中山大学学报（医学科学版）杂志
Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences) 중산대학학보（의학과학판）
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
罗格列酮对心肌梗死大鼠血流动力学及肾素-血管紧张素系统的影响
[目的]探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动药罗格列酮对心肌梗死大鼠血流动力学及肾素-血管紧张素系统的影响.[方法]45只SD大鼠随机分为假手术组(9只)和心肌梗死组(36只),将制作心肌梗死模型后24 h仍存活的21只SD大鼠随机分为心肌梗死对照组(10只)和罗格列酮组(11只).罗格列酮组术后24 h开始给予罗格列酮3 mg/(kg·d)共8周.8周后测定血流动力学,称量心脏、左室、右室、肺和肝质量,用放射免疫法测定血浆及心肌血管紧张素Ⅱ、醛固酮以及血浆肾素活性.[结果]与心肌梗死对照组相比,罗格列酮组明显改善左室±dp/dtmax[(-1 898±383)mmHg/s vs(-2 981±258)mmHg/s,P＜0.05,(2 110±461)mmHg/s vs(3 625±221)mmHg/s,P＜0.05)];显著降低肺体比和肝体比(P＜0.05);明显抑制心肌局部血管紧张素Ⅱ[(0.23±0.02)ng/mg pro vs(0.14±0.01)ng/mg pro,P＜0.05]及醛固酮水平[(0.31±0.05)ng/mg pro vs(0.19±0.04)ng/mg pro,P＜0.05)],而对血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮无明显影响(P＞0.05).[结论]PPARγ激动药罗格列酮改善心肌梗死大鼠血流动力学,抑制心肌局部肾素-血管紧张素系统.
-
ACE抑制剂对实验性心力衰竭大鼠中心动脉反射波增强指数的影响
[目的]研究中心动脉反射波增强指数在实验性心力衰竭大鼠中的变化及ACE抑制剂对其作用.[方法]30只Wistar大鼠随机分成心力衰竭治疗组(12只,培哚普利每天3 mg/kg)、心力衰竭对照组(12只)和假手术组(6只).其中心力衰竭的模型通过缩窄腹主动脉制成.分别处理3个月后,通过直接测定的主动脉压力波型,观察不同组别中反射波增强指数的差异.[结果]假手术组的反射波增强指数为-34.63±3.16,心力衰竭时反射波增强指数明显增高(心力衰竭对照组,8.41±14.11),应用培哚普利治疗后能使其恢复(心力衰竭治疗组,-37.45±9.83).[结论]培哚普利能改善心力衰竭大鼠的反射波特征,其抗心力衰竭作用可能部分是通过改善血管的动脉弹性,从而优化心脏和血管的相互作用来实现的.
-
荧光差异显示PCR克隆大鼠脑缺血相关基因KIAA0280
[目的]研究大鼠急性局灶性脑缺血时缺血组织与非缺血组织中基因表达的差异,克隆出与脑缺血相关的基因.[方法]应用荧光差异显示PCR(FDD PCR)从同一例大鼠大脑皮层缺血组织和非缺血组织中筛选出有表达差异的基因片段,经反向Northern blot杂交,将杂交阳性的片段且经RT-PCR反复验证,选取差异明显的片段进行克隆测序;经生物信息学分析处理,选取同源性低的EST片段R6,利用cDNA5'端快速扩增PCR(5'RACE法)进行基因全长的克隆.[结果]利用5'RACE法成功地克隆EST片段R6至编码区,扩增并获取全长4 821 bp及完整的可读框(ORF),RT-PCR及Northern blot印迹结果证实了克隆的结果,同源性分析发现该基因ORF与人大脑中已知的KIAA0280基因高度同源,同源性96%,编码166个氨基酸,为结构及功能未明确蛋白质,该基因定位于大鼠第11号染色体长臂(11q.13).[结论]应用荧光差异显示PGR成功地自大鼠体内克隆到与人KIAA0280相似的基因,其在大鼠急性局灶性脑缺血中明显上调,该蛋白质结构及功能均未见报道及研究,其显著地差异表达提示其在脑缺血病理过程中具有重要作用.
