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老年宫腔积脓患者的临床观察与护理
宫腔积脓是妇科感染性疾病之一,其发生率随年龄增加.宫腔积脓好发于绝经的妇女,因绝经后雌激素水平降低,机体防御功能下降,易造成逆行性感染.我院于1999年4月-2007年6月共收治绝经后宫腔积脓患者28例,现将临床观察与护理报道如下.
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卵巢过度刺激综合征患者的临床特点及护理
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是在促排卵过程中发生的常见的医源性并发症,总发生率为23%[1];其中中、重度约为1%~10%[1].随着辅助生殖技术的发展,促排卵药物使用越来越普遍,OHSS的发病率也呈上升趋势[2].
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口腔恶性黑色素瘤冷冻术的围手术期护理
口腔黏膜恶性黑色素瘤来源于口腔黏膜上皮黑色母细胞或痣细胞,其恶性程度极高,肿瘤生长快,呈浸润性生长,早期即发生淋巴转移及远处转移,预后差[1].恶性黑色素瘤的治疗以往多采取早期单纯手术切除,疗效不甚理想.
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护理干预在腹腔负吸双套管引流患者中的应用
双套管引流技术是一种开放式的引流方法,可以将腹腔内积血、积液引流出来,同时又可以通过冲洗管注入抗菌药物,抑制及减少感染,是外科常用、重要的基本技术之一[1].
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农民工孕产妇住院其丈夫焦虑情绪分析及护理对策
农民工孕产妇由于经济条件制约,易发生产科合并症,且程度严重,需住院治疗,丈夫是她重要的社会支持源.此时,面对陌生的环境、昂贵的医药费,丈夫容易出现各种心理问题,既影响自身的身心健康,又直接影响孕产妇的心理及其病情控制.
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术前体位训练对降低甲状腺手术后不适的效果观察
手术是治疗甲状腺疾病的主要手段之一.但由于甲状腺位于颈部,手术视野小,血管丰富,手术操作空间小,因此,常规甲状腺手术要求颈部过伸体位,但大多数患者易出现甲状腺手术体位综合征:术中心率加快、血压升高,甚至喉痉挛,术后头颈部疼痛、恶心等症状.
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重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌的应用
近年,随着现代生物技术的发展,生物治疗日趋重要,已经逐渐成为与手术、化疗和放疗并驾齐驱的治疗肿瘤的有效手段了.尤其是生物靶向治疗,以其针对性强,不良反应小和有效率高等特点已受到越来越多的关注.
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急性闭角型青光眼双眼发作的诱因分析与护理
急性原发性闭角型青光眼多为双眼病,一般为先单眼急性发作,若不及时治疗,另眼多在5年内发病,双眼同时发病者较少见[1].但一旦发病,双眼眼压急剧升高,损害视功能,若不及时治疗,将会对患者的生活、工作带来很大影响.
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气囊导尿管用于胸腔闭式引流的观察与护理
气胸是临床的一种常见病、多发病,通常采用硅胶管行胸腔闭式引流进行治疗,患者痛苦大,并发症多.目前临床上为此不断地对胸腔引流管进行了改良,以减少患者的痛苦和各种并发症.
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银离子泡沫敷料对延迟不愈溃疡的疗效
延迟愈合伤口是指超过4周愈合面积小于0.5 cm或没有进展反而恶化的伤口[1].由于抗生素的耐药现象在临床中日益多见,相应地具有抗微生物效果的材料在医疗中逐渐被广泛使用于细菌感染的预防和治疗,抗微生物材料不仅应防止创面感染,为创伤愈合提供佳愈合环境,同时还应该具有安全、吸收少、不良反应少和使用方便等特点[2].
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植入式静脉输液港在肿瘤患者中的应用与护理
植入式静脉输液港(Venous Port Acess,VPA),又称植入式中央静脉导管系统(Central Venous Port Acess System,CVPAS),是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成.
