胃肠病学和肝病学杂志
Chinese Journal of Gastroenterology and Hepatology 위장병학화간병학잡지
- 主管单位： 郑州大学
- 主办单位： 郑州大学
- 影响因子： 1.02
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-5709
- 国内刊号： 41-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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蛋白质组学在食管癌发生中的研究进展
随着人类基因组全序列草图的完成,从基因水平向蛋白质水平的深化,已成为生命科学研究的迫切需要和新的任务.蛋白质组学是研究蛋白质组成和动态变化的一门新兴学科,蛋白质组学研究技术已经应用于肿瘤的发生机制、诊断、治疗之中.从蛋白质整体水平上研究食管癌的发生与转移,寻找食管癌发生及转移相关的新的蛋白质、特异性的标志物及药物治疗的靶标,对食管癌的诊治将起到重要作用.现综述蛋白质组学研究在食管癌发生中的研究进展.
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肠易激综合征和肠道感染关系研究进展
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)以前被认为是心理学上的改变以及肠道动力的改变和感觉敏感性的增加.但是,近一些研究提示肠道感染和IBS也有密切关系,本文就此做一综述.
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幽门螺杆菌CagA与宿主细胞相互作用机制的研究进展
细胞毒索相关蛋白A(CagA)是幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染导致宿主产生炎性反应的重要效应蛋白.H.prlori感染后通过cag PAI编码的Ⅳ型分泌系统将CagA注入宿主细胞内并发生磷酸化,导致细胞内信号传导等一系列的反应.作为H.priori的一个重要致病因子,CagA蛋白是目前研究的热点之一.本文主要概述了CagA的特征,以CagA易位进入胃黏膜上皮细胞直至引起细胞内信号传导发生改变为主线,综述了近年来与之相关的研究和发现.
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乙型肝炎病毒X基因突变与肝细胞癌
原发性肝细胞癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,慢性HBV感染是导致肝细胞癌的主要病因.HBV诱发肝细胞癌的确切机制仍不十分清楚.目前在HBV相关肝细胞癌病人血清和肝癌组织中发现了许多HBV X基因突变体,一些与肝细胞癌发生发展密切相关.本文主要就HBV X基因突变与肝细胞癌研究进展进行综述.
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40例细菌性肝脓肿的临床分析及治疗体会
目的 对我院细菌性肝脓肿的人群分布、临床症状、细菌学诊断和治疗等方面做一分析.方法 收集2006年7月～2009年2月于我科确诊为细菌性肝脓肿患者40例.并对这些病例的人群分布、临床表现、伴发基础疾病、实验室检查、细菌学及影像学特征、治疗等方面进行回顾性分析和总结.结果 在40例细菌性肝脓肿患者中,发热、寒战、上腹痛是常见的临床症状;其中大部分患者都合并有基础疾病,多见的两个易患因素为胆道疾病(90%,36/40)和糖尿病(92.5%,37/40).在实验室方面多见的是低蛋白血症、白细胞计数升高及血沉升高.克雷伯杆菌是常见的病原菌,其次为大肠杆菌和厌氧菌.结论 细菌性肝脓肿好发于老年患者或者存在一种或者几种基础疾病的人群,因而细菌性肝脓肿的治疗应强调综合治疗,虽然抗生素是细菌性肝脓肿治疗的基础,但是积极改善患者的基础状况和经皮肝穿刺抽脓与置管引流同样很重要.