-
华支睾吸虫的一个μ型GST基因的表达、纯化与免疫反应性鉴定
[目的]扩增华支睾吸虫一个μ型谷胱甘肽转移酶(mu-class glutathione transferase of Clonorchis sinensis,CsGSTM)基因,明确是否存在内含子,进行原核表达,纯化其表达产物,鉴定免疫反应性.[方法]用PCR方法从成虫cDNA文库和基因组中扩增出目的基因,测序,定向克隆到原核表达载体pET-30a(+),在大肠杆菌BL21/DE3表达,按照Ni-NTAagarose说明书纯化重组蛋白,用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(sodiumdodecyl sulfate-polyacrylamide gel electrophoresis,SDS-PAGE)、薄层色谱(thin-layer chromatography,TLC)和免疫印迹(Western blotting)分析.[结果]CsGSTM基因全长657 bp,没有内含子,构建的原核表达质粒pET-30a(+)-CsGSTM在大肠杆菌中得到了有效表达,Mr,pET-30a(+)-CsGSTM=31×103.重组蛋白达总蛋白的39%,纯化后的重组蛋白纯度为98%,重组蛋白在纯化前后均有免疫反应性.[结论]CsGSTM基因没有内含子,在大肠杆菌中能有效表达,纯化前后的重组蛋白都具有免疫反应性.
-
聚乙烯颗粒对人单核细胞分泌促炎因子与抗炎因子的影响
[目的]探讨聚乙烯颗粒对人单核细胞分泌促炎因子与抗炎因子的影响.[方法]用Ceridust 3615 颗粒(聚乙烯颗粒)(平均直径14.27,6.39,1.74,1.01,0.54和0.28 μm)分别刺激人单核细胞,颗粒体积与细胞数的比例为100:1和10:1.在颗粒刺激细胞24 h后,运用ELISA检测培养上清液中的促炎因子(白介素-1β,白介素-6和细胞坏死因子α)及抗炎因子(白介素-10)的表达.[结果]Ceridust 3615 颗粒可刺激单核细胞分泌白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和细胞坏死因子α(TNFα),但未能引起白介素-10(IL-10)的表达.颗粒比例增高可促使单核细胞分泌更多的IL-6和TNFα,却减少IL-1β分泌,对IL-10的分泌则无影响.个体差异使巨噬细胞对同种颗粒的刺激产生不同的反应,其差异可达到30倍.[结论]个体差异是影响人工关节寿命的重要因素,聚乙烯颗粒可刺激单核细胞产生炎因子但对产生抗炎因子(IL-10)的作用不明显,提示促炎因子与抗炎因子的不平衡或许是人工关节松动不断进展的另一重要因素.
-
HCV核心基因转染对QBC939细胞凋亡及细胞周期的影响
[目的]研究丙型肝炎病毒核心蛋白(HCV-C)对肝门部胆管癌细胞(QBC939)细胞凋亡及细胞周期的影响.[方法]将包含HCV-C基因的真核表达质粒pcDNA HCV-C和空载体,利用脂质体介导将其转染QBC939,经G418筛选获得稳定转染HCV-C的QBC939细胞(QBC939 HCV-C+),RT-PCR和免疫荧光法检测HCV-C蛋白表达,MTT法检测QBC939 HCV-C+细胞、空白质粒转染QBC939(QBC939pcDNA)细胞和未转染QBC939细胞生长增生率;流式细胞术(FACS)检测3组细胞凋亡率和细胞周期,以及QBC939 HCV-C+细胞经Fas抗体诱导凋亡后的细胞周期变化.[结果]①QBC939 HCV-C+细胞增殖率显著高于空白质粒转染QBC939和未转染QBC939细胞增殖率;②细胞未经Fas抗体诱导凋亡时,QBC939 HCV-C+细胞S期(20.1%±1.8%)高于未转染QBC939细胞S期(14.2%±3.6%),QBC939 HCV-C+细胞凋亡率(5.0%±0.7%)低于无HCV-C转染QBC939细胞凋亡率(9.2%±0.7%);③QBC939 HCV-C+细胞经Fas抗体诱导凋亡时,细胞S期低于未经诱导凋亡细胞S期.[结论]HCV-C蛋白具有抑制QBC939细胞凋亡和促进细胞增殖作用.
