中山大学学报（医学科学版）杂志
Journal of Sun Yat-sen University(Medical Sciences) 중산대학학보（의학과학판）
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
烟碱对大鼠海马脑片β1-肾上腺素能受体的影响
[目的]研究烟碱对β1-肾上腺素能受体的作用.[方法]将400 μm厚的海马脑片置于预先经体积分数95%O2和5%CO2饱和的28℃人工脑脊液中孵育120 min后加入烟碱,终浓度为10 μmol/L,分别于烟碱作用后30,60,90,120min,用半定量逆转录-聚合酶链反应和免疫印迹法检测大鼠海马脑片中β1-肾上腺素能受体mR-NA表达和蛋白水平的变化.[结果]大鼠海马脑片经烟碱作用后,β1-肾上腺素能受体mRNA表达明显增加,在60min时为显著(P＜0.05);蛋白水平的变化与基因表达变化有较好的一致性,但蛋白变化的高峰出现时间比mR-NA晚,且变化幅度更大.[结论]烟碱的急性刺激能使β1-AR肾上腺素能受体基因转录和蛋白表达上调,其变化规律提示烟碱不仅调控β1-肾上腺素能受体基因转录,同时也对β1-肾上腺素能受体转录后进行调控,终导致β1-肾上腺素能受体蛋白水平升高.
-
基质金属蛋白酶及其组织抑制物在db/db小鼠糖尿病肾病中的表达和活性
[目的]探讨基质金属蛋白酶(MMP-s)和基质金属蛋白酶抑制物(TIMPs)在db/db小鼠糖尿病肾病发病机制中的作用.[方法]6例db/db小鼠肾组织标本,用蛋白质印迹法检测MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2蛋白的表达,用白明胶酶谱法检测MMP-2和MMP-9活性.[结果]与db/m小鼠相比,db/db小鼠肾脏MMP-2、MMP-9蛋白质的表达分别下降了55.4%和30.1%(P＜0.05);而TIMP-1和TIMP-2蛋白质表达分别上升了272.5%和48.8%(P＜0.01).db/db小鼠肾脏MMP-9的活性较db/m小鼠明显下降(85.9%,P＜0.001);MMP-2的活性在db/db小鼠和db/m小鼠肾脏中均检测不到.[结论]db/db小鼠肾脏中MMP-s-蛋白表达和活性下降,而TIMPs蛋白表达上升,使细胞外基质降解减少,积聚增多,是db/db小鼠糖尿病肾病主要发病机制之一.
-
辅以体外反搏的充气背心辅助循环术的血流动力学研究
[目的]提出一种新型的无创辅助循环方法,即辅以体外反搏的胸部充气背心辅助循环术(VEAC),并验证其血流动力学效果.[方法]用本室自行研制的多功能辅助循环装置,以R波触发,收缩期用胸部背心充气辅助心脏射血,舒张期配以增强型体外反搏改善心肌血供.8只犬普萘洛尔药物心衰模型,建模后30 min进行自身对照实验,观察血流动力学指标的变化.[结果]VEAC可显著增加心输出量[(0.82±0.25)L/min至(1.06±0.39)L/min,P＜0.01]、左室压大变化速率[(1 033±286)mmHg/s至(1 369±297)mmHg/s,P＜0.05]、升主动脉收缩压峰值[(110±16)mmHg至(120±10)mmHg,P＜0.05]、收缩压平均值[(99±19)mmHg至(106±17)mmHg,P＜0.05]、舒张压平均值[(89±20)mmHg至(98±18)mmHg,P＜0.05]、冠脉有效灌注压[(86±20)mmHg至(93±19)mmHg,P＜0.05].[结论]实验结果表明VEAC具有胸部充气背心和增强型体外反搏的优点并且互补,同时增强心脏射血和改善心肌血供,可达到有效辅助循环的目的.
-
大鼠脊髓损伤后神经丝蛋白及胶质纤维酸性蛋白表达的变化及意义
[目的]研究脊髓损伤后神经元中神经丝蛋白(NF200)及星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的变化及其关系,探讨不同细胞在再生修复中的作用.[方法]SD大鼠30只,分为正常、伤后1 d,3 d,7 d,14 d,21 d6组,每组5只,用免疫组化染色及图象分析方法观察神经元NF200及星形胶质细胞GFAP的表达,并对二者进行相关性分析.[结果]脊髓损伤后NF200及GFAP的表达均呈进行性增高,二者有显著的相关性;GFAP表达的增高早于NF200的增高,而前角神经元NF200的表达早于后角神经元.[结论]脊髓损伤后,星形胶质细胞可能是刺激神经元功能活跃,促进神经纤维再生的一个重要因素,不同类型神经元对损伤的反应存在着差异.