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综合医院急诊观察室护理工时及人力资源配置研究
目的 通过调查上海市各医院急诊观察室护理人力资源配置现状,测定急诊观察室护理工作量,研究其护理人力资源实际需要配置方案.方法 抽取上海市6所医院急诊观察室,采用自行设计的工时测定表,测定直接护理和间接护理工时,以及护理人力资源配置情况.结果 6所医院急诊观察室护理人力资源实际配置床护比为1:0.3967.结论 对急诊观察室护理人力资源配置研究要根据急诊科室任务进行,动态调整以满足需要.
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白内障患者手术前后生活质量的调查分析
目的 通过住院白内障患者手术前后心理状态和生活质量的调查,探索白内障患者手术前后的护理措施.方法 自编一般人口学资料调查表,选用生活质量(quality of life,QOL)问卷和焦虑自评量表(SAS)的调查问卷,对我院住院的白内障患者200例在手术前后进行评定和调查.结果 患者术前、术后SAS总分差异有统计学意义(t=6.97,P<0.01);QOL因子分和总分的差异有统计学意义(t值>7.77,P<0.01),文化程度与QOL总分、术前心理需求总分及SAS的相关性有统计学意义(P<0.01).结论 复明手术能提高白内障患者的生活质量,及时、有效及高质量的手术前后护理,能使患者安危度过手术过程.
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双链季铵盐消毒剂对非关键物体表面消毒效果评价
目的 比较双链季铵盐消毒剂与含氯消毒剂对医院非关键物体表面消毒的效果.方法 选择复旦大学附属华山医院神经内科的监护病房,选取呼吸机面板及床护栏表面分别用两种消毒剂对非关键物体表面.进行消毒,比较消毒前、消毒15 min及6 h后的杀菌率.结果 两种消毒剂对医院非关键表面的消毒效果比较差异无统计学意义.结论 双链季铵盐消毒剂具有低毒、低腐蚀性和低刺激性的特点,是医院非关键物体表面消毒的理想选择.
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师生所认同的临床护理教师有效特征的比较研究
目的 探讨临床护理教师与实习护生所认同的临床护理教师有效特征.方法 运用美国Brown(1981)设计的临床教师特征量表(CTCI),对68名临床护理教师与77名临床实习的护生进行问卷调查及对临床护理教师有效特征进行评估.通过统计分析,比较教师与学生的有效特征分数.结果 20条项目评分的均值大于3分,临床护理教师与护生对临床教师有效特征总评分经相关检验差异有统计学意义;真诚对待患者及关怀患者、信任尊重学生、知识丰富并能将知识传授给学生被认为是临床护理教师前3项有效特征.有效特征3项分类方差分析,在本专业能力、师生关系和个性中差异有统计学意义.结论 探讨临床护理教师与实习护生所认同的临床教师有效特征,是为了更好地促进临床护理教学,协调师生关系,有助于临床带教质量的全面提升.
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泛耐药鲍曼不动杆菌交叉感染的防控策略
目的 总结呼吸重症监护病房(RICU)防控泛耐药(PDR)鲍曼不动杆菌交叉感染的经验,探讨泛耐药鲍曼不动杆菌以及其他泛耐药株交叉感染防控的新思路及有效方法.方法 采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法对分离自RICU的泛耐药鲍曼不动杆菌进行分子分型,提出"降阶梯防控策略"并实施.结果 自RICU 4例患者检出的PDR鲍曼不动杆菌PFGE图形一致,存在交叉感染;采取降阶梯防控措施,未再有其他患者感染PDR鲍曼不动杆菌.结论 4例RICU患者存在PDR鲍曼不动杆菌交叉感染,采取"降阶梯防控策略"对控制泛耐药鲍曼不动杆菌以及其他泛耐药株交叉感染有重大意义.
