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吸附性血液净化治疗溃疡性结肠炎的效果观察与护理
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称慢性非特异性结肠炎,是一种以大肠黏膜及黏膜下层炎症为特征的病因不明的慢性炎症性疾病.该病好发于青壮年人群,病情迁延反复,手术率高.近年来,其发病率在我国逐年升高,已成为消化常见病[1].目前,临床主要采用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素及免疫抑制剂等药物治疗,但仍有25％ ～ 30％的重症UC患者由于药物治疗不能达到完全缓解或存在异性增生时需手术治疗,对患者日后的生活质量产生较大影响.
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阴茎阴囊部皮肤湿疹样癌局部广切伴皮瓣修复术的护理
阴茎阴囊部皮肤湿疹样癌(阴茎阴囊部Paget病)是一种极少见的皮肤恶性肿瘤,其发病机制目前尚不清楚,一般多发于50岁以上的老年患者,临床表现为病变处皮肤红斑、瘙痒、渗出、溃疡和结痂等症状及局部皮肤增厚如橘皮样,称为paget病或炎性癌,临床上常易误诊为皮肤慢性湿疹或皮炎[1].据报道,对于局限性的乳房外Paget病,一线治疗为手术切除,局部广泛切除是治疗乳房外Paget病的佳选择,因为只有局部广泛切除才有根治的可能[2].对于肿瘤切除后皮损范围过大不能直接缝合的,通常建议行转移厚皮片或局部皮瓣覆盖[3-5].2014年1-12月,我科对13例阴茎阴囊部Paget病患者行肿瘤皮肤局部广切,并采用残余阴囊皮瓣覆盖这一新方法进行创面修复,疗效满意,现报道如下.
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加奶装置在乳汁不足产妇中的运用
母乳是婴儿理想的天然食品,然而目前全国的纯母乳喂养整体状况不容乐观,我国6个月的纯母乳喂养率2008-2012年报道为28％[1];与我国提出的达到50％的目标相差甚远.据报道,分娩初几天母乳不足是产后添加代乳品的主要原因[2];而使用奶瓶、奶杯添加代乳品一方面导致新生儿吸吮乳头次数减少,一方面容易造成新生儿"乳头混淆",进而影响正常乳汁分泌的生理反射.因此,我院结合临床实践,反复试验、改进,研制出1种母乳喂养促进装置,并成功申请了实用新型专利(专利号:zl20082015444.2).该辅助装置能很好地协助产妇度过无乳或少乳期,有效帮助产妇提高母乳喂养率.我院2010年3月起采用加奶辅助装置,效果满意,现报道如下.
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断指再植术后患者肌内注射部位外敷金黄散的效果观察
断指再植是指将完全或不完全离断的指体在光学放大镜的助视下重新接回原位恢复血液循环使之成活并恢复一定功能的高精细手术,断指再植术后血管痉挛是常见的并发症[1].本科常规抗血管痉挛治疗方法会采用肌内注射罂粟碱30 mg每8小时1次,肌注山莨菪碱10 mg每8小时1次,两方交替每4小时1次,应用7～10 d,并及时进行疼痛干预药物护理.由于每日3～8次的肌内注射使患者双侧臀肌明显出现疼痛、皮下淤斑、硬结形成,现早期预防给予金黄散隔日外敷,通过临床的应用收到了很好的效果.现报道如下.
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电击伤致头部大面积缺损行皮瓣修复术的护理
高压电接触头部的烧伤,烧伤面积大小不等,严重者可深及颅骨内板、硬脑膜和脑脊液.这类患者因部位特殊,在护理上难度加倍.2012年3月-2014年10月我科共收治3例电击伤致头部大面积缺损的电击伤患者,经过精心治疗与护理,患者均康复出院,现将相关护理报道如下.