-
H-89和Wortmannin对霍乱毒素促进受损视网膜节细胞存活作用的影响
[目的]探讨霍乱毒素(CTx)促进受损视网膜节细胞(RGCs)存活的作用机制.[方法]采用荧光逆行示踪标记术,研究蛋白激酶A(PKA)抑制剂H-89和PI3-K特异抑制剂wortmannin玻璃体内注射对CTx促进成年地鼠受损RGCs存活的影响.[结果]动物存活2周后,对照组存活节细胞数为:(220±45)/mm2,CTx组存活节细胞数为:(413±90)/mm2,CTx+H组存活节细胞数为:(256±61)/mm2,CTx+W组存活节细胞数为:(296±39)/mm2;H-89和wortmannin均可部分抑制CTx对受损RGCs的促存活作用.[结论]CTx可能是通过PKA-CREB和PI3-K-Akt通路实现对受损RGCs的促存活作用.
-
芪归合剂对体外培养的大鼠成骨细胞的影响
[目的]通过血清药理学方法观察黄芪当归合剂(芪归合剂)对体外培养的大鼠成骨细胞生物学特性的影响.[方法]制备芪归合剂含药血清,以放射免疫法和免疫放射法检测其胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、Ⅰ型前胶原氨基端伸展肽(PINP)和骨钙素(OC)水平.分离、培养乳鼠颅骨成骨细胞,通过形态学观察、HE染色、碱性磷酸酶染色(ALP染色)、茜素红S法、V-G法胶原染色进行培养成骨细胞的鉴定,以四唑盐比色法(MTT法)测定含药血清对成骨细胞增殖功能的影响;以放射免疫法测定培养上清液PINP、OC和IGF-Ⅰ浓度;用矿化结节计数法观察含药血清对成骨细胞矿化功能的影响.[结果]含药血清IGF-Ⅰ、IGFBP-3、PINP和OC水平与对照血清相比,差别无统计学意义(P＞0.05).含药血清和对照血清均可促进成骨细胞增殖,且呈浓度依赖性,但200 mL/L、300 mL/L含药血清促进成骨细胞增殖的能力高于对照血清组(分别P＜0.01和P＜0.05);含药血清组培养上清液PINP[(4.9±1.6)μg/L]、OC[(36.7±3.8)μg/L和IGF-Ⅰ[(1 677±67)μg/L]含量高于对照血清组[分别(2.8±0.5)μg/L、(27.8±7.2)μg/L、(1 284±34)μg/L](分别P＜0.05,P＜0.05和P＜0.01);以含药血清培养的成骨细胞形成的矿化结节数(25.8±7.8)多于对照血清组(13.3±6.2)(P＜0.05).[结论]芪归合剂含药血清能直接促进体外培养的大鼠成骨细胞的增殖、分泌和矿化,提高了成骨细胞骨形成功能.
-
低弹性模量纯钛种植体的骨内植入试验研究
[目的]评价新研制的低弹性模量纯钛种植体的生物相容性.[方法]将弹性模量为53 Gpa、78 Gpa、110 Gpa的种植体各6枚分别植入3只狗的两侧下颌骨内,3个月后取下标本,行X线检查、制作不脱钙牙种植体切片,观察种植体-骨界面形成情况.[结果]X线检查:种植体与骨质紧密接触,其间无阴影,种植体颈周骨组织未见吸收.不脱钙牙种植体切片的组织学观察:种植体与骨组织紧密接触,无间隙,均形成了骨整合界面.[结论]本实验中所研制的53 Gpa、78 Gpa低弹性模量纯钛种植体材料生物相容性好,为进一步的生物力学测试提供了实验基础,为开发新的种植体材料提供实验依据.