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人性化输液健康宣教巡视卡对健康宣教知晓率的影响
目的 探讨输液健康宣教巡视卡对患者实施健康宣教知晓率的影响.方法 选择2006年1~6月在我院住院的输液患者100例,随机分成实验组及对照组各50例.对照组实施传统的健康宣教,实验组在其基础上采用输液健康宣教巡视卡进行健康宣教,观察两组对健康宣教内容的掌握程度.结果 实验组健康宣教内容掌握程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 人性化输液健康宣教巡视卡对提高患者健康教育知晓率及满意度具有积极的促进作用.
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不同省市综合性医院护理人力资源现状调查与分析
目的 了解我国800~1000张床位的综合性医院护理人力资源配置现状,探讨护理人力资源合理开发与利用的对策,以提高护理服务的综合质量.方法 应用自行设计的调查表对10所相同规模不同区域的综合性医院进行调查,了解护理人员的年龄、学历和职称结构,以及护理人员对自身职业的评价.结果 护理人力资源不足,护士综合能力偏低,年龄、学历和职称结构不合理,自身职业评价不满意.结论 建议根据不同的岗位、不同的年龄、学历和职称合理配置护理人力资源,达到优化的组合,从而提高护理工作的质量与效率.
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社区脑卒中患者希望及应对方式与生命质量研究
目的 调查社区脑卒中患者希望水平、应对方式及生命质量,分析生命质量的影响因素.方法 采用Herth希望量表(简写版)、Jalowiec应对方式量表和Spitzer生活质量指数(QLI)对来源于社区的169例脑卒中患者进行评定和分析.结果 社区脑卒中患者希望处于中高水平;较常采用积极的应对方式,采用的应对方式依次为乐观、寻求支持、面对、依靠自我、姑息、逃避、宿命和情感宣泄.生命质量低于正常,但尚处于较高水平.一般资料中影响生命质量的因素有年龄(P<0.01)及是否瘫痪(P<0.01).患者总体希望水平是影响生命质量较为重要的因素(β=0.278,P<0.01);应对方式对生命质量的影响从大到小依次为逃避(β=0.308,P<0.01)、依靠自我(β=0.264,P<0.01)、情感宣泄(β=-0.216,P<0.05)和姑息(β=0.169,P<0.05).结论 鉴于希望水平和应对方式对社区脑卒中患者生命质量的影响,提示社区护理实践在关注患者生理功能康复的同时,尚须重视心理、行为因素的重要作用,以期全面改善脑卒中患者的生命质量.
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探讨低盐饮食加适量运动对慢性心力衰竭患者作用
目的 探讨低盐饮食加适量运动在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者临床护理中的意义,以期能为CHF患者临床护理常规的改善提供借鉴.方法 采用随机数字表分为低盐饮食加适量运动组(实验组)和低盐饮食组(对照组)各30例.入院患者均予常规心力衰竭治疗.低盐饮食:每天摄入盐量为4 g.运动组采用6 min步行距离测试,测试结束后测量走距,测试前后分别记录患者心率.通过适当的运动,以明尼苏达心衰生活质量量表及一系列生化指标为主要研究指标对CHF患者治疗效果及预后情况进行测试.结果 低盐饮食加适量运动能改善CHF患者生活质量,生活质量评分实验组显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在低盐饮食的常规护理基础上结合适量运动,有利于CHF患者的康复,并能提高护理满意度.
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儿童烧伤发病趋势分析
目的 通过分析23年来住院患儿烧伤发病特点,为儿童烧伤预防宣教和救治提供参考.方法 分析1980-2002年住院患儿烧伤资料,从一般资料特点、烧伤原因以及相关因素和烧伤创面特点、院前急救和住院情况角度,研究小儿烧伤发病趋势.结果 外来人口子女从1980-1989年的36.6%上升到1998-2002年的75.6%,且儿童烧伤年龄在降低.近5年热液灼伤占87.0%,由小儿父母导致小儿烧伤由20.7%上升到40.2%.居家发生小儿烧伤占90.0%左右,已经显著增高.头面颈部和躯干前侧是主要受伤部位.平均烧伤面积和3度烧伤面积随年代越近平均烧伤面积趋小.患儿手术数量减少但手术均次增加.院前当地医院先行处理的患儿低于10.0%,且随烧伤严重程度越重当地医院救治率越低.结论 儿童的意外损伤中,烧伤的发病趋势不容忽视,应加强家长的预防宣教,加强院前急救的治疗措施,减少儿童意外伤害的发生与发展.