-
大鼠实验性心肌梗死后β2肾上腺素受体动态变化及其拮抗剂对室颤阈值的作用
[目的]观察心肌梗死后心室肌β2受体mRNA表达水平的动态变化及其拮抗剂对室颤阈值及心室有效不应期的影响.[方法]制作大鼠心肌梗死模型(n=60),随机分为心肌梗死后2、4、8周组,另行假手术为对照组(n=20).每组再随机分为4小组,分别给予β2受体拮抗剂ICI118,551、β1受体拮抗剂阿替洛尔、β受体拮抗剂普萘洛尔,测定室颤阈值、心室有效不应期.取左室梗死边缘区组织,用RT-PCR方法测定β1、β2受体mRNA表达水平.[结果]心肌梗死后β1受体mRNA表达水平明显下降(P＜0.05),β2受体水平无明显变化,β2受体占β受体比例由17%升高至38%(P＜0.01);ICI 118.551在心肌梗死后4、8周有明显升高室颤阈值作用(P＜0.05),且其作用与β2受体占β受体比例呈显著正相关(r=0.99,P＜0.05).[结论]心肌梗死后β2受体在大鼠心脏β受体中所占比例逐渐升高,β2受体拮抗剂提高室颤阈值的作用也逐渐增强,两者呈正相关.
-
Aβ不同片段肽疫苗免疫鼠后血清对Aβ42诱导细胞毒性作用的影响
[目的]探讨Aβ42及其亚单位疫苗免疫鼠后其血清对Aβ42诱导的细胞毒性作用的影响,为其体内应用提供依据.[方法]①用间接ELISA法测定Aβ42和K7Aβ36-42疫苗接种鼠后的血清中抗体滴度;②将不同浓度的Aβ42和K7Aβ36-42加入培养有PC12细胞的96孔培养板中,检测其对PC12细胞的毒性作用;③用不同浓度的Aβ42及K7Aβ36-42疫苗免疫鼠血清加入含Aβ42的培养基中,与PC12一起孵育培养,7 d后用MTT法和酶标仪测定存活细胞的A值.[结果]①Aβ42和K7Aβ36-42疫苗接种后血清的平均抗体滴度分别为1:6 800和1:4 600;②10 mg/L和20 mg/L Aβ42组细胞的存活率与空白组相比差异有显著性(P＜0.01);③各浓度K7Aβ36-42组与空白组相比差异均无显著性(P＞0.05).在浓度为20 mg/L Aβ42的培养基中加入Aβ42疫苗或K7Aβ36-42疫苗免疫鼠血清,各浓度的免疫鼠血清组和阳性对照组相比差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01).[结论]Aβ42疫苗和Aβ亚单位疫苗免疫鼠后,其血清均能在体外抑制Aβ42对细胞产生的毒性作用.
-
新生儿重症监护室内感染病原菌及其耐药性
[目的]探讨新生儿重症监护室(NICU)院内感染病原菌及其耐药性变化.[方法]分析近3年88例培养阳性的新生儿NICU内感染致病菌及其对抗生素的耐药性.[结果]共检出病原菌107株,革兰阴性杆菌94株(87.9%),革兰阳性球菌13株(12.1%).革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯杆菌常见,产ESBL菌株比例高,占60%(24/40).大肠杆菌产ESBL株占40%(4/10).革兰阴性杆菌对青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素耐药率均高(44.6%～79.5%),显著高于添加β-内酰胺酶抑制剂的抗生素、碳青霉烯类和喹诺酮类(P＜0.05).产ESBL菌株对碳青霉烯和喹诺酮类耐药率显著低于青霉素类、氨基糖苷类和头孢菌素(P＜0.05).[结论]革兰阴性杆菌特别是肺炎克雷伯杆菌是新生儿NICU内感染主要病原菌,产ESBL肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌比例增加应引起高度重视.碳青霉烯、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦可作为新生儿严重院内感染经验用药,应尽量根据药敏试验调整抗生素.
-
系统性红斑狼疮患者骨髓基质细胞对造血干(祖)细胞的作用
[目的]探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者骨髓基质细胞上清液对造血干(祖)细胞的作用及其机制.[方法]半固体集落培养法观察28例活动期SLE骨髓基质细胞生长及其上清液对正常细胞、自身骨髓干/祖细胞的抑制作用;检测SLE其骨髓基质细胞上清液中TNF-α、IFN-γ的水平;RT-PCR法检测骨髓基质细胞IFN-γmR-NA的表达.[结果]①29%活动期SLE患者骨髓基质细胞的集落数较正常人明显减少(P＜0.05).②体积分数为15%的活动期SLE骨髓基质上清液对正常人骨髓、自身SLE造血干/祖细胞混合集落(CFU-Mix)的形成较对照组具有明显抑制作用(P＜0.05).③活动期SLE患者骨髓基质细胞的上清液TNF-α、IFN-γ的水平高于稳定期SLE组、正常对照组(P＜0.05).④70%活动期SLE患者骨髓基质细胞有IFN-γ mRNA的表达,而正常对照则未见有IFN-γmRNA的表达.[结论]活动期SLE患者骨髓基质细胞上清液对正常、自身骨髓造血干(祖)细胞的有抑制作用,这与其基质细胞存在高表达TNF-α、IFN-γ有关.