-
基质金属蛋白酶-2,9及其抑制剂在骨肉瘤中表达的意义
[目的]探讨基质金属蛋白酶-2,9(MMP-2,9)及其特异性抑制剂TIMP-2,1在骨肉瘤中的表达情况及其与骨肉瘤侵袭、转移、复发的关系.[方法]采用免疫组织化学链酶菌抗生物素一过氧化酶(SP)法检测了62例骨肉瘤(初发性骨肉瘤51例、复发性骨肉瘤11例,确诊时即伴有肺转移者9例、不伴有肺转移者53例)和正常对照组织中MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2的表达,并根据阳性瘤细胞占肿瘤细胞总数的比率进行半定量量化分析和非参数检验.[结果]MMP-9、TIMP-1在骨肉瘤中的阳性表达率分别为76%、18%,与二者在正常对照组织中的阳性率相比,MMP-9表达明显升高,TIMP-1表达明显降低(P均＜0.01).MMP-2、TIMP-2在骨肉瘤中的阳性表达率分别为69%、52%,与二者在正常对照组织中的阳性率相比差异无显著性(P均＞0.05).MMP-9在肿瘤细胞的胞浆及胞膜中均有表达,且在肿瘤的侵袭边缘阳性细胞数目较多,染色强度较高.MMP-2,9及TIMP-1,2在初发性和复发性骨肉瘤之间以及在伴有肺转移和不伴有肺转移的骨肉瘤之间的表达差异无显著性.Spearman相关分析表明骨肉瘤中MMP-9与MMP-2、MMP-2与TIMP-2以及TIMP-1与TIMP-2之间的表达均显著性相关.[结论]骨肉瘤组织中MMP-9表达升高、TIMP-1表达降低,二者协同促进肿瘤细胞的生长和局部的侵袭破坏.骨肉瘤术后是否复发与是否出现早期转移与MMP-2,9和TIMP-1,2无关.
-
103Pd放射性核素支架抑制损伤血管平滑肌细胞增殖的实验研究
[目的]采用兔腹主动脉损伤致再狭窄的动物模型,探讨钯-103(103pd)放射性核素支架对损伤血管中膜平滑肌细胞增殖的影响.[方法]选用雄性新西兰兔50只,随机分为普通支架组及核素支架组,设正常对照.分别于术后3、7、14、28及56 d取材,进行病理形态学、透射电镜、免疫组化(增殖细胞核抗原PCNA、细胞周期素蛋白Cy-clinE)及原位杂交(C-myc mRNA)实验观察.[结果]①光镜下发现,核素支架组管腔狭窄程度明显低于普通支架组,术后第56天显著(P＜0.01);②透射电镜显示,术后3～28 d,核素支架组中膜血管平滑肌细胞增殖明显低于普通支架组,7 d时达峰,为13.78%±0.64% vs 19.53%±0.44%(P＜0.01);③免疫组化显示,术后3～28 d核素支架组PCNA及Cyclin E表达均低于普通支架组,7 d为表达高峰,PCNA为16.35%±0.79% vs 24.36±0.55%,Cy-clin E为14.78%±1.07% vs 22.65%±1.00%(P＜0.01).④对C-myc mRNA进行原位杂交显示,术后3～28 d核素支架组的表达明显低于普通支架组,7 d达峰值,为17.48%±0.53% vs 25.34%±0.87%(P＜0.01);⑤C-mycmRNA与PCNA相关性分析提示二者呈明显正相关(P＜0.01).[结论]103Pd放射性核素支架通过抑制损伤血管中膜平滑肌细胞的增殖,降低再狭窄的程度,从而减少再狭窄的发生率.
-
亚致死量放疗对Duchenne型肌营养不良鼠骨髓干细胞移植的影响
[目的]研究7 Gy γ射线放疗对Duchenne型肌营养不良鼠(mdx鼠)骨髓干细胞移植的效果.[方法]获取4～5周昆明鼠的骨髓干细胞,体外培养3 d,移植给7 Gy剂量放疗的7～8周的mdx鼠.22只7 Gy剂量放疗的肌营养不良鼠鼠,随机分为A、B、C、D 4组;A、B、C每组6只,静脉移植骨髓干细胞数为A组:1.2×106/只、B组4.8×106/只、C组1.2×107/只.D组4只作空白移植对照.观察受体鼠存活率,临床监测移植物抗宿主病(GVHD)情况;移植12周后,检测受体鼠肌组织抗肌萎缩蛋白表达情况.[结果]移植3个月后,22只实验鼠全部存活,18只移植鼠有近9%肌纤维表达dystrophin蛋白.[结论]移植前给予7 Gy γ射线放疗照射mdx鼠,部分破坏受体骨髓造血系统后,静脉注射移植同种、非同系鼠的骨髓干细胞,3个月之后,受照射鼠实现了100%存活;且移植鼠均有抗肌萎缩蛋白表达.
