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探讨呼吸功能训练减少胸部手术后肺部感染的效果
开胸手术是治疗心脏、食管、纵隔和肺部等部位疾病手术治疗的主要方法,由于手术创伤大,时间长,以及气管插管吸入麻醉使气管纤毛运动减弱,气管内分泌物增多、黏稠,加上术后切口疼痛而限制呼吸,不能有效排出呼吸道分泌物而引起呼吸道和肺部感染[1],护理人员应指导患者掌握有效的呼吸功能训练方法,有利于手术后排痰肺复张和控制感染[2].
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尿道综合征患者的中西医护理
尿道综合征(urethral syndrome,US)是指有下尿路刺激症状,包括尿频、尿急、尿痛及耻骨上不适等,但无明显膀胱尿道器质性病变及菌尿,泌尿系检查常无异常的一组症状群,多见于中年妇女,所以常称为女性尿道综合征(FUS)[1].
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体外受精-胚胎移植术孕产妇的观察与护理
不孕症是一个影响妇女生理、心理,社会健康的问题.随着目前辅助生殖技术的开展,体外受精.胚胎移植(IVF-ET)技术已经逐渐被社会接受.IVF-ET术是指从妇女体内取出卵子,在体外培养一阶段与精子受精,再将发育到一定时期的胚泡移植到妇女宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程.
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慢性阻塞性肺疾病患者睡眠影响因素分析与护理
睡眠是一种重要的生理现象,良好的睡眠能促进精神和体力的恢复;减少消耗,促进蛋白质的合成及组织修复;睡眠不足可延长患者住院时间,增加感染的可能性,甚至影响疾病的康复[1].
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完全植入式静脉输液港输液障碍的原因分析及处理
完全植入式静脉输液港(totally implantable central ve-nous access ports,输液港)是一种完全植入于皮下可供长期留置在体内的静脉输液装置.它主要由一根硅胶或聚氨酯材料的导管系统和供穿刺的钛合金穿刺座组成.国外自1982年起开始使用,现已广泛应用于肿瘤化疗患者的治疗及胃肠外营养等领域[1].
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糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的护理
糖尿病患者免疫功能低下,易发生感染,但并发深部感染,如细菌性肝脓肿相对少见.尽管目前对本病的认识、诊断和治疗方法都有所进步,但因诊断不及时等原因,病死率仍较高.我科于2006年12月-2007年12月共收治糖尿病合并细菌性肝脓肿患者5例,经积极治疗和精心护理,效果满意,现将护理措施报道如下.
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探讨石氏脊柱平衡操对颈椎病的康复作用
颈椎病是以指颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉和交感神经等),出现相应的临床表现.随着现代从事低头工作方式人群增多,空调的广泛使用,人们屈颈和遭受风寒湿的机会不断增加,造成颈椎病的患病率不断上升,且发病年龄有年轻化的趋势.
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单肺移植术后并发症的原因与护理
终末期肺疾病常规治疗无效时可选择肺移植治疗.患者由于术前肺功能严重降低,肺部反复感染,受长期疾病和缺氧折磨,一般情况差.加上手术创伤大,麻醉时间长,液体出入量大,及术后免疫抑制剂大量使用等,术后并发症发生
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雾化云南白药液联合局部氧气治疗难愈性创面的效果
难愈性创面是指各种原因引起的皮肤溃疡创面,经常规治疗1个月以上创面未愈合者,又称为溃疡.具有病因复杂、种类多及病程长等特点,是临床创面修复一大难题[1].
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益赛普治疗活动性强直性脊柱炎的护理
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)[1]是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病,和HLA-B27强相关,因此有明显的家族聚集性.发病年龄在10-40岁,男性多发,严重影响患者的工作和家庭生活.
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贝伐单抗在结肠癌化学治疗中的应用与护理
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,在女性患者中是排在乳腺癌之后的第二大恶性肿瘤,在男性患者中是排在肺癌和前列腺癌之后的第三大恶性肿瘤[1,2].