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HBeAg阳性和HBeAg阴性乙肝后肝硬化临床特征比较
目的 比较HBeAg阳性和HBeAg阴性乙肝后肝硬化的临床特征,了解机体的免疫状况和疾病进程之间的关系.方法 采用回顾性研究方法,根据患者检测结果,分为HBeAg阳性和HBeAg阴性两组进行分析.观察两组患者年龄、性别、病程、原发性肝癌发生率、病毒DNA载量及ALT、AST、TBiL检测水平、Child-Push分级等的差别.结果 两组患者在年龄构成上有明显差异,HBeAg阴性组年龄较阳性组大;阴性组病程较长,差别有统计学意义;肝功能指标如ALT、AST、TBiL差别有统计学意义,阳性组水平较阴性组高;Child-Push分级A级阳性组患者较多,而C级阴性组患者较多,差异有统计学意义;病毒DNA载量比较有统计学意义,阳性组病毒DNA载量大于阴性组;原发性肝癌发生率两者无明显差别;性别构成无统计学意义.结论 HBeAg阳性和阴性乙肝后肝硬化患者在年龄、病程、肝功能、Child-Pugh分组、病毒DNA载量上有差异,两组肝癌发生率和性别构成上并没有显著差异.
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胶囊内镜在不明原因消化道出血中的临床应用
目的 探讨胶囊内镜在不明原因消化道出血中的诊断价值、耐受性、并发症.方法 对20例不明原因消化道出血患者行OMOM胶囊内镜检查.结果 15例胶囊内镜下发现异常,12例明确为出血病灶,诊断率为60%(12/20),包括克罗恩病5例,间质瘤4例,晚期肿瘤1例,新鲜出血1例,血管瘤1例.20例受检者均耐受良好,2例出现了胶囊滞留.结论 胶囊内镜对不明原因消化道出血有较高的诊断率,易耐受,胶囊滞留是其主要并发症,易发生于克罗恩病患者.
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乙型肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管静脉曲张出血或腹水的临床特征
目的 比较乙型肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管静脉曲张破裂出血或首发腹水的检验学和超声影像学方面的差异.方法 回顾性研究2005年～2007年50例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者首发以食管静脉曲张破裂出血或腹水住院者的血液分析、肝肾功能、电解质及门脾静脉宽度等资料.性别分层分析这些资料的改变与出血和腹水之间的关系.结果 乙型肝炎肝硬化失代偿期首发食管静脉曲张破裂出血患者的血红蛋白显著低于以腹水为首发症状的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者(P<0.05),而血糖则显著高于后者(P<0.01).出血组女性患者红细胞总数显著低于腹水组男性患者(P<0.05),出血组男女患者的血钠都显著高于腹水组男性患者(P<0.05,0.0001),腹水组男性血钠显著低于女性(P<0.05).腹水组平均发病年龄大于出血组,但差异无显著性(P>0.05).两组之间在白蛋白水平、凝血酶原时间、白细胞总数、血小板总数、血钾、血肌酐、血尿素氮和门脾静脉宽度等方面均无显著性差异.结论 乙型肝炎肝硬化失代偿期患者首发食管静脉曲张破裂出血者多见高血糖和低血红蛋白,首发腹水者男性更多见低血钠,表明乙型肝炎肝硬化失代偿期出血性损害更倾向侵袭男性患者.
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成纤维细胞激活蛋白在食管癌中的表达及意义
目的 探讨成纤维细胞激活蛋白(fibroblast activation protein,FAP)与食管癌进展的关系及其在食管癌早期诊断中的价值.方法 应用免疫组化SP方法检测食管癌组织芯片中FAP的表达情况,并结合临床病理参数进行相关分析.结果 68例食管癌组织中FAP阳性表达57例,总阳性率达83.8%,而在5例正常食管组织中则无表达.经过分析发现,FAP的阳性表达率与食管癌分化程度相关(P<0.05),随着肿瘤恶性程度的增加,FAP的表达减少,而与性别、年龄以及TNM分期无明显相关(P>0.05).结论 FAP在食管癌组织中的表达与食管癌细胞的分化程度相关,因此可作为反映食管癌恶性生物学行为的一个较有价值的指标.
