- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
颅底恶性肿瘤手术后并发症的观察与护理
对侵犯颅底的晚期头颈部恶性肿瘤而言,实施颅颌联合切除肿瘤,是延长患者生存时间有效的方法之一.然而,由于病变涉及许多重要而复杂的解剖结构,手术对这些组织的骚扰或损伤,术后可引起严重的并发症,如果处理不及时,重者危及患者的生命.
-
儿童腺样体切除术后麻醉恢复室预防并发症的护理
腺样体在儿童出生后就存在,正常情况下,儿童6～7岁时腺样体发育为大,青春期后逐渐萎缩,到成人则基本消失[1].腺样体肥大常与慢性扁桃体炎合并存在,由于腺样体、扁桃体高度的增生导致患儿上呼吸道不完全阻塞,长期的张口呼吸可出现硬腭高而窄、唇厚、缺乏表情,呈现"腺样体面容",还出现头痛、头晕、反应迟钝,在一定程度上影响了儿童的身体、智力发育.
-
硫酸镁湿热敷法改善下肢骨折患者术前肿胀的疗效
胫腓骨骨折在临床全身骨干骨折中发生率高,多为双骨折,约占全身骨折的10％[1].目前常规方法是手术复位内固定.对于胫腓骨骨折,尤其是高能量胫腓骨骨折常伴有周围软组织的广泛损伤及其引发的严重炎症反应[2].
-
烧伤患儿创面脓毒症的观察与护理
在世界范围内,烧伤是造成小儿意外的主要原因,近年来,小儿烧伤发病率成明显上升趋势[1].烧伤创面发生脓毒血症是儿童烧伤死亡的重要原因[2].创面脓毒血症发病凶猛,病情变化迅速,临床治疗的难度较大,预后较差.
-
Miles术后造瘘口狭窄患者结肠镜检查的护理配合
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,占恶性肿瘤第4位,严重威胁人类健康[1].经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)后永久性结肠造口术是目前公认的治疗某些低位性直肠癌必需的手术[2].结肠造口改变了患者原有的正常生活方式,使患者身心都受到很大影响.
-
大剂量甲氨蝶呤化学治疗的监测与护理
大剂量甲氨蝶呤,一般是指每次使用比常规剂量大100倍(200 mg/kg以上或1g/次)以上的甲氨蝶呤,静脉滴注12h,使血液中药物浓度在一段时间内达到较高水平,促进甲氨蝶呤进入细胞内的数量增加,达到有效浓度[1].
-
婴幼儿湿疹的护理与健康宣教
近年来,随着城市现代化进程的加快、生活方式和居住环境的变更,过敏成为全球关注的问题,儿童过敏性疾病发病率呈明显上升趋势[1],小儿哮喘、婴儿湿疹等过敏性疾病的发病年龄越来越早,严重危害儿童生理、心理健康.婴幼儿湿疹俗称"奶癣",是婴幼儿常见的皮肤病,占小儿皮肤病门诊的60％以上[2].
-
唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症的观察与护理
骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变.发病多缓慢,个别较快,以骨骼疼痛、易于骨折为特征,是老年人常见病之一.
-
介入治疗肺动脉高压合并大咯血患者的护理
肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是指不同病因导致的以肺动脉压力和肺血管阻力进行性升高为主要特征的疾病[1].是在静息状态下右心导管测得的肺动脉平均压(mean pulmonary arterial pressure,MPAP)≥25 mmHg的一组临床病理生理综合征.
-
神经内科住院患者护理安全认知现状的调查分析
目的 通过调查神经内科住院患者安全认知的现状,分析相关因素,提出有效的干预方案.方法 选取2012年3-7月收治于上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科住院患者182例,采用自行设计的调查问卷进行安全认知调查,问卷主要包括一般资料、服药、跌倒、烫伤、误吸与压疮6个方面的内容.结果 182例患者中,53.3％的患者认为压疮是关心的安全问题,19.8％的患者认为安全用药是关心的安全问题,跌倒、误吸和烫伤的比例依次为10.4％、9.4％和6.6％.结论 神经内科住院患者对安全的认识存在不足,临床护理人员需要增强护理风险防范意识并强化风险教育的内容,提高临床护理质量.