-
应用荧光PCR技术检测单细胞β地中海贫血基因
[目的]应用荧光PCR技术检测单细胞β地中海贫血(β地贫)基因,并与巢式PCR相比较,探讨荧光PCR应用于β地贫植入前诊断中的可行性.[方法]获取β地贫41-42突变杂合子单个淋巴细胞,用巢式PCR及荧光PCR技术检测β珠蛋白基因.[结果]160个淋巴细胞进行荧光PCR扩增,β地贫基因的平均扩增效率为92.5%,等位基因脱扣(ADO)率为8.8%;240个淋巴细胞进行巢式PCR扩增,β地贫基因的扩增效率为91.7%,ADO率为15.8%.两种方法的扩增效率没有统计学差异,但荧光PCR的ADO发生率显著低于巢式PCR的ADO发生率(P＜0.05).[结论]本研究建立的单细胞荧光PCR技术具有较高的扩增效率,可显著降低ADO发生率,可望用于β地贫的临床植入前诊断.
-
脊髓小脑性共济失调12型的分子遗传学诊断及临床分析
[目的]研究分析脊髓小脑性共济失调12型(SCA12)的分子诊断及临床表现特征.[方法]对临床诊断为脊髓小脑性共济失调(SCA)的36个家系43例患者、38例散发患者、60名家系"健康"个体及44名正常对照,通过聚合酶链反应(PCR)对SCA12基因含有CAG三核苷酸重复片段进行扩增,并利用ABI 373测序仪对异常等位基因片段进行DNA测序,聚丙烯酰胺凝胶电泳并以图像分析软件计算其长度,推算所有正常和异常扩增等位基因内CAG重复次数.[结果]正常我国南方汉族人群SCA12等位基因CAG重复数目为22～27.检出1个家系患者1例,症状前患者2例,两个等位基因中一个异常等位基因内CAG重复数目为68次.[结论]SCA12比较罕见,CAG三核苷酸重复异常扩增是其致病原因,分子遗传学分析可确证临床诊断和症状前诊断,并可为遗传咨询提供依据.该例为国内首次报道.
-
内乳淋巴显像在乳癌分期诊断及辅助治疗中的应用
[目的]对乳癌临床分期诊断进行校正并给予恰当辅助治疗.[方法]应用核素内乳淋巴显像结果对临床分期诊断进行校正,对内乳淋巴显像异常者,行内乳局部放疗.[结果]8例患者内乳淋巴显像异常,分期诊断由Ⅰ～Ⅱ期校正为ⅢB期乳癌,同时改变了术后辅助治疗方案.[结论]内乳淋巴显像可检查乳腺癌内乳淋巴结的转移情况,并对临床分期诊断进行校正,指导术后治疗方案,作为术后决定是否须行局部辅助放射治疗的参考标准之一.
-
体外受精-胚胎移植后妊娠早产的相关因素分析
[目的]探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠早产的相关因素.[方法]回顾性分析我院1992年1月至2001年12月的221例IVF-ET术后妊娠妇女的临床资料,根据分娩孕周分为早产组和足月分娩组,用Logistic regression分析与早产有关的因素.[结果]优势比(OR)大于1的相关因素有:宫内感染(OR=42.334)、双胎妊娠(OR=20.536)、妊娠期糖耐量异常(OR=3.823)、胎膜早破(OR=2.284)、中重度妊高征(OR=1.664)、盆腔粘连(OR=1.367).[结论]感染和双胎妊娠是导致IVF-ET术后妊娠早产的主要因素.