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肺动脉高压患者妊娠分娩期的护理
妊娠合并心脏病的发病率为1%-4%,对孕产妇的危害很大,是孕产妇死亡的重要原因之一,在我国其死亡率高居第2位.美国胸科医师学会(ACCP)发布了有关肺动脉高压(PAH)诊断和治疗的循证医学临床实践指南,其中特别提出PAH妇女应避免妊娠,原因是与该病相关的母婴病死率很高.
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肿瘤晚期患者家属护理需求与情绪状态调查与干预
目的 了解肿瘤晚期患者家属护理需求与情绪状态,实施相应护理干预,改善家属心理状态.方法 采用方便抽样的方法,对2007年7月-2008年6月我院肿瘤病区收治的晚期癌症患者家属89例为对象进行调查.在患者入院时即要求患者家属填写护理需求调查表和WHO情绪状态问卷.在患者住院期间,护理人员根据家属需求,提供个性化护理服务.在患者住院期间,患者家属每周接受WHO情绪状态测评,以评价护理效果.结果 患者家属护理需求内容不尽相同,主要体现为疾病相关知识、延续性照顾等;患者家属存在抑郁、紧张和愤怒等不良情绪;经过2周护理干预后,家属的心理状态测评结果明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院提供的服务对解除家属的心理压力、顺利渡过心理和生活危机期有非常重要的作用.
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兴趣原则在护生分层带教中的应用效果
目的 了解兴趣原则在不同层次护生中的应用效果,提供更好的带教方法.方法 选择某二级医院2005年7月-2007年6月在内科实习的中专护生、大专本科护生共80名随机分为观察组与对照组,每组均有20名中专生和20名大专本科生,应用兴趣原则带教和常规带教两种模式,对两组出科考成绩和对老师满意度进行比较.结果 大专本科护生中应用兴趣原则带教出科考成绩和对老师满意度均得到了明显提高(P<0.05).结论 兴趣原则更适用于大专本科护生带教,可有效提高教学效果.
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输液用药安全提示软件的研发及应用
目的 通过使用输液用药安全提示软件,减少输液用药安全问题,提高护理安全质量.方法 对易出现输液用药安全问题的特殊药物用简单扼要安全提示语进行标记,当在录入这些药物的医嘱时或打印这些药物的电子输液标签前,计算机将对这些特殊药物作出安全提示,医护人员必须看过安全提示并确认后,才能进入下一步操作程序.比较对应用输液用药安全提示软件前后发生的输液用药安全问题发生情况.结果 使用输液用药安全提示软件后输液用药安全问题发生率由11.4%降至1.5%,两者比较,差异有统计学意义(P
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护理本科生学习行为与学习方式关系的研究
目的 了解护理本科学生的日常学习行为与学习方式的关系,为改善教学效果提供依据.方法 选择某护理学院在读本科学生116名,用改良版学习过程问卷(revised two-factor study processquestionnaire,R-SPQ-2F)调查学习方式,包括深层学习方式得分和浅层学习方式两个维度.使用自制的问卷调查学生学习行为.结果 调查对象深层学习方式得(26.16±6.43)分,浅层学习方式得(30.53±5.67)分.经常阅读学术期刊和医学书籍、与同学问讨论和积极参与课堂活动的学生,深层学习方式得分更高.结论 护理本科学生较多以浅层学习方式学习为主.培养良好的阅读习惯,鼓励学生间讨论问题和上课提问、回答问题将促进学生深层次的学习.