-
体外定向诱导人胚胎干细胞分化为表皮样干细胞的研究
[目的]探索体外定向诱导人胚胎干细胞(hES细胞)分化为表皮样干细胞的条件,为研究其定向分化机理及寻找新的皮肤组织工程种子细胞奠定基础.[方法]将人胚胎干细胞单独(对照组)或与人羊膜上皮面向上全铺或半铺布半孔底共培养4～5 d,观察其形态变化并分别用β1整合素,CK15及CK19免疫组化检测人胚胎干细胞向表皮样干细胞的分化.[结果]人胚胎干细胞与人羊膜共培养4～5 d后,在人羊膜上皮面形成表皮样干细胞集落,表达高水平的表皮干细胞特异标记物β1整合素、CK15和CK19.在无羊膜覆盖处,细胞贴壁生长,形成单层表皮样细胞,细胞呈多边形,排列紧密,大部分细胞表达β1整合素.对照组大量细胞死亡,未见β1整合素阳性细胞.[结论]在体外人羊膜可定向诱导人胚胎干细胞分化为表皮样干细胞,并提示在羊膜上皮面的细胞克隆可能是表皮样干细胞,而贴壁生长的细胞可能大部分是表皮样瞬间放大细胞.
-
全反式维甲酸对正常人脐血及正常小鼠造血细胞作用的研究
[目的]了解全反式维甲酸(ATRA)在体外对正常人脐血造血细胞的作用以及其在体内对正常小鼠造血细胞的作用.[方法]①在人脐血单个核细胞(MNC)的粒系集落形成单位(CFU-GM)、红系集落形成单位(BFU-E)和混合集落形成单位(CFU-GEMM)的半固体培养基中加入不同浓度的维甲酸,观察其对人脐血造血细胞集落形成的影响;②用含0.5μmol/L ATRA和IL-6、G-CSF、EPO、SCF的体系培养人脐血MNC,第7、14天时检测扩增后的人脐血有核细胞(NC)数、CD34+细胞数并观察其CFU-GM、BFU-E和CFU-GEMM形成;③用不同剂量的ATRA处理BABL/c小鼠,分别于处理后2、4、6、8、10 d检测小鼠外周血中CD34+细胞、WBC、RBC及PLT含量的变化,从而观察ATRA在体内对造血细胞的影响.[结果]①一定浓度的ATRA在体外能明显促进人脐血CFU-GM的生长,但对BFU-E、CFU-GEMM的形成无影响;高浓度时抑制CFU-GM、BFU-E和CFU-GEMM的形成.促进CFU-GM形成的佳ATRA浓度为0.5 μmol/L,浓度为5.0μmol/L时开始起抑制作用,当浓度达到10 μmol/L时,无任何集落形成.②0.5 μmol/LATRA联合IL-6、SCF、G-CSF和EPO在体外孵育人脐血MNC,第7天和第14天时,ATRA组NC数与对照组相比无显著性差异;但其CD34+细胞数明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05);且ATRA组CFU-GM、CFU-GEMM及BFU-E的形成数均明显高于对照组(P＜0.05).③不同剂量的ATRA处理小鼠8 d后,其WBC及CD34+细胞均开始升高,与对照组相比,差异有显著性(P＜0.05);但不同剂量的ATRA对小鼠的RBC及PLT均无明显影响.[结论]①浓度为0.1～0.5μmol/L的ATRA在体外能促进人脐血造血细胞CFU-GM的生长,但对BFU-E及CFU-GEMM的形成无影响;当浓度达到5μmol/L时,ATRA对各系集落的形成均起抑制作用,且随浓度的增加抑制作用增强.②液体培养时,ATRA联合造血细胞刺激因子能延迟人脐血CD34+细胞的分化.③在正常小鼠体内ATRA能促进小鼠WBC及CD34+细胞的增殖,但对小鼠RBC及PLT无影响.
-
内窥镜结合支撑喉镜在小儿喉乳头状瘤手术中的应用
[目的]评估内窥镜结合支撑喉镜在小儿喉乳头状瘤手术中的应用价值.[方法]在支撑喉镜配合下应用内窥镜进行喉乳头状瘤手术,术中采用钳取或吸割器切除肿瘤、电凝及无水酒精处理手术创面,对41例采用该方法手术病例的临床资料进行分析.[结果]应用内窥镜在手术中能够清晰的显示喉腔各部位的病灶,亦能够检查并处理气管内病灶;27例初次入院时未行气管切开术者中,8例因喉梗阻而在首次手术时先行气管切开术;没有因为施行本方法手术导致术后出现喉水肿而行气管切开术者.[结论]在支撑喉镜的基础上应用内窥镜对小儿喉乳头状瘤进行手术具有视野清晰、操作精确、微创等特点,不仅能够清晰的显示喉腔各部位的病灶,而且能够检查并处理气管内病灶;借助肾上腺素溶液及电凝处理手术创面,能够有效减少术中出血,保持术野清晰,为彻底切除肿瘤,同时减少副损伤创造有利条件.