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双气囊小肠镜对小肠出血的诊断价值
目的 探讨双气囊小肠镜对小肠出血的诊断价值及安全性.方法 对2007年1月～2008年12月我院经常规检查怀疑为小肠出血的56例患者行双气囊小肠镜检查,分别接受经口或经肛双气囊小肠镜检查.主要分析检查时间、内镜插入深度、确诊情况和并发症发生率.结果 所有患者无严重并发症,操作时间为35～150 min,平均(76±22)min;平均捕入小肠长度经口和经肛刎分别为(254±126)cm和(182±103)cm.小肠病变中阳性发现46例(82.1%),主要包括血管畸形、小肠溃疡、克罗恩病、慢性非特异性炎症、肿瘤、息肉及憩室等.结论 双气囊小肠镜检查安全有效,为小肠出血疾病的诊断提供了新的手段.
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HIF-1α和P-gp在胰腺癌中的表达及其临床意义
目的 研究HIF-1α和P-gp蛋自在胰腺癌组织中的表达并探讨其临床病理学意义及两者之间的相关性.方法 采用免疫组织化学(SP)法检测58例胰腺癌组织、12例慢性胰腺炎组织和10例正常胰腺组织中HIF-1α和P-gp蛋白的表达.结果 HIF-1α的阳性表达主要在细胞核或细胞浆内,呈棕黄色颗粒,P-gp则表现为在细胞膜或细胞浆内出现棕黄色颗粒.HIF-1α和P-gp在胰腺癌组织中的阳性表达率分别为68.97%(40/58)和58.62%(34/58),显著高于两者在正常胰腺组织和慢性胰腺炎组织中的表达,差异有统计学意义(P<0.0125).HIF-1α和P-gp的异常表达均与胰腺癌的淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05),与患者的性别、年龄、肿瘤部位、分化程度和病理分型无关(P>0.05).HIF-1α和P-gp蛋白的表达之间存在正相关性(r=0.671,P=0.031).结论 胰腺癌组织中存在HIF-1α和P-gp蛋白表达的上调,并且它们的表达存在正相关性.联合检测两个指标对临床化疗疗效判断和患者预后估计具有积极的指导作用.
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Caspase-3和hTERT在Barrett's食管中的表达及其相互关系
目的 研究半胱天冬蛋白酶-3(Caspase-3)和端粒酶逆转录酶(hTERT)在Barrett's食管(Barrett's esophagus,BE)及食管炎伴贲门腺或胃底腺化生组织中的表达,探讨其在BE发病中的作用.方法 应用免疫组织化学法(LDP)检测22例BE和38例食管炎伴贲门腺或胃底腺化生组织中Caspase-3和hTERT的表达,比较两者表达的相关性.结果 Caspase-3在BE中的阳性表达率为95.45%,明显高于在食管炎伴贲门腺或胃底腺化生组织中的表达(68.42%)(P=0.000);hTERT在BE中的阳性表达率为27.27%,明显低于在食管炎伴贲门腺或胃底腺化生组织中的表达(65.79%)(P=0.000).BE中Caspase-3与hTERT的表达呈强负相关(r=-1,P=0.000).结论 BE中Caspase-3高表达,hTERT低表达.Caspase-3和hTERT在BE发生过程中起重要作用,可能成为预测BE发生的重要参考指标.
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乙型肝炎患者外周血CD4+T细胞Notch1蛋白的表达
目的 探讨CD4+T细胞Notch1蛋白在乙型肝炎病人发病机制中的作用.方法 采用流式细胞仪检测23例慢性乙型肝炎患者、8例急性乙型肝炎患者和10例健康对照者的外周血CD4+T细胞Notch1蛋白表达水平,并应用荧光定量PCR方法测定上述研究对象血中HBV-DNA滴度.结果 慢性乙型肝炎组外周血CD4+T细胞Notch1蛋白的平均百分率为(3.17±0.65)%,与急性乙型肝炎组(1.85±0.46)%和健康对照组(2.18±0.57)%比较都有极其显著差异(P<0.001);急性乙型肝炎组外周血CD4+T细胞Notch1蛋白的百分率与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);慢性乙型肝炎患者外周血CD4+T细胞Notch1蛋白的百分率与HBV-DNA滴度争正相关.结论 Notch1蛋白在慢性乙型肝炎患者外周血中表达增高,说明其可能参与乙型肝炎病情的发展及病毒的清除.
