52.63%低于康复组87.50%(P<0.05);康复组粗大运动功能评估量表(GMFM)一区、二区以及五区评分高于常规组(P<0.05).结论 将康复辅具应用于脑瘫患儿康复治疗流程中,有助于提升其疗效,同时还能改善患儿GMFM量表评定分数,在儿科中有继续推广的可行性.
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血红素结合蛋白通过上调HO-1改善大鼠脑缺血再灌注后神经行为学
目的 探讨血红素结合蛋白(HPX)是否通过上调血红素氧合酶-1(HO-1)改善大鼠脑缺血再灌注(IR)损伤.方法 60只雄性SD大鼠,7~8周龄,体重250~280 g,采用随机数字表法分为五组:假手术(Sham)组、缺血再灌注(MCAO)组、溶剂(叠氮钠)(MCAO+Vehicle)组、HPX(MCAO+HPX)组和HO-1抑制剂组(MCAO+HPX+ZnppⅨ)组,每组12只.采用大脑中动脉栓塞(MCAO)法制备大鼠缺血再灌注模型,MCAO组、MCAO+Vehicle组、MCAO+HPX组、MCAO+HPX+ZnppⅨ组大鼠分别在IR即刻经侧脑室单次注射生理盐水(10μl,0.9%)、叠氮钠(10μl,0.1%)、HPX(10μl,1.86 g/L)和10μl HPX+ZnppⅨ混合液(HPX 1.86 g/L+叠氮钠0.1%).IR后24 h、7 d分别采用Carcia评分法评价大鼠神经行为学评分(NBS),采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测半暗带区脑组织中HO-1 mRNA水平.结果 IR后24 h Sham组、MCAO组、MCAO+Vehicle组、MCAO+HPX组、MCAO+HPX+ZnppⅨ组大鼠的NBS评分分别为(15.50±2.43)、(5.17±1.60)、(5.00±2.10)、(10.83±1.47)、(5.33±1.97)分,比较差异有统计学意义(F=34.819,P<0.05);IR后7 d Sham组、MCAO组、MCAO+Vehicle组、MCAO+HPX组、MCAO+HPX+ZnppⅨ组大鼠的NBS评分分别为(16.83±1.60)、(8.83±3.31)、(9.17±3.19)、(12.50±3.08)、(9.33±2.07)分,比较差异有统计学意义(F=13.113,P<0.05).与Sham组相比,MCAO组大鼠IR后24 h、7 d缺血半暗带区脑组织HO-1 mRNA水平显著增加(P<0.05);与MCAO组相比,MCAO+Vehicle组大鼠IR后24 h、7 d缺血半暗带区脑组织HO-1 mRNA水平无明显变化(P>0.05);与MCAO+Vehicle组大鼠相比,MCAO+HPX组大鼠IR后24 h、7 d缺血半暗带区脑组织HO-1 mRNA水平显著升高(P<0.05).结论 HPX可通过上调HO-1表达改善大鼠脑缺血再灌注后神经行为学表现.