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低年资护士护理差错剖析与对策
目的 客观分析低年资护士发生护理差错的特性,大限度降低护理不安全隐患,进一步提高护理工作质量.方法 对我院2004-2007年4年期间,低年资护士所引发的护理差错进行回顾性分析,就护理差错的发生时间、主要责任人特点、事件发生类型和发生原因4个主要方面进行深入探讨.结果 上午9:30-11:30低年资护士护理差错发生的比例高,占20.76%;在相关护理差错中,工作年限≤1年的护士为主要责任人群;由未规范核对所致的药物注射错误是低年资护士发生护理差错的主要类型.结论 建议结合个人观与系统观,通过加强教育、优化管理等措施,培养低年资护士规范操作意识,养成规范操作的习惯,形成规范操作氛围,以期降低相关护理差错发生率.
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精神分裂症患者婚姻质量的调查研究
目的 了解精神分裂症患者的婚姻质量,为做好精神分裂症患者的家庭及社会支持提供科学依据.方法 选择2007年3-9月期间住院的已婚缓解期精神分裂症患者96例,使用Olson婚姻质量问卷(Olson marriage quality questionnaire,ENRICH)对患者及其配偶进行调查,内容包括:婚姻满意度,性格相容性,夫妻交流,解决冲突的方式,经济安排,业余生活,性生活,子女和婚姻,与亲友的关系,角色平等性和信仰一致性.结果 男性精神分裂症患者各因子得分均低于常模(P<0.05);女性精神分裂症患者以及所有患者的配偶有10个因子的得分低于常模(P<0.05);配偶的婚姻满意度、性生活和信仰一致性得分低于患者(P<0.05).结论 精神分裂症患者及配偶的婚姻质量较低.对患者的婚姻状况进行有针对性的干预,可提高其婚姻质量状况以改善患者的治疗效果.
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家庭中心式护理对先心病患儿父母围手术期心理影响
目的 在先天性心脏病患儿围手术期应用以家庭为中心的护理,分析该护理模式对患儿父母在整个围手术期焦虑的影响.方法 选择2007年6月-2008年6月复旦大学附属儿科医院心脏中心收治的先天性心脏病患儿103例,2008年就诊的51例为干预组,2007年就诊的52例为对照组.在干预组患儿住院期间实施以家庭为中心的护理模式,对照组延用目前临床常用护理模式.以状态焦虑问卷(state anxiety inventory,SAI)评估两组患儿父母在术前、术中和术后CCU期间和术后的焦虑程度.结果 干预组患儿父母在患儿入院后手术前、手术等待过程中、CCU监护治疗过程中以及术后病房康复4个阶段的焦虑程度低于对照组,经检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 以家庭为中心的护理模式可显著降低先心病患儿父母围术期的焦虑情绪,可使父母以更加积极的态度照护围术期患儿而有助于患儿的康复.
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不同溶液雾化吸入对肺部术后呼吸道炎性反应的影响
目的 探讨不同雾化吸入溶液对降低肺部术后呼吸道炎性反应的作用.方法 选择2005年8月-2007年8月因肺癌行开胸肺叶切除患者80例,分为实验A、B、C组和对照组,每组各20例.4组雾化吸入溶液分别为:A组,异丙托溴铵(爱全乐)溶液2 ml+生理盐水8 ml;B组,爱全乐溶液2 ml+盐酸溴己新注射液(必嗽平)溶液2 ml+生理盐水6 ml;C组,爱全乐溶液2 ml+盐酸氨溴索(沐舒坦)溶液2 ml+生理盐水6 ml;对照组,生理盐水10 ml.比较术后排痰时间、排痰量和第1,3,5天的痰白细胞计数.结果 实验B组术后第3天和第5天白细胞计数低于对照组,差异有统计学意义.结论 肺叶切除术的佳雾化吸入方案为爱全乐与必嗽平混合溶液.