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代谢综合征与大肠癌相关性研究
目的 探讨代谢综合征与大肠癌的相关性.方法 采用病例对照的方法分析同时期住院的大肠癌患者及非肿瘤患者与代谢综合征的相关因素及差异.对比分析两组患者的体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血脂、糖尿病患病率、高血压患病率等方面的差异.结果 大肠癌组代谢综合征的患病率明显高于对照组(P=0.000,OR=1.915).随着代谢综合组分在个体聚集越多,患大肠癌的可能性越大.多因素Logisitc回归分析显示,高血压、血脂、空腹血糖对大肠癌没有显著影响,糖尿病、BMI为大肠癌发病的独立危险因素(OR=1.127,P<0.05;OR=2.738,P<0.05).结论 代谢综合征与大肠癌发生密切相关.BMI、糖尿病是大肠癌患病的独立危险因素,积极控制代谢综合征各危险因素对预防大肠癌患病和改善预后有重要作用.
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慢性重型肝炎患者早期预警及预后相关因素分析
目的 研究慢性重型肝炎患者早期预警和预后相关的重要指标.方法 以凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTa)为中心,对影响50例重型肝炎患者早期预警和预后的多个因素进行综合分析.结果 慢性重型肝炎患者的病死率随PTa的降低而增加;慢性重型肝炎患者出现PTa<40%的时间早于其他影响因素;慢性重型肝炎合并感染患者的病死率较未合并感染患者明显增加(P=0.001).结论 PTa是慢性重型肝炎患者早期预警及判断预后的一种较敏感的指标.
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慢性乙肝患者脯氨酸肽酶与肝纤维化的关系分析
目的 了解血清脯氨酸肽酶(prolidase,PLD)与乙型病毒性肝炎肝纤维化程度的关系.方法 测定191例乙型肝炎患者血清中PLD水平,利用ROE曲线分析ALT、AST、AST/ALT和PLD的面积,判断PLD的优截断点并计算不同标准的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、Youden指数.结果 慢性乙型肝炎患者PLD值随着肝纤维化严重程度升高,S2-4期(明显肝纤维化)明显高于S0-1期(无明显肝纤维化)(P<0.01).ALT、AST、AST/ALT和PLD的ROC曲线下面积分别为0.614、0.648、0.655和0.807.PLD的优截断点约为1 230 U/L,灵敏度和特异度分别为75.6%和75.2%.结论 血清PLD测定对于慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度判定有一定的临床价值.
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老年人难治性胃溃疡45例临床分析
目的 探讨老年人难治性溃疡形成的原因、临床表现、病理特征及治疗效果.方法 分析我院2000年1月～2006年12月间年龄≥60岁胃溃疡患者的临床资料,根据标准抗溃疡病治疗12周后的疗效分为难治组及有效组,比较两组间的临床病理特征,并观察难治组患者继续治疗的疗效.结果 共有387例患者纳入本研究,其中难治组45例,有效组342例.在难治组中抑郁症患者26.7%、巨大溃疡发生率28.9%、并发症66.7%、霉菌的感染率20.0%,均显著高于有效组.两组在年龄、性别、幽门螺旋杆菌(H.priori)感染率、溃疡部位、溃疡的病理改变、吸烟与饮酒等方面的差异均无显著性(P>0.05).难治组H.priori根治率显著低于有效组(52.0%vs 82.6%,P<0.05).45例老年人难治性胃溃疡患者经过对因治疗,总有效率为31.1%(14/45).结论 老年人难治性胃溃疡原因众多、机制复杂、疗效较差,需要采取综合措施以提高治愈率.