-
临床实习护生基础护理项目认知状况的调查分析
目的 了解实习护生对基础护理项目的认知现状,为完善临床护生职业教育提供理论依据.方法 2012年4月采用便利抽样方法,选取160名在5所3级甲等医院已实习8个月的护生进行基础护理项目问卷的调查.结果 护生对基础护理认知的平均分为(32.27±2.63)分；实习护生对基础护理项目重要性认知前5位的分别是口腔护理、压疮护理、会阴护理、安全护理及留置导尿管的护理；不同学历的护生对基础护理的认知水平比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 实习护生对基础护理项目的认知存在偏颇,加强实习护生职业道德培养和专业成就感教育,促进其对基础护理重要性的认知及实施态度的转变；完善临床带教制度,提升临床护理教学内涵.
-
新毕业护士对护理职业认知现状的调查分析
目的 通过调查新毕业护士对护理职业认知的现状,分析相关因素,为新毕业护士职业教育提供参考.方法 2012年7月选择复旦大学附属中山医院青浦分院新毕业护士151名进行问卷调查.问卷内容包括新护士对护理职业一般知识了解情况；新护士对临床护理工作内容了解情况；新护士对护理职业道德内涵了解情况.结果 67.5％及以上的新护士了解护理的对象,70.2％及以上的新护士了解护理工作的任务,50.3％及以上的新护士了解护士所承担的角色；60.9％及以上新护士了解临床护理工作的内容;43.7％及以上新护士理解护理职业道德内涵.结论 新毕业护士对护理职业的了解和认知存在偏差,应该加强新护士对护理职业认知相关知识的教育,进一步提高护理职业道德意识,全面提升护士的综合素质.
-
临床护理带教教师规范化管理模式的构建与实施
目的 探讨临床护理带教教师规范化管理模式的构建与实施,对全面提升护理临床教学质量的作用.方法 2011年9月-2012年9月对辽宁省3所3级甲等医院负责护理本科课间见习教学工作的带教教师实施严格上岗条件及制度、规范培训、实施岗位目标聘任制及重视聘任后的质量控制与动态管理.评价实施前后的效果.结果 实施后护生认为带教教师教学能力、教学态度及对学生的管理均明显提升；护生的期末理论成绩及整体护理综合成绩均显著提高,与实施前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 规范化管理模式对护理师资队伍建设具有重要意义,为培养教师的教学能力搭建了平台,为临床护理教学质量提供了有力保障.
-
肠内营养乳剂在胃癌患者术前肠道准备中的应用
目的 探讨肠内营养乳剂辅助饮食管理法在胃癌患者术前肠道准备中的应用.方法 选择2012年6-12月入住上海交通大学医学院附属新华医院的胃癌患者80例,随机分为实验组和对照组各40例.术前肠道准备中,实验组采用肠内营养乳剂(瑞代),对照组采用聚乙二醇,评估两组患者术中肠道清洁程度；观察患者肠道准备期间不良反应与术后肠道功能恢复情况.结果 两组患者术中肠道清洁程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；实验组肠道准备期间出现腹胀、恶心和乏力等不良反应的发生率低于对照组；实验组术后肠道功能恢复较早,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞代用于肠道准备能达到良好的肠道清洁要求,且不良反应少,肠道功能恢复时间早,有助于手术患者的早日康复.
-
氧化电位水对经口气管插管患者口腔状况的影响
目的 探讨氧化电位水(electrolyzed oxidizing water,EOW)对经口气管插管患者口腔状况的影响.方法 选取2010年5月-2012年7月入住上海市浦东医院经口气管插管患者90例,随机分为实验组和对照组各45例,实验组用EOW进行口腔护理,对照组用生理盐水进行口腔护理,观察两组患者口腔异味、口腔炎症、溃疡、口腔细菌株数、pH和牙菌斑等口腔状况.结果 实验组患者的口腔异味、口腔炎症、溃疡、口腔细菌株数和牙菌斑指数与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者pH比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 用EOW进行口腔护理预防口腔相关并发症明显优于生理盐水,可减少或控制口咽部细菌寄居数,预防口腔异味、口腔炎症和溃疡的发生,对预防或减轻呼吸机相关性肺炎的发生具有积极的作用.