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肺腺癌患者化疗后Ⅳ度骨髓抑制的观察与护理
肺腺癌的发病率和病死率上升幅度居各类肿瘤之首,直接威胁人类健康[1].化疗是肺腺癌的主要治疗手段之一,在提高患者生存率等方面贡献突出,然而化疗常伴随各种不良反应,其中以骨髓抑制为严重.骨髓抑制(Myelosuppression)是指骨髓中的血细胞前体的活性下降,血液里的红细胞和白细胞都源于骨髓中的干细胞,血细胞寿命短,常常需要不断补充.为了达到及时补充的目的,作为血细胞前体的干细胞必须快速分裂.化学治疗以及许多其他抗肿瘤治疗方法,都是针对快速分裂的细胞,因而常常导致正常骨髓细胞受抑制,Ⅳ度骨髓抑制不仅严重影响化疗的持续进行,也影响患者的生活质量甚至危及生命.回顾分析我科在2011年1月-2015年5月期间化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制的肺腺癌患者100例,经过积极治疗,严密观察和精心护理,终效果满意,现报道如下.
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分娩保护袋在顺产分娩中的应用
产妇在分娩的过程中,随着胎儿胎头的下降压迫直肠,使产妇产生大便感而排便,增加了污染产台及会阴部的机会.同时,胎儿娩出时,大量的羊水涌出,不仅会浸湿产巾和产妇的衣物,造成产妇不适感,同时还会流到地上以及助产士的衣物上,造成交叉感染,污染周围环境,也增加了助产士整理清洁产房的工作量.产后胎盘娩出时的血液会污染产床,增加了产妇以及助产士接触性感染的机会.为此,我科自行设计了分娩保护袋应用于顺产分娩中,效果显著.该分娩保护袋已获得国家实用新型专利,专利号:2015201196245.
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先天性后鼻孔闭锁成形术后扩张管的观察与护理
先天性后鼻孔闭锁(congenital choanal atresia,CCA)是一种临床罕见的先天性畸形,其发病率约1:7000～1:8000,单侧后鼻孔闭锁较为多见[1];双侧后鼻孔闭锁的患儿在出生后就有严重的呼吸困难和发绀等临床表现[2].手术是治疗CCA的常见方法:切除闭锁隔,切除鼻中隔的后缘,闭锁隔穿孔和鼻中隔后部造孔等[3].而术后会常规使用后鼻孔扩张管,扩张管留置时间可根据患者局部有无反应而定.据报道,扩张管的放置时间不少于2～3个月[4].手术失败的主要原因是后鼻孔再次闭锁,因此术中植入的扩张管通畅与否是其手术治疗成功与否的重要关键[5].研究表明[6],术后护理至关重要.术后扩张管问题能否及时得到处理是其扩张管通畅的重要前提.本文总结了我院耳鼻咽喉头颈外科2011年1月-2014年6月收治的13例单纯性先天性后鼻孔闭锁术后带管住院期间及出院后发生的扩张管问题,给予对症干预后,均达到较好效果,现报道如下.
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胸外科术后监护室患者不适状态的调查与分析
目的 调查胸外科术后重症监护室(intensive care unit,ICU)患者不适状态及其对患者日常生活的影响.方法 选取同济大学附属上海市肺科医院2014年5月-2015年5月入住ICU时间≥24 h的220例ICU住院患者,采用自制不适状态问卷展开调查,并对结果进行分析.结果 ICU患者不适发生比例为频繁的症状依次是疼痛、疲乏、恶心呕吐、口干和咳嗽等,发生率在52.27％以上.不适强度为显著的症状依次是疼痛、焦虑、活动受限、咳嗽、疲乏和希望陪护等,强度在中度及以上水平,其中以疼痛为显著.结论 患者入住ICU期间不适体验发生频率较高、程度重,严重影响患者的生活质量.护士应及时准确地对患者的不适进行评估,积极对不适进行管理与控制,有利于患者的早日康复.
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出院阶段护理计划在冠心病患者中的应用
目的 探讨出院阶段护理计划在冠心病患者中的应用.方法 选择2013年1-6月在上海交通大学附属第六人民医院因冠心痛住院的患者90例为对照组,选择2014年1-6月因冠心病住院的患者90例为观察组.对照组接受常规健康教育护理方式,观察组在对照组常规护理的基础上制订出院阶段护理计划,指导并监督患者的服药、休息、饮食和预防感染等方面.采用心境状态量表和治疗依从性评价表进行入组时和3个月后测评.结果 入组时,两组患者心境状态中的7个维度比较差异无统计学意义(P＞0.05);3个月后,两组在愤怒与混乱方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),在其他5个维度上比较差异有统计学意义(P＜0.05).3个月后,观察组在遵医用药、合理休息、按时复查、合理饮食、戒烟戒酒、合理锻炼和预防感染7个维度及总分评分上明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对冠心病患者在常规健康教育的基础上按计划实施出院阶段护理指导,能提高患者治疗的积极性,改善患者的心境状态,提高治疗的依从性,有利于改善患者的生活质量.