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胃镜诊断35例胃憩室特点分析
目的 探讨胃憩室胃镜下表现和特点.方法 回顾分析35例经胃镜确诊的胃憩室患者胃镜下表现.结果 胃镜检查确诊胃憩室35例,检出率0.058%.男女性别构成差异无统计学意义(P>0.05),憩室位于胃底和胃窦者分别占48.57%和42.86%,明显多于8.57%的胃体憩室.胃体憩室直径显著大于胃窦(P<0.01).胃体憩室患者年龄也显著大于胃窦憩室患者(P<0.05).胃底憩室多见于大弯和后壁,胃窦憩室多见于大弯侧,胃体憩室多见于前、后壁.结论 胃憩室是一种罕见病,多见于胃底和胃窦,男女检出率相当,并发症少见.
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RNAi沉默galectin-1表达对黏附LST-R1细胞生长的影响
目的 采用RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术,构建galectin-1基因特异siRNAs真核干扰载体,检测LST-RI细胞galectin-1表达变化,观察黏附LST-R1细胞增殖和凋亡改变.方法 设计2对galectin-1基因特异性siRNAs,确定相应的shRNAs,通过基因克隆技术将其插入真核表达质粒pSUPER.puro,构建galectin-1 siRNA表达载体,与pcDNA6/TR共转染LST-R1细胞,嘌呤霉素(0.8 μg/mL)进行阳性克隆筛选.四环素(4μg/mL)诱导48 h后,RT-PCR检测galectin-1 mRNA水平改变,免疫印迹和细胞免疫化学检测蛋白质水平的改变,观察黏附LST-R1细胞增殖和凋亡改变.结果 成功构建发夹样galectin-1 siRNA真核表达载体p-shRNA1和p-shRNA2,建立相应稳定的p-shRNA1-LST、p-shRNA2-LST细胞系.RNAi下调galectin-1表达后,细胞生长曲线表明第3至7天黏附p-shRNA1-LST细胞增殖较p-LST和LST-R1细胞增加,而低浓度血清诱导的细胞凋亡则减少,依次为(3.77±0.34)%、(7.92±0.60)%和(7.67±0.75)%(P<0.001).结论 Galectin-1的下调表达可抑制黏附LST-RI细胞凋亡,同时促进黏附LST-R1细胞增殖,提示galectin-1可能参与了LST病变浅表性扩散特性的形成.
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肝富集转录因子对HBV基因转录和复制的调控作用
目的 建立乙型肝炎病毒(HBV)在非肝源细胞的复制体系,探讨肝富集转录因子对HBV基因转录和复制的调控作用.方法 用复制型HBV重组质粒pHBV4.1与肝富集转录因子HNF3、HNF4和RXRα/PPARα的表达质粒分别共转染非肝源细胞株NIH3T3.用Northern吸印杂交检测HBV 3.5 kb、2.4/2.1 kb、0.7 kb mRNA的转录情况,Southern吸印杂交检测HBV DNA复制中间体水平.结果 复制型HBV重组质粒pHBV4.1在肝癌细胞中能检测到3.5 kb HBV RNA转录产物和HBV DNA复制中间体;用pHBV4.1转染NIH3T3细胞后,在没有肝富集转录因子表达质粒共转染时未能检出3.5 kb HBV RNA转录产物,也无HBV DNA复制中间体;当用肝富集转录因子共转染时,HNF4和RXRα/PPARα的表达能够激活3.5 kb HBV RNA转录和HBV DNA复制,而HNF3未能激活HBV复制,但在HNF4或RXRα/PPARα介导的病毒复制体系中,均见3.5 kb HBV mRNA的转录和HBV DNA复制水平下降.结论 利用肝富集转录因子成功地建立HBV在非肝源细胞中的转录与复制.其中,HNF4和RXRα/PPARα可支持HBV在非肝源细胞中转录与复制;HNF3抑制HBV肝特异性基因转录与复制.