-
6-羟基多巴对C17.2神经干细胞毒性及 NURR1基因对其保护作用
[目的]初步鉴定C17.2神经干细胞的特性并研究不同浓度6-羟基多巴对C17.2神经干细胞毒性及NURR1基因对C17.2神经干细胞的保护作用.[方法]免疫组化检测神经干细胞特异性抗原nestin,X-gal染色检测LacZ基因的表达,流式细胞仪检测剂量为0.02、0.04、0.06 g/L 6-羟基多巴在添加含有NURR1基因的重组复制缺陷性病毒前后诱发神经干细胞的坏死和凋亡.[结果]C17.2神经干细胞nestin抗原染色阳性,绝大部分细胞呈X-gal染色阳性,0.02 g/L时6-羟基多巴以诱导神经干细胞凋亡为主,随着剂量增加,细胞坏死增多,0.06g/L时则以神经干细胞的坏死为主,NURR1基因过表达能明显减少神经干细胞的坏死和凋亡.[结论]C17.2神经干细胞具有明显的特性,6-羟基多巴诱发的C17.2神经干细胞凋亡或坏死与其剂量有关,NURR1基因对神经干细胞有保护作用.
-
COX-2和iNOS在肺癌组织中的表达及其临床意义
[目的]研究诱导型环氧化酶(COX-2)和一氧化氮合酶(iNOS)在肺癌组织中的表达及其临床意义.[方法]用免疫组化法检测42例肺癌组织中COX-2和iNOS蛋白表达.[结果]COX-2和iNOS表达的阳性率分别为31%和33%;COX-2表达与术后生存期的长短呈负相关;iNOS与肿瘤组织的分化程度密切相关,分化越低,iNOS表达越强;COX-2与iNOS表达之间未见相关性.[结论]COX-2和iNOS在肺癌中表达与否与患者的预后相关.
-
131I-Anti-c-erb2免疫导向治疗卵巢癌的实验研究
[目的]观察放射性核素标记针对癌蛋白为靶点的单克隆抗体载体外对卵巢癌细胞的抑制作用.[方法]应用氯胺T法将131I和抗c-erb2单克隆抗体标记,取不同浓度的131I-Anti-c-erb2与SKOV3细胞共同培养,MTT法检测其对SKOV3细胞生长的抑制作用.[结果]体外单抗浓度为22.20 mg/L时,131I-Anti-c-erb2的相对抑制率为64.85%,可以明显抑制SKOV3细胞,未标记的抗c-erb2单抗的相对抑制率为3.40%,对SKOV3细胞的生长几乎没有抑制作用.[结论]131I-Anti-c-erb2能够有效抑制肿瘤细胞的生长,适合应用于卵巢癌的免疫导向治疗.
-
氮化钛涂层对牙科铸造合金腐蚀性能的影响
[目的]研究氮化钛涂层对牙科铸造合金腐蚀性能的影响.[方法]两种义齿常用的Ni-Cr合金、Co-Cr合金经常规包埋铸造成Ni-Cr、Co-Cr合金铸件,模拟临床打磨抛光形成20 mm×20 mm×1 mm规格的试件.随机选择Ni-Cr、Co-Cr合金试件各6个,采用多弧离子镀法分别在其表面上沉积一层厚为2.5 μm的氮化钛涂层(TiN)形成TiN/Ni-Cr、 TiN/Co-Cr复合体.将Ni-Cr、Co-Cr合金、TiN/Ni-Cr、TiN/Co-Cr 4组各6个样品分别置于人工唾液24 h后,采用电化学方法测定每个样品在人工唾液中的腐蚀电位.[结果]Ni-Cr合金的腐蚀电位为(-0.245 3±0.006 7)V,涂层后为(-0.140 0±0.002 9)V;Co-Cr合金的腐蚀电位为(-0.174 4±0.003 6)V,涂层后为(-0.133 3±0.003 3)V.经氮化钛涂层后Ni-Cr合金、Co-Cr合金的腐蚀电位有明显升高,差异均有显著性(P＜0.001).[结论]氮化钛涂层可降低牙科铸造合金,尤其是贱金属合金的腐蚀倾向,提高其耐蚀性.