-
护士情绪智力对情绪劳动策略影响的研究
目的 探讨护士情绪智力对情绪劳动策略的影响.方法 选择2012年12月复旦大学附属肿瘤医院护士488名,采用情绪智力量表和情绪劳动量表进行问卷调查.结果 护士的情绪运用、情绪管理对表层行为具有负向预测作用(P＜0.05)；情绪运用、情绪管理对深层行为具有正向预测作用(P＜0.05)；情绪运用对自然行为具有正向预测作用(P＜0.05).结论 情绪智力对情绪劳动不同的表现策略具有不同的影响,提高护士情绪运用和情绪管理能力,能降低表层行为的运用,提高深层行为和自然行为的运用.
-
医院联动社区建立居家静脉置管患者安全管理策略
目的 通过医院联动社区建立社区护士、患者和家属联合一体的静脉置管安全维护的培训机制,提高居家静脉置管患者的安全性和社区护士的护理专业水平.方法 选择2010年8月-2011年7月上海市浦东新区8所社区卫生服务中心临床护士18名,患者家属61名,居家静脉置管时间1个月内需要管路维护患者60例.通过上海市浦东新区公利医院设立静脉置管专科护理指导组,对社区护士开展针对经外周静脉置入中心静脉导管(PLCC)的理论授课、模拟操作和实践练习,同时对患者及家属进行知信行的健康教育.以同时期在2级医院实施PICC导管维护的58例患者为对照组,观察两组患者导管并发症发生情况、路途花费时间、经费支出以及患者的依从性情况.结果 居家静脉置管患者到社区管路维护例次由每日平均0.12例次提高至每日平均2.12例；两组患者并发症发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)；但路途时间和依从性比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；社区置管维护平均每次20元,而医院置管维护平均每次37元.结论 医院联动社区开展专科护理的培训与管理,有助于提高社区护士的专业水平,有利于提升社区卫生中心的医护质量,保障居家静脉置管患者的安全,对整合医疗资源,保障患者利益起到积极的推动作用.
-
图片式健康教育对支气管镜检查患者的心理作用
目的 探讨图片式健康教育对接受支气管镜检查患者的心理作用.方法 选择2011年12月-2012年12月在同济大学附属上海市肺科医院行支气管镜检查的患者110例,随机分为实验组和对照组各55例,实验组在进行支气管镜检查前实施图片式健康教育方案,对照组在检查前实施常规健康教育方案.比较两组患者在检查过程中的生理指标和主观感受.结果 实验组患者在检查过程中舒张压和心率的升高值、检查过程中各主观感受的发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 图片式健康教育方法能够减少患者在应激状态下的不良反应,稳定患者的心理状态,有助于患者顺利完成支气管镜的检查,有利于患者的诊断与治疗.
-
应用德尔菲法研制新生儿科不良事件的筛查工具
目的 探讨应用德尔菲法研制适用于中国围产医疗系统新生儿科不良事件的筛查工具.方法 2011年11月-2012年10月,我们采用德尔菲法,以美国健康促进研究院推荐的新生儿重症监护室不良事件筛查工具为框架,在5名新生儿领域医疗护理专家进行预调查的基础上形成专家咨询问卷.选取上海市15名专家进行2轮专家咨询,对筛查工具的条目进行筛选,并对识别工具的信度和效度进行初步测试.结果 问卷有效回收率100％；专家权威系数均值为(0.90±0.09)；2轮咨询后专家意见的协调系数(W)值分别为0.135和0.177；形成了共20个条目的新生儿科不良事件筛查工具.识别工具的Cronbach's为0.815,CVI为0.956.结论 借鉴德尔菲法研制的新生儿科不良事件筛查工具,具有较高的预测性和可靠性,对于新生儿科不良事件的识别具有现实意义.