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融合基因S2S/IFNα对小鼠免疫反应的影响
目的 探讨S2S/IFNα融合基因疫苗诱导HBV preS2S特异性体液免疫及细胞免疫应答的作用.方法 pcDNA3.1S2S/IFNα作为实验组,设立pcDNA3.1S2S+pcDNA3IFNα组、pcDNA3.1S25组及空载体对照组作为对照组,免疫BALB/c小鼠.采用0、2、4周的方案接种,检测各次接种后抗体水平.初次免疫后7周,测定免疫脾细胞的杀伤活性、增殖活性、细胞因子的分泌水平及免疫脾细胞CD25的表达量.结果 pcDNA3.1S2S/IFNα组小鼠抗体滴度、免疫脾细胞的杀伤活性和增殖活性、Th1型细胞因子的分泌水平及CD25表达量均比对照组明显增强.结论 S2S/IFNα融合基因能诱导更强的特异性体液免疫及细胞免疫应答.
关键词： S2S/IFNα融合基因 基因疫苗 -
IGF-Ⅱ异常活化及Bcl-2过表达与肝细胞恶性转化关系的研究
目的 观察胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)及B细胞淋巴瘤因子-2(Bcl-2)在肝细胞癌变过程中的动态表达及变化特点.方法 以2-乙酰氨基芴(2-FAA)喂饲雄性SD鼠诱发肝癌发生,分析肝细胞病理形态学改变,以免疫组织化学法观察鼠肝细胞IGF-Ⅱ和Bcl-2的表达与定位,并定量分析肝IGF-Ⅱ和Bcl-2蛋白水平变化.结果 诱癌过程中肝细胞出现颗粒样变性、不典型增生到HCC的形成过程中IGF-Ⅱ呈梯度表达,表现为癌变组明显高于对照组和变性组(P<0.01),癌变过程中IGF-Ⅱ和Bcl-2呈阳性表达和胞内分布,肝IGF-Ⅱ与Bcl-2呈显著正相关,癌变组明显高于变性组和正常对照组(P<0.01).结论 IGF-Ⅱ异常活化和Bcl-2过表达均参与肝细胞的癌变过程,对它们的分析有助于肝癌的早期诊断和肝癌发展的监测.
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糖尿病大鼠胃肠功能紊乱时结肠组织中Cajal间质细胞的表达
目的 观察糖尿病大鼠胃肠功能紊乱时结肠组织内Cajal间质细胞的分布及表达变化,探讨Cajal间质细胞在糖尿病胃肠功能紊乱发病机制中的作用.方法 30只sD大鼠随机分为两组,糖尿病组20只,正常对照组10只.糖尿病组大鼠用链脲佐菌素单剂量腹腔注射建立糖尿病模型,对照组注射等量构橼酸缓冲液.两组大鼠饲养6周后处死,计算胃肠推进率并且收集结肠组织标本.用免疫组化方法观察Cajal间质细胞在两组大鼠结肠组织内的分布和表达,用Western blot方法检测c-kit蛋白在两组大鼠结肠内的表达.结果 糖尿病组大鼠胃肠推进率较对照组明显降低(P<0.05).免疫组化和Western blot检测都显示糖尿病大鼠结肠组织内Cajal间质细胞的表达较正常大鼠明显减少(P均<0.05).结论 糖尿病大鼠结肠组织内Cajal间质细胞表达减少,推测与糖尿病大鼠胃肠功能紊乱有一定相关性.