-
肾移植术后巨细胞病毒肺炎伴急性呼吸窘迫综合征的治疗
[目的]探讨肾移植术后巨细胞病毒肺炎伴急性呼吸窘迫综合征的治疗方法.[方法]1992年至2001年我院肾移植术后巨细胞病毒肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者42例,全部给予呼吸机辅助呼吸、氧疗,以及抗病毒治疗,丙氧鸟苷10 mg/(kg@d),分2次静滴,7～10 d无好转加用或改用磷钾酸钠180 mg/(kg@d),分3次静滴;调整免疫抑制剂:泼尼松减量至10 mg/d,环孢素剂量减至发病前的1/3～1/4,或停用环孢素,全部停用霉酚酸酯或硫唑嘌呤,直至体温正常、症状消失;其中12例患者在此治疗基础上,给予胸腺肽(日达先)治疗,1.6 mg皮下注射,每天或隔天1次至体温正常.[结果]42例患者总存活率38%(16/42),给予胸腺肽治疗的患者存活83%(10/12),明显高于没有接受胸腺肽治疗的患者的20%(6/30)(P＜0.01).所有存活病人肾功能正常,仅1例于1个内发生急性排斥.[结论]为提高肾移植术后巨细胞病毒肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的疗效,应给予抗病毒治疗、调整免疫抑制剂、呼吸机辅助呼吸等综合治疗;免疫增强剂胸腺肽可能提高存活率,不增加急性排斥反应的发生.
-
FAP-1在人结肠癌组织中的表达
[目的]探讨Fas相关磷酸酯酶(FAP-1)在结肠癌抵抗Fas介导的凋亡中的作用.[方法]通过免疫组化方法检测结肠癌组织中FAP-1、Fas受体(Fas-R)的表达及癌旁肿瘤浸润淋巴细胞Fas配基(Fas-L)的表达,通过TUNEL染色原位检测肿瘤细胞凋亡.[结果]56例结肠癌组织中,肿瘤细胞FAP-1阳性率为71%(40/56),FAP-1表达与组织分化程度及病理分期无关,P均＞0.05.56例结肠癌组织中肿瘤细胞Fas-R免疫组化染色均阳性,且肿瘤组织中均可见到Fas-L免疫组化染色阳性的癌旁肿瘤浸润淋巴细胞浸润.FAP-1阴性的结肠癌组织中肿瘤细胞凋亡百分比较FAP-1阳性组高,(6.0±1.6) vs (4.0±1.2),P＜0.05.FAP-1阴性的结肠癌组织中,肿瘤细胞凋亡与Fas-L阳性的肿瘤浸润淋巴细胞数目呈正相关,r=0.785,P＜0.01;FAP-1阳性组未见此现象.[结论]结肠癌抵抗Fas介导的细胞凋亡与结肠癌细胞表达FAP-1有关.
-
小于胎龄儿临床分型及其与先天HCMV感染的相关性研究
[目的]探讨先天人巨细胞病毒(HCMV)感染对胎儿宫内生长发育的影响.[方法]对88例小于胎龄儿(SGA)用酶联免疫吸附法和PCR法分别检测血HCMV特异性IgM抗体及尿HCMV-DNA,并对SGA及其不同临床分型与先天HCMV感染的相关性进行分析.[结果]①88例SGA中按体质量指数分匀称型占89.77%(79/88),按身长/头围比值分匀称型占85.23%(75/88),两种分型方法结果的符合率为78.4%;而按SGA定义分型,其匀称型为57.95%(51/88).②SGA的先天HCMV感染率与正常足月儿和早产适于胎龄儿相比,差异有显著性统计学意义(P＜0.001).③按体质量指数和按身长/头围比值分型,其匀称型与非匀称型SGA的先天HCMV感染率差异均无统计学意义(P＞0.05).但按SGA定义分型,其匀称型与非匀称型SGA的先天HCMV感染率差异有统计学意义(P=0.022).[结论]本文结果提示:①该研究SGA的匀称型比率偏高;②先天性HCMV感染与SGA的发病密切相关.③SGA匀称型比率偏高的原因,可能与我国孕妇孕早期感染发病率高有关.④与按SGA定义分型相比,我国目前的体质量指数及身长/头围比值分型方法对匀称型诊断的正确率过低,提示后者的分型标准值得进一步探讨.