-
聚焦解决模式改善慢性阻塞性肺疾病患者的运动耐力
目的 探讨聚焦解决模式对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力的影响.方法 选取2010年10月-2012年6月收治于上海市普陀区人民医院的老年COPD患者100例,随机分为实验组和对照组各50例.对照组采用常规护理方法,实验组在此基础上采用聚焦解决模式针对COPD患者的疾病状态,制订一系列功能锻炼计划,包括呼吸功能锻炼,6 min步行测试(6MWT)等；3个月后评估两组患者肺功能情况.结果 3个月后,实验组患者6MWT为(422.84±54.53)m,与对照组(392.15±35.44)m比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者肺功能测定与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 聚焦解决模式能促进COPD患者的呼吸功能锻炼,改善患者的6MWT和肺功能,有效提高老年COPD患者的运动耐力.
-
改良早期预警评分在急诊患者中的应用
目的 探讨改良早期预警评分在急诊患者中的应用及效果.方法 2012年1-12月,我院采用改良早期预警评分对急诊就急诊患者进行病情评估,根据评估分值,采取相对应的护理措施和流程,并与2011年就急诊患者作对比.结果 2012年急诊的抢救成功率、预检准确率、平均分诊时间及平均急诊时间等方面与2011年比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良早期预警评分评估病情迅速、准确,能提高急救护理的准确性、预见性,提高急诊患者抢救成功率和预检准确率,缩短患者平均分诊时间及急诊时间,对规范及完善急救护理流程有积极意义.
-
湿润烧伤膏用于面部色素痣激光术后创面修复效果
目的 探讨湿润烧伤膏用于面部色素痣激光术后创面修复的效果.方法 2012年1-12月在我院施行CO2激光治疗面部色素痣患者34例(69处),创面外涂湿润烧伤膏；2011年1-12月在我院施行CO2激光治疗面部色素痣患者30例(59处),创面外涂莫匹罗星软膏.观察两组患者术后创面疼痛、创面愈合时间及痂皮脱落后创面修复情况.结果 湿润烧伤膏组术后疼痛感受不明显,创面平均愈合时间(6.39±0.60)d,痂皮脱落1周后8例16处色素脱失或沉着,创面平、未发现创面稍凹或部分扁平疤痕,经过1个月随访,创面平,4例9处色素脱失或沉着,3～6个月随访,创面平,无明显疤痕、与周围皮肤无明显区别.莫匹罗星软膏组术后疼痛感受较明显,创面平均愈合时间(10.44±0.62)d,痂皮脱落1周后15例29处创面出现创面稍凹、色素脱失或沉着,未发现扁平疤痕,经过1个月随访,创面平、8例15处色素脱失或沉着,3～6个月随访,创面平,有6例11处色素脱失或沉着.两组创面愈合时间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；创面修复情况比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 湿润烧伤膏能减轻CO2激光术后伤口的疼痛,促进创面愈合和痂皮脱落后创面的修复,提高了美容效果.
-
综合心理疏导减轻血液透析老年患者情绪抑郁的效果
目的 通过对老年维持性血液透析患者存在的情绪抑郁问题进行调查及分析,开展综合心理疏导,以改善老年维持性血液透析患者的抑郁情况,提高其生活质量.方法 选择2011年6月-2012年6月在上海市浦东新区人民医院血液透析中心治疗的老年尿毒症患者210例,采用Brink老年抑郁量表(GDS)进行心理状况调查,筛选出存在情绪抑郁症状的患者112例,进行心理疏导,12周后进行GDS复测评分.结果 维持性血液透析老年患者经过12周综合心理疏导后,GDS评分与疏导前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合心理疏导能减轻维持性血液透析老年患者情绪抑郁症状,有助于提高患者的生存质量.