-
奥美拉唑及吗丁啉加中药降逆汤治疗反流性食管炎临床对比观察
[目的]观察奥美拉唑及吗丁啉加中药降逆汤治疗反流性食管炎的疗效及对胃动素、胃泌素的影响.[方法]将120例患者随机分成中药治疗组(降逆汤,n=40),西药治疗组(奥美拉唑及吗丁啉,n=40)和中西医结合治疗组(奥美拉唑及吗丁啉加中药降逆汤,n=40),疗程4周,观察治疗前后症状、胃镜检查,并测定血清胃动素及胃泌素的含量变化.[结果]中西医结合组的疗效(有效率97.5%)明显高于单用中药组(75%)或单用西药组(80%);患者的血清胃动素[(182.6±43.9)pg/mL]与胃泌素[(99.2±31.7)pg/mL]水平明显低于正常对照组[(326.6±58.4)pg/mL,(163.1±28.7)pg/mL];3种疗法都能升高血清胃动素与胃泌素水平,而以中西医结合组的作用好,胃动素与胃泌素平均升高110.9pg/mL和37.7 pg/mL,优于单用中药组(27.6 pg/mL和17.5 pg/mL)或单用西药组(74.6 pg/mL和21.7 pg/mL).[结论]奥美拉唑及吗丁啉和中药降逆汤是治疗反流性食管炎的有效药物,中西医结合疗法可进一步提高对反流性食管炎的疗效,促进胃肠道的动力.
-
脑瘫髋发育畸形及选择性脊神经后根切断术对脑瘫髋关节的影响
[目的]初步评定脑瘫髋发育畸形,并探讨选择性脊神经后根切断术(SPR)对脑瘫髋关节的影响.[方法]收集自1992年10月至2000年12月SPR手术治疗的脑瘫患者共195例,男142例,女53例,年龄3～22岁,平均6.9岁.其中29例患者术前测量髋关节的Sharp角和头骺外移百分比.[结果]术前行X片检查而证实有髋关节半脱位或脱位者6例;术后复诊的61例中,又出现患者髋半脱位或脱位有3例,分别为术后1年、7年及7年时出现.术前髋关节的Sharp角的异常百分比为29.8%;头骺外移百分比(MP)大于33%有3例.[结论]脑瘫存在髋关节发育不良,可表现为Sharp角和MP值的增大;部分患者存在髋关节的半脱位或脱位.SPR术后髋关节半脱位或脱位的可能性仍存在,需要临床早期发现和治疗.
-
改良游离腓骨瓣塑形方法修复双侧下颌骨缺损
[目的]探讨游离腓骨瓣修复双侧下颌骨巨大缺损的改良方法.[方法]对7例因不同原因造成的跨中线的双侧下颌骨巨大缺损患者,应用游离腓骨瓣重建下颌骨,在腓骨瓣的制备、塑形和定位固定等方面进行改良.[结果]移植腓骨瓣全部成活,固位稳定.随访6个月至2年,面下部外形恢复良好,上下颌相对位置正常,接受活动义齿修复后咬合关系和咀嚼功能较满意.[结论]改良的腓骨复合组织瓣克服了常规方法的缺陷,对腓骨瓣的损伤更轻微,对血供损害更小.
-
超薄钛膜用于牙种植引导骨再生的临床观察
[目的]总结牙种植应用超薄钛膜引导骨再生,修复牙槽骨缺损的临床经验.[方法]选择18例牙种植病例,在牙槽骨缺损区域植入人冻干脱钙骨再覆盖超薄钛膜,黏骨膜软组织瓣复位固定超薄钛膜.同期牙种植或3～6个月后行牙种植.[结果]共植入超薄钛膜19片,牙种植体28个.19片超薄钛膜就位良好,3片超薄钛膜小部分暴露,未予取出局部冲洗清洁,保持在位3个月.18例患者骨缺损满意修复,28个牙种植体全部愈合.[结论]超薄钛膜是一种良好的用于牙种植引导骨再生材料.
-
表面麻醉联合球结膜浸润麻醉下的黄斑部疾病的玻璃体视网膜手术
[目的]探讨应用表面麻醉联合球结膜下浸润麻醉进行黄斑部疾病玻璃体视网膜手术的可行性.[方法]对需行玻璃体视网膜手术的黄斑部疾病30例30眼,术中采用表面麻醉联合球结膜下浸润麻醉.行标准的三通道玻璃体视网膜手术,根据病情行视网膜前膜、黄斑前膜和或内界膜剥离,眼内光凝、气液交换和体积分数16%全氟丙烷(C3F8)充填.观察术中的镇痛效果,术眼的合作程度以及并发症.[结果]在所有手术眼中,麻醉效果优良者13眼,麻醉效果中等者15眼,麻醉效果差者2眼.麻醉效果差的2眼均为视网膜脱离术后继发性黄斑前膜,在术中肌注哌替啶后均顺利完成手术.患者诉术眼疼痛多发生在巩膜穿刺刀刺入巩膜时、术中顶压视网膜周边部切除基底部玻璃体以及眼内光凝时,但是疼痛均较轻微,能继续耐受手术.所有病例术中未发生与麻醉相关并发症.[结论]在黄斑部疾病玻璃体视网膜手术中,采用表面麻醉联合球结膜下浸润麻醉,能顺利的完成手术,同时避免了球后麻醉所引起的并发症,但是要求手术医生必须具有熟练的手术技巧,并且在手术前与患者充分沟通以配合手术.