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不同俯卧位安置法在脊柱外科手术中的应用
目的 观察两种不同俯卧位安置法在脊柱外科手术中的应用效果.方法 选择2012年1月-2014年8月在广东省中山市小榄人民医院行脊柱手术患者80例,按手术日期先后顺序分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用在平车上麻醉,罩上自制的头面部枕后由医护人员共同将其轴线滚动至放有体位垫的手术床上,完成俯卧位安置(轴线翻身法);对照组患者采用在手术床上麻醉后由医护人员协助其翻转成俯卧位,再垫上体位垫,完成俯卧位安置(传统翻身法).比较两组患者体位安置所需的时间、各种导管脱落情况及术后皮肤受压状况(包括皮肤压痕、红斑、水疱、破损等).结果 观察组体位安置时间平均(8.43±1.21)min,对照组平均(13.78±1.38) min;观察组发生导管连线脱落2例,对照组8例;观察组患者发生皮肤受压状况12例,对照组发生30例,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱手术中采用轴线滚动俯卧位安置法可有效缩短患者体位安置时间、减少体位并发症的发生,并有效防止导管等的脱落,从而达到保护患者安全的目的.
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风险预警机制在防止精神障碍患者饮食意外中的应用
目的 探讨护理风险预警机制在防止住院精神障碍患者饮食意外发生中的应用.方法 2014年1月起上海市金山区精神卫生中心实施护理风险预警机制.以2013年1-11月入住的精神障碍患者100例为对照组,以2014年1-11月入住的精神障碍患者为观察组.为防止患者发生饮食意外,我院主要健全了护理安全管理的组织架构,优化患者饮食管理流程,提高患者与家属饮食安全管理知晓率,落实患者风险预警评估识,实施饮食安全管理责任制,并强化噎食急救的处置能力.比较两组患者与家属饮食安全管理的知晓度、两组患者饮食意外的发生情况以及护理人员急救处置能力.结果 观察组患者与家属饮食安全管理的知晓度显著提升,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);住院精神障碍患者饮食意外发生率由9％降为4％;护理人员从发现噎食到开始抢救时间明显缩短(P＜0.01).结论 实施护理风险预警机制,可有效降低饮食意外的发生,保障了住院精神障碍患者的安全.
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商调音乐对肺癌患者化疗期间睡眠状况的影响
目的 探讨商调音乐对肺癌患者化疗期间睡眠状况的影响.方法 选取2014年10月-2015年1月收治于同济大学附属上海市肺科医院的肺癌患者57例,采用随机数字法分为观察组27例和对照组30例,对照组按照肺癌护理常规护理,观察组在接受常规护理的同时,给予商调音乐护理,音乐选择《阳春白雪》、《春江花月夜》和《平湖秋月》等,每天临睡前30 min,共1个化疗周期约为28 d,两组患者均在化疗前1d和化疗第28天采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,统计两组患者PSQI平均得分和在此期间化疗完成情况及助眠药物服用情况.结果 观察组患者均能顺利完成化疗,对照组有1例患者未能完成化疗;两组患者PSQI平均得分比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者助眠药物服用情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 商调音乐可以改善肺癌患者化疗期间的心境状况,提高患者的睡眠质量,有助于减少助眠药物的服用量,有利于患者的身心健康.
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胸外科肿瘤手术患者深静脉血栓认知状况的调查分析
目的 了解胸外科肿瘤手术后患者对深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的认知情况.方法 自行设计"患者对深静脉血栓危害知晓情况调查表",于2014年4-8月,调查收治于复旦大学附属肿瘤医院的105例胸外科肿瘤手术患者.内容包括对DVT定义、临床表现、预防措施的认知情况及不知晓的原因.结果 胸外科肿瘤患者对DVT认知普遍缺乏,不知晓DVT的患者占45.71％;了解DVT定义的57例患者中,对DVT临床表现和预防措施的知晓率仅为58.48％.相关原因包括患者自身不重视及护理人员宣教不到位等.结论 胸外科肿瘤患者对DVT的相关知识知晓率低,临床应加大宣教力度.