-
音乐治疗在临床护理中的应用现状与进展
音乐是一种特殊的语言,它的频率、节奏和有规律的声波振动,产生一种物理能量作用于人的生理和心理.优美的旋律通过听觉产生美感,使人产生安宁、愉悦的心情[1].它提升多种病症患者的生理、心理健康水平,提高患者认知能力、社交能力,缓解躯体和精神痛苦[2].
-
糖尿病便秘的治疗现状与护理进展
糖尿病便秘是糖尿病自主神经病变累及消化系统的常见临床症状之一,并且神经病变程度与便秘的发生呈正比例关系.糖尿病便秘在程度上有轻有重,在时间上可长可短,是造成血糖难以控制的一个常见因素,对有心、脑、肾并发症的患者来说,也是加重病情、促使发病或猝死的一个重要诱因.
-
无缝隙护理策略对手术室护理质量的影响
手术室是外科治疗的重要场所,是围手术期护理的一个特殊护理单元.在卫生部全面开展优质护理服务工程中,病房的优质护理体现在患者身上,而手术室的优质护理不仅体现在如何为手术患者提供优质的细节服务,还体现在如何为外科医师提供优质的手术配合.
-
社区卫生服务中心护理门诊服务的设立及实践
随着社会的发展,人类生命趋向高龄化,社会需求逐步多元化,护理人员肩负着增进健康,预防疾病、恢复健康和减轻痛苦的神圣职责和重任[1].尤其在老年患者日益增多、且疾病知识缺乏的情况下,开设护理门诊服务,是大势所趋.
-
品质圈活动对观察室护理质量的影响
品质圈(quality control circles,QCC)为品质质量持续改进小组,简称Qc小组.是指在自愿的原则下,由工作性质相同或接近的基层成员以小组形式组织起来,通过定期的会议及其他活动,由小组人员主动地提出、讨论及尝试解决与改善跟他们工作成效有关的各种问题.
-
神经内科护理安全管理机制的建立与实施
"护理质量"和"患者安全"是护理工作永恒的主题,而护理不良事件的发生直接影响到患者的安全和护理质量.不良事件是指与常规治疗护理所产生的预期结果不相符合的非正常事[1].
-
住院精神病患者意外事件防范措施的建立
精神病患者由于其疾病本身的特殊性,常常会发生出乎医务人员和患者家属预料的突发意外事件,包括患者冲动伤人、毁物、出走、自伤和自杀等情况的出现[1].不仅可对患者造成严重的后果,也会给正常的医疗工作带来困难[2].
-
肱静脉置管中患者手臂及手指麻木1例原因分析
经外周总心静脉置管(PICC)是一种安全、经济、创伤小的静脉输液途径.使用改良塞丁格技术(MST)和超声引导进行上臂PICC置管可以有效提高置管成功率,减少穿刺点渗血、手指肿胀和机械性静脉炎等早期并发症,并且在一定程度上改善患者手臂舒适度[1].
-
肺癌患者术后并发大面积皮下气肿1例护理
胸部术后、高压性气胸、胸部创伤等均可并发皮下气肿.气肿不严重无继续扩展,大多可自行吸收,一般不需特别临床处理.若出现广泛大面积皮下气肿进而影响到患者生命体征变化及其他不适,应做相应处理.
-
外周静脉置管的循证实践
外周静脉置管广泛应用于液体、营养素、药物及血液制品等的输注,并可用于监测患者的血液动力学变化.但是,静脉置管在使用过程中常出现与导管相关的局部或全身感染,尤其是导管相关性血流感染(catheter-related bloodstream infection,CS-BSI),不仅增加了患者的痛苦,延长了患者的住院天数,甚至导致患者死亡[1].
-
概念图在儿科临床护理教学中的应用
我院儿内科病房是综合性内科病房,主要收治小儿各种疾病,包括呼吸、消化、内分泌、泌尿、血液等多系统疾病,且各学科分组细,病种独特,专业性强.传统的儿科护理临床带教在病案教学中以小讲课、床边教学查房方式为主,同学在此基础上进行个案书写.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