-
鼻咽癌血管内皮生长因子及微血管与放射敏感性
[目的]探讨鼻咽癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达及微血管(MVD)在预测鼻咽癌放射敏感性中的价值.[方法]对39例病理确诊为鼻咽癌的单纯放疗患者放疗前的鼻咽活检组织,进行Von Willebrand因子、VEGF免疫组化染色;用动态MRI观察肿瘤放疗后的体积变化,在MR机上直接测量肿瘤体积.[结果]VEGF表达与MVD密切相关(r=0.553,P＜0.05).VEGF表达与肿瘤体积缩小百分比相关,有统计学意义(38～40 Gy时r=-0.45,P＜0.05;68～76 Gy时r=-0.42,P＜0.05).MVD与肿瘤体积缩小百分比的相关无统计学意义(38～40Gy时,r=-0.183,P=0.265;68～76 Gy时,r=-0.244,P=0.135).[结论]鼻咽癌组织内VEGF表达与放射敏感性呈负相关;VEGF表达与MVD呈正相关;MVD与放射敏感性的相关无统计学意义.
-
黄体生成素在控制性超排卵中的作用
[目的]探讨体外受精与胚胎移植(IVF-ET)程序中注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清黄体生成素(LH)对控制性超排卵及其IVF-ET治疗结局的影响.[方法]收集分析我院2000年2月至2001年3月因女性输卵管因素不孕行IVF-ET治疗的481个周期的资料.按注射HCG日血清LH水平由低到高分3组,A组:LH＜1 IU/L,B组:LH≥1～＜5 IU/L和C组:LH≥5 IU/L.[结果]A组与其它两组比较,其注射卵泡刺激素(FSH)剂量增加(P＜0.001)、用药天数延长(P＜0.001)、而获卵数较多(P＜0.05),但受精率较低(P＜0.05),差异有统计学意义,A、B、C组的注射HCG日的E2水平、卵裂率、平均移植胚胎数、种植率、临床妊娠率及流产率的差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]在控制性超排卵治疗中应维持适量的血清LH水平,如LH水平过低,应适当减少促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)用量或加用LH.
-
正畸前拔牙对髁突位置影响的X线头影测量研究
[目的]了解正畸治疗前拔牙与未拔牙病例治疗前后髁突位置相对于颅底位置的变化情况.[方法]利用张口型头颅定位侧位片与正中咬合头颅定位侧位片相结合的方法,对120例(拔牙86例,未拔牙34例)的正畸治疗病例进行头影测量研究.[结果]拔牙组病例中,治疗后髁突的位置相对于颅底的位置有向下向后移位的趋势,而未拔牙组病例中,治疗后髁突的位置相对于颅底的位置有向下向前移位的趋势,但两组之间的差异无显著性(P＞0.05).[结论]本研究的结果尚未能证明正畸治疗前拔牙对髁突相对于颅底位置有影响.
-
Endopore系统种植覆盖义齿用于严重萎缩下颌无牙颌的修复
[目的]探讨Endopore系统种植覆盖义齿在严重萎缩的下颌无牙颌病人的临床应用效果.[方法]用Endopore系统的种植体,球形基台和弹性橡皮帽,为13例牙槽嵴严重萎缩的下颌无牙颌病人植入42个种植体,再做球帽附着体种植覆盖义齿,观察义齿的固位、稳定性和咀嚼功能,与原有义齿作比较.随访1～3年.[结果]Endo-pore系统种植覆盖义齿能显著提高下颌全口义齿的固位和稳定性,明显改善咀嚼功能.在观察期内种植体均获成功.[结论]Endopore系统种植覆盖义齿对改善牙槽嵴严重萎缩的下颌全口义齿功能有显著作用.
-
腹膜转运率增高及其相关因素
[目的]探讨腹膜转运率增高及其相关因素.[方法]选择我院46例行持续性不卧床式腹膜透析(CAPD)的患者行腹膜平衡试验(PET).根据PET结果评价腹膜转运功能,将其分为高转运、高于平均、低于平均和低转运四型.血容量由Xitron-4200生物电阻仪检测并用病人的干体质量作标化处理[Vecv,mb/(L@kg-1)].[结果]PET结果显示5例低转运、13例低于平均、20例高于平均和8例高转运.其4 h肌酐D/Pcr值与病人血压呈显著正相关关系(r=0.35,P＜0.01),同时4 h肌酐D/Pcr值与Vecv,mb也呈显著正相关关系(r=0.42,P＜0.001),高转运者血压与Vecv,mb均显著高于低转运者(P＜0.01),血压与Vecv,mb也呈显著正相关关系(r=0.45,P＜0.001).[结论]腹膜通透性增高的病人有高血压和血容量过多的临床表现,这与他们的临床预后差可能有一定关系.