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围手术期护理指导对人工关节置换术患者康复的作用
目的 探讨围手术期护理指导对人工关节置换术患者术后髋关节功能恢复的影响.方法 选择2013年1月-2014年12月在上海市徐汇区中心医院施行人工关节置换术的老年患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组实施常规的围手术期护理,观察组制定和实施详细的围手术期护理计划,包括手术前的护理指导、手术日的功能锻炼和手术后循序渐进的髋关节运动等.分析两组患者术后2周髋关节功能评分、步行状态及肢体肿胀程度.结果 观察组患者2周后髋关节评分值明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的步行状态与患肢肿胀程度比较,观察组患者明显优于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 对行人工关节置换的老年患者,采用围手术期护理计划与监督管理,能加快患者髋关节功能的恢复,减少患肢的肿胀,有利于手术后的早日康复.
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品管圈活动在降低住院患者尿标本不合格率中的作用
目的 探讨品管圈活动在降低住院患者尿标本不合格率中的作用.方法 2014年4月起,成立品管圈活动小组,对湖北省荆门市康复医院医学康复科内的尿标本从采集至送检过程进行调查,分析导致尿标本不合格的主要原因并拟定对策,按品管圈活动程序实施对策和效果确认,比较品管圈活动前后尿标本不合格率的变化.结果 开展品管圈活动后,尿标本不合格率由37.00％降至8.25％,达到了制定的目标.每一位圈员在解决问题能力、品管手法、沟通协调能力、责任心、自信心、团队凝聚力和积极性等7个方面能力均得到显著提高,活动前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 开展品管圈活动可降低住院患者尿标本不合格率,在提高护理人员综合素质的同时,保障了送检标本的质量.
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微信在心脏瓣膜置换术后健康教育中的应用
目的 探讨微信在心脏瓣膜置换术后健康教育的应用效果.方法 选择2013年8月-2014年8月在上海交通大学医学院附属新华医院行心脏瓣膜置换术患者164例,采用前后测量的方式,将164例心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的患者按照出院时间顺序分为对照组(常规健康教育组)和观察组(微信健康教育组)各82例.对照组执行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上增加微信群及微信平台推送相关内容,增进互动.分别于患者出院3个月后比较两组患者服药情况、饮食情况、休息与活动情况、复诊情况、服药不良反应的发生率、对护理的满意度及对微信健康教育的接受度.结果 观察组患者在服药情况、饮食情况、休息与活动情况、复诊情况、服药不良反应的发生率、对护理的满意度及对微信健康教育的接受度与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对心脏瓣膜置换术后患者采用微信形式的健康教育可以及时满足患者的健康需求,减少用药不当引起的并发症,增进了医患关系,对患者的早日康复起到了积极的推动作用.
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社区人群对骨质疏松症的认知调查与影响因素分析
目的 调查社区人群对骨质疏松症的认知状况并分析其影响因素,为针对性护理干预提供依据.方法 采用横断面调查方法,于2011年6-12月对江苏省南京地区9 049例40岁以上社区人群进行调查,内容包括一般资料、对骨质疏松的认识和骨质疏松性骨折史.共发放问卷9 983份,收回有效问卷9 049份,有效回收率90.6％.结果 社区人群中只有30.7％曾经听说过骨质疏松症,18.5％听说过骨质疏松性骨折.所有被试者中52.9％有意识地补充牛奶,补充钙剂者16.0％,补充维生素D者7.1％,47.2％进行规律的体育锻炼.回归分析结果显示,性别、年龄、教育程度对于骨质疏松的认知有显著影响.是否发生过脆性骨折对除喝牛奶以外的其他因素均有影响.结论 社区人群的骨质疏松症总体认知水平较低.建议采取3级防治的干预措施,特别应加强对文化程度低、年轻、男性人群的教育.
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风湿免疫性疾病伤口的护理与研究进展
自身免疫病是指以自身免疫应答反应导致组织器官损伤和相应功能障碍为主要发病机制的一类疾病.免疫复合物随血液循环在全身小血管基底膜或滑液囊沉积,在局部激活补体系统,并吸引中性粒细胞、血小板积聚和血管活性胺类释放等,导致局部组织的炎症性损伤[1].自身免疫性疾病患者因疾病活动、长期使用激素或免疫抑制剂、全身营养状况差等因素,经常会发生皮肤损伤,且难以愈合,形成慢性难愈伤口,是治疗和护理的难点.现就适用于免疫性疾病的饮食营养、对伤口的影响、伤口冲洗、伤口敷料的选择和伤口护理技术等方面内容综述如下.