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高血压患者知信行社区护理干预方法与效果研究
目的 研究适宜老年高血压患者知、信、行(KAP)的社区护理干预方法,对干预效果做出评价.方法 选择原发性高血压病老年患者130例,随机分成干预组和对照组各65例,干预组定期接受聊天护理服务,对照组为高血压社区传统管理.分别于干预12个月前、后采用自行编制的高血压相关KAP问卷进行效果评定.结果 实验组患者在干预12个月后的高血压相关KAP的大部分评定与对照组比较有较大提高.结论 聊天护理方法是一种老年患者易于接受、符合老年人特点的社区护理干预方法,能较好的促进患者对高血压相关知识的理解,提高对高血压疾病的防治效果.
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舒适护理在血液透析患者护理中的应用
目的 观察舒适护理在血透患者中的应用效果.方法 60例血透患者随机分成对照组及干预组,对照组采用常规护理措施,干预组采用舒适护理措施,分别采用患者舒适需求调查表、患者基础舒适调查表、患者舒适度自评量表于护理前、护理后对患者舒适度的改变进行评价.结果 干预组患者护理后的舒适度改变与对照组患者比较有统计学意义.结论 舒适护理是在整体护理的基础上,把人的整体需求作为护理目标,使患者达到生理、心理、社会、灵性的和谐统一,通过对透析患者的科学治疗和精心护理,减少患者相关的透析并发症,提高患者的生存率和透析质量.还加强了血透患者与患者之间、患者与家属之间、患者与医护人员之间的沟通与交流,使血透患者有了一种重新回归社会的感觉,明显提高了血透患者的生存质量.
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不同吸痰方式对肺不张患者呼吸力学的影响
目的 研究不同吸痰方式对肺不张患者呼吸力学的影响.方法 选择2004年1月-2005年12月在重症监护室(ICU)的肺不张并机械通气的危重患者24例,随机分为两组,密闭式吸痰(closed endotracheal suctioning,CS)组13例和开放式吸痰(open endotracheal suctioning,OS)组11例.观察两组患者不同方式吸痰前1 min及吸痰后3 min和20 min后呼吸频率(RR)、气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、潮气量(Vt)及动脉血氧分压(PaO<,2>)、二氧化碳分压(PaCO<,2>)的变化.结果 OS组吸痰后3 min与吸痰前1 min比较,RR、Ppeak、Pplat显著增高(P<0.05),PaO<,2>显著下降(P<0.05);OS组吸痰后20 min与吸痰前1 min比较,RR仍显著增高(P<0.05),PaO<,2>显著下降(P<0.05);CS组吸痰前后上述各参数均无显著变化(P>0.05);与CS组同时段比较,OS组吸痰后RR、Ppeak、Pplat显著增高(P<0.05),PaO<,2>显著下降(P<0.05).结论 机械通气的肺不张患者使用CS较之OS能较好地维持机体氧合状态,保持气道压力的相对稳定,对肺不张患者选择CS方式更适宜和安全.
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神经源性吞咽障碍的摄食管理及营养支持
吞咽障碍是神经系统疾病中常见的合并症,由神经系统疾病引起的吞咽障碍称之为神经源性吞咽障碍,约占脑卒中发病率的50%[1].可引起脱水、营养不良、误吸、吸入性肺炎甚至窒息等并发症,是影响神经功能康复的危险因素之一[2].