-
FDG-PET脑显像在小儿难治性癫痫的应用及临床意义
[目的]探讨18F脱氧葡萄糖(FDG)PET对小儿难治性癫痫发作期及发作间期癫痫灶的诊断价值.[方法]对23例癫痫患儿于发作期及发作间期行18F-FDG PET检查,并与MRI及EEG比较.男10例,女13例,年龄小1岁,大14岁.[结果]23例中91.3%(21例)PET显像有异常代谢灶,低代谢灶19例,高代谢灶2例,2例正常.2例高代谢灶中1例检查时癫痫正发作.24 h后复查仍为高代谢灶.另1例于检查前3 h癫痫发作1次.有2例行手术切除癫痫灶,术中发现病灶及头皮、深部电极癫痫灶与PET异常代谢灶部位相符.另年龄小患儿异常代谢灶呈弥漫改变较年龄大的患儿多.MRI异常率65%(15例),EEG异常率86.9%(20例).[结论]18F-FDG PET对发作间期或发作期对癫痫灶的诊断价值明显优于MRI和头皮EEG.尤其在发作间期可提高灵敏度和特异性及诊断准确性.
-
口腔颌面部高流量型动静脉畸形的综合治疗
[目的]探讨口腔颌面部高流量型动静脉畸形的有效治疗手段.[方法]用超选择性动脉内栓塞术、硬化剂注射、放射治疗、颌骨瘤腔骨蜡充填加骨腔刮治术和手术切除术中之一种或结合多种治疗措施治疗28例口腔颌面部动静脉畸形.[结果]治疗后3个月至5年随访,有效率和治愈率分别为89.3%和60.7%.[结论]超选择性动脉内栓塞术可作为口腔颌面部软硬组织动静脉畸形的辅助治疗,而放射治疗适用于软组织动静脉畸形的辅助治疗;手术切除仍是治愈动静脉畸形的重要手段;骨蜡骨腔充填加刮治术是治疗颌骨内动静脉畸形较简单、安全的有效方法.
-
不同心脏起搏方式对左室舒张功能的影响
[目的]应用超声心动图方法探讨房室序贯同步和心室同步起搏对左室舒张功能的影响.[方法]选择20例植入双腔起搏器患者,应用体外程控仪将每例患者的起搏器随机程控为抑制型按需心室起搏(VVI)、非同步房室起搏(DOO)、抑制型按需心房起搏(AAI)3种起搏方式,应用超声心动图测量左室舒张功能指标.[结果]在20例病人中,VVI起搏仅7例可见到A峰;与AAI和DOO起搏相比,VVI起搏时E峰(0.68±0.19 vs 0.62±0.15 vsO.82±0.16),E/A比值,mAV,mDV和E-VTI均有显著增高(P＜0.05),而A峰(0.70±0.26 vs 0.65±0.20 vs0.41±0.09),AFF和IVRT显著降低(P＜0.05);与DOO起搏相比,AAI起搏时E峰(0.62±0.15 vs 0.68±0.19)显著升高(P＜0.05).[结论]房室序贯同步和心室同步对左室舒张功能有重要影响;在人工心脏起搏治疗中,对合适的病人选择房室全自动型起搏(DDD)、AAI等符合生理性的起搏器,对改善患者的左室舒张功能有重要意义.
-
GnRHa对特发性中枢性性早熟女孩生长的影响
[目的]探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)致特发性中枢性性早熟(ICPP)女孩生长减速的机制.[方法]对接受GnRHa治疗的13例ICPP女孩,观察治疗前6个月、治疗后第一、第二个6个月的生长速度(GV0、GV6和GV12),分别于治疗开始时、6个月末和12个月末,行空腹血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)浓度测定,计算IGF-1和IGFBP-3的比值.[结果]GV6[(6.86±1.73)cm/年]与GV0[(7.25±0.94)cm/年]无显著差异,GV12[(4.96±1.47)cm/年]显著慢于GV0(P=0.005).GnRHa治疗开始时、6个月末和12个月末的IGF-1[(0.50±0.16)、(0.49±0.18)和(0.52±0.14)mg/L]、IGFBP-3[(3.50±0.70)、(3.56±0.85)和(3.75±0.70)mg/L]和IGF-1/IGFBP-3[(0.15±0.039)、(0.14±0.048)和(0.14±0.026)]均无显著差异.[结论]ICPP女孩接受GnRHa治疗6个月后生长开始明显减速,并与血清IGF-1、IGFBP-3浓度和IGF-1/IGF-BP-3值的改变无关.