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早产儿胃食管反流的相关因素与护理进展
胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)是由于全身或局部原因引起的下端食管括约肌(LES)功能下降引起胃液或胆汁从胃反流到食管[1];GER的主要表现是呕吐,易发生于新生儿期,尤其在早产儿生后1周,发病率高达80％ ～ 85％ [2-7];新生儿至少生后6周才达成人水平,早产儿需2～3个月胃食管功能才能较成熟,建立起有效的抗反流屏障.而GER除了呕吐外,常伴有体重不增,食管炎、食管糜烂或溃疡[2];严重者表现有烦躁不安、易激惹、拒食、呼吸暂停,更严重者会出现呕血或便血,导致缺铁性贫血.返流物也容易被吸入到气管,反流程度越高并发肺炎机会越大,严重能引起反复发作吸入性肺炎,亦可引起肺不张、窒息甚至猝死综合征[1];对早产儿家庭造成严重伤害,应引起重视.现就目前早产儿胃食管反流的主要护理措施综述如下.
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国内外临终关怀专科护士现状与研究进展
临终关怀(hospice care)是指对肿瘤晚期患者、各种疾病终末期、治疗无效及生命即将结束的患者所实施的全面关怀与照料,是对临终患者和家属提供姑息性和支持性的医护措施[1].随着我国老年人口及高龄老人数量成倍增长、平均期望寿命增高,老年终末期疾病、老年癌症发病率也随之增高,再加上城市独生子女的大量涌现和空巢家庭数目的不断上升,社会对临终关怀的需求也越来越强烈,众多垂危老人也期盼得到临终关怀[2].临终关怀护理是为临终患者及其家属提供全面的身心照护与支持,护士不仅需要具备崇高的职业道德、身心护理的知识与技能,还要对人的死亡、生命及其价值有深入的认识,更要具备处理患者和家属面对死亡出现的问题的相关知识和技能[3].
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糖尿病高危足的危险因素与早期干预研究进展
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,全球1.5亿糖尿病患者中15％以上在其病程中发生足溃疡或坏疽[1].糖尿病慢性并发症中,糖尿病足花费的治疗费用多、住院时间和康复时间长,治疗涉及的学科也多、广泛[2];给国家和社会造成严重的负担.虽然国内外对糖尿病足的研究已深入分子水平,但其治疗仍是临床尚未攻克的难题,治疗耗费高而疗效欠满意,复发率高.据报道[3],对糖尿病高危足患者给予恰当的治疗和护理可以有效防止糖尿病足的发生与发展.因此,早期识别糖尿病高危足,明确高危足的危险因素,加强预防教育,减少糖尿病足的发生已成为当前研究热点.现综述如下.
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我国专科护士的发展现状与研究进展
随着社会经济水平的快速发展,人们对医疗服务也提出了更高的要求.我国从20世纪80年代末开始呼吁并强调加强护理专业化发展[1].在近30年的岁月里,护理学者们在专科护士发展的道路上不断探索,收获了很多成果与经验.现将我国专科护士的概念、专科护士培养及专科护士的使用与管理现状及研究进展综述如下.
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改良早期预警评分系统在临床护理的应用进展
随着临床医学的不断发展,如何使临床医务人员能够快速、及时、准确识别潜在的危重病患者俨然成为众多学者研究的问题.在具体检查结果出来前,医护人员对急诊患者的病情判断主要凭借临床经验和"直觉",易造成误诊和漏诊,引起医患纠纷[1].调查显示,26％的护理人员由于对异常生理改变反应不够及时,未能及时通知医师检查干预,导致有效干预被延迟1～3h实施[2].20世纪90年代中后期,国外学者提出了一种新的评分模式,即MEWS,通过对患者的心率、收缩压、呼吸频率、体温和意识进行评分,评估病情严重程度或潜在的危险性,为早发现、早预防、早治疗、早抢救提供一定的预警支持[3].