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PEG10基因RNA干扰对人肝癌细胞系Hep3B体外增殖的影响
目的 研究PEG10基因RNA干扰对肝癌细胞系Hep3B体外增殖的影响.方法 psiRNA-PEG10真核表达载体转染Hep3B细胞,MTT法检测细胞体外增殖速度,流式细胞仪检测细胞周期变化.结果 psiRNA-PEG10真核表达载体转染Hep3B细胞后,明显沉默了Hep3B mRNA和蛋白的表达,转染后48 h抑制效率高.Hep3B细胞体外增殖受到抑制(P<0.05),流式细胞仪分析结果显示大量Hep3B细胞凋亡,激光共聚焦显微镜观察到凋亡细胞形态结论 PEG10基因RNA干扰在体外可明显沉默肝癌细胞内PEG10基因的表达,抑制肝癌细胞的生长,诱导细胞凋亡.
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CPGL-B对肝癌细胞增殖的影响
目的 研究CPGL-B抑制肝癌增殖的分子机制.方法 将CPGL-B克隆人慢病毒载体,转染293T细胞包装病毒.之后感染肝癌细胞系,通过CCK-8染色和克隆形成的方法检测细胞增殖的变化,用PI染色的方法检测细胞周期的变化;用western印迹方法检测p21的表达.结果 CPGL-B可抑制肝癌细胞的增殖和克隆形成能力,并使细胞阻滞在G1期,上调p21的蛋白水平.结论 CPGL-B能够抑制肝癌的增殖,抑制肝癌细胞从G1到S期的转化,这种作用可能是通过上调p21介导的.
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恶性萎缩性丘疹病并肠穿孔1例
病例患者,男,24岁.因"全身皮疹2年,腹痛半年,加重7小时"入院.患者2年前无明显诱因出现皮疹,在四肢及躯干散在分布,皮疹如绿豆大小,晕淡红色,无痒感,1个月后皮疹中央逐渐凹陷变成瓷白色,皮疹反复发作.半年前出现腹痛,为腹部不同定部位疼痛,伴恶心、呕吐.反酸,无发热,曾在我院行胃镜检查示胆汁反流性胃炎、十二指肠球炎,B超示腹部及肝胆胰脾双肾未见异常.
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以黄疸为主要表现的轻型β-地中海贫血1例附肝组织活检病理
41岁女性,临床特点为间断黄疸、脾大、贫血,家族成员有发作性黄疸病史,经血红蛋白电泳等检查确诊为轻型β-地中海贫血.肝脏活检病理特点:肝细胞胞浆内可见色素颗粒沉积,肝窦内有巨核细胞,肝内轻度纤维化,有少量炎性细胞浸润.
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内镜金属夹联合电凝切除老年人结肠巨大息肉62例疗效分析
采用OlympusCF-Q240型电子结肠镜、OlympusPSD-30高频电发生器、OlympusHX-5LR-1金属夹释放器、MD-850型金属夹、圈套器等,对62例老年人结肠巨大息肉钳夹后电凝切除,术后定期随访,观察疗效.62例老年患者共切除息肉86枚,平均放置金属夹2.6枚,未发生严重并发症.内镜下金属夹联合高频电凝切除老年人结肠巨大息肉是一种安全高效的微创治疗方法,完全可以替代手术治疗.
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大肠癌EGFR拮抗剂靶向治疗的进展与思考
分子靶向治疗为大肠癌的治疗提供了新的手段,它能够特异性地作用于肿瘤发生发展中起关键作用的靶分子及其调控的信号传导通路,从而达到治疗肿瘤的目的 .在肿瘤分子靶向治疗的临床试验中,表皮生长因子受体(EGFR)拮抗剂对大肠癌的药物治疗已经显示出了潜在的疗效和良好的发展前景.本文拟就其理论基础及临床研究进展做一回顾.
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腹泻、腹胀、胃肠黏膜增厚
病例患者,女,25岁.反复腹泻、上腹胀6个月余.患者于2008年9月食用"不新鲜的鱼片"、"生蚝"后反复出现腹泻,平均每日解黄色糊样便或稀水样便5～10次,每次量约50～300 mL,无黏液及脓血,无黑便;伴上腹饱胀感,餐后明显,偶有恶心、呕吐胃内容物.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
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