-
控制性低中心静脉压技术用于肝切除手术的应用研究
[目的]探讨LCVP技术用于肝切除手术的可行性和有效性.[方法]60例行肝叶切除手术的肝癌病人,随机分为两组.组Ⅰ为正常输液组(对照组),组Ⅱ为LCVP组(实验组).组Ⅱ术中维持低中心静脉压(CVP≤5 cmH2O),于肝叶切除后恢复正常CVP;组Ⅰ维持中心静脉压6～12 cmH2O.比较两组手术切除肝叶所需时间、术中失血量和输血量以及术后肾功能的影响.[结果]实验组肝叶切除所需时间、术中失血量和输血量明显少于对照组;术后对肾功能无损害.[结论]肝脏切除手术中采用LCVP技术可明显缩短手术时间和有效减少术中的出血量及输血量,可能有利于病人术后的康复.
-
颞部-颌下联合进路切除咽旁颞下区巨大肿瘤(附2例报道)
[目的]探讨切除侵犯中颅窝的咽旁颞下区巨大肿瘤安全而彻底的手术进路.利用颞部切口可充分暴露中颅窝底和颞下窝以及颌下进路显露咽旁区解剖的特点,联合进路切除2例咽旁颞下区巨大肿瘤.2例侵犯中颅窝底的咽旁颞下区肿瘤顺利切除,患者术中组织损伤、出血量相对较少,术后无严重并发症.[结论]颞部-颌下联合进路适合于侵犯中颅窝底的咽旁颞下区肿瘤的手术切除.
-
影响SARS临床病程的多因素分析
[目的]对可能影响严重急性呼吸综合征(SARS)临床病程的多种因素进行Logistic回归分析,初步评价何种因素对SARS病程有影响.[方法]入选的SARS病例共85例(医务人员占92.9%),男15例,女70例,平均年龄(28.9±9.8)岁.以反映临床病程的指标作为因变量,包括持续发热时间,肺部病变初始出现至发展到高峰的时间,肺部病变吸收时间.以可能影响临床病程的指标作为协变量,包括年龄、性别、潜伏期、初始体温、高体温、持续发热≥39℃时间、病程中大受累肺野数目、外周血白细胞减少、抗生素、甲基泼尼松龙、丙种球蛋白、干扰素α、其他抗病毒药物等.应用二项分类Logistic回归对多因素进行分析.[结果]①影响持续发热的危险因素是病程中大受累肺野数目、性别和高体温;②影响肺部病变发展至高峰的危险因素是病程中大受累肺野数目;③影响肺部病变吸收时间的因素是病程中大受累肺野数目、干扰素α和年龄,其中受累肺野数目和年龄是危险因素.[结论]病程中大受累肺野数是影响SARS临床病程的重要危险因素,年龄大、男性以及高体温等危险因素在不同方面影响SARS临床病程,干扰素α可能有助于缩短肺部病变吸收时间.
-
血管紧张素Ⅱ1型受体基因多态性等多个因素与高血压左室重构的Logistic回归分析
[目的]探讨血管紧张素Ⅱ-1型受体基因多态性等多个因素对高血压病患者左室重构的影响.[方法]测定148名高血压病患者血压、身高、体重、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯浓度;测定高血压病患者的左室重量指数并记录病程;多聚酶链式反应-限制性酶切法鉴定血管紧张素Ⅱ-1型受体基因1166位点基因型;用Logistic回归方法分析上述因素对左室重构的影响.[结果]回归方程表明,血管紧张素Ⅱ-1型受体1166AC基因型、收缩压水平、病程及血清胆固醇含量与高血压患者左室重构成正相关,OR值分别为3.216,3.218,5.327,2.076.[结论]血管紧张素Ⅱ-1型受体1166 C等位基因、收缩压、病程及血清胆固醇含量是高血压患者左室重构的危险因素.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