-
异基因外周血干细胞与异基因骨髓移植治疗白血病疗效的比较
[目的]比较异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)和异基因骨髓移植(auo-BMT)治疗白血病的临床疗效.[方法]allo-PBSCT治疗15例,BMT治疗17例.预处理方案:环磷酰胺(Cy)60 mg/(kg@d)×2 d+单次全身照射7.5～8.0 Gy;或白消安(Bu)4 mg/(kg@d)×4 d+Cy 60 mg/(kg@d)×2 d.[结果]32例均植活,中性粒细胞恢复至＞0.5×109/L和血小板＞20×109/L的中位时间allo-PBSCT组分别14 d和15 d,allo-BMT组分别为20 d和23 d(P＜0.05).allo-PBSCT组移植相关死亡3例(20%),复发3例(20%),9例无病生存,2年无病生存率为64%±10%:allo-BMT组相关死亡4例(24%),复发3例(18%),10例无病生存,2年无病生存率为59%±10%;两组比较,差异无显著性(P＞0.05).allo-PBSCT组有5例(33%),BMT6例(35%)出现急性移植物抗宿主病.allo-PBSCT组发生慢性移植物抗宿主病6例(40%),明显高于allo-BMT组2例(12%),P＜0.05.[结论]allo-PBSCT疗效与allo-BMT相当,但allo-PBSCT慢性移植物抗宿主病发生率高.
-
计算机辅助数字图像分析定量检测肝纤维化的应用研究
[目的]探讨计算机辅助数字图像分析法测量肝纤维化的应用价值.[方法]采用计算机辅助数字图像分析法定量评估116例因各种肝胆疾病手术切除肝组织标本的纤维化程度,并与Ishak半定量分级法进行比较.[结果]数字图像分析法测定116例标本肝纤维化面积百分比为2.5～49.3;Ishak分级0-6级者分别为8、15、46、8、9、15、15例.随着Ishk级数加大,纤维化面积比渐次增大,ANOVA分析示Ishak 0级与1级及1级与2级间纤维化面积比无明显差异(P＞0.05),其余任何两个相邻级别间纤维化面积比差异均存在显著性(P＜0.01).两种方法检测结果之间存在显著相关性(相关系数r=0.883,P＜0.001).[结论]数字图像分析法能够比较客观地评估肝纤维化程度,可用于诊断肝纤维化、判断治疗的效果以及术前预测肝储备功能.
-
妊娠期携带乙型肝炎病毒的母儿细胞免疫状况的研究
[目的]探讨孕妇无症状携带乙型肝炎病毒(HBV)对母儿细胞免疫功能的影响.[方法]采用直接免疫荧光标记法流式细胞仪检测30例慢性HBV感染孕妇外周血及其新生儿脐血的T淋巴细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞,并与30例健康孕妇外周血及其新生儿脐血对照.[结果]研究组孕妇与对照组孕妇外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞、白细胞分类比较无统计学差异(P＞0.05);研究组新生儿脐血与对照组新生儿脐血T淋巴细胞亚群、NK细胞、白细胞分类比较也无统计学差异(P＞0.05).孕妇外周血与其新生儿脐血对应的各T淋巴细胞亚群、NK细胞、白细胞分类无相关性(P＞0.05).[结论]孕妇慢性携带HBV对母儿细胞免疫功能无明显影响.
-
侧向压力和锉针磨损对声波和超声波根管器械切削效力的影响
[目的]观察器械侧向压力(load)和根管锉的工作磨损(wear)对超声锉和声波锉切削效力的影响.[方法]在0.245 N或0.490 N侧向压力下,使用新或已经使用1 min的根管锉,利用本院自制的根管器械切削效力测试仪观察声波和超声波根管器械对牛骨片的切削能力.[结果]声波根管器械平均较超声波根管器械切削效力高292%,差异具有统计学意义(P＜0.01);侧向压力和锉的磨损对声波根管器械切削效力的影响较超声波器械更明显(P＜0.01).[结论]同超声波器械相比,声波根管器械可能具有更高的临床工作效率,但器械容易磨损;临床使用中应谨慎控制声波根管器械侧向压力的大小,防止根管过度切削.
-
凋亡相关基因Bcl-2在喉鳞状细胞癌中的表达
喉癌是较常见的头颈部恶性肿瘤之一.喉癌绝大多数是鳞状细胞癌,约占全部喉恶性肿瘤的93%～99%[1].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