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老年人非小细胞肺癌的护理新进展
肺癌已成为我国第一大癌症,且发病率及病死率增长为迅速,是预后差的恶性肿瘤之一.其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌的80%[1].NSCLC被认为是一个老年性疾病,1/3的肺癌患者年龄≥75岁,初诊肺癌时平均年龄70岁[2];严重威胁老年人群的身体健康.
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肠内营养的临床应用新进展
现代概念的临床营养包括肠内营养(enteral nut rition,EN)和肠外营养(pasrenteral nut rition,PN).PN能为危重患者和胃肠道功能不全的患者提供有效的营养支持,在改善围手术期患者的营养,提高手术成功率等方面都起着积极的作用.
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人工关节置换后患者功能锻炼依从性的研究进展
随着人工关节置换手术的广泛开展,术后的康复也日益受到广泛的重视,手术成功的关键在于手术后肢体的功能状况,精湛的手术技术只有结合完美的术后康复治疗,才能获得理想的效果.
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心脏起搏器植入术并发症的护理进展
人工心脏起搏器(artificial pacemaker)是采用电子技术.模拟心脏冲动的发生和传导等电生理功能,用低能量脉冲短暂或长期(永久)地刺激心脏跳动,多用于治疗缓慢性心律失常.
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胸外科手术后排痰方法的护理进展
胸外科手术后,手术切口会使肌肉软弱无力而导致患者咳嗽能力下降.此外,术后恢复期限制运动的患者在肺内会有大量分泌物积聚.及时清除呼吸道内分泌物是确保手术治疗成功的重要措施,也是预防术后并发症的有效方法[1].
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流程管理理论在供应室物资管理中的应用
供应室是医院的2级库房,其物资管理涉及到全院相关的无菌物品和自身运转中的物品消耗.为提高物资管理效益及节约成本,2006年5月我科把流程理论用于物资管理中,取得较好的效果,现报道如下.
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手术供应一体化过程中出现的器械管理问题与对策
供应室近几年飞跃迅速,以往设备陈旧、人员老化、技能单一的局面逐渐被先进的设备、不断更新的人员结构、专业的知识和技能所更新.自动清洗设备、空气层流系统、各类消毒灭菌设备的完善使供应室的设备问题已大有改观,但是随着手术供应一体化模式的出现,供应室功能的扩大,手术器械的管理问题就日渐突出.
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严重创伤性膈肌破裂胸腹联合伤患者1例护理
胸部闭和伤在平时主要受伤原因为车祸、工矿建筑事故、高空坠落和钝器打击伤等为主.轻者有胸壁软组织挫伤、单纯肋骨骨折,重者可发生连枷胸、胸内脏器或血管损伤,还可能造成膈肌破裂或腹内脏器破裂等严重复合伤[1].
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足月产后继发绒癌1例护理
妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎,30%继发于流产.10%继发于足月妊娠或异位妊娠.继发于流产、足月妊娠、异位妊娠后者组织学诊断应为绒癌.
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临床营养知识概述
随着社会和经济的高速发展,人们在工作、学习和生活节奏加快的同时,饮食结构也发生相应变化;这些因素都可能影响健康,甚至患病.护理工作的核心就是围绕人的健康促进问题,包括疾病的预防和治疗过程中的护理.
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King的目标达到理论介绍
King的达标理[1,2]描述了护患之间藉由相互影响而达成终目标的过程,并在这过程中发现护患互动的本质.这个理论说明护理活动需要重视过程和结果,需要拥有如何促进过程及结果的知识以确保任何护理项目具有良好的质量,并藉此的理解直接提升护理的质量.
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有梦就会飞翔
年轻的时候,总愿意在飘着细雨的午后,在星星闪烁的夜晚,慢慢数着雨滴,细细遥望着星空遐想;希望有一天,心中所有的梦想像孔雀般美丽盛开,所有的愿望会一个个实现.
年 | 期数 |
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2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
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2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
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