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专管员参与急诊抢救室库房管理的作用
我院是1所综合性3级甲等医院,急诊抢救室是面向社会的主要窗口,每天收治大量的患者,其特点均为急、危、重,若不及时采取积极有效的措施进行抢救,将可能丧失挽救生命的机会.充足的物品储备和合理的医疗仪器管理对抢救室各项工作的正常开展具有重要的作用.抢救室库房主要作用是存放医疗设备、医疗耗材和应急物品储备,存放是为了更好的流动[1].库房专管员就是指专门负责管理这项工作的员工,除了完成抢救室日常本职工作外,另一项工作就是协助护士长做好库房管理.由于医疗物品的特殊性,抢救室库房内的物资不仅需要及时准确地供应,同时还要求库房管理人员必须了解和掌握各类设备、耗材的特性,保证物尽其用,有效的物资管理为临床抢救和医疗护理工作的有序开展提供了有力的物质保障.
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高危早产儿袋鼠式母亲照护安全管理的构建
袋鼠式母亲照护(kangaroo-mother care,KMC)又称皮肤接触护理(skin-to-skin contact),是指产妇与新生儿尽早开始皮肤与皮肤接触,产妇以类似袋鼠妈妈将小袋鼠养育在育儿袋的方式环抱着婴儿,将只穿尿布的婴儿放在产妇裸露的胸腹部,进行皮肤对皮肤接触的一种护理方式[1-2].2011年的调查显示,我国早产发生率为9.9％[3].研究认为,袋鼠式照护能帮助早产儿维持心率、呼吸和体温的稳定,能减少早产儿因治疗护理操作产生的疼痛[4];对早产儿神经系统的发育有好处,也能促进母亲乳汁的分泌,有助于其尽早开奶;可增进母婴情感交流,减少产妇焦虑[5].国外对袋鼠式母亲照护的开展较为普遍和成熟,但国内此项由于NICU封闭式的管理模式,尚处于起步阶段,其实施仍有待规范,且国内对高危早产儿袋鼠式照护的研究和文献较少,本文就我科NICU对高危早产儿实施袋鼠式母亲照护安全管理取得的结果进行回顾性分析报道.
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持续质量改进措施在门诊输液室安全管理中的应用
目前,患者安全问题已经在世界范围内引起高度重视,保障患者安全的积极作用已经被人们所肯定和接受.门诊输液室是医院面向社会的窗口,具有工作量大、治疗时间集中、患者流动快、病情复杂多变、随机性强、可控性小、药品种类繁多、病原菌与易感人群相对集中等特点,是护理风险的高发区[1].因此,护理管理者必须加强安全质量管理,监督执行中的每一个环节,确保患者安全.2013年7月-2015年10月,我院将持续质量改进(CQI)方法应用于门诊输液室的护理全管理,取得良好的效果.现报道如下.
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中等职业教育护理专业教材的编写与应用实践
2005年以来,党中央、国务院高度重视发展职业教育,确定"大力发展职业教育既是当务之急,又是长远大计"的政策导向.2014年,国务院下发了《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》[1].这是在2005年下发的《国务院关于大力发展职业教育的决定》的基础上进一步加快发展现代职业教育的重要举措[2].护理工作是我国医疗卫生事业的重要组成部分.党和国家采取了一系列有力措施培养护理人才,加强护士队伍建设[3].但是,随着人民对医疗需求的日益提高,护理人力资源的短缺问题仍然突出.
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多发性神经内分泌肿瘤1例护理
多发性内分泌肿瘤综合征(multiple endocrine neoplasia,MEN)是一种累及多种内分泌器官的、伴有常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征,临床表现多样,由2个及以上的内分泌腺体同时或先后发生功能性肿瘤,引起相应激素过剩的临床症候群.分为MEN-1型、MEN-2A型、MEN-2B型、MEN-1和MEN-2混合型4型.MEN-1型与MEN1基因突变有关,主要累及甲状旁腺、内分泌胰腺、垂体前叶,肾上腺皮质、胸腺等内分泌组织,其中肾上腺皮质疾病占20％ ～ 40％,常为双侧增生性、无功能病变[1-2].MEN-1型的患病率为1/10 000 ～ 1/100 000,平均约1/30 000[3].我科于2014年10月收治1例多发性神经内分泌瘤患者,病情复杂、症状严重、护理问题多,现将护理体会报道如下.
关键词： 多发性神经内分泌肿瘤 护理
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