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目标监测预防肝移植术后呼吸机相关性肺炎的效果
目的 探讨目标监测在预防肝移植术后呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用.方法 指定经过医院感染管理科培训的ICU人员,专项负责对肝移植术后使用呼吸机患者进行监测,针对监测结果,采取有效干预措施.结果 实施目标监测1年来,肝移植术后患者VAP的发生率以千日床位感染率计算,从2006年的54.7‰降至2007年15.1‰.结论 目标监测是一种前瞻性的科学的监测方法,改变了过去重终末质量监测,忽视"过程"监测的弊端,将预防工作放在首先,便于及时掌握监测数据变化,采取有针对性的预防措施,从而达到消除感染危险因素,预防VAP的发生.
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性传播疾病就诊患者艾滋病相关知识行为态度调查
目的 调查和分析性传播疾病(STO)门诊患者艾滋病(AIDS)相关知识、行为和态度,为介入STD人群开展AIDS相关的防治干预提供依据.方法 采用自制STD就诊患者情况调查表对280例STD就诊患者进行人口学特征、AIDS相关知识、行为和态度等的问卷调查,用SPSS13.0进行统计描述分析.结果 STD就诊患者对AIDS相关知识认识不足;STD就诊患者存在感染人体免疫缺陷病毒(HIV)的高危行为.结论 STD患者是HIV感染的高危人群,做好STD患者的健康教育和行为干预对预防STD/AIDS具有特殊重要的意义.
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护士分级管理在综合重症监护室的应用
目的 探讨护士分级管理对护理质量、护士满意度和患者满意度的影响.方法 根据国家卫生部及上海市卫生局的有关规定,结合医院实际情况,于2007年7月-2008年6月在上海交通大学附属第一人民医院松江分院重症监护室实施护士分级管理.比较实施护士分级管理前后6个月,ICU基础护理终末质量及护士满意度.结果 实施护士分级管理前后ICU护士工作满意度、患者满意度、健康教育覆盖率差异有统计学意义.结论 二级综合性医院ICU实施护士分级管理利于提高护理工作效率,改善护理质量.
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妇产科护士职业暴露及防护对策研究进展
随着现代医学的不断发展,新的医疗技术的不断提高,大量新的化学消毒药物及技术在临床的广泛应用,以及新型的医患关系对医护人员的要求不断增加,使得护理人员所面临的职业暴露危害逐渐增加,由此而引起的护理人员的身心健康损害已经受到社会和医院等各方面的普遍重视[1].
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小儿雾化吸入的研究进展
雾化吸入疗法是利用气体射流原理,将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中,形成气雾剂而输入呼吸道,以进行呼吸道湿化或药物吸人的治疗方法,作为全身治疗的辅助和补充[1].
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育龄妇女放置宫内节育器的影响因素及教育对策
宫内节育器(intrauterine devices,IUD)一次放入宫腔,可避孕多年,是一种相对安全、有效、简便和经济的可逆节育方法,临床推广应用已有30余年,全世界有八千余万妇女使用[1].
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甲状腺癌围手术期护理进展
甲状腺癌是高发的颈部恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%[1],常发生颈部淋巴结转移.手术切除是甲状腺癌的有效手段之一.因甲状腺解剖复杂、血运丰富、重要血管神经密布,且甲状腺癌手术范围大,术后病情多变,并发症发生率高.影响患者的康复,甚至危急生命,所以围手术期的护理非常重要,现将甲状腺癌围手术期护理现状及进展综述如下.
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腹部手术后功能性胃排空障碍的影响因素及护理进展
功能性胃排空障碍(functional delayed gastric emptying,FDGE)又称胃瘫、胃麻痹、功能性排空延迟综合征等,术后FDGE目前多被称为术后胃瘫综合征(postsurgical gastropare-sis syndrome,PGS),是腹部手术,尤其是胃和胰腺手术后常见的并发症.
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活体肝移植供体与受体的护理进展
肝移植至今已有半个多世纪的历史,已成为治疗终末期肝病的一种有效的方法,得到了广泛应用.然而,供肝的短缺和受体数量不断增加的矛盾已成为制约肝移植手术开展的主要问题.活体肝移植在此背景下应运而生的发展[1].
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患者服务部在优化门诊服务流程中的作用
随着医院之间竞争的日益加剧,同质医疗机构之间医疗设备和技术的差异化日益缩小,医院之间的竞争不再是"惟技术论".服务已成为医院除设备和医疗技术以外主要的竞争策略[1].
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妇幼专科护理服务模式改革的探讨
医院品牌是无形的资产,护理品牌是医院品牌建设的重要组成部分.我院护理部在构建妇幼专业护理服务品牌方面进行积极的探索和实践.各科护理组以植入"以人为本"的服务理念为切入点,以"专业化、温馨化、亲情化、私密化"的服务内容为主线,以促进母婴健康和提高患者满意度为目标,深化妇幼专业护理的细节管理和细致服务,创新服务模式,提升服务质量,打造具有妇幼专科服务特色的护理品牌,取得了一定成效.现报道如下.
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探讨设立专职健康教育员以促进儿科健康教育发展
对于健康教育工作重要性的深刻认识已逐渐得到了临床护士的认同,我院儿科健康教育正以蓬勃发展的良好态势积极的推行运作中.但在多年的临床实施过程中同时出现了一些亟待解决的问题和矛盾.我科针对近年来健康教育工作实施推行中出现的问题,采取了一系列有益的尝试,如设立专职的健康教育员,强化沟通能力的培养等,起到了比较良好的效果.
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精神科急诊患者就诊的安全管理
精神病患者的冲动、消极行为与其精神病性症状密切相关,尤其与命令性幻听、被害妄想、情感不适切、敌对猜疑、思维障碍、怪异行为以及焦虑抑郁有关.
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造口旁疝患者造口重建1例护理
造口旁疝的发生主要与造口部位选择、造口技术、患者过度肥胖和术后腹内压增高等因素有关[1].结肠造口旁疝发生率为5%-10%,早期不易引起重视,但随着病程延长旁疝的加重,将影响患者体形外观及患者的舒适度[2].造口治疗师给予患者良好的造口定位及宣教显得极为重要.现将有关护理内容报道如下.
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重组人干扰素稀释后用于疱疹性咽峡炎1例护理
疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒感染(CVB)引起,好发于夏秋季节,可以经由接触患者的口鼻分泌物、粪便和飞沫等途径传染,传染性很强,多发生于婴幼儿.疱疹性咽峡炎多会有1～7 d的潜伏期.患儿表现为起病急,突发高热,早期伴有流鼻涕.
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夫妻双方肾移植术后妊娠足月分娩1例护理
随着肾移植技术和围产医学的发展,肾移植术后患者肾功能改善及生殖机能恢复,育龄妇女术后妊娠机会增多,女性肾移植术后妊娠并顺利分娩的病例国内外均有报道[1-2],这不仅帮助肾移植患者全面恢复其社会角色,更有利于他们重拾生活的信心,提高生存质量.但夫妻双方均为肾移植术后成功妊娠并足月分娩的病例非常少见.
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药物并用致尖端扭转型室性心动过速1例护理
尖端扭转型室性心动过速(室速)是一种特殊类型致命快速室性心律失常,若不及时正确救治,常危及生命.我院于2005年4月收入1例因索他洛尔与环丙沙星并用引起尖端扭转型室速患者,经积极有效的治疗与护理,患者心电图恢复窦性心律,正常出院.现将护理措施报道如下.
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双胎妊娠合并腹腔不明原因大出血1例急救与护理
双胎妊娠属高危妊娠,可致多种母儿并发症的发生[1],而双胎妊娠晚期合并腹腔内大出血在临床上较为罕见,具有病情重,发展快的特点,可致孕妇失血性休克及围生儿死亡,对母儿安全造成严重的影响.本院于2007年10月3日收治1例双胎妊娠晚期合并腹腔内大出血的患者,通过救治与护理,取得了较好的效果,现将急救配合与护理措施报